CN108903959B - 一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法 - Google Patents
一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法 Download PDFInfo
- Publication number
- CN108903959B CN108903959B CN201810566342.8A CN201810566342A CN108903959B CN 108903959 B CN108903959 B CN 108903959B CN 201810566342 A CN201810566342 A CN 201810566342A CN 108903959 B CN108903959 B CN 108903959B
- Authority
- CN
- China
- Prior art keywords
- catheter
- cavity
- bladder
- double
- silica gel
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Active
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 41
- 239000000741 silica gel Substances 0.000 title claims description 96
- 229910002027 silica gel Inorganic materials 0.000 title claims description 96
- VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N Silicium dioxide Chemical compound O=[Si]=O VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 title claims description 95
- 238000009530 blood pressure measurement Methods 0.000 title claims description 37
- 230000010412 perfusion Effects 0.000 claims abstract description 31
- 230000003202 urodynamic effect Effects 0.000 claims abstract description 26
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 claims abstract description 24
- 210000003708 urethra Anatomy 0.000 claims abstract description 15
- 210000004761 scalp Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 claims abstract description 11
- 206010046555 Urinary retention Diseases 0.000 claims abstract description 10
- 239000000463 material Substances 0.000 claims description 36
- 229920002614 Polyether block amide Polymers 0.000 claims description 28
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 claims description 16
- 238000001802 infusion Methods 0.000 claims description 10
- 238000005259 measurement Methods 0.000 claims description 10
- 238000012360 testing method Methods 0.000 claims description 10
- 229920001971 elastomer Polymers 0.000 claims description 8
- 210000003128 head Anatomy 0.000 claims description 8
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims description 7
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 7
- 206010011803 Cystocele Diseases 0.000 claims description 6
- 238000011161 development Methods 0.000 claims description 6
- GPRLSGONYQIRFK-MNYXATJNSA-N triton Chemical compound [3H+] GPRLSGONYQIRFK-MNYXATJNSA-N 0.000 claims description 5
- 239000007788 liquid Substances 0.000 claims description 4
- 238000007689 inspection Methods 0.000 claims description 3
