CN107753161B - 具有钻导子的可调位置的试验构件 - Google Patents

Abstract

示例性试验构件构造成附接至具有切除表面的切除的骨，且包括本体部分和可动地联接至本体部分的滑动紧固机构。本体部分具有关节表面、面向骨表面，以及至少一个延伸穿过关节表面和面向骨表面的钻导子。滑动紧固机构包括延伸超过面向骨表面的至少一个柱，且柱可操作成接合切除表面来固定滑动紧固机构关于骨的位置。在附接至骨时，试验构件构造成有选择地固定本体部分关于骨的位置，且有选择地允许调整本体部分关于骨的位置。

Description

具有钻导子的可调位置的试验构件

技术领域

本公开内容大体上涉及具有可调位置的试验植入物(trial plant)，且更具体但非排他地涉及有助于制备用于最终植入物的植入的骨的此类试验植入物。

背景技术

单踝膝关节置换术(UKA)是一种可用于解决对膝关节的单间室的关节炎损害，同时保持自有的十字韧带的手术治疗选择。在执行UKA时对于植入物寿命的一个重要方面是股骨构件的适当侧向/中间定位，使得其在其形成关节时沿胫骨构件的中心安置，从而减小磨损。此外，不适当定位的构件可妨碍位于前内侧的软组织结构，这可导致对患者的不适或损伤。

在某些常规UKA程序中，股骨上的股骨构件的侧向/中间定位和其关于胫骨构件的对准在钉开口形成在切除的股骨中的阶段建立。例如，一种当前的技术涉及使用非铰接的固定块，其包括切除导槽和钻导孔，且钉开口在后部和前部的切除应用于远侧股骨的同一阶段期间钻取。另一个当前的技术涉及使用钻穿关节形成试验构件，其通过将销置于形成在构件上的孔口来固定到股骨上。在放置时，销突出超过关节形成表面，且排除了对完全弯曲与完全延伸之间移动的膝关节的完整评估。此完整评估仅在钉开口钻入股骨中、试验钉插入钻取的特征中且固定销除去之后才是可能的。

如将认识到那样，一旦钉孔形成在股骨中，则设置最终植入物的侧向-中间位置。然而，在上述各个技术中，植入物的性能的完整评估仅在钉孔已经制备之后才可用。因此，即使评估可指出股骨构件并未与胫骨植入物适当对准的事实，最终的股骨构件的侧向-中间位置也不可调整。尤其出于这些原因，在此技术领域中仍需要进一步的改善。

发明内容

示例性试验构件构造成附接到具有切除表面的切除的骨上，且包括本体部分和可动地联接到本体部分上的滑动紧固机构。本体部分具有关节表面、面向骨表面，以及至少一个延伸穿过关节表面和面向骨表面的钻导子(drill guide)。滑动紧固机构包括延伸超过面向骨表面的至少一个柱，且柱可操作成接合切除表面来固定滑动紧固机构关于骨的位置。在附接到骨上时，试验构件构造成有选择地固定本体部分关于骨的位置，且有选择地允许调整本体部分关于骨的位置。本申请的其它实施例、形式、特征和方面将从本文提供的描述和附图中变得清楚。

附图说明

图1为植入到股骨上的最终股骨构件的截面图。

图2为根据一个实施例的试验股骨构件的分解组件视图。

图3为图2中所示的试验股骨构件的透视图。

图4A至4C示出了图2中所示的试验股骨构件的各种状态。

图5示出了附接到切除的远侧股骨上的图2中所示的试验股骨构件和附接到切除的近侧胫骨上的胫骨构件。

图6为图5中所示的远侧股骨和附接的试验股骨构件的截面示图。

图7和8示出了根据另一个实施例的试验构件。

图9和10示出了根据另一个实施例的试验构件。

图11示出了根据一个实施例的手术系统。

具体实施方式

出于促进理解本发明的原理的目的，现在将参照附图中所示的实施例，且特定语言将用于描述其。然而将理解的是，不期望由此限制本发明的范围。所述实施例的任何变型和其它改型，以及如本文所述的本发明的原理的任何其它应用构想为本发明涉及的领域中的技术人员一般将想到的。

