CN108289700A - 接骨板以及包括所述接骨板的接骨套件 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及适用于静态锁定模式或动态锁定模式的一种接骨板(1)。根据本发明的接骨板，包括一个扁平细长的主体，其中设置有两个或更多个狭槽(3)，用于容纳将所述板固定到骨折骨的对应螺钉(7、9)，所述狭槽和所述螺钉相互配合以防止所述板(1)在其动态锁定模式下使用时的错位风险。用于所述螺钉的保持装置(11)被设置在所述狭槽中，所述装置完全地或选择性地防止所述螺钉在所述狭槽内的位移。本发明还涉及可以使用上述板作为静态接骨板或作为动态接骨板(根据需要)的一种接骨套件。

Description

接骨板以及包括所述接骨板的接骨套件
技术领域
本发明涉及一种接骨板。
本发明还涉及一种包括上述接骨板的接骨套件。
现有技术
已知用于治疗骨折骨的接骨板，特别是用于长骨(例如股骨或胫骨)的骨折。
所述板通常具有细长的形状并且具有用于螺钉或类似固定件的多个通孔，从而可以将所述板固定到骨折骨，特别是骨折骨的骨干和/或骨骺。
接骨板可分为两大类：具有静态锁定的接骨板和具有动态锁定的接骨板。
原则上，接骨过程分为两个步骤：
-在第一步中，在骨折已经减少并且已经施加了接骨板之后，立即使骨折骨不受负载(特别是沿平行于骨轴的方向上的负载)，以促进骨痂的适当形成；
-在第二步中，当骨折已经部分巩固时，骨骼随后承受越来越高的负荷以加速其愈合。
根据具体情况-特别是基于骨折的类型和位置，基于患者的一般情况等-可优选使用具有静态锁定的接骨板(或用于静态接骨的板)，随时间变化施加刚性压缩常数，或者可优选使用具有动态锁定的接骨板(或用于动态接骨的板)，其中所施加的压缩根据接骨过程的进展水平而变化，即根据从骨折减少所经过的时间和/或施加到与板附着的骨的负载的实体而变化。
已知几种不同类型的静态接骨板以及几种类型的动态接骨板。
本发明的主要目的是提供一种适合以有益的方式并且根据具体需要使用的接骨板，无论是作为静态的接骨板或作为动态的接骨板。
本发明的另一个目的是提供一种接骨板，当其作为一种动态接骨板使用时，可以将所述板本身及其部件保持在适当的位置。
本发明的另一个目的是提供一种接骨板，当其作为一种动态接骨板使用时，可以承受压缩的逐渐变化，而不会发生突变。
本发明的另一个目的是提供一种接骨套件，其可以根据需要使用上述板作为用于静态接骨的板或用于动态接骨的板。
本发明的另一目的在于提供一种接骨套件，其使得骨科医生可以在任何时候，决定是将上述板作为用于静态接骨的板还是作为动态接骨的板来使用，即使在手术期间。
这些目的和其他目的通过如所附权利要求书中所要求保护的所述接骨板和接骨套件来实现。
发明内容
根据本发明的所述接骨板适合于选择性地用作用于静态接骨的板或用作用于动态接骨的板。
根据本发明的接骨板包括一个扁平细长主体，在其中沿着所述主体的纵向轴线设置有一个或多个狭槽，所述狭槽基本上与所述纵向轴线对齐，所述狭槽适配于容纳用于将所述板固定到骨折骨的螺钉。
由于根据本发明的接骨板中的狭槽被一对相互平行并彼此相对的壁限定，并且容纳在所述狭槽中的螺钉具有无螺纹圆柱形的表面部分，其与所述平行相对壁配合，当所述板用作用于动态接骨的板时，容纳在所述狭槽中的所述螺钉被沿着直线路径引导，而不会有任何对不准或偏差的可能性。