- 210000000664 rectum Anatomy 0.000 claims description 3
- 210000003932 urinary bladder Anatomy 0.000 abstract description 135
- 206010004446 Benign prostatic hyperplasia Diseases 0.000 abstract description 6
- 208000004403 Prostatic Hyperplasia Diseases 0.000 abstract description 6
- 208000019206 urinary tract infection Diseases 0.000 abstract description 6
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 abstract description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 9
- 230000027939 micturition Effects 0.000 description 7
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 7
- 230000008859 change Effects 0.000 description 5
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 5
- 238000002627 tracheal intubation Methods 0.000 description 5
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 4
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 description 4
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 4
- 230000006870 function Effects 0.000 description 4
- 239000000499 gel Substances 0.000 description 4
- 210000003899 penis Anatomy 0.000 description 4
- 239000011347 resin Substances 0.000 description 4
- 229920005989 resin Polymers 0.000 description 4
- 238000003860 storage Methods 0.000 description 4
- 230000002485 urinary effect Effects 0.000 description 4
- 210000001635 urinary tract Anatomy 0.000 description 4
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 3
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 3
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 description 3
- 206010011409 Cross infection Diseases 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 210000002307 prostate Anatomy 0.000 description 2
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 2
- 230000008093 supporting effect Effects 0.000 description 2
- 101100289061 Drosophila melanogaster lili gene Proteins 0.000 description 1
- 206010029803 Nosocomial infection Diseases 0.000 description 1
- 230000005856 abnormality Effects 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 238000007599 discharging Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 230000009977 dual effect Effects 0.000 description 1
- 206010013990 dysuria Diseases 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 206010020718 hyperplasia Diseases 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 1
- 230000003907 kidney function Effects 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 230000001272 neurogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001991 pathophysiological effect Effects 0.000 description 1
