一种个性化盆底康复训练方法
技术领域
本发明涉及盆底康复训练的技术领域,尤其是指一种个性化盆底康复训练方法。
背景技术
妇女在怀孕期间,由于盆底肌群长时间受到胎儿和子宫的压迫、牵拉,使得盆底肌受到不同程度的损伤。盆底肌的肌肉纤维主要分类I类肌纤维和II类肌纤维,I类肌纤维的特点是收缩慢、耐力长,参与静息状态的支持功能;II类肌纤维的主要特点是收缩快、耐力差、易疲劳,维持动态下的支持功能;产后盆底肌损伤的特点是I类肌纤维损伤和I类、II类肌纤维之间的协调能力损伤。因此,产后盆底肌康复的关键是:根据产后肌力水平,(1)恢复I类肌纤维的持久收缩力;(2)增加I类、II类肌纤维之间的协调能力[1]。
凯格尔运动是一种主动的盆底康复运动方法,其效果在众多文献中均有报道[2]。然而,关于凯格尔运动的运动量、运动持续时间到目前尚未有统一的方法和标准[3]。凯格尔运动存在两个难点:第一,训练者无法观察到自己的运动成果;第二,凯格尔运动属于主动运动,长期训练才会有明显疗效,而训练者往往很难长久坚持[4]。
目前也有学者在研究中强调,客观测量、任务明确的训练是保证凯格尔运动效果的必要条件[5]。目前临床中常见的凯格尔训练方案大多是由医生设定收缩和放松的频次、规定每次运动的时间和每天运动的次数,要求患者坚持一定时间[6]。然而不同人的盆底肌功能受损程度不一致、同一个人在不同时间,其盆底肌功能也可能处于不同水平。使用同样的训练方案,未必能达到最佳的治疗效果。目前暂未发现根据肌力水平,应用自动、个性化设定盆底肌力训练方案的盆底康复类仪器。
参考文献:
[1]高丽红.盆底骨骼肌细胞机械刺激后肌纤维类型的改变[D].山西医科大学硕士学位论文.
[2]Sally S.Russell.An Overview of Adult-Learning Processes.UROLOGICNURSING.2006,26(5)
[3]陈小芹,方汉萍.女性压力性尿失禁患者个性化Kegel锻炼方式选择的研究[J].中华现代护理杂志.2015,21(25):
[4]Bruce Bridgeman.PhD,Steven G.Roberts.MD.The 4-3-2Method for KegelExercises.American Journal of Men's Health.4(1):75-76
[5]Pelvic Rehabilitation Institute.Assessment of Kegel pelvic muscleexercise performance after brief verbal instruction.1991
[6]王京晨,唐芳,荣风年.女性盆底功能障碍的研究进展[J].中国妇幼保健.2012,27(18):2882-2884
发明内容
本发明的目的在于克服现有技术的缺点与不足,提供了一种个性化盆底康复训练方法,能根据不同人或同一人不同时期的肌力不同,个性化设置训练方案,训练方案的设置全部由软件通过对肌力的测评分析自动完成,准确性高。
为实现上述目的,本发明所提供的技术方案为:一种个性化盆底康复训练方法,需先配置供用户测试和训练之用的盆底压力采集装置,以及安装在移动设备上用于显示分析测试和训练信息的盆底康复训练软件,然后再进行盆底肌力测试,最后根据测试结果制定个性化的训练方案来进行个性化盆底康复训练,具体包括以下步骤:
步骤1、个人信息编辑:记录用户的个人信息,包括身高、体重、年龄、选择当前是怀孕还是产后,根据用户的信息变化随时修改,训练测试完成显示用户个体化盆底评估数据;
步骤2、数据传输与控制:用户坐在盆底压力采集装置上,且其会阴部压在压力采集装置模块上,进行盆底肌力测试或训练,收缩和放松盆底肌肉,其中,根据用户身体特征,通过调节盆底压力采集装置来调节初始压力值,搜索并连接设备,盆底压力采集装置与盆底康复训练软件连接通讯,将压力数据传输到盆底康复训练软件;
步骤3、盆底压力测试:用户选择测试或者训练模式,提示用户调整坐姿,以调节校正盆底肌力值,根据当前盆底肌力值选择训练难度,分有1~10级,测试时,提示用户根据目标曲线进行盆底肌肉收缩并保持或者放松,预定时间后结束测试,具体实施过程如下:
