CN107907693A - 一种oa标志物的建立 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种OA标志物的建立；一、iTRAQ标记结合MALDI－TOF MS/MS技术在骨关节炎STR/ort模型中的应用①样品准备②提取STR/ort模型组和对照组血清③STR/ort模型组和对照组血清差异蛋白按差异二、OA标志物验证①患者样本采集②采用Western blot③采用Western blot逐一检测OA候选标志物在三、OA标志物确认①患者样本采集②采用ELISA方法检测③用OA标志物建立；本发明通过人群样本进行标志物的确认，评估这些OA候选标志物诊断OA的价值并分析其与临床的相关性，提出它们在OA的预防、早期诊断等临床应用方面的可行性，及其在人群骨关节健康预警中的意义。

Description

一种OA标志物的建立

技术领域

本发明涉及基因转录组学和蛋白质组学领域，尤其是一种OA标志物的建立。

背景技术

骨关节炎(osteoarthritis，OA)又称退行性骨关节病，是最常见的关节疾患之一,主要表现为关节缓慢发展的疼痛、僵硬、肿大, 伴关节功能障碍, 甚至发生残疾[1-2]。OA的发病机制是关节受遗传学、生物学和机械力学事件（如遗传、代谢异常、劳损、创伤等）的共同作用，诱发细胞和基质在形态学、生物力学、分子学等方面发生改变，导致关节软骨细胞、细胞外基质及软骨下骨的降解和合成不平衡。其结局为软骨细胞的软化、纤维化、溃疡并丢失，在失去了软骨的保护作用后，软骨下骨发生硬化、象牙化，最终导致骨赘及软骨下骨囊肿的形成。

OA可累及全身多个关节，其患病率随年龄增长而增长，尤其危害老年人健康，并给社会带来沉重负担。目前65岁以上人群中OA的患病率可达50％以上，而在75岁以上人群中，这一数值可达到80％左右。美国的调查数据显示，OA是导致50岁以上男性丧失工作能力的第2号杀手，仅次于心血管疾病[5]。随着世界及我国社会人口老龄化的加速，OA已越来越成为医患乃至社会关注的焦点话题。

目前, 对OA 的诊断主要依靠临床症状、影像学资料和关节镜检查等, 其中, 后两者对于明确关节部位组织病理变化情况有很大价值。影像学中X线的改变是评价OA 进展的常用方法, 但它仍具有一定的局限性, 其特异性和敏感性较差。通过病理标本研究发现,即使在X 线表现正常时, 关节软骨也可能已严重受累; 一旦患者出现X 线改变, 疾病往往已经处于进展期[6-7], 关节的正常功能和患者的生活质量已经受到严重的、不可逆的影响。磁共振成像(MRI) 对软组织分辨率高, 可从任意面成像及多参数、多序列成像,能直接显示软骨的改变情况, 有助于OA 的早期诊断, 但由于价格昂贵, 难以用于大范围的疾病评估和普查。此外, 关节镜是评价关节软骨受损的最佳手段, 被认为是诊断关节软骨受损的金标准, 可以直接观察透明软骨的肿胀及破溃情况。但是由于检查的有创性, 且不能显示软骨深层和软骨下骨质的改变, 其临床应用也受到限制。因此, 探究有效、廉价且微创的检查手段来检测亚临床的OA 和监测病变的进展, 对早期诊断和有效防治OA 有着重要的意义。

随着分子生物学的发展和研究手段的提高,研究者试图将目光放在可用于临床预测和评估OA 的生物学血清标志物方面[8-9]。OA的血清标志物, 为关节组织基质的分子物质或片断, 它们在组织合成和分解的代谢过程中被释放进入血液, 可以通过酶联免疫吸附法( ELISA) 或放射免疫法进行测定，适宜在健康体检和人群筛查中应用，对人群的骨关节健康预警有重要意义。目前检测、分析和确定疾病血清标志物主要依赖蛋白组学技术，用蛋白质组学技术来阐明疾病标志物蛋白表达水平的变化与疾病发生发展不同阶段的相互关系及其规律，已成为解决疾病早期诊断难题的最有利的途径[10-11]。而质谱技术是蛋白组学技术的核心，近两年来新发展的iTRAQ（isobaric tags for relative and absolutequantification，iTRAQ）标记结合MALDI-TOF MS/MS技术，为疾病标志物的发现与鉴定提供了定性、定量信息[12]，是疾病标志物筛选研究中最新并且最强有力的手段。

