CN107411814B - 复位钳及肩锁关节复位固定器 - Google Patents
复位钳及肩锁关节复位固定器 Download PDFInfo
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Abstract
本发明提供复位钳及肩锁关节复位固定器,涉及肩锁关节脱位治疗的技术领域,包括左钳部件和右钳部件,且所述左钳部件与所述右钳部件铰接;在所述左钳部件前端设置有向下凸起的左锁骨卡台,且在所述左锁骨卡台内设置有非锁定孔;在所述右钳部件前端设置向前凸起的右喙突卡台,且在所述右喙突卡台内设置有锁定孔。本发明提供的复位钳及肩锁关节复位固定器的复位钳能够实现肩锁关节的精确复位,通过支撑装置使喙突下形成间隙,从而为定位器直接插入提供通道,医务人员能够在直视下制作隧道,保证了隧道位置的准确,同时操作简单,省去了关节镜繁琐的操作,便于技术的大面的推广。
Description
技术领域
本发明涉及肩锁关节脱位治疗技术领域,尤其是涉及一种复位钳及肩锁关节复位固定器。
背景技术
肩锁关节脱位是常见的肩部损伤,在人群中其发生率约0.15‰。最多见于运动损伤,其次为车祸、意外坠落,工作相关损伤等。好发年龄20-39岁,男女比例约5∶1。在运动损伤中,发生率最高为足球运动员约40%。肩锁关节脱位在肩关节损伤中占12%,全身骨关节脱位中占4%-6%,由于其发病率较高,临床较常见,越来越多的学者重视此病的诊断和治疗。
目前临床对于肩锁关节脱位多采用Rockwood分型,其根据肩锁韧带、喙锁韧带完整与否,以及斜方肌、三角肌附着点有无受累将肩锁关节分为六型。在治疗方法上,临床目前认为RockwoodⅠ、Ⅱ型急性肩锁关节脱位应采取保守治疗,RockwoodⅣ、Ⅴ、Ⅵ型急性肩锁关节脱位应采取手术治疗,
目前治疗检索关节脱位的手术方式有70余种,其疗效报道不一。其中Endobutton钢板固定是近年来较为流行的新术式。其为通过在锁骨和喙突间建立骨隧道,将肩锁关节及锁骨固定在解剖位置上,能够很好的起到垂直方向的刚性固定,其固定的强度远大于喙锁韧带,确保了肩锁、喙锁韧带在稳定的环境下愈合。而肩锁关节间并未坚强固定,可以允许锁骨有一定程度的旋转和肩锁关节一定范围内的微动。
Endobutton钢板是钛合金材料,生物相容性好、体积小、无需二次取出术,且该固定方法能提供即刻的垂直稳定。同时多数学者倾向于在肩关节镜下开展Endobutton钢板固定,对软组织的损伤小、术后恢复快,已成为关节镜下常见重建手术。
但是该技术对术中隧道的定位要求甚高,隧道位置不佳易引起钢板滑动或下陷于骨内,引起复位的部分丢失,如果反复调整隧道位置则易引起喙突骨折。因此Endobutton钢板技术存在一定的学习曲线,也是仅在少数医院开展的原因。
因此研发一种可以在手术过程中维持肩锁关节复位,同时可以便于定位隧道的装置,对于简化肩锁关节手术步骤,改善术后疗效,具有重要意义。
发明内容
本发明的目的在于提供一种复位钳及肩锁关节复位固定器,以解决Endobutton钢板固定在治疗肩锁关节的时候隧道的定位要求高,在治疗过程中反复定位,易引起喙突骨折等的技术问题。
本发明提供的一种复位钳,包括左钳部件和右钳部件,且所述左钳部件与所述右钳部件铰接;
在所述左钳部件前端设置有向下凸起的左锁骨卡台,且在所述左锁骨卡台内设置有非锁定孔;
在所述右钳部件前端设置向前凸起的右喙突卡台,且在所述右喙突卡台内设置有锁定孔。
进一步地,所述左钳部件包括左钳固定杆和左钳伸缩杆,在所述左钳固定杆上设置有用于固定左钳伸缩杆的左旋转固定套;所述左锁骨卡台设置在所述左钳伸缩杆前端。
进一步地,所述右钳部件包括右钳固定杆和右钳伸缩杆,在所述右钳固定杆上设置有用于固定右钳伸缩杆的右旋转固定套;且所述右钳伸缩杆为L型杆,所述右喙突卡台设置在所述右钳伸缩杆前端。