测试初始化提示用户调节正常坐姿、盆底放松时体重及盆底肌肉对压力传感器的作用力,以调节校正盆底肌肉收缩时的盆底肌力值;记录收缩和放松的盆底肌力,并采用循环测试法,确定盆底肌最大肌力,其中,所述循环测试法的过程是:设置脉冲波形曲线的高度为初始值H,用户收缩盆底肌肉并记录其盆底肌收缩力Ht;如果Ht大于H,则刷新H,使得H=Hi=Ht,并以刷新后的Hi为最大收缩力,重新绘制脉冲波形,重复上述步骤,直至连续三次Hi不变;如果Ht小于H,则H=Hi保持不变,重复上述步骤,直至连续三次Hi不变;
步骤4、根据步骤3获取的测试压力数据值,记录并分析当次所有测试循环中每个循环测试时盆底肌力等级,为1级~5级,计算5个循环的平均值,即连续多次测试的有效平均结果,分析评估用户盆底肌的Ⅰ类肌和Ⅱ类肌;基于用户最大肌力、盆底肌Ⅰ类肌和Ⅱ类肌的肌力水平,为用户推荐测试方案和测试等级,具体实施步骤如下:
步骤4.1、根据步骤3所述的循环测试法得到最大肌力水平,设置肌力评估波形,确定Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维平均水平,从而唯一确定A~Y盆底肌肉训练方案和训练等级,为1级~10级;
步骤4.2、根据训练方案,确定组成方案的唯一波形组合,每个方案所对应的唯一波形组合由基波、长波、高波、快波四类基础波形组成,方案A=(基波+长波1+高波1+快波)*N次循环;方案B=(基波+长波2+高波1+快波)*N次循环;方案C=(基波+长波3+高波1+快波)*N次循环;……Y=(基波+长波5+高波5+快波)*N次循环;
步骤4.3、确定每个波形的基础参数,即根据五个参数,确定一个矩形波的形状,其中,各波形的五个参数(a,b,c,d,e)表达为:a为收缩前静息时间、b为收缩力度大小、c为收缩持续时间、d为收缩后静息时间、e为循环次数;各个波形组成表达为:基波(a,b,c,d,e)=(2,40%max,4,2,5);长波1(a,b,c,d,e)=(2,40%max,6,2,5);长波2(a,b,c,d,e)=(2,40%max,8,2,5);长波3(a,b,c,d,e)=(2,40%max,10,2,5);长波4(a,b,c,d,e)=(2,40%max,12,2,5);长波5(a,b,c,d,e)=(2,40%max,14,2,5);高波1(a,b,c,d,e)=(2,60%max,4,2,5);高波2(a,b,c,d,e)=(2,70%max,4,2,5);高波3(a,b,c,d,e)=(2,80%max,4,2,5);高波4(a,b,c,d,e)=(2,90%max,4,2,5);高波5(a,b,c,d,e)=(2,100%max,4,2,5);快波(a,b,c,d,e)=(1,40%max,2,1,5);
步骤5、根据步骤4所述获取推荐的个性化的游戏或者波形训练方案,进行盆底康复训练,基于生物反馈理论,通过盆底肌肉的收缩,控制游戏场景中的目标,躲避并消除障碍物,累计用户通过的障碍物个数及其未躲避的障碍物个数,通过计分方式获取训练方案升级资格,以控制训练进度,达到锻炼盆底肌的目的。
本发明与现有技术相比,具有如下优点与有益效果:
1、本发明实现了根据不同人或同一人不同时期的肌力不同,个性化设置训练方案的方法,使用户的训练更有针对性。
2、本发明使用国际会阴肌力评定标准来评估用户的肌力水平,实现了训练方案的设置全部由软件通过对肌力的测评分析自动完成,更快速准确。
3、本发明方法在盆底康复训练系统中有广泛的使用空间,操作简单,在减少盆底功能障碍性疾病对妇女及家庭造成的影响,具有推广性和实用性。
附图说明
图1为本发明软件架构图。
图2为本发明方案设置流程图。
图3为本发明波形参数及其示意图。
具体实施方式
下面结合具体实施例对本发明作进一步说明。
本实施例所提供的个性化盆底康复训练方法,首先,需配置供用户测试和训练之用的盆底压力采集装置,以及安装在移动设备上用于显示分析测试和训练信息的盆底康复训练软件,如图1所示,所述的盆底康复训练软件包括个人信息编辑模块、数据传输与控制模块、盆底压力测试模块、盆底压力评估模块、盆底康复训练模块;所述的盆底压力采集装置,包括盆底座椅承托装置,压力传感采集模块、数据控制模块;所述的盆底康复训练软件(模块)通过无线蓝牙技术,与盆底压力采集装置进行连接通讯,用于数据传输与控制模块的开关机与数据传输。
以下为本实施例所述个性化盆底康复训练方法的具体情况,通过以下步骤实现:
步骤1、个人信息编辑。记录用户的个人信息,如身高、体重、年龄、选择当前是怀孕还是产后等,根据用户的信息变化可以随时修改,训练测试完成显示用户个体化盆底评估数据。
