CN108814705A - 后柱螺钉导板及其制作方法 - Google Patents

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任亚军
顾家烨
殷小军
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Abstract

本发明涉及的一种后柱螺钉导板，其特征在于它包括底板(1)以及位于底板(1)上的导向管(2)，导向管(2)与其底部的底板(1)的底部相互贯通，底板(1)与导向管(2)一体成型，底板(1)包括横向的髂窝贴合板(1.1)以及竖向的髂嵴贴合板(1.2)，其中髂嵴贴合板(1.2)的内侧与髂窝贴合板(1.1)的外侧连接，髂窝贴合板(1.1)与髂嵴贴合板(1.2)一体成型。本发明一种后柱螺钉导板具有造价低、定位准的优点，采用该后柱螺钉导板还能减少手术过程中透视次数，从而避免过多次数的透视造成对人体的伤害。

Description

后柱螺钉导板及其制作方法
技术领域
本发明涉及一种后柱螺钉导板及其制作方法。
背景技术
髋臼骨折和骨盆骨折是创伤骨科的难点，技术难度大。传统的切开复位创伤大、出血多、术后恢复慢，随着外科技术水平的提高和治疗理念的进步，后柱螺钉被应用于髋臼骨折和骨盆骨折的治疗。传统的后柱螺钉需要透视下调整导针的方向，以使得导针位于后柱螺钉的通道内，手术透视时间长，由于操作不当可能导致坐骨神经损伤。目前，国外和国内一些医院使用了机器人辅助手术，使得置钉的准确率和成功率大大提高，但是骨科机器人价格昂贵，动辄数百万、上千万，不利于广泛推广。
因此寻求一种造价低、定位准的后柱螺钉导板尤为重要，同时采用该后柱螺钉导板还能减少手术过程中透视次数，从而避免过多次数的透视造成对人体的伤害。
发明内容
本发明的目的在于克服上述不足，提供一种造价低、定位准的后柱螺钉导板，采用该后柱螺钉导板还能减少手术过程中透视次数，从而避免过多次数的透视造成对人体的伤害。
本发明的目的是这样实现的：
一种后柱螺钉导板，它包括底板以及位于底板上的导向管，导向管与其底部的底板的底部相互贯通，底板与导向管一体成型，底板包括横向的髂窝贴合板以及竖向的髂嵴贴合板，其中髂嵴贴合板的内侧与髂窝贴合板的外侧连接，髂窝贴合板与髂嵴贴合板一体成型。
所述髂窝贴合板从内侧向外侧纵向尺寸逐渐增大，所述髂窝贴合板的内侧缘端纵向尺寸为2-3cm，所述髂窝贴合板的横向尺寸为8-9cm，所述髂窝贴合板的外侧纵向尺寸为5-6cm。
所述导向管的高度为6-8cm，导向管外径8mm，导向管内径2.5mm。
导向管与水平面的夹角为29.7°±2.3°，导向管与矢状面的夹角为8°±2.5°。
后柱螺钉导板是由3D打印一体成型。
后柱螺钉导板的凹面的形状与人体的髂窝和髂嵴对应处的形状完全对应贴合。
后柱螺钉导板的凹面的形状为圆弧过度的光滑面，该光滑面的下方设置有软胶垫，软胶垫的一面与光滑面贴合，软胶垫的另一面与人体的髂窝和髂嵴对应处的形状完全对应贴合。
一种后柱螺钉导板，其特征在于它的制作方法如下：
步骤一、对患者的骨盆患处进行CT扫描；
步骤二、将CT扫描数据导入MIMICS三维重建软件，重建患者的骨盆；
步骤三、在MIMICS软件上模拟置入后柱螺钉，后柱螺钉直径6.5mm，观察在各方向上后柱螺钉位置良好，找出最佳方案；
步骤四、根据患者骨盆髂窝和髂嵴的具体形状模拟出后柱螺钉导板，使得后柱螺钉导板与患者髂窝和髂嵴完全贴附，同时后柱螺钉的中轴线与导向管的中轴线一致，导向管中轴设计成直径2.5mm的空心管，沿此空心管打入的导针位于后柱螺钉安全通道内，然后按照1:1进行3D打印，打印出后柱螺钉导板。
一种后柱螺钉导板，其特征在于它的使用方法：
步骤一、手术中只需做一个6cm左右的髂窝切口；
步骤二、剥离髂窝内壁和髂嵴上的肌肉等软组织；
步骤三、在髂窝切口处植入3D打印出的后柱螺钉导板，使得3D打印出的后柱螺钉导板的位置与MIMICS三维软件中模拟的一致，此时后柱螺钉导板的底板和患者的髂窝和髂嵴完全贴服；
步骤四、在该步骤过程中X线透视确认上一步骤中后柱螺钉导板的准确性，在准确性保证的前提下，沿着后柱螺钉导板的导向管的方向钻入直径2.5mm导向针，保证导向针位于后柱螺钉安全通道内，导针选用20cm长的直径2.5mm的克氏针；