因此，应用iTRAQ标记结合MALDI－TOF MS/MS技术发现和鉴定OA标志物蛋白，是目前能让我们从数以千计的血清蛋白中筛选到确实在血清中存在，又能指示OA的血清标志物的最为理想的方案。然而，由于质谱技术具有高灵敏度和高分辨率的特性，其得到的数据信息往往是海量的，在这些相对海量的差异蛋白中，既含有OA形成所必需的关键性改变, 也含有仅仅因疾病基因组的不稳定性而产生的伴随性改变[13]。此外，人类疾病也非常复杂，老年OA患者更可能同时罹患多器官系统的疾病，即使都是仅患OA的病人，因年龄、性别、体质、遗传等各不相同，对血清蛋白的表达谱均有影响。如何将那些影响OA发生发展的关键性分子从非OA特异性，不稳定性以及伴随性改变中识别出来，是当前研究的重要挑战。

为解决这些关键问题，本项目首先拟将iTRAQ标记结合MALDI－TOF MS/MS发现和鉴定疾病标志物蛋白的技术应用于骨关节炎STR/ort模型。STR/ort模型是一种自发性OA动物模型[14]，其关节软骨的组织学评估表明，STR/ort小鼠的OA发病率和严重程度随年龄逐渐增加，不可逆转的变化出现在最后阶段，而退化过程十分类似人类骨关节炎，是理想的研究OA起病及进展的体内模型[15-19]。此外，STR/ort小鼠模型在品种、品系、性别、年龄、体重、活动性、健康状态、甚至遗传和微生物等方面无差异性，温度、湿度、光照、噪音、饲料等饲养条件也相同，是一种疾病条件一致的模型材料[20-21]，适于OA疾病标志物发现阶段的研究，可帮助发现特异性OA候选标志物。

生物标志物必须经过发现或鉴定（Discovery），验证（Verification），确认（Validation）三个步骤，而后才进入临床检验等更深入的阶段[22]。为此，本项目将继续验证在STR/ort模型中发现的OA血清候选标志物，包括其差异表达情况及OA特异性问题。我们拟在STR/ort小鼠和OA患者血清中进行候选标志物的表达验证，确定差异表达趋势，同时采集OA患者关节滑液，分析候选标志物与OA病变的特异性问题，使OA标志物在OA患者样本中亦得到验证。而后，我们将深入进行OA标志物在患者血清样本中的定量检测，分析其与OA病程的关系，并建立OA疾病诊断模型，计算OA标志物诊断OA的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值，提出它们在OA的预防、早期诊断、病程预测等临床应用方面的可行性。

因此，以iTRAQ标记结合MALDI－TOF MS/MS技术为基础，利用自发性OA动物模型STR/ort鼠，发现和鉴定OA血清差异表达蛋白，待验证了它们在OA患者样本中的特异性和差异表达情况后，再深入OA疾病诊断模型的研究，确认OA标志物在OA的预防、早期诊断、病程预测等临床应用方面的作用。本项目将为人群骨关节健康的预警提供新的思路。

本发明一种OA标志物的建立的技术方案，经检索国内同行业未见相同。

发明内容

本发明的目的是提供一种OA标志物的建立。

这种OA标志物的建立；

由以下步骤组成：

一、iTRAQ标记结合MALDI－TOF MS/MS技术在骨关节炎STR/ort模型中的应用

①样品准备：STR/ort模型小鼠和对照小鼠各10只，按清洁级动物的饲养要求饲养在半屏障系统中；养至20周龄（成年），每只鼠经眼球取血0.9-1.5 mL； 血样4℃静置1 h 后，5000 r/min离心5 min，取上清液,按50 μL/管装入0.2 mL EP管，做好标注，-80℃保存备用；

