CN107080582B - 弹性脊柱固定系统及可调压固定棒 - Google Patents

弹性脊柱固定系统及可调压固定棒 Download PDF

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Abstract

本发明涉及一种骨科临床应用的弹性脊柱固定系统及可调压固定棒,其包括任意2个可调压固定棒,2个连接横杆(50)、4个固定钩(51)和多个椎弓根螺钉(46),其中,所述可调压固定棒包括:调节杆、滑配螺套、弹性装置和固定杆。本发明的弹性脊柱固定系统及可调压固定棒具有可调节压力的、固定牢固、操作简单、调节容易的,有效防止应力遮挡,避免骨质疏松,加快骨折愈合的优点。

Description

弹性脊柱固定系统及可调压固定棒
技术领域
本发明涉及骨科临床应用的装置,尤其涉及一种可调压固定棒,以及包括可调压固定棒的弹性脊柱固定系统。
背景技术
脊柱由椎骨和椎间盘链接而成,上连颅骨,下部和髋骨连接,当脊柱出现脊柱骨折、椎间盘突出、脊 柱先天性畸形等、椎体滑脱等疾病时,常需要对脊柱进行减压、复位、固定,术后相应节段的固定十分重 要,相应的固定技术及材料也在不断进步与更新,如过去应用的哈氏棒、鲁戈氏棒、steef钢板、目前常 用的钉棒系统等固定器械,哈氏棒用于脊柱骨折脱位的治疗,其手术固定范围大、创伤大,还存在脱钩、 断棒、复位不良等弊端;鲁戈氏棒缺乏牵张力、不能对抗纵向压力、不适宜单独用于治疗爆裂性、严重粉 碎性、压缩性椎体骨折,此两种固定器械已基本淘汰。现在常用的钉棒固定系统固定牢固、复位好等优点, 但存在固定后已出现固定节段由于应力遮挡而出现骨质疏松、固定物松动、甚至内固定物断棒等弊端,内 固定失败后不得不进行二次手术甚至多次手术,严重影响疗效。
骨折愈合过程复杂,国内外学者对骨折愈合理论的认识在不断完善,早期所倡导的骨折坚强固定的观 点经过几十年的临床实践及实验研究证实,由于固定物的应力遮挡效应,固定骨骼易出现骨质疏松,固定物 折断等问题,提出的生物的合理的接骨术观点逐渐被接受,骨折愈合受到患者年龄,力学环境,局部血运,内 分泌等诸多因素影响,应力是主要因素之一,现有的各种固定器械虽然形状、结构各异,但无法进行微动调 节,应用时易产生应力遮挡、出现骨质疏松,有的虽能微动,但不能精确限制微动的范围、方向、及应力的大小,
应力与骨折愈合方面:骨组织是一种粘弹性固体材料,力学特性复杂,其结构及功能与其力学特征及 力学环境状态密切相关,决定了不同的应力刺激对骨代谢和骨愈合有不同影响力。在应力作用机制方面: 应力影响骨折愈合过程中的细胞信号转导通路,可以通过位于细胞膜表达或跨膜存在的钙离子通道、整合 素、生长因子等,将细胞外基质信号传递入细胞内。成骨细胞的机械信号偶联、细胞增殖与细胞内和细胞 间Ca2+水平的升降有关,整合素是联系细胞内外信号的主要物质,外界张应力刺激下可以诱导成骨细胞内 生理、生化改变,做出应答和传导信号、激活基因表达、合成并释放细胞因子和激素,调控对机械刺激的 感应及增殖、分化和矿化。整合素表达水平具有时限变化的特点。应力对成骨细胞代谢及细胞因子的调节 应力引起的生长因子的分泌可以是直接通过促进生长因子或在体内促进具有生长作用的激素的分泌,间接 促进细胞生长,转化生成因子是成骨细胞中含量较多的生长因子,可以调节成骨细胞的增殖和分化,另一方 面,促使合成型胶原纤维连接素,促使成骨细胞合成I型胶原、纤维连接素、骨连接素及蛋白聚糖。
