CN108665961A - 一种儿童保健体格评价和营养早教指导系统 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种儿童保健体格评价和营养早教指导系统，包括信息采集模块、信息录入模块、服务器、信息查询模块以及显示模块，所述信息采集模块用于采集儿童身体信息；所述信息录入模块用于录入信息采集模块采集到的信息；所述服务器用于储存、处理信息录入模块录入的信息；所述显示模块用于将信息查询模块查询的信息显示出来。本发明设计合理，能够对儿童的体格检测信息进行详细、全面的检测，并绘制生长曲线，通过后续的体格检测信息进行比对，分析出儿童体格发育情况，并给出营养早教指导意见，有利于儿童的健康成长。无需医生逐项查看对比，使用非常方便，减小了医生的工作量。

Description

一种儿童保健体格评价和营养早教指导系统

技术领域

本发明涉及儿童医疗保健技术领域，具体是儿童保健体格评价和营养早教指导系统。

背景技术

随着社会的不断进步,人们对儿童的身体健康变得越来越关注,在儿童身体健康方面,对儿童进行体格生长检测,是儿童保健工作的重要内容。根据不同年龄段的儿童,进行身高、体重检测,在检测的过程中,要确保测量数据的准确性,目前,所采用的儿童体格生长标准评价表是针对我国0-18岁的儿童来制定的,具有一定的客观性和准确性。在评价表中,对儿童的年龄身高、未来身高预测、靶身高评价、骨骼年龄等方面进行详细的测量,身高保健是儿童保健的重点,要通过多方面数据的检测,进行相应的指导,促进儿童的健康成长。

生长是儿童健康的重要指标，评价儿童体格生长是儿科医师，尤其是儿童保健医师的正常工作。儿童体格测量生长与评价是用于监测、干预个体和群体儿童健康和营养状况的最简便、经济、无创伤的方法，对早期诊断营养性、慢性系统性和内分泌性疾病有着重要意义，进行干预对降低儿童发病率与死亡率有潜在意义。

针对儿童体格评价的情况进行营养早教指导，能够改善儿童体格生长，降低发病率和死亡率，具有重要意义。目前的儿童保健体格评价不够完善，相应的营养早教指导也不够规范。儿童保健医疗需要记录的信息量大，就诊周期短，传统的纸质病历式记录存在记录不够详细，调取不方便的缺陷，并且病历记录的信息和体检结果是分离的，医生在查阅的时候需要分开调取。随着电子信息技术的发展，儿童保健医疗采用了电子化病例，但是现在的电子化病例只能录入基本信息和后期医生输入的营养早教意见，不能对进行跟踪记录。也不具有自动比对功能，需要医生逐项查看对比，使用比较麻烦。

发明内容

本发明的目的在于提供一种儿童保健体格评价和营养早教指导系统，以解决上述背景技术中提出的问题。

为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：

一种儿童保健体格评价和营养早教指导系统，包括信息采集模块、信息录入模块、服务器、信息查询模块以及显示模块，所述信息采集模块用于采集儿童身体信息，包括：

A、生长水平

将某一年龄时点所获得的某单项体格生长测量值与参照人群值比较，得到该儿童在同年龄、同性别人群中所处的位置，即为此儿童该项体格生长指标在此年龄的生长水平；

B、生长速度

对某一单项体格生长指标定期连续测量，所获得的该项指标在一定时间内的增长值即为该儿童此项体格生长指标的速率，并绘制出生长曲线；

C、匀称度

包括体型匀称和身材匀称； 体型匀称：i身高的体重：提供体重相对于目前身高的体重信息，间接反应身体的密度和充实度；ii年龄的体质指数：实际含义是单位面积中所含的体重数，表示一定身高的相应体重增长范围，间接反应体型和身材的匀称度；身材匀称：以坐高（顶臀长）/身高（长）的比值反应下肢发育情况，将实际测量计算结果与参考人群值的计算结构比较，小于等于参照值即为匀称，否则为不匀称；

