CN108231159A - 患者教育实现方法和系统 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种患者教育实现方法和系统，其中所述方法包括步骤：服务器端获取患者的病历、调查表单和生理数据参数，生成患者的电子档案；服务器端根据电子档案生成用于患者的慢性病自我管理的患教方案；患者用户端获取所述患教方案，并对患教方案的实施进行管控；服务器端获取患者当前的反馈记录，根据预设规则生成评估结果，并根据患教方案的执行记录和评估结果更新电子档案；服务器端根据更新后的电子档案更新患教方案。本发明不断地根据患者的当前情况的信息数据进行收集和分析来生成评估结果，这样就可以根据患者病情的不同阶段和不同的情况，来生成新的患教方案来使患教内容的随时符合患者的当前情况的需求。

Description

患者教育实现方法和系统

技术领域

本发明涉及医学领域，特别是涉及患者教育实现方法和系统。

背景技术

慢性病的全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏确切的传染性生物病因证据、病因复杂且病因尚未完全被确认的疾病的概括性总称。

常见的慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病以及慢性呼吸系统疾病等；其中，心脑血管疾病又包含高血压、脑卒中和冠心病等。

慢性病自我管理是指，患者通过对于自身病患的正确认知，来实现自主且有效的照顾自己的健康问题的行为；慢性病自我管理的内容既包括对于服药、就诊、病情进展自我评估、饮食习惯和运动习惯等医疗康复知识的认知、自我控制和自我管理，也包括关于对疾病所带来的如抑郁、焦虑以及恐惧等各种情绪波动和心理变化的认知、处理和应对。对于慢性病患者来说，能否良好的进行慢性病自我管理对其病情的控制和生活质量的改善都起着重要的作用。

为了能够让患者具备良好的慢性病自我管理的能力，需要对患者进行患者教育（简称患教）；现有技术中，一般的会通过在医院内设有相应的课程，针对不同种类的慢性病来向患者进行相应的宣传教育，来使患者了解相关的普及知识，以提高自我管理的意识和能力；为了使患者能够随时获得相关知识，还可以通过APP推送的方式来将慢性病自我管理的普及知识发送到患者的手机等终端上。

发明人经过研究发现，现有技术中至少存在以下缺陷：

通过向患者普及慢性病自我管理的知识内容，来实现患者教育的方式，对于患者的慢性病的控制效果不够理想。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是如何提高患者教育对于患者的病情的控制效果，具体的：

本发明实施例提供了一种患者教育实现方法，包括步骤：

服务器端获取患者的病历、调查表单和生理数据参数，生成所述患者的电子档案；

服务器端根据所述电子档案生成用于所述患者的慢性病自我管理的患教方案；所述患教方案包括医疗子方案、饮食子方案、康复子方案和情绪管理子方案中的一种及其任意组合；

向患者用户端发送所述患教方案，并对所述患教方案的实施进行管控，包括：根据所述患教方案生成相应的提醒信息，并根据患者的反馈生成反馈记录，所述提醒信息包括用药提醒、饮食提醒和运动提醒；所述反馈记录包括所述患者当前的生理数据参数、用药记录、饮食记录和运动记录；

