CN108969031A - 外科手术用腔镜戳孔缝合器 - Google Patents

Abstract

本发明涉及医疗器械领域，特别涉及外科手术用腔镜戳孔缝合器，包括穿刺针和支撑杆，所述穿刺针端部设置有用于夹持缝合线的夹持口，所述支撑杆上设置有与所述穿刺针配合的穿刺孔，所述支撑杆上还设置有腹膜定位装置，所述腹膜定位装置包括套设在支撑杆上的套管和支撑机构，所述支撑机构包括至少两根连杆组件，每一根连杆组件包括至少两根相互转动连接的连杆节段，在相邻两根连杆节段的连接部位设置有用于夹持缝合线的夹槽，沿支撑杆滑动套管，相邻两根连杆节段相对转动，改变所述夹槽与支撑杆之间的垂直距离，使支撑机构的最外侧边缘对伤口组织进行定位，方便对伤口两侧组织的逐层缝合，缝合效果较好，扩大缝合器的适用范围。

Description

外科手术用腔镜戳孔缝合器

技术领域

本发明涉及医疗器械领域，特别涉及外科手术用腔镜戳孔缝合器。

背景技术

腹腔镜手术是一种新发展起来的微创手术方法，主要包括气腹腹腔镜手术和免气腹腹腔镜手术，在腹腔镜手术治疗时，医生只需要在患者实施手术部位的四周开几个小孔，配合检查和治疗的内窥镜，即可在电脑屏幕前直观患者体内情况，施行精确手术操作，具有创伤小、并发症少、安全、康复快的特点。

但是，由于腹腔镜手术穿刺形成的腔镜戳孔小而深，常规的术中穿刺针不容易将靠近腹腔内壁的腹膜和筋膜层封闭，所以一般仅进行腹腔壁外层缝合，不能达到腹膜层，导致患者在恢复期间出现穿刺孔出血、延长伤口愈合时间，给患者带来一系列的并发症，中国发明专利申请CN105748121A，公开了一种腔镜戳孔缝合器，通过外套筒保护操作芯置入腔镜戳孔内，腹膜定位装置在腹腔内展开，对腹腔内壁起到支撑作用，再通过操作芯内的缝合针沿固定线路进入覆膜定位装置内，牵引预设的缝合线两端线头穿过覆膜至穿刺孔内，剪除末端线头即可进行打结完成穿刺孔的缝合，但是，该结构的缝合器，由于覆膜定位装置需要展开成180°才能起到定位腹膜的作用，且穿刺针只能沿固定线路才能进入腹膜定位装置内牵引缝合线线头，导致穿刺孔仅能通过单根缝合线同时贯穿腹腔壁进行缝合，而不能对腹腔壁内的腹膜层、筋膜层及其他组织进行单独缝合，导致缝合效果不佳，容易出现组织错层贴合，影响患者的术后康复。

综上所述，目前亟需要一种技术方案，解决现有用于外科腔镜手术的腔镜戳孔缝合器不能对腹腔壁内的组织进行单层缝合，缝合效果不佳，影响患者的术后康复的技术问题。

发明内容

本发明的目的在于：针对现有用于外科腔镜手术的腔镜戳孔缝合器不能对腹腔壁内的组织进行单层缝合，缝合效果不佳，影响患者的术后康复的技术问题，提供了一种可逐层缝合腹腔壁组织的外科手术用腔镜戳孔缝合器。

为了实现上述目的，本发明采用的技术方案为：

外科手术用腔镜戳孔缝合器，包括穿刺针和与腔镜戳孔配合的支撑杆，所述穿刺针端部设置有用于夹持缝合线的夹持口，所述支撑杆上设置有与所述穿刺针配合的穿刺孔，所述支撑杆上还设置有腹膜定位装置，所述腹膜定位装置包括套设在支撑杆上的套管和支撑机构，所述支撑机构包括至少两根连杆组件，每一根连杆组件包括至少两根相互转动连接的连杆节段，在相邻两根连杆节段的连接部位设置有用于夹持缝合线的夹槽，所述夹槽上设置有与穿刺孔对齐的缺口，沿支撑杆滑动套管，相邻两根连杆节段相对转动，改变所述夹槽与支撑杆之间的垂直距离，所述穿刺针依次穿过穿刺孔、缺口进入所述夹槽。

