CN108601668A - 利用面罩装置处理眼睛的系统和方法 - Google Patents
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Abstract
一种将面罩装置定位于第一和第二眼睛之上的眼睛处理。所述面罩装置的后侧靠近面部并且前侧远离面部。所述面罩装置包括外壁,所述外壁在所述前侧和所述后侧之间延伸并且限定横跨所述第一和第二眼睛延伸的腔室。所述前侧包括第一传输区域,该第一传输区域允许用于第一眼睛的光活化光被输送至定位于第一眼睛之上的腔室的第一部段中。所述前侧包括第二传输区域,该第二传输区域允许用于第二眼睛的光活化光被输送至定位于第二眼睛之上的第二部段中。所述系统包括至少一个气体源,所述至少一个气体源存储与环境空气不同的气体。所述系统包括将所述气体输送至所述腔室中的气体输送系统。
Description
相关申请的交叉引用
本申请要求2015年12月3日提交的第62/262,900号美国临时专利申请的优先权和权益,该美国临时专利申请的内容通过引用整体并入本文。
技术领域
本公开涉及用于处理(或治疗)眼睛失调的系统和方法,并且更具体地,本公开涉及采用面罩装置利用光敏剂、例如交联处理(或交联治疗)来处理眼睛的系统和方法。
背景技术
交联处理可用于处理遭受失调、例如圆锥角膜的眼睛。特别地,圆锥角膜是眼睛的一种退行性失调,其中角膜内的结构变化致使该角膜削弱并变成异常的圆锥形状。交联处理可以加强和稳定被圆锥角膜削弱的区域并防止不期望的形状变化。
在诸如激光辅助原位角膜磨镶术(LASIK)手术的外科手术之后也可以采用交联处理。例如,被称为LASIK术后扩张的并发症可能因由LASIK手术造成的角膜的变薄和削弱而发生。在LASIK术后扩张中,角膜经受渐进性陡化(突出)。因此,交联处理可以在LASIK手术之后加强和稳定角膜的结构并且防止LASIK术后扩张。
发明内容
根据本公开的各方面,各系统和方法采用一种面罩装置来利用光敏剂、例如交联处理处理眼睛。例如,根据一个实施例,一种用于处理(或治疗)眼睛的系统包括面罩装置,所述面罩装置被配置成定位于面部的第一眼睛和第二眼睛之上。所述面罩装置包括前侧和后侧。所述后侧被配置成靠近面部定位,并且所述前侧被配置成远离面部定位。所述面罩装置包括至少在所述前侧和所述后侧之间延伸的外壁。所述外壁限定横跨第一眼睛和第二眼睛延伸的腔室。所述腔室包括第一部段和第二部段。所述第一部段被配置成定位于第一眼睛之上。所述第二部段被配置成定位于第二眼睛之上。所述前侧包括布置于所述第一部段之上的第一传输区域和布置于所述第二部段之上的第二传输区域。所述第一传输区域允许用于第一眼睛的第一光活化光被输送至所述第一部段中。所述第二传输区域允许用于第二眼睛的第二光活化光被输送至所述第二部段中。所述系统包括存储与环境空气不同的气体的至少一个气体源。所述系统包括将所述至少一个气体源耦接至所述面罩装置的气体输送系统。所述气体输送系统被配置成将被存储的气体输送至所述面罩装置的腔室中。
根据另一个实施例,一种用于处理(或治疗)眼睛的方法包括将面罩装置定位于面部的第一眼睛和第二眼睛之上。所述面罩装置包括前侧和后侧。所述后侧被配置成靠近面部定位,并且所述前侧被配置成远离面部定位。所述面罩装置包括至少在所述前侧和所述后侧之间延伸的外壁。所述外壁限定横跨第一眼睛和第二眼睛延伸的腔室。所述腔室包括第一部段和第二部段。所述第一部段被配置成定位于第一眼睛之上。所述第二部段被配置成定位于第二眼睛之上。所述前侧包括布置于所述第一部段之上的第一传输区域和布置于所述第二部段之上的第二传输区域。所述方法包括以下操作中的至少一个,即,将第一光活化光经由所述第一传输区域输送至第一眼睛或者将第二光活化光经由所述第二传输区域输送至第二眼睛。所述方法包括将与环境空气不同的气体从至少一个气体源输送至所述面罩装置的腔室中。所述至少一个气体源经由气体输送系统耦接至所述面罩装置。
附图说明
图1示出了根据本公开的方面的将交联剂和光活化光输送至眼睛的角膜以便产生角膜胶原的交联的一个示例系统。
图2A示出了根据本公开的方面的涉及在角膜交联处理期间施加的核黄素和光活化光(例如紫外线A(UVA)光)的光化学动力学反应的图解。
图2B示出了可以影响图2A中所示的光化学动力学反应的参数的图解。
图3示出了根据本公开的方面的利用光化学动力学反应的模型的一个示例系统。
图4示出了根据本公开的方面的利用光化学动力学反应的模型来提供用于实现期望的生物力学变化的处理参数的一个示例系统。
图5示出了根据本公开的方面的利用光化学动力学反应的模型来确定用于实现期望的生物力学变化的处理参数的一个示例方法。
图6示出了根据本公开的方面的用于利用面罩装置施加眼睛处理的一个示例系统。
图7示出了根据本公开的方面的用于利用面罩装置施加眼睛处理的另一个示例系统。
图8示出了根据本公开的方面的用于利用面罩装置施加眼睛处理的又一个示例系统。
图9示出了根据本公开的方面的用于利用面罩装置施加眼睛处理的再一个示例系统。
图10示出了根据本公开的方面的用于利用面罩装置施加眼睛处理的还一个示例系统。
图11示出了根据本公开的方面的用于利用面罩装置施加眼睛处理的另外一个示例系统。
图12A示出了根据本公开的方面的用于利用面罩施加眼睛处理的一个示例系统,其中所述处理系统利用外部氧气源。
图12B进一步示出了图12A的示例系统,其中根据本公开的方面,以最小的湍流/背压从外部氧气源输送氧气。
图12C示出了图12A-B的示例系统的面罩装置的详细视图。
图12D示出了用于图12C的面罩装置的示例扩散器,其中根据本公开的方面,扩散器以最小的湍流/背压输送氧气。
虽然本公开可容许各种修改和备选形式,但本公开的一具体实施例已经在附图中以示例的方式示出并且将在本文中被详细描述。然而,应该理解的是,这并不旨在将本公开限制于所公开的特定形式,相反,本发明旨在涵盖落入本公开的精神内的所有修改、等同物和备选物。
具体实施方式
图1示出了用于产生眼睛1的角膜2中的胶原的交联的一个示例处理(或治疗)系统100。所述处理系统100包括用于将交联剂130施加至角膜2的施加器132。在示例实施例中,施加器132可以是将光敏剂130作为液滴施加至角膜2的滴眼器、注射器或类似物。交联剂130可以以允许交联剂130穿过角膜上皮2a并到达角膜基质中的下层区域2b的配方(制剂)提供。备选地,可以移除或以其它方式切割角膜上皮2a以允许交联剂130被更直接地施加至下层组织。
