CN107157557B - 用于椎体全切手术的椎体取出装置 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及用于椎体全切手术的椎体取出装置，包括中空弧形柱状筒体，筒体内腔设置有可伸出或缩回该内腔的弧形的两弹性夹片，两弹性夹片的弧形方向与筒体的弧形方向一致；两弹性夹片伸出筒体内腔后可形成夹取椎体的夹持空间，在筒体外壁下部套设有弹性硅胶环；当椎体位于所述夹持空间时，硅胶环脱离筒体外壁并套设在两弹性夹片外，套设在两弹性夹片外的硅胶环使两弹性夹片夹紧椎体并可使每一弹性夹片产生形变。本发明通过在筒体内腔设置可伸出或缩回的两弹性夹片，并在弹性硅胶环的作用下，可将夹持空间内的椎体夹紧；同时，由于弹性硅胶环的弹性，其对弹性夹片的作用部位的作用力不均匀，使弹性夹片作用部分产生不同的形变，提高手术的安全性。

Description

用于椎体全切手术的椎体取出装置
技术领域
本发明涉及椎体全切手术的手术器械，具体说是用于椎体全切手术的椎体取出装置。
背景技术
由于空气、食品等环境污染的持续存在，肿瘤的患者呈逐年上升的趋势。任何部位的肿瘤，都可以早期或晚期发生脊柱骨转移，如发生骨转移后，转移灶局限在椎体内没有突破骨皮质，则在治疗原发病的基础上可以对病变椎体实行全椎体切除手术。另外，脊柱原发性肿瘤主要见于年轻患者，病变早期往往局限于椎体皮质内，也可以采用全椎体切除手术。脊柱肿瘤患者是否采取全椎体切除手术方式及手术是否成功，往往决定肿瘤患者的预后。有些肿瘤如骨巨细胞瘤，如果采取全椎体切除往往可以治愈，但如果采用其他经瘤的手术方式，其术后复发率较高，并且一旦复发二次手术难度及风险明显增大。
由此可见椎体全切至关重要，目前国内外有很多医院都可以进行脊柱椎体全切手术，但手术中如何将椎体整块取出，各家方法各有千秋，基本都是用止血钳或者复位钳夹住椎体然后将其取出。但这些方法存在一些致命的缺陷。首先，椎体被肿瘤累及后骨质往往变得疏松，钳夹往往会造成椎体损坏，导致肿瘤细胞外露，从而污染周围组织，失去椎体全切的意义；其次，钳夹是点接触，并且接触的部位为椎体的上下边缘处，钳夹不牢固，在取出的过程中容易滑脱，反复操作易造成脊髓损伤，造成截瘫等严重的后果；再次，由于椎体位置深，钳子不能变换角度，在取出的过程中如受到肌肉或硬膜等组织的阻挡，往往需要重新钳夹来调整角度以方便取出，但这样就会造成椎体复位，需要反复多次操作，延长了手术时间，增加了出血量。
发明内容
针对上述技术问题，本发明提供一种夹取椎体牢固且夹片可变形的用于椎体全切手术的椎体取出装置。
本发明解决上述技术问题所采用的技术方案为：用于椎体全切手术的椎体取出装置，包括中空弧形柱状筒体，筒体内腔设置有可伸出或缩回该内腔的弧形的两弹性夹片，该两弹性夹片的弧形方向与筒体的弧形方向一致；两弹性夹片伸出筒体内腔后可形成夹取椎体的夹持空间，在筒体外壁下部套设有弹性硅胶环；当椎体位于所述夹持空间时，硅胶环脱离筒体外壁并套设在两弹性夹片外，套设在两弹性夹片外的硅胶环使两弹性夹片夹紧椎体并可使每一弹性夹片产生形变。
作为优选，所述筒体内腔设置有柱塞，所述柱塞下侧与两弹性夹片固定连接，柱塞上侧连接有推拉手柄，该推拉手柄通过沿筒体内腔推拉柱塞使所述两弹性夹片伸出或缩回筒体内腔。
