CN108392251B - 一种用于组织水切并同步电切电凝的刀具及其使用方法 - Google Patents

Abstract

本发明提供了一种用于组织水切并同步电切电凝的刀具及其使用方法，涉及医疗器械技术领域。该用于组织水切并同步电切电凝的刀具包括输液动力装置、用于输送导电液的输液管路和用于向组织喷射导电液的喷头，输液管路的进口与输液动力装置的输出端连通，输液管路的出口与喷头的进口连通，输液管路靠近喷头一端的内腔中设置有第一电极；当喷头喷射出的导电液与组织接触后，在第一电极和组织中的导电液之间形成闭合回路。该用于组织水切并同步电切电凝的刀具的使用方法，其利用上述用于组织水切并同步电切电凝的刀具，且同样利用第一电极和组织之间通过导电液之间形成闭合回路的原理进行电切和电凝的过程。

Description

一种用于组织水切并同步电切电凝的刀具及其使用方法

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体而言，涉及一种用于组织水切并同步电切电凝的刀具及其使用方法。

背景技术

用于组织电切电凝的医疗器械一般采单纯的电刀，它通过有效电极尖端产生的高压高频电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和凝血的目的。目前，在医学上主目前用于组织电切/电凝的主要有：(1)多功能高频电刀：具有纯切、混切、单级电凝、电灼、双极电凝；(2)单极高频电刀：具有纯切、混切、单级电凝、电灼；(3)双极电凝器：双极电凝；(4)电灼器：单极电灼；(5)内窥镜专用高频发生器：具有纯切、混切、单极电凝；(6)高频氩气刀：具有氩气保护切割、氩弧喷射凝血。

但是，现有的一般的电刀在进行电切和电凝过程中存在以下缺点：(1)容易与周围的组织粘连；(2)容易对周边的组织造成灼伤，特别是在血管、神经分布较多的部位，极易造成周围血管、神经的损伤；(3)在进行电切或电凝过程中，当组织渗血则不易看清切割或电凝的部位，从而干扰手术进程，并且易造成周边组织损伤。

发明内容

本发明的目的在于提供一种用于组织水切并同步电切电凝的刀具，旨在防止刀头与组织产生粘连，且同步进行切凝操作。

本发明的另一目的在于提供一种用于组织水切并同步电切电凝的刀具，其能够避免电切电凝过程中刀头与组织粘连，且通过控制导电液的使用达到很好地电切电凝效果。

本发明是这样实现的：

一种用于组织水切并同步电切电凝的刀具，包括输液动力装置、用于输送导电液的输液管路和用于向组织喷射导电液的喷头，输液管路的进口与输液动力装置的输出端连通，输液管路的出口与喷头的进口连通，输液管路靠近喷头一端的内腔中设置有第一电极；当喷头喷射出的导电液与组织接触后，在第一电极和组织中的导电液之间形成闭合回路。

进一步地，在本发明较佳的实施例中，用于组织水切并同步电切电凝的刀具还包括分流管路和用于开启和关闭输液管路和分流管路的控制开关，分流管路位于输液管路的一侧且与输液管路并行设置，输液管路的侧壁上设置有与分流管路连通的连通口，控制开关位于连通口处。

进一步地，在本发明较佳的实施例中，控制开关包括自上而下依次相连的按压板、调节板和底部弹簧；分流管路远离输液管路一侧的端壁上设置有第一容纳腔，输液管路远离分流管路一侧的端壁上设置有与第一容纳腔相配合的第二容纳腔，且第一容纳腔和第二容纳腔的尺寸均与调节板的尺寸相适应，调节板的一端伸入至第一容纳腔中，调节板的另一端伸入至第二容纳腔中；

底部弹簧的底部固定于第二容纳腔的底壁上，按压板位于分流管路的顶壁外侧，调节板上设置有与输液管路和分流管路的管口相配合的调节孔，在按压按压板的过程中，调节孔可选择性地与输液管路或分流管路连通；

