CN107519564B - 具有振荡压力的用于apap呼吸的呼吸器具 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种自动CPAP‑呼吸设备，具有控制装置和呼吸通风装置和压力传感器，其中，控制装置具有用于产生第一控制信号的控制器，该控制信号调节用于产生处于压力下的呼吸气体流量的通风装置的转速，其中，控制装置具有用于产生周期性变化的控制信号的控制器，该控制器这样操控通风装置，使得通风装置的转速以1‑20Hz范围内的频率振荡地波动，其中，控制装置具有传感器装置，该传感器装置在使用保存在存储器中的通风装置特征数据的情况下至少获取通风装置的瞬时转速和/或获取通风装置的瞬时电流和/或获取通风装置的瞬时电功率来确定由通风装置产生的呼吸气体流量和/或呼吸气体体积。

Description

具有振荡压力的用于APAP呼吸的呼吸器具
技术领域
本发明涉及一种用于具有振荡压力的用于APAP呼吸的呼吸器具。
背景技术
EP 0 705 615描述一种用于通过以下方式来控制呼吸器具的方法，即通过振荡阻力测量法(Oszilloresistometrie)连续测量相应于病人的呼吸阻力的振荡压力幅度，其中，在确定个体呼吸阻力值(压力幅度的基础值)之后在与该值出现偏差时给病人供应处于压力下的呼吸气体，并且一旦重新达到或近似达到所述基础值，则结束气体供应。在用来控制和调节用于治疗睡眠呼吸暂停的病人的呼吸器具的方法中，仅在由于呼吸暂停而干扰病人的呼吸活动或呼吸阻力和因而测出的振荡压力幅度由于出现的呼吸暂停而改变时，该器具才被激活，即才将处于升高的压力下的呼吸气体供应给病人。病人呼吸活动的干扰伴随病人呼吸阻力的改变。该阻力在不影响病人感觉的情况下以简单的方式可靠地并且能再生地通过改变振荡压力幅度来确定。在开始呼吸暂停的过程中，病人呼吸路径的变窄或变宽引起在振荡压力幅度和呼吸流量的相位角方面相对于在正常或不受干扰的呼吸中的相应基础值的变化。
用于治疗睡眠呼吸暂停的呼吸器具具有呼吸面罩，该呼吸面罩通过呼吸软管与构造为通风装置的压力气体源连接。在呼吸软管中，在呼吸面罩前面设置用于产生、测量和过滤根据ORM原理的振荡压力幅度以及相位角的装置的传感器。由与所述装置连接并且可以调整到相应于病人的呼吸阻力的振荡压力幅度的个体基础值的控制调节装置这样激活压力气体源3，使得在相位角显著改变时将呼吸气体输送给病人。装置5也包括无阀膜片泵，通过该膜片泵将正弦形交变流量叠加到呼吸流量上。
EP 0 821 977涉及一种用于控制用来治疗睡眠呼吸暂停的呼吸器具的方法以及一种用于实施所述方法的呼吸器具，其中，测量相位角(呼吸流量和呼吸压力之间的时间差)和相应于呼吸阻力的压力幅度，以及借助振荡阻力测量法来确定病人的压力幅度的个体呼吸阻力值(基础值)，并且根据这些数值调节呼吸气体压力。
为了实施流动体积的获取例如已知，使用具有能调温的热线的传感器，所述热线设有与温度有关的阻抗。在加热电阻丝时可以在另一热线的区域中感测与相应的流动体积有关的温度变化。同样已知的是，通过暴露给流动体积的、具有与温度有关的阻力的测量桥来感测流动体积，因为在这里冷却效应也与相应的流动体积有关。然而，已知的传感器证明是相对较费事并且较贵的。
不利的是，所述设备需要泵，通过该泵产生振荡的交变流量。同样不利的是，振荡阻力测量法的信号必须借助流量传感器和/或压力传感器来记录。
发明内容
本发明的任务在于提供一种设备，通过该设备能够在呼吸治疗期间测量振荡呼吸路径阻力，而无需用于呼吸气体流量或流量的附加的发生器泵或传感器。
在本发明的说明书中术语呼吸气体流量和流量被同义地使用。
自动CPAP(Continuous Positive Airway Pressure，持续正压通气)呼吸设备具有控制装置和呼吸通风装置和压力传感器，其中，控制装置具有用于产生第一控制信号的控制器，该第一控制信号调节用于产生处于压力下的呼吸气体流量的通风装置的转速，其中，所述控制装置具有用于产生周期性变化的控制信号的控制器，该控制器这样操控通风装置，使得通风装置的转速以在1-30Hz、优选1-20Hz范围中的频率振荡地波动，其中，控制装置具有传感器装置，该传感器装置在使用保存在存储器中的通风装置特征数据和由压力传感器提供的压力值的情况下至少获取通风装置的瞬时转速和/或获取通风装置的瞬时电流和/或获取通风装置的瞬时电功率来用于确定由通风装置产生的呼吸气体流量和/或呼吸气体体积。
