CN109247941B - 一种宫颈扩张测量装置 - Google Patents

Abstract

一种宫颈扩张测量装置，包括气道、水道以及标尺，所述气道用于抽真空以吸附于宫颈内口表面，所述水道设置于气道内用于提供缓冲并指示压力变化，所述标尺套设于气道外，气道外壁上设有刻度，标尺的端部边缘与刻度配合指示宫颈扩张度。能够用于测量宫颈开度，使用便利，能够替代指诊并避免指诊的个体偏差和不一致性，而且无需采用复杂的机械/电子系统。

Description

一种宫颈扩张测量装置

技术领域

本发明涉及一种宫颈扩张测量装置。

背景技术

子宫颈口扩张是指孕妇临产时子宫规律宫缩，牵拉子宫颈内口的子宫肌和周围纤维，加之胎儿先露部前羊水囊呈楔状，致使子宫颈内口向上向外扩张，子宫颈管逐渐变短直至消失。子宫颈外口平时仅容一指尖大小，随着产程进展子宫颈外口扩张至直径10公分，可以容许足月的胎头通过。这个过程也被称为开宫口。

子宫颈口扩张过程比较缓慢，从临产到宫口开大厘米平均需要8小时，从宫口开大6厘米到开大10厘米平均需要4小时。一般情况下，直到在宫口张开到厘米以后，才会针对疼痛使用一些药物。据宫口开大的程度将第一产程分为两期，即潜伏期和活跃期。潜伏期是从规律宫缩到宫口开大6厘米，活跃期是指宫口开大6-10厘米的时期。活跃期宫口已经张开到6厘米，宫颈变软、变薄，并且富有弹性，每次宫缩间隔2-3厘米。临产后随着规律的宫缩，宫口会逐渐开大。

在产程的管理中，宫口测量是极其关键的步骤，直接影响对产程的判断和处理。对于产科医生和助产士来说，了解宫口扩张到何种程度并判断是否进入活跃期非常重要，可减少不必要的产程干预，改善母胎结局。

医生可用观察的方法察看子宫口的张开程度，还可用指诊的方法探查宫口情况。通常情况下是做阴道检查，医生在戴了无菌手套的情况下，从阴道将手指伸入，用手指放在子宫口，以手指来测量宫口的打开情况。

指诊测量主要依赖经验判断，主观性较强，精确度较差，不同人测量标准不同，而产程通常较长，需经过不同医生或助产士的交接班，宫口的大小常常有较大的偏差。

针对宫口测量的不准确性，国内外的很多医院和公司都在尝试不同的方法来解决这个问题。比如通过宫内模型来训练医务人员测量宫口的标准一致性，但主观因素仍然较大。又如通过基于超声技术的胎头下降及宫口扩张的自动监测方法与系统，但成本较高，依赖超声和全套软件系统，无法在临床普及使用。

专利文献CN202288292U公开的临产妇骨盆内测量器，以及专利文献CN107411746A公开的一种宫颈口开大距离的测量结构，试图解决上述问题。但是其操作还是依赖医生人工操作，不同医生操作手法和力度把握的不同，会造成测量结果的偏差较大。另外，还需将测量装置反复放进取出才能得到每次的测量结果，使用较为繁琐。

发明内容

鉴于以上情形，为了解决上述技术存在的问题，本发明提出一种宫颈扩张测量装置，能够用于测量宫颈开度，使用便利，能够替代指诊并避免指诊的个体偏差和不一致性，而且无需采用复杂的机械/电子系统。

