CN108573754A - 信息处理方法、装置、电子设备及存储介质 - Google Patents

Abstract

本发明提供了一种信息处理方法、装置、电子设备及存储介质，涉及计算机技术领域。该信息处理方法应用于电子设备。该信息处理方法包括：获取语音信息；将所述获取的语音信息转化为文字信息；判断所述转化后的文字信息是否为医嘱；在为是时，基于所述文字信息获得结构化医嘱记录，所述结构化医嘱记录为结构化电子病历中的记录；将所述结构化医嘱记录写入电子病历数据库。该信息处理方法、装置、电子设备及存储介质可以实现对医生的口头医嘱进行自动的、实时的结构化处理，并形成结构化医嘱记录记录至电子病历数据库，以减少人力物力，减少医嘱记录过程中的人为因素造成的影响，提高医嘱记录的可靠性。

Description

信息处理方法、装置、电子设备及存储介质

技术领域

本发明涉及计算机技术领域，具体而言，涉及一种信息处理方法、装置、电子设备及存储介质。

背景技术

医生在对病人进行治疗时，会根据病情和治疗的需要下达对病人在饮食、用药、化验等方面的指示，即医嘱。当前，医疗机构主要通过EMR以及HIS系统实现医嘱开立和执行环节的电子信息传递，减少或消除人工信息传递环境，保障医疗安全。

但是，口头医嘱无法实时及自动的结构化，且需要其他医护人员在场记录并在事后进行录入，不仅增加医护人员的工作量，还容易造成医嘱出错。

发明内容

有鉴于此，本发明实施例提供了一种信息处理方法、装置、电子设备及存储介质，以提供一种自动记录医嘱的方案。

为了实现上述目的，本发明实施例采用的技术方案如下：

第一方面，本发明实施例提供了一种信息处理方法，应用于电子设备，所述方法包括：获取医生在对病人进行治疗过程中输出的语音信息；判断所述语音信息是否为医嘱；在为是时，基于所述语音信息获得一条结构化医嘱记录；将所述结构化医嘱记录写入电子病历数据库。

第二方面，本发明实施例提供了一种信息处理装置，应用于电子设备，所述装置包括：语音获取模块、医嘱判断模块、结构化模块以及数据写入模块，其中，所述语音获取模块用于获取医生在对病人进行治疗过程中输出的语音信息；所述医嘱判断模块用于判断所述语音信息是否为医嘱；所述结构化模块用于在为是时，基于所述语音信息获得一条结构化医嘱记录；所述数据写入模块用于将所述结构化医嘱记录写入电子病历数据库。

第三方面，本发明实施例提供了一种电子设备，所述存储器存储有计算机指令，当所述计算机指令由所述处理器读取并执行时，使所述处理器执行上述第一方面所提供的方法。

第四方面，本发明实施例提供了一种存储介质，述存储介质中存储有计算机指令，其中，所述计算机指令在被读取并运行时执行上述第一方面所提供的方法。

第五方面，本发明实施例提供了一种包含指令的计算机程序产品，当其在计算机上运行时，使得计算机执行上述第一方面所提供的方法。

第六方面，本发明实施例提供了一种计算机程序，当其在计算机上运行时，使得计算机执行上述第一方面所提供的方法。

本发明实施例提供的信息处理方法、装置、电子设备及存储介质，通过获取医生在对病人进行治疗过程中输出的语音信息，然后判断该语音信息是否为医嘱，然后在为判定为是时，基于该语音信息获得一条结构化医嘱记录，最后将获得的结构化医嘱记录写入电子病历数据库。本方法可以对医生对病人进行治疗过程时的医嘱对应的语音进行处理，形成结构化医嘱记录，从而可以实现对医生的口头医嘱进行自动的、实时的结构化处理，并形成结构化医嘱记录记录至电子病历数据库，以减少人力物力，减少医嘱记录过程中的人为因素造成的影响，提高医嘱记录的可靠性。

为使本发明的上述目的、特征和优点能更明显易懂，下文特举较佳实施例，并配合所附附图，作详细说明如下。

附图说明

为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

图1示出了本发明实施例提供的电子设备的方框示意图；

图2示出了本发明实施例提供的信息处理方法的流程图；

图3示出了本发明实施例提供的信息处理装置的模块图；

图4示出了本发明实施例提供的信息处理装置中结构化模块的模块图；

图5示出了本发明实施例提供的信息处理装置中数据写入模块的模块图。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本发明实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。因此，以下对在附图中提供的本发明的实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本发明的范围，而是仅仅表示本发明的选定实施例。基于本发明的实施例，本领域技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