控制开关还包括用于对按压板进行限位的限位组件。

进一步地，在本发明较佳的实施例中，控制开关还包括连接臂，连接臂的顶部与按压板的底部相连，连接臂的底部与调节板的顶部相连，且连接臂的底部伸入至第一容纳腔中，连接臂上自上而下设置有多个凹槽；

限位组件包括第一固定臂、弹性件和第二固定臂，第一固定臂一端与分流管路的外壁固定连接，第一固定臂的另一端与弹性件一端固定连接，弹性件的另一端与第二固定臂固定连接，第二固定臂远离弹性件的一端设置有与凹槽相配合的凸起。

进一步地，在本发明较佳的实施例中，输液动力装置包括储液槽、输液电机、第一中转管、第二中转管和输液腔体，第一中转管上设置有中转轮，输液电机的输出端与中转轮传动连接，以带动第一中转管转动，第一中转管为中空管，第一中转管的内壁上设置有第一转动螺纹，第二中转管的外壁上设置有与第一转动螺纹相配合的第二转动螺纹，第二中转管的底部设置有与输液腔体相配合的塞体，输液腔体的底部设置有第一导液口和第二导液口，第一导液口与储液槽的出口连通，第二导液口与输液管路的进口连通。

进一步地，在本发明较佳的实施例中，输液动力装置还包括第一传动小齿轮、传动大齿轮和与传动大齿轮同轴转动的第二传动小齿轮，输液电机的输出端与第一传动小齿轮相连，第一传动小齿轮与传动大齿轮传动连接，第二传动小齿轮与中转轮传动连接。

进一步地，在本发明较佳的实施例中，在输液管路的内腔中还设置有与第一电极相对设置的第二电极；

输液管路的管路外壁上还设置有绝缘层。

一种用于组织水切并同步电切电凝的刀具的使用方法，包括：将导电液通过输液动力装置输送至输液管路中，然后由喷头喷射于组织上，当输液管路内腔中的第一电极接通电源后，在第一电极和组织之间通过导电液之间形成闭合回路；

导电液选自酸性溶液、中性溶液、碱性溶液、悬浮液或混合溶液；

酸性溶液包括强酸溶液、弱酸溶液和酸性盐溶液中的任意一种或多种；

碱性溶液包括强碱溶液、弱碱溶液和碱性盐溶液中的任意一种或多种；

悬浮液包括金属粉末和原溶液，原溶液为水、碱性溶液或盐溶液；

混合溶液包括增强溶液和基础溶液，增强溶液为一种或多种盐溶液，基础溶液为酸性溶液或碱性溶液；

优选地，中性溶液为盐溶液；优选地，刀头与组织表面的夹角为30-60度。

本发明的有益效果是：本发明通过上述设计得到的用于组织水切并同步电切电凝的刀具，其通过将导电液通过输液动力装置输送至输液管路中，然后由喷头喷射于组织上，当输液管路内腔中的第一电极接通电源后，在第一电极和组织之间通过导电液之间形成闭合回路，达到电切和电凝和同时进行的效果，高速的水流对组织具有一定的切割能力。本发明还提供了用于组织水切并同步电切电凝的刀具的使用方法，其利用上述用于组织水切并同步电切电凝的刀具，且同样利用第一电极和组织之间通过导电液之间形成闭合回路的原理进行电切和电凝的过程，还通过导电液的选择有效控制电切和电凝过程中的效果。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施方式的技术方案，下面将对实施方式中所需要使用的附图作简单地介绍，应当理解，以下附图仅示出了本发明的某些实施例，因此不应被看作是对范围的限定，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他相关的附图。