D、姓名、性别、出生日期、出生后初次体检信息、在母体中发育时间、母亲产检信息、喂养方式、父母身体状况、家庭住址、监护人姓名、监护人住址及监护人联系方式；

信息采集模块采集的信息包括初次信息采集和后续信息采集，初次信息采集是对儿童初次就诊时进行的信息采集，后续信息采集是对后续复诊时进行的信息采集；

所述信息录入模块用于录入信息采集模块采集到的信息；

所述服务器用于储存、处理信息录入模块录入的信息，包括对初次信息采集的和后续信息采集的信息进行处理和对比；所述信息查询模块用于查询服务器中储存并处理的信息；

所述显示模块用于将信息查询模块查询的信息显示出来。

作为本发明进一步的方案：所述服务器对信息的处理包括生长曲线的绘制、比对和修正包括：生长检测：定期连续测量比一次数据更重要，可以获得个体生长轨道，多数儿童体格发育各测量值水平相近，如某一测量值明显偏离指标测量值百分位数值，提示肯能存在异常；生长个体的差异：受遗传及环境条件影响，体格生长存在个体差异，多数儿童体重和身高应稳定地沿着自己的轨道进行；喂养方式：人乳喂养婴儿在初期生长肯能会略低于配方奶喂养婴儿因此评价纯人乳喂养的婴儿时应考虑喂养方式的影响，避免不必要的检查、过度使用配方奶补充、过早引进固体食物等；回归均值趋势：约三分之二的儿童出生体重和身长在2-3岁前可出现百分位值趋向P₅₀，但需首先复核确定测量无误；生长波动：系列测量过程中出现生长曲线偏离原稳定的生长轨道超过一条主百分位线者为生长波动，需要适当增加生长检测频率，并查明原因，必要时给与营养喂养指导；生长异常：当儿童生长水平或体型匀称度小于P₃或大于P₉₇，或系列测量过程中出现生长曲线偏离原稳定的生长轨道超过两条主百分位线者成为生长异常，需及时寻找可能的原因，必要时应该及时转诊至上一级儿童保健科或相关专科进一步诊治。

作为本发明再进一步的方案：服务器通过就诊信息和医生诊断意见进行体格生长评价并提供身高保健方法。

作为本发明再进一步的方案：所述体格生长评价包括测频率、体格测量方法、评价标准和评价内容，其中评价内容包括：

a、年龄的身高；

b、未来身高预测；

c、靶身高评价；

d、生长速率评价；

e、匀称度评价；

f、骨龄评价。

作为本发明再进一步的方案：所述身高保健方法包括：

1）根据年龄的身高评价结果进行指导：

若评价结果为正常身高（年龄的身高 ＞ 中位数－1ｓ，或 ＞P₁₀），可根据年增长速率进行指导。若无前一年生长速率值，可假设生长速率为正常；

若身高生长速率正常根据预测身高与靶身高情况进行指导；

目前身高的百分位数和靶身高的百分位数相符，或预测身高与靶身高相符，进行下列常规保健：培养健康的饮食模式和健康的生活方式；

若骨龄＞年龄，和／或BMI＞P₈₅：适当减少每日能量摄入，控制高热量食物的摄入、避免可能含雌激素的食品或保健品的摄入；定期监测生长，每3个月测量1次身高、体重，计算BMI；建议定期拍摄手骨Ｘ光片，进行身高、BMI和／或骨龄的评价；

目前身高百分位数低于靶身高百分位数，或预测身高低于靶身高，提示目前生长状态，可能未能发挥应有的遗传身高生长潜能，进行下列身高促进指导：饮食：每日补充维生素Ｄ400-800国际单位；适当补充钙制剂；根据膳食平衡宝塔，摄入足量蛋白质类食品；睡眠：每晚22:00前入睡；幼儿睡眠时间＞10ｈ、学龄前儿童睡眠时间＞9ｈ、学龄儿童睡眠时间＞8ｈ；运动：采取对长骨骨骺部位 有适宜刺激的运动，如踢毽、跳绳、舞蹈、体操、球类等，每日运动持续时间为30～60ｍｉｎ；预防疾病：预防和及时治疗各种影响身高生长的慢性疾病；