步骤五、依次取出导向针和后柱螺钉导板，然后沿原方向重新植入导向针，再按照导向针方向拧入合适长度的空心的后柱螺钉，最后再次取下导向针；
步骤六、再次X线透视进行最终复查。
与现有技术相比，本发明的有益效果是：
本发明后柱螺钉导板避免了术中反复透视，通过术前定制的后柱螺钉导板，只需按照后柱螺钉导板上导向套方向打入导向针，即可保证导向针位于后柱螺钉安全通道内，顺着导向针拧入合适长度的空心的后柱螺钉即可完成后柱螺钉的置入，价格低廉，易于推广。因此本发明一种后柱螺钉导板具有造价低、定位准的优点，采用该后柱螺钉导板还能减少手术过程中透视次数，从而避免过多次数的透视造成对人体的伤害。
附图说明
图1为一种后柱螺钉导板的正视图。
图2为一种后柱螺钉导板的俯视图。
图3为一种后柱螺钉导板的制作方法的步骤二的示意图。
图4为一种后柱螺钉导板的制作方法的步骤三的示意图。
图5为一种后柱螺钉导板的使用方法的步骤三的示意图。
图6为一种后柱螺钉导板的使用方法的步骤四的示意图。
其中：
底板1、髂窝贴合板1.1、髂嵴贴合板1.2
导向管2。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
参见图1-图2，本发明涉及的一种后柱螺钉导板，它包括底板1以及位于底板1上的导向管2，导向管2与其底部的底板1的底部相互贯通，底板1与导向管2一体成型，以用于左侧(医学上左右是以站在患者的角度说的)的后柱的一种后柱螺钉导板为例，所述底板1为一个弯折的类似“7”字形结构的板，底板1包括横向的髂窝贴合板1.1以及竖向的髂嵴贴合板1.2，其中髂嵴贴合板1.2的内侧与髂窝贴合板1.1的外侧连接，髂窝贴合板1.1与髂嵴贴合板1.2一体成型；
所述底板1的厚度为4-6mm，所述髂窝贴合板1.1从内侧向外侧尺寸逐渐增大，所述髂窝贴合板1.1的内侧缘纵向尺寸为2-3cm，所述髂窝贴合板1.1的横向尺寸为8-9cm，所述髂窝贴合板1.1的外侧纵向尺寸为5-6cm，所述导向管2的高度为6-8cm，导向管2外径8mm，导向管2内径2.5mm，导向管2与水平面的夹角为29.7°±2.3°，导向管2与矢状面的夹角为8°±2.5°。
作为一种优选，后柱螺钉导板是由3D打印一体成型。后柱螺钉导板的凹面(也就是髂窝贴合板1.1的底面和髂嵴贴合板1.2的内侧面)的形状与人体的髂窝和髂嵴对应处的形状完全对应贴合。
作为一种优选，后柱螺钉导板的凹面(也就是髂窝贴合板1.1的底面和髂嵴贴合板1.2的内侧面)的形状为圆弧过度的光滑面，该光滑面的下方设置有软胶垫，软胶垫的一面与光滑面贴合，软胶垫的另一面与人体的髂窝和髂嵴对应处的形状完全对应贴合。
参见图3-图4，一种后柱螺钉导板的制作方法：
步骤一、对患者的骨盆患处进行CT扫描；
步骤二、将CT扫描数据导入MIMICS三维重建软件，重建患者的骨盆；
步骤三、在MIMICS软件上模拟置入后柱螺钉，后柱螺钉直径6.5mm，观察在各方向上后柱螺钉位置良好，找出最佳方案；
步骤四、根据患者骨盆髂窝和髂嵴的具体形状模拟出后柱螺钉导板，使得后柱螺钉导板与患者髂窝和髂嵴完全贴附，同时后柱螺钉的中轴线与导向管的中轴线一致，导向管中轴设计成直径2.5mm的空心管，沿此空心管打入的导针位于后柱螺钉安全通道内，然后按照1:1进行3D打印，打印出后柱螺钉导板。
参见图5-图6，一种后柱螺钉导板的使用方法：
步骤一、手术中只需做一个6cm左右的髂窝切口；
步骤二、剥离髂窝内壁和髂嵴上的肌肉等软组织；
步骤三、在髂窝切口处植入3D打印出的后柱螺钉导板，使得3D打印出的后柱螺钉导板的位置与MIMICS三维软件中模拟的一致，此时后柱螺钉导板的底板和患者的髂窝和髂嵴完全贴服；
步骤四、在该步骤过程中X线透视确认上一步骤中后柱螺钉导板的准确性，在准确性保证的前提下，沿着后柱螺钉导板的导向管的方向钻入直径2.5mm导向针，保证导向针位于后柱螺钉安全通道内，导针选用20cm长的直径2.5mm的克氏针；
步骤五、依次取出导向针和后柱螺钉导板，然后沿原方向重新植入导向针，再按照导向针方向拧入合适长度的空心的后柱螺钉，最后再次取下导向针。
步骤六、再次X线透视进行最终复查。
以上仅是本发明的具体应用范例，对本发明的保护范围不构成任何限制。凡采用等同变换或者等效替换而形成的技术方案，均落在本发明权利保护范围之内。