处理系统100包括具有光源110和用于将光引导至角膜2的光学元件112的照射装置。所述光致使交联剂130光活化从而在角膜2中产生交联活性(活动)。例如,交联剂可以包括核黄素,并且光活化光可以包括紫外线A(UVA)(例如约365nm)光。备选地,光活化光可以具有另一波长,例如可见(光)波长(例如约452nm)。如下面进一步描述的,根据光化学动力学反应的一个系统,角膜交联通过在角膜组织内产生化学键而改善了角膜强度。例如,核黄素和光活化光可用于稳定和/或加强角膜组织以解决诸如圆锥角膜或LASIK术后扩张的疾病。
处理系统100包括控制系统100的多个方面(包括光源110和/或光学元件112)的一个或多个控制器120。在一个实施方式中,可以利用交联剂130(例如利用滴眼器、注射器等)更广泛地处理角膜2,并且可以根据特定的图案(方式)将来自光源110的光活化光选择性地引导至被处理的角膜2的区域。
光学元件112可以包括一个或多个用于将由光源110发射的光活化光引导和聚焦至角膜2上的特定图案的镜子或透镜。光学元件112还可以包括过滤器,所述过滤器用于部分地阻挡由光源110发射的一定波长的光以及用于选择将被引导至角膜2以用于将交联剂130光活化的特定波长的光。另外,光学元件112可以包括一个或多个用于分离由光源110发射的光束的分束器,并且可以包括一个或多个用于吸收由光源110发射的光的吸热器。光学元件112还可以将光活化光准确且精确地聚焦至角膜2内的特定焦平面,例如在其处需要交联活性的下层区域2b中的特定深度处的焦平面。
此外,可以调制光活化光的特定状态(模式)以在角膜2的选定区域中实现期望程度的交联。一个或多个控制器120可用于控制光源110和/或光学元件112的运行(操作)以根据以下参数的任意组合精确地输送光活化光,所述参数为:波长、带宽、强度、功率、位置、穿透深度和/或处理持续时间(曝光周期、暗周期的持续时间以及曝光周期与暗周期持续时间之比)。
可以调整用于交联剂130的光活化的参数以例如减少实现期望交联所需的时间。在一个示例实施方式中,时间可以从几分钟减少至几秒钟。虽然一些配置可以以5mW/cm2的辐照度施加光活化光,但是可以施加更大辐照度的光活化光(例如5mW/cm2的倍数的光活化光),以减少实现期望交联所需的时间。在角膜2中吸收的能量的总剂量可以被描述为有效剂量,即,通过角膜上皮2a的区域(面积)吸收的能量的量。例如,用于角膜表面2A的区域的有效剂量可以是例如5J/cm2,或者高达20J/cm2或30J/cm2。所描述的有效剂量可以由能量的单次施加或者由能量的重复施加来输送。
处理系统100的光学元件112可以包括用于在空间上和时间上调制光活化光的施加的数字微镜装置(DMD)。使用DMD技术,来自光源110的光活化光以精确的空间图案投射,该精确的空间图案由在半导体芯片上铺设成矩阵的微观小镜产生。每个镜代表投射光的图案中的一个或多个像素。利用DMD,可以执行地形图引导的交联。根据地形图对DMD进行的控制可以采用若干不同的空间和时间-辐照度和剂量配置(分布)。这些空间和时间-剂量配置(分布)可以使用连续波照射来产生,但是也可以经由通过在如上所述的变化的频率和占空比状态(模式)下使照射源脉冲化而实现的脉冲照射来调制。备选地,DMD可以以逐个像素为基础调制不同的频率和占空比以在使用连续波照射方面赋予最大限度的灵活性。或者备选地,可以将脉冲照射和调制的DMD的频率及占空比的组合相结合。这允许特定量的在空间上确定的角膜交联。该在空间上确定的交联可以与剂量测定、干涉测量、光学相干层析成像(OCT)、角膜地形图等相结合,以用于处理期间角膜交联的实时监测及调制和/或预处理计划。下面进一步详细地描述剂量测定系统的各方面。另外,临床前患者信息可以与有限元生物力学计算机建模相结合,以产生患者特定的预处理计划。
为了控制光活化光的输送的各方面,各实施例还可以采用多光子激发显微术的各方面。特别地,处理系统100可以输送多个具有较长波长(即较低能量)的光子,而非将具有特定波长的单个光子输送至角膜2,所述多个光子结合起来引发交联。有利地,与较短波长相比,较长波长在角膜2内以较小程度散射,这允许较长波长的光比较短波长的光更有效地穿透角膜2。与传统的短波长照射相比,在角膜内较深深度处对入射辐照的屏蔽效果也被减小,因为在较长波长下,光敏剂对光的吸收要小得多。这允许增强对深度(某一深度处的)特定交联的控制。例如,在一些实施例中,可以采用两个光子,其中每个光子携带激发交联剂130中的分子所需的能量的大约一半以产生以下被进一步描述的光化学动力学反应。当交联剂分子同时吸收两个光子时,该交联剂分子吸收足够的能量以在角膜组织中释放活性自由基。各实施例还可以利用较低能量的光子,以使得交联剂分子必须同时吸收例如三个、四个或五个光子以释放活性自由基。多个光子的几乎同时吸收的概率是低的,因此可能需要高通量的激发光子,并且所述高通量可以通过飞秒激光输送。
大量的条件和参数会影响利用交联剂130进行的角膜胶原的交联。例如,光活化光的剂量和辐照度会影响交联的量和速率。
特别地,当交联剂130是核黄素时,UVA光可以被连续(连续波(CW))施加或者作为脉冲光施加,并且该选择对交联的量、速率和程度有影响。如果UVA光作为脉冲光施加,则曝光周期、暗周期的持续时间以及曝光周期与暗周期持续时间之比对所得的角膜刚硬化有影响。对于相同量或相同剂量的输送能量,与利用连续波照射可实现的角膜组织的刚硬化相比,脉冲光照射可用于产生更大或更小程度的角膜组织的刚硬化。可以使用具有合适长度和频率的光脉冲来实现更优化的化学放大(增强)。对于脉冲光处理,开/关占空比可以在约1000/1至约1/1000之间;辐照度可以在约1mW/cm2的平均辐照度至约1000mW/cm2的平均辐照度之间,并且脉冲速率可以在约0.01HZ至约1000Hz之间或在约1000Hz至约100,000Hz之间。
处理系统100可以通过采用DMD、电子地打开和关闭光源110和/或使用机械或光电的(例如普克尔斯盒)快门或机械斩波器或旋转孔眼来产生脉冲光。由于基于调制的频率、占空比、辐照度和输送至角膜的剂量来实现的DMD的像素特定调制能力和后续的刚硬度赋予,因而可以将复杂的生物力学刚硬度图案赋予角膜以允许各种量的屈光矫正。这些屈光矫正例如可以涉及由于诸如圆锥角膜、透明边缘疾病、LASIK术后扩张以及其它角膜生物力学改变/退化状况等的眼科状况引起的近视、远视、散光、不规则散光、老花眼和复杂角膜屈光表面矫正的组合。DMD系统和方法的一个特定优点是其允许实现随机异步脉冲地形图案化,从而产生非周期性且均匀出现的照射,这消除了在2Hz和84Hz之间的脉冲频率下触发闪烁眩晕或触发光敏性癫痫发作的可能性。
尽管各示例实施例可能采用逐步开/关脉冲光函数,但是应该理解的是,可以采用用于将光施加至角膜的其它函数来实现类似的效果。例如,可以根据正弦函数、锯齿函数或其它复杂函数或曲线或者函数或曲线的任何组合将光施加至角膜。事实上,应该理解的是,所述函数可以基本上是逐步的,其中在开/关值之间可以有更多的逐渐过渡。另外,应该理解的是,辐照度不必在关闭周期期间降低至零值并且在关闭周期期间可以高于零。通过根据在两个或更多个值之间改变辐照度的曲线向角膜施加光可以实现期望的效果。
