CN108992152A - 脊柱内固定系统 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种脊柱内固定系统，包括人工椎板和钉棒系统；人工椎板的中部为凸起部，凸起部两侧为固定平板；固定平板均开设有固定孔；钉棒系统包括椎弓根螺钉、钛棒和横连装置，椎弓根螺钉包括钉头、钉杆和顶丝，钉杆设置在固定孔中横向任意位置时，钉头下部可分别压在固定孔两侧的固定平板上表面；钛棒穿过钉头并通过顶丝固定，横连装置连接钛棒。本发明使人工椎板可与现有的脊柱固定钉棒系统相结合，条形固定孔在横向和纵向上都给钉杆留有移动的空间，便于椎弓根螺钉根据需要调整位置，利用钉棒系统中的椎弓根螺钉对人工椎板进行固定。

Description

脊柱内固定系统
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种脊柱内固定系统。
背景技术
椎板切除术是某些脊柱退行性疾病及部分脊柱后柱创伤中开展较多的术式，大多数患者的症状在术后能得到长期的缓解，但是也有一些患者术后疼痛复发的症状，其主要原因之一就是椎板切除部硬脊膜和神经根周围的纤维化，大量的瘢痕使硬脊膜和神经根与周围组织，特别是背侧的骶棘肌粘连在一起，牵扯压迫神经而引起，也给再次手术造成很大困难。近年来开始在脊柱后路手术中使用人工椎板，可预防瘢痕形成和保持脊柱后部稳定性。
人体因为体型不同以及受疾病影响等，都可能造成锥骨横向或纵向的宽窄不同，在脊柱后路手术时，打入椎弓根螺钉的位置很有可能在横向或纵向上都有变化，钛棒以及横连可以根据椎弓根螺钉打入的位置进行弯曲及调整，但是椎板通常很难进行位置调整，因此造成了椎板在实际使用中的困难。
发明内容
本发明的目的在于提供一种脊柱内固定系统，人工椎板可根据锥弓根螺钉打入的位置进行置入位置调整，方便固定，还可以多节椎板无缝连接。
一种脊柱内固定系统，包括人工椎板和钉棒系统；所述人工椎板的中部为凸起部，所述凸起部两侧为固定平板；所述固定平板均开设有固定孔；
所述钉棒系统包括椎弓根螺钉、钛棒和横连装置，所述椎弓根螺钉包括钉头、钉杆和顶丝，所述钉杆设置在所述固定孔中横向任意位置时，所述钉头下部可分别压在固定孔两侧的固定平板上表面，所述钛棒穿过所述钉头并通过所述顶丝固定，所述横连装置连接所述钛棒。
优选地，所述凸起部为圆弧状结构。更优选地，所述凸起部与正常人体椎板的凸起弧度相同。
优选地，所述固定平板的宽度大于所述椎弓根螺钉的钉头直径。
优选地，所述固定孔为条形孔。
优选地，每块所述人工椎板上开设的所述固定孔至少为两个。更优选地，所述固定孔数量与钉棒系统的椎弓根钉数量相适应。
优选地，所述固定孔的宽度大于椎弓根螺钉杆的直径，小于椎弓根螺钉钉头的直径。
优选地，所述横连装置包括横连杆、固定块和横连顶丝，所述固定块上表面开设有带螺纹通孔，所述固定块侧面还开设有横连杆通孔，所述横连杆穿过所述横连杆通孔并通过所述横连顶丝压接固定在固定块上。
优选地，所述人工椎板的部分边角为圆角。可减轻椎体重量也可避免在植入时碰伤周围组织。
优选地，所述椎板本体两端分别开设卡槽，两块所述人工椎板的卡槽可无缝扣合。
有益效果
本发明公开了一种脊柱内固定系统，该脊柱内固定系统在人工椎板的固定平板上设有固定孔，固定孔可使椎弓根螺钉的钉杆穿过并卡在钉头部分，且钉杆设置在所述固定孔中横向任意位置时，钉头下部可分别压在固定孔两侧的固定平板上表面，即本发明的人工椎板开设的固定孔的大小预留了椎弓根螺钉可能在纵向及横向上需要调整的位置距离，使椎板可与现有的脊柱固定钉棒系统相结合，利用钉棒系统中的椎弓根钉对人工椎板进行压接固定，简化了椎板安装步骤，节约手术时间。本申请的人工椎板还在椎板两端设计了卡槽结构，使需要多个椎板连接固定的时候，椎板之间可以相互卡合并无缝连接，防止瘢痕爬入或自体植骨碎块掉入椎管。
