CN107679050A - 一种可自定义电子护理记录系统 - Google Patents

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Abstract

本发明医疗护理领域，特别涉及一种可自定义电子护理记录系统，包括第一元数据模块，用于读取描述护理观察类型或医嘱类型的第一重集合元数据，第一重字段元数据以及与所述第一重字段元数据绑定第一重字典；第二元数据模块，用于读取进一步描述护理观察记录或护理治疗记录的第二重集合元数据以及第二重字段元数据；所述第二重集合元数据与所述第一重字典通过唯一标识匹配；表单生成模块，用于通过所述第一元数据模块生成第一重表单或通过第二元数据模块生成第二重表单。本系统可对两重元数据自定义修改，可生成个性化的电子护理记录表单，实现电子护理记录的快速扩展，适应护理学科的发展需求。

Description

一种可自定义电子护理记录系统
技术领域
本发明医疗护理领域，特别涉及一种可自定义电子护理记录系统。
背景技术
护理记录是护理人员病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载，分别对应护理观察记录和护理诊疗记录，它们是临床护理工作的重要组成部分。随着医院信息化的进展，护理记录从原始的书写方式向电子护理记录转变。
电子护理记录是将原来的纸质版的护理表格数字化为电子表格，减少护理人员的书写工作，提高护理工作效率，同时也方便了医院管理层对护理记录的质量控制。目前一些点选式的电子护理记录的出现，进一步节约了护理人员填写护理记录的时间，也让护理人员拥有更多时间去关注病人。
然而，现有的点选式电子护理记录格式较为固定，很难实现个性化护理的需求。比如对于血糖正常的病人，电子护理记录中含有观察血糖的表单栏；对于没有安装尿管的病人，其电子护理记录中含有尿管观察的表单栏。
其次，随着护理学科的发展，护理项目也越来越精细，电子护理记录也需要根据学科发展而变化修改，固定格式的电子护理记录研发周期较长，很难顺应医学护理学科的发展要求。
元数据(Meta Data)是关于数据仓库的数据，指在数据仓库建设过程中所产生的有关数据源定义，目标定义，转换规则等相关的关键数据。元数据管理系统主要包含管理三方面的内容，一是集合元数据，对应于数据库中的表，它描述数据集合的整体属性，二是字段元数据，对应于数据库中的字段，它描述单个数据的属性。最后一方面是与字段元数据绑定的字典，它是一个二维数组，描述选项的名称(name)和对应的值(value)。
发明内容
本发明的目的在于克服现有技术中所存在的上述不足，提供一种适应个性化护理需求，顺应医学学科发展要求的可自定义电子护理记录系统。为了实现上述发明目的，本发明提供了以下技术方案：
一种可自定义电子护理记录系统，包括，
第一元数据模块，用于读取描述护理观察类型或医嘱类型的第一重集合元数据、第一重字段元数据以及与所述第一重字段元数据绑定第一重字典；
第二元数据模块，用于读取进一步描述护理观察记录或护理治疗记录的第二重集合元数据以及第二重字段元数据；所述第二重集合元数据与所述第一重字典通过唯一标识匹配；
表单生成模块，用于通过所述第一元数据模块生成第一重表单或通过第二元数据模块生成第二重表单。
进一步的，所述第一重字典包括观察类型字典和医嘱分类字典。
进一步的，所述观察类型字典对应观察项目分类，包括观察生命体征、观察神经情况、观察大小便情况、观察出入量和监测血糖等。
进一步的，所述医嘱分类字典对应治疗项目分类，包括长期药物治疗，临时药物治疗，长期非药物治疗和临时非药物治疗等。
进一步的，所述第二重集合元数据与所述第一重字典通过唯一标识匹配，即所述第二重元数据描述的数据集作为所述第一重字典的值(value)与所述第一重字典的选项名称(name)匹配对应。
进一步的，所述第一元数据模块中的第一重集合元数据、第一重字段元数据可编辑修改。
进一步的，所述第一重字典、第二元数据模块中的第二重集合元数据和第二重字段元数据均可修改。
进一步的，所述修改包括对于集合元数据、字段元数据和字典的增添、删除和编辑操作。
可选的，所述第二元数据模块还包括第二重字典。
进一步的，所述表单生成模块还包括渲染模块。
进一步的，所述渲染模块渲染方式包括单行渲染和/或多行渲染。
进一步的，元数据包括数据类型、输入方式、处理方式、存储方式、呈现方式、数据来源、阈值、索引方式、排序方式、审核判定和护理数据的计算方式。所述集合元数据与所述字段元数据是根据描述的对象的不同加以区分，即集合元数据用于描述数据集合的属性，字段元数据用于描述数据字段的属性。
与现有技术相比，本发明的有益效果：
本发明提供的一种可自定义电子护理记录系统，以元数据为基础，采用两重元数据构建，第一重字段元数据绑定的第一重字典与第二重集合元数据唯一匹配。通过对两重元数据的自定义修改，可生成个性化的电子护理记录表单，同时实现电子护理记录的快速扩展，适应护理学科的发展需求。
附图说明：
图1为本发明一种可自定义电子护理记录系统框架图。