进一步地,所述左钳部件后端一侧设置有左固定套,在所述右钳部件后端设置有右固定套,且所述左固定套的穿孔与所述右固定套的穿孔相对。
进一步地,还包括固定件,所述固定件用于固定左固定套和右固定套。
进一步地,在所述左钳部件上设置有左安装孔,在所述右钳部上设置有右安装孔。
进一步地,还包括延长柄;所述延长柄包括左延长柄和右延长柄;且所述左延长柄与所述右延长柄铰接;
在所述左延长柄前端设置有左安装柱,且所述左安装柱与所述左安装孔吻合;
在所述右延长柄前端设置有右安装柱,且所述右安装柱与所述右安装孔吻合。
本发明还提供一种肩锁关节复位固定器,包括上述所述复位钳和支撑装置;
在所述支撑装置两端分别设置有固定挂钩和支撑板。
进一步地,所述支撑装置包括上支撑杆和下伸缩杆,在所述上支撑杆上设置有用于固定下伸缩杆的支撑固定套;
在所述上支撑杆上设置有限位板,在所述限位板上设置有用于与左钳部件连接的所述固定挂钩;在所述下伸缩杆上设置有用于喙突的所述支撑板。
进一步地,所述限位板内设置有限位槽,所述上支撑杆设置在所述限位槽内。
本发明提供的复位钳及肩锁关节复位固定器的复位钳能够实现肩锁关节的精确复位,通过支撑装置使喙突下形成间隙,从而为定位器直接插入提供通道,医务人员能够在直视下制作隧道,保证了隧道位置的准确,同时操作简单,省去了关节镜繁琐的操作,便于技术的大面的推广。
附图说明
为了更清楚地说明本发明具体实施方式或现有技术中的技术方案,下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍,显而易见地,下面描述中的附图是本发明的一些实施方式,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为本发明实施例提供的复位钳的结构示意图;
图2为图1所示左锁骨卡台的结构示意图;
图3为图1所示右喙突卡台的结构示意图;
图4为图1所示固定件安装在左固定套和右固定套上的结构示意图;
图5为图1所示延长柄安装在左钳部件和右钳部件上的结构示意图;
图6为本发明实施例提供的支撑装置结构示意图;
图7为本发明实施例提供的肩锁关节复位固定器的结构示意图。
图标:100-左钳部件;200-右钳部件;300-左锁骨卡台;301-非锁定孔;400-右喙突卡台;401-锁定孔;500-左钳固定杆;600-左钳伸缩杆;700-左旋转固定套;800-右钳固定杆;900-右钳伸缩杆;110-右旋转固定套;120-右固定套;130-左固定套;140-右安装孔;150-左安装孔;160-左延长柄;161-左安装柱;170-右延长柄;171-右安装柱;180-固定件;190-固定挂钩;210-支撑板;220-上支撑杆;230-下伸缩杆;240-支撑固定套;250-限位板;260-限位槽。
具体实施方式
下面将结合附图对本发明的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。
在本发明的描述中,需要说明的是,术语“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系,仅是为了便于描述本发明和简化描述,而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作,因此不能理解为对本发明的限制。此外,术语“第一”、“第二”、“第三”仅用于描述目的,而不能理解为指示或暗示相对重要性。
在本发明的描述中,需要说明的是,除非另有明确的规定和限定,术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或一体地连接;可以是机械连接,也可以是电连接;可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连,可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言,可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