根据本发明的宫颈扩张测量装置，包括气道、水道以及标尺，所述气道用于抽真空以吸附于宫颈内口表面，所述水道设置于气道内用于提供缓冲并指示压力变化，所述标尺套设于气道外，气道外壁上设有刻度，标尺的端部边缘与刻度配合指示宫颈扩张度。在宫颈扩张时，吸附于宫颈口内壁的气道随之向四周伸展，由于标尺的限制，气道套设于标尺内的部分不会向四周伸展，但会相对标尺移动，通过标尺顶端边缘对应的刻度变化即可读出气道的移动距离，亦即标尺底部的气道向四周伸展的距离，将单边伸展距离乘以二即可得到宫颈扩张开度的变化值。在标示刻度时，也可以直接将气道的移动距离标示为宫颈扩张开度值，更方便阅读。由于气道以及水道均为细长橡胶/硅胶管，且能在标尺内自由移动，其在径向的变形能力远远大于其轴向的变形能力，因此其在向四周伸展时，尽管径向变形较大，但其轴向的变形相对微小，通过其轴向位移的测量能比较准确地反映出宫颈口的开度变化。

优选地，所述气道、水道以及标尺均为硅胶或橡胶管，气道具有内外两层环形壁，水道设置在内层环形壁内部，内外两层环形壁之间为气道的抽真空空间。

优选地，所述气道和水道的底部直径大于标尺的直径。

优选地，所述标尺的内壁底部设有圆角。所述圆角使标尺相对于气道移动时更加顺畅。

优选地，所述标尺内壁设有用于润滑的石蜡油。使标尺相对于气道的外壁移动时更加顺畅，宫颈的微小尺寸扩大也可以驱使标尺移动，进而通过标尺的上边缘与刻度的对应关系读出。

优选地，所述气道的底部设有吸盘口。所述吸盘口可以是在气道内外两层环形壁上设置的扩口，目的是使气道在抽真空时不会直接将管边缘压在宫颈口内壁上以致引起不适或伤害，通过设置扩口可以使气道的底部与宫颈口内壁有比较平缓的接触，避免不适或伤害。并且使抽真空后气道与宫颈口内壁之间的吸力更强，在宫颈口扩张时，能够带动气道随之伸展移动，进而使标尺相对于气道移动，通过标尺的上边缘与刻度的对应关系读出移动距离，即可判断出宫颈开度。

优选地，所述水道的底部设有厚度大于水道其余部分厚度的水囊。

优选地，所述气道和水道的顶部分别设有充气口和注水口。所述充气口和注水口可以分别设置成型的口塞或连接口。但也可以不设置专门的充气口或注水口，因为气道和水道均为硅胶或橡胶管，其顶端可直接密闭，在充气或注水时，直接使用医用针筒进行吸气或注水操作即可。宫颈扩张测量装置可以一次性使用。

优选地，所述刻度在气道的外表面上圆周均布设置两组或四组。

优选地，所述标尺的长度小于所述气道以及水道的长度。

在采取本发明提出的技术后，根据本发明实施例的宫颈扩张测量装置，具有以下有益效果：用于测量宫颈开度，使用便利，能够替代指诊并避免指诊的个体偏差和不一致性，而且无需采用复杂的机械/电子系统。

附图说明

图1为本申请实施例的宫颈扩张测量装置结构图。

图2为本申请实施例的宫颈扩张测量装置使用时的剖视图。

图3为图2的A-A截面图。

具体实施方式

下面将结合附图给出的实施例对本发明作进一步详细的说明。所描述的实施例包括帮助理解的各种具体细节，但它们只能被看作是示例性的，是本发明的一部分实施例，而不是全部的实施例。除非另作定义，此处使用的技术术语或者科学术语应当为本发明所属领域内具有一般技能的人士所理解的通常意义。同时，为了使说明书更加清楚简洁，将省略对本领域熟知功能和构造的详细描述。

如图1至图3所示，一种宫颈扩张测量装置，包括气道1、水道2以及标尺3，所述气道1用于抽真空以吸附于宫颈内口91表面，所述水道2设置于气道1内用于提供缓冲，水道2还用于测压力并指示压力变化，对比参考胎头枕骨相对于骨盆的位置。所述标尺3套设于气道1外，气道1外壁上设有刻度4，标尺3的端部边缘与刻度4配合指示宫颈扩张度。