在应力作用的方式、时机、种类、大小等方面目前研究认为:间歇性应力刺激较连续性应力刺激更 能激发成骨细胞活性;研究认为,骨愈合早期为力学因素促进骨愈合的最有效时期,当骨折愈合恢复原始 结构和硬度后,力学因素是骨重塑的唯一因素,骨愈合早期应保证骨折断端间适当的应力和应变,骨愈合 早期,轴向载荷产生的压应力能驱动成骨细胞及成纤维细胞向分化成骨方向发展,对骨愈合有利,剪切和 扭转载荷产生剪应力,宜造成骨折端动态摩擦,对形成的毛细血管和骨痂有较大伤害,并驱动成纤维细胞 增殖,产生纤维组织,不利于骨愈合,在骨愈合中后期各种应力对骨痂的形成和改建均有一定促进作用; 骨愈合需适当的生物力学环境或最佳应力水平,只有当骨折端应力水平与愈合区组织刚度互相平衡协调时 组织才能良好分化和愈合,应力过大,超过组织承受能力,活体骨将在骨-骨界面或骨-内固定物界面发生 反应性表面吸收,骨折端压力减小,导致骨萎缩,且压力越大,骨折端压力减小越迅速,反之,不足以引 起弹性变形,组织分化力学诱导降低,难于产生,可能导致骨延迟愈合、骨不连。一般以为骨折端压应力 不超过生理体重为宜。
微动与骨折愈合方面:骨折端微动与应力密切联系,根据Wollf定律及近来的许多研究证实,骨折端 可控制性的适宜微动能促进骨痂的形成和钙化,加速骨折愈合,在微动的频率、时机、量等方面目前研究 认为:低频率的轴向方向上的微动对骨折愈合有利,早期控制性微动能促进骨折愈合,晚期(4-6周)产 生的微动易损伤骨折部位血管网,延迟骨折愈合。
发明内容
本发明的目的在于弥补当前使用的脊柱钉棒系统治疗脊柱疾患存在的缺陷,提供一种具有可调节压 力的、固定牢固、操作简单、调节容易的弹性脊柱固定系统及可调压固定棒,有效防止应力遮挡,避免骨 质疏松,加快骨折愈合。
本发明采用了如下技术方案:
一种骨科临床应用的可调压固定棒,所述可调压固定棒包括:调节杆、滑配螺套、弹性装置和固定杆, 其中,
调节杆和固定杆均为圆柱形杆,滑配螺套为圆筒形套筒,或上部为不规则六棱柱、下部为圆柱形中 空套筒,滑配螺套的内径与调节杆和固定杆的外径相适配,滑配螺套上部套接调节杆的下部,滑配螺套下 部套接固定杆的上部;其中,
调节杆相对于滑配螺套可在轴向方向上微动调节,但不能相对转动;
固定杆相对于滑配螺套固定;
弹性装置在调节杆轴向上下微动调节过程中提供弹性力。
进一步地,所述调节杆与滑配螺套的具体连接方式为以下方式之一:
(a)、调节杆下部设置两侧贯通的防旋销钉孔,防旋销钉孔的轴向高度稍大于横向宽度;滑配螺套 上部设有径向两侧贯通的防旋孔,防旋孔的孔径与防旋销钉孔的横向宽度相适配;防旋销钉径向贯穿滑配 螺套的防旋孔和调节杆下部的防旋销钉孔,防旋销钉的直径与防旋孔的孔径相适配;
(b)、调节杆下部设置两侧贯通的防旋销钉孔,防旋销钉孔的轴向长度高度稍大于横向宽度;滑配螺 套上部设有径向两侧贯通的防旋孔,防旋孔的直径与防旋销钉孔的横向宽度相适配;两个相同尺寸的圆柱 形键销,其中一个圆柱形键销插入防旋孔和防旋销钉孔的一侧,另一个圆柱形键销插入防旋孔和防旋销钉 孔的另一侧,所述圆柱形键销的直径与防旋孔的孔径相适配;