图1为本发明实施例提供的复位钳的结构示意图;图2为图1所示左锁骨卡台的结构示意图;图3为图1所示右喙突卡台的结构示意图;图4为图1所示固定件安装在左固定套和右固定套上的结构示意图;图5为图1所示延长柄安装在左钳部件和右钳部件上的结构示意图。
图1-图5所示,本发明提供的一种复位钳,包括左钳部件100和右钳部件200,且所述左钳部件100与所述右钳部件200铰接;
在所述左钳部件100前端设置有向下凸起的左锁骨卡台300,且在所述左锁骨卡台300内设置有非锁定孔301;
在所述右钳部件200前端设置向前凸起的右喙突卡台400,且在所述右喙突卡台400内设置有锁定孔401。
在一些实施例中,左钳部件100和右钳部件200的铰接点在左钳部件100和右钳部件200靠后端的位置;在左钳部件100的前端有左锁骨卡台300,在左锁骨卡台300上有非锁定孔301,这样左锁骨卡台300配合非锁定钉,将锁骨锁定;
右喙突卡台400的前端有右喙突卡台400,在右喙突卡台400上有锁定孔401,这样右喙突卡台400配合锁定钉,将喙突锁定,这样通过复位钳垂直方向的钳夹,实现肩锁关节在矢状面复位。
在上述实施例基础之上,进一步地,所述左钳部件100包括左钳固定杆500和左钳伸缩杆600,在所述左钳固定杆500上设置有用于固定左钳伸缩杆600的左旋转固定套700;所述左锁骨卡台300设置在所述左钳伸缩杆600前端。
在一些实施例中,左钳固定杆500和左钳伸缩杆600通过左旋转固定套700固定,左钳伸缩杆600能够插入到左钳固定杆500中,当左钳部件100的调节长度合适的时候通过左旋转固定套700固定;这样实现左钳部件100长短的调节。
在上述实施例基础之上,进一步地,所述右钳部件200包括右钳固定杆800和右钳伸缩杆900,在所述右钳固定杆800上设置有用于固定右钳伸缩杆900的右旋转固定套110;且所述右钳伸缩杆900为L型杆,所述右喙突卡台400设置在所述右钳伸缩杆900前端。
在一些实施例中,右钳固定杆800和右钳伸缩杆900通过右旋转固定套110固定,右钳伸缩杆900能够插入到右钳固定杆800中,当右钳部件200的调节长度合适的时候通过右旋转固定套110固定;这样实现右钳部件200长短的调节。
左钳部件100和右钳部件200的长度的相配的调节,实现了肩锁关节的水平方向的复位。
图4和图5所示,在上述实施例基础之上,进一步地,所述左钳部件100后端一侧设置有左固定套130,在所述右钳部件200后端设置有右固定套120,且所述左固定套130的穿孔与所述右固定套120的穿孔相对。
在一些实施例中,在左钳部件100上设置左锁骨卡台300的位置为左钳部件100的前端,在右钳部件200上设置右喙突卡台400的位置为右钳部件200的前端。
在左钳部件100的后端有左固定套130,在右钳部件200后端有右固定套120;在左固定套130和右固定套120上均设置有穿孔,且左固定套130上的穿孔能够与右固定套120上的穿孔相对。
在一些实施例中,左固定套130铰接在左钳部件100上,右固定套120铰接在右钳部件200上,这样复位钳不管处于何种位置,能够通过旋转左固定套130和右固定套120使穿孔相对。
如图4所示,在上述实施例基础之上,进一步地,还包括固定件180,所述固定件180用于固定左固定套130和右固定套120。
在一些实施例中,固定件180用于将左钳部件100上的左固定台和右钳部件200上的右固定套120之间的距离固定,这样保持肩锁关节复位状态。
在一些实施例中,固定件180包括蝴蝶螺栓和蝴蝶螺母,将蝴蝶螺栓先穿过右钳部件200的右固定套120上的穿孔,再穿过左钳部件100上的左固定套130上的穿孔,然后安装上蝴蝶螺母,这样实现将左钳部件100和右钳部件200的位置相对固定,从而保持肩锁关节复位状态。