应注意到：相似的标号和字母在下面的附图中表示类似项，因此，一旦某一项在一个附图中被定义，则在随后的附图中不需要对其进行进一步定义和解释。同时，在本发明的描述中，术语“第一”、“第二”等仅用于区分描述，而不能理解为指示或暗示相对重要性。

图1示出了一种可应用于本发明实施例中的电子设备的结构框图。如图1所示，电子设备100包括存储器102、存储控制器104，一个或多个(图中仅示出一个)处理器106、外设接口108、音频模块112等。这些组件通过一条或多条通讯总线/信号线116相互通讯。

存储器102可用于存储软件程序以及模块，如本发明实施例中的信息处理方法、装置及存储介质对应的程序指令/模块，处理器106通过运行存储在存储器102内的软件程序以及模块，从而执行各种功能应用以及数据处理，如本发明实施例提供的信息处理方法。

存储器102可包括高速随机存储器，还可包括非易失性存储器，如一个或者多个磁性存储装置、闪存、或者其他非易失性固态存储器。处理器106以及其他可能的组件对存储器102的访问可在存储控制器104的控制下进行。

外设接口108将各种输入/输出装置耦合至处理器106以及存储器102。在一些实施例中，外设接口108，处理器106以及存储控制器104可以在单个芯片中实现。在其他一些实例中，他们可以分别由独立的芯片实现。

音频模块112向用户提供音频接口，其可包括一个或多个麦克风、一个或者多个扬声器以及音频电路。

在具体应用中，电子设备100还可以包括射频模块110。射频模块110用于接收以及发送电磁波，实现电磁波与电信号的相互转换，从而与通讯网络或者其他设备进行通讯。

在具体应用中，电子设备100还可以包括显示模块114。显示模块114可以在电子设备100与用户之间提供一个显示界面。具体地，显示模块114可以向用户显示视频输出，这些视频输出的内容可包括文字、图形、视频及其任意组合。

可以理解，图1所示的结构仅为示意，电子设备100还可包括比图1中所示更多或者更少的组件，或者具有与图1所示不同的配置。图1中所示的各组件可以采用硬件、软件或其组合实现。

在本发明实施例中，上述的电子设备100可以用于设置于医疗环境中，如手术室、抢救室等。并且，电子设备100的音频模块112的麦克风可以用于采集医生在医疗环境中产生的语音信息，并且电子设备100的处理器106可以对医生产生的语音信息进行后续的处理等。

在医生在对病人进行治疗的过程中，口头医嘱通常发生在医生因为正在做无菌操作，无法书写结构化的医嘱时，或者医生正在进行重病抢救而来不及书写医嘱时。

目前口头医嘱信息化的实现方法，通常是采用录音设备记录医嘱语音数据，例如采用录音笔等对医生的口头医嘱进行录音，将记录的医嘱语音数据作为口头医嘱凭证。在手术结束后，再播放记录的医嘱语音数据，然后人工整理为文字信息，在医疗系统中补录为结构化的医嘱。

但是，记录口头医嘱语音数据存在需要人工进行二次录入和二次核对，不仅增加医护人员的额外工作量。另外，人工再基于语音数据进行医嘱的系统录入，也存在着更多人为失误，使医嘱的可靠性降低。另外，在事后再基于语音数据进行医嘱的结构化，也存在无法对医嘱进行实时的校验，无法对患者进行合理用药检查，例如医嘱用药与患者过敏史冲突，药品冲突等，在高压力的医疗环境中，无法帮助医生降低医疗质量安全事件的发生率。并且，基于语音数据在事后进行处理，不能在治疗过程中，实时记录关键业务流程或事件发生信息于医疗系统，无法与医院其他信息系统进行电子数据集成，形成完整的时间序列的诊疗数据集和证据链，不利于发生医疗质量安全事件时进行审查和举证。

为了解决现有技术中的上述问题，本发明实施例提供了一种信息处理方法、装置、电子设备及存储介质，用以对医生的口头医嘱进行自动的、实时的结构化处理，并形成结构化医嘱记录记录至电子病历数据库，以减少人力物力，减少医嘱记录过程中的人为因素造成的影响，提高医嘱记录的可靠性。