图中标记：100-第一元数据模块，200-第二元数据模块，300-表单生成模块，110-第一重集合元数据，120-第一重字段元数据，130-第一重字典，210-第二重集合元数据，220-第二重字段元数据，230-第二重字典。
具体实施方式
下面结合试验例及具体实施方式对本发明作进一步的详细描述。但不应将此理解为本发明上述主题的范围仅限于以下的实施例，凡基于本发明内容所实现的技术均属于本发明的范围。
实施例1
一种可自定义电子护理记录系统，具体为护理观察记录系统，包括，
第一元数据模块100，用于读取描述护理观察类型的第一重集合元数据110，第一重字段元数据120以及与所述第一重字段元数据120绑定第一重字典130；
第二元数据模块200，用于读取描述护理观察记录的第二重集合元数据210，第二重字段元数据220以及与所述第二重字段元数据；所述第二重集合元数据210与所述第一重字典130通过唯一标识匹配；
表单生成模块300，用于通过所述第一元数据模块100生成第一重表单或通过第二元数据模块200生成第二重表单。
进一步的，所述第一重字典130包括观察类型字典。
进一步的，所述观察类型字典对应观察项目分类，包括观察生命体征、观察神经情况、观察大小便情况、观察出入量和监测血糖等。
进一步的，所述第二重集合元数据210与所述第一重字典130通过唯一标识匹配即所述第二重元数据描述的数据集作为所述第一重字典的值(value)与所述第一重字典的选项名称(name)匹配对应。
具体的，例如所述观察类型字典中的所述观察生命体征对应观察生命体征集合元数据，所述观察生命体征集合元数据描述的数据集包括心率、呼吸频率、体温和血压信息等。
进一步的，所述第一元数据模块100中的第一重集合元数据110和第一重字段元数据120可编辑修改。
可选的，所述第二元数据模块200还包括与所述第二重字段元数据220绑定的第二重字典230。
进一步的，所述第一重字典130、第二元数据模块200中的第二重集合元数据210、第二重字段元数据220和第二重字典230均可修改。
进一步的，所述修改包括对于集合元数据、字段元数据和字典的增添、删除和编辑操作。
据此，护理人员只需要给每个病人制定相对应的护理计划，即可实现护理记录的个性化体现。同时，系统管理人员或者系统维护人员可以修改两重元数据，从而实现对护理记录的快速扩展，实用护理学科的发展需求。
进一步的，所述表单生成模块300还包括渲染模块。
进一步的，所述渲染模块渲染方式包括单行渲染和/或多行渲染。
进一步的，元数据包括数据类型、输入方式、处理方式、存储方式、呈现方式、数据来源、阈值、索引方式、排序方式、审核判定和护理数据的计算方式。所述集合元数据与所述字段元数据是根据描述的对象的不同加以区分，即集合元数据用于描述数据集合的属性，字段元数据用于描述数据字段的属性。
表1基本集合元数据(元数据集)信息
表2基本字段元数据信息
实施例2
一种可自定义电子护理记录系统，具体为护理执行记录系统，包括，
第一元数据模块100，用于读取描述医嘱类型的第一重集合元数据110，第一重字段元数据120以及与所述第一重字段元数据120绑定第一重字典130；
第二元数据模块200，用于读取进一步描述护理执行记录的第二重集合元数据210，第二重字段元数据220；所述第二重集合元数据210与所述第一重字典130通过唯一标识匹配；
表单生成模块300，用于通过所述第一元数据模块100生成第一重表单或通过第二元数据模块200生成第二重表单。
进一步的，所述第一重字典130包括医嘱分类字典。
进一步的，所述医嘱分类字典对应治疗项目分类，包括长期药物治疗，临时药物治疗，长期非药物治疗和临时非药物治疗等。
进一步的，所述第二重集合元数据210与所述第一重字典130通过唯一标识匹配即所述第二重元数据描述的数据集作为所述第一重字典的值(value)与所述第一重字典的选项名称(name)匹配对应。
具体的，例如所述医嘱字典中的所述长期药物治疗对应长期药物治疗集合元数据，所述长期药物治疗集合元数据描述的数据集包括执行时间、药物名称、药物剂量、药物方式、和执行人信息。
进一步的，所述第一元数据模块100中的第一重集合元数据110、第一重字段元数据120可编辑修改。
可选的，所述第二元数据模块200还包括与所述第二重字段元数据220绑定的第二重字典230。
进一步的，所述第一重字典130、第二元数据模块200中的第二重集合元数据210、第二重字段元数据220和第二重字典230均可修改。
进一步的，所述修改包括对于集合元数据、字段元数据和字典的增添、删除和编辑操作。
进一步的，所述表单生成模块300还包括渲染模块。
进一步的，所述渲染模块渲染方式包括单行渲染和/或多行渲染。
进一步的，元数据包括数据类型、输入方式、处理方式、存储方式、呈现方式、数据来源、阈值、索引方式、排序方式、审核判定和护理数据的计算方式。所述集合元数据与所述字段元数据是根据描述的对象的不同加以区分，即集合元数据用于描述数据集合的属性，字段元数据用于描述数据字段的属性。

