CN109125894A - 外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组，由穿刺鞘、穿刺针、预弯导管、导向钢丝、预弯球囊导管、球囊导管导向钢丝和注射器构成，所述穿刺鞘上开设有中空腔，穿刺针穿过中空腔；预弯导管上沿其轴向开设有导向孔，导向钢丝可贯穿其导向孔；所述预弯球囊导管上沿其轴向开设有导向孔，预弯球囊导管前端设有球囊，球囊导管导向钢丝贯穿其导向孔，球囊导管导向钢丝前段柔软；预弯球囊导管沿轴向还有一个或若干个内孔，内孔的尾端与注射器贯通，内孔的前端则与球囊通过侧孔贯通。本发明外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组结构设计合理，操作简单方便易于掌握，对医生技术水平要求低，微创且安全，具有良好的推广应用价值。
Description
技术领域
本发明涉及心脏病外科途径微创治疗技术领域，具体提供一种外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组。
背景技术
随着社会经济的飞速发展，人们的生活水平有了很大的提高，但是同时伴随着的生活及工作的压力越来越大，导致出现各种疾病影响人们的身体健康。其中二尖瓣狭窄是一种常见的风湿性心脏病，严重影响患者的生命。现阶段对二尖瓣狭窄常规的治疗方式有两种：一种是开刀手术，通过建立体外循环后，把患者的心脏切开，对狭窄的二尖瓣切除后，植入人工瓣膜。第二种是内科在X光下，通过一系列的介入手术方式，把扩张球囊输送到二尖瓣口处，进行球囊扩张。对于重度钙化的二尖瓣狭窄，只能选择开刀换瓣手术，生物瓣膜寿命很短，仅有10-15年的使用寿命，金属瓣膜需要终身服用抗凝药物。轻度的二尖瓣狭窄，以及狭窄严重但钙化较轻的患者，优选球囊扩张。但是因X光下的内科介入球囊扩张术，因为手术路径较长，器械较为复杂，操作难度很高，导致成功率较低，并且常常出现严重的并发症，现在基本上被淘汰。
发明内容
为了解决以上存在的问题，本发明提供一种结构设计合理，操作简单方便易于掌握，对医生技术水平要求低，微创且安全的外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组。
为实现上述目的，本发明提供了如下技术方案：
一种外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组，由穿刺鞘、穿刺针、预弯导管、预弯球囊导管、导向丝、球囊导向丝和注射器构成，所述穿刺鞘上开设有中空腔，穿刺针穿过中空腔；预弯导管上开设有导向孔，导向丝贯穿导向孔，预弯导管前段设有弯曲角度；所述预弯球囊导管上开设有导向腔，预弯球囊导管前段设有弯曲角度，预弯球囊导管顶部设有球囊，球囊导向丝贯穿导向腔，球囊导向丝前段柔软；所述注射器与预弯球囊导管的导向腔相连通。
所述注射器为现有技术中的普通注射器。
所述球囊导向丝前段柔软能够适配预弯导管前段的弯曲度，及适配预弯球囊导管前段的弯曲度。
使用过程中，穿刺针穿过穿刺鞘的中空腔，在穿刺针的引导作用下穿刺鞘进入患者心房，撤出穿刺针，沿穿刺鞘中空腔植入导向丝，撤出穿刺鞘，沿着导向丝植入预弯导管，撤出导向丝，沿预弯导管的导向孔植入球囊导向丝，使球囊导向丝前端进入心室，撤出预弯导管，沿球囊导向丝送入预弯球囊导管，使预弯球囊导管的球囊部位到达二尖瓣瓣口处。迅速加压注射器，注射器中的液体进入到球囊，由液体充盈球囊，使球囊扩张狭窄的二尖瓣，然后快速抽回液体，球囊回缩，预弯球囊导管沿着球囊导向丝撤出心脏，同时撤出球囊导向丝。
作为优选，所述导向丝、球囊导向丝尾端分别设有刻度。通过刻度值可以方便的看出导向丝、球囊导向丝插入心室的深度。
作为优选，所述预弯导管前端、预弯球囊导管前端分别设置有倒角。所述预弯导管前端的倒角设计使预弯导管更方便的插入到心房中，预弯球囊导管前端的倒角设计使预弯球囊导管更方便的插入的心室中。
作为优选，所述预弯导管前段的弯曲角度为0-120度。
作为优选，所述预弯球囊导管前段的弯曲角度为0-120度。