第一实施例

如图2示出了本发明实施例提供的信息处理方法的流程图。该信息处理方法应用于电子设备。请参见图2，该方法包括：

步骤S110：获取语音信息。

医生在对病人进行治疗时，例如对病人进行手术或者抢救时，会输出一些关于医疗活动的语音信息，即医生口头产生的语音信息。医生输出的语音信息中可以是下达的口头医嘱，医疗步骤中的指示等信息。当然，医生在对病人进行治疗过程中输出的语音信息的具体内容在本发明实施例中并不作为限定。

在本发明实施例中，用于执行该信息处理方法的电子设备可以设置于医生对病人进行治疗的医疗环境中，以使电子设备可以以采集语音的方式获取语音信息，并对获取到语音信息进行后续的处理。

可以理解的是，电子设备于医疗环境中获取的语音信息可以是医生在对病人进行治疗过程中输出的语音信息。

当然，电子设备获取医生输出的语音信息的方式在本发明实施例中并不作为限定，也还可以是其他方式，例如由其他可以进行语音采集的电子设备采集语音信息后通过数据传输的方式实时传输至电子设备等。

步骤S120：将获取的语音信息转化为文字信息。

在获取到语音信息后，由于语音信息需要进行后续的处理，而后续的处理不能直接对语音信息进行处理。因此，可以将语音信息进行识别后，将语音信息转化为文字信息。

在实际应用中，电子设备可以是基于语音识别技术识别获得的医生输出的语音信息，从而获得该语音信息对应的文字信息。

步骤S130：判断上述转化后的文字信息是否为医嘱。

由于获得的语音信息可能不是口头医嘱，因此需要判断获得的语音信息是否为医嘱，以使后续可以对医嘱对应的语音信息进行处理。

关于判断上述转化后的文字信息是否为医嘱，作为可选的一种实施方式，判断上述语音信息是否为医嘱，可以包括：判断文字信息中是否包括预设关键词。

在本发明实施例中，电子设备的存储器中可以存储有预设关键词。另外，存储的预设关键词的数量可以为多个。

需要说明的是，预设关键词为医嘱中常出现的词，例如，“注射”、“口服”、“服用”、“药品名”、“用量”、“时间”、“剂量”等。以上预设关键词仅为举例说明，并不代表对预设关键词的限定。

本发明实施例中，电子设备存储的预设关键词，可以是对较大数量的医嘱中的关键词的筛选而获得的，以提高对语音信息是否为医嘱的判断的可靠性。

当判定出语音信息对应的文字信息中包括有预设关键词，则可以判定获得的语音信息为医嘱。当判定出语音信息对应的文字信息中不包括有预设关键词，则可以判定获得的语音信息不为医嘱。从而，获得上述转化后的文字信息是否为医嘱的判断结果。

关于判断上述转化后的文字信息是否为医嘱，可选的另一种实施方式，判断上述语音信息是否为医嘱，也可以包括：判断文字信息是否与多个预设医嘱文字中任意一个预设医嘱文字的相似度大于预设阈值。

在本发明实施例中，电子设备的存储器中也可以存储有多个预设医嘱文字。

需要说明的是，多个预设医嘱文字可以理解为，电子设备存储的多条医嘱分别对应的文字信息。例如，预设医嘱文字可以为，“对患者注射A剂量的B药品”，“在C时间至D时间内，患者在E时刻服用F剂量的药品”，“患者在G时间至H时间内，不能食用I”等。以上预设医嘱文字仅为举例说明，并不代表对预设医嘱文字的限定。

其中，多条医嘱可以是搜集的各种类型的医嘱，并且将各种类型的医嘱的文字信息进行存储，以用于对语音信息对应的文字信息是否为医嘱进行判断。

从而，可以确定获得的语音信息对应的文字信息与多条预设医嘱文字的相似度，并依次判断该文字信息与每条预设医嘱文字的相似度是否大于预设阈值。如果该文字信息与多个预设医嘱文字中任意一个预设文字的相似度大于预设阈值，则可以判定上述语音信息为医嘱。反之，则可以判定上述语音信息不为医嘱。