附图说明
图1为本发明脊柱内固定系统的结构示意图；
图2为本发明脊柱内固定系统的俯视图；
图3为本发明脊柱内固定系统的正视图；
图4为本发明脊柱内固定系统的右视图；
图5为本发明脊柱内固定系统的仰视图(椎骨宽度较窄情况)；
图6为本发明脊柱内固定系统的仰视图(椎骨宽度较宽情况)；
图7为本发明脊柱内固定系统的爆炸图；
图8为本发明实施例2的脊柱内固定系统的结构示意图。
附图标记如下：
人工椎板1、固定孔11、卡槽12、椎弓根螺钉2、钉头21、钉杆22、顶丝23、横连装置3、横连杆31、固定块32、横连顶丝33、钛棒4。
具体实施方式
以下实施例用于说明本发明，但不用来限制本发明的范围。若未特别指明，实施例中所用的技术手段为本领域技术人员所熟知的常规手段。
实施例1
参见图1至图7所示，本实施例提供了一种脊柱内固定系统，使人工椎板与脊柱内固定钉棒系统相结合，固定切除了椎板的脊柱部位，并预防瘢痕组织使硬脊膜和神经根与周围组织，特别是背侧的骶棘肌粘连在一起，牵扯压迫神经，也便于进行二次手术。
本实施例中的脊柱内固定系统包括人工椎板1和钉棒系统；
人工椎板1的中部为凸起部，凸起部两侧为固定平板；凸起的弧度根据通常人体椎板的凸起弧度相同，也可以根据需要设计为多种弧度可选择，以适应不同人体的需求。固定平板均开设有固定孔11，本实施例中固定孔11为四个，固定孔11的宽度大于椎弓根螺钉钉杆22的直径，小于椎弓根螺钉钉头21的直径，以保证植入椎板时椎弓根螺钉2的钉杆22可以从固定孔11中穿过，且椎弓根螺钉2的钉头21可以将椎板压住。固定孔11为条形孔，条形孔可以使椎弓根螺钉2在固定时可以沿条形孔纵向调整位置，便于使用时选择合适位置植入椎弓根螺钉；且条形孔的宽度应足够宽，以使椎弓根螺钉2在钉入椎弓根间距较宽的人的椎弓根后仍能通过其钉头21牢牢压住固定孔两侧的固定平板(如图6所示)。钉棒系统包括椎弓根螺钉2、钛棒4和横连装置3，椎弓根螺钉2包括钉头21、钉杆22和顶丝23，钉杆22设置在固定孔11中横向任意位置时，钉头21下部可分别压在固定孔11两侧的固定平板上表面，钛棒4穿过钉头21并通过顶丝23固定，横连装置3连接钛棒4。
本实施例中的横连装置3包括横连杆31、固定块32和横连顶丝33，固定块32上表面开设有带螺纹通孔，固定块32开设有横连杆通孔，横连杆31穿过横连杆通孔并通过横连顶丝33压接固定在固定块32上。
使用时，以腰椎内固定手术全椎板椎管显露方式为例，用棘突剪将棘突于根部剪除，用尖刀切除椎板间黄韧带，用咬骨钳咬除椎板，显露胸腰段硬脊膜及神经根。用神经剥离器将其向一侧推开，显露腰椎后纵韧带、椎体及椎间盘背侧，确定椎弓根螺钉2钉入点，咬除关节突，放入本实施例的人工椎板1，用开路器经双侧椎弓根向椎体各攻入椎弓根螺钉2，椎弓根螺钉2穿过人工椎板1的固定孔11将人工椎板1固定在椎板缺损处，安放钛棒4及横连装置3，钛棒4穿过椎弓根螺钉2的钉头21部分，通过顶丝23卡接在椎弓根螺钉2中再用大量生理盐水冲洗，止血后放置引流管，逐层缝合。
本实施例的脊柱内固定系统在人工椎板1上设置条形的固定孔11可使椎弓根螺钉2的钉杆22穿过并卡在钉头21部分，使人工椎板可与现有的脊柱固定钉棒系统相结合，条形固定孔11在横向和纵向上都给钉杆22留有移动的空间，便于椎弓根螺钉2根据需要调整位置，利用钉棒系统中的椎弓根螺钉2对人工椎板进行固定，将人工椎板压接固定在椎骨上，使椎板安装方便。
实施例2
如图8所示，本实施例中的脊柱内固定系统包括人工椎板1和钉棒系统；