根据本发明，用于所述螺钉的保持装置被设置在所述狭槽中，因此可以完全地或选择性地防止所述螺钉相对于所述板体在所述狭槽内的所述板的纵向轴线的方向上的滑动。根据本发明的第一优选实施例，所述保持装置由基本上刚性的材料(例如金属)制成，由此在整个接骨板的使用期间，可以防止螺钉在其对应的狭槽内滑动。根据本发明的第二个优选实施例，所述保持装置由生物可吸收材料制成(例如生物可吸收聚合物)，由此螺钉可以在其相应狭槽中滑动，随着保持装置被患者的机体所吸收，所述滑动随时间变得越来越大。
根据本发明的一个可能的实施例，所述保持装置被设计为具有可以插入所述接骨板的一个狭槽中的尺寸和形状的一个垫片，可防止所述狭槽内的相应螺钉的任何滑动。
根据本发明的一个可能的替代实施例，所述保持装置被设计成可插入形成于所述接骨板的狭槽的相对壁上的相应座中的螺栓，以便在所述狭槽内在横向方向上延伸并防止任何相应的螺钉在所述狭槽内滑动。根据该实施例的一个特别有利的变体，所述狭槽的相对壁设置多个相互对齐并间隔开的对应的座，由此所述横向螺栓的位置可以从多个选项中选择。有利的是，本发明还涉及一种包括根据本发明的接骨板的接骨套件，由基本上刚性的材料制成的多个保持装置和/或由生物可吸收材料制成的多个保持装置。
附图说明
本发明的其他特征和优点将通过本发明的一些优选实施例的以下详细描述变得明显，这些实施例以非限制性示例的方式给出并参见附图，其中：
-附图1是显示根据本发明的一种接骨板的一个示意图；
-附图1a是沿线A-A截取的附图1的所述接骨板的一个示意性截面图
-附图2a是根据本发明的第一优选实施例的附图1的所述接骨板的细节的一个放大比例图；
-附图2b是根据本发明的第二个优选实施例的附图1的所述接骨板的细节的一个放大比例图；
-附图2c是根据本发明的第三个优选实施例的附图1的所述接骨板的细节的一个放大比例图；
-图2d是根据本发明的第四个优选实施例的附图1的所述接骨板的细节的一个放大比例图；
-图2e是根据本发明的第四个优选实施例的附图1的所述接骨板的细节的一个放大比例图；
具体实施方式
首先参见附图1，其示出了根据本发明的一种接骨板的一个示例，其整体由标记1表示。
在所示的例子中，所述接骨板1是适用于治疗诸如股骨等长骨骨折的板，特别是用于治疗长骨的骨干骨折。
所述接骨板1包括沿其纵向轴线L延伸的一个扁平细长主体1'，并且包括适于固定到骨折骨的中间部分或骨干的第一部分1'a，以及适于固定到骨折骨的骨头或骨骺上的第二部分1'b。
皮质螺钉7以一种公知的方式设置，用于将所述接骨板1的所述主体1'的所述第一部分1'a固定到骨折骨的骨干；并设置头部螺钉9，用于将所述接骨板1的所述主体1'的所述第二部分1'b固定到骨折骨的骨骺。
根据本发明，所述接骨板1的所述主体1'包括一个或多个狭槽3，所述狭槽3沿着所述板1的纵向轴线L设置并与所述纵向轴线L大致对齐以用于容纳对应的固定螺钉。
更具体地，在附图1的例子中，狭槽3被设置在所述主体1'的第一部分1'a中，用作容纳用于将所述板1固定到骨折骨的骨干的对应皮质螺钉7。
在附图1的例子中，在所述主体1'的所述第二部分1'b中设置基本上为圆形的孔5，用于容纳将所述板1固定到骨折骨的骨骺上的相应的头部螺钉9。
显然，可以想象所述接骨板1的所述主体1'还包括在所述主体1'的所述第二部分1'b中的狭槽，用于在所述狭槽中容纳对应的头部螺钉9。
此外，取决于具体的要求，可以想象所述接骨板1的所述主体1'仅在所述主体1'的所述第二部分1'b中包括狭槽，用于在所述狭槽中容纳相应的头部螺钉9，所述皮质螺钉7被容纳在所述主体1'的所述第一部分1'a中的基本上为圆形的孔中。