如图5所示,在上述实施例基础之上,进一步地,在所述左钳部件100上设置有左安装孔150,在所述右钳部上设置有右安装孔140。
在一些实施例中,左钳部件100上设置左安装孔150,在右钳部件200上设置右安装孔140,由于使肩锁关节的矢状面需要用力,为了使肩锁关节更加轻松的进行操作,通过延长左钳部件100和右钳部件200长度,延长杠杆,这样肩锁关节复位更省力,复位更精确。
如图1和图5所示,在上述实施例基础之上,进一步地,还包括延长柄;所述延长柄包括左延长柄160和右延长柄170;且所述左延长柄160与所述右延长柄170铰接;
在所述左延长柄160前端设置有左安装柱161,且所述左安装柱161与所述左安装孔150吻合;
在所述右延长柄170前端设置有右安装柱171,且所述右安装柱171与所述右安装孔140吻合。
在一些实施例中,延长柄的左延长柄160和右延长柄170的铰接位置靠近延长柄的前端,这样延长柄的后端有较大的力臂,这样能够更轻松的进行肩锁关节复位。
在左延长柄160上的左安装柱161能够方便的插入到左钳部件100的左安装孔150中,在右延长柄170上的右安装柱171能够方便的插入到右钳部件200中,这样在对肩锁关节进行复位的时候,能够在复位钳上使用延长柄,有利于更轻松更精确的完成肩锁关节的复位;然后再通过固定件180使复位钳固定,使肩锁关节保持复位装置后,可以将延长柄从复位钳上取下。
图6为本发明实施例提供的支撑装置结构示意图;图7为本发明实施例提供的肩锁关节复位固定器的结构示意图。
图6-图7所示,本发明还提供一种肩锁关节复位固定器,包括上述所述复位钳和支撑装置;
在所述支撑装置两端分别设置有固定挂钩190和支撑板210。
在一些实施例中,肩锁关节复位固定器包括复位钳和支撑装置;支撑装置能够使喙突下形成间隙,从而为定位器操作提供通道,医务人员能够在直视下制作隧道,保证隧道位置的准确。
如图6所示,在上述实施例基础之上,进一步地,所述支撑装置包括上支撑杆220和下伸缩杆230,在所述上支撑杆220上设置有用于固定下伸缩杆230的支撑固定套240;
在所述上支撑杆220上设置有限位板250,在所述限位板250上设置有用于与左钳部件100连接的所述固定挂钩190;在所述下伸缩杆230上设置有用于喙突的所述支撑板210。
在一些实施例中,支撑装置包括上支撑杆220和下支撑杆,上支撑杆220内有穿孔,下支撑杆上端能够插入到穿孔中,支撑固定套240能够固定下支撑杆在上支撑杆220上的位置,这样实现支撑装置的长度的调节。
在上支撑杆220上有限位板250,在限位板250上固定连接有固定挂钩190,固定挂钩190挂在左钳部件100上,在下伸缩杆230上设置有支撑板210。
在使用的时候,在喙突下缘切口,并将支撑板210与喙突内侧接触,将支撑板210插入喙突下方,然后调节支撑固定套240,通过下支撑杆的上下调节,使喙突下方形成间隙,从而为定位器操作提供通道。
在上述实施例基础之上,进一步地,所述限位板250内设置有限位槽260,所述上支撑杆220设置在所述限位槽260内。
在一些实施例中,限位板250内有限位槽260,上支撑杆220能够在限位槽260内移动,限位槽260内可以设置T型滑槽,在上支撑杆220上设置有与T型滑槽相吻合的T型滑板,这样能够实现上支撑杆220在限位槽260内平稳的滑动。
在一些实施例中,在限位板250上设置穿孔,在上支撑杆220上也设置穿孔,当需要固定上支撑杆220在限位板250上的位置的时候,通过类似螺栓、固定杆之类的东西,插入限位板250和上支撑杆220上的穿孔,实现上支撑杆220在限位槽260内的位置的固定,也可以采用其他方式实现上支撑杆220在限位槽260内的位置的固定。
