CN107374721A - 用于导管连接的系统和方法 - Google Patents

Abstract

本发明题为“用于导管连接的系统和方法”。本发明公开了一种用于执行医疗规程的控制台，所述控制台具有用于电耦合设备的连接端口。每个连接端口可具有相关联的指示器，所述相关联的指示器发信号通知设备件是否应被连接到相应的连接端口。所述指示器可根据正利用所述控制台执行的所述规程而被选择性地激活。

Description

用于导管连接的系统和方法

技术领域

本发明涉及用于心脏中的标测和/或消融的电生理(EP)导管，具体地讲，涉及此类导管与控制台之间的连接，所述控制台用于控制消融能量的递送、诊断所检测的信号、和/或对患者的解剖结构进行成像。

背景技术

医疗导管插入术被常规执行用于多种规程。在一个代表性示例中，可通过采用多种导管以微创方式触及患者的心脏来诊断以及治疗包括心房纤颤的心律失常。诊断此类病症可涉及标测心脏组织，以定位心脏内的异常电通路和电流以及确定心脏活动的机械和其它方面。已描述了用于标测心脏的各种方法和装置。此类方法和装置例如在美国专利5,471,982、5,391,199和5,718,241以及PCT专利公布WO94/06349，WO96/05768和WO97/24981中有所描述。这些技术可采用导管，该导管具有用于感测心电活动的电极以及用于确定导管相对于外部施加的磁场的位置的传感器。通过确定多个位置处的电活动以及确定这些位置的空间坐标，可产生包括采样点的三维(3D)标测图。因此，心律失常的治疗可依赖于此类标测图以标识待治疗区域，所述治疗可包括通过经由导管施加能量例如射频能量来对心脏组织进行选择性地消融。非传导性消融灶的形成可阻断或修改不需要的电信号从其源的传播，以有助于恢复较正常的功能。

为了协调上文所述的规程以及其它规程，控制台可提供有处理能力以接收和发送与标测或治疗相关联的信号。一个或多个导管可连接到控制台以提供或递送认定的电信号，这取决于待执行的规程，所述导管中的每一个可具有显著不同的能力和功能。例如，标测导管可采用一个或多个诊断电极来对电活动进行采样。值得注意的是，多种设计采用诸如呈篮形配置的电极阵列，以同时记录多个位置处的信号。同样，消融导管可配置成将能量递送到一个或多个位置，以分别执行局灶消融或线性消融。这两种类型的导管可采用位置传感器以确定电极的位置和取向。此外，根据期望的功能，导管可具有任何数量的其它传感器(诸如，温度传感器和/或接触传感器)以及可需要电连接到控制台的其它部件。除了导管之外，多种其它设备(包括外部定位传感器、冲洗泵、超声换能器、心电图引线、和其它设备)也可需要电连接到控制台。

因此，应当理解，控制台必须提供相对较大数量的端口或其它类型的连接器以便在协调和允许使用不同设备的不同规程中起到其预期作用，然而在给定规程中仅端口的子组可供使用。因此，用户必须使多根缆线与适当的端口匹配，并且一个或多个端口可保持为未连接的。鉴于目前可具有潜在用途的导管或其它设备的数量和类型增加的趋势，控制台连接将可能变得较为复杂。

用来降低与将设备连接到控制台相关联的混淆的现有技术尝试已涉及对相关联的缆线和端口进行颜色编码。其它常规尝试采用键合连接器，使得一件给定的设备将仅与正确的端口耦接。尽管此类技术可降低将设备件连接到错误端口的可能性，但仍存在连接规程可不需要的另外设备的风险。此外，不存在一件必需设备还未被连接的直接反馈，并且设备缺失可未被注意到，直至需要该设备时，此时校正将变得较为困难。

仍需要用于降低与将导管和其它设备连接到控制台相关联的混淆的系统和方法。希望提供哪些端口应该用于正执行哪一个规程的指示。还希望在一件必需设备仍未被连接时提供快捷指示。下述材料中描述的本公开的技术满足这些和其它需求。