作为优选，所述导向丝两端柔软有弹性，中间段具有硬度。导向丝两端柔软有弹性可以方便的引导预弯导管进入到心房中。导向丝中间段具有硬度可以用来支撑预弯导管。
作为优选，所述球囊导向丝后段具有硬度和弹性，可以方便的引导预弯球囊导管进入到心室中。
与现有技术相比，本发明的外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组具有以下突出的有益效果：
（一）所述外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组通过穿刺针与穿刺鞘相配合将导向丝、预弯导管、球囊导向丝引入至患者的心房中，从而将预弯球囊导管引入至患者心室中，通过预弯球囊导管前端的球囊扩张使狭窄的二尖瓣扩张，从而使患者二尖瓣狭窄的症状消失，达到治疗的目的；
（二）该外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组结构设计合理，操作简单方便，对医生技术水平要求低，易于掌握，微创且安全，球囊扩张不成功还可接着进行常规的开刀换瓣手术，既给患者更多的微创治疗机会，又能保证患者的安全，具有良好的实用性。
附图说明
图1是本发明所述外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组的结构示意图。
图2、图3、图4、图5、图6、图7、图8、图9、图10、图11和图12分别是本发明所述外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组的使用过程示意图。
图中，1.穿刺鞘，2.穿刺针，3.预弯导管，4.导向丝，5.预弯球囊导管，6.球囊导向丝，7.注射器，8.中空腔，9.导向孔，10.刻度，11.导向腔，12.球囊，13.荷包缝合处，14.右心房，15.房间隔，16.左心房，17.左心室，18.二尖瓣瓣口。
具体实施方式
下面将结合附图和实施例，对本发明的外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组作进一步详细说明。
在本发明中，在未作相反说明的情况下，使用的方位词如“上、下、左、右”通常是指参考附图所示的上、下、左、右；“内、外”是指相对于各部件本身的轮廓的内、外。
实施例
如图1所示，本发明的外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组由穿刺鞘1、穿刺针2、预弯导管3、导向丝4、预弯球囊导管5、球囊导向丝6和注射器7构成。
穿刺鞘1上开设有中空腔8，穿刺针2穿过中空腔8。
预弯导管3上开设有导向孔9，且预弯导管3前段设有弯曲角度，弯曲角度为120度。预弯导管3前端设有倒角。导向丝4贯穿导向孔9，导向丝4两端柔软有弹性，中间段具有一定硬度，导向丝尾端设有刻度10。
预弯球囊导管5上开设有导向腔11，预弯球囊导管5前段设有弯曲角度，弯曲角度为120度。预弯球囊导管5顶部设有球囊12。预弯球囊导管5前端设有倒角。球囊导向丝6贯穿导向腔11，球囊导向丝6前段柔软，后段具有硬度和弹性。注射器7与预弯球囊导管5的导向腔11相连通。
本发明的外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组的使用过程为：如图2所示，在患有二尖瓣狭窄的患者的右胸部位横切一小口，小型撑开器撑开，暴露出右心房壁，在右心房壁选择荷包缝合处13，穿刺针2在荷包中心位置穿刺右房壁，在超声影像引导下，穿刺鞘1穿过右心房房壁进入右心房14，穿刺鞘1前行顶在房间隔15处的合适位置。如图3所示，穿刺针2前行穿透房间隔15。如图4所示，穿刺鞘1沿穿刺针2通过房间隔15，进入左心房16，撤出穿刺针2，沿穿刺鞘1的中空腔8植入导向丝4。如图5所示，撤出穿刺鞘1。如图6所示，沿导向丝4植入预弯导管3，使预弯导管3进入左心房16。如图7所示，撤出导向丝4。如图8所示，沿预弯导管3的导向孔9植入球囊导向丝6，使球囊导向丝6前端进入左心室17。如图9所示，撤出预弯导管3。如图10所示，沿球囊导向丝6送入预弯球囊导管5，使预弯球囊导管5前端的球囊12送达二尖瓣瓣口18处。如图11所示，迅速加压注射器7，液体充盈球囊12，使球囊12扩展二尖瓣，然后快速回抽液体，球囊12回缩，并沿球囊导向丝6将预弯球囊导管5撤出心脏，同时撤出球囊导向丝6，荷包打结。如图12所示，二尖瓣瓣口扩展后，狭窄的症状消失，手术完成。