所述气道1、水道2以及标尺3均为硅胶或橡胶管，气道1具有内外两层环形壁，水道2设置在内层环形壁内部，内外两层环形壁之间为气道1的抽真空空间，标尺3内壁设有用于润滑的石蜡油。

所述气道1的底部设有吸盘口11，水道2的底部设有厚度大于水道2其余部分厚度的水囊20。

所述标尺3的长度小于所述气道1以及水道2的长度，所述刻度4在气道1的外表面上圆周均布设置四组。

根据本申请的宫颈扩张测量装置，标尺3是圆筒状结构，标尺刻度4设在标尺3里边的芯管即气道1表面，标尺3被推出到达刻度读数。在宫颈扩张时，吸附于宫颈口内壁的气道1随之向四周伸展，由于标尺3的限制，气道1套设于标尺3内的部分不会向四周伸展，但会相对标尺3移动，通过标尺3顶端边缘对应的刻度变化即可读出气道1的移动距离，亦即标尺3底部的气道1向四周伸展的距离，将单边伸展距离乘以二即可得到宫颈扩张开度的变化值。在标示刻度4时，也可以直接将气道1的移动距离标示为宫颈扩张开度值，更方便阅读。由于气道1以及水道2均为细长橡胶/硅胶管，且能在标尺3内自由移动，其在径向的变形能力远远大于其轴向的变形能力，因此其在向四周伸展时，尽管径向变形较大，但其轴向的变形相对微小，通过其轴向位移的测量能比较准确地反映出宫颈口的开度变化。

气道1抽气形成真空，使其底部吸附在宫颈口上，为保持真空度，可以采用较厚的硅胶或橡胶管以防止管壁塌陷。同时为提供更好的防护以及体感，在气道1内层环形壁内部设置水道2以提供柔性缓冲，在胎头挤压宫颈口时，不至有异物阻碍感。另一方面，也可以通过水道2内的液面变化判断挤压压力。具体使用判断时，可以将气道1和水道2伸出标尺3的一端设置较高，即可识别水道2内的液面变化。

通过在水道2的底部设有厚度大于水道2其余部分厚度的水囊20，在胎头挤压水囊20时，既可以提供更柔和的缓冲，也能更好地提高液面变化的可识别性，因为水囊20体积相对更大一些，其体积的变化在较薄一些的水道2其余部分反映更为明显，水道2内的液面变化更好识别。

本申请的实施例中，水道2也具有内外两层环形壁，套设在气道1内部，注水空间在水道2的内外两层环形壁中间。当然，也可以将水道2设置为单层环形壁结构，即内部没有任何分隔的单管结构，此时单管内部的空间全部为注水空间，但注水量会较大。这种情况下，底部的气囊20近乎环形饼状结构。

由于通常会在宫口开大一些之后才会需要探查宫颈开度，不需要测量装置有极小的尺寸。所以设置气道1和水道2的底部直径大于标尺3的直径，便于在将装置放入宫颈口时可以提供初步的固定，然后再进行抽真空吸气和注水操作。

标尺3的内壁底部设有圆角，使标尺3相对于气道1移动时更加顺畅。

标尺3内壁设有用于润滑的石蜡油，使标尺3相对于气道1的外壁移动时更加顺畅，宫颈的微小尺寸扩大也可以驱使标尺3移动，进而通过标尺3的上边缘与刻度4的对应关系读出。

根据本申请的宫颈扩张测量装置，气道1的底部设有吸盘口11。所述吸盘口11可以是在气道1内外两层环形壁上设置的扩口，目的是使气道1在抽真空时不会直接将管边缘压在宫颈口内壁上以致引起不适或伤害，通过设置扩口可以使气道1的底部与宫颈口内壁有比较平缓的接触，避免不适或伤害。并且使抽真空后气道1与宫颈口内壁之间的吸力更强，在宫颈口扩张时，能够带动气道1随之伸展移动，进而使标尺3相对于气道1移动，通过标尺3的上边缘与刻度4的对应关系读出移动距离，即可判断出宫颈开度。