用于输送光活化光的系统和方法的示例例如在以下文献中描述,所述文献为:2011年3月18日提交的题为“Systems and Methods for Applying and Monitoring EyeTherapy”的第2011/0237999号美国专利申请公开、2012年4月3日提交的题为“Systems andMethods for Applying and Monitoring EyeTherapy”的第2012/0215155号美国专利申请公开以及2013年3月15日提交的题为“Systems and Methods for Corneal Cross-Linkingwith Pulsed Light”的第2013/0245536号美国专利申请公开,这些申请的内容通过引用整体并入本文。
氧的添加也影响角膜刚硬化的量。在人体组织中,O2含量与大气相比非常低。然而,当利用光活化光进行辐照时,角膜中的交联的速率与O2的浓度相关。因此,在辐照期间主动地提高或降低O2的浓度以控制交联的速率直至实现期望量的交联可以是有利的。可以在交联处理期间以多种不同方式施加氧。一种途径涉及利用O2使核黄素过饱和。因此,当将核黄素施加至眼睛时,较高浓度的O2与核黄素一起被直接输送至角膜中并且当核黄素暴露于光活化光时影响涉及O2的反应。根据另一种途径,可以在角膜的表面维持稳定状态(处于选定浓度下)的O2,以使角膜暴露于选定量的O2并致使O2进入角膜。如图1所示,例如,处理系统100还包括氧源140和可选地将选定浓度的氧输送至角膜2的氧输送装置142。用于在交联处理期间施加氧的示例系统和方法例如在以下文献中描述,所述文献为:2010年10月21日提交的题为“Eye Therapy”的第8,574,277号美国专利、2012年10月31日提交的题为“Systems and Methods for Corneal Cross-Linking with Pulsed Light”的第2013/0060187号美国专利申请公开,这些申请的内容通过引用整体并入本文。
当核黄素吸收辐射能、尤其是光时,其经受光活化。对于核黄素光活化来说,有两种光化学动力学途径:类型I和类型II。类型I和类型II二者的机制中所涉及的一些反应如下:
共同反应:
Rf→Rf1 *,I; (r1)
Rf1 *→Rf,κ1; (r2)
Rf1 *→Rf3 *,κ2; (r3)
类型I的反应:
Rf3 *+DH→RfH·+D·,κ3; (r4)
2RfH·→Rf+RfrH2,κ4; (r5)
类型II的反应:
Dox+DH→D-D,κ7;CxL (r8)
在本文中所描述的反应中,Rf表示处于基态的核黄素。Rf* 1表示处于激发单重态的核黄素。Rf* 3表示处于三重激发态的核黄素。Rf·-是核黄素的还原的自由基阴离子形式。RfH·是核黄素的自由基形式。RfH2是核黄素的还原形式。DH是底物。DH·+是中间自由基阳离子。D·是自由基。Dox是底物的氧化形式。
如反应(r1)至(r3)中所示,核黄素被激发成其三重激发态Rf* 3。从三重激发态Rf* 3开始,核黄素通常根据类型I或类型II的机制进一步反应。在类型I的机制中,底物与激发态核黄素反应,以分别通过氢原子或电子转移产生自由基或自由基离子。在类型II的机制中,激发态核黄素与氧反应以形成单重态分子氧。然后所述单重态分子氧作用于组织上以产生额外的交联键。
角膜中的氧浓度通过UVA辐照度和温度来调制并且在UVA暴露开始时迅速降低。利用具有特定占空比、频率和辐照度的脉冲光,可以采用来自类型I和类型II二者的光化学动力学机制的输入来实现更大量(更高程度)的光化学效率。此外,利用脉冲光允许调节涉及核黄素的反应的速率。如果需要,则可以通过调节诸如辐照度、剂量、开/关占空比、核黄素浓度、浸泡时间等参数之一来提高或降低反应速率。此外,可以将影响反应和交联速率的额外成分添加至角膜。
如果在氧耗尽后不久停止UVA辐射,则氧浓度开始提高(补充)。过量的氧可能在角膜交联过程中是有害的,因为氧能够通过与自由基簇相互作用以形成链终止过氧化分子来抑制自由基光聚合反应。可以调整脉冲速率、辐照度、剂量和其它参数以实现更优的氧再生速率。计算和调整氧再生速率是调整反应参数以实现期望量的角膜刚硬化的另一个示例。
除了其中氧扩散能够跟上反应动力学的非常薄的角膜层,氧含量可能在整个角膜中通过各种化学反应耗尽。随着底物摄取氧的反应能力降低,该扩散控制区域将逐渐深入角膜移动。
随着辐照度增大,核黄素可逆地或不可逆地还原(失活)和/或以较大程度光退化。在类型I的反应中,通过允许还原的核黄素返回至基态核黄素可以实现光子优化。在类型I的反应中还原的核黄素返回至基态的速率由许多因素确定。这些因素包括但不限于脉冲光处理的开/关占空比、脉冲频率、辐照度和剂量。此外,核黄素浓度、浸泡时间和其它试剂(包括氧化剂)的添加会影响氧摄取的速率。可以选择这些和其它参数(包括占空比、脉冲频率、辐照度和剂量)以实现更优化的光子效率并且有效地使用类型I和类型II两者的光化学动力学机制以用于核黄素光敏化。此外,这些参数可以以实现更优化的化学放大效果的方式来选择。
然而,除了上述光化学动力学反应(r1)-(r8)之外,本发明人还确定了在核黄素光活化期间还发生了以下光化学动力学反应(r9)-(r26):
Rf3 *→Rf,κ8; (r9)
Rf3 *+Rf→2RfH·,κ9; (r10)
RfH2+O2→RfH·+H++O2 -,κ10; (r11)
RfH·+O2→Rf+H++O2 -,κ11; (r12)
2RfH2+O2 -→2RfH·+H2O2,κ12; (r13)
2RfH·+O2 -→2Rf+H2O2,κ13; (r14)
RfH·+H2O2→OH·+Rf+H2O,κ14; (r15)
OH·+DH→D·+H2O,κ15; (r16)
D·+D·→D-D,κ16;CXL (r17)
D·+RfH2→RfH·+DH,κ19; (r19)
Rf1 *+A→Rf+A,κ1a (r23)
Rf3 *+A→Rf+A,κ3a (r24)
OHo+CXL→inert products,κOH (r26)
图2A示出了在上面的反应(r1)至(r26)中提供的光化学动力学反应的图解。该图概括了在UVA光活化光下核黄素(Rf)的光化学转化及核黄素(Rf)经由电子转移来进行的与各种供体(DH)的相互作用。如图所示,交联活性:(A)(类型II的机制)在反应(r6)至(r8)中因单重态氧的存在而发生;(B)(类型I的机制)在反应(r4)和(r17)中在不使用氧的情况下发生;并且(C)在反应(r13)至(r17)中因过氧化物(H2O2)、超氧化物(O2-)以及羟自由基(-OH)的存在而发生。