图1是本发明实施方式提供的用于组织水切并同步电切电凝的刀具的结构示意图；

图2是图1中输液管路和喷头的剖视图；

图3是本发明实施例提供的输液动力装置的结构示意图；

图4是图1中输液管路的内部结构示意图；

图5是图4中控制开关的结构示意图；

图6是图4中Ⅵ区的第一放大图；

图7是图4中Ⅵ区的第二放大图。

图标：100-用于组织水切并同步电切电凝的刀具；110-输液动力装置；111-储液槽；112-输液电机；113-第一中转管；114-第二中转管；115-输液腔体；1152-第一导液口；1154-第二导液口；116-中转轮；117-第二转动螺纹；118-塞体；1191-第一传动小齿轮；1192-传动大齿轮；1193-第二传动小齿轮；120-输液管路；122-连通口；124-第二容纳腔；130-喷头；140-第一电极；150-绝缘层；160-第二电极；170-分流管路；172-第一容纳腔；180-控制开关；182-按压板；183-调节孔；184-调节板；185-连接臂；186-底部弹簧；187-凹槽；188-限位组件；1882-第一固定臂；1884-弹性件；1886-第二固定臂；1888-凸起。

具体实施方式

为使本发明实施方式的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施方式中的附图，对本发明实施方式中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施方式是本发明一部分实施方式，而不是全部的实施方式。基于本发明中的实施方式，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施方式，都属于本发明保护的范围。因此，以下对在附图中提供的本发明的实施方式的详细描述并非旨在限制要求保护的本发明的范围，而是仅仅表示本发明的选定实施方式。基于本发明中的实施方式，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施方式，都属于本发明保护的范围。

在本发明的描述中，需要理解的是，术语“中心”、“纵向”、“横向”、“长度”、“宽度”、“厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”、“顺时针”、“逆时针”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的设备或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。

此外，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本发明的描述中，“多个”的含义是两个或两个以上，除非另有明确具体的限定。

在本发明中，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

在本发明中，除非另有明确的规定和限定，第一特征在第二特征之“上”或之“下”可以包括第一和第二特征直接接触，也可以包括第一和第二特征不是直接接触而是通过它们之间的另外的特征接触。而且，第一特征在第二特征“之上”、“上方”和“上面”包括第一特征在第二特征正上方和斜上方，或仅仅表示第一特征水平高度高于第二特征。第一特征在第二特征“之下”、“下方”和“下面”包括第一特征在第二特征正下方和斜下方，或仅仅表示第一特征水平高度小于第二特征。

请参照图1和图2，本发明实施例提供了一种用于组织水切并同步电切电凝的刀具100，包括输液动力装置110、用于输送导电液的输液管路120和用于向组织喷射导电液的喷头130，输液管路120的进口与输液动力装置110的输出端连通，输液管路120的出口与喷头130的进口连通，输液管路120靠近喷头130一端的内腔中设置有第一电极140；当喷头130喷射出的导电液与组织接触后，在第一电极140和组织中的导电液之间形成闭合回路。

需要说明的是，用于组织水切并同步电切电凝的刀具100通过将导电液通过输液动力装置110输送至输液管路120中，然后由喷头130喷射于组织上，当输液管路120内腔中的第一电极140接通电源后，在第一电极140和组织之间通过导电液之间形成闭合回路，达到电切和电凝和同时进行的效果，高速的水流对组织具有一定的切割能力。本实施例提供的用于组织水切并同步电切电凝的刀具100，其在对组织进行电切和电凝过程中具有以下优点：(1)刀头不会与组织产生粘连；(2)在进行电切或电凝过程中同步对组织进行降温和冲洗，具有较好的保护作用；(3)运用一定的水切力，可同步进行切凝操作，尤其适用于易出血组织；(4)水柱具有很好的可控性，可先定位，再切凝，精确性较高。

具体地，输液动力装置110可以为现有的具有输液泵等，将导电液导入输液管路120中，通过高速喷头130喷射于组织中，喷头130的出口很小大致为0.1mm，具体可以设置为0.05-0.3mm的范围内。

具体地，本发明中提及的组织可以为离体组织(非活体)，也可以为临床试验中进行手术的组织。

优选地，在输液管路120的内腔中还设置有与第一电极140相对设置的第二电极160。输液管路120的管路外壁上还设置有绝缘层150，以达到很好地绝缘效果，增强操作过程的安全性。第一电极140和第二电极160的连接口伸出绝缘层150以与外界电源连通。