若身高生长速率偏低进行生长迟缓的早期干预；

2）根据骨龄和年龄的关系进行指导：

骨龄等于年龄：根据目前生长水平、预测身高、靶身高等情况，进行常规保健或身高促进指导；

骨龄大于年龄：分析目前BMI、骨龄的身高生长水平、预测身高、靶身高等因素，评估是否存在营养过度、运动不足、摄入可能含雌激素类食物过多的可能性；根据儿童成长环境和预测身高情况，调整环境因素，避免过度营养、适当增加运动，监测身高、体重、骨龄和性征发育情况，定期进行常规保健；

骨龄小于年龄：分析饮食、BMI、骨龄的身高生长水平等因素，评估是否存在营养不足的可能性；根据儿童预测身高和饮食情况，调整环境因素，定期进行常规保健；

3）根据骨龄和身高监测情况进行指导：

身高生长速率正常：根据骨龄与身高生长情况进行指导；

一年时间，骨龄生长＝1年（±0.2 岁）：进行常规保健；

一年时间，骨龄生长≥1.3 岁：分析是否存在营养过度，和／或运动不足的因素，酌情加以调整。

与现有技术相比，本发明的有益效果是：本发明设计合理，能够对儿童的体格检测信息进行详细、全面的检测，并绘制生长曲线，通过后续的体格检测信息进行比对，分析出儿童体格发育情况，并给出营养早教指导意见，有利于儿童的健康成长。无需医生逐项查看对比，使用非常方便，减小了医生的工作量。

附图说明

图1为儿童保健体格评价和营养早教指导系统的示意图。

具体实施方式

下面结合具体实施方式对本专利的技术方案作进一步详细地说明。

请参阅图1，一种儿童保健体格评价和营养早教指导系统，儿童保健体格评价和营养早教指导系统，包括信息采集模块、信息录入模块、服务器、信息查询模块以及显示模块，所述信息采集模块用于采集儿童身体信息，包括：

A、生长水平

将某一年龄时点所获得的某单项体格生长测量值与参照人群值比较，得到该儿童在同年龄、同性别人群中所处的位置，即为此儿童该项体格生长指标在此年龄的生长水平。所有的单项体格生长指标，如体重、身高、头围、胸围、上臂围、下臂围等均可进行生长水平评价。

B、生长速度

对某一单项体格生长指标定期连续测量，所获得的该项指标在一定时间内的增长值即为该儿童此项体格生长指标的速率，并绘制出生长曲线。

C、匀称度

包括体型匀称和身材匀称。体型匀称：i身高的体重：提供体重相对于目前身高的体重信息，间接反应身体的密度和充实度。ii年龄的体质指数：实际含义是单位面积中所含的体重数，表示一定身高的相应体重增长范围，间接反应体型和身材的匀称度。身材匀称：以坐高（顶臀长）/身高（长）的比值反应下肢发育情况，将实际测量计算结果与参考人群值的计算结构比较，小于等于参照值即为匀称，否则为不匀称。