本发明的外科手术用腔镜戳孔缝合器，通过设置支撑杆和穿刺针配合，并在支撑杆上设置采用套管和若干连杆节段组成的腹膜定位装置，使得当套管推动支撑机构沿支撑杆移动时，连杆节段之间相对转动，形成截面呈棱锥状的支撑机构，使支撑机构位于伤口内时，棱锥状的支撑机构的最外侧边缘对伤口组织进行定位，使穿刺针从支撑机构的最外侧边缘的夹槽内引导缝合线对相应组织层进行缝合，实现对伤口两侧组织的逐层缝合，使缝合效果较好，同时，由于连杆组件由多根连杆节段相互转动组成，仅需要通过沿支撑杆移动套管即可控制腹膜定位装置的最大支撑范围，调整较方便，使该结构的缝合器不仅适用于宽度较小的伤口的缝合，也适用于宽度较宽的伤口的缝合，扩大了缝合器的适用范围，另外，缝合器未使用时，连杆组件贴合在支撑杆上，使缝合器置入伤口时不会对伤口两侧组织造成损伤，避免缝合器的置入影响伤口的愈合。

作为优选，所述穿刺孔的数量为至少两组，每组至少两个，两组穿刺孔对称设置在支撑杆上，所述穿刺孔倾斜设置，相邻两个穿刺孔的倾斜角不同。设置多组穿刺孔，使得通过设置在支撑杆两侧的穿刺孔可完成对伤口两侧的缝合线线头的穿刺引导，同时，设置具有不同倾斜角度的穿刺孔，使得可根据支撑机构的支撑范围的改变，选择适宜倾斜角度的穿刺孔，保证穿刺针上的夹持口与缝合线顺利连接。

作为优选，所述连杆组件包括相互转动连接的第一连杆节段和第二连杆节段，所述第一连杆节段顶部与套筒底部转动连接，所述第二连杆节段底部与支撑杆转动连接，所述第二连杆节段长度大于第一连杆节段长度。采用两根长度不同的连杆节段组成连杆组件，结构较简单，方便对支撑机构的支撑范围进行调整，同时，较短的第一连杆节段位于上侧，使得当推动套管驱动连杆节段转动时，在上的第一连杆节段可先达到水平状态，使得当腹膜定位装置位于腹腔内时，能与腹膜层接触良好，使方便穿刺针对腹膜层进行缝合。

作为优选，所述夹槽设置在第一连杆节段的端部，所述缝合线依次经过每一根第一连杆节段的夹槽，使缝合线中段环绕在支撑机构外侧。采用将缝合线环绕在支撑机构上的形式连接缝合线和缝合器，使得无论从腔镜戳孔的任意方位进行缝合线的穿刺引导均较方便，减少支撑机构在伤口内需要进行转动的次数，避免支撑机构对伤口造成损伤，进一步保证伤口的顺利缝合。

作为优选，所述支撑杆上设置有刻度，所述刻度用于标识所述夹槽与支撑杆之间的垂直距离。在支撑杆上设置标识夹槽与支撑杆之间的垂直距离的刻度，使得套管与支撑杆配合，直观可观察到支撑机构的最大支撑范围，进而选择合适的穿刺孔进行缝合线的穿线引导。

作为优选，所述支撑杆上设置有用于夹持缝合线的引线槽，至少一根第一连杆节段的长度方向上设置有用于引导缝合线进入所述引线槽的凹槽，所述凹槽分别与所述夹槽和引线槽连通。通过在支撑杆外侧设置引线槽，将缝合线限制在套管和支撑杆之间，避免缝合线在缝合器置入腹腔时受伤口侧壁影响而位置移动，保证缝合器的正常使用，也进一步避免缝合线对伤口侧壁造成划伤，影响伤口的愈合。

作为优选，还包括第三连杆节段，所述第三连杆节段可拆卸的设置在第一连杆节段和第二连杆节段之间，所述第三连杆节段分别与第一连杆节段和第二连杆节段转动连接，所述第三连杆节段由柔性材料制得，每一根所述第三连杆节段上设置有至少一个所述夹槽。在两根连杆节段之间设置由柔性材料制得的第三连杆节段，一方面使得材质较软的第三连杆节段与伤口侧壁接触，最大程度的避免支撑机构对伤口侧壁造成损伤，另一方面，可根据实际情况，在第三连杆节段上设置多个夹槽，使得缝合器只需要置入伤口一次即可完成多层组织的缝合，最大程度的减少对伤口侧壁的损伤。

作为优选，所述套管上设置有槽口，所述穿刺孔位于所述槽口内。在套管上设置槽口，避免套管的设置影响穿刺针从合适的穿刺孔内穿过。

作为优选，还包括用于驱动所述套管移动的滑块，所述支撑杆上设置有与所述滑块配合的滑槽，所述滑块滑动设置在所述滑槽内。在套管上设置滑块与支撑杆上的滑槽滑动配合，使得方便通过移动滑块使套管推动支撑机构产生形变，方便根据腔镜戳孔的大小改变支撑机构的支撑范围。