②提取STR/ort模型组和对照组血清，将两组分别等体积混合，采用丙酮沉淀法将蛋白质沉淀后定量，使每组约含100ug总蛋白，依次进行进行胰酶酶解、还原烷基化、iTRAQ 标记等，过程严格遵照iTRAQ试剂盒说明书进行；将iTRAQ标记后的STR/ort模型组和对照组血清酶解产物等量混合，进行一维SCX和二维nano-LC色谱分离后，进入质谱仪分析；

③STR/ort模型组和对照组血清差异蛋白按差异比例>1.2或<0.8，鉴定到的肽段数至少 >2入选，利用Gene Ontology Consortium、Kyoto Encyclopedia of Genes andGenomes、protein-protein interaction prediction database等数据库对入选蛋白进行分析，预测它们在OA的系统网络中发挥的功能及可能的相互作用，筛选候选OA标志物；

二、OA标志物验证

①患者样本采集：在知情同意的前提下，采集OA患者血清、关节滑液各20例；填写样本登记单，记录样本名称、编号、取样日期、病历资料等；所有操作尽量在冰上进行；血清或关节滑液样本按50ul/管分装入1.5 mL EP管，-80℃保存备用；

②采用Western blot在10例STR/ort模型小鼠的血清中一一验证候选OA标志物的表达差异，将表达趋势与iTRAQ实验结果一致的标志物纳入下一步实验；

③采用Western blot逐一检测OA候选标志物在OA患者血清、关节滑液各20例中的表达，筛选具有特异性的人OA标志物；

三、OA标志物确认

①患者样本采集：在知情同意的前提下，采集OA患者血清200例；填写样本登记单，记录样本名称、编号、取样日期、病历资料等；所有操作尽量在冰上进行；血清按50ul/管分装入1.5 mL EP管，-80℃保存备用；

②采用ELISA方法检测200例OA患者血清中的候选标志物表达，分析OA标志物与OA病程的关系；

③用OA标志物建立OA疾病诊断模型，盲法筛检200例患者血清，判断OA标志物诊断OA的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值，提出它们在OA的预防、早期诊断、病程预测等临床应用方面的可行性。

发明有益效果：

本发明拟借助骨关节炎STR/ort模型，利用iTRAQ标记结合MALDI－TOF MS/MS技术发现OA血清差异表达蛋白，利用生物信息学技术分析它们在OA发生发展的信号网络中可能发挥的功能及相互作用；筛选出那些在骨关节炎STR/ort模型及OA患者血清、病变关节滑液中均特异性表达且差异表达趋势一致的候选血清OA标志物；再通过人群样本进行标志物的确认，评估这些OA候选标志物诊断OA的价值并分析其与临床的相关性，提出它们在OA的预防、早期诊断等临床应用方面的可行性，及其在人群骨关节健康预警中的意义。

具体实施方式

实施例：

这种OA标志物的建立；

由以下步骤组成：

一、iTRAQ标记结合MALDI－TOF MS/MS技术在骨关节炎STR/ort模型中的应用

①样品准备：STR/ort模型小鼠和对照小鼠各10只，按清洁级动物的饲养要求饲养在半屏障系统中；养至20周龄（成年），每只鼠经眼球取血0.9-1.5 mL； 血样4℃静置1 h 后，5000 r/min离心5 min，取上清液,按50 μL/管装入0.2 mL EP管，做好标注，-80℃保存备用；

②提取STR/ort模型组和对照组血清，将两组分别等体积混合，采用丙酮沉淀法将蛋白质沉淀后定量，使每组约含100ug总蛋白，依次进行进行胰酶酶解、还原烷基化、iTRAQ 标记等，过程严格遵照iTRAQ试剂盒说明书进行；将iTRAQ标记后的STR/ort模型组和对照组血清酶解产物等量混合，进行一维SCX和二维nano-LC色谱分离后，进入质谱仪分析；

③STR/ort模型组和对照组血清差异蛋白按差异比例>1.2或<0.8，鉴定到的肽段数至少 >2入选，利用Gene Ontology Consortium、Kyoto Encyclopedia of Genes andGenomes、protein-protein interaction prediction database等数据库对入选蛋白进行分析，预测它们在OA的系统网络中发挥的功能及可能的相互作用，筛选候选OA标志物；