根据本发明，该任务由此解决：在测量技术方面既感测马达转速又感测在流动体积区域中的压力并且将其供应给控制装置，并且流动体积由控制装置通过对压力和转速的测量值的计算关联来获取。
本发明的其他任务是，这样设计开始所述类型的设备，使得在使用简单的传感器装置的情况下实现高的测量精度。
根据本发明，该任务由此解决：所述马达设有用于感测转速的传感器装置，并且用于测量压力的传感器布置在流动体积区域中，传感器和传感器装置连接到控制装置上，并且控制装置设置有用于通过对压力和转速的测量值的计算关联来确定流动体积和/或流量的计算单元。
在测量技术方面对马达转速的感测以及在测量技术方面对流动体积区域中的压力的感测能够通过结构简单的传感器低成本地并且高精度地实现。通过在控制装置区域中对这些测量数值进行计算方面的分析处理，能够在考虑整个组件的流体技术方面特性的数学模型的情况下获取相应的流动体积。根据相对较简单的计算法则，由测量的参数进行流动体积的计算，使得例如在使用简单的微处理器的情况下能够实施换算。但是替代地，也能够借助具有适合的特征曲线的构件实施类似的获取。
实际流动体积的获取由此得到支持：在考虑由特征曲线族限定的器具特性的情况下实施计算关联。
为了能够以小时间花费获取流动体积而提出，特征曲线族在感测流动体积之前在测量技术方面被接收并且存储在呼吸器具中。
时间花费的进一步缩短可以由此实现：在流动体积和存在于流动体积区域中的压力之间的实际物理相关性通过混合二次方程来近似。
为了提供简单的计算法则而提出，实施特征曲线族的参数化。
所述流量不借助传统传感器来确定，而是根据转速和压力的特征曲线族来获取。例如获取在器具出口上的压力。因此，在该申请的范围中，以电路和/或计算装置的形式来实施获取所述流量的传感器器件或传感器。例如，所获取的流量的这些值还可以根据环境压力进行修正。当附加地或补充地根据例如在呼吸通风装置上的呼吸气体温度和/或空气湿度进行修正时，可以进一步提高精度。进一步的改进可以由此实现：根据附件类型而定设置不同的特征曲线族，有/无加湿装置、软管类型、有/无细菌过滤装置或面罩类型。此外，可以在连接加湿装置的情况下通过修正因数来改变获取的流量。
根据本发明，呼吸气体的流量不借助传统传感器来确定，而是根据转速和压力的特征曲线族来获取。这样获取的流量通过使用至少一个补偿参数来检验并且可能被修正。环境压力和/或温度和/或所使用的配件和/或空气湿度和/或泄漏和/或实际的治疗压力作为补偿参数使用。为此感应地获取或计算地确定或读取或由使用者输入至少一个补偿参数、优选至少两个补偿参数。
所获取的流量至少暂时地在考虑获取的补偿参数的值的情况下或在利用特征曲线族和/或线性回归方程和/或多维回归和/或线性化和/或二次方程/ 指数方程的情况下来适配。
替代地或补充地，能够调取和使用所保存的、器具典型的补偿参数，以便至少暂时适配所获取的流量。
以该方式获取的总流量可以进一步被分成面罩扫流、不希望的泄漏流量和呼吸流量。
基于这样获取的呼吸流量来进行FOT分析处理。FOT振动通过呼吸通风装置产生。为此，将1-30Hz、优选1-20Hz的振动调制到治疗规定压力上并且由压力调节装置一起调节。所述振动也可以位于2-10Hz的范围中。为了产生FOT振动，规定压力由控制器振荡地改变。压力调节装置以实际压力跟随。然而在频率高的情况下也会有故障。根据肺、软管、面罩、呼吸路径或其他因素的阻力和顺应性而定，实际压力以个体有稍微偏差的幅度振荡。在这里，计算出的流量第一次起作用。压力调节装置根据计算出的流量估计在软管和其他附件上的压力下降并且尝试补偿该压力下降。由此对于压力调节装置才可能实现对控制器的预给定。为了产生FOT振动，转速也可能替代地仅以固定的幅度振荡。根据计算出的流量和压力的幅度的商获取呼吸路径的通畅性。即获取每单位压力能够产生多少流量。如果呼吸路径是畅通的，则有许多流量。如果呼吸路径是关闭的，则有少量流量。如果不存在泄漏，那么阈值处于12.5l/min/hPa。泄漏越多，则阈值偏移越大，因为在不密封的系统中本来就能够产生每单位压力波动更多的流量。在此，两者是相关的：想要的泄漏(扫流)和不想要的泄漏(嘴或面罩不密封)。