发明内容

本公开涉及一种用于执行医疗规程的控制台，该控制台具有多个连接端口，其用于电耦合对应的多件设备，其中所述多个连接端口中的至少一个配置成电耦合具有至少一个电极的导管。提供多个指示器，使得每个指示器与所述多个连接端口中的一个相关联并且配置成发信号通知设备件是否应被连接到相关联的连接端口。

在一个方面，指示器中的至少一个可为视觉指示器。视觉指示器可为可被照明灯。

在一个方面，指示器中的至少一个可为机械指示器。机械指示器可为覆盖相关联的连接端口的滑动罩。另选地，机械指示器可为相关联的连接端口的延伸连接器。

在一个方面，控制台可具有处理器以控制多个指示器。控制台还可具有存储器，其用于存储每个规程所需求的设备和规程的数据库，使得处理器可至少部分地基于正执行哪一个规程来控制所述多个指示器。控制台还可包括用户输入，其用于指定正执行哪一个规程。

本公开还涉及一种用于将设备连接到执行医疗规程的控制台的方法。该方法可涉及提供控制台，该控制台具有用于电耦合对应的多件设备的多个连接端口以及多个指示器，其中每个指示器与多个连接端口中的一个相关联；并且利用每个指示器发信号通知设备件是否应被连接到相关联的连接端口。

在一个方面，具有至少一个电极的导管可响应于信号而电耦合到控制台。

在一个方面，利用指示器中的至少一个发信号可涉及提供视觉指示。提供视觉指示可涉及可被照明灯。

在一个方面，利用指示器中的至少一个发信号可涉及提供物理指示。提供物理指示可涉及利用滑动罩选择性地暴露相关联的连接端口。另选地，提供物理指示可涉及从凹入位置选择性地延伸相关联的连接端口的连接器。

在一个方面，指示器的子组可被选择性地激活。被选择性地激活的指示器的子组可至少部分地基于正利用控制台执行的规程。例如，可指定正利用控制台执行的规程。

附图说明

其它特征和优点将通过本公开的优选实施方案的如下和更具体的描述而变得显而易见，如在附图中所示，并且其中类似的引用字符在整个视图中通常是指相同部件或元件，并且其中：

图1为根据一个实施方案的用于在心脏中执行医疗规程的系统的示意性图解说明图。

图2为根据一个实施方案的用于执行医疗规程的具有连接端口的控制台的透视图。

图3为根据一个实施方案的具有配备指示器的连接端口的控制台的示意图。

具体实施方式

首先，应当理解本公开不受具体示例性材料、构造、惯例、方法或结构的限制，因为这些均可变化。因此，尽管本文描述了优选材料和方法，但与本文所述那些类似或等价的许多此类选项可用于本公开的实践或实施方案中。

另外应当理解，本文使用的术语只是出于描述本公开的具体实施方案的目的，并非旨在进行限制。

下文结合附图列出的具体实施方式旨在作为本公开的示例性实施方案的描述，并非旨在表示可实践本公开的唯一示例性实施方案。本说明书通篇使用的术语“示例性”意指“用作示例、实例或例证”，并且不一定要理解为优选的或优于其它示例性实施方案。详细描述包括特定细节，其目的在于提供对本说明书的示例性实施方案的透彻理解。对于本领域的技术人员将显而易见的是，可在不具有这些特定细节的情况下实践本说明书的示例性实施方案。在一些情况下，熟知的结构和装置在框图中示出，以避免模糊本文所提出的示例性实施方案的新颖性。

仅为简洁和清楚起见，可相对于附图使用定向术语，诸如顶部、底部、左侧、右侧、上、下、之上、上方、下方、下面、后面、后部和前部。这些术语及类似的定向术语不应被理解为以任何方式限制本公开的范围。