- 230000037452 priming Effects 0.000 description 1
- 201000004240 prostatic hypertrophy Diseases 0.000 description 1
- 239000002994 raw material Substances 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 238000012956 testing procedure Methods 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/20—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons for measuring urological functions restricted to the evaluation of the urinary system
- A61B5/202—Assessing bladder functions, e.g. incontinence assessment
- A61B5/205—Determining bladder or urethral pressure
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Physiology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
- Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
Abstract
一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法，所述方法是用注射器由单向阀将空气注入导尿管气囊充盈后，在球囊侧孔沿导管纵轴方向剪开气囊暴露球囊口，并将硅胶导尿管气囊单向阀剪去作为膀胱压力传感器接口，再将硅胶导尿管集尿袋连接口剪去，然后对尿道口消毒，将硅胶导管插入尿道及膀胱，抽出导丝，排尽残余尿后，将导管膀胱压力传感器接口与膀胱测压传感器连接管衔接，将头皮针连接座插入灌注泵管连接口内衔接灌注泵管，联合直肠球囊测压导管，进行膀胱压力容积测定。本方法制作简单成本低，临床置管操作方便易行，导管内导丝增加了前列腺增生患者置管成功率，降低了尿动力学检查引发泌尿系感染发生率和患者经济负担，尤其适合于临床应用。
Description
技术领域
本发明涉及一种双腔膀胱测压方法，尤其是一种硅胶导管用于一次性双腔膀胱临床测压的方法。
背景技术
尿动力学检查是泌尿外科临床工作常规检查项目，尿流动力学检查的本质是一种下尿路尿液储、排过程中病理生理学解释的检查方法，见“魏坤.关于Laborie 尿动力分析仪测试尿道内压力的稳定性改进[J].医疗医疗装备,2013,28(3):12-14．”；尿动力学是评估排尿功能障碍患者的重要指标之一，见“Negro C L,Muir G H. Chronic urinaryretention in men：how we defineIt,and how does it affect treatment outcome[J].British Journal of Urology International,2012,110(11):1590-1594. ”和“Lewis JM，Yalla S V,Stanitski K E,et,al.Spectrum of urodynamic abnormalities andrenal function changes in adult men with non -neurogenic urinary retention[J].Neurourology andUrodynamics,2012,31(4):544-548.”；尿流动力学导管主要由膀胱测压管、直肠球囊测压管、灌注泵管、测压连接管等几部分连通构成，膀胱双腔测压导管是尿流动力学检查膀胱压力容积测定常用导管，但现有尿动力导管为PEBAX材料的嵌段聚醚酰胺树脂导管，成本较高，患者经济负担较重，据文献报道，见“刘正清，郭立丽，姚启盛等.2种尿动力学测压导管的比较[J].海南医学院学报,2010,16(4):474-476．”，PEBAX材料膀胱测压导管经消毒处理，反复使用，存在医院感染的风险，PEBAX材料膀胱测压导管费用高，增加患者的经济负担，见“林长明,邵恩明,张元飞,等．尿潴留患者利用保留尿管尿动力检查的应用讨探[J].罕少疾病杂志2011,18(6):26-28.”，目前使用的普通PEBAX材料双腔膀胱测压导管没有显影线，其在影像尿动力检查过程中，X线透视下导管显影不清,不易判定和调整尿动力导管置入膀胱深浅功能，判断与膀胱颈尿道内口部位解剖结构关系的作用和膀胱储排尿过程中导管的动态变化。PEBAX材料双腔膀胱测压导管质地较硬，弹性弱，若反复消毒使用，导管易发生曲折，为患者置管易造成尿道损伤，增加患者痛苦，为了减轻患者经济负担，特别是降低尿动力学检查引发泌尿系感染发生率，解决以上不足，迫切需要对双腔硅胶导尿管进行改进，并用于膀胱压力容积测定。
发明内容
本发明的目的是提供一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法，以进一步降低尿动力导管的临床应用成本，避免医院临床感染风险，解决前列腺增生患者置管困难的问题，并在临床应用过程中能够识别导管位置以及膀胱储排尿过程中导管的动态变化。
本发明上述目的是通过以下措施来实现的。