当然，判断语音信息是否为医嘱的具体的实现方式在本发明实施例中并不作为限定。

步骤S140：基于上述文字信息获得结构化医嘱记录，上述结构化医嘱记录为结构化电子病历中的记录。

当步骤S130中判定为是时，即该语音信息为医嘱时，则进行对该语音信息进行后续的处理流程。

当步骤S130中判定为否时，即该语音信息不为医嘱时，则不进行对该语音信息进行后续的处理流程。

在本发明实施例中，在该语音信息为医嘱时，基于该语音信息获得一条结构化医嘱记录。即对该语音信息进行处理，获得结构化医嘱记录。

在本发明实施例中，基于上述文字信息获得结构化医嘱记录，可以包括：

将上述文字信息中与预设关键词库中的上述预设关键词匹配得到上述文字信息中的目标关键词，将匹配到的预设关键词对应的病历项作为目标关键词对应的病历项，该预设关键词库包括上述预设关键词以及上述预设关键词对应的病历项；将上述目标关键词填写于预设结构化医嘱模板中上述目标关键词对应的病历项从而获得结构化医嘱记录。

在本发明实施例中，可以是将该语音信息对应的文字信息分解为多个关键词，以获取文字信息的多个关键词。例如，文字信息为“对病人注射2ml的头孢”，可以获得文字信息的关键词：“病人”、“注射”、“2ml”、“头孢”。具体可以利用现有的用于提取关键词的算法，例如TextRank算法。当然，获取文字信息的多个关键词的具体方法在本发明实施例中并不作为限定。

在本发明实施例中，电子设备的存储器中可以存储有预设关键词库。其中，预设关键词库包括预设关键词以及预设关键词对应的项。预设关键词可以为多个，预设关键词对应的项也可以为多个。

进一步的，预设关键词可以为上述步骤S130中描述的预设关键词，即预设关键词为医嘱中常出现的词，可以为患者姓名、具体时间、具体药物名称、具体护理项目、具体检查项目、具体药物用法或具体药物剂量等。预设关键词可以具有对应的项，预设关键词对应的病历项为患者姓名项、时间项、药物名称项、护理项目项、检查项目项、药物用法项或药物剂量项。例如，病历项可以为起始时间、终止时间、药品名称、剂量、药品使用方式、服用时间、注射时间、注意事项等。上述的病历项的具体内容仅为举例，并不代表对本发明实施例中病历项的具体限定。

因此，预设关键词可以与病历项对应，例如，“中午”、“2ml”、“注射”、“头孢”等，“中午”对应的病历项为“注射时间”，“2ml”对应的病历项为“剂量”，“注射”对应的病历项为“使用方式”，“头孢”对应的病历项为“药品名称”。

从而，基于预设关键词库获取文字信息的关键词中与预设关键词匹配的目标关键词，以及基于预设关键词库获取该目标关键词对应的项，即与该目标关键词匹配的预设关键词在预设关键词库中对应的项。

另外，在本发明实施例中，电子设备的存储器中存储有预设结构化医嘱模板。可以理解的是，预设结构化医嘱模板可以是用于存入医疗系统的电子病历数据库的模板，预设结构化医嘱模板中包括有多个病历项，即患者姓名项、时间项、药物名称项、护理项目项、检查项目项、药物用法项或药物剂量项。以及各个病历项对应的空白内容。例如，预设结构化医嘱模板中包括有，“起始时间”、“终止时间”、“药品名称”、“使用方式”、“剂量”、“使用时间”等。当然，预设结构化医嘱模板的具体内容在本发明实施例中并不作为限定。

从而，可以在获得文字信息中的目标关键词以及目标关键词对应的病历项后，将目标关键词填写于预设结构化医嘱模板中目标关键词对应的项，获得结构化医嘱记录。即将目标关键词填写入该目标关键词对应的项的空白内容，获得结构化医嘱记录。

步骤S150：将上述结构化医嘱记录写入电子病历数据库。

在获得结构化医嘱记录后，可以将结构化医嘱记录写入电子病历数据库。

在本发明实施例中，将上述结构化医嘱记录写入电子病历数据库之前，还可以进行安全用药检查，以判断上述结构化医嘱记录是否符合。因此，该信息处理方法还可以包括：

获得结构化医嘱记录中患者姓名对应的预先存储的病历信息；判断结构化医嘱记录的用药信息与预设用药规则以及预先存储的病历信息中记录的该患者的用药规则是否匹配。

可以理解的是，电子设备的存储器中可以预先存储有预设用药规则，还预先存储有患者的病历信息中记录的该患者的用药规则。预设用药规则可以是多种药品的使用规则。例如，感冒药A对于成年人，一天服用3次，每次服用两片；该感冒药A，对于未成年人，一天服用2次，每次服用1片。病历信息中记录的该患者的用药规则可以是该病历信息中记录的该患者的过敏史、既往史等。从而，可以判断用药信息是否与患者年龄是否符合，判断用药信息是否与患者性别符合，判断用药信息是否符合该患者的既往史、过敏史等。