如图2A所示,本发明人还确定了,交联活性从涉及过氧化物、超氧化物和羟自由基的反应中以较大程度产生。交联活性从涉及单重态氧的反应中以及从非氧反应的反应中以较小程度产生。基于反应(r1)-(r26)的一些模型可以给出(说明)由相应的反应产生的交联活性的水平。例如,在单重态氧在产生交联活性中起较小作用的情况下,可以通过将从单重态氧得到的交联活性处理为常数来简化模型。
如在反应(r1)-(r3)中所提供的,所有反应均从Rf3 *开始。Rf3 *的猝灭通过在反应(r10)中与基态Rf进行化学反应以及通过在反应(r9)中与水相互作用而造成的失活而发生。
如上所述,过量的氧可能在角膜交联过程中是有害的。如图2A所示,当系统变得光子有限而氧丰富时,交联可能因涉及超氧化物、过氧化物和羟自由基的进一步的反应而断开。事实上,在某些情况下,与产生交联相反,过量的氧可能导致交联的净破坏。
如上所述,多种因素会影响交联反应的速率和因交联而实现的生物力学刚硬度的量。这些因素中的许多因素是相互关联的,以使得改变一个因素可能对另一个因素具有意想不到的影响。然而,通过以上确定的光化学动力学反应(r1)-(r26)提供了用于理解交联处理的不同因素之间的关系的更全面的模型。因此,各系统和方法可根据该光化学动力学交联模型调整交联处理的各种参数,所述光化学动力学交联模型提供了氧动力学和交联活性的统一描述。该模型可用于基于处理参数的不同组合来评估预期结果以及用于确定提供期望结果的处理参数的组合。所述参数例如可包括但不限于:所施加的交联剂的浓度(多种浓度)和/或浸泡时间;光活化光的剂量(多种剂量)、波长(多种波长)、辐照度(多种辐照度)、持续时间(多种持续时间)和/或开/关占空比(多种开/关占空比);组织中的氧合状态;和/或附加试剂和溶液的存在。
如图2B所示,反应系统的各方面可受不同参数的影响。例如,被输送至系统的光活化光的辐照度影响在系统中可用以产生用于后续反应的Rf3 *的光子。另外,向系统中输送更多的氧会驱动基于氧的反应。同时,使光活化光脉冲化通过允许氧扩散的附加时间而影响使还原的核黄素返回至基态核黄素的能力。当然,可以改变其它参数以控制反应系统。
根据一个实施例,图3示出了示例系统100,所述示例系统100采用基于以上确定的光化学动力学反应(r1)-(r26)的模型来确定交联的量,所述交联的量从处理参数和/或其它相关信息得到。控制器120包括处理器122和计算机可读存储介质124。所述存储介质124存储程序指令,所述程序指令用于确定当来自光源110的光活化光被输送至利用交联剂来处理的角膜的选定区域时交联的量。特别地,基于反应(r1)-(r26)的光化学动力学模型126可以包括第一组程序指令A和第二组程序指令B,所述第一组程序指令A用于确定从涉及活性氧簇(ROS)(包括过氧化物、超氧化物、羟自由基和/或单重态氧的组合)的反应中得到的交联,所述第二组程序指令B用于确定来自不涉及氧的反应中的交联。控制器120接收与处理参数和/或其它相关信息相关的输入。然后控制器120可以执行程序指令A和B以基于输入输出与角膜的选定区域的三维交联分布(多个三维交联分布)相关的信息。然后可以采用所述三维交联分布(多个三维交联分布)来确定如何控制光源110、光学元件112、交联剂130、施加器132、氧源140和/或氧输送装置142的各方面,以便在角膜的选定区域中实现所期望的处理。(当然,图3中所示的系统100和该过程可用于同一角膜的多于一个选定区域的处理。)
根据一种实施方式,可以评估三维交联分布(多个三维交联分布)以计算对应于角膜的选定区域中因交联和活性氧簇的影响而产生的愈合响应的阈值深度。另外或者备选地,可以评估三维交联分布(多个三维交联分布)以计算对应于角膜的选定区域中的生物力学组织响应的生物力学组织刚硬度阈值深度。关于角膜中的愈合响应和/或生物力学组织刚硬度的深度的信息可用于确定如何控制光源110、光学元件112、交联剂130、施加器132、氧源140和/或氧输送装置142的各方面。在角膜的某些深度处可能期望或不期望某些愈合响应和/或生物力学组织刚硬度。
根据另一个实施例,图4示出了示例系统100,所述示例系统100采用光化学动力学模型126来确定用于实现角膜中的期望的生物力学变化(例如屈光矫正)的处理参数。如图3所示,控制器120包括处理器122和计算机可读存储介质124。然而在图4的示例中,存储介质124存储程序指令125,所述程序指令125用于确定可采用什么处理参数来实现期望的生物力学变化。程序指令125以光化学动力学模型126为基础,所述光化学动力学模型126采用反应(r1)-(r26)来确定由涉及活性氧簇(ROS)(包括过氧化物、超氧化物、羟自由基和/或单重态氧的组合)的(i)反应以及由不涉及氧的(ii)反应得到的交联。
通过使用光化学动力学模型126,对于(多个)处理参数的组合,可以确定在整个被处理的角膜组织中得到的交联的三维分布。如以上所述,用于交联处理的参数可包括:所施加的交联剂的浓度(多种浓度)和/或浸泡时间;光活化光的剂量(多种剂量)、波长(多种波长)、辐照度(多种辐照度)、持续时间(多种持续时间)、开/关占空比(多种开/关占空比)和/或其它照射参数;组织中的氧合状态;和/或附加试剂和溶液的存在。由光化学动力学模型126确定的所得到的交联分布可以与角膜中的特定生物力学变化相关联。例如,交联的分布和屈光变化之间存在关联。
如图4所示,控制器120接收输入12和输入14,所述输入12与角膜的初始生物力学状态相关,所述输入14指示对于角膜(例如对于屈光矫正)来说的期望生物力学变化。初始生物力学状态可以例如根据以上引用的第2012/0215155号美国专利申请公开中描述的途径来确定。在一些情况下,输入12可以由连通(通信)地耦接至控制器120的测量系统来提供。应该理解的是,初始生物力学状态可以反映在任何处理之前或在处理期间角膜的状态。
输入12、14可以在角膜地形(即形状)、角膜强度(即刚硬度)和/或角膜厚度的方面表达。例如,对于屈光矫正来说的期望生物力学变化可以由以屈光度的形式(由医师)指定的矫正(例如“1.5屈光度的矫正”)来确定。
角膜中的期望生物力学变化可以与由光化学动力学模型126确定的特定交联分布相关联。如此,控制器120可以执行程序指令125以确定特定交联分布16,所述特定交联分布16可以在具有由输入12指定的初始生物力学状态的角膜中产生由输入14指定的期望生物力学变化。在确定了对于期望生物力学变化来说的交联分布16之后,控制器120可以规定(给出)一组用于实现指定的交联分布的处理参数。