服务器端获取所述患者当前的反馈记录，根据预设规则生成评估结果，并根据所述患教方案执的执行记录和所述评估结果更新所述电子档案；

服务器端根据更新后的所述电子档案更新所述患教方案。

优选的，在本发明中，所述服务器端根据所述电子档案生成用于所述患者的慢性病自我管理的患教方案，包括：

根据所述调查表单中的患者知识结构、生活习惯、经济条件和设备条件中的一种及其任意组合，结合所述病历和生理数据参数，生成所述患教方案。

优选的，在本发明中，所述用药记录、饮食记录和运动记录包括：

文字记录、图片记录和/或视频记录。

优选的，在本发明中，所述服务器端和/或所述患者用户端，还包括步骤：

当所述反馈记录中的生理数据参数符合预设条件时生成报警数据，并将所述报警数据发送至医护终端。

优选的，在本发明中，还包括步骤：

所述医护终端获取所述评估结果和/或所述报警数据，生成应对方案；并将所述应对方案发送至所述患者用户端。

优选的，在本发明中，还包括步骤：

患者用户端通过对所述药品或所述药品包装的拍摄，或，通过对设于所述包装的识别码的扫描，结合所述医疗子方案来对所述药品进行识别；

根据识别结果输出包括是否是医疗子方案中的药品，以及，所述药品的服用方式、用量和注意事项的服药说明。

优选的，在本发明中，所述医疗子方案包括：

所需服药的品种、药量和服用方式。

优选的，在本发明中，所述饮食子方案包括：

禁忌食品、食疗推荐和需控制食品的进食量。

优选的，在本发明中，所述康复子方案，包括：

康复内容和/或康复指导。

优选的，在本发明中，所述情绪管理子方案，包括：

获取并反馈所述患者的实时咨询信息，以及，根据所述评估结果周期性向对所述患者发送对应的心理疏导信息。

在本发明的另一面，还提供了一种患者教育系统，包括服务器端、患者用户端和医护终端，适于由处理器执行上述患者教育实现方法中各步骤的软件程序，分别存储于所述服务器端、所述患者用户端和所述医护终端的存储设备。

优选的，在本发明中，所述患者用户端为装有所述软件程序的手机。

优选的，在本发明中，所述医护终端为装有所述软件程序的手机。

由上可以看出，在本发明实施例中，利用了网络的实时性和广域性，来为慢性病的患者提供更加有效的患者教育，具体的：首先为了使患者教育更加有针对性，本发明获取了患者的病历、调查表单和生理数据参数来作为该患者对应的电子档案，通过该电子档案可以为患者定制专门的患教方案，相对于现有技术中通过广播性的视频或是文本资料向患者进行患者教育的方式，本发明实施例能够更加的精准适合于患者自身的具体情况，从而也就更加有利于患者病情的控制；此外，本发明中，还不断地根据患者的当前情况的信息数据进行收集和分析来生成评估结果，这样就可以根据患者病情的不同阶段和不同的情况，来生成新的患教方案以使患者所获得的患教内容能够随时符合患者的当前情况的需求。

进一步的，在本发明中，还建立了患者、服务器与医护终端的通信连接，这样，一方面，当患者需要主动地获取患教所需的指导时可以得到有效的反馈；此外，医护终端根据服务器端生成的评估结果等信息还可以方便的对患者的慢性病的控制情况进行远程的巡检，以及方便的向患者提供个性化的建议和指导。

进一步的，在本发明中，还可以通过患者用户端的摄像头结合患者的医疗方案，来识别药品的种类和服药方法，以对患者的用药提供有效帮助；这样，当慢性病患者的认知能力或是记忆能力较差的时候，可以避免药品的误服。

附图说明

为了更清楚地说明本申请实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本申请中记载的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本申请中所述患者教育实现方法的步骤示意图；

图2为本申请中所述患者教育实现方法的又一步骤示意图；

图3为本申请中所述患者教育系统的结构示意图。

具体实施方式

为了使本技术领域的人员更好地理解本发明方案，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

为了提高患者教育对于患者的病情的控制效果，如图1所示，本发明实施例提供了一种患者教育实现方法，包括步骤：

S11、服务器端获取患者的病历、调查表单和生理数据参数，生成患者的电子档案；

现有技术中，慢性病的患者在出院之前，一般都会有一个患者教育的步骤，通过现场宣讲、播放宣教视频或是发放知识手册等方式将相应的慢病知识、注意事项以及康复手段等内容告诉患者，以期患者在出院以后能够长期的实行慢病的自我管理；然而，由于患者自身的知识结构、控制能力或是性格等各种个体差异的存在，大部分患者都不能从患者教育过程中获取到与自身情况匹配的内容，从而导致患教的效果不够理想。

本发明实施例中，利用了患者的病历、以及患者填写的调查表单，以及采集自患者的生理数据参数，来为患者生成对应的电子档案。在实际应用中，调查表单的内容用于记录患者的个性化的信息，比如，可以包括用于获得患者知识结构、生活习惯、经济条件和设备条件等信息收集项目，此外，还可以包括患者的情绪评测和性格评测所需的信息收集项目，从而全方面的对患者进行记录。