图1示出了植入到制备的股骨90上的根据一个实施例的最终股骨构件80。尽管构想出了其它形式，但所示的股骨构件80以单踝构件形式提供，其构造成替换患病、退化或以其它方式受损的股骨踝。股骨构件80包括本体部分81，其具有构造成模拟健康股骨踝的关节表面的关节侧82，以及构造成接合股骨90的手术制备期间生成的切除表面94的面向骨侧84。股骨构件80还包括一个或更多个钉86，其中各个均沿轴线89延伸。各个钉86均被收纳在股骨90的手术制备期间生成的对应的开口或钉孔96中，且有助于将构件80装固到股骨90上。

参看图2和3，这里示出了根据一个实施例的试验股骨构件100。试验构件可暂时附接到切除的股骨90上，以在最终股骨构件80植入之前评估对准、定位和/或运动性能特征。试验构件100包括本体部分110和可动地联接到本体部分110上的紧固滑动件120形式的滑动紧固机构。如下文进一步详细所述，本体部分110构造成模拟最终构件80的结构和性能，且紧固滑动件120允许待调整的本体部分110的侧向-中间(L/M)位置。

本体部分110具有构造成模拟健康股骨踝的关节表面的关节侧112，以及构造成接合股骨90的手术制备期间生成的切除表面94的面向骨侧114。本体部分110可具有对应于最终股骨构件本体部分81的构造的构造，使得试验评估期间的试验构件100的结构和性能大致模拟最终构件80植入时最终构件80的结构和性能。本体部分110的面向骨侧114还包括侧向-中间通道116，且还可包括一个或更多个夹板118。当试验构件100安装到切除的股骨90上时，通道116相对于患者的解剖结构沿侧向和中间方向延伸。此外，夹板118接合切除表面94，且阻止本体部分110沿侧向和中间方向移动。在所示形式中，夹板118以开口108延伸穿过其间的环形凸台的形式提供。还可构想出的是，夹板118可设有可能不必包括开口108的另一几何形状。

紧固滑动件120大体上包括具有第一侧121和相对的第二侧123的滑动件本体122，以及从第二侧123延伸且限定尖末梢125的一个或更多个柱124。滑动件本体122尺寸和构造确定成收纳在通道116中，使得滑动件120能够沿侧向和中间方向移动。通道116和滑动件本体122可具有限制滑动件120沿侧向和中间方向移动的互补几何形状，从而防止滑动件120沿柱124沿其延伸的方向的移动。在所示形式中，通道116和滑动件本体122中的各个均具有梯形截面，使得第一侧121与第二侧123相比具有更大的宽度。还构想出的是，其它几何形状可用于限制滑动件120向侧向和中间方向的移动，诸如包括宽度中的阶梯变化的几何形状。

滑动件本体122的第一侧121限定滑动件通道126，其沿滑动件120的侧向中间长度的一部分延伸。在所示形式中，滑动件通道126由将滑动件通道126限定为闭合通道的一对端壁127限制。此外，试验构件100包括销106，其延伸穿过本体部分110中的开口107且延伸到滑动件通道126中。如下文进一步详述，销106和闭合滑动件通道126协作来将滑动件120的移动限制为相对于本体部分110的有限L/M移动范围，使得滑动件120的至少一部分保持在通道116内。销106和闭合的滑动件通道126因此可认作是用于相对于本体部分110捕集滑动件120的功能。

此外或作为备选，销106与滑动件通道126之间的接合可执行有选择地防止本体部分110和滑动件120的相对L/M移动的功能。在所示形式中，销106是压配合的销，其压配合到滑动件通道126中，使得摩擦力抵抗但不防止本体部分110与滑动件120的相对L/M移动。换言之，仅在施加的L/M力超过临界力值(threshold force value)时，摩擦配合才可允许本体部分110和滑动件120的相对L/M移动。