D、姓名、性别、出生日期、出生后初次体检信息、在母体中发育时间、母亲产检信息、喂养方式、父母身体状况、家庭住址、监护人姓名、监护人住址及监护人联系方式。

信息采集模块采集的信息包括初次信息采集和后续信息采集，初次信息采集是对儿童初次就诊时进行的信息采集，后续信息采集是对后续复诊时进行的信息采集。

所述信息录入模块用于录入信息采集模块采集到的信息。

所述服务器用于储存、处理信息录入模块录入的信息，包括对初次信息采集的和后续信息采集的信息进行处理和对比。服务器对信息的处理包括生长曲线的绘制、比对和修正：生长检测：定期连续测量比一次数据更重要，可以获得个体生长轨道，多数儿童体格发育各测量值水平相近，如某一测量值明显偏离指标测量值百分位数值，提示肯能存在异常；生长个体的差异：受遗传及环境条件影响，体格生长存在个体差异，多数儿童体重和身高应稳定地沿着自己的轨道进行；喂养方式：人乳喂养婴儿在初期生长肯能会略低于配方奶喂养婴儿因此评价纯人乳喂养的婴儿时应考虑喂养方式的影响，避免不必要的检查、过度使用配方奶补充、过早引进固体食物等；回归均值趋势：约三分之二的儿童出生体重和身长在2-3岁前可出现百分位值趋向P₅₀，但需首先复核确定测量无误；生长波动：系列测量过程中出现生长曲线偏离原稳定的生长轨道超过一条主百分位线者为生长波动，需要适当增加生长检测频率，并查明原因，必要时给与营养喂养指导；生长异常：当儿童生长水平或体型匀称度小于P₃或大于P₉₇，或系列测量过程中出现生长曲线偏离原稳定的生长轨道超过两条主百分位线者成为生长异常，需及时寻找可能的原因，必要时应该及时转诊至上一级儿童保健科或相关专科进一步诊治。

所述信息查询模块用于查询服务器中储存并处理的信息。

所述显示模块用于将信息查询模块查询的信息显示出来。

在儿童初次就诊后，医生根据初次就诊信息给出诊断意见，并将信息输入到服务器；在后续就诊时，根据前面的就诊信息进行比对作出诊断。

服务器通过就诊信息和医生诊断意见进行体格生长评价并提供身高保健方法，其中体格生长评价包括1）监测频率：婴儿期每月测量体重和身长，幼儿期每２～３个月测量一次体重和身长，３ 岁以后，每３个月测量一次体重和身高。增加监测频次，可以及早发现儿童是否存在生长偏离，并及时进行适当的干预。

2）体格测量方法

最佳测量方法为，在专业机构、由专业人员、采用专用测量工具进行测量。若无法前往专业机构测量，家庭简易测量方法为：每次在晨起时测量，或在一天中固定的时候测量。测量时穿单衣测量体重，脱去鞋帽测量身长或身高。用固定的测量器具进行测量，尽量由专人测量。

3）评价标准

目前我国儿童保健服务机构中，多采用2005年我国九市体格生长标准或世界卫生组织2005年和2007年儿童体格生长标准。两种标准各有特点，世界卫生组织的标准每月龄均有相应的参照值，监测图也较为细化，青春期前各年龄段身高／身长的标准低于我国儿童的生长标准，青春期后则高于我国儿童的生长标准，18岁年龄段的男童身高中位数为176.1ｃｍ，高于我国18岁男童身高172.7ｃｍ的中位数值。我国儿童的体格生长标准更符合我国儿童生长的种族特点和长期趋势，但年龄间隔较大，2岁以上儿童的标准，间隔为半岁，使用时有所不便。采用不同的标准，对同一儿童的评价结果有所不同。例如1名身高为116ｃｍ的６岁男童，若用世界卫生组织的标准评价，身高为P₅₀，而用我国儿童生长标准评价，身高约为P₃₀～P₄₀。

4）评价内容

a、年龄的身高

通常采用标准差法和百分位数法进行评价，且各有特点，两种方法不完全对应。标准差法一般采用中位数±1～3ｓ来表示，百分位数法一般采用第3、10、25、50、75、90、97百分位数表示。从保健的角度，采用百分位数法进行评价更为合适，因为在正常范围内，百分位数的分类更为细致，便于及早发现生长偏离。

b、未来身高预测

根据儿童目前年龄的身高水平，可大致估测未来成年身高水平。例如，儿童的身高生长水平一直处于中位数，则将来的成年身高水平也在中位数的可能性较大，即男童身高为172.7ｃｍ左右、女童身高为160.6ｃｍ 左右。

c、靶身高评价

遗传靶身高的计算方法是：男童＝［（父母身高之和＋12）／2］；女童＝ ［（父母身高之和－12）／2］。计算出靶身高后，评价靶身高在18岁年龄段所处的百分位数水平，再对照儿童目前的身高所处的百分位数水平。若儿童目前的身高水平低于靶身高的水平，说明环境因素不利；若儿童目前的身高水平等于靶身高的水平，说明儿童仅生长于遗传身高水平，环境因素未发挥任何作用；若儿童目前的身高水平高于靶身高的水平，说明环境因素有利，但需排除骨龄提前的可能。