1、一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法，其特征在于：所述双腔膀胱临床测压方法包括双腔膀胱测压硅胶导管制作方法及其硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法，具体方法是按下列步骤进行的：
（一）双腔膀胱测压硅胶导管的制作方法
在对患者实施双腔膀胱临床测压时，首先打开无菌导尿包，将无菌剪刀、一次性无菌头皮针和8F带导丝无菌双腔硅胶导尿管置于包内，戴无菌手套用包内10ml注射器通过导尿管单向阀将3ml空气注入导尿管气囊，球囊充盈后，在球囊侧孔处，沿导管纵轴方向剪开气囊，暴露球囊口；然后将硅胶导尿管气囊的单向阀剪去作为膀胱压力传感器接口，将硅胶导尿管的集尿袋连接口剪去三厘米，然后剪断一次性头皮针连接座和软管连接处，在为患者置管成功后将头皮针连接座插入硅胶导尿管集尿袋连接口作为膀胱双腔测压管的灌注泵管连接口，制成双腔膀胱测压硅胶导管即时用于双腔膀胱临床测压；
（二）双腔膀胱测压硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法
（1）材料准备
压力传感器，顶帽两套，测压连接管两套，8F双腔PEBAX材料膀胱测压导管和制作好的8F硅胶双腔膀胱测压导管各一根，灌注泵管一根，两袋500ml生理盐水，球形烧瓶一个，避孕套两个，橡皮筋两个；
（2）设备准备
莱博瑞Triton尿动力检查仪
1）将压力传感器和测压连接管连接好并置于传感器上；
2）将已注满生理盐水10ml注射器连接测压连接管和传感器顶帽进行排气；
3）连接灌注泵管将泵管的输入端插入挂在输液杆上的生理盐水上，进行排气，将泵管中硅胶段置入灌注泵端头内，备用；
（3）测压步骤
1）打开设备电源按照完全期膀胱测压软件流程输入两种导管的名称，主处理器程序就位；
2）先将球形烧瓶提前注入生理盐水2／3满；
3）将两种导管分别置入避孕套十厘米，在七厘米刻度位置用橡皮筋扎紧导管，防止漏水，不易过紧，避免阻断导管灌注液体；将准备好的模拟膀胱置入球形烧瓶，将避孕套口固定于烧瓶口，将测压连接管和灌注泵管与膀胱测压导管连通；
4）点击压力/流率Micturition工作模式，分别以50ml/分的速度灌注300ml生理盐水Micturition图显现膀胱压达到上限，获得双腔膀胱测压硅胶导管的Micturition描记图；
（4）膀胱压力容积测试结果显示
膀胱压曲线、膀胱压和逼尿肌曲线波幅显示清晰。
进一步地，附加技术方案如下。
所述双腔膀胱测压硅胶导管的测压孔位于导管端头五厘米上方处与膀胱压力传感器接口相连通；灌注泵出水口位于导管端头三厘米下方处与灌注泵管连接口相连通。
所述8F双腔膀胱测压硅胶导管的管壁上设置有标注刻度。
所述双腔膀胱测压硅胶导管灌注泵出水口至灌注泵管连接口通道内有导丝，从导管端部到导管根部末端的管壁内植入显影线。
所述双腔膀胱测压硅胶导管即时用于双腔膀胱临床测压是将硅胶双腔膀胱测压导管插入尿道及膀胱，抽出导丝，排尽残余尿后，将导管的膀胱压力传感器接口与膀胱测压传感器连接管衔接，灌注泵管连接口衔接灌注泵管，联合直肠球囊测压导管，实现膀胱压力容积测定。
对于女性患者置管时，常规消毒，先拔除导管内导丝，用奥布卡因凝胶进行粘膜麻醉后将导管由尿道口轻缓地插入7-10厘米，见尿并排尽残余尿后，固定导管进行测压连接管和灌注泵管的连接。
对于男性患者置管时，常规消毒，用奥布卡因凝胶进行粘膜麻醉后将导管由尿道口轻缓地插入16-18厘米，遇到阻力时，提起阴茎与腹壁成60°角，缓慢地透过尿道前列腺部，进入膀胱，见尿液流出，然再继续插入1-2厘米，后拔出灌注泵管连接口导丝，固定导管，排尽残余尿，将头皮针连接座插入泵管口内与灌注泵管连接。
实施上述本发明所提供的一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法，与现有使用PEBAX材料膀胱测压导管对临床患者进行双腔膀胱测压方法相比，使用硅胶双腔膀胱测压导管进行双腔膀胱测压，硅胶导管制作简单成本低，对于前列腺肥大患者的插管顺应性强，置管成功率高，避免了反复置管导致尿道粘膜损伤，减轻了患者的痛苦，优于嵌段聚醚酰胺树脂材料双腔膀胱测压导管；硅胶双腔膀胱测压导管含有显影线并在X线下较普通PEBAX材料显现清楚，在临床应用过程中能够识别导管位置以及膀胱储排尿过程中导管的动态变化；每个硅胶膀胱测压导管均为现用现作，不存在尿动力膀胱测压管的重复使用现象，降低了医院感染的风险；硅胶双腔膀胱测压导管和嵌段聚醚酰胺树脂材料双腔膀胱测压导管对膀胱压力容积测定和逼尿肌稳定性无显著性差异。
总之硅胶双腔膀胱测压导管材料来源广，制作方法简单，成本低，临床置管操作简单方便，均为一次性使用情况，同时降低了尿动力学检查引发泌尿系感染发生率和患者经济负担，正确操作，能够满足临床患者的完全期膀胱压力容积测定，并获得较准确的结果，是较理想的尿动力学膀胱测压导管，尤其适用于临床应用。
附图说明
图 1是本双腔膀胱即时测压硅胶导管的结构示意图。
图2是使用硅胶膀胱测压导管膀胱压力容积测定和逼尿肌稳定性的测试曲线图。
图3是使用现有PEBAX材料膀胱测压导管膀胱压力容积测定和逼尿肌稳定性的测试曲线图。
图4是普通PEBAX材料膀胱测压导管和硅胶双腔膀胱测压导管X线下显影情况对比图。图中：1-PEBAX材料膀胱测压导管；2-硅胶双腔膀胱测压导管。
图中：1：灌注泵出水口；2：显影线；3：测压孔；4：标注刻度；5：导丝；6：膀胱压力传感器接口；7：灌注泵管连接口。
实施方式
下面结合附图对本发明的具体实施方式作出进一步地详细说明。
为了降低现有患者嵌段聚醚酰胺树脂材料双腔膀胱测压导管费用支出和尿动力学检查引发泌尿系感染发生率，增加膀胱测压导管置管的成功率，解决前列腺增生患者置管困难的问题，并在临床影像尿动力应用过程中能够识别导管位置以及膀胱储排尿过程中导管的动态变化，本发明实施一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法如下。