在许多情况下,可以通过多于一组处理参数来实现交联分布16。例如,依据光化学动力学反应,可以通过以下操作实现类似的交联分布,所述操作为:(i)施加较低剂量的光活化光较长时间,或(ii)施加较高剂量的光活化光较短时间。因此,可以确定多于一组用于实现交联分布16的处理参数18。
利用(可能)多于一组处理参数18,对于某些优选参数(例如光活化光的剂量或处理时间)来说,医师可以优化处理。例如,医师可以优化处理参数以实现较短的处理时间。对于该优选方案,控制器120可以规定一组照射参数,该组照射参数提供在较短的照射持续时间上产生交联分布16的较大剂量的光活化光。相反地,医师可以优化处理参数以采用较小剂量的光活化光。对于该第二优选方案,控制器120可以规定一组照射参数,该组照射参数提供在较长的照射持续时间上产生交联分布16的较小剂量的光活化光。
通常,为了实现交联分布16,控制器120可以确定如上所述的一组处理参数A、B、C、D、E等的值的任何不同组合18。医师可以为这些处理参数中的一个或多个设定优选值。例如,医师可以为参数A初始设定一个优选值或优选值的范围。作为响应,控制器120可以指定在实现交联分布16的同时满足参数A的优选值的剩余参数B、C、D、E等的值的组合。医师可以基于进一步优选的方案来选择参数B、C、D和/或E等的值以获得一组最优的处理参数18a。优化处理参数的过程可能是迭代的,因为处理参数的值被递增地调整以满足具有变化的优先级的优选方案(优选值)。
在一些实施例中,医师可以经由耦接至控制器120的用户界面(未示出)通过一系列选择和其它输入来管理优化过程。在一些情况下,输入12、14也可以通过这种用户界面提供。
然后可以采用一组最终的处理参数18a来确定如何控制光源110、光学元件112、交联剂130、施加器132、氧源140、氧输送装置142等的各方面,以便在角膜的选定区域中实现期望的处理。
相应地,图5示出了用于采用光化学动力学反应(r1)-(r26)的模型来确定用于实现期望的生物力学变化的处理参数的一种示例方法600。在步骤602中,接收了与角膜的初始生物力学状态相关的信息。在步骤604中,接收了与对于角膜(例如屈光矫正)来说的期望生物力学变化相关的信息。在步骤606中,确定了交联分布以在具有初始生物力学状态的角膜中实现期望生物力学变化。在步骤608中,确定了一组或多组处理参数以实现所述交联分布。与步骤608相关联,在步骤610中可以接收处理参数的一种或多种优选方案,并且在步骤612中可以基于所述一种或多种优选方案来优化所述处理参数以确定可以在处理系统(例如示例系统100)中实施以实现所述交联分布的一组最终的处理参数。
在2016年4月27日提交的题为“Systems and Methods for Cross-LinkingTreatments of an Eye”的第15/140,184号美国专利申请中描述了在反应(r1)-(r26)中提供的光化学动力学反应的进一步的各方面,上述美国专利申请的内容通过引用整体并入本文。
图6示出了用于向患者的双眼1a、b施加交联处理的示例处理系统300。以上所描述的处理系统的各方面可以并入处理系统300中。如图6所示,处理系统300包括面罩装置301,所述面罩装置301被配置成定位在患者的面部3上并且同时配合在右眼1a和左眼1b之上。可以通过可以围绕患者的头部穿戴的带(未示出)将面罩装置301在患者的面部3上保持就位。如此,在一些方面中,面罩装置301可能类似于一副护目镜或类似物。备选地,可以将医用带或类似物施加至面罩装置301和面部3以将面罩装置301保持就位。备选地,面罩装置301可以成形为在患者仰卧时稳定地抵靠患者的面部3而无需附加的支撑。在一些情况下,可以将窥镜施加至每只眼睛1a、b以防止眼睑在处理期间闭合。在这种情况下,面罩装置301的尺寸可以被设计成使其配合在窥镜周围或以其它方式适应窥镜的使用。面罩装置301可用于在具有完好的角膜上皮(也称为“epi-on”)或不具有完好的角膜上皮(也称为“epi-off”)的情况下进行交联处理。
面罩装置301由具有前侧301a和后侧301b的主体限定,其中,前侧301a远离面部3定位而后侧301b靠近(例如抵靠)面部3定位。后侧301b可以限定用于接收面部3的开口。所述主体包括至少在前侧301a和后侧301b之间延伸的外壁301c。壁301c限定了横跨右眼和左眼1a、b延伸的腔室302。腔室302包括定位于右眼1a之上的右部段302a和定位于左眼1b之上的左部段302b。每个部段302a、b有助于对相应的眼睛1a、b中的角膜施加交联处理。如图6所示,部段302a、b可以被内壁303物理地分开以降低对一只眼睛的处理将影响对另一只眼睛的处理的任何可能性。面罩装置301的各方面可由塑料和/或其它合适的材料形成。
右施加器332a和左施加器332b可分别实施用于右部段302a和左部段302b。如图6所示,施加器332a、b可以耦接至面罩装置301。右施加器332a可以将第一光敏剂溶液(例如第一核黄素配方)施加至右眼1a的角膜。左施加器332b可以将第二光敏剂溶液(例如第二核黄素配方)施加至左眼1b的角膜。例如,每个施加器332a、b可以包括滴眼器、注射器或类似物的各方面,每个施加器332a、b包括相应的开口333a、b,光敏剂溶液可以从所述开口333a、b滴至或以其它方式输送至角膜。依据对右眼和左眼1a、b进行的处理之间的相似性或差异性,第一光敏剂溶液和第二光敏剂溶液可以具有相似或不同的配方(制剂)。此外,第一光敏剂溶液和第二光敏剂溶液可以以相似或不同的浸泡时间施加至相应的右眼和左眼1a、b。
除了采用施加器332a、b将初始剂量的光敏剂溶液输送至眼睛1a、b之外,还可以进一步采用施加器332a、b(或其它类似的施加器)来周期性地冲洗眼睛1a、b以在处理期间保持眼睛湿润。例如,眼睛1a、b可以用盐水或附加的光敏剂溶液冲洗。另外,施加器332a、b或其它类似的施加器可以施加含有其它试剂的溶液。例如,这些试剂可以增大交联活性的量,特别是对于epi-on(具有完好的角膜上皮)处理。其它一些试剂可以猝灭由交联剂产生的交联活性。而又一些其它试剂可以包括抗生素以提供抗菌处理。
前侧301a包括布置在右部段302a之上的右传输区域304a和布置在左部段302b之上的左传输区域304b。右传输区域304a允许第一光活化光被输送至右部段302a中并被输送至右眼1a。左传输区域304b允许第二光活化光被输送至左部段302b中并被输送至左眼1b。如图6所示,右传输区域304a和左传输区域304b是可以分别通过其输送第一光活化光和第二光活化光的孔眼。外壁301c可以提供用于前侧301a的结构并且可以限定用于右传输区域304a和左传输区域304b的孔眼。如果眼睛1a、b已经利用包括例如核黄素的光敏剂溶液来处理,则相应的光活化光可以是如上所述的紫外光。