Claims (10)

1.一种后柱螺钉导板，其特征在于它包括底板(1)以及位于底板(1)上的导向管(2)，导向管(2)与其底部的底板(1)的底部相互贯通，底板(1)与导向管(2)一体成型，底板(1)包括横向的髂窝贴合板(1.1)以及竖向的髂嵴贴合板(1.2)，其中髂嵴贴合板(1.2)的内侧与髂窝贴合板(1.1)的外侧连接，髂窝贴合板(1.1)与髂嵴贴合板(1.2)一体成型。
2.根据权利要求1所述的一种后柱螺钉导板，其特征在于所述底板的厚度为4-6mm。
3.根据权利要求1所述的一种后柱螺钉导板，其特征在于所述髂窝贴合板从内侧向外侧纵向尺寸逐渐增大，所述髂窝贴合板的内侧缘端纵向尺寸为2-3cm，所述髂窝贴合板的横向尺寸为8-9cm，所述髂窝贴合板的外侧纵向尺寸为5-6cm。
4.根据权利要求1所述的一种后柱螺钉导板，其特征在于所述导向管的高度为6-8cm，导向管外径8mm，导向管内径2.5mm。
5.根据权利要求1所述的一种后柱螺钉导板，其特征在于导向管与水平面的夹角为29.7°±2.3°，导向管与矢状面的夹角为8°±2.5°。
6.根据权利要求1所述的一种后柱螺钉导板，其特征在于后柱螺钉导板是由3D打印一体成型。
7.根据权利要求6所述的一种后柱螺钉导板，其特征在于后柱螺钉导板的凹面的形状与人体的髂窝和髂嵴对应处的形状完全对应贴合。
8.根据权利要求6所述的一种后柱螺钉导板，其特征在于后柱螺钉导板的凹面的形状为圆弧过度的光滑面，该光滑面的下方设置有软胶垫，软胶垫的一面与光滑面贴合，软胶垫的另一面与人体的髂窝和髂嵴对应处的形状完全对应贴合。
9.根据权利要求1所述的一种后柱螺钉导板，其特征在于它的制作方法如下：
步骤一、对患者的骨盆患处进行CT扫描；
步骤二、将CT扫描数据导入MIMICS三维重建软件，重建患者的骨盆；
步骤三、在MIMICS软件上模拟置入后柱螺钉，后柱螺钉直径6.5mm，观察在各方向上后柱螺钉位置良好，找出最佳方案；
步骤四、根据患者骨盆髂窝和髂嵴的具体形状模拟出后柱螺钉导板，使得后柱螺钉导板与患者髂窝和髂嵴完全贴附，同时后柱螺钉的中轴线与导向管的中轴线一致，导向管中轴设计成直径2.5mm的空心管，沿此空心管打入的导针位于后柱螺钉安全通道内，然后按照1:1进行3D打印，打印出后柱螺钉导板。
10.根据权利要求1所述的一种后柱螺钉导板，其特征在于它的使用方法：
步骤一、手术中只需做一个髂窝切口；
步骤二、剥离髂窝内壁和髂嵴上的软组织；
步骤三、在髂窝切口处植入3D打印出的后柱螺钉导板，使得3D打印出的后柱螺钉导板的位置与MIMICS三维软件中模拟的一致，此时后柱螺钉导板的底板和患者的髂窝和髂嵴完全贴服；
步骤四、在该步骤过程中X线透视确认上一步骤中后柱螺钉导板的准确性，在准确性保证的前提下，沿着后柱螺钉导板的导向管的方向钻入直径2.5mm导向针，保证导向针位于后柱螺钉安全通道内，导针选用20cm长的直径2.5mm的克氏针；
步骤五、依次取出导向针和后柱螺钉导板，然后沿原方向重新植入导向针，再按照导向针方向拧入合适长度的空心的后柱螺钉，最后再次取下导向针；
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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CN102657553A (zh) * 2012-05-02 2012-09-12 王钢 一种植入髋臼后柱螺钉的导航模板
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