此外，由于与患者的病情密切相关，因此，患者的生理数据参数和病历也是用于定制患者的电子档案的重要信息。

S12、服务器端根据电子档案生成用于患者的慢性病自我管理的患教方案；患教方案包括医疗子方案、饮食子方案、康复子方案和情绪管理子方案中的一种及其任意组合；

由于获得了患者全方位的病患相关信息，就可以为患者定制对应的患教方案了，在实际应用中，患教方案的定制可以由服务器按照预设的算法自动生成，也可以由医护人员根据电子档案的数据手工生成，此外，也可以由服务器自动生成初稿，然后由医护人员进行手工修订；当患教方案由服务器参与完成时，服务器可以预设有患教方案生成模型，以海量患者的医疗数据为建模数据，通过建模数据训练，可以生成患教方案生成模型；然后再以患者的医疗数据为输入，就可以通过患教方案生成模型自动生成适合患者的患教方案了。

本发明实施例中，根据患教方案的内容和功能的不同，可以将患教方案划分为不同的子方案，如医疗子方案、饮食子方案、康复子方案和情绪管理子方案等；其中，医疗子方案的内容主要可以包括患者所需服药的品种、药量和服用方式等医护内容；饮食子方案具体可以包括禁忌食品、食疗推荐和需控制食品的进食量等饮食相关的内容；康复子方案可以包括康复内容和康复指导等与患者的康复相关的内容。情绪管理子方案具体可以包括：获取并反馈所述患者的实时咨询信息，以及，根据评估结果周期性向对患者发送对应的心理疏导信息等针对患者情绪的相关内容。

S13、向患者用户端发送患教方案，并对患教方案的实施进行管控，包括：根据患教方案生成相应的提醒信息，并根据患者的反馈生成反馈记录，提醒信息包括用药提醒、饮食提醒和运动提醒；反馈记录包括患者当前的生理数据参数、用药记录、饮食记录和运动记录；

本发明实施例中，患者用户端可以是装有预设的软件程序（如APP）的手机，患者通过该软件程序，患者可以获取与其对应的患教方案，并将患教方案显示在手机中；在实际应用中，通过患者手机的软件程序，可以向患者显示用药提醒、饮食提醒和运动提醒，具体来说，用药提醒、饮食提醒和运动提醒等提醒信息可以是通过文字信息、声音信息或视频信息的方式来提醒患者；比如，当到了患教方案中规定的服药时间或是运动时间的时候，软件程序会以语音的方式来提醒患者服药或是进行康复运动；并且还可以播放视频来提示或引导患者正确的服药方式或是康复运动的内容。通过这种主动提醒的方式，可以有效的提高患者对于患教方案的执行力度和执行效果，还可以有效的避免患者遗忘或是忽略执行患教的内容。

进一步的，在本发明实施例中，还需要通过患者用户端向服务器端发送反馈记录，以获取患者当前的生理数据参数、用药记录、饮食记录和运动记录等信息；这样，服务器端就可以监测和掌握到患者对于患教方案的执行状态和患者的生理状态；在实际应用中，患者上传到服务器的用药记录、饮食记录和运动记录具体可以包括文字记录、图片记录和视频记录等多种方式，其中，视频记录的方式中，可以将患者的康复运动的过程以视频的方式记录下来，这样还可以对患者的康复运动的姿势是否正确进行远程的监控和指导。

S14、服务器端获取患者当前的反馈记录，根据预设规则生成评估结果，并根据患教方案的执行记录和评估结果更新电子档案；

根据患者的反馈记录，可以对患教方案的有效性进行评估，比如根据患者一段时间内反馈的生理数据参数，可以判断患者的身体状态是否有了好转，病情是否得到有效的控制等；这样，通过患者各方面的生理数据参数，可以生成患者执行患教方案的评估结果；

另一方面，还可以将反馈记录中的部分内容作为患教方案的执行记录，比如，用药记录、饮食记录和运动记录；通过这些记录可以监测患者执行患教方案是否存在缺失，从而可以为改善患教方案或是分析患教方案的效果时提供依据。

上述评估结果和患教方案的执行记录，可以作为新增的数据更新至电子档案中。

S15、服务器端根据更新后的电子档案更新患教方案。

电子档案的更新意味着获得了更多的患者的数据信息；根据上述的评估结果或是生理数据参数，可以确定是否需要为患者制定新的患教方案，以获得更好的患教效果；具体来说，当评估结果不够理想的时候，可以对患教方案本身和方案执行结果进行分析，确定影响患教效果的因素，以更新患教方案；另一方面，还可以根据患者的生理数据参数，还可以评估患者的病情进展是否进入了不同的阶段，是否需要新的患教方案来与患者进行匹配。