如下文进一步详述，有选择地防止本体部分110和滑动件120的相对L/M移动有助于在植入试验构件100时有选择地防止本体部分110关于股骨90的L/M移动。因此，在所示形式中，销106与滑动件通道126之间的接合执行或有助于至少两个主要功能：相对于本体部分110捕集滑动件120，以及有选择地防止本体部分110关于股骨90的L/M移动。还构想出的是，销106与滑动件通道126之间的接合可仅执行这些功能中的一个。举例来说，可省略端壁127中的一个或两个，且销106可有选择地防止本体部分110与滑动件120的相对移动，而不限制滑动件120沿侧向和/或中间方向的L/M行进范围。在另一实施例中，销106可用于限制滑动件120的侧向-中间行进，而不显著地抵抗滑动件120在有限行进范围内的移动。在此形式中，本体部分110关于股骨90的移动可由其它特征(诸如夹板118)有选择地防止。

如上文所述，所示的销106以压配合销的形式提供，压配合销通过摩擦接合来有选择地防止滑动件120的移动。在其它实施例中，销106可以以有选择地防止滑动件120的L/M移动的固定螺钉的形式提供。作为一个实例，固定螺钉可在与滑动件通道126接合时锁定滑动件120的L/M位置，使得固定螺钉必须松开，以便允许滑动件120的L/M移动。作为另一个实例，固定螺钉可抵抗滑动件120的L/M移动，而不将滑动件120完全锁定就位。换言之，固定螺钉可以以类似于上文参照压配合销所述的方式作用，使得固定螺钉仅在施加的L/M力超过临界力值时才允许本体部分110和滑动件120的相对L/M移动。

试验构件100还包括在本体部分110的关节侧112与面向骨侧114之间延伸的至少一个钉钻导子102。此外或作为备选，试验构件100可包括在本体部分110的关节侧112与面向骨侧114之间延伸的一个或更多个紧固件钻导子108。例如，紧固件钻导子108可延伸穿过夹板118。如下文进一步详述，钉钻导子102和/或紧固件钻导子108可用于协助形成将在最终构件90植入期间使用的开口。

图4A至4C示出了试验构件100，其中滑动件120在相对于本体部分110的各种位置。更具体而言，图4A示出了侧向末端位置中的滑动件120，图4B示出了中间位置中的滑动件120，以及图4C示出了中间末端位置中的滑动件120。在侧向末端位置(图4A)，滑动件120可沿由箭头指出的中间方向移动。此外，销106可与界定滑动件通道126的端壁127中的一个接合，从而防止滑动件120沿侧向方向的进一步移动。在中间位置(图4B)，如由双头箭头指出那样，滑动件120可沿中间和侧向位置两者移动。在中间末端位置(图4C)，滑动件120沿由箭头指出的侧向方向移动。此外，销106可与界定滑动件通道126的端壁127中的一个接合，从而防止滑动件120沿中间方向的进一步移动。

尽管图4A至4C中仅示出了三个滑动件位置，但将理解的是，滑动件120可为在侧向-中间位置的连续范围中可操作的，且销106可将滑动件120有选择地固定在这些位置中的各个上。如将认识到那样，本体部分110和滑动件120的相对L/M移动可同样认作是本体部分110沿侧向和中间方向中的一者的移动和/或滑动件120沿侧向和中间方向中的另一者的移动。例如，当滑动件120附接到股骨90上时，滑动件120相对于本体部分110的侧向移动可通过使本体部分110沿中间方向移动来实现，同时滑动件120相对于股骨90保持位置恒定。

图5和6示出了附接到切除的股骨90上的试验股骨构件100，且图5进一步示出了附接到切除的胫骨190上的胫骨构件180。胫骨构件180限定与股骨构件100的关节表面112对接的关节表面182，以及附接到胫骨190的切除表面194上的面向骨表面184。在所示形式中，胫骨构件180是固定地附接到胫骨190上的最终构件。在其它实施例中，胫骨构件180可为试验构件。在此类形式中，胫骨构件180可具有允许调整胫骨构件180的L/M位置的特征。例如，面向骨表面184可包括类似于上述通道116的通道，且胫骨构件180还可包括类似于上述滑动件120的紧固滑动件。