当判断结果为是时，则可以将结构化医嘱记录写入电子病历数据库。

当判断结果为否时，则生产用于表征该结构化医嘱记录存在冲突的提示信息。可以将生成的提示信息以语音播放的方式输出，也可以以文字显示的方式输出，以使用户了解到该结构化医嘱记录与病人的信息冲突后，作出医嘱的调整。

在将结构化医嘱记录写入电子病历数据库之前，进行结构化医嘱记录与病历信息的匹配判断，并根据判断结果决定进行记录或者进行提示，可以提高电子病历数据库中结构化医嘱记录的可靠性，减少医疗事故的发生概率。

在本发明实施例中，将结构化医嘱记录写入电子病历数据库，可以包括：

输出结构化医嘱记录，以使用户能够对结构化医嘱记录进行确认；在获取到医生的用于表征结构化医嘱记录为正确的确认指令时，将结构化医嘱记录写入电子病历数据库。

可以理解的是，在将结构化医嘱记录写入电子病历数据库之前，对结构化医嘱记录进行输出，以使用户可以对结构化医嘱记录进行确认，在获得到用户的确认指令后，再将该结构化医嘱记录写入到电子病历数据库中。

电子设备对结构化医嘱记录具体的输出的方式可以为将结构化医嘱记录进行播报，也可以为将结构化医嘱记录进行显示。当然，对结构化医嘱记录具体的输出的方式在本发明实施例中并不作为限定。

在本发明实施例中，还可以是，输出结构化医嘱记录，以使用户能够对结构化医嘱记录进行确认；在获取到医生的用于表征结构化医嘱记录为正确的确认指令时，获得上述结构化医嘱记录中患者标识对应的预先存储的病历信息；判断上述结构化医嘱记录的用药信息与预设用药规则以及上述预先存储的病历信息中记录的该患者的用药规则是否匹配；在为是时，将上述结构化医嘱记录写入电子病历数据库。其中，患者标识可以为患者的姓名，也可以患者的ID等。从而，也可以增强结构化医嘱记录的可靠性，减少医疗过程中安全事故的发生。

另外，在本发明实施例中，该信息处理方法还可以包括：获取语音信息对应的医生的身份信息，以使可以将结构化医嘱记录与医生的身份信息关联后进行存储。便于在出现医疗质量安全事件时，可以回溯审查，作为辅助证据。

本发明实施例提供的信息处理方法，可以实现对口头医嘱进行实时的、自动的结构化处理，获得结构化医嘱记录，可以较现有技术中采用记录口头医嘱语音数据存在需要人工进行二次录入和二次核对相比，减少医护人员的工作，利用电子设备进行处理也可以减少人为因素造成的错误，增强结构化医嘱记录的可靠性。另外，可以实现对医嘱的实时的校验，以帮助医生降低医疗质量安全事件的发生率。此外，可以实时记录结构化医嘱记录，形成完整的时间序列的诊疗数据集和证据链，以利于发生医疗质量安全事件时进行审查和举证。

第二实施例

本发明第二实施例提供了一种信息处理装置，应用于电子设备。请参见图3，该信息处理装200包括：语音获取模块210、语音识别模块220、医嘱判断模块230、结构化模块240以及数据写入模块250。其中，语音获取模块210用于获取语音信息；语音识别模块220用于将获取的语音信息转化为文字信息；医嘱判断模块230用于判断转化后的文字信息是否为医嘱，发送判断结果；结构化模块240用于判接收医嘱判断模块230的判断结果，在医嘱判断模块230的判断结果为是时，基于文字信息获得结构化医嘱记录，结构化医嘱记录为结构化电子病历中的记录；数据写入模块250用于将结构化医嘱记录写入电子病历数据库。