作为优选，所述滑块上设置有用于将所述滑块限制在所述滑槽内的限位件，所述限位件与所述滑块可拆卸的连接。设置限位件控制滑块在滑槽内的位置，使得缝合器使用时，可通过限位件将滑块限制在滑槽内的合适位置，使方便维持支撑机构支撑范围的稳定，避免在穿刺针穿刺过程中支撑机构产生形变影响缝合线与穿刺针的连接。

综上所述，由于采用了上述技术方案，本发明的外科手术用腔镜戳孔缝合器的有益效果是：

1、通过设置支撑杆和穿刺针配合，并在支撑杆上设置采用套管和若干连杆节段组成的腹膜定位装置，使得当套管推动支撑机构沿支撑杆移动时，连杆节段之间相对转动，形成截面呈棱锥状的支撑机构，使支撑机构位于伤口内时，棱锥状的支撑机构的最外侧边缘对伤口组织进行定位，使穿刺针从支撑机构的最外侧边缘的夹槽内引导缝合线对相应组织层进行缝合，实现对伤口两侧组织的逐层缝合，使缝合效果较好；

2、由于连杆组件由多根连杆节段相互转动组成，仅需要通过沿支撑杆移动套管即可控制腹膜定位装置的最大支撑范围，调整较方便，使该结构的缝合器不仅适用于宽度较小的伤口的缝合，也适用于宽度较宽的伤口的缝合，扩大了缝合器的适用范围；

3、缝合器未使用时，连杆组件贴合在支撑杆上，使缝合器置入伤口时不会对伤口两侧组织造成损伤，避免缝合器的置入影响伤口的愈合。

附图说明

图1是本发明的外科手术用腔镜戳孔缝合器工作状态的结构示意图；

图2是图1中IV处局部放大的结构示意图；

图3是图1中V处局部放大的结构示意图；

图4是本发明中所述腹膜定位装置收拢状态的结构示意图；

图5是本发明中所述连杆组件的另一实施方式的结构示意图。

附图标记

1-穿刺针，11-夹持口，2-支撑杆，21-穿刺孔，22-引线槽，23-刻度，24-滑槽，25-收纳槽，3-腹膜定位装置，4-套管，41-槽口，5-支撑机构，51-连杆组件，511-第一连杆节段，512-第二连杆节段，513-第三连杆节段，52-缺口，53-凹槽，6-夹槽，7-缝合线， 8-滑块，9-限位件。

具体实施方式

为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图及具体实施例，对本发明进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅用以解释本发明，并不用于限定本发明。

实施例1

如图1-4所示，外科手术用腔镜戳孔缝合器，包括穿刺针1和与腔镜戳孔配合的支撑杆2，所述穿刺针1端部设置有用于夹持缝合线7的夹持口11，所述支撑杆2上设置有与所述穿刺针1配合的穿刺孔21，所述支撑杆2上还设置有腹膜定位装置3，所述腹膜定位装置3包括套设在支撑杆2上的套管4和支撑机构5，所述支撑机构5包括至少两根连杆组件51，每一根连杆组件51包括相互转动连接的第一连杆节段511和第二连杆节段512，所述第一连杆节段511顶部与套筒4底部转动连接，所述第二连杆节段512底部与支撑杆2转动连接，在第一连杆节段511的端部设置有用于夹持缝合线7的夹槽6，所述夹槽6上连接有与穿刺孔21对齐的缺口52，所述缝合线7依次经过每一根第一连杆节段511的夹槽6，使缝合线7中段环绕在支撑机构5外侧。