当试验股骨构件100附接到股骨90上时，夹板118与切除表面94接合，且抵抗本体部分110相对于股骨90的移动，且柱124与切除表面94接合，且防止滑动件120相对于股骨90的L/M移动。此外，由销106提供的摩擦配合抵抗本体部分110和滑动件120的相对L/M移动，从而阻止本体部分110相对于股骨90的L/M移动。

附接的试验构件100构造成抵抗本体部分110相对于股骨90的L/M移动。更具体而言，附接的试验构件100在作用于本体部分110上的L/M力降到低于临界力值时有选择地防止本体部分110的L/M移动，且在L/M力超过临界力值时有选择地允许本体部分110的L/M移动。在所示形式中，由销106提供的摩擦配合和夹板118与切除表面94之间的接合两者贡献了临界力值。还可构想出的是，附加或备选的特征可贡献临界力值。

就附接到股骨90上的试验股骨构件100和附接到胫骨190上的胫骨构件180而言，试验构件100的对准、定位和/或运动性能可根据已知技术来评估。在一个或更多个特征不令人满意的情况下，试验构件100的L/M位置可通过将侧向或中间力施加到本体部分110上，使得侧向或中间力超过临界力值来调整。结果，试验构件100提供了容易将本体部分110在手术中再定位到适合的L/M位置同时仍保持试验构件100与切除的股骨90之间的原固定点(即，柱124接合切除表面94所处的位置)的能力。

相比于某些目前可用的试验构件，所示试验构件100允许了外科医生将钻穿的股骨试验构件100附接到切除的股骨90上而不中断关节表面112。结果，所示试验构件100在膝盖主动移动穿过整个弯曲和伸展范围时允许外科医生检查股骨构件100关于胫骨构件190的正确对准。此外，所示试验构件100使用"浮动"设计，其不需要除去在试验期间和在针对钉86制备股骨90之前再定位本体部分110的任何固定装置，从而便于在设置最终股骨植入物90的位置之前的位置调整。试验构件100的设计和滑动件120的"浮动"性质可允许试验阶段期间试验构件100的中间/侧向位置的调整，从而便于定位试验构件100，以便其在整个关节范围中沿胫骨构件190的中心安置。

当确定试验构件100的L/M位置是令人满意的时，试验构件100可有助于制备用于植入最终构件80的股骨90。在所示形式中，各个钉钻导子102的中心轴线109与轴线90重合，在植入最终构件80时，钉96将沿该轴线89延伸。因此，各个钉钻导子102可用于使钻头与对应的轴线89,109对准，且钻头可被驱动来形成对应一个钉孔96。此外或作为备选，紧固件钻导子108中的一个或更多个可用作导子来在股骨90中钻导孔，例如，在最终构件80使用除钉86之外或作为钉86的备选的紧固件附接到股骨90上的实施例中。在任一情况中，由附接的试验构件100提供的临界力值可确保本体部分110在钻孔期间关于股骨90保持选择位置。这可确保钻孔形成在股骨90中的正确位置，使得最终的构件80可植入试验阶段期间认为满意的位置。

如从前文清楚那样，当所示试验构件100附接到切除的股骨90上时，试验构件100将本体部分110有选择地固定在选择位置。更具体而言，附接的试验构件100防止本体部分110关于股骨90的移动，直到施加的侧向或中间力超过临界力值。如将认识到那样，临界力值的选择可涉及权衡涉及由附接的试验构件100提供的适合的阻力水平的矛盾问题。例如，在评估和钻孔阶段期间期望试验构件100保持其位置可能有利于较高的临界力值，而期望调更容易调整本体部分110的L/M位置可有利于较低的临界力值。