在本发明实施例中，医嘱判断模块230可以具体用于：判断上述文字信息中是否包括预设关键词，将判断结果发送至结构化模块240。

在本发明实施例中，医嘱判断模块230也可以具体用于：判断上述文字信息是否与多个预设医嘱文字中任意一个预设医嘱文字的相似度大于预设阈值，将判断结果发送至结构化模块240。

在本发明实施例中，请参见图4，结构化模块240包括特征获取单元241以及特征写入单元242。其中，特征获取单元241用于接收医嘱判断模块230的判断结果，在医嘱判断模块230的判断结果为是时，将上述文字信息中与预设关键词库中的预设关键词匹配得到文字信息中的目标关键词，将匹配到的预设关键词对应的病历项作为目标关键词对应的病历项，预设关键词库包括预设关键词以及预设关键词对应的病历项；特征写入单元242用于将目标关键词填写于预设结构化医嘱模板中目标关键词对应的病历项从而获得结构化医嘱记录。

在本发明实施例中，该信息处理装置200还可以包括病历信息获取模块以及安全判断模块。其中，病历信息获取模块用于在数据写入模块将结构化医嘱记录写入电子病历数据库之前，获得结构化医嘱记录中患者标识对应的预设病历信息；安全判断模块用于判断结构化医嘱记录的用药信息与预设用药规则以及预先存储的病历信息中记录的该患者的用药规则是否匹配，将判断结果发送至数据写入模块250。数据写入模块250具体用于：接收安全判断模块的判断结果，当安全判断模块的判断结果为所述结构化医嘱记录的用药信息与预设用药规则以及所述预先存储的病历信息中记录的该患者的用药规则匹配时，将结构化医嘱记录写入电子病历数据库。

在本发明实施例中，该信息处理装置200还可以包括提示模块。提示模块用于当安全判断模块的判断结果为否时，生成用于表征结构化医嘱记录存在冲突的提示信息。

在本发明实施例中，请参见图5，数据写入模块250包括医嘱输出单元251以及第二执行单元252。其中，医嘱输出单元251用于输出结构化医嘱记录，以使用户能够对结构化医嘱记录进行确认；第二执行单元252用于在获取到用户的用于表征结构化医嘱记录为正确的确认指令时，将结构化医嘱记录写入电子病历数据库。

第三实施例

本发明第三实施例提供了一种电子设备。请参见图1，该电子设备100包括存储器102和处理器106。其中，存储器102存储有计算机指令，当计算机指令由处理器106读取并执行时，使处理器106执行本发明第一实施例提供的信息处理方法。

第四实施例

本发明第四实施例提供了一种存储介质，存储介质中存储有计算机指令，其中，计算机指令在被读取并运行时执行本发明第一实施例提供的信息处理方法。

综上所述，本发明实施例提供的通过获取医生在对病人进行治疗过程中输出的语音信息，然后判断该语音信息是否为医嘱，然后在为判定为是时，基于该语音信息获得一条结构化医嘱记录，最后将获得的结构化医嘱记录写入电子病历数据库。从而，可以实现对口头医嘱进行实时的、自动的结构化处理，获得结构化医嘱记录，较现有技术中采用记录口头医嘱语音数据存在需要人工进行二次录入和二次核对相比，可以减少医护人员的工作，利用电子设备进行处理也可以减少人为因素造成的错误，增强结构化医嘱记录的可靠性。另外，可以实现对医嘱的实时的校验，以帮助医生降低医疗质量安全事件的发生率。此外，还可以实时记录结构化医嘱记录，形成完整的时间序列的诊疗数据集和证据链，以利于发生医疗质量安全事件时进行审查和举证。

需要说明的是，本说明书中的各个实施例均采用递进的方式描述，每个实施例重点说明的都是与其他实施例的不同之处，各个实施例之间相同相似的部分互相参见即可。对于装置类实施例而言，由于其与方法实施例基本相似，所以描述的比较简单，相关之处参见方法实施例的部分说明即可。