本实施例的外科手术用腔镜戳孔缝合器，优选采用多根连杆组件51均匀分布在套管4底部，使支撑机构5与腹腔内壁接触面积较宽，使支撑机构5与腹腔壁接触稳定，当套管推动支撑机构5沿支撑杆移动时，第一连杆节段511和第二连杆节段512之间相对转动，形成截面呈棱锥状的支撑机构5，使支撑机构5位于伤口内时，棱锥状的支撑机构5的最外侧边缘对伤口组织进行定位，使穿刺针1从支撑机构5的最外侧边缘的夹槽6内引导缝合线7对相应组织层进行缝合，实现对伤口两侧组织的逐层缝合，缝合效果较好，同时，由于连杆组件51由多根连杆节段相互转动组成，仅需要通过沿支撑杆2移动套管4即可控制腹膜定位装置3的最大支撑范围，调整较方便，使该结构的缝合器不仅适用于宽度较小的伤口的缝合，也适用于宽度较宽的伤口的缝合，扩大了缝合器的适用范围，另外，缝合器未使用时，连杆组件51贴合在支撑杆2上，使缝合器置入伤口时不会对伤口两侧组织造成损伤，避免缝合器的置入影响伤口的愈合，更优选的是，通过采用将缝合线7环绕在支撑机构5上的形式连接缝合线7和缝合器，使得无论从腔镜戳孔的任意方位进行缝合线7的穿刺引导均较方便，减少支撑机构5在伤口内需要进行转动的次数，避免支撑机构5对伤口造成损伤，进一步保证伤口的顺利缝合。

优选的，所述支撑杆2上设置有用于收纳所述连杆组件51的收纳槽25。本实施例优选在支撑杆2上设置与连杆组件51适配的收纳槽25，使得当套筒4带动连杆组件51收拢时，连杆组件51被较好的收纳在支撑杆2上，减少缝合器凸出于支撑杆2的部分，减少缝合器的置入对伤口的划伤的可能性。

优选的，所述穿刺孔21的数量为至少两组，每组至少两个，两组穿刺孔21对称设置在支撑杆2上，所述穿刺孔21倾斜设置，相邻两个穿刺孔21的倾斜角不同。设置多组穿刺孔21，使得通过设置在支撑杆2两侧的穿刺孔21可完成对伤口两侧的缝合线7线头的穿刺引导，同时，设置具有不同倾斜角度的穿刺孔21，使得可根据支撑机构5的支撑范围的改变，选择适宜倾斜角度的穿刺孔21，保证穿刺针1上的夹持口11与缝合线7顺利连接。

优选的，所述第二连杆节段512长度大于第一连杆节段511长度。采用两根长度不同的连杆节段组成连杆组件，较短的第一连杆节段511位于上侧，使得当推动套管4驱动连杆节段转动时，在上的第一连杆节段511可先达到水平状态，使得当腹膜定位装置3位于腹腔内时，能与腹膜层接触良好，使方便穿刺针对腹膜层进行缝合。

优选的，所述支撑杆2上设置有刻度23，所述刻度23用于标识所述夹槽6与支撑杆2之间的垂直距离。在支撑杆2上设置标识夹槽6与支撑杆2之间的垂直距离的刻度23，使得套管4与支撑杆2配合，直观可观察到支撑机构5的最大支撑范围，进而选择合适的穿刺孔21进行缝合线7的穿线引导。

优选的，所述支撑杆2上设置有用于夹持缝合线7的引线槽22，至少一根第一连杆节段511的长度方向上设置有用于引导缝合线7进入所述引线槽22的凹槽53，所述凹槽53分别与所述夹槽6和引线槽22连通。通过在支撑杆2外侧设置引线槽22，将缝合线7限制在套管4和支撑杆2之间，避免缝合线7在缝合器置入腹腔时受伤口侧壁影响而位置移动，保证缝合器的正常使用，也进一步避免缝合线7对伤口侧壁造成划伤，影响伤口的愈合。

优选的，所述套管4上设置有槽口53，所述穿刺孔21位于所述槽口41内。在套管4上设置槽口41，避免套管4的设置影响穿刺针1从合适的穿刺孔21内穿过。

优选的，还包括用于驱动所述套管4移动的滑块8，所述支撑杆2上设置有与所述滑块8配合的滑槽24，所述滑块8滑动设置在所述滑槽24内。在套管4上设置滑块8与支撑杆2上的滑槽24滑动配合，使得方便通过移动滑块8使套管4推动支撑机构5产生形变，方便根据腔镜戳孔的大小改变支撑机构5的支撑范围。

优选的，所述滑块8上设置有用于将所述滑块8限制在所述滑槽24内的限位件9，所述限位件9与所述滑块8可拆卸的连接。设置限位件9控制滑块8在滑槽24内的位置，使得缝合器使用时，可通过限位件9将滑块8限制在滑槽24内的合适位置，使方便维持支撑机构5支撑范围的稳定，避免在穿刺针1穿刺过程中支撑机构5产生形变影响缝合线7与穿刺针1的连接。

实施例2

如图1-5所示，本实施例的外科手术用腔镜戳孔缝合器，结构与实施例1相同，区别在于：还包括第三连杆节段513，所述第三连杆节段513可拆卸的设置在第一连杆节段511和第二连杆节段512之间，所述第三连杆节段513分别与第一连杆节段511和第二连杆节段512转动连接，所述第三连杆节段513由柔性材料制得，每一根所述第三连杆节段513上设置有至少一个所述夹槽6。