处理系统300还可以包括照射装置306,该照射装置306可以相对于面罩装置300定位以将第一光活化光输送至右眼1a或将第二光活化光输送至左眼1b。在一些实施例中,照射装置306可以例如通过支架被分离地支撑在右传输区域304a或左传输区域304b之上。
照射装置306可以包括如上所述的光源110和光学元件112的各方面。另外,可以采用控制器120来控制光源110和/或光学元件112。取决于对右眼和左眼1a、b进行的处理之间的相似性或差异性,第一光活化光或第二光活化光可以根据相似或不同的参数来输送。例如,可以如上所述地控制光活化光的剂量、辐照、图案、脉冲/连续波以及其它处理参数。
面罩装置301还允许将一定浓度的氧气输送至眼睛1a、b。如上所述,氧气在光活化期间增强或以其它方式影响交联活性。如图6所示,每个部段302a、b可以包括耦接至面罩装置301的相应氧源340a、b。来自右氧源340a的氧可以通过面罩装置301中的右端口308a选择性地释放至右部段302a中。来自左氧源340b的氧可以通过面罩装置301中的左端口308b选择性地释放至左部段302b中。所述释放可以分别通过移除放置在氧源304a、b和端口308a、b之间的密封件310a、b来控制。例如,密封件310a、b可以是可由医师手动移除的拉脱片。尽管第一传输区域304a和第二传输区域304b可以是孔眼,但是腔室302能够保持来自氧源340a、b的充足的氧以根据需要控制交联活性。事实上,氧气比在输送氧气之前可能填充腔室302的环境空气重,因此尽管环境空气可能从腔室302流动,但是氧气仍将保留在腔室302中(例如如果患者的面部仰卧)。如上所述,面罩装置301的后侧301b可以限定开口以接收面部3。为了促进氧气至眼睛1a、b的有效输送,沿着后侧301b的外壁301c的轮廓优选地被设计成基本上完全密封面部3(例如为了防止氧气、特别是角膜表面的后侧的氧气逸出)。在一些实施例中,氧气可以以基本上2.5L/min的速度输送,但是氧气可以以例如低至约1.0L/min的速度有效地输送。
如果仅有一个照射装置可用,则可以利用光活化光来交替地处理眼睛1a、b。例如,如图6所示,照射装置306被定位于左传输区域304b之上以输送第二光活化光。同一照射装置306可以被重新定位在右传输区域304a之上以在第二光活化光已经被输送至左眼1b之后将第一光活化光输送至右眼1a。
有利地,面罩装置301允许利用光活化光来处理一只眼睛,同时允许利用光敏剂溶液来处理另一只眼睛。如图6所示,右眼1a可以利用来自施加器332a的第一光敏剂溶液浸泡,而左眼1b在已经被浸泡在来自施加器332b的第二光敏剂溶液中之后接收光活化光。在将光活化光施加至左眼1b完成之后,可以将照射装置306重新定位在右传输区域304a之上以将第一光活化光输送至右眼1a。通过允许双眼1a、b同时接收某一处理步骤,即使当仅有一个照射装置306可用时也可以显著减少总处理时间。例如,利用面罩装置,单个照射装置306可用于依据处理参数在一小时内处理至少四对眼睛。
通常,本文中所描述的各示例系统可采用如上所述的光化学动力学模型126来确定用于实现角膜中的期望生物力学变化的处理参数。如此,可以采用处理系统300来根据由动力学模型126所确定的步骤实施用于氧以及光活化光的输送的参数。在一种示例实施方式中,可以操作照射装置306在一初始时间段(例如30分钟处理的前5分钟)例如以1.5mW/cm2或3mW/cm2的低辐照度向眼睛施加UV光。动力学模型126可以表明在未添加氧气的情况下交联活性以期望的(例如最佳的)速率发生。然而,在所述初始时间段之后,动力学模型126可以表明交联活性变得氧有限(氧不足)。因此,由处理系统300提供的处理可以在所述初始时间段之后将来自氧源的氧气引入腔室302中。
尽管图6中的示例实施例可以仅仅采用一个照射装置306,但是其它实施例可以包括多于一个照射装置306。如图7所示,一种示例处理系统400可以包括定位于右传输区域304a之上的右照射装置406a和定位于左传输区域304b之上的左照射装置406b。如此,处理系统400允许双眼1a、b被同时处理。
此外,尽管图6中的照射装置306可以从面罩装置301分离,但是照射装置406a、b或其各方面在一些情况下可以被固定地耦接至面罩装置301。
尽管图6的示例实施例中的施加器332a、b被耦接至面罩装置301,但是其它实施例可以备选地将这些施加器从面罩装置301分离。如图8所示,一种示例处理系统500可以包括分离的交联施加器532,该交联施加器532可以选择性地重新定位并通过右传输孔眼304a引入以将第一光敏剂溶液施加至右眼1a或通过左传输孔眼304b引入以将第二光敏剂溶液施加至左眼1b。
尽管在图6的示例实施例中可以采用内壁303来分离腔室302中的右部段302a与左部段302b,但是图9示出了一种示例系统600,所述示例系统600具有面罩装置601,并在腔室302中省略了对这种壁的使用。在该实施例中,右部段302a和左部段302b(完全)没有被结构(多个结构)分离,以使得进入右部段302a中的氧气可以流动至左部段302b,并且反之亦然。因此,端口308a、b均可用于利用氧气填充整个腔室302。
图10示出了一种示例系统700,其包括具有耦接至氧源740的单个端口708的面罩装置701。从氧源740经由端口708输送的氧填充腔室302的右部段302a和左部段302b两者。
尽管图6的示例实施例中的右传输区域304a和左传输区域304b可以是孔眼,但是图11示出了一种示例系统800,所述示例系统800具有面罩装置801,其中右传输区域804a和左传输区域804b是由(多种)半透明(透明)材料形成的窗,所述窗允许光活化光进入腔室302中并根据期望处理参数施加至眼睛1a、b。有利地,面罩装置801提供了可以保持从氧源340a、b输送至腔室302中的氧气的有效封闭。在一些情况下,这种封闭允许氧气被保持在期望压力下。在另外的情况下,面罩装置801可以包括确保氧气不会在腔室302中产生不期望的压力的通气孔。
尽管图6的示例实施例中的氧源340a、b被耦接至面罩装置301,但是其它实施例可以采用与面罩装置间隔开的氧源(多个氧源)。如图12A-D所示,一种示例处理系统900包括面罩装置901,所述面罩装置901具有通向右部段302a的右端口908a和通向左部段302b的左端口908b。右端口908a和左端口908b可以分别经由右管和左管909a、b耦接至同一外部氧源940。右管和左管909a、b可以延伸至耦接至外部氧源的y-分路器909c。例如,外部氧源940可以由阀控制以将氧气输送至腔室302。如果右部段302a和左部段302b如图12B所示未被内壁分离,则从氧源940经由两个端口908a、b输送的氧气填充整个腔室302。备选地,如果右部段302a和左部段302b被内壁分离,则从氧源940经由端口908a、b输送的氧气填充相应的部段302a、b。备选地,右端口908a和左端口908b可以分别经由右管和左管909a、b耦接至分离的外部氧源。