二、OA标志物验证

①患者样本采集：在知情同意的前提下，采集OA患者血清、关节滑液各20例；填写样本登记单，记录样本名称、编号、取样日期、病历资料等；所有操作尽量在冰上进行；血清或关节滑液样本按50ul/管分装入1.5 mL EP管，-80℃保存备用；

②采用Western blot在10例STR/ort模型小鼠的血清中一一验证候选OA标志物的表达差异，将表达趋势与iTRAQ实验结果一致的标志物纳入下一步实验；

③采用Western blot逐一检测OA候选标志物在OA患者血清、关节滑液各20例中的表达，筛选具有特异性的人OA标志物；

三、OA标志物确认

①患者样本采集：在知情同意的前提下，采集OA患者血清200例；填写样本登记单，记录样本名称、编号、取样日期、病历资料等；所有操作尽量在冰上进行；血清按50ul/管分装入1.5 mL EP管，-80℃保存备用；

②采用ELISA方法检测200例OA患者血清中的候选标志物表达，分析OA标志物与OA病程的关系；

③用OA标志物建立OA疾病诊断模型，盲法筛检200例患者血清，判断OA标志物诊断OA的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值，提出它们在OA的预防、早期诊断、病程预测等临床应用方面的可行性。

以上所述，仅为本发明较佳的具体实施方式，但本发明的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内，根据本发明的技术方案及其发明构思加以等同替换或改变，都应涵盖在本发明的保护范围之内。

Claims (1)

1.一种OA标志物的建立，其特征在于：由以下步骤组成：

一、iTRAQ标记结合MALDI－TOF MS/MS技术在骨关节炎STR/ort模型中的应用

①样品准备：STR/ort模型小鼠和对照小鼠各10只，按清洁级动物的饲养要求饲养在半屏障系统中；养至20周龄（成年），每只鼠经眼球取血0.9-1.5 mL； 血样4℃静置1 h 后，5000 r/min离心5 min，取上清液,按50 μL/管装入0.2 mL EP管，做好标注，-80℃保存备用；

②提取STR/ort模型组和对照组血清，将两组分别等体积混合，采用丙酮沉淀法将蛋白质沉淀后定量，使每组约含100ug总蛋白，依次进行进行胰酶酶解、还原烷基化、iTRAQ 标记等，过程严格遵照iTRAQ试剂盒说明书进行；将iTRAQ标记后的STR/ort模型组和对照组血清酶解产物等量混合，进行一维SCX和二维nano-LC色谱分离后，进入质谱仪分析；

③STR/ort模型组和对照组血清差异蛋白按差异比例>1.2或<0.8，鉴定到的肽段数至少 >2入选，利用Gene Ontology Consortium、Kyoto Encyclopedia of Genes andGenomes、protein-protein interaction prediction database等数据库对入选蛋白进行分析，预测它们在OA的系统网络中发挥的功能及可能的相互作用，筛选候选OA标志物；

二、OA标志物验证

①患者样本采集：在知情同意的前提下，采集OA患者血清、关节滑液各20例；填写样本登记单，记录样本名称、编号、取样日期、病历资料等；所有操作尽量在冰上进行；血清或关节滑液样本按50ul/管分装入1.5 mL EP管，-80℃保存备用；

②采用Western blot在10例STR/ort模型小鼠的血清中一一验证候选OA标志物的表达差异，将表达趋势与iTRAQ实验结果一致的标志物纳入下一步实验；

③采用Western blot逐一检测OA候选标志物在OA患者血清、关节滑液各20例中的表达，筛选具有特异性的人OA标志物；

三、OA标志物确认

①患者样本采集：在知情同意的前提下，采集OA患者血清200例；填写样本登记单，记录样本名称、编号、取样日期、病历资料等；所有操作尽量在冰上进行；血清按50ul/管分装入1.5 mL EP管，-80℃保存备用；

②采用ELISA方法检测200例OA患者血清中的候选标志物表达，分析OA标志物与OA病程的关系；

③用OA标志物建立OA疾病诊断模型，盲法筛检200例患者血清，判断OA标志物诊断OA的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值，提出它们在OA的预防、早期诊断、病程预测等临床应用方面的可行性。