实施一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法，该双腔膀胱临床测压方法包括双腔膀胱测压硅胶导管制作方法及其硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法，具体方法是按下列步骤进行的：
（一）双腔膀胱测压硅胶导管的制作方法
在对患者实施双腔硅胶导管临床膀胱测压时，首先打开无菌导尿包，将无菌剪刀、一次性无菌头皮针和8F带导丝无菌双腔硅胶导尿管置于包内，戴无菌手套用包内10ml注射器通过导尿管单向阀将3ml空气注入导尿管气囊，球囊充盈后，在球囊侧孔处，沿导管纵轴方向剪开气囊，暴露球囊口；然后将硅胶导尿管气囊的单向阀剪去作为膀胱压力传感器接口，将硅胶导尿管的集尿袋连接口剪去三厘米，然后剪断一次性头皮针连接座和软管连接处，在为患者置管成功后将头皮针连接座插入硅胶导尿管集尿袋连接口作为膀胱双腔测压管的灌注泵管连接口，制成双腔膀胱测压硅胶导管即时用于双腔膀胱临床测压。
（二）双腔膀胱测压硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法
（1）材料准备
压力传感器，顶帽两套，测压连接管两套，8F双腔PEBAX材料膀胱测压导管和制作好的8F硅胶双腔膀胱测压导管各一根，灌注泵管一根，球形烧瓶一个，避孕套两个，橡皮筋两个；
（2）设备准备
莱博瑞Triton尿动力检查仪
1）将压力传感器和测压连接管连接好并置于传感器上；
2）将已注满生理盐水10ml注射器连接测压连接管和传感器顶帽进行
排气；
3）连接灌注泵管将泵管的输入端插入挂在输液杆上的生理盐水上，
泵管进行排气后，将泵管中硅胶段置入灌注泵头内，备用；
（3）测压步骤
1）打开设备电源按照完全期膀胱测压软件流程输入两种导管的名称，主处理器程序就位；
2）先将球形烧瓶提前注入生理盐水2／3满；
3）将两种导管分别置入避孕套10厘米，在7厘米刻度位置用橡皮筋扎紧导管，防止漏水，不能过紧，避免阻断导管灌注液体；将准备好的模拟膀胱置入球形烧瓶，将避孕套口固定于烧瓶口，将测压连接管和灌注泵管与膀胱测压导管连接；
4）点击压力/流率Micturition工作模式，分别以50ml/分的速度灌注300ml生理盐水Micturition图显现膀胱压达到上限，获得双腔膀胱测压硅胶导管的Micturition描记图；
（4）膀胱压力容积测试结果显示
膀胱压曲线、膀胱压和逼尿肌曲线波幅显示清晰。
实施一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法，其中的双腔膀胱测压硅胶导管测压孔（3）位于导管头端2厘米上方处与膀胱压力传感器接口（6）相连通；灌注泵出水口（1）位于导管头端0.5厘米下方处与灌注泵管连接口（7）连通。
实施一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法，其中的8F无菌双腔硅胶导尿管的管壁上标注有导管刻度（4）。
实施一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法其中双腔硅胶导尿管的灌注泵出水口（1）到灌注泵管连接口通道内有导丝（5）。
实施一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法其中的8F无菌双腔硅胶导尿管的管壁从导管头部到导管根部末端的管壁内附有显影线（2）。
实施一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法，其中的双腔膀胱测压硅胶导管即时用于双腔膀胱临床测压是将硅胶双腔膀胱测压导管插入尿道或膀胱，抽出导丝，排尽残余尿后，将导管的膀胱压力传感器接口与连接膀胱测压传感器连接管衔接，灌注泵管连接口衔接灌注泵管，实现膀胱压力容积测定。
实施一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法，其中对于女性患者置管时，先拔除导管内导丝，用奥布卡因凝胶进行粘膜麻醉后将导管从尿道口轻轻地缓缓地插入尿道7-10厘米，见尿排尽残余尿后，妥善固定好导管进行测压连接管和灌注泵管的连接。
实施一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法，对于男性患者置管时，常规消毒，用奥布卡因凝胶进行粘膜麻醉后将导管从尿道口轻轻地缓缓地插入尿道插入约16-18 cm时遇到阻力时，提起阴茎与腹壁成60°角，导管缓慢通过尿道前列腺部，进入膀胱见尿液流出，然后继续插入1-2 cm，后拔出灌注泵管连接口导丝，妥善固定好导管，排尽残余尿，将头皮针连接座插入泵管口内与灌注泵管连接。
实施上述一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法，将硅胶双腔膀胱测压导管与PEBAX材料双腔膀胱测压导管进行模拟膀胱压力容积测试对比，两种导管均采用LaborieTriton 尿动力检测仪，两种导管分别灌注300ml生理盐水，膀胱压力容积测试结果显示：达到膀胱压曲线上限，两种导管的膀胱压和逼尿肌曲线波幅一致，硅胶双腔膀胱测压导管和PEBAX材料双腔膀胱测压导管对膀胱压力容积测定和逼尿肌稳定性无显著性差异，如附图2和附图3所示，应用上述硅胶双腔膀胱测压导管，主要是硅胶双腔膀胱测压导管为一次性导管，制作简单，价格低廉，降低了患者耗材费用支出，同时降低了尿动力学检查引发泌尿系感染发生率；二是硅胶双腔膀胱测压导管具有良好的生物相容性，柔软，对患者无刺激性同PEBAX材料双腔膀胱测压导管比较，硅胶导管无色透明方便观察尿液颜色；三是与PEBAX材料双腔膀胱测压导管比较硅胶双腔膀胱测压导管导头、管体设有显影线，其在X线透视下可以清楚地显影, 如附图4所示并且不受其他因素的影响，发挥了定位和调整尿动力导管置入膀胱深浅功能，判断与膀胱颈尿道内口部位解剖结构关系的作用, 