本申请所提供的几个实施例中，应该理解到，所揭露的装置和方法，也可以通过其它的方式实现。以上所描述的装置实施例仅仅是示意性的，例如，附图中的流程图和框图显示了根据本发明的多个实施例的装置、方法和计算机程序产品的可能实现的体系架构、功能和操作。在这点上，流程图或框图中的每个方框可以代表一个模块、程序段或代码的一部分，所述模块、程序段或代码的一部分包含一个或多个用于实现规定的逻辑功能的可执行指令。也应当注意，在有些作为替换的实现方式中，方框中所标注的功能也可以以不同于附图中所标注的顺序发生。例如，两个连续的方框实际上可以基本并行地执行，它们有时也可以按相反的顺序执行，这依所涉及的功能而定。也要注意的是，框图和/或流程图中的每个方框、以及框图和/或流程图中的方框的组合，可以用执行规定的功能或动作的专用的基于硬件的系统来实现，或者可以用专用硬件与计算机指令的组合来实现。

另外，在本发明各个实施例中的各功能模块可以集成在一起形成一个独立的部分，也可以是各个模块单独存在，也可以两个或两个以上模块集成形成一个独立的部分。

所述功能如果以软件功能模块的形式实现并作为独立的产品销售或使用时，可以存储在一个计算机可读取存储介质中。基于这样的理解，本发明的技术方案本质上或者说对现有技术做出贡献的部分或者该技术方案的部分可以以软件产品的形式体现出来，该计算机软件产品存储在一个存储介质中，包括若干指令用以使得一台计算机设备(可以是个人计算机，服务器，或者网络设备等)执行本发明各个实施例所述方法的全部或部分步骤。而前述的存储介质包括：U盘、移动硬盘、只读存储器(ROM，Read-Only Memory)、随机存取存储器(RAM，Random Access Memory)、磁碟或者光盘等各种可以存储程序代码的介质。需要说明的是，在本文中，诸如第一和第二等之类的关系术语仅仅用来将一个实体或者操作与另一个实体或操作区分开来，而不一定要求或者暗示这些实体或操作之间存在任何这种实际的关系或者顺序。而且，术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含，从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者设备不仅包括那些要素，而且还包括没有明确列出的其他要素，或者是还包括为这种过程、方法、物品或者设备所固有的要素。在没有更多限制的情况下，由语句“包括一个……”限定的要素，并不排除在包括所述要素的过程、方法、物品或者设备中还存在另外的相同要素。

以上所述仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，对于本领域的技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。应注意到：相似的标号和字母在下面的附图中表示类似项，因此，一旦某一项在一个附图中被定义，则在随后的附图中不需要对其进行进一步定义和解释。

以上所述，仅为本发明的具体实施方式，但本发明的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内，可轻易想到变化或替换，都应涵盖在本发明的保护范围之内。因此，本发明的保护范围应所述以权利要求的保护范围为准。

Claims (16)

1.一种信息处理方法，其特征在于，应用于电子设备，所述方法包括：

获取语音信息；

将所述获取的语音信息转化为文字信息；

判断所述转化后的文字信息是否为医嘱；

在为是时，基于所述文字信息获得结构化医嘱记录，所述结构化医嘱记录为结构化电子病历中的记录；

将所述结构化医嘱记录写入电子病历数据库。

2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述判断所述转化后的文字信息是否为医嘱，包括：

判断所述文字信息中是否包括预设关键词。

3.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述判断所述转化后的文字信息是否为医嘱，包括：

判断所述文字信息是否与多个预设医嘱文字中任意一个预设医嘱文字的相似度大于预设阈值。

4.根据权利要求1-3所述的方法，其特征在于，所述基于所述文字信息获得结构化医嘱记录，包括：

将所述文字信息中与预设关键词库中的所述预设关键词匹配得到所述文字信息中的目标关键词，将所述匹配到的预设关键词对应的病历项作为所述目标关键词对应的病历项，所述预设关键词库包括所述预设关键词以及所述预设关键词对应的病历项；

将所述目标关键词填写于预设结构化医嘱模板中所述目标关键词对应的病历项从而获得结构化医嘱记录。

5.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述将所述结构化医嘱记录写入电子病历数据库之前，所述方法还包括：

获得所述结构化医嘱记录中患者标识对应的预先存储的病历信息；

判断所述结构化医嘱记录的用药信息与预设用药规则以及所述预先存储的病历信息中记录的该患者的用药规则是否匹配；

所述将所述结构化医嘱记录写入电子病历数据库，包括：

当所述结构化医嘱记录的用药信息与预设用药规则以及所述预先存储的病历信息中记录的该患者的用药规则匹配时，将所述结构化医嘱记录写入电子病历数据库。

6.根据权利要求5所述的方法，其特征在于，所述判断所述结构化医嘱记录的用药信息与预设用药规则以及所述的预先存储的病历信息中记录的该患者的用药规则是否匹配之后，所述方法还包括：