作为优选，在所述硅胶环上侧沿其周向间隔固定连接有数根推杆，每一根推杆可推动所述硅胶环。
作为优选，所述筒体上端设置有数块向外侧弯曲的弹性压片，每一所述压片通过下压对应的推杆上端使该推杆推动所述硅胶环。
作为优选，所述硅胶环上轴向间隔设置有数条环槽。
作为优选，每一所述弹性夹片底端设置有柔性夹块。
作为优选，每一所述夹块上设置有凸点。
作为优选，每一所述推杆由转动连接的上下两段组成。
作为优选，所述推杆的下段通过上段的推动可沿筒体的弧形方向转动。
作为优选，所述筒体上端外壁沿周向间隔设置有数个凸耳。
从以上技术方案可知，本发明通过在筒体内腔设置可伸出或缩回的两弹性夹片，并在弹性硅胶环的作用下，可将夹持空间内的椎体夹紧；同时，由于弹性硅胶环的弹性，其对弹性夹片的作用部位的作用力不均匀，使弹性夹片作用部分产生不同的形变，从而在取出椎体的过程中，使弹性夹片具有不同的角度，避免受到肌肉或硬膜等组织的阻挡，提高手术的安全性。
附图说明
图1是本发明初始状态的结构示意图。
图2是图1的侧向夹取状态的结构示意图。
具体实施方式
下面结合图1、图2详细介绍本发明，在此本发明的示意性实施例以及说明用来解释本发明，但并不作为对本发明的限定。
本发明解决上述技术问题所采用的技术方案为：用于椎体全切手术的椎体取出装置，包括中空弧形柱状筒体1，弧形筒体设置使得手术时方便整个取出装置伸入脊柱前侧，筒体内腔设置有可伸出或缩回该内腔的弧形的两弹性夹片2，两弹性夹片伸出筒体内腔后可形成夹取椎体的夹持空间，弹性夹片的弧形须与筒体的弧形方向一致，才能达到伸出的弹性夹片夹持全切后的椎体的目的；在筒体外壁下部套设有弹性硅胶环3；弹性夹片缩回筒体内腔为初始状态，如图1，这种状态体积较小，占用空间小；如图2，弹性夹片伸出筒体内腔后，由于没有筒体的阻挡，在弹力的作用下两弹性夹片张开形成夹持空间。在实施过程中，可将弹性夹片慢慢靠近椎体，待椎体位于所述夹持空间时，硅胶环脱离筒体外壁并套设在两弹性夹片外，套设在两弹性夹片外的硅胶环通过向下移动，可使两夹片相互靠拢，从而缩小夹持空间，夹紧椎体。在本发明中，可对硅胶环不同的部位施加不同的作用力，即硅胶环不同部分下移的距离不同，如硅胶环呈倾斜套设状，这样可使作用在夹片不同的部分产生的形变不同，因此，在取出位置较深的椎体时，这种不同形变可避开肌肉或硬膜等组织的阻挡，无需反复多次操作，从而缩短手术时间，提高手术安全性。
具体来说，所述筒体内腔设置有柱塞4，柱塞可采用橡胶等，其可沿筒体内壁移动，所述柱塞下侧与两弹性夹片固定连接，柱塞上侧连接有推拉手柄5，该推拉手柄通过沿筒体内腔推拉柱塞使所述两弹性夹片伸出或缩回筒体内腔。因此，在手术过程中，只需对手柄进行推拉，就可使夹片靠近椎体实现夹取。为了方便操作，所述筒体上端外壁沿周向间隔设置有数个凸耳6，操作时一个或两个手指抵靠凸耳下侧，大拇指按压手柄就可通过柱塞推动夹片伸出筒体。