Claims (10)

1.一种可自定义电子护理记录系统，其特征在于，包括，
第一元数据模块，用于读取描述护理观察类型或医嘱类型的第一重集合元数据、第一重字段元数据以及与所述第一重字段元数据绑定第一重字典；
第二元数据模块，用于读取进一步描述护理观察类型或医嘱类型的第二重集合元数据以及第二重字段元数据；所述第二重集合元数据与所述第一重字典通过唯一标识匹配；
表单生成模块，用于通过所述第一元数据模块生成第一重表单或通过第二元数据模块生成第二重表单。
2.根据权利要求1所述的电子护理记录系统，其特征在于，所述第一重字典包括观察类型字典和医嘱分类字典。
3.根据权利要求2所述的电子护理记录系统，其特征在于，所述观察类型字典对应观察项目分类，包括观察生命体征、观察神经情况、观察大小便情况、观察出入量和监测血糖。
4.根据权利要求2所述的电子护理记录系统，其特征在于，所述医嘱分类字典对应治疗项目分类，包括长期药物治疗，临时药物治疗，长期非药物治疗和临时非药物治疗。
5.根据权利要求1所述的电子护理记录系统，其特征在于，所述第一元数据模块中的第一重集合元数据、第一重字段元数据可编辑。
6.根据权利要求1所述的电子护理记录系统，其特征在于，所述第一重字典、第二重集合元数据以及第二重字段元数据均可增添、删除和编辑。
7.根据权利要求1所述的电子护理记录系统，其特征在于，所述第二元数据模块还包括第二重字典。
8.根据权利要求1所述的电子护理记录系统，其特征在于，所述表单生成模块还包括渲染模块。
9.根据权利要求1所述的电子护理记录系统，其特征在于，所述渲染模块渲染方式包括单行渲染和/或多行渲染。
10.根据权利要求1所述的电子护理记录系统，其特征在于，元数据包括数据类型、输入方式、处理方式、存储方式、呈现方式、数据来源、阈值、索引方式、排序方式、审核判定和护理数据的计算方式。
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN110322942A (zh) * 2019-07-02 2019-10-11 慕勇峰 一种护理文书的生成方法、系统及计算机可读存储介质

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN101968800A (zh) * 2010-09-21 2011-02-09 北京空间飞行器总体设计部 基于元数据驱动的动态表单方法
CN102217301A (zh) * 2008-09-12 2011-10-12 阿克塞尔斯普林格数字电视指导有限责任公司 在第一多媒体内容项目的列表中分配第二多媒体内容项目的方法
CN102609524A (zh) * 2012-02-10 2012-07-25 中国联合网络通信集团有限公司 内容管理系统及方法
CN103064659A (zh) * 2011-10-21 2013-04-24 镇江金软计算机科技有限责任公司 基于元数据抽取的saas模式自定义表单系统

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN102217301A (zh) * 2008-09-12 2011-10-12 阿克塞尔斯普林格数字电视指导有限责任公司 在第一多媒体内容项目的列表中分配第二多媒体内容项目的方法
CN101968800A (zh) * 2010-09-21 2011-02-09 北京空间飞行器总体设计部 基于元数据驱动的动态表单方法
CN103064659A (zh) * 2011-10-21 2013-04-24 镇江金软计算机科技有限责任公司 基于元数据抽取的saas模式自定义表单系统
CN102609524A (zh) * 2012-02-10 2012-07-25 中国联合网络通信集团有限公司 内容管理系统及方法

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN110322942A (zh) * 2019-07-02 2019-10-11 慕勇峰 一种护理文书的生成方法、系统及计算机可读存储介质

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