(c)、调节杆下部设置两侧贯通的防旋销钉孔,所述防旋销钉孔的轴向长度高度稍大于横向宽度;滑 配螺套上部设有径向两侧贯通的防旋孔,防旋孔的直径与防旋销钉孔的横向宽度相适配;一圆柱形键销插 入防旋孔和防旋销钉孔的一侧,所述圆柱形键销的直径与防旋孔的孔径相适配;
(d)、通过设置一导向平键滑动与防旋,在滑配螺套上部内壁和调节杆下部外壁设置与导向平键相对 应的键槽,调节杆下部外壁设置的导向平键键槽较导向平键稍长,导向平键与滑配螺套以固键销钉紧固连 接;
(e)、调节杆下端设圆柱形外径增大部分,增大部分外径设一防旋平面,滑配螺套上筒口设为较筒体 内径小,上筒口与调节杆滑动连接,滑配螺套上部内壁设一凸起平面,与调节杆下端所设平面滑动配合;
(f)、滑配螺套上筒口设为较筒体内径小,上筒口与调节杆滑动连接,滑配螺套上部内壁设一凸起平 面,调节杆下端设防脱套筒,为圆柱筒状,以紧固销钉将防脱套筒与调节杆紧固连接,防脱套筒外壁设一 平面,与滑配螺套上部内壁设置平面相配合;
(g)、滑配螺套上筒口设为较筒体内径小,上筒口与调节杆滑动连接,滑配螺套上部内壁设一凸起平 面,调节杆下端设防脱套筒,为圆柱筒状,以紧固顶丝将防脱套筒与调节杆紧固连接,防脱套筒外壁设一 平面,与滑配螺套上部内壁设置平面相配合。
进一步地,所述滑配螺套与固定杆的具体连接方式为以下方式之一:
(a)、固定杆上部与滑配螺套下部以紧固顶丝紧固连接;
(b)、固定杆上部与滑配螺套下部以紧固销钉紧固连接;
(c)、固定杆上端设圆柱状直径增大部分,呈筒状结构,内壁设螺纹,其与滑配螺套之间螺纹连接;
(d)、固定杆上端设圆柱状直径增大部分,侧壁上设螺纹孔,其与滑配螺套之间以紧固顶丝紧固连接;
(e)、固定杆上端设圆柱状直径增大部分,其与滑配螺套之间以紧固销钉紧固连接;
(f)、固定杆与滑配螺套设为一体,固定杆上部设圆柱状直径增大部分,呈筒状结构。
进一步地,设置限制调节杆滑动的固定结构,使得调压完成后限制调节杆轴向运动;其具体结构为以 下方式其中之一:
(a)、在滑配螺套上部设有径向单侧贯通的紧固顶丝孔,可将紧固顶丝旋入抵在调节杆外壁;
(b)、在滑配螺套上端的调节杆外壁上设限位螺母,限位螺母内壁设螺纹,与调节杆螺纹连接;
(c)、在滑配螺套上端的调节杆外壁上设限位套管,限位套管与调节杆之间以紧固顶丝紧固连接;
(d)、在滑配螺套上端的调节杆外壁上设限位夹块,限位夹块一端轴向设与调节杆滑动配合的圆孔, 另一端中间设高2mm与圆孔相通的缝隙及紧固螺钉,紧固螺钉头端的限位夹块上设螺纹孔,旋紧紧固螺钉 可将限位夹块固定于调节杆;
进一步地,在滑配螺套筒体上设单向调压装置,滑配螺套外壁设压力刻度表,所述单向调压装置的具 体结构为以下方式之一:
(a)、调压装置包括调压销钉、固定套和调压螺母;滑配螺套上径向设两侧贯通的调压销钉孔,调压 销钉孔的轴向长度大于横向宽度;固定套滑动套接于滑配螺套的外壁上,固定套上径向设有贯通的圆孔; 调压销钉径向贯穿滑配螺套的调压销钉孔和固定套的圆孔,调压销钉的直径与调压销钉孔的孔径相适配; 弹性装置为压缩弹簧,压缩弹簧位于滑配螺套内,弹簧上端抵接于调节杆的下端,弹簧的下端抵接于调压 销钉上;调压螺母设为套于滑配螺套外壁,与滑配螺套螺纹连接,调压螺母上端抵于固定套下端;