在某些实施例中，贡献临界力值的至少一个因素可在手术前设置。作为一个实例，夹板118的几何形状和构造可选择成向本体部分110关于股骨90的移动提供期望的阻力。作为另一个实例，销106的结构和压配合可选择成使得销106与滑动件通道126之间的摩擦配合提供本体部分110与滑动件120之间的相对L/M移动的期望阻力。在某些实施例中，贡献临界力值的一个或更多个因素可在手术中调整。举例来说，在销106以固定螺钉形式提供的实施例中，对本体部分110与滑动件120的相对L/M移动的阻力可通过松开或上紧固定螺钉来调整。

图7和8示出了根据另一个实施例的试验构件200。试验构件200大致类似于上文参照图2-6所述的试验构件100。除非另外指出，否则相似的参考标号用于指出相似的元件和特征。例如，试验构件200包括具有关节侧212和面向骨侧214的本体部分210，以及包括两个柱224的滑动紧固机构220。为了简明起见，以下描述主要聚焦于不同于上文参照试验构件100所述的那些特征的特征。然而，将理解的是，试验构件200可包括类似于上文参照试验构件100所述的那些特征的各种特征，诸如钉钻导子102和夹板118。

试验构件200包括槽口216，其在关节侧212与面向骨侧214之间延伸穿过本体部分210。在置于切除的股骨90上时，本体部分210可利用滑动紧固机构220暂时地附接到股骨90上。更具体而言，柱224可插入槽口216中，使得尖末梢225接合股骨90。例如，柱224可使用锤子敲入来与股骨90接合。在柱224植入的情况下，与末梢225相对的端部227不会延伸超过关节侧212，从而保持关节表面且在整个伸展和弯曲范围中允许试验评估。例如，这可通过将杆放置成抵靠柱224的端部227且用锤子敲入杆来达成。

在某些实施例中，柱224与本体部分210的接合可抵抗本体部分210关于滑动紧固机构220的移动，从而贡献临界力值。举例来说，柱224的直径可略大于槽口216的宽度，使得摩擦配合形成在柱224与本体部分210之间。在其它实施例中，滑动紧固机构220可不必贡献临界力值，且本体部分210关于股骨90的选择性固定可通过其它紧固件(诸如夹板)来提供。

在所示形式中，槽口216具有穿过本体部分210的厚度的恒定宽度，从而允许沿柱224的长度的至少一部分形成摩擦配合。还可构想出槽口216的宽度可从关节侧212到面向骨侧214向内成锥形。关节侧212处的较大宽度可便于插入柱224，而面向骨侧214处的较小宽度可提供用于柱224与本体部分210之间的摩擦配合。此外，尽管所示本体部分210限定单个槽口216，但还可构想出的是，可形成两个离散的槽口，使得各个柱224均被收纳在对应一个槽口中。

图9和10示出了根据另一个实施例的试验构件300。试验构件300大致类似于上文参照图2-8所述的试验构件100,200。除非另外指出，否则相似的参考标号用于指出相似的元件和特征。例如，试验构件300包括具有关节侧312和面向骨侧314的本体部分310，以及包括两个柱324的滑动紧固机构320。为了简明起见，以下描述主要聚焦于不同于上文参照试验构件100,200所述的那些特征的特征。然而，将理解的是，试验构件300可包括类似于上文参照试验构件100所述的那些特征的各种特征，诸如钉钻导子102和夹板118。

类似于上文所述的本体部分210，本试验构件300的本体部分310包括槽口316，其在关节侧312与面向骨侧314之间延伸。然而，槽口316以具有关节侧312附近的较宽部分316a和较窄部分316b的阶梯槽口的形式提供，使得台肩316c形成在较宽部分316a和较窄部分316b的界面处。各个柱324均包括套环326，其具有大于较窄部分316b的宽度的直径，使得套环326由台肩316c支承。各个柱324均还包括可操作成接合切除的股骨90的螺纹末梢325，以及收纳在槽口316内的相对端327。

在置于切除的股骨90上时，本体部分310可利用滑动紧固机构320暂时地附接到股骨90上。更具体而言，螺柱324可插入槽口316中，使得螺纹末梢325接合切除表面94。在螺柱324旋转时，螺纹末梢进入股骨90且套环326作用于台肩316c上，以迫使面向骨表面314与切除表面94接触。尽管所示本体部分310限定单个槽口316，但还可构想出的是，可形成两个离散的槽口，使得各个柱324均被收纳在对应一个槽口中。