除非另有定义，否则本文使用的所有技术和科学术语具有与本公开所属领域的普通技术人员通常理解相同的含义。

最后，如在本说明书和所附权利要求中使用，除非内容另有明确说明，否则单数形式“一个”、“一种”和“所述”包括复数指代物。

为了有助于示出本公开的各个方面，图2为用于对患者的心脏12执行示例性导管插入术规程的系统10的图解示意图。控制台12具有多个端口14以允许与可取决于正执行哪一个规程而需要的设备连接。端口14具有相关联的指示器16，其用于发信号通知每个单独端口是否应被连接到对应的设备件。如将在下文所述，指示器16可根据正执行哪一个规程而被选择性地激活以传达设备是否应被连接到相应的端口。

控制台12中的处理器(通常为具有适当信号处理电路的计算机)可接收来自连接到端口14的设备的电信号，基于所述电信号可诸如根据美国专利6,226,542、和6,301,496、和6,892,091中所公开的方法制备即导管的远侧部分的电激活标测图、解剖位置信息、和其它功能图像，这些专利的公开内容以引用方式并入本文。控制台12中的处理器还可控制射频发生器以根据规程来将能量递送到患者体内的一个或多个位置、以及控制和/或接收来自可在规程期间使用的各种其它设备的信号。实施系统10的元件的一种商业产品可以商品名3系统购自Biosense Webster，Inc.(Diamond Bar，CA)，该产品能够根据需要产生心脏的电解剖标测图。该系统可由本领域的技术人员进行修改以实施本文所述的本发明的原理。

非限制地，系统10可包括导管18，所述导管18由操作者20经皮肤穿过患者22的血管系统插入心脏24的腔室或血管结构内。导管18通常包括柄部26，所述柄部26上具有合适的控制件以使操作者20能够根据需要来操控、定位和取向导管的远侧端部。导管18的远侧部分可包括位置传感器(未示出)，所述位置传感器可通过端口14中的一个处的连接将信号提供给控制台12的处理器，使得患者22体内的导管18的位置、取向和/或形状可被感测。该连接还可耦接导管18上的一个或多个电极、以及其它传感器(诸如温度传感器和/或接触传感器)或其它部件，这取决于应用。例如，诊断电极可用于测量心脏组织的电特性并且消融电极可递送能量以形成消融灶。在一些实施方案中，一个电极可用于执行两个功能。作为例示，区域可通过利用导管18上的电极获得电激活标测图而被确定为异常的，并且随后可通过施加热能(例如，通过将来自射频发生器的能源射频电流经由引线传送到导管18上的一个或多个电极)进行消融。

结合导管18的位置传感器，可由控制台12通过端口14中的一个处的连接来驱动磁场发生器线圈28。投射的磁场在线圈中感应位置的电信号，所述电信号可指示位置传感器在磁场中的位置和取向。这些信号通过端口14中的一个处的连接传送到控制台12的处理器以供分析。另选地，可驱动位置传感器以便被线圈28感测。导管18还可配置成通过诸如阻抗感测的技术提供位置信息。控制台12可通过端口14中的另一个耦接到体表电极30。可利用任何合适的技术测量组织阻抗，诸如，美国专利7,536,218和7,756,576中所教导的技术，这些专利以引用方式并入本文。

控制台12还可包括显示器32，所述显示器32可用于提供导管18相对于患者心脏的关系的图形表示34。此外，控制台12可具有一个或多个输入装置，诸如，小键盘36，所述输入装置可被操作者使用以指定正执行哪一个规程和任何相关联参数、以及其它相关信息。

系统10还可包括经由端口14连接到控制台12并且被控制台12控制的其它设备，为了简洁起见这些设备未示于该实施方案中。例如，ECG监视器可接收来自一个或多个体表电极的信号以便提供ECG同步信号，以及用于测量患者的特性的其它传感器。所述系统还可包括基准位置传感器，该基准位置传感器位于附接到受检者的身体外部的外部施用基准贴片上，或位于插入心脏24中且相对于心脏保持在固定位置的内部放置导管上，所述外部施用基准贴片或内部放置导管中的任一者可通过端口14中的一个或多个连接到控制台12。通过将导管18的位置与基准导管或贴片的位置进行比较，无论心脏如何运动，均可精确地确定导管相对于心脏的坐标。可通过端口14连接到控制台12的设备的其它例示性示例包括但不限于用于供应流体以管理通过组织消融产生的热的冲洗泵、超声成像换能器、和其它设备。