本实施例的外科手术用腔镜戳孔缝合器，通过在两根连杆节段之间设置由柔性材料制得的第三连杆节段513，一方面使得材质较软的第三连杆节段513与伤口侧壁接触，最大程度的避免支撑机构5对伤口侧壁造成损伤，另一方面，可根据实际情况，在第三连杆节段513上设置多个夹槽6，使得缝合器只需要置入伤口一次即可完成多层组织的缝合，最大程度的减少对伤口侧壁的损伤。

优选的，所述第三连杆节段513由硅胶制得。由硅胶制得的第三连杆节段513，结构较简单，材质较软，不仅不会对伤口两侧组织造成损伤，而且具有较好的抗折弯强度，使支撑机构对伤口侧壁的支撑效果较好。

以上实施例仅用以说明本发明而并非限制本发明所描述的技术方案，尽管本说明书参照上述的实施例对本发明已进行了详细的说明，但本发明不局限于上述具体实施方式，因此任何对本发明进行修改或等同替换，而一切不脱离发明的精神和范围的技术方案及其改进，其均应涵盖在本发明的权利要求范围中。

Claims (10)

1.外科手术用腔镜戳孔缝合器，其特征在于：包括穿刺针和与腔镜戳孔配合的支撑杆，所述穿刺针端部设置有用于夹持缝合线的夹持口，所述支撑杆上设置有与所述穿刺针配合的穿刺孔，所述支撑杆上还设置有腹膜定位装置，所述腹膜定位装置包括套设在支撑杆上的套管和支撑机构，所述支撑机构包括至少两根连杆组件，每一根连杆组件包括至少两根相互转动连接的连杆节段，在相邻两根连杆节段的连接部位设置有用于夹持缝合线的夹槽，所述夹槽连接有与穿刺孔对齐的缺口，沿支撑杆滑动套管，相邻两根连杆节段相对转动，改变所述夹槽与支撑杆之间的垂直距离，所述穿刺针依次穿过穿刺孔、缺口进入所述夹槽。

2.如权利要求1所述的腔镜戳孔缝合器，其特征在于：所述穿刺孔的数量为至少两组，每组至少两个，两组穿刺孔对称设置在支撑杆上，所述穿刺孔倾斜设置，相邻两个穿刺孔的倾斜角不同。

3.如权利要求2所述的腔镜戳孔缝合器，其特征在于：所述连杆组件包括相互转动连接的第一连杆节段和第二连杆节段，所述第一连杆节段顶部与套筒底部转动连接，所述第二连杆节段底部与支撑杆转动连接，所述第二连杆节段长度大于第一连杆节段长度。

4.如权利要求3所述的腔镜戳孔缝合器，其特征在于：所述夹槽设置在第一连杆节段的端部，所述缝合线依次经过每一根第一连杆节段的夹槽，使缝合线中段环绕在支撑机构外侧。

5.如权利要求4所述的腔镜戳孔缝合器，其特征在于：所述支撑杆上设置有用于夹持缝合线的引线槽，至少一根第一连杆节段的长度方向上设置有用于引导缝合线进入所述引线槽的凹槽，所述凹槽分别与所述夹槽和引线槽连通。

6.如权利要求5所述的腔镜戳孔缝合器，其特征在于：还包括第三连杆节段，所述第三连杆节段可拆卸的设置在第一连杆节段和第二连杆节段之间，所述第三连杆节段分别与第一连杆节段和第二连杆节段转动连接，所述第三连杆节段由柔性材料制得，每一根所述第三连杆节段上设置有至少一个所述夹槽。

7.如权利要求6所述的腔镜戳孔缝合器，其特征在于：所述支撑杆上设置有刻度，所述刻度用于标识所述夹槽与支撑杆之间的垂直距离。

8.如权利要求7所述的腔镜戳孔缝合器，其特征在于：所述套管上设置有槽口，所述穿刺孔位于所述槽口内。

9.如权利要求8所述的腔镜戳孔缝合器，其特征在于：还包括用于驱动所述套管移动的滑块，所述支撑杆上设置有与所述滑块配合的滑槽，所述滑块滑动设置在所述滑槽内。

10.如权利要求9所述的腔镜戳孔缝合器，其特征在于：所述滑块上设置有用于将所述滑块限制在所述滑槽内的限位件，所述限位件与所述滑块可拆卸的连接。