通常,本文中所描述的处理系统被配置成使得氧气以最小的湍流和背压被引入腔室中,以使得期望量的氧被可预测地输送至眼睛1a、b。还如图12B所示,通过将氧气朝向面部3的鬓角4a、b引导可以使这种湍流/背压最小化。特别地,右端口908a通向将氧气朝向右鬓角4a引导的右扩散器911a,而左端口908b通向将氧气朝向左鬓角4b引导的左扩散器911b。扩散器911a、b可以被配置成使来自相应的管909a、b的氧气通过后侧301b的开口朝向相应的鬓角4a、b成角度。除了使湍流和背压最小化之外,氧气还被引导成使得其不直接流动至眼睛1a、b之上,这使得眼睛1a、b的不希望的干燥最小化。一旦氧气到达鬓角4a、b,氧气才流动至眼睛1a、b之上。如上所述,氧气比在输送氧气之前可能填充腔室302的环境空气重,因此氧气在腔室302中可保持处于眼睛1a、b之上。
图12C进一步示出了面罩装置901的各方面。举例来说,面罩装置901沿着所示的y轴从右侧至左侧可以为大约21.5cm,沿着所示的z轴从顶部至底部可以为大约8.5cm,并且沿着所示的x轴从前侧至后侧可以为大约9.5cm。图12D以示例的方式进一步示出了扩散器911a、b之一,其中相应的成角度的表面912a、b和其它结构将氧空气引导至相应的鬓角4a、b。如图所示,相应的端口908a、b也可以成角度(与成角度的表面912a、b相结合)以更有效地引导氧空气。举例来说,扩散器911a、b沿着所示的y轴可以为大约2.2cm,沿着所示的z轴可以为大约2.2cm,并且沿着所示的x轴可以为大约1.9cm。
通常,各实施例可以采用存储与环境空气不同的气体的至少一个气体源以及将所述至少一个气体源耦接至面罩装置的气体输送系统,其中所述气体输送系统将所存储的气体输送至主体的腔室中。在以上特定实施例中,由氧源提供的气体包括比环境空气中的氧的环境浓度大的增大浓度的氧。
尽管以上在交联处理的范畴中描述了面罩装置301,但是面罩装置301可另外地或者备选地用于为眼睛1a、b提供其它处理。例如,面罩装置301可用于抗菌处理。事实上,面罩装置301还可以施加和光活化光敏剂(例如核黄素)以用于抗菌效果。在其它抗菌处理中,可以利用施加器332a、b施加抗生剂,所述抗生剂与来自氧源340a、b的氧相结合。这样施加抗生剂可以比仅仅在空气中施加抗生剂更有效。事实上,当提供了较高浓度的氧时,可以采用较低剂量的抗生剂。
如上所述,根据本公开的一些方面,以上所述和所示的过程的步骤中的一些或全部可以是自动化的或者在控制器(例如控制器120)的控制下被引导。通常,控制器可以实施为硬件和软件元件的组合。硬件方面可以包括可操作地耦接的硬件部件(包括微处理器、逻辑电路、通信/网络端口、数字滤波器、存储器或逻辑电路)的组合。控制器可以调适成执行由计算机可执行代码指定的操作,所述计算机可执行代码可以被存储在计算机可读介质上。
如上所述,控制器可以是执行软件或执行所存储的指令的可编程处理装置,例如外部常规计算机或板载现场可编程门阵列(FPGA)或数字信号处理器(DSP)。通常,本公开的各实施例所采用的用于任何处理或评估的物理处理器和/或机器可以包括根据本公开的各示例实施例的教导而编程(如计算机和软件领域的技术人员所理解)的一个或多个联网或非联网的通用计算机系统、微处理器、现场可编程门阵列(FPGA)、数字信号处理器(DSP)、微控制器等。所述物理处理器和/或机器可以在外部与图像捕捉装置(多个图像捕捉装置)联网,或者可以被集成以驻留在图像捕捉装置内。如软件领域的技术人员所理解的,基于各示例实施例的教导,普通技术的程序员可易于准备合适的软件。另外,如电气领域的技术人员所理解的,各示例实施例的装置和子系统可以通过准备专用集成电路或通过互连传统部件电路的合适网络来实施。因此,各示例实施例不限于硬件电路和/或软件的任何特定组合。
通过存储于计算机可读介质中的任一个上或存储于计算机可读介质的组合上,本公开的各示例实施例可以包括用于控制各示例实施例的装置和子系统、用于驱动各示例实施例的装置和子系统、用于使得各示例实施例的装置和子系统能够与人类用户交互等的软件。这样的软件可以包括但不限于装置驱动器、固件、操作系统、开发工具、应用程序软件等。这样的计算机可读介质还可以包括本公开的一个实施例的计算机程序产品,其用于执行在实施中执行的处理的全部或一部分(如果所述处理是分布式的)。本公开的各示例实施例的计算机代码装置可以包括任何合适的可解释或可执行的代码机制,包括但不限于脚本、可解释程序、动态链接库(DLL)、Java类和小程序、完整的可执行程序等。此外,为了更好的性能、可靠性、成本等,本公开的各示例实施例的处理的各部分可以是分布式的。
计算机可读介质的通常形式可以例如包括软盘、软磁盘、硬盘、磁带、任何其它合适的磁性介质、CD-ROM、CDRW、DVD、任何其它合适的光学介质、打孔卡、纸带、光学标记片、任何其它合适的具有多孔图案或其它光学可识别标记的物理介质、RAM、PROM、EPROM、FLASH-EPROM、任何其它合适的存储芯片或盒式磁带(磁片盒)、载波或计算机可读取的任何其它合适的介质。
虽然已经参考一个或多个特定实施例描述了本公开,但是本领域技术人员将认识到在不脱离本公开的精神和范围的情况下可以对其做出许多改变。这些实施例中的每一个及其明显的变型都被认为落入本公开的精神和范围内。还认为根据本公开的各方面的附加实施例可以结合来自本文中所描述的任何实施例的任何数量的特征。
Claims (28)
1.一种用于处理眼睛的系统,所述系统包括:
面罩装置,所述面罩装置被配置成定位于面部的第一眼睛和第二眼睛之上,所述面罩装置包括前侧和后侧,所述后侧被配置成靠近所述面部定位,并且所述前侧被配置成远离所述面部定位,所述面罩装置包括至少在所述前侧和所述后侧之间延伸的外壁,所述外壁限定横跨所述第一眼睛和所述第二眼睛延伸的腔室,所述腔室包括第一部段和第二部段,所述第一部段被配置成定位于所述第一眼睛之上,所述第二部段被配置成定位于所述第二眼睛之上,所述前侧包括布置于所述第一部段之上的第一传输区域和布置于所述第二部段之上的第二传输区域,所述第一传输区域允许用于所述第一眼睛的第一光活化光被输送至所述第一部段中,所述第二传输区域允许用于所述第二眼睛的第二光活化光被输送至所述第二部段中;