如上述实施例中那样，试验构件300构造成在植入到切除的股骨90上时有选择地固定本体部分310的位置。更具体而言，附接的试验构件300在作用于本体部分310上的L/M力降到低于临界力值时有选择地防止本体部分310的L/M移动，且在L/M力超过临界力值时有选择地允许本体部分310的L/M移动。如将认识到那样，上紧螺柱324可增大面向骨表面314与切除表面94之间的摩擦力，以及套环326与台肩316c之间的摩擦力。因此，临界力值可通过上紧或松开螺柱324来调整。

在某些实施例中，螺柱324可最初上紧到足以提供选择的临界力值的程度，使得本体部分的L/M位置可有选择地调整而不松开螺柱324。在其它实施例中，螺柱324最初可上紧到足以保持其位置而不显著接合台肩316c的程度，从而允许本体部分310在有限范围内的自由L/M行进。在任一情况下，螺柱324可上紧到足以在试验评估期间将本体部分310固定就位的程度。如果批准，则随后可调整L/M位置。在某些形式中，在实验评估之后调整本体部分310的L/M位置可需要松开螺柱324中的一个或更多个。在其它形式中，螺柱324可仅上紧到在试验评估期间保持本体部分310的位置所需的程度，而不完全锁定本体部分310的位置。在此实施例中，调整本体部分310的L/M位置可包括施加高于临界力值的力，而不松开螺柱324。

图11示出了根据一个实施例的手术系统400。系统400包括：包括最终本体部分411的最终构件410，以及包括具有对应于最终本体部分411的总体几何形状的总体几何形状的试验本体部分421的试验构件420。换言之，本体部分411,421的外表面大致类似于彼此，使得试验构件420模拟最终构件410的性能。因此，尽管所示试验本体421具有未存在于最终本体411中的钻导子102和夹板118，但本体部分411,421可认作是具有对应的总体几何形状(如果试验构件420的性能在试验评估期间并非实质上不同于植入时的最终构件410的性能)。

在所示形式中，最终构件410以上述最终股骨构件80的形式提供，且试验构件420以上述试验股骨构件100的形式提供。还将构想出的是，构件410,420中的一个或两个可以以另一形式提供。举例来说，试验构件420可改为以试验构件200或试验构件300的形式提供。此外，尽管构件80,100在上文中描述为用于在单踝膝关节置换术(UKA)中使用，但还可构想出系统400的构件410,420可构造成用于在另一形式的骨科手术(诸如全膝置换术(TKA))或涉及替换至少一个踝的另一形式的关节成形术中使用。

手术系统400还可包括构造成提供关节表面的第二最终构件430，最终构件410和试验构件430中的各个可沿该关节表面形成关节。尽管构想出了其它形式，但在所示实施例中，第二最终构件430以上述胫骨构件180的形式提供。

手术系统400还可包括具有旋转头442的钻机440。头442可延伸穿过套筒444，使得套筒444部分地包围头442。套筒444可具有对应于钉钻导子102的内径的外径，使得在套筒444被收纳在钉钻导子102中时，头442沿钉钻导子102的轴线109延伸。在这样对准时，钻机440可被触动以形成切除的股骨90中的钉孔86，试验构件100,420附接到其上。由于钻导子轴线109对应钉轴线89的事实，故钉孔86将形成在适合的位置中，以收纳钉86，且植入的最终构件80,410的位置对应于形成钉孔86时的试验构件100,420的位置。钻头442的直径可略小于钉86的直径，使得摩擦配合形成在钉86与股骨90之间。