d、生长速率评价

儿童正常生长速率的参考范围是：婴儿期≥23ｃｍ，生后第2年≥8ｃｍ，生后第3年≥７ｃｍ，3岁至青春期前≥5ｃｍ／年。如果生长速率低于以下水平，婴儿期 ＜23ｃｍ，生后第2年＜8ｃｍ，生后第3年 ＜7ｃｍ，3岁至青春期前 ＜5ｃｍ／年，则应警惕可能有身高生长迟缓的危险。

e、匀称度评价

体重和身高位于同一百分位数水平，表明体态匀称。若体重的水平高于身高的水平，则属于稍胖的体态；若体重的水平低于身高的水平，则属于苗条的体态。体质指数（ｂｏｄｙ ｍａｓｓｉｎ－ｄｅｘ，BMI），（体重／身高２）则更能说明身体匀称度，分年龄和性别的 ＢＭＩ位于P₅₀，表明身材匀称；ＢＭＩ≥P₈₅为超重；ＢＭＩ≥P₉₇为肥胖。超重／肥胖的儿童早发育的可能性较大。

f、骨龄评价

骨龄是反映儿童真实骨发育状况的客观指标，与儿童身高生长关系极为密切，按照儿童骨龄对应的身高进行评价，较按照儿童年龄进行身高评价更为客观和准确。骨龄提前或落后于年龄，表明儿童所处的营养状况和发育水平是不同，相应的指导也各异。因此定期进行骨龄评价，可了解儿童骨龄和身高生长发育的速率和效率，对儿童生长发育进行有针对性的指导。

其中身高保健方法包括：1）根据年龄的身高评价结果进行指导

若评价结果为正常身高（年龄的身高 ＞ 中位数－1ｓ，或 ＞P₁₀），可根据年增长速率进行指导。若无前一年生长速率值，可假设生长速率为正常。

若身高生长速率正常根据预测身高与靶身高情况进行指导。

目前身高的百分位数和靶身高的百分位数相符，或预测身高与靶身高相符，进行下列常规保健。培养健康的饮食模式和健康的生活方式；

若骨龄＞年龄，和／或BMI＞P₈₅：适当减少每日能量摄入，控制高热量食物的摄入、避免可能含雌激素的食品或保健品的摄入；定期监测生长，每3个月测量1次身高、体重，计算BMI；建议定期拍摄手骨Ｘ光片，进行身高、BMI和／或骨龄的评价。

目前身高百分位数低于靶身高百分位数，或预测身高低于靶身高，提示目前生长状态，可能未能发挥应有的遗传身高生长潜能，进行下列身高促进指导。饮食：每日补充维生素 Ｄ400-800国际单位；适当补充钙制剂；根据膳食平衡宝塔，摄入足量蛋白质类食品。睡眠：每晚22:00前入睡；幼儿睡眠时间＞10ｈ、学龄前儿童睡眠时间＞9ｈ、学龄儿童睡眠时间＞8ｈ。运动：采取对长骨骨骺部位 有适宜刺激的运动，如踢毽、跳绳、舞蹈、体操、球类等，每日运动持续时间为30～60ｍｉｎ。预防疾病：预防和及时治疗各种影响身高生长的慢性疾病，如 肝脏疾病、肾脏疾病、胃肠道疾病、内分泌疾病等。

若身高生长速率偏低进行生长迟缓的早期干预。

身高生长速率过快 若生后第２年＞13ｃｍ，生后第3年＞10ｃｍ，分析靶身高和喂养因素，避免过度喂养。若3岁以上至青春期前儿童，身高生长速率＞8ｃｍ／年，应排除性早熟的可能。建议转诊至内分泌门诊进行相应的检查。

2）根据骨龄和年龄的关系进行指导

骨龄小于或者大于年龄2岁及以上转诊至内分泌门诊就诊，进行相关检查，排除生长激素缺乏或性早熟的可能。

骨龄等于年龄：根据目前生长水平、预测身高、靶身高等情况，进行常规保健或身高促进指导。

骨龄大于年龄：分析目前BMI、骨龄的身高生长水平、预测身高、靶身高等因素，评估是否存在营养过度、运动不足、摄入可能含雌激素类食物过多的可能性。根据儿童成长环境和预测身高情况，调整环境因素，避免过度营养、适当增加运动，监测身高、体重、骨龄和性征发育情况，定期进行常规保健。