在具有FOT的呼吸暂停分类中，预给定的规定压力值Pset与具有 2-10Hz、例如4Hz频率的正弦形式振动叠加。该值(在图1和2中的第三坐标系)用作压力调节装置的规定参数。相比受阻的情况，在呼吸路径畅通的情况下通风装置必须使更多空气运动，以便实现预给定的压力幅度。由此产生在具有较大幅度的流量信号上的振动(参见图1和2中最上面的坐标系：在受阻的情况下合成的流量振动具有约2.5l/min的幅度，在呼吸路径畅通的情况下约为9l/min的幅度)。为了产生用于在受阻的通道中进行输出的信号并且产生呼吸暂停的分类，由压力振动和流量振动确定最后100 个测量点的最大值(这相当于一秒钟)并且由此计算出商：
Figure GDA0003149493100000051
替代地或补充地，也可以周而复始地针对每个采样步骤分析处理最后一秒的振幅。替代地或补充地，也可以针对每个采样值分析处理在该采样值之前相对于该采样值的小变量增量。替代地或补充地，也可以进行2、3…个采样步骤的相加或者通过用于整流的低通滤波装置进行多个采样步骤的结算。
替代地或补充地，也可以针对每个采样步骤或在非常少的采样步骤上求平均值地计算所述商。在两个图所基于的测量中，所述商在受阻情况下约为5，在呼吸路径畅通的情况下约为18。该商接下来被画到0-100的值域上(0相当于畅通的呼吸路径，100相应于受阻的呼吸路径)。在此，由于连接的附件、泄漏或环境条件(温度、空气压力)而形成的效应被补偿。
在每个采样步骤计算所述商，即大约每秒100次：流量改变比压力改变。在结束时观察，在呼吸暂停期间50％以上的时间已经超过还是未超过所述阈值。代替由流量和压力得到的所述商，也能够使用转速和压力，转速和流量等。FOT的阈值除了泄漏以外也能够根据附件而定来适配：有/无加湿装置、有/无细菌过滤装置、软管类型等。
此外，通常有上极限，直至该上极限会识别出受阻的呼吸暂停。该上极限可以是固定的(在本发明中是14hPa)或可以根据压力极限(作为单独的调整参数)、根据附件或根据病人的事件变化过程而定地改变。例如当病人连续地在压力上升的情况下表现出受阻的呼吸暂停，那么这些呼吸暂停也被评估为受阻的呼吸暂停。然而，如果通过使压力上升几百帕而不再出现受阻的呼吸暂停并且在压力更高的情况下突然开始呼吸暂停，那么这些呼吸暂停被评估为由于压力引起的反射梗阻。
附图说明
图1示出用于呼吸的设备的原理结构，并且
图2示出用于阐释相应于图1的器具的内部结构部分的示意性方框图，
图3示出特征曲线族，
图4示出流动体积的所测出的变化过程和由控制装置计算出的变化过程，
图5a在呼吸路径受阻的情况下的压力振动和流量振动，
图5b在呼吸路径畅通的情况下的压力振动和流量振动。
具体实施方式
图1示出用于呼吸的设备1的原理结构。在具有操作区10以及显示装置11的器具壳体区域中，在器具内室中布置了呼吸气体泵。通过耦合装置 14使连接软管连接。附加的压力测量软管能够沿着连接软管走向，该压力测量软管可以通过压力入口接管与器具壳体连接。为了能够实现数据传输，器具壳体具有至少一个接口12、13。
在器具壳体的区域中布置了操作元件15，以便能够手动地预给定呼吸器具的动态模式。操作元件15能够布置在操作区的区域中或实施成外部的或单独的操作元件。
为了避免呼吸路径变干燥，尤其在呼吸阶段较长的情况下实施呼吸空气的加湿证明是有效的。呼吸空气的这种加湿也能够在其他应用中实现。为了加湿，在侧面改造有呼吸空气加湿装置。
可能的是，控制装置适合并且构造成用于监测流量信号和/或压力信号并且根据至少一个算法分析处理这些信号，以便确定事件类型。在此，流量信号和/或压力信号由配属于控制装置的至少一个传感器器件提供。在此，传感器器件设置用于感测用于呼吸的空气流量的至少一个流量特性和/或至少一个压力特性。流量信号或压力信号的分析处理使得能够实现呼吸事件的可靠识别和类型确定。特别优选地，控制装置也适合并且构造成用于根据流量信号和/或压力信号记录至少一个呼吸参数，例如呼吸频率、一次呼吸体积、一分钟呼吸体积、吸气流量和/或吸气压力和/或呼吸路径阻力。
控制装置能够补充地适合并且构造成用于以振荡控制信号加载流动发生器。因此，流动发生器产生具有调制的压力振动的呼吸气体流量，该压力振动优选位于1-20Hz范围内、特别优选位于2-10Hz范围内或也为4Hz 并且引起0.1-1cm H2O、优选0.4cm H2O的压力行程。该压力行程同样感应出振荡的流量。