为达到更佳稳定且高效的输液效果，发明人对输液动力装置110做了具体改进。请参照图3，输液动力装置110包括储液槽111、输液电机112、第一中转管113、第二中转管114和输液腔体115，第一中转管113上设置有中转轮116，输液电机112的输出端与中转轮116传动连接，以带动第一中转管113转动，第一中转管113为中空管，第一中转管113的内壁上设置有第一转动螺纹，第二中转管114的外壁上设置有与第一转动螺纹相配合的第二转动螺纹117，第二中转管114的底部设置有与输液腔体115相配合的塞体118，输液腔体115的底部设置有第一导液口1152和第二导液口1154，第一导液口1152与储液槽111的出口连通，第二导液口1154与输液管路120的进口连通。

需要说明的是，输液电机112带动第一中转管113上的中转轮116转动，进而带动第一中转管113转动，通过第一中转管113和第二中转管114的螺纹配合，实现塞体118在输液腔体115内上下运动，以达到将液体冲入和排出的目的。

优选地，输液动力装置110还包括第一传动小齿轮1191、传动大齿轮1192和与传动大齿轮1192同轴转动的第二传动小齿轮1193，输液电机112的输出端与第一传动小齿轮1191相连，第一传动小齿轮1191与传动大齿轮1192传动连接，第二传动小齿轮1193与中转轮116传动连接。

需要指出的是，发明人对输液电机112如何带动中转轮116转动进行了改进，采用输液电机112带动第一传动小齿轮1191转动，进而通过传动大齿轮1192带动第二传动小齿轮1193转动，最后带动中转轮116转动。本发明提供的输液动力装置110的稳定性更强，能够恒定输出。

为了达到输液过程中分压的目的，发明人对输液管路120进行了改进。请参照图4和图5，用于组织水切并同步电切电凝的刀具100还包括分流管路170和用于开启和关闭输液管路120和分流管路170的控制开关180，分流管路170位于输液管路120的一侧且与输液管路120并行设置，输液管路120的侧壁上设置有与分流管路170连通的连通口122，控制开关180位于连通口122处。通过控制开关180控制开启和关闭分流管路170和输液管路120，实现压力的调整。

具体地，在一些实施例中控制开关180可以为现有的两个开关分别用于控制分流管路170和输液管路120，但是调控起来较为繁琐，不易操作。

优选地，控制开关180包括自上而下依次相连的按压板182、调节板184和底部弹簧186；分流管路170远离输液管路120一侧的端壁上设置有第一容纳腔172，输液管路120远离分流管路170一侧的端壁上设置有与第一容纳腔172相配合的第二容纳腔124，且第一容纳腔172和第二容纳腔124的尺寸均与调节板184的尺寸相适应，调节板184的一端伸入至第一容纳腔172中，调节板184的另一端伸入至第二容纳腔124中；底部弹簧186的底部固定于第二容纳腔124的底壁上，按压板182位于分流管路170的顶壁外侧，调节板184上设置有与输液管路120和分流管路170的管口相配合的调节孔183，在按压按压板182的过程中，调节孔183可选择性地与输液管路120或分流管路170连通；控制开关180还包括用于对按压板182进行限位的限位组件188。

需要说明的是，通过按压按压板182达到调节板184上下移动，当调节孔183与分流管路170和输液管路120的管口均部分对齐时，两个管路均有液体流通；当调节孔183下移至与输液管路120的管口对齐时，分流管路170被调节板184堵住，此时只有输液管路120流通；当继续按压使调节孔183继续下移至位于输液管路120的管口下方时，此时输液管路120和分流管路170均被堵塞。此外，在调节至适宜位置后可以通过限位组件188将按压板182的位置固定，防止上下偏移。