人工椎板1的中部为凸起部，凸起部两侧为固定平板；凸起的弧度根据通常人体椎板的凸起弧度相同，也可以根据需要设计为多种弧度可选择，以适应不同人体的需求。固定平板均开设有固定孔11，本实施例中固定孔11为两个，固定孔11的宽度大于椎弓根螺钉钉杆22的直径，小于椎弓根螺钉钉头21的直径，以保证植入椎板时椎弓根螺钉2的钉杆22可以从固定孔11中穿过，且椎弓根螺钉2的钉头21可以将椎板压住。固定孔11为条形孔，条形孔可以使椎弓根螺钉2在固定时可以沿条形孔纵向调整位置，便于使用时选择合适位置植入椎弓根螺钉2；且条形孔的宽度应足够宽，以使椎弓根螺钉2在钉入椎弓根间距较宽的人的椎弓根后仍能通过其钉头21牢牢压住固定孔两侧的固定平板。
钉棒系统包括椎弓根螺钉2、钛棒4和横连装置3，椎弓根螺钉2包括钉头21、钉杆22和顶丝23，钉杆22设置在固定孔11中横向任意位置时，钉头21下部可分别压在固定孔11两侧的固定平板上表面，钛棒4穿过钉头21并通过顶丝23固定，横连装置3连接钛棒。
本实施例中的横连装置3包括横连杆31、固定块32和横连顶丝33，固定块32上表面开设有带螺纹通孔，固定块32开设有横连杆通孔，横连杆31穿过横连杆通孔并通过横连顶丝33压接固定在固定块32上。
本实施例的人工椎板1两端分别开设卡槽12，两端的卡槽12错开设置(例如：一端的卡槽12设置在上半部分，相对的另一端的卡槽12就设置在下半部分)，两块人工椎板的卡槽12可相互适应，无缝扣合。
人工椎板边缘部分在不影响无缝拼接的情况下尽量进行圆角设计(图中未具体示出)。
使用方法及优势与实施例1中相同部分不再重复描述，且本实施例中的人工椎板1由于边缘进行了圆角设计避免了安装时尖角碰伤周围组织，还满足了脊柱大面积缺损需要修复多块椎板的情况，使多块人工椎板使用时可以紧密无缝连接。
虽然，上文中已经用一般性说明及具体实施方案对本发明作了详尽的描述，但在本发明基础上，可以对之作一些修改或改进，这对本领域技术人员而言是显而易见的。因此，在不偏离本发明精神的基础上所做的这些修改或改进，均属于本发明要求保护的范围。

Claims (9)

1.一种脊柱内固定系统，其特征在于，包括人工椎板和钉棒系统；
所述人工椎板的中部为凸起部，所述凸起部两侧为固定平板；所述固定平板均开设有固定孔；
所述钉棒系统包括椎弓根螺钉、钛棒和横连装置，所述椎弓根螺钉包括钉头、钉杆和顶丝，所述钉杆设置在所述固定孔中横向任意位置时，所述钉头下部可分别压在固定孔两侧的固定平板上表面；所述钛棒穿过所述钉头并通过所述顶丝固定，所述横连装置连接所述钛棒。
2.如权利要求1所述的脊柱内固定系统，其特征在于，所述凸起部为圆弧状结构。
3.如权利要求1所述的脊柱内固定系统，其特征在于，所述固定平板的宽度大于所述椎弓根螺钉的钉头直径。
4.如权利要求1所述的脊柱内固定系统，其特征在于，所述固定孔为条形孔。
5.如权利要求4所述的脊柱内固定系统，其特征在于，每块所述人工椎板上开设的所述固定孔至少为两个。
6.如权利要求1所述的脊柱内固定系统，其特征在于，所述固定孔的宽度大于椎弓根螺钉杆的直径，小于椎弓根螺钉钉头的直径。
7.如权利要求1所述的脊柱内固定系统，其特征在于，所述横连装置包括横连杆、固定块和横连顶丝，所述固定块上表面开设有带螺纹通孔，所述固定块侧面还开设有横连杆通孔，所述横连杆穿过所述横连杆通孔并通过所述横连顶丝压接固定在所述固定块上。
8.如权利要求1所述的脊柱内固定系统，其特征在于，所述人工椎板的部分边角为圆角。
9.如权利要求1所述的脊柱内固定系统，其特征在于，所述椎板本体两端分别开设卡槽，两块所述人工椎板的卡槽可无缝扣合。
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