由上可以看出，在本发明实施例中，利用了网络的实时性和广域性，来为慢性病的患者提供更加有效的患者教育，具体的：首先为了是患者教育更加有针对性，本发明获取了患者的病历、调查表单和生理数据参数来作为该患者对应的电子档案，通过该电子档案可以为患者定制专门的患教方案，这与现有技术中通过广播性的视频或是文本资料向患者进行患者教育的方式，更加的精准适合患者自身的具体情况，从而也就更加有利于患者病情的控制；此外，本发明中，还不断地根据患者的当前情况的信息数据进行收集和分析来生成评估结果，这样就可以根据患者病情的不同阶段和不同的情况，来生成新的患教方案来使患教内容的随时符合患者的当前情况的需求。

在本发明实施例中，典型的实施方式可以是：包括服务器端、患者用户端和医护终端三方设备，其中服务器端和患者用户端的作用如上述步骤S11至步骤S15所示，此外，通过设有医护终端，还执行以下步骤：

当患者用户端的反馈记录中的生理数据参数符合预设条件时生成报警数据，并将报警数据发送至医护终端（医护终端可以是装有软件程序的手机或PC终端设备）。在本发明实施例中，医护终端可以获取服务器端或是患者用户端的数据，这样，当根据患者用户端的反馈记录中的生理数据参数所反映出的患者身体状态，有需要医护人员介入的情况发生的时候，服务器端或是患者用户端可以生成报警数据并将报警数据发送至医护终端，这样，医护人员可以进行及时的应对，比如，可以是将应对方案发送至患者用户端，来对患者进行指导，或是，安排医疗措施来对患者进行及时的救护。

进一步的，在本发明实施例中，如图2所示，还可以包括步骤：

S16、患者用户端通过对药品或药品包装的拍摄，或，通过对设于药品包装的识别码的扫描，结合所述医疗子方案来对药品进行识别；

慢性病的患者往往年龄较大、记忆能力、识别能力和认知能力普遍较差，容易忘记每天应该服用药品的种类、用量等；为此，在本发明实施例中，通过将医疗子方案中用药信息与药品进行关联，比如将药品自身、或是药品包装的外形与药品名称进行关联，这样，患者用户端通过对药品拍照的方式，就可以对药品进行识别；进一步的，在本发明实施例中还可以通过扫描设于药品或包装上的识别码（如二维码或条形码等）的方式，来对药品进行识别；

S17、根据识别结果输出包括是否是医疗子方案中的药品，以及，药品的服用方式、用量和注意事项的服药说明。

根据识别结果，还可以将医疗子方案中该药品的服用方式、用量和注意事项的服药说明等信息，以文字声音或视屏等方式呈现给患者；这样，患者不确定其药品是否是他自己服用的，或是不确定药品的服用方式的时候，通过患者用户端就可以方便的进行识别和讲解，从而可以极大的方便患者的安全用药，避免出现误服药品的情况出现。

在本发明的另一面，还提供了一种患者教育系统，如图3所示，包括患者用户端01、服务器端02和医护终端03，适于由处理器执行图1所对应实施例中患者教育实现方法中的各步骤的软件程序，分别存储于服务器端01、患者用户端02和医护终端03的存储设备。

由于本发明实施例中的服务器端01、患者用户端02和医护终端03的工作原理和有益效果已经在图1所对应的患者教育实现方法中的实施例中做了详尽的记载和描述，这样，就可以参照图1所对应的患者教育实现方法中的实施例来理解本发明实施例，因此，在此就不再赘述。

在本发明实施例所提供的几个实施例中，应该理解到，所揭露的系统，装置和方法，可以通过其它的方式实现。例如，以上所描述的装置实施例仅仅是示意性的，例如，所述单元的划分，仅仅为一种逻辑功能划分，实际实现时可以有另外的划分方式，例如多个单元或组件可以结合或者可以集成到另一个系统，或一些特征可以忽略，或不执行。另一点，所显示或讨论的相互之间的耦合或直接耦合或通信连接可以是通过一些接口，装置或单元的间接耦合或通信连接，可以是电性，机械或其它的形式。

所述作为分离部件说明的单元可以是或者也可以不是物理上分开的，作为单元显示的部件可以是或者也可以不是物理单元，即可以位于一个地方，或者也可以分布到多个网络单元上。可以根据实际的需要选择其中的部分或者全部单元来实现本实施例方案的目的。