进一步地，作为可选，所述气道1和水道2的顶部分别设有充气口和注水口，充气口和注水口可以分别设置成型的口塞或连接口。但也可以不设置专门的充气口或注水口，因为气道1和水道2均为硅胶或橡胶管，其顶端可直接密闭，在充气或注水时，直接使用医用针筒进行吸气或注水操作即可。宫颈扩张测量装置可以一次性使用。

所述刻度4在气道1的外表面上圆周均布设置两组或四组，在四个方向放置四个或者两个，以便在任意方向均能读到刻度值。

具体设置时，标尺3的长度小于所述气道1以及水道2的长度，水道2和气道1组成的管芯比标尺3长的多，固定在体外大腿上，不会被标尺遮住。水道2的水可以注入有颜色的水，以便更明显地看到液面波动。

根据本申请的宫颈扩张测量装置，使用时先放置进入宫颈内侧即宫颈内口91处，连接吸气针筒吸气固定后充水，充水后再轻轻将标尺3推到最底部。先量最小直径，随着宫颈扩张，固定在宫颈上的管芯向四周拉，使标尺3向外滑动读数。

宫缩时胎头92下降过程中先挤压水囊20，使液面抬高通过前后左右的液面波动来判断宫颈受力和胎头位置，及宫缩是否能有效推开宫颈口。

胎头下降过程的推挤使真空杯即气道及其吸盘口保持真空不会脱落，宫口扩张使标尺上移读出宫口大小。

根据本申请的宫颈扩张测量装置，整个装置为硅胶或橡胶管，胎儿娩出后充气装置自行脱落，为一次性使用。也可以根据需要，向气道1内注入空气使其先脱离吸附状态后再手动取出。

本申请所述的“上”、“下”或者“上方”、“下方”以及“顶部”、“底部”是以本申请附图所大致展示的相对上下关系而言。在放置状态发生变化时，例如翻转时，相应的位置关系也应随之转换以理解或实施本申请的技术方案。

Claims (7)

1.一种宫颈扩张测量装置，其特征在于，包括气道(1)、水道(2)以及标尺(3)，所述气道(1)用于抽真空以吸附于宫颈内口(91)表面，所述水道(2)设置于气道(1)内用于提供缓冲并指示压力变化，所述标尺(3)套设于气道(1)外，气道(1)外壁上设有刻度(4)，标尺(3)的端部边缘与刻度(4)配合指示宫颈扩张度，所述气道(1)具有内外两层环形壁，所述气道(1)的底部设有吸盘口(11)，所述气道(1)和水道(2)的底部直径大于标尺(3)的直径，所述水道(2)的底部设有厚度大于水道(2)其余部分厚度的水囊(20)，在宫颈扩张时，标尺(3)底部的气道(1)向四周伸展，进而使得气道(1)套设于标尺(3)内的部分相对标尺(3)移动。

2.根据权利要求1所述的一种宫颈扩张测量装置，其特征在于，所述气道(1)、水道(2)以及标尺(3)均为硅胶或橡胶管，水道(2)设置在内层环形壁内部，内外两层环形壁之间为气道(1)的抽真空空间。

3.根据权利要求1所述的一种宫颈扩张测量装置，其特征在于，所述标尺(3)的内壁底部设有圆角。

4.根据权利要求1所述的一种宫颈扩张测量装置，其特征在于，所述标尺(3)内壁设有用于润滑的石蜡油。

5.根据权利要求1至4中任一项所述的一种宫颈扩张测量装置，其特征在于，所述气道(1)和水道(2)的顶部分别设有充气口和注水口。

6.根据权利要求1至4中任一项所述的一种宫颈扩张测量装置，其特征在于，所述刻度(4)在气道(1)的外表面上圆周均布设置两组或四组。

7.根据权利要求1至4中任一项所述的一种宫颈扩张测量装置，其特征在于，所述标尺(3)的长度小于所述气道(1)以及水道(2)的长度。

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