尽管附图和前述描述中详细示出和描述了本发明，但其将认作是在性质上是示范性而非限制性的，将理解的是，仅示出和描述了优选实施例，且归入本发明的精神内的所有变化和改变都期望受保护。应当理解的是，尽管以上描述中的使用的词语(诸如优选、优选地、优选的或更优选的)指出了所述特征可为更期望的，但其可能不是必需的，且没有此的实施例可在本发明的范围内构想出，范围由所附权利要求限定。在阅读权利要求中，期望的是，在使用诸如"一"、"一种"、"至少一个"或"至少一部分"的词语时，不意图将权利要求限于仅一个项目，除非在权利要求中另外相反特别指出。当使用语言"至少一部分"和/或"部分"时，项目可包括一部分和/或整个项目，除非另外相反特别指出。

Claims (20)

1.一种骨科试验构件，其构造成暂时替换关节的骨的一部分，所述骨科试验构件包括：

本体部分，包括：

限定用于所述关节的关节表面的面向外的一侧；

限定构造成抵靠所述骨的切除表面的面向骨表面的面向内的一侧；

形成在所述本体部分的内侧中的通道，其中所述通道沿滑动件轴线延伸，且部分地由所述面向骨表面中的开口限定；以及

至少一个相对于所述本体部分以预定定向从所述关节表面延伸至所述面向骨表面的钻导子；

可滑动地安装至所述本体部分来用于沿所述滑动件轴线移动的紧固机构，所述紧固机构包括滑动件本体和从所述滑动件本体延伸的骨接合柱，其中所述滑动件本体至少部分地收纳在所述通道中，以及其中所述骨接合柱向内突出超过所述面向骨表面；以及

选择性联接机构，其中所述紧固机构经由所述选择性联接机构与所述本体部分接合，以及其中所述选择性联接机构构造成有选择地在没有超过阈值的沿所述滑动件轴线的力时防止所述紧固机构沿所述滑动件轴线的移动。

2.根据权利要求1所述的骨科试验构件，其特征在于，所述通道构造成使得在所述骨科试验构件植入至所述骨时，所述滑动件轴线平行于所述关节的枢转轴线延伸。

3.根据权利要求1所述的骨科试验构件，其特征在于，所述选择性联接机构包括联接通道和突入到所述联接通道中的联接部件。

4.根据权利要求3所述的骨科试验构件，其特征在于，所述联接通道形成在所述滑动件本体中，以及所述联接部件安装至所述本体部分。

5.根据权利要求4所述的骨科试验构件，其特征在于，所述联接部件经由摩擦配合与所述联接通道接合，以及其中摩擦配合抑制所述紧固机构和所述本体部分的相对移动，从而在没有超过阈值的沿所述滑动件轴线的力时防止所述紧固机构相对于所述本体部分的移动。

6.根据权利要求3所述的骨科试验构件，其特征在于，还包括构造成向所述紧固机构提供沿所述滑动件轴线的有限移动范围的限制机构，其中所述限制机构包括界定联接槽口的一对端壁，以及其中所述端壁中的各个均构造成接合所述联接部件，以限定用于所述有限移动范围的对应末端位置。

7.一种构造成用于植入至患者的关节的骨的骨科试验构件，所述试验构件包括：

具有试验构件关节表面和试验构件面向骨表面的试验构件本体部分，其中所述试验构件面向骨表面构造成接合所述骨的切除表面；

形成在所述试验构件本体部分中的通道，所述通道沿滑动件轴线延伸且限定该滑动件轴线，其中所述通道具有形成在所述试验构件面向骨表面中的开放面；

形成在所述试验构件本体部分中的多个钻导子，所述钻导子中的每一个沿对应的钻导子轴线延伸；

安置于所述通道中以用于沿所述滑动件轴线移动的滑动紧固机构，所述滑动紧固机构包括突出超过所述试验构件面向骨表面的至少一个骨接合柱，其中所述至少一个骨接合柱构造成在所述骨科试验构件植入至所述骨时接合切除骨表面来向所述滑动紧固机构提供相对于所述骨的固定位置；以及

构造成在所述骨科试验构件植入至所述骨时有选择地在没有超过阈值的沿所述滑动件轴线的力时防止所述试验构件本体部分沿所述滑动件轴线的移动的选择性联接机构。

8.根据权利要求7所述的骨科试验构件，其特征在于，所述选择性联接机构包括至少一个突出超过所述试验构件面向骨表面的夹板，所述至少一个夹板构造成接合所述骨的切除表面，以抑制所述试验构件本体部分相对于所述骨的移动。