另外，在本发明各个实施例中的各功能单元可以集成在一个处理单元中，也可以是各个单元单独物理存在，也可以两个或两个以上单元集成在一个单元中。上述集成的单元既可以采用硬件的形式实现，也可以采用软件功能单元的形式实现。

所述集成的单元如果以软件功能单元的形式实现并作为独立的产品销售或使用时，可以存储在一个计算机可读取存储介质中。基于这样的理解，本发明的技术方案本质上或者说对现有技术做出贡献的部分或者该技术方案的全部或部分可以以软件产品的形式体现出来，该计算机软件产品存储在一个存储介质中，包括若干指令用以使得一台计算机设备（可以是个人计算机，服务器，或者网络设备等）执行本发明各个实施例所述方法的全部或部分步骤。而前述的存储介质包括：U盘、移动硬盘、只读存储器（ROM，Read-OnlyMemory）、随机存取存储器（RAM，Random Access Memory）、ReRAM、MRAM、PCM、NAND Flash，NOR Flash， Memristor、磁碟或者光盘等各种可以存储程序代码的介质。

以上所述，以上实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的精神和范围。

Claims (10)

1.一种患者教育实现方法，其特征在于，包括步骤：

服务器端获取患者的病历、调查表单和生理数据参数，生成所述患者的电子档案；

服务器端根据所述电子档案生成用于所述患者的慢性病自我管理的患教方案；所述患教方案包括医疗子方案、饮食子方案、康复子方案和情绪管理子方案中的一种及其任意组合；

向患者用户端发送所述患教方案，并对所述患教方案的实施进行管控，包括：根据所述患教方案生成相应的提醒信息，并根据患者的反馈生成反馈记录，所述提醒信息包括用药提醒、饮食提醒和运动提醒；所述反馈记录包括所述患者当前的生理数据参数、用药记录、饮食记录和运动记录；

服务器端获取所述患者当前的反馈记录，根据预设规则生成评估结果，并根据所述患教方案的执行记录和所述评估结果更新所述电子档案；

服务器端根据更新后的所述电子档案更新所述患教方案。

2.根据权利要求1中所述患者教育实现方法，其特征在于，所述服务器端根据所述电子档案生成用于所述患者的慢性病自我管理的患教方案，包括：

根据所述调查表单中的患者知识结构、生活习惯、经济条件和设备条件中的一种及其任意组合，结合所述病历和生理数据参数，生成所述患教方案。

3.根据权利要求2中所述患者教育实现方法，其特征在于，所述用药记录、饮食记录和运动记录包括：

文字记录、图片记录和/或视频记录。

4.根据权利要求3中所述患者教育实现方法，其特征在于，所述服务器端和/或所述患者用户端，还包括步骤：

当所述反馈记录中的生理数据参数符合预设条件时生成报警数据，并将所述报警数据发送至医护终端。

5.根据权利要求4中所述患者教育实现方法，其特征在于，还包括：

所述医护终端获取所述评估结果和/或所述报警数据，生成应对方案；并将所述应对方案发送至所述患者用户端。

6.根据权利要求1中所述患者教育实现方法，其特征在于，还包括步骤：

患者用户端通过对所述药品或所述药品包装的拍摄，或，通过对设于所述药品包装的识别码的扫描，结合所述医疗子方案来对所述药品进行识别；

根据识别结果输出包括是否是医疗子方案中的药品，以及，所述药品的服用方式、用量和注意事项的服药说明。

7.根据权利要求1-6中任一所述患者教育实现方法，其特征在于，所述医疗子方案包括：所需服药的品种、药量和服用方式；

所述饮食子方案包括：禁忌食品、食疗推荐和需控制食品的进食量；

所述康复子方案，包括：康复内容和/或康复指导；

所述情绪管理子方案，包括：获取并反馈所述患者的实时咨询信息，以及，根据所述评估结果周期性向对所述患者发送对应的心理疏导信息。

8.一种患者教育系统，其特征在于，包括服务器端、患者用户端和医护终端，适于由处理器执行如权利要求1至7中任一所述患者教育实现方法的软件程序，分别存储于所述服务器端、所述患者用户端和所述医护终端的存储设备。

9.根据权利要求8中所述患者教育系统，其特征在于，所述患者用户端为装有所述软件程序的手机。

10.根据权利要求8中所述患者教育系统，其特征在于，所述医护终端为装有所述软件程序的手机。