膀胱储排尿过程中导管的动态变化，便于在X光下定位适合影像尿动力检查使用，对诊断女性出口梗阻有价值；而普通PEBAX材料双腔膀胱测压导管在X光下显影不清；四是硅胶双腔膀胱测压导管原材料选择的是导丝硅胶导尿管，导丝对导管有一定的支撑作用和引导方向的作用，使导尿管能够顺利通过前列腺狭窄部位，加之硅胶双腔导尿管管体、导头滑爽，具有良好的顺应性，对于前列腺肥大患者插管成功率高；插管时，保证了一次性插管的成功，且减少了对尿道粘膜的损伤；普通PEBAX材料双腔膀胱测压导管头端到达增生前列腺部时，因其缺乏一定的顺应性，头端较硬，反复消毒的EBAX材料双腔膀胱测压容易损伤尿道粘膜，使患者产生疼痛；五是硅胶双腔膀胱测压导管男性患者置管过程中，常规消毒，用奥布卡因凝胶进行黏膜麻醉后将导管对准尿道口轻柔地缓缓地插入尿道插入约16-18 cm 时遇到阻力时，提起阴茎与腹壁成60°角，导管缓慢透过尿道前列腺部，进入膀胱见尿液流出，然后继续插入1-2 cm，后拔出灌注泵管连接口导丝，妥善固定好导管，排尽残余尿，将头皮针连接座插入泵管口内与灌注泵管连接；六是硅胶双腔膀胱测压导管用于尿动力学检测中，同PEBAX材料双腔膀胱测压导管对膀胱压力容积测定和逼尿肌稳定性无显著性差异，可获得准确的尿动力学结果，适合于临床应用，并具有实用的推广应用价值。
综上所述，硅胶双腔膀胱测压导管的优势主要有以下几方面：①硅胶双腔膀胱测压导管为一次性导管，制作简单，其价格低廉，降低了患者耗材费用支出，同时降低了尿动力学检查引发泌尿系感染发生率；②硅胶双腔膀胱测压导管具有良好的生物相容性，对患者无刺激性柔软，材质弹性好，不易产生打折；③硅胶双腔膀胱测压导管导头、管体设有显影线，便于在X光下定位适合影像尿动力检查使用；④管体、导头滑爽，具有良好的顺应性，导丝测压导管有一定的支撑作用和引导方向的作用对于前列腺肥大患者插管顺畅；提高了置管成功率，减少患者黏膜损伤和疼痛；⑤同PEBAX材料双腔膀胱测压导管比较，硅胶导管无色透明方便观察尿色；⑥硅胶双腔膀胱测压导管用于尿动力学检测中，同PEBAX材料双腔膀胱测压导管对膀胱压力容积测定和逼尿肌稳定性无显著性差异，可获得准确的尿动力学结果。
应用上述硅胶双腔膀胱测压导管，对189例患者进行尿动力检查后，获得Micturition结果与患者病史、泌尿系彩超、尿流率报告、排尿日记以及膀胱镜（患者选做）形态学报告相符。
应用上述硅胶双腔膀胱测压导管，使用硅胶双腔膀胱测压导管对189例患者实施尿动力检查，为每位患者节约耗材支出553.35元，共节约耗材支出104573.7元。
试验对比试验例1
将两种导管完全膀胱测压测试过程
1、材料准备：压力传感器、顶帽两套；测压连接管两套；8F双腔PEBAX材料膀胱测压导管和制作好的8F硅胶双腔膀胱测压导管各一根；灌注泵管一根；球形烧瓶一个；避孕套两个；橡皮筋两个。
2、设备准备：莱博瑞Triton尿动力检测仪
1）将压力传感器和测压连接管连接好并置于传感器上。
2）将已注满生理盐水10ml注射器连接测压连接管和传感器顶帽进行排气。
3）连接灌注泵管将泵管的输入端插入挂在输液杆上的生理盐水上，泵管进行排气，将泵管中硅胶段置入灌注泵头内，备用。
3、操作步骤①打开设备电源按照完全期膀胱测压软件流程输入两种导管的名称，主处理器程序就位；②先将球形烧瓶提前注入生理盐水2／3满；③将两种导管分别置入避孕套10厘米，在7厘米刻度位置用橡皮筋扎紧导管，防止漏水，也不易过紧，避免阻断导管灌注液体。把准备好的模拟膀胱置入球形烧瓶，把避孕套口固定于烧瓶口，将测压连接管和灌注泵管与膀胱测压导管连接；④点击压力/流率（Micturition）工作模式分别对两种导管以50ml/分的速度灌注300ml生理盐水Micturition图显现膀胱压达到上限，得到两种导管的Micturition描记图。
4、膀胱压力容积测试结果显示：达到膀胱压曲线上限，两种导管的膀胱压和逼尿肌曲线波幅一致，硅胶双腔膀胱测压导管和PEBAX材料双腔膀胱测压导管对膀胱压力容积测定和逼尿肌稳定性无显著性差异。
Claims (1)
1.一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法，其特征在于：所述双腔膀胱临床测压方法包括双腔膀胱测压硅胶导管制作方法及其硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法，具体方法是按下列步骤进行的：
（一）双腔膀胱测压硅胶导管的制作方法
在对患者实施双腔硅胶导管临床膀胱测压时，首先打开无菌导尿包，将无菌剪刀、一次性无菌头皮针和8F带导丝无菌双腔硅胶导尿管置于包内，戴无菌手套用包内10ml注射器通过导尿管单向阀将3ml空气注入导尿管气囊，球囊充盈后，在球囊侧孔处，沿导管纵轴方向剪开气囊，暴露球囊口；然后将硅胶导尿管气囊的单向阀剪去作为膀胱压力传感器接口，将硅胶导尿管的集尿袋连接口剪去三厘米，然后剪断一次性头皮针连接座和软管连接处，在为患者置管成功后将头皮针连接座插入硅胶导尿管集尿袋连接口作为膀胱双腔测压管的灌注泵管连接口，制成双腔膀胱测压硅胶导管即时用于双腔膀胱临床测压；
（二）双腔膀胱测压硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法
（1）材料准备
压力传感器，顶帽两套，测压连接管两套，8F双腔PEBAX材料膀胱测压导管和制作好的8F硅胶双腔膀胱测压导管各一根，灌注泵管一根，两袋500ml生理盐水，球形烧瓶一个，避孕套两个，橡皮筋两个；
（2）设备准备
莱博瑞Triton尿动力检查仪
1）将压力传感器和测压连接管连接好并置于传感器上；
2）将已注满生理盐水10ml注射器连接测压连接管和传感器顶帽进行排气；
3）连接灌注泵管将泵管的输入端插入挂在输液杆上的生理盐水，泵管进行排气，将泵管中硅胶段置入灌注泵端头内，备用；
（3）测压步骤
1）打开设备电源按照完全期膀胱测压软件流程输入两种导管的名称，主处理器程序就位；