步骤2、数据传输与控制。用户坐在盆底压力采集装置上,会阴部压在压力采集装置模块上,进行盆底肌测试或训练,收缩和放松盆底肌肉,根据用户身体特征,调节初始压力值,搜索并连接设备,盆底压力采集装置通过蓝牙技术,与盆底康复训练软件连接通讯,将压力数据传输到盆底康复训练软件。
步骤3、盆底压力测试。用户选择测试或者训练模式,提示用户调整坐姿,以调节校正盆底肌力值,根据当前盆底肌压力值选择训练难度(1~10级)。测试时,提示用户根据目标曲线进行盆底肌收缩并保持或者放松,一定时间后结束测试。具体实施步骤如下:
测试初始化提示用户调节正常坐姿、盆底放松时体重及盆底肌肉对压力传感器的作用力,以调节校正盆底肌肉收缩时的盆底肌压力值。记录收缩和放松的盆底肌力,并采用循环测试法,确定盆底肌最大肌力。(所述的循环测试法的过程是:设置脉冲波形曲线的高度为初始值H,用户收缩盆底肌肉并记录其盆底肌收缩力Ht;如果Ht大于H,则刷新H,使得H=Hi=Ht,并以刷新后的Hi为最大收缩力,重新绘制脉冲波形;重复上述步骤,直至连续三次Hi不变。如果Ht小于H,则H=Hi保持不变,重复上述步骤,直至连续三次Hi不变。)
步骤4、根据步骤3获取的测试压力数据值,记录并分析当次所有测试循环中每个循环测试时盆底肌力等级(1级~5级),计算5个循环的平均值,即连续多次测试的有效平均结果,分析评估用户盆底肌的Ⅰ类肌和Ⅱ类肌。如图2所示,基于用户最大肌力、盆底肌Ⅰ类肌和Ⅱ类肌的肌力水平,为用户推荐测试方案和测试等级具体实施步骤如下:
步骤4.1、根据步骤3所述循环测试法得到最大肌力水平,设置肌力评估波形,确定Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维平均水平,从而唯一确定A~Y盆底肌肉训练方案和训练等级(1级~10级),如下表1所示。
表1肌力测评结果方案
步骤4.2、根据训练方案,确定组成方案的唯一波形组合,每个方案所对应的唯一波形组合由基波、长波、高波、快波四类基础波形组成,如下表2所示,方案A=(基波+长波1+高波1+快波)*N次循环;方案B=(基波+长波2+高波1+快波)*N次循环;方案C=(基波+长波3+高波1+快波)*N次循环;……Y=(基波+长波5+高波5+快波)*N次循环。
表2方案的波形
步骤4.3、确定每个波形的基础参数,即根据五个参数,确定一个矩形波的形状,如下表3所示。如图3所示,各波形的五个参数(a,b,c,d,e)表达为:a为收缩前静息时间,b为收缩力度大小,c为收缩持续时间,d为收缩后静息时间,e为循环次数。各个波形组成表达为:基波(a,b,c,d,e)=(2,40%max,4,2,5);长波1(a,b,c,d,e)=(2,40%max,6,2,5);长波2(a,b,c,d,e)=(2,40%max,8,2,5);长波3(a,b,c,d,e)=(2,40%max,10,2,5);长波4(a,b,c,d,e)=(2,40%max,12,2,5);长波5(a,b,c,d,e)=(2,40%max,14,2,5);高波1(a,b,c,d,e)=(2,60%max,4,2,5);高波2(a,b,c,d,e)=(2,70%max,4,2,5);高波3(a,b,c,d,e)=(2,80%max,4,2,5);高波4(a,b,c,d,e)=(2,90%max,4,2,5);高波5(a,b,c,d,e)=(2,100%max,4,2,5);快波(a,b,c,d,e)=(1,40%max,2,1,5)。
表3每个基础波形的五个参数
步骤5、根据步骤4所述获取推荐的个性化的游戏或者波形训练方案,进行盆底康复训练,基于生物反馈理论,通过盆底肌肉的收缩,控制游戏场景中的目标,躲避并消除障碍物,累计用户通过的障碍物个数及其未躲避的障碍物个数,通过计分方式获取训练方案升级资格,以控制训练进度,达到锻炼盆底肌的目的。
综上所述,本发明公开了一种个性化盆底康复训练实现的方法,尤指一种根据不同人或同一人不同时期的肌力不同,个性化设置训练方案的方法;并且该方法训练方案的设置全部由软件通过对肌力的测评分析自动完成;并在盆底康复训练仪中实现。该方法能够客观评估用户盆底肌力的等级,为用户推荐个性化训练方案,有效减少盆底功能障碍性疾病的发病率,促进用户的盆底功能恢复,减少盆底功能障碍性疾病对妇女及家庭造成的影响,具有推广性和实用性,值得推广。
以上所述实施例只为本发明之较佳实施例,并非以此限制本发明的实施范围,故凡依本发明之形状、原理所作的变化,均应涵盖在本发明的保护范围内。