进一步地，请结合图4-图7，控制开关180还包括连接臂185，连接臂185的顶部与按压板182的底部相连，连接臂185的底部与调节板184的顶部相连，且连接臂185的底部伸入至第一容纳腔172中，连接臂185上自上而下设置有多个凹槽187；限位组件188包括第一固定臂1882、弹性件1884和第二固定臂1886，第一固定臂1882一端与分流管路170的外壁固定连接，第一固定臂1882的另一端与弹性件1884一端固定连接，弹性件1884的另一端与第二固定臂1886固定连接，第二固定臂1886远离弹性件1884的一端设置有与凹槽187相配合的凸起1888。

在实际应用过程中，通过将凸起1888嵌入至凹槽187中，实现按压板182的固定。弹性件1884要具有一定刚性，人用力后可以将弹性件1884收缩从而将凸起1888从凹槽187中取出，进行位置调整。

具体地，为了达到更好地固定效果，可以将限位组件188设置为对称设置的两个，并将连接臂185的两侧均设置凹槽187。

本发明实施例还提供了一种用于组织水切并同步电切电凝的刀具的使用方法，包括：将导电液通过输液动力装置110输送至输液管路120中，然后由喷头130喷射于组织上，当输液管路120内腔中的第一电极140接通电源后，在第一电极140和组织之间通过导电液之间形成闭合回路。

在导电液的选择过程中需要选择导电性能大于组织的导电性能的溶液。具体地，导电液选自酸性溶液、中性溶液、碱性溶液、悬浮液或混合溶液；酸性溶液包括强酸溶液、弱酸溶液和酸性盐溶液中的任意一种或多种；碱性溶液包括强碱溶液、弱碱溶液和碱性盐溶液中的任意一种或多种；悬浮液包括金属粉末和原溶液，原溶液为水、碱性溶液或盐溶液；混合溶液包括增强溶液和基础溶液，增强溶液为一种或多种盐溶液，基础溶液为酸性溶液或碱性溶液；优选地，中性溶液为盐溶液。

需要指出的是，本发明中提及的强酸溶液、强碱溶液的浓度需要控制在医疗处理过程中可以接受的范围内。

具体地，酸性溶液选自硫酸、盐酸、硝酸和磷酸中的一种或多种，如可以采用盐酸和硝酸的混合溶液。碱性溶液选自氢氧化钾、氢氧化钠、碳酸钾和碳酸钠中的一种或多种，如可以采用氢氧化钠和氢氧化钾的混合溶液；中性溶液选自氯化钠、氯化钾、硫酸钠、硫酸钾、硝酸钠、硝酸钾和氯化钙中的一种或多种，如可以采用氯化钠、硫酸钠和硫酸钾的混合溶液。

具体地，金属粉末选自铝粉或铁粉，金属粉末的加入可以增强溶液的导电性能，铝粉和铁粉相对导电性能优良且成本较低。

需要补充的是，本发明提供的用于组织水切并同步电切电凝的刀具100可以用于内镜下肿物的切除、腹镜或开腹下组织的切除、骨科方向以及某些部位精确的电切或电凝操作。

此外，导电液的选择是重要环节，一方面导电液不能对组织产生损伤作用、混合导电液之间不能发生化学反应且相互之间不影响彼此的溶解性和电离程度。

优选地，刀头与组织表面的夹角为30-60度。角度的控制对电切电凝的效果也有重要影响，当角度为90度时电切电凝的效果最差，优选的夹角为30-60度，在此角度范围内能够保证很好地电切和电凝效果。

需要说明的是，本发明提供的用于组织水切并同步电切电凝的刀具100其输出功率为200-300W，手术电机的高频电流为60-80mA，且工作频率为0.3-5.0MHz。

综上，本发明提供了一种用于组织水切并同步电切电凝的刀具，其通过将导电液通过输液动力装置输送至输液管路中，然后由喷头喷射于组织上，当输液管路内腔中的第一电极接通电源后，在第一电极和组织之间通过导电液之间形成闭合回路，达到电切和电凝和同时进行的效果，高速的水流对组织具有一定的切割能力。