2）先将球形烧瓶提前注入生理盐水2／3满；
3）将两种导管分别置入避孕套十厘米，在七厘米刻度位置用橡皮筋扎紧导管，防止漏水，但不能过紧，避免阻断导管灌注液体；将准备好的模拟膀胱置入球形烧瓶，将避孕套口固定于烧瓶口，将测压连接管和灌注泵管与膀胱测压导管连通；
4）点击压力/流率Micturition工作模式，分别以50ml/分的速度灌注300ml生理盐水Micturition图显现膀胱压达到上限，获得双腔膀胱测压硅胶导管的Micturition描记图；
（4）膀胱压力容积测试结果显示
膀胱压曲线、膀胱压和逼尿肌曲线波幅显示清晰；
所述双腔膀胱测压硅胶导管的测压孔位于导管端头五厘米上方处与膀胱压力传感器接口相连通；灌注泵出水口位于导管端头三厘米下方处与灌注泵管连接口相连通；
所述8F硅胶双腔膀胱测压导管的管壁上设置有标注刻度;
所述灌注泵出水口至灌注泵管连接口通道内有导丝，从导管头端部到导管根部末端的管壁内植入显影线;
所述双腔膀胱测压硅胶导管即时用于双腔膀胱临床测压是将硅胶双腔膀胱测压导管插入尿道及膀胱，抽出导丝，排尽残余尿后，将导管的膀胱压力传感器接口与连接膀胱测压传感器连接管衔接，灌注泵管连接口衔接灌注泵管，联合直肠球囊测压导管，实现膀胱压力容积测定。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| CN201810566342.8A CN108903959B (zh) | 2018-06-05 | 2018-06-05 | 一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| CN201810566342.8A CN108903959B (zh) | 2018-06-05 | 2018-06-05 | 一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| CN108903959A CN108903959A (zh) | 2018-11-30 |
| CN108903959B true CN108903959B (zh) | 2023-09-29 |
Family
ID=64410777
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| CN201810566342.8A Active CN108903959B (zh) | 2018-06-05 | 2018-06-05 | 一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| CN (1) | CN108903959B (zh) |
Families Citing this family (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US12121393B2 (en) * | 2020-04-07 | 2024-10-22 | Verathon Inc. | Automated prostate analysis system |
| CN218890039U (zh) * | 2022-06-20 | 2023-04-21 | 江苏伟康洁婧医疗器械股份有限公司 | 一种导尿管 |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6642274B1 (en) * | 1999-09-09 | 2003-11-04 | Gary W. Neal | Methods and compositions for preventing and treating prostate disorders |
| CN205107661U (zh) * | 2015-11-20 | 2016-03-30 | 杨瀚 | 一种泌尿外科用膀胱压力测定装置 |
| CN205411900U (zh) * | 2016-03-09 | 2016-08-03 | 乐至县人民医院 | 便捷式双腔气囊导尿管 |
| CN206080542U (zh) * | 2016-05-25 | 2017-04-12 | 北京积水潭医院 | 一种双腔尿动力学测压导管 |
Family Cites Families (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6682473B1 (en) * | 2000-04-14 | 2004-01-27 | Solace Therapeutics, Inc. | Devices and methods for attenuation of pressure waves in the body |
-
2018
- 2018-06-05 CN CN201810566342.8A patent/CN108903959B/zh active Active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6642274B1 (en) * | 1999-09-09 | 2003-11-04 | Gary W. Neal | Methods and compositions for preventing and treating prostate disorders |
| CN205107661U (zh) * | 2015-11-20 | 2016-03-30 | 杨瀚 | 一种泌尿外科用膀胱压力测定装置 |
| CN205411900U (zh) * | 2016-03-09 | 2016-08-03 | 乐至县人民医院 | 便捷式双腔气囊导尿管 |