骨龄小于年龄：分析饮食、BMI、骨龄的身高生长水平等因素，评估是否存在营养不足的可能性。根据儿童预测身高和饮食情况，调整环境因素， 定期进行常规保健。

3）根据骨龄和身高监测情况进行指导

身高生长速率正常：根据骨龄与身高生长情况进行指导。

一年时间，骨龄生长＝１ 年（±0.2 岁）进行常规保健。

一年时间，骨龄生长≥1.3 岁 分析是否存在营养过度，和／或运动不足的因素，酌情加以调整。评价骨龄与身高生长速度。１）若3岁以上儿童身高生长≥5ｃｍ／1年骨龄，比较靶身高和预测身高：若预测身高低于靶身高，进行身高促进指导。若预 测身高≥ 靶身高，进行常规保健。２）若3岁以上儿童身高生长＜5ｃｍ／1年骨龄，未进入青春期的儿童，可能存在生长迟缓危险因素，进行生长迟缓的早期。

上面对本专利的较佳实施方式作了详细说明，但是本专利并不限于上述实施方式，在本领域的普通技术人员所具备的知识范围内，还可以在不脱离本专利宗旨的前提下作出各种变化。

Claims (5)

1.一种儿童保健体格评价和营养早教指导系统，其特征在于，包括信息采集模块、信息录入模块、服务器、信息查询模块以及显示模块，所述信息采集模块用于采集儿童身体信息，包括：

A、生长水平

将所获得的单项体格生长测量值与参照人群值比较，得到该儿童在同年龄、同性别人群中所处的位置，即为此儿童该项体格生长指标在此年龄的生长水平；

B、生长速度

对单项体格生长指标定期连续测量，所获得的该项指标在一定时间内的增长值即为儿童此项体格生长指标的速率，并绘制出生长曲线；

C、匀称度

包括体型匀称和身材匀称；体型匀称：i身高的体重：提供体重相对于目前身高的体重信息，间接反应身体的密度和充实度；ii年龄的体质指数：实际含义是单位面积中所含的体重数，表示一定身高的相应体重增长范围，间接反应体型和身材的匀称度；身材匀称：以坐高（顶臀长）/身高（长）的比值反应下肢发育情况，将实际测量计算结果与参考人群值的计算结构比较，小于等于参照值即为匀称，否则为不匀称；

D、姓名、性别、出生日期、出生后初次体检信息、在母体中发育时间、母亲产检信息、喂养方式、父母身体状况、家庭住址、监护人姓名、监护人住址及监护人联系方式；

信息采集模块采集的信息包括初次信息采集和后续信息采集，初次信息采集是对儿童初次就诊时进行的信息采集，后续信息采集是对后续复诊时进行的信息采集；

所述信息录入模块用于录入信息采集模块采集到的信息；

所述服务器用于储存、处理信息录入模块录入的信息，包括对初次信息采集的和后续信息采集的信息进行处理和对比；所述信息查询模块用于查询服务器中储存并处理的信息；

所述显示模块用于将信息查询模块查询的信息显示出来。

2.根据权利要求1所述的儿童保健体格评价和营养早教指导系统，其特征在于，所述服务器对信息的处理包括生长曲线的绘制、比对和修正包括：生长检测：定期连续测量比一次数据更重要，可以获得个体生长轨道，多数儿童体格发育各测量值水平相近，如某一测量值明显偏离指标测量值百分位数值，提示肯能存在异常；生长个体的差异：受遗传及环境条件影响，体格生长存在个体差异，多数儿童体重和身高应稳定地沿着自己的轨道进行；喂养方式：人乳喂养婴儿在初期生长肯能会略低于配方奶喂养婴儿因此评价纯人乳喂养的婴儿时应考虑喂养方式的影响，避免不必要的检查、过度使用配方奶补充、过早引进固体食物等；回归均值趋势：约三分之二的儿童出生体重和身长在2-3岁前可出现百分位值趋向P₅₀，但需首先复核确定测量无误；生长波动：系列测量过程中出现生长曲线偏离原稳定的生长轨道超过一条主百分位线者为生长波动，需要适当增加生长检测频率，并查明原因，必要时给与营养喂养指导；生长异常：当儿童生长水平或体型匀称度小于P₃或大于P₉₇，或系列测量过程中出现生长曲线偏离原稳定的生长轨道超过两条主百分位线者成为生长异常，需及时寻找可能的原因，必要时应该及时转诊至上一级儿童保健科或相关专科进一步诊治。