控制装置可以适合并且构造成用于在记录了呼吸事件的情况下向使用者发出相应的提示。所述提示例如可以借助于显示装置光学地和/或声学地显示出。例如也可以借助于接口向至少一个外部数据处理装置发出该提示。这种提示是特别有利的，因为在了解所述事件的情况下能够相应地适配呼吸处理。另一方面，在缺少所述提示的情况下能够确定呼吸处理的相应进行。
呼吸器具可以动态地并且尤其根据使用者的呼吸阶段而定地进行适配。例如可以根据控制装置识别出呼吸阶段转换，使得可以根据呼吸阶段而定地提供较高或较低压力。例如呼吸器具可以构造为CPAP器具或APAP (Automatic Positive Airway Pressure，自动正压通气)器具。呼吸器具1也可以构造为双层器具。呼吸器具1例如对确定的呼吸事件例如打鼾、呼吸平稳和/或受阻压力峰值以相应调整的呼吸参数做出反应。
通过在这里示出的呼吸器具1识别出在呼吸中或在呼吸期间出现的事件并且确定其类型。为此，传感器器件感测一个或多个呼吸参数，如压力和/或流量和/或ODS信号，并且将相应的信号传递给控制装置。控制装置借助于合适的算法分析信号，使得可以识别具有特征的信号变化过程并且确定事件的类型。在此，例如可以在水平和幅度值、时间间隔、包络线、交零点和斜率方面涉及参数提取。在时间特征方面进行分析时例如在提取参数时涉及周期性和频率。在对于至少两次呼吸识别出剧烈减小的流量体积和/或ODS增加时，识别出受阻的呼吸暂停(oA)。
受阻的呼吸不足(oH)例如通过对于两次相继吸气的减小的流量体积或通过流量信号的受阻的扁平化(呼吸曲线的典型扁平化)来示出。
受阻的打鼾(oS)通过至少两次相继的、伴随着受阻或扁平化的吸气上累积的打鼾来识别。
受阻的扁平化(oF)通过至少三次吸气上、吸气的ODS信号的至少一个增加段上累积的扁平化来识别。
受阻的事件(oE)通过ODS信号的明显累积的吸气增加来识别。
打鼾(S)通过在没有吸气的ODS增加的情况下累积打鼾(至少三次相继的吸气)来识别。
非特殊的扁平化(uF)通过累积的扁平化(至少三次吸气)来识别。
中央呼吸暂停(zA)通过在没有ODS增加或扁平化的情况下在10秒内剧烈减小的流量体积来识别。
中央呼吸不足(zH)通过在没有ODS增加的情况下减小的流量体积(两次相继吸气)来识别。
在病人界面的区域中的泄漏或口部和面罩泄漏由此来识别：不能达到规定压力和/或泄漏流量超过0.6l/s。
识别出的事件则能够存储在存储装置中并且考虑用于呼吸统计。事件识别的优点是：可以基于确定类型的事件进行呼吸的适配，例如在受阻呼吸暂停时的自动压力提升。此外，能够在一定程度上对所确定的呼吸干扰进行诊断。
这里示出的呼吸器具1的特别优点是控制装置，该控制装置进一步分析识别出的事件并且根据所述事件的具有特征的出现也记录潮式呼吸 (CheyneStokes-Atmung)。这种事件分析在图2中示例性地画出。
图2示出用于阐释相应于图1的器具的内部结构部分的示意性方框图。为了输送呼吸气体的流动体积，设置有泵装置13，该泵装置构造成通风装置。泵装置13由马达14驱动。为了感测马达14的转速使用传感器15，该传感器连接到控制装置上。在由泵装置13馈给的管路17的、用于流动体积的区域中布置有用于感测压力的传感器18。传感器18也连接到控制装置上。
在控制装置的区域中实施计算单元19，该计算单元进行针对压和转速的测量值的计算关联并且由此计算出实际体积流量。在控制装置构造为数字计算装置、例如微处理器的情况下可能的是：计算单元19作为控制装置的过程编程的一部分实现。在控制装置模拟化构造的情况下也可考虑，通过具有线性或非线性电气性能的元件实现计算单元19。
图3阐明特征曲线族，该特征曲线族针对示例性选出的呼吸系统说明流动体积与对应压力的相关性。尤其可看出，在马达14转速不同的情况下得到不同的特征曲线变化过程。各个特征曲线由近似抛物线形的部分区域组成，这些部分区域在压力轴的周围由近似线性的变化过程所连接。
图4对比示出流动体积的所测出的变化过程b)和由控制装置计算出的变化过程a)。在此，流动体积以l/sec表明。可看出，存在非常大程度的一致性。
为了实现本发明的方法以及在建造本发明的设备时，在测量技术方面确定根据图3的特征曲线族。在此，对于不同的马达转速，针对由马达14、泵装置13、管路17以及传感器18组成的整体来确定相应的特征曲线。在此，对于针对每个转速的各个特征曲线K，依据以下方程根据体积流量F得出压力P：