9.根据权利要求8所述的骨科试验构件，其特征在于，所述钻导子中的至少一个延伸穿过所述至少一个夹板中的对应一个。

10.根据权利要求7所述的骨科试验构件，其特征在于，所述选择性联接机构构造成有选择地防止所述试验构件本体部分相对于所述滑动紧固机构的移动。

11.根据权利要求7所述的骨科试验构件，其特征在于，所述选择性联接机构构造成在沿所述滑动件轴线的力超过临界力值时允许所述试验构件本体部分的移动，且在沿所述滑动件轴线的力不超过所述临界力值时防止所述试验构件本体部分的移动。

12.根据权利要求11所述的骨科试验构件，其特征在于，所述临界力值足以在所述关节的整个弯曲和伸展范围中将所述试验构件本体部分保持在选择的位置。

13.一种包括根据权利要求7所述的骨科试验构件的系统，还包括构造成用于植入至所述骨的最终构件，所述最终构件包括：

具有最终构件关节表面和最终构件面向骨表面的最终构件本体部分，其中所述最终构件关节表面构造成替换所述骨的关节表面，其中所述最终构件面向骨表面构造成接合所述骨的切除表面；以及

多个固定装置，各个均沿对应的固定装置轴线延伸，其中所述固定装置中的每一个构造成便于所述最终构件至第一骨的植入，以及其中所述固定装置轴线中的每一个对应于所述钻导子轴线的相应一个；

其中所述试验构件本体部分具有对应于所述最终构件本体部分的几何形状的几何形状，使得具有植入至所述骨的所述骨科试验构件的所述关节的性能模拟具有植入至所述骨的所述最终构件的所述关节的性能。

14.根据权利要求13所述的系统，其特征在于，所述固定装置中的至少一个包括沿其所述固定装置轴线延伸超过所述最终构件面向骨表面的钉。

15.一种骨科试验构件，包括：

本体部分，包括：

限定关节表面的外侧；

限定面向骨表面的内侧；

沿滑动件轴线延伸的通道，其中所述通道包括内侧和外侧，以及其中所述通道的所述内侧限定所述面向骨表面中的开口；以及

至少一个相对于所述本体部分以预定定向从所述关节表面延伸至所述面向骨表面的钻导子；

可滑动地安装在所述通道中的滑动紧固机构，所述滑动紧固机构包括延伸超过所述面向骨表面的至少一个骨接合柱；

构造成约束所述滑动紧固机构沿所述滑动件轴线的移动的限制机构；以及

构造成有选择地在没有超过阈值的沿所述滑动件轴线的力时防止所述滑动紧固机构沿所述滑动件轴线的移动的选择性联接机构。

16.根据权利要求15所述的骨科试验构件，其特征在于，所述滑动紧固机构包括收纳在所述通道中的滑动件本体，其中所述至少一个骨接合柱中的各个均联接至所述滑动件本体，以及其中所述限制机构包括在所述通道与所述滑动件本体之间的匹配接合。

17.根据权利要求15所述的骨科试验构件，其特征在于，所述限制机构进一步构造成将所述滑动紧固机构限于沿所述滑动件轴线的有限移动范围。

18.根据权利要求17所述的骨科试验构件，其特征在于，所述限制机构包括沿所述滑动件轴线延伸的限制通道，以及突入到限制槽口中的限制部件；其中所述限制通道部分地由第一端壁和第二端壁限定；以及其中所述限制部件与端壁中的每一个之间的接合限制沿所述滑动件轴线在对应方向上的移动范围。

19.根据权利要求18所述的骨科试验构件，其特征在于，所述限制通道由所述通道限定，以及其中所述限制部件由所述至少一个骨接合柱限定。

20.根据权利要求18所述的骨科试验构件，其特征在于，所述限制通道由所述滑动紧固机构限定，以及其中所述限制部件联接至所述本体部分。

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