本发明提供的复位钳及肩锁关节复位固定器的复位钳能够实现肩锁关节的精确复位,通过支撑装置使喙突下形成间隙,从而为定位器直接插入提供通道,医务人员能够在直视下制作隧道,保证了隧道位置的准确,同时操作简单,省去了关节镜繁琐的操作,便于技术的大面的推广。
在使用的时候,复位钳的左钳部件100的左锁骨卡台300通过非锁定钉与锁骨连接,右钳部件200的右喙突卡台400通过锁定钉与喙突连接,这样再通过调节左钳部件100和右钳部件200的长度,实现肩锁关节的水平方的精确复位;在固定件180固定在左固定套130和右固定套120上,调节左固定套130和右固定套120之间的距离,使肩锁关节完成矢状面的精确复位,并通过固定左固定套130和右固定套120之间的距离,实现对肩锁关节复位的维持。
延长柄与复位钳连接,能够增加力臂,方便肩锁关节复位的操作。支撑装置能够通过固定挂钩190挂在左钳部件100上,实现支撑装置与复位钳的连接,支撑装置的支撑板210插入到喙突下缘切口,支撑板210与喙突内侧接触,通过下伸缩杆230下拉支撑板210,使支撑板210与喙突下表面间形成间隙,从而为定位器操作提供通道。
这样定位器直接插入通道,实现医务人员能够在直视下制作隧道,大大提高制作隧道的成功率,有利于Endobutton钢板固定技术的推广。
最后应说明的是:以上各实施例仅用以说明本发明的技术方案,而非对其限制;尽管参照前述各实施例对本发明进行了详细的说明,本领域的普通技术人员应当理解:其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改,或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换;而这些修改或者替换,并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的范围。
Claims (5)
1.一种肩锁关节复位固定器,其特征在于,包括复位钳和支撑装置;
在所述支撑装置两端分别设置有固定挂钩和支撑板;
所述复位钳包括左钳部件、右钳部件、固定件和延长柄,且所述左钳部件与所述右钳部件铰接;
在所述左钳部件前端设置有向下凸起的左锁骨卡台,且在所述左锁骨卡台内设置有非锁定孔;
在所述右钳部件前端设置向前凸起的右喙突卡台,且在所述右喙突卡台内设置有锁定孔;
所述左钳部件后端一侧设置有左固定套,在所述右钳部件后端设置有右固定套,且所述左固定套的穿孔与所述右固定套的穿孔相对;
所述固定件用于固定左固定套和右固定套;
在所述左钳部件上设置有左安装孔,在所述右钳部上设置有右安装孔;
所述延长柄包括左延长柄和右延长柄;且所述左延长柄与所述右延长柄铰接;
在所述左延长柄前端设置有左安装柱,且所述左安装柱与所述左安装孔吻合;
在所述右延长柄前端设置有右安装柱,且所述右安装柱与所述右安装孔吻合。
2.根据权利要求1所述的肩锁关节复位固定器,其特征在于,所述左钳部件包括左钳固定杆和左钳伸缩杆,在所述左钳固定杆上设置有用于固定左钳伸缩杆的左旋转固定套;所述左锁骨卡台设置在所述左钳伸缩杆前端。
3.根据权利要求1所述的肩锁关节复位固定器,其特征在于,所述右钳部件包括右钳固定杆和右钳伸缩杆,在所述右钳固定杆上设置有用于固定右钳伸缩杆的右旋转固定套;且所述右钳伸缩杆为L型杆,所述右喙突卡台设置在所述右钳伸缩杆前端。
4.根据权利要求1所述的肩锁关节复位固定器,其特征在于,所述支撑装置包括上支撑杆和下伸缩杆,在所述上支撑杆上设置有用于固定下伸缩杆的支撑固定套;
在所述上支撑杆上设置有限位板,在所述限位板上设置有用于与左钳部件连接的所述固定挂钩;在所述下伸缩杆上设置有用于喙突的所述支撑板。
5.根据权利要求4所述的肩锁关节复位固定器,其特征在于,所述限位板内设置有限位槽,所述上支撑杆设置在所述限位槽内。
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