Pk(F)＝ak2·F2+ak1·F2+ak0
上面的方程表示出实际变化过程的近似，但是表明，该近似具有与实际特征曲线变化过程的好的一致性。具有i＝0到2的次级系数aki中的每一个次级系数取决于相应的转速。因此，上面的方程也可以呈下述形式来示出：
P(F)＝a2(n)·F2+a1(n)·F2+a0(n)
这表明，次级系数aki也能够通过与二次方程的好的近似由相应转速确定。相应的方程组为：
ai＝bi2·n2+bi1·n+bi0。
在这里，初级系数bik代表整个系统的机械特性和电特性并且能够在测量技术方面被确定。在考虑用于压力和体积流量之间以及次级系数aki与初级系数bik的相关性的二次方程组的情况下，在测量技术方面总共确定九个系数bik。
简单的方程结构能够实现：在每个要新计算的、用于体积流量的值之前由已知的初级系数bi重新计算次级系数ak(n)。用于体积流量的实际值则通过先前提出的方程的反函数来获取。

Claims (22)

1.自动CPAP呼吸设备(1)，具有控制装置和呼吸通风装置和压力传感器，其中，所述控制装置具有用于产生第一控制信号的控制器，该控制信号调节用于产生处于压力下的呼吸气体流量的所述通风装置的转速，其中，所述控制装置具有用于产生周期性变化的控制信号的控制器，该控制器这样操控所述通风装置，使得所述通风装置的转速以1-20Hz范围内的频率振荡地波动，其中，所述控制装置具有传感器装置，该传感器装置在使用保存在存储器中的通风装置特征数据和由所述压力传感器提供的压力值的情况下至少获取所述通风装置的瞬时转速和/或获取所述通风装置的瞬时电流和/或获取所述通风装置的瞬时电功率来确定由所述通风装置产生的呼吸气体流量和/或呼吸气体体积。
2.根据权利要求1所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，在测量技术方面既感测所述自动CPAP呼吸设备(1)中用于驱动通风装置的马达的转速又感测流动体积的区域中的压力，以及将所述转速和所述压力输送给所述控制装置，并且所述流动体积由所述控制装置通过对所述压力和所述转速的测量值的计算关联来获取。
3.根据权利要求2所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，所述马达设置有用于感测转速的传感器装置，并且在所述流动体积的区域中布置有用于测量压力的传感器，所述传感器和所述传感器装置连接到所述控制装置上，并且所述控制装置设置有用于通过对所述压力和所述转速的测量值的计算关联来确定所述流动体积和/或呼吸气体流量的计算单元。
4.根据权利要求1至3中任一项所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，特征曲线族在感测流动体积之前在测量技术方面被接收并且存储在呼吸器具中。
5.根据权利要求1至3中任一项所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，在器具出口上获取所述压力。
6.根据权利要求1至3中任一项所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，在考虑至少一个补偿参数的所获取的或所存储的值的情况下至少暂时地适配所获取的呼吸气体流量。
7.根据权利要求6所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，环境压力和/或温度和/或所使用的配件和/或空气湿度和/或泄漏和/或当前治疗压力作为补偿参数使用。
8.根据权利要求7所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，感应地获取或计算地确定或读取或由使用者输入至少两个补偿参数。
9.根据权利要求7或8所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，在考虑所获取的所述补偿参数的值或在利用特征曲线族和/或线性回归方程和/或多维回归和/或线性化和/或二次方程/指数方程的情况下至少暂时适配所获取的呼吸气体流量。