(b)、调压装置包括调压销钉、固定套和调压螺母;滑配螺套上径向设两侧贯通的调压销钉孔,调压 销钉孔的轴向长度大于横向宽度;固定套滑动套接于滑配螺套的外壁上,固定套上径向设有贯通的圆孔; 调压销钉径向贯穿滑配螺套的调压销钉孔和固定套的圆孔,调压销钉的直径与调压销钉孔的孔径相适配; 弹性装置为为弹性胶囊,还设有弹性胶囊底座,弹性胶囊的上端抵接于调节杆的下端,弹性胶囊的下端抵 接于弹性胶囊底座上,弹性胶囊底座置于调压销钉上;调压螺母设为套于滑配螺套外壁,与滑配螺套螺纹 连接,调压螺母上端抵于固定套下端;
(c)、调压装置包括调压销钉、固定套、限位套和调压螺母;滑配螺套上径向设两侧贯通的调压销钉 孔,调压销钉孔的轴向长度大于横向宽度;固定套滑动套接于滑配螺套的外壁上,固定套上径向设有贯通 的圆孔;调压销钉径向贯穿滑配螺套的调压销钉孔和固定套的圆孔,调压销钉与调节杆过盈配合,固定套 与调压销钉过盈配合,限位套上筒口小于下部内径,位于固定套外,与固定套过盈配合,固定套、限位套 与滑配螺套滑动配合;弹簧设为套于调节杆下方的压缩弹簧,下端抵于调压销钉,滑配螺套上筒壁内径小, 下筒壁内径大,弹簧上端自然状态下抵于滑配螺套内壁设置的台阶上;调压螺母设为套于滑配螺套外壁, 与滑配螺套螺纹连接,调压螺母上端抵于固定套下端;
(d)、调压装置包括调压销钉、固定套、限位套和调压螺母;滑配螺套上径向设两侧贯通的调压销钉 孔,调压销钉孔的轴向长度大于横向宽度;固定套滑动套接于滑配螺套的外壁上,固定套上径向设有贯通 的圆孔;调压销钉径向贯穿滑配螺套的调压销钉孔和固定套的圆孔,调压销钉与调节杆过盈配合,调节杆 下方不设置防旋销钉及防旋销钉孔,弹簧为套于调节杆下方的压缩弹簧,下端抵于调压销钉,滑配螺套上 筒壁内径小,下筒壁内径大,弹簧上端自然状态下抵于滑配螺套内壁设置的台阶上;调压螺母设为套于滑 配螺套外壁,与滑配螺套螺纹连接,调压螺母上端抵于固定套下端;
(e)、调压装置包括调压销钉、固定套、限位套和调压螺母;滑配螺套上径向设两侧贯通的调压销钉 孔,调压销钉孔的轴向长度大于横向宽度;固定套滑动套接于滑配螺套的外壁上,固定套上径向设有贯通 的圆孔;调压销钉径向贯穿滑配螺套的调压销钉孔和固定套的圆孔,调压销钉与调节杆过盈配合,调节杆 下方不设置防旋销钉及防旋销钉孔,弹簧为套于滑配螺套外壁的压缩弹簧,下端抵于调压销钉,滑配螺套 设为上筒壁外径大,下筒壁外径小,弹簧上端自然状态下抵于滑配螺套外壁设置的台阶上,调压螺母设为 套于滑配螺套外壁,与滑配螺套螺纹连接,调压螺母上端抵于固定套下端。
进一步地,在滑配螺套筒体上设双向调压装置,滑配螺套外壁设压力刻度表,所述双向调压装置的具 体结构为以下方式之一:
(a)、弹性装置可设为拉簧,位于滑配螺套筒壁内,与滑配螺套滑动连接,调节杆下部设防旋销钉, 调节杆与防旋销钉紧固配合,调节杆下端轴向设与拉簧上部相适应的长槽,防旋销钉两端设固定套一、限位套一,固定套一、限位套一与滑配螺套滑动连接,防旋销钉下方设调位螺母,调位螺母与滑配螺套螺纹连接,滑 配螺套筒壁设与防旋销钉相适应的防旋销钉孔,轴向长度大于径向长度,上旋调位螺母可推动固定套一、限位套一、防旋销钉、调节杆整体上移,拉簧上、下端设圆形挂钩,上端挂钩套在防旋销钉上,下端挂钩套在调压销钉上,调压销钉两端设固定套二、限位套二,固定套二、限位套二与滑配螺套滑动连接,限位套上方设调压 螺母,调压螺母下方抵于固定套二、限位套二,调压螺母套于滑配螺套外壁,调压螺母与滑配螺套螺纹连接, 滑配螺套筒壁设与调压销钉相适应的调压销钉孔,轴向长度大于径向长度,下旋调压螺母可带动固定套二、 限位套二、调压销钉、拉簧下移;