以上所述的实施例，只是本发明较优选的具体实施方式，本领域的技术人员在本发明技术方案范围内进行的通常变化和替换都应包含在本发明的保护范围内。
Claims (8)
1.一种外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组，其特征在于：由穿刺鞘、穿刺针、预弯导管、预弯球囊导管、导向丝、球囊导向丝和注射器构成，所述穿刺鞘上开设有中空腔，穿刺针穿过中空腔；预弯导管上开设有导向孔，导向丝贯穿导向孔，预弯导管前段设有弯曲角度；所述预弯球囊导管上开设有导向腔，预弯球囊导管前段设有弯曲角度，预弯球囊导管顶部设有球囊，球囊导向丝贯穿导向腔，球囊导向丝前段柔软；所述注射器与预弯球囊导管的导向腔相连通。
2.根据权利要求1所述的外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组，其特征在于：所述导向丝、球囊导向丝尾端分别设有刻度。
3.根据权利要求1或2所述的外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组，其特征在于：所述预弯导管前端、预弯球囊导管前端分别设置有倒角。
4.根据权利要求1所述的外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组，其特征在于：所述预弯导管前段的弯曲角度为0-120度。
5.根据权利要求1所述的外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组，其特征在于：所述预弯球囊导管前段的弯曲角度为0-120度。
6.根据权利要求1所述的外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组，其特征在于：所述导向丝两端柔软有弹性，中间段具有硬度。
7.根据权利要求6所述的外科用二尖瓣狭窄球囊扩张器械套组，其特征在于：所述球囊导向丝后段具有硬度和弹性。
8.利用权利要求1~7任意一项权利要求所述的球囊进行二尖瓣狭窄球囊扩张的方法，其特征在于：包括以下步骤：步骤1）穿刺针穿过穿刺鞘的中空腔，在穿刺针的引导作用下穿刺鞘进入患者心房；步骤2）撤出穿刺针，沿穿刺鞘中空腔植入导向丝；步骤3）撤出穿刺鞘，沿着导向丝植入预弯导管；步骤4）撤出导向丝，沿预弯导管的导向孔植入球囊导向丝，使球囊导向丝前端进入心室；步骤5）撤出预弯导管，沿球囊导向丝送入预弯球囊导管，使预弯球囊导管的球囊部位到达二尖瓣瓣口处；步骤6）迅速加压注射器，注射器中的液体进入到球囊，由液体充盈球囊，使球囊扩张狭窄的二尖瓣，然后快速抽回液体，球囊回缩；步骤7）预弯球囊导管沿着球囊导向丝撤出心脏，同时撤出球囊导向丝。
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|---|---|---|---|---|
| CN111228635A (zh) * | 2020-03-10 | 2020-06-05 | 刘睿方 | 一种冠状动脉慢性完全性闭塞的微导管组件 |
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| CN111228635B (zh) * | 2020-03-10 | 2023-09-01 | 首都医科大学附属北京安贞医院 | 一种冠状动脉慢性完全性闭塞的微导管组件 |
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