当判断结果为否时，则生成用于表征所述结构化医嘱记录存在冲突的提示信息。

7.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述将所述结构化医嘱记录写入电子病历数据库包括：

输出所述结构化医嘱记录，以使用户能够对所述结构化医嘱记录进行确认；

在获取到所述用户的用于表征所述结构化医嘱记录为正确的确认指令时，将所述结构化医嘱记录写入电子病历数据库。

8.一种信息处理装置，其特征在于，应用于电子设备，所述装置包括：语音获取模块、文字获取模块、医嘱判断模块、结构化模块以及数据写入模块，其中，

所述语音获取模块用于获取语音信息；

所述文字获取模块用于将所述获取的语音信息转化为文字信息；

所述医嘱判断模块用于判断所述转化后的文字信息是否为医嘱，发送判断结果；

所述结构化模块用于接收所述医嘱判断模块的判断结果，在所述医嘱判断模块的判断结果为是时，基于所述文字信息获得结构化医嘱记录，所述结构化医嘱记录为结构化电子病历中的记录；

所述数据写入模块用于将所述结构化医嘱记录写入电子病历数据库。

9.根据权利要求8所述的装置，其特征在于，所述医嘱判断模块具体用于：

判断所述文字信息中是否包括预设关键词，将判断结果发送至所述结构化模块。

10.根据权利要求8所述的装置，其特征在于，所述医嘱判断模块具体用于：

判断所述文字信息是否与多个预设医嘱文字中任意一个预设医嘱文字的相似度大于预设阈值，将判断结果发送至所述结构化模块。

11.根据权利要求8所述的装置，其特征在于，所述结构化模块包括特征获取单元以及特征写入单元，其中，

所述特征获取单元用于接收所述医嘱判断模块的判断结果，在所述医嘱判断模块的判断结果为是时，将所述文字信息中与预设关键词库中的所述预设关键词匹配得到所述文字信息中的目标关键词，将所述匹配到的预设关键词对应的病历项作为所述目标关键词对应的病历项，所述预设关键词库包括所述预设关键词以及所述预设关键词对应的病历项；

所述特征写入单元用于将所述目标关键词填写于预设结构化医嘱模板中所述目标关键词对应的病历项从而获得结构化医嘱记录。

12.根据权利要求8所述的装置，其特征在于，所述装置还包括病历信息获取模块以及安全判断模块，其中，

所述病历信息获取模块用于在所述数据写入模块将所述结构化医嘱记录写入电子病历数据库之前，获得所述结构化医嘱记录中患者标识对应的预设病历信息；

所述安全判断模块用于判断所述结构化医嘱记录的用药信息与预设用药规则以及所述预先存储的病历信息中记录的该患者的用药规则是否匹配，将判断结果发送至所述数据写入模块；

所述数据写入模块具体用于：

接收所述安全判断模块的判断结果，当所述安全判断模块的判断结果为所述结构化医嘱记录的用药信息与预设用药规则以及所述预先存储的病历信息中记录的该患者的用药规则匹配时，将所述结构化医嘱记录写入电子病历数据库。

13.根据权利要求12所述的装置，其特征在于，所述装置还包括提示模块，所述提示模块用于当所述安全判断模块的判断结果为否时，则生成用于表征所述结构化医嘱记录存在冲突的提示信息。

14.根据权利要求8所述的装置，其特征在于，所述数据写入模块包括医嘱输出单元以及第二执行单元，其中，

所述数据写入单元用于输出所述结构化医嘱记录，以使用户能够对所述结构化医嘱记录进行确认；

所述第二执行单元用于在获取到所述用户的用于表征所述结构化医嘱记录为正确的确认指令时，将所述结构化医嘱记录写入电子病历数据库。

15.一种电子设备，其特征在于，包括存储器和处理器，所述存储器存储有计算机指令，当所述计算机指令由所述处理器读取并执行时，使所述处理器执行如权利要求1-7中任一权项所述的方法。

16.一种存储介质，其特征在于，所述存储介质中存储有计算机指令，其中，所述计算机指令在被读取并运行时执行如权利要求1-7中任一权项所述的方法。