3.根据权利要求1所述的儿童保健体格评价和营养早教指导系统，其特征在于，服务器通过就诊信息和医生诊断意见进行体格生长评价并提供身高保健方法。

4.根据权利要求1所述的儿童保健体格评价和营养早教指导系统，其特征在于，所述体格生长评价包括测频率、体格测量方法、评价标准和评价内容，其中评价内容包括：

a、年龄的身高；

b、未来身高预测；

c、靶身高评价；

d、生长速率评价；

e、匀称度评价；

f、骨龄评价。

5.根据权利要求1所述的儿童保健体格评价和营养早教指导系统，其特征在于，所述身高保健方法包括：

1）根据年龄的身高评价结果进行指导：

若评价结果为正常身高（年龄的身高 ＞ 中位数－1ｓ，或 ＞P₁₀），可根据年增长速率进行指导；若无前一年生长速率值，可假设生长速率为正常；

若身高生长速率正常根据预测身高与靶身高情况进行指导；

目前身高的百分位数和靶身高的百分位数相符，或预测身高与靶身高相符，进行下列常规保健：培养健康的饮食模式和健康的生活方式；

若骨龄＞年龄，和／或BMI＞P₈₅：适当减少每日能量摄入，控制高热量食物的摄入、避免可能含雌激素的食品或保健品的摄入；定期监测生长，每3个月测量1次身高、体重，计算BMI；建议定期拍摄手骨Ｘ光片，进行身高、BMI和／或骨龄的评价；

目前身高百分位数低于靶身高百分位数，或预测身高低于靶身高，提示目前生长状态，可能未能发挥应有的遗传身高生长潜能，进行下列身高促进指导：饮食：每日补充维生素Ｄ400-800国际单位；适当补充钙制剂；根据膳食平衡宝塔，摄入足量蛋白质类食品；睡眠：每晚22:00前入睡；幼儿睡眠时间＞10ｈ、学龄前儿童睡眠时间＞9ｈ、学龄儿童睡眠时间＞8ｈ；运动：采取对长骨骨骺部位 有适宜刺激的运动，如踢毽、跳绳、舞蹈、体操、球类等，每日运动持续时间为30～60ｍｉｎ；预防疾病：预防和及时治疗各种影响身高生长的慢性疾病；

若身高生长速率偏低进行生长迟缓的早期干预；

2）根据骨龄和年龄的关系进行指导：

骨龄等于年龄：根据目前生长水平、预测身高、靶身高等情况，进行常规保健或身高促进指导；

骨龄大于年龄：分析目前BMI、骨龄的身高生长水平、预测身高、靶身高等因素，评估是否存在营养过度、运动不足、摄入可能含雌激素类食物过多的可能性；根据儿童成长环境和预测身高情况，调整环境因素，避免过度营养、适当增加运动，监测身高、体重、骨龄和性征发育情况，定期进行常规保健；

骨龄小于年龄：分析饮食、BMI、骨龄的身高生长水平等因素，评估是否存在营养不足的可能性；根据儿童预测身高和饮食情况，调整环境因素，定期进行常规保健；

3）根据骨龄和身高监测情况进行指导：

身高生长速率正常：根据骨龄与身高生长情况进行指导；

一年时间，骨龄生长＝1年（±0.2 岁）：进行常规保健；

一年时间，骨龄生长≥1.3 岁：分析是否存在营养过度，和／或运动不足的因素，酌情加以调整。