至少一个气体源,所述至少一个气体源存储与环境空气不同的气体;以及
气体输送系统,所述气体输送系统将所述至少一个气体源耦接至所述面罩装置,所述气体输送系统被配置成将被存储的气体输送至所述面罩装置的腔室中。
2.根据权利要求1所述的系统,其中所述气体包括比环境空气中的氧的环境浓度大的增大浓度的氧。
3.根据权利要求1所述的系统,其中所述气体输送系统包括通向所述腔室的第一部段中的第一端口和延伸至所述腔室的第二部段中的第二端口。
4.根据权利要求3所述的系统,其中所述至少一个气体源包括第一气体源和第二气体源,所述第一气体源耦接至所述面罩装置并且包括第一开口,所述第一开口允许第一气体经由所述第一端口流动至所述第一部段中,所述第二气体源耦接至所述面罩装置并且包括第二开口,所述第二开口允许第二气体经由所述第二端口流动至所述第二部段中。
5.根据权利要求4所述的系统,其中所述第一气体和所述第二气体具有不同的气体混合物。
6.根据权利要求4所述的系统,其中所述气体输送系统包括关闭所述第一气体源的第一开口的第一密封件和关闭所述第二气体源的第二开口的第二密封件,所述第一密封件被配置成被移除以选择性地允许所述第一气体流动至所述第一部段中,所述第二密封件被配置成被移除以选择性地允许所述第二气体流动至所述第二部段中。
7.根据权利要求3所述的系统,其中所述至少一个气体源包括与所述面罩装置间隔开的气体源,并且所述气体输送系统包括从所述第一端口延伸至所述气体源的第一管和从所述第二端口延伸至所述气体源的第二管。
8.根据权利要求3所述的系统,其中所述面罩装置包括第一扩散器和第二扩散器,所述第一端口通向所述第一扩散器中并且所述第二端口通向所述第二扩散器中,所述第一扩散器被配置成将所述第一气体朝向所述面部的第一鬓角输送以使流动至所述第一部段中的第一气体中的湍流或背压最小化,所述第二扩散器被配置成将所述第二气体朝向所述面部的第二鬓角输送以使流动至所述第二部段中的第二气体中的湍流或背压最小化。
9.根据权利要求1所述的系统,其进一步包括至少一个照射装置,所述至少一个照射装置被配置成输送所述第一光活化光或所述第二光活化光中的至少一个。
10.根据权利要求1所述的系统,其中所述第一光活化光和所述第二光活化光被根据不同的处理参数输送。
11.根据权利要求1所述的系统,其中所述第一传输区域是形成于所述前侧中的第一孔眼,并且所述第二传输区域是形成于所述前侧中的第二孔眼。
12.根据权利要求1所述的系统,其中所述第一传输区域包括形成于所述前侧中的第一窗,并且所述第二传输区域是形成于所述前侧中的第二窗。
13.根据权利要求12所述的系统,其中所述面罩装置被配置成将来自所述至少一个气体源的气体保持在预定压力下。
14.根据权利要求1所述的系统,其进一步包括第一溶液施加器和第二溶液施加器,所述第一溶液施加器耦接至所述面罩装置并且被配置成将第一溶液输送至所述第一眼睛,所述第二溶液施加器耦接至所述面罩装置并且被配置成将第二溶液输送至所述第二眼睛。
15.根据权利要求14所述的系统,其中所述第一溶液和所述第二溶液包括不同的光敏剂配方。
16.根据权利要求1所述的系统,其中所述气体可以从所述第一部段至所述第二部段流过所述腔室,并且反之亦然。
17.根据权利要求1所述的系统,其中所述面罩装置包括在所述面罩装置的腔室中将所述第一部段与所述第二部段分离的内壁。
18.一种用于处理眼睛的方法,所述方法包括:
将面罩装置定位于面部的第一眼睛和第二眼睛之上,所述面罩装置包括前侧和后侧,所述后侧被配置成靠近所述面部定位,并且所述前侧被配置成远离所述面部定位,所述面罩装置包括至少在所述前侧和所述后侧之间延伸的外壁,所述外壁限定横跨所述第一眼睛和所述第二眼睛延伸的腔室,所述腔室包括第一部段和第二部段,所述第一部段被配置成定位于所述第一眼睛之上,所述第二部段被配置成定位于所述第二眼睛之上,所述前侧包括布置于所述第一部段之上的第一传输区域和布置于所述第二部段之上的第二传输区域;
进行以下操作中的至少一个,即,将第一光活化光经由所述第一传输区域输送至所述第一眼睛,或者将第二光活化光经由所述第二传输区域输送至所述第二眼睛;以及
将来自至少一个气体源的与环境空气不同的气体输送至所述面罩装置的腔室中,所述至少一个气体源经由气体输送系统耦接至所述面罩装置。
19.根据权利要求18所述的方法,其进一步包括以下操作中的至少一个,即,根据第一浸泡时间将第一光敏剂溶液输送至所述第一眼睛,或者根据第二浸泡时间将第二光敏剂溶液输送至所述第二眼睛。
20.根据权利要求19所述的方法,其中所述第一光敏剂溶液和所述第二光敏剂溶液具有不同的光敏剂配方。
21.根据权利要求19所述的方法,其中:
首先将所述第一光敏剂溶液输送至所述第一眼睛;
在所述第一光敏剂溶液被根据所述第一浸泡时间输送之后,利用照射装置将所述第一光活化光输送至所述第一眼睛;
在将所述第一光活化光输送至所述第一眼睛期间,将所述第二光敏剂溶液输送至所述第二眼睛;以及
在所述第一光活化光被输送至所述第一眼睛并且所述第二光敏剂溶液被根据所述第二浸泡时间输送之后,利用同一照射装置将所述第二光活化光输送至所述第二眼睛。
22.根据权利要求18所述的方法,其中所述气体包括比环境空气中的氧的环境浓度大的增大浓度的氧。
23.根据权利要求18所述的方法,其中所述至少一个气体源包括第一气体源和第二气体源,并且输送来自至少一个气体源的气体包括:
将来自所述第一气体源的第一气体经由所述面罩装置的第一端口输送至所述第一部段中;以及
将来自所述第二气体源的第二气体经由所述面罩装置的第二端口输送至所述第二部段中。
24.根据权利要求23所述的方法,其中所述第一气体和所述第二气体具有不同的气体混合物。
25.根据权利要求23所述的方法,其中所述气体输送系统包括关闭所述第一气体源的第一开口的第一密封件和关闭所述第二气体源的第二开口的第二密封件,输送所述第一气体包括移除所述第一密封件以允许所述第一气体流动至所述第一部段中,并且输送所述第二气体包括移除所述第二密封件以允许所述第二气体流动至所述第二部段中。
26.根据权利要求18所述的方法,其中所述气体被朝向所述面部的鬓角输送以使流动至所述腔室中的气体中的湍流最小化。
27.根据权利要求18所述的方法,其中所述第一光活化光和所述第二光活化光被根据实质上不同的照射参数输送。
28.根据权利要求18所述的方法,其中:
所述第一光活化光被通过第一照射装置输送至所述第一眼睛;
所述第二光活化光被通过第二照射装置输送至所述第二眼睛;并且
所述第一光活化光的输送中的至少一些输送在所述第二光活化光的输送中的至少一些输送期间发生。
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