10.根据权利要求1至3中任一项所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，调取和利用所保存的、器具典型的补偿参数，以便至少暂时适配所获取的呼吸气体流量。
11.根据权利要求7或8所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，还根据所述环境压力修正所述传感器装置的值。
12.根据权利要求7或8所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，还根据在所述呼吸通风装置上的所述呼吸气体的温度和/或所述空气湿度修正所述传感器装置的值。
13.根据权利要求4所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，还通过特定的特征曲线族根据附件类型而定地修正所述传感器装置的值。
14.根据权利要求1至3中任一项所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，FOT振动通过所述呼吸通风装置产生，为此将1-20Hz的振动调制到治疗规定压力上并且由压力调节装置一起调节。
15.根据权利要求14所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，为了产生所述FOT振动，所述规定压力由所述控制器振荡地改变。
16.根据权利要求14所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，所述压力调节装置通过软管和其他附件根据计算出的呼吸气体流量来估计压力下降并且尝试补偿所述压力下降。
17.根据权利要求14所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，在频率高的情况下，所述压力调节装置通过软管和其他附件根据计算出的呼吸气体流量来估计压力下降并且尝试补偿所述压力下降。
18.根据权利要求16或17所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，根据所计算出的呼吸气体流量和压力的幅度之商获取呼吸路径的通畅性。
19.根据权利要求14所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，在具有FOT的呼吸暂停分类中，预给定的规定压力值Pset与具有2-10Hz频率的正弦形式振动叠加。
20.根据权利要求19所述的自动CPAP呼吸设备(1)，其特征在于，所述预给定的规定压力值Pset与具有4Hz频率的正弦形式振动叠加。
21.自动CPAP呼吸设备(1)，具有控制装置和呼吸通风装置和压力传感器，其中，所述控制装置具有用于产生第一控制信号的控制器，该控制信号调节用于产生处于压力下的呼吸气体流量的所述通风装置的转速，其中，所述控制装置具有用于产生周期性变化的控制信号的控制器，该控制器这样操控所述通风装置，使得所述通风装置的转速以1-30Hz或1-20Hz范围内的频率振荡地波动，其中，所述控制装置具有传感器装置，该传感器装置在使用保存在存储器中的通风装置特征数据和由所述压力传感器提供的压力值的情况下至少获取所述通风装置的瞬时转速和/或获取所述通风装置的瞬时电流和/或获取所述通风装置的瞬时电功率来确定由所述通风装置产生的呼吸气体流量和/或呼吸气体体积，其中，在考虑至少一个补偿参数的所获取的值的情况下至少暂时适配这样获取的所述呼吸气体流量。
22.自动CPAP呼吸设备(1)，具有控制装置和呼吸通风装置和压力传感器，其中，所述控制装置具有用于产生第一控制信号的控制器，该控制信号调节用于产生处于压力下的呼吸气体流量的所述通风装置的转速，其中，所述控制装置具有用于产生周期性变化的控制信号的控制器，该控制器这样操控所述通风装置，使得所述通风装置的转速以1-30Hz范围内的频率振荡地波动，其中，所述控制装置具有传感器装置，该传感器装置在使用保存在存储器中的通风装置特征数据和由所述压力传感器提供的压力值的情况下至少获取所述通风装置的瞬时转速来确定由所述通风装置产生的呼吸气体流量，其中，在考虑至少一个补偿参数的情况下至少暂时适配这样获取的所述呼吸气体流量。
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