根据本发明-如在附图1a中能更好地看到的那样-所述狭槽3由平行(彼此平行并且与所述板1的所述纵向轴线平行)并且彼此相对的一对壁3c、3d限定，所述3c、3d通过曲线连接部分在相对端部相互连接。相应地，容纳在所述狭槽3中的所述皮质螺钉7包括一个侧壁部分7a，所述侧壁部分7a具有一个无螺纹圆柱形状-当所述螺钉7中的一个被插入到一个对应狭槽3中时，所述侧壁部分7a与所述平行且相对的相对壁3c、3d配合。换句话说，所述皮质螺钉7包括具有一个圆柱形形状的侧壁部分7a，其直径基本上等于所述狭槽3的所述平行相对的壁3c、3d之间的距离。
有利的是，通过所述狭槽3的所述侧壁3c、3d与容纳在其中的所述螺钉7的所述圆柱形侧壁部7a之间的有效机械接合和配合，所述狭槽3用作用于所述螺钉7的轨道，所述螺钉7可以像在导轨中一样沿所述狭槽滑动，但是可以防止相对于所述板1的主体1’所在的平面进行任何旋转运动，从而避免任何对不准和偏差的风险，并保证在整个接骨过程中所述板1和其组件的正确定位。
所述螺钉7的所述圆柱形侧壁部分7a可以是螺钉轴的一个侧壁部分。然而，根据本发明的一个优选实施例，所述螺钉7是具有圆柱形头部的螺钉，并且所述螺钉7的所述圆柱形侧壁部分7a是所述螺钉7的头部的侧面或其部分。
仍然根据本发明，对于每个狭槽3，所述接骨板1可以包括适配于防止和/或限制和/或控制所述相应皮质螺钉7在所述狭槽内的位移的保持装置11，即，用于防止和/或限制和/或控制所述相应皮质螺钉7相对于所述板1的所述主体1’在所述板1的纵向轴线L的方向上的位移。
为了清楚起见，所述保持装置11未示出在附图1中，并且将在下面参见附图2a-2d进行描述。
附图2a-2e示出了根据本发明的所述接骨板1的所述保持装置11的一些优选实施例。
在附图2a中所示出的本发明的第一个优选实施例中，所述保持装置被设计成由基本上刚性的材料制成的一个垫片11a，所述垫片11a所具有的形状和尺寸使得其可以插入所述接骨板1的所述狭槽3中，并能防止所述狭槽3内的所述相应螺钉的任何滑动。
为了这个目的，所述狭槽3可以包括用于促进所述垫片11a插入到所述狭槽中的一个成形端部3a。
在该实施例中，所述垫片11a可以由金属制成，例如适合于手术应用的金属，例如钛。
根据本发明的所述第一个实施例的由基本上刚性的材料制成的保持装置，对于所述保持装置的使用可以容许所述接骨板的静态锁定，因为在所述接骨板1被附着到骨折骨的整个时间段内，插入到所述狭槽3中的所述皮质螺钉7不能相对于所述接骨板1的所述主体滑动。
可选地可以设想附图2a中所示的本发明的第一个实施例的一个变体，其中所述垫片11a由基本上刚性的材料制成，但其具有的形状和尺寸使得其在所述狭槽3内留下一个剩余自由空间，所述相应螺钉可以在其中自由移动。
在该变体中，容许所述螺钉7具有可以相对于所述狭槽3滑动的一些可能性，并且这种滑动的量在所述板1附着到骨折骨的整个时间段内是固定的。
在附图2b中所示出的本发明的第二个优选实施例中，所述保持装置被设计为由生物可吸收材料制成的一种垫片11b，并且所述垫片11b所具有的形状和尺寸使得其可以插入到所述接骨板1的所述狭槽3中，并且避免-在使用其时-相应螺钉在所述狭槽3内的任何滑动。
在这种情况下，所述狭槽3也可以包括一个成形端部3a，以便于将所述垫片11b插入到和保持在所述狭槽中。
在该实施例中，所述垫片11b可以由生物可吸收聚合物制成，例如聚乳酸。
根据本发明的第一个实施例的由生物可吸收材料制成的保持装置，对于所述保持装置的使用可以容许所述接骨板的动态锁定：首先，插入到所述狭槽3中的所述皮质螺钉7不能相对于所述接骨板1的所述主体滑动；随后，随着所述垫片11b被重新吸收，所述狭槽3内的自由空间逐渐增加，由此容许所述螺钉7在所述狭槽3内的移位，并且随着时间的推移，这种移位变得越来越大。