本发明的硅胶环3上侧沿其周向间隔固定连接有数根推7杆，每一根推杆可推动所述硅胶环，间隔设置推杆的目的是使硅胶环不同部分承受不同的压力，产生不同的形变，从而对夹片施加不同的作用力，使夹片产生不同的形变。在手术过程中，向下推动一根或多根推杆，可使硅胶环脱离筒体而套设在夹片外侧，此时，医生可根据肌肉或硬膜等组织的位置，继续推动对应的推杆，使夹片相应的部分产生形变，达到避开肌肉或硬膜等组织的目的。为了方便操作推杆，所述筒体上端设置有数块向外侧弯曲的弹性压片8，每一所述压片通过下压对应的推杆上端使该推杆推动所述硅胶环；手术时，医生只需要顶住凸耳，下压压片就可使推杆推动硅胶环。本发明的每一所述推杆由转动连接的上下两段组成，如通过转轴11连接，转动连接的目的是为了配合筒体弧形，如推杆采用一根刚性杆，则硅胶环到达筒体弧形处或套在弹性夹片上时，推杆对硅胶环的切向力较小，对硅胶环的移动不利；而本发明采用转动连接的两段，硅胶环到达筒体弧形处或套在弹性夹片上时，推杆的下段通过上段的推动可沿筒体的弧形方向转动，从而使得下段对硅胶环具有足够的切向力，使得硅胶环容易移动。在实施过程中，为了保证推杆下段只向筒体的弧形方向转动，可在推杆上段、下段或转轴上设置限位装置实现。
在实施过程中，所述硅胶环上轴向间隔设置有数条环槽9，这样可使硅胶环产生更大的形变，使得操作更加省力；在实施过程中，每一所述夹片呈双折弯状，可使两夹片以抱持的方式夹紧椎体，且在每一所述夹片底端设有柔性夹块10，这样避免损坏椎体而导致肿瘤细胞外露，从而污染周围组织；同时，柔性夹块可与椎体实现面接触，使夹持更加牢固。在实施过程中，柔性夹块与弹性夹片实现可拆卸连接，柔性夹块具有不同的尺寸，从而根据全切椎体的大小更换柔性夹块，每一所述夹块上设置有凸点12，可增加摩擦力，进一步对椎体进行夹紧。
上述实施方式仅供说明本发明之用，而并非是对本发明的限制，有关技术领域的普通技术人员，在不脱离本发明精神和范围的情况下，还可以作出各种变化和变型，因此所有等同的技术方案也应属于本发明的范畴。

Claims (8)

1.用于椎体全切手术的椎体取出装置，其特征在于：包括中空弧形柱状筒体，筒体内腔设置有可伸出或缩回该内腔的弧形的两弹性夹片，该两弹性夹片的弧形方向与筒体的弧形方向一致；两弹性夹片伸出筒体内腔后可形成夹取椎体的夹持空间，在筒体外壁下部套设有弹性硅胶环；当椎体位于所述夹持空间时，硅胶环脱离筒体外壁并套设在两弹性夹片外，套设在两弹性夹片外的硅胶环使两弹性夹片夹紧椎体并可使每一弹性夹片产生形变；在所述硅胶环上侧沿其周向间隔固定连接有数根推杆，每一根推杆可推动所述硅胶环；所述筒体上端设置有数块向外侧弯曲的弹性压片，每一所述压片通过下压对应的推杆上端使该推杆推动所述硅胶环。
2.根据权利要求1所述椎体取出装置，其特征在于：所述筒体内腔设置有柱塞，所述柱塞下侧与两弹性夹片固定连接，柱塞上侧连接有推拉手柄，该推拉手柄通过沿筒体内腔推拉柱塞使所述两弹性夹片伸出或缩回筒体内腔。
3.根据权利要求1所述椎体取出装置，其特征在于：所述硅胶环上轴向间隔设置有数条环槽。
4.根据权利要求1所述椎体取出装置，其特征在于：每一所述弹性夹片底端设置有柔性夹块。
5.根据权利要求4所述椎体取出装置，其特征在于：每一所述夹块上设置有凸点。
6.根据权利要求1所述椎体取出装置，其特征在于：每一所述推杆由转动连接的上下两段组成。
7.根据权利要求6所述椎体取出装置，其特征在于：所述推杆的下段通过上段的推动可沿筒体的弧形方向转动。
8.根据权利要求1所述椎体取出装置，其特征在于：所述筒体上端外壁沿周向间隔设置有数个凸耳。
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