鉴于可连接到控制台12的设备的多种类型和多种组合，每个端口可与指示器相关联，如图2更详细所示。根据需要，指示器中的每一个可配置成提供设备件是否应被连接到端口以用于正执行哪一个规程的阳性指示。作为第一示例，端口14a配备有呈灯40a形式的视觉指示器，所述视觉指示器被示意性地示为被照明或以其它方式激活以传达设备件应耦接到端口14a的连接器42a。作为对照，端口14b的指示灯40b被示意性地示为熄灭，使得可理解为没有设备应连接到端口14b。在其它实施方案中，可使用任何其它合适的视觉显示器(被照明或未被照明)。作为非限制性示例，可使用液晶显示器等以阳性地或阴性地指明设备是否应连接到端口。应当理解，可使用任何合适的有源指示器来视觉地传送连接信息。

指示器16的第二示例为机械指示器，使得端口14c和14d配备有滑动罩40，所述滑动罩40可被致动以选择性地暴露或隐藏端口。在所描绘的实施方案中，对于端口14c而言，罩已被激活和抽出并且因此为不可见的。连接器42c的暴露指示应建立连接。作为对照，罩44覆盖端口14d的连接器(其因此在该图示中不可见)，由此阻止用户将设备连接到端口。应当理解，此实施方案提供了连接信息的物理指示以及视觉指示，因为除了连接被机械地阻挡之外，用户可观察罩是否被部署。第三示例为另一个机械指示器并且在端口14e和14f的上下文中示出。值得注意的是，连接器42e和42f配置成延伸或回缩以指示设备是否应被耦接。如图所示，连接器42e被延伸，由此指示设备应被连接。相反地，连接器42f被回缩并且处于凹入位置中，以指示设备不应被连接。这种配置还提供了端口的连接状态的物理指示和视觉指示。在其它实施方案中，可采用任何合适的机械致动以获得可用的连接器(由此指示设备应被连接)或不可用的连接器(由此指示设备不应被连接)。

图3所示的控制台12的示意性表示提供了根据本公开的技术的用于实现具有指示器的端口的一个实施方案。控制台12的相关部件以表示其功能的高水平示意框示出。如图所示，控制台12包括如上所述的处理器50，其用于信号处理以及控制可经由端口14耦接到控制台12的设备的各种件。尽管被示为单个处理器，但可根据需要采用任何数量的处理器或等效计算资源。处理器50可通过适当的总线耦接到存储器52，所述存储器52可存储由控制台12的功能需求认定的算法、例程或其它指令。在本公开的上下文中，存储器52可存储每个规程所要求的设备的组合和可便于由控制台12实施的规程的数据库。处理器50还可从用户输入(诸如，上文所述的小键盘36)接收信息，但可采用任何合适的用户接口。还可提供手动模式以允许用户指定哪个设备将用于给定规程。

当采用控制台12时，用户可输入正执行哪一个规程和任何相关的参数。基于存储在存储器52中的信息，处理器50可控制指示器16a-16n以传达设备应被连接到相应的端口14。因此，指示器的子组可被选择性地激活以传达设备应被连接到相关联的端口，而指示器的其余部分未被激活并且因此传达设备不应被连接。哪些指示器被激活并且哪些指示器不被激活的特征模式可与不同的规程相关联。应当理解，可采用任何数量n的指示器并且一般来讲可根据需要为每个端口提供指示器。如上所述，指示器16的控制可被定制以符合所使用的指示器的类型。例如，对于灯40a和灯40b，处理器50可仅控制它们是否被照明。对于其它类型的视觉指示器，处理器50可根据需要控制显示器以传达设备是否应附接到对应的端口。同样，对于罩44或可延伸的连接器42e和连接器42f，处理器50可控制机械致动器以实现所需的端口配置，由此指示设备是否应被连接。一般来讲，指示器可在其发信号通知设备件应被连接到相关联端口信号时被视为激活，并且可在其发信号通知设备件不应被连接到相关联端口时被视为未激活。