在附图2c中所示出的本发明的第三个优选实施例中，所述保持装置被设计为由基本上刚性的材料制成的一种环11c；所述环11c所具有的形状和尺寸使得其可以被插入到所述接骨板1的所述狭槽3中，并且防止所述狭槽3内的所述相应螺钉的任何滑动。
为此目的，所述狭槽3可包括一个成形端部3a和位于所述成形端部3a处的一个凹槽3b，以容许所述环11c被插入到并保持在所述狭槽中。
如在第一个实施例中那样，在该实施例中，所述环11c也可以由金属(例如钛)制成。
根据本发明的所述第三实施例的由基本上刚性的材料制成的保持装置，对于所述保持装置的使用可以容许对所述接骨板的静态锁定。
在附图2d中所示出的本发明的第四个优选实施例中，所述保持装置被设计成由基本上刚性的材料制成的一种螺栓11d，并且所述螺栓11d被横向地插入到所述板1的所述狭槽3中，使得可以防止在所述狭槽3内的所述相应螺钉的任何滑动。
为此目的，所述狭槽3包括一对对准孔3c，所述对准孔3c被设置在所述板1的所述主体的所述相对侧面上，并且在所述狭槽3的所述相应相对壁3c、3d上在相对于所述狭槽3的期望的位置处开口，并且所述横向螺栓11d可以通过该孔插入。
如在第一个实施例中那样，在该实施例中，所述横向螺栓11d也可以由金属(例如钛)制成。
根据本发明的所述第四个实施例的由基本上刚性的材料制成的保持装置，对于所述保持装置的使用可以容许对所述接骨板的静态锁定。
可选地可以设想附图2d中所示出的本发明的第四个实施例的一个变体，其中所述板1的所述主体的所述相对侧面在每个狭槽3处设置有多个对应、对齐和间隔开的孔。以这种方式，所述横向螺栓11d可以被插入在多个不同选项中选择的一个位置。
在本发明的第五优选实施例中，如附图2e中所示出，所述保持装置被设计成由生物可吸收材料制成的一种螺栓11e，并且所述螺栓11e通过所述板1的所述狭槽3被横向地插入到这样一个位置，插入到该位置可以防止-在使用其时-所述相应螺钉在所述狭槽3内的任何滑动。
为此目的，所述狭槽3包括一对对准孔3e，所述准孔3e被设置在所述板1的所述主体的所述相对侧面上，并且在所述狭槽3的所述相应相对壁3c、3d上相对于所述狭槽3的期望的位置处开口，并且所述横向螺栓11e可以通过该孔插入。
如在第二个实施例中那样，在该实施例中，所述横向螺栓11e也可以由生物可吸收的聚合物制成，例如聚乳酸。
根据本发明的所述第五个实施例的由生物可吸收材料制成的保持装置，对于所述保持装置的使用可以容许所述接骨板的动态锁定。
在这种情况下，也可以设想一种变体，其中所述板1的所述主体的所述相对侧面在每个狭槽3处设置有多个对应、对齐和间隔开的孔，由此可以选择所述横向螺栓1le将插入到哪对孔中，从而确定所述螺栓的不同位置。
应该注意的是，在第二个实施例中，由可再吸收材料制成的所述垫片11b的逐渐吸收引起所述狭槽3内的自由空间的逐渐增加(所述相应螺钉可在其中滑动)，与第二个实施例不同，在第五个实施例中，如附图2e中所示，将会出现，从所述横向螺栓11e未被重新吸收并且所述螺钉被锁定在适当位置的情况转变为所述横向螺栓11e已被重新吸收并且所述螺钉可以在狭槽3的整个延伸部分上自由滑动的情况。
从以上描述可以清楚得知，根据本发明的所述接骨板，通过容许几个自由度来实现上述目的，并且特别地，其适合于以静态锁定模式或动态锁定模式使用。
对于本领域技术人员来说更显而易见的是，有利的是可以设想提供一种可供骨科外科医生使用的一种接骨套件，所述套件包含：
-根据权利要求1的所述接骨板；
-由基本上刚性的材料制成的第一多个保持装置11a、11c、11d；和/或