| CN206080542U (zh) * | 2016-05-25 | 2017-04-12 | 北京积水潭医院 | 一种双腔尿动力学测压导管 |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| V. Geng，E. Bonns，P. Eelen，C. Seidler，H. Cobussen-Boekhorst.Good Practice in Health Care，The Male External Catheter.Drukkerij Gelderland Arnhem - The Netherlands,2008,(第ISBN 978 90 70244 80 4版),1-34. * |
| V. Geng，H. Cobussen-Boekhorst，H. Lurvink，I. Pearce，S. Vahr.Evidence-based Guidelines for Best Practice in Urological Health Care，Male external catheters in adults.GLD Grafimedia Arnhem - The Netherlands,2016,(第ISBN 978-90-79754-87-8版),1-60. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| CN108903959A (zh) | 2018-11-30 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| CN108903959B (zh) | 一种硅胶导管用于双腔膀胱临床测压方法 | |
| CN111801049A (zh) | 尿动力学检查设备、系统及方法 | |
| CN111281369A (zh) | 一种肾盂内测压导管 | |
| CN101991906A (zh) | 一种直肠球囊扩张导管 | |
| CN205434659U (zh) | 一种男性专用导尿管 | |
| CN213465006U (zh) | 一种有创血压监测采血给药装置 | |
| CN209864988U (zh) | 一次性直视下输尿管球囊扩张导管 | |
| CN203943935U (zh) | 测压无创防堵导尿装置 | |
| CN113440137B (zh) | 一种无创膀胱压力测定装置及其测定方法 | |
| CN205683326U (zh) | 一种连续性压力可测量的新型导尿装置 | |
| CN211066666U (zh) | 一种简易膀胱容量及压力测定的装置 | |
| CN211486133U (zh) | 一种带有压力感应器的导尿管 | |
| CN205031724U (zh) | 多功能导尿管 | |
| CN107374654A (zh) | 一种可测膀胱压导尿管 | |
| CN217696592U (zh) | 球囊逼出试验器械 | |
| CN111359026A (zh) | 一种多功能单导向留置导尿及引流装置 | |
| CN209301977U (zh) | 一种膀胱用导管 | |
| CN204890920U (zh) | 上尿路动力学导管 | |
| CN109011111A (zh) | 一种膀胱用导管 | |
| CN213589477U (zh) | 一种具有测压功能的导引鞘 | |
| CN209933780U (zh) | 一种顺应性逆行输尿管造影用双腔球囊导管 | |
| CN208973877U (zh) | 双腔膀胱测压硅胶导管 | |
| CN221865666U (zh) | 防喷溅导丝动脉置管套件 | |
| CN2714058Y (zh) | 多功能胸腔闭式引流管 | |
| CN216986025U (zh) | 一种导尿管 |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| PB01 | Publication | ||
| PB01 | Publication | ||
| SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
| SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
| CB02 | Change of applicant information |
Address after: No.99 Longcheng street, Taiyuan City, Shanxi Province Applicant after: Shanxi Bethune hospital (Shanxi Academy of Medical Sciences,Shanxi Hospital of Tongji Hospital affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science & Technology,the Third Hospital of Shanxi Medical University,the Third Clinical Medical College of Shanxi Medical University) Address before: 030032 No.99, Longcheng street, Xiaodian District, Taiyuan City, Shanxi Province Applicant before: SHANXI DAYI HOSPITAL (SHANXI ACADEMY OF MEDICAL SCIENCES) |
|
| CB02 | Change of applicant information | ||
| GR01 | Patent grant | ||
| GR01 | Patent grant |