因此，在处理器50的控制下，具有指示器16的每个端口14可向用户选择性地通知设备是否应被连接。由此，可通过利用本公开的技术来降低与将导管和其它设备连接到控制台12相关联的混淆。指示器的激活可提供哪些端口应该用于正执行哪一个规程的阳性指示。此外，因为指示器在被激活时极其明显，所以当相关联端口将具有激活的指示器并且没有任何设备耦接到该端口时，操作者可立即确定规程所需的设备件还未被连接。

已结合本发明的当前所公开的实施方案进行了以上描述。本发明所属技术领域内的技术人员将会知道，在不有意脱离本发明的原则、实质和范围的前提下，可对所述结构作出更改和修改。如本领域中的普通技术人员应了解，附图未必按比例绘制。因此，上述说明不应视为仅与附图中描述和例示的精确结构有关，而应视为符合以下具有最全面和合理范围的权利要求书并且作为权利要求书的支持。

Claims (19)

1.一种用于执行医疗规程的控制台，包括：多个连接端口，其用于电耦合对应的多件设备，其中所述多个连接端口中的至少一个配置成电耦合具有至少一个电极的导管；以及多个指示器，其中每个指示器与所述多个连接端口中的一个相关联并且配置成发信号通知设备件是否应被连接到相关联的连接端口。

2.根据权利要求1所述的控制台，其中所述指示器中的至少一个包括视觉指示器。

3.根据权利要求2所述的控制台，其中所述视觉指示器包括可被照明灯。

4.根据权利要求1所述的控制台，其中所述指示器中的至少一个包括机械指示器。

5.根据权利要求4所述的控制台，其中所述机械指示器包括覆盖相关联的连接端口的滑动罩。

6.根据权利要求4所述的控制台，其中所述机械指示器包括相关联的连接端口的延伸连接器。

7.根据权利要求1所述的控制台，还包括用来控制所述多个指示器的处理器。

8.根据权利要求7所述的控制台，还包括存储用于每个规程所要求的设备和规程的数据库的存储器，其中所述处理器至少部分地基于正执行哪一个规程来控制所述多个指示器。

9.根据权利要求8所述的控制台，还包括用户输入以用于指定正执行哪一个规程。

10.一种用于将设备连接到用于执行医疗规程的控制台的方法，包括：

提供控制台，所述控制台具有用于电耦合对应的多件设备的多个连接端口以及多个指示器，其中每个指示器与所述多个连接端口中的一个相关联；以及

利用每个指示器发信号通知设备件是否应被连接到相关联的连接端口。

11.根据权利要求10所述的方法，还包括响应于信号将具有至少一个电极的导管电耦合到所述控制台。

12.根据权利要求10所述的方法，其中利用所述指示器中的至少一个发信号通知包括提供视觉指示。

13.根据权利要求12所述的方法，其中提供所述视觉指示包括可被照明灯。

14.根据权利要求10所述的方法，其中利用所述指示器中的至少一个发信号通知包括提供物理指示。

15.根据权利要求14所述的方法，其中提供所述物理指示包括利用滑动罩选择性地暴露相关联的连接端口。

16.根据权利要求14所述的方法，其中提供所述物理指示包括从凹入位置选择性地延伸相关联的连接端口的连接器。

17.根据权利要求10所述的方法，还包括选择性地激活所述指示器的子组。

18.根据权利要求17所述的方法，其中被选择性地激活的所述指示器的所述子组至少部分地基于正利用所述控制台执行的规程。

19.根据权利要求18所述的方法，还包括指定正利用所述控制台执行的所述规程。