-由生物可吸收材料制成的第二多个保持装置11b、1le。
这样，根据具体情况，骨科外科医生将可以选择所述接骨套件中可用的最适合的保持装置。如果骨科外科医生选择使用根据本发明的所述接骨板作为动态锁定板，则所述接骨螺钉与容纳它们的所述狭槽之间的有效机械接合和配合将确保防止错位的风险。
当然，这里所示的实施例仅仅作为示例给出，并且在不脱离由所附权利要求书所限定的保护范围的情况下可以进行多种修改和变化。
更具体地说，如上所述，本发明既可应用于皮质螺钉的定位和应用于头钉的锁定，也可应用于两种螺钉的锁定。
另外，在相同的应用中，根据情况的需要或建议，可以在不同的狭槽中使用不同尺寸、形状和种类的保持装置。

Claims (12)

1.接骨板(1)包括沿其纵向轴线(L)延伸的一个扁平细长主体(1’)以及用于将所述板(1)的所述主体(1’)固定到骨折骨的固定螺钉(7、9)，其特征在于：所述板(1)的所述主体(1’)设置有一个或多个狭槽(3)，用于容纳相应的固定螺钉(7、9)并且被沿着所述板的所述纵向轴线设置，基本上与所述纵向轴线一致；其中所述狭槽(3)由一对壁(3c、3d)限定，所述壁彼此平行并且与所述纵向轴线平行，彼此相对且通过曲线连接部分在相对端彼此连接；并且其中容纳在所述狭槽(3)中的一个或多个所述固定螺钉(7、9)包括具有无螺纹圆柱形形状的侧壁部分(7a)，其直径基本上等于容纳所述螺钉的所述相应狭槽(3)的所述平行相对壁(3c、3d)之间的距离。
2.根据权利要求1所述的接骨板，其中所述固定螺钉中的一个或多个是具有圆柱形头部的螺钉，并且所述具有无螺纹圆柱形形状的侧壁部分(7a)是所述螺钉或其部分的头部的侧表面。
3.根据权利要求1或2所述的接骨板，其中在所述一个或多个狭槽(3)中的每一个中设置有保持装置(11、11a、11b、11c、11d、11e)，所述保持装置适于完全地或选择性地防止所述相应固定螺钉(7)相对于所述板的所述主体在所述板的所述纵向轴线的方向上移位。
4.根据权利要求3所述的接骨板，其中所述保持装置(11a、11c、11d)由基本上刚性的材料制成，优选由金属制成。
5.根据权利要求4所述的接骨板，其中所述保持装置被设计为装配到所述狭槽(3)中的一个垫片(11a)。
6.根据权利要求4所述的接骨板，其中所述保持装置被设计为装配到设置在所述狭槽(3)中的一个凹槽(3b)中的一个环(11c)。
7.根据权利要求4所述的接骨板，其中至少一对对准孔(3c)被设置在所述板的所述主体的相对侧面中，并且其中所述保持装置被设计为穿过所述孔(3c)被横向插入所述狭槽(3)中的一种螺栓(11d)。
8.根据权利要求3所述的接骨板，其中所述保持装置(11b、11e)由生物可吸收材料制成，所述生物可吸收材料优选为生物可吸收聚合物。
9.根据权利要求8所述的接骨板，其中所述保持装置被设计为装配到所述狭槽(3)中的一种垫片(11b)。
10.根据权利要求8所述的接骨板，其中至少一对对准孔(3c)被设置在所述板的所述主体的相对侧面中，并且其中所述保持装置被设计为穿过所述孔(3c)被横向插入所述狭槽(3)中的一种螺栓(11e)。
11.根据权利要求7或10所述的接骨板，其中所述板的所述主体的所述相对侧面在每个所述狭槽处，分别被设置有多个对准和间隔开的孔。
12.一种接骨套件，包括：
-根据权利要求1所述的接骨板；
-由基本上刚性的材料制成的第一多个保持装置(11a、11c、11d)和/或
-由生物可吸收材料制成的第二多个保持装置(11b、11e)。
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