本发明还提供了用于组织水切并同步电切电凝的刀具的使用方法，其利用上述用于组织水切并同步电切电凝的刀具，且同样利用第一电极和组织之间通过导电液之间形成闭合回路的原理进行电切和电凝的过程，还通过导电液的选择有效控制电切和电凝过程中的效果。

以上仅为本发明的优选实施方式而已，并不用于限制本发明，对于本领域的技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (4)

1.一种用于组织水切并同步电切电凝的刀具，其特征在于，包括输液动力装置、用于输送导电液的输液管路和用于向组织喷射导电液的喷头，所述输液管路的进口与所述输液动力装置的输出端连通，所述输液管路的出口与所述喷头的进口连通，所述输液管路靠近所述喷头一端的内腔中设置有第一电极；当所述喷头喷射出的导电液与组织接触后，在所述第一电极和组织中的导电液之间形成闭合回路；

所述用于组织水切并同步电切电凝的刀具还包括分流管路和用于开启和关闭所述输液管路和所述分流管路的控制开关，所述分流管路位于所述输液管路的一侧且与所述输液管路并行设置，所述输液管路的侧壁上设置有与所述分流管路连通的连通口，所述控制开关位于所述连通口处；

所述控制开关包括自上而下依次相连的按压板、调节板和底部弹簧；所述分流管路远离所述输液管路一侧的端壁上设置有第一容纳腔，所述输液管路远离所述分流管路一侧的端壁上设置有与所述第一容纳腔相配合的第二容纳腔，且所述第一容纳腔和所述第二容纳腔的尺寸均与所述调节板的尺寸相适应，所述调节板的一端伸入至所述第一容纳腔中，所述调节板的另一端伸入至所述第二容纳腔中；

所述底部弹簧的底部固定于第二容纳腔的底壁上，所述按压板位于所述分流管路的顶壁外侧，所述调节板上设置有与所述输液管路和所述分流管路的管口相配合的调节孔，在按压所述按压板的过程中，所述调节孔可选择性地与所述输液管路或所述分流管路连通；

所述控制开关还包括用于对所述按压板进行限位的限位组件；

所述输液动力装置包括储液槽、输液电机、第一中转管、第二中转管和输液腔体，所述第一中转管上设置有中转轮，所述输液电机的输出端与所述中转轮传动连接，以带动所述第一中转管转动，所述第一中转管为中空管，所述第一中转管的内壁上设置有第一转动螺纹，所述第二中转管的外壁上设置有与所述第一转动螺纹相配合的第二转动螺纹，所述第二中转管的底部设置有与所述输液腔体相配合的塞体，所述输液腔体的底部设置有第一导液口和第二导液口，所述第一导液口与所述储液槽的出口连通，所述第二导液口与所述输液管路的进口连通。

2.根据权利要求1所述的用于组织水切并同步电切电凝的刀具，其特征在于，所述控制开关还包括连接臂，所述连接臂的顶部与所述按压板的底部相连，所述连接臂的底部与所述调节板的顶部相连，且所述连接臂的底部伸入至所述第一容纳腔中，所述连接臂上自上而下设置有多个凹槽；

所述限位组件包括第一固定臂、弹性件和第二固定臂，所述第一固定臂一端与所述分流管路的外壁固定连接，所述第一固定臂的另一端与所述弹性件一端固定连接，所述弹性件的另一端与所述第二固定臂固定连接，所述第二固定臂远离所述弹性件的一端设置有与所述凹槽相配合的凸起。

3.根据权利要求1所述的用于组织水切并同步电切电凝的刀具，其特征在于，所述输液动力装置还包括第一传动小齿轮、传动大齿轮和与所述传动大齿轮同轴转动的第二传动小齿轮，所述输液电机的输出端与所述第一传动小齿轮相连，所述第一传动小齿轮与所述传动大齿轮传动连接，所述第二传动小齿轮与所述中转轮传动连接。

4.根据权利要求1所述的用于组织水切并同步电切电凝的刀具，其特征在于，在所述输液管路的内腔中还设置有与所述第一电极相对设置的第二电极；

所述输液管路的管路外壁上还设置有绝缘层。