(b)、弹簧位于滑配螺套筒壁内,调节杆下部轴向贯穿弹簧,调节杆下部设上调压销钉、调压销钉, 调节杆下部径向设与上调压销钉相适应的长孔,调压销钉径向贯穿调节杆,与调节杆紧固连接,调压销钉 两端分别设固定套三、限位套三,上调压销钉两端分别设固定套四、限位套四,滑配螺套筒壁外设螺纹,径向设置 和上调压销钉、调压销钉相适应的长孔,滑配螺套上部筒壁内经大于下部筒壁内径,固定杆上部为圆柱 形直径变大部分,与滑配螺套下部内壁滑动配合,滑配螺套筒壁外设上调压螺母、调压螺母,调压螺母上 端抵于下方固定套三、限位套三下端,上调压螺母下端抵于上方固定套四、限位套四上端;
(c)、弹簧位于滑配螺套筒壁外,调节杆下部设上调压销钉、调压销钉,调节杆下部径向设与上调压 销钉相适应的长孔,调压销钉径向贯穿调节杆,与调节杆紧固连接,上调压销钉两端分别设固定套四、限位套四,调压销钉两端分别设固定套三、限位套三,滑配螺套筒壁外设螺纹,径向设置和上调压销钉、调压销钉相 适应的长孔,滑配螺套筒壁外设上调压螺母、调压螺母,调压螺母上端抵于下方固定套三、限位套三下端,上 调压螺母下端抵于上方固定套四、限位套四上端;
(d)、弹簧位于滑配螺套筒壁内,调节杆下部轴向贯穿弹簧,调节杆下部径向设上调压销钉、调压销 钉,径向分别设与上调压销钉、调压销钉相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,上调压销钉两端设固定套四、限位套四,调压销钉两端分别设固定套三、限位套三,滑配螺套筒壁外设螺纹,径向设置和上调压销钉、调 压销钉相适应的长孔,滑配螺套上部筒壁内经大于下部筒壁内径,固定杆上部为圆柱形直径变大部分, 与滑配螺套下部内壁滑动配合,滑配螺套筒壁外设上调压螺母、调压螺母,调压螺母上端抵于下方固定套三、 限位套三下端,上调压螺母下端抵于上方固定套四、限位套四上端;
(e)、弹簧位于滑配螺套筒壁外,调节杆下部径向设上调压销钉、调压销钉,径向分别设与上调压销 钉、调压销钉相适应的长孔,上调压销钉两端分别设固定套四、限位套四,调压销钉两端分别设固定套三、限位套三,滑配螺套筒壁外设螺纹,径向设置和上调压销钉、调压销钉相适应的长孔,滑配螺套筒壁外设上调压 螺母、调压螺母,调压螺母上端抵于下方固定套三、限位套三下端,上调压螺母下端抵于上方固定套四、限位套四上端;
(f)、弹性装置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆均可调压的形式,弹簧、下弹簧位于滑配螺套 筒壁内,调节杆下部轴向贯穿弹簧,调节杆下部径向设上调压销钉、挡簧销钉,径向设与上调压销钉相适 应的长孔,上调压销钉两端分别设固定套四、限位套四,挡簧销钉径向贯穿调节杆,与调节杆紧固连接,自然 状态下弹簧上端抵于上调压销钉,下端抵于挡簧销钉,下弹簧位于滑配螺套筒壁内,调压销钉径向贯穿滑 配螺套筒壁,两端分别设固定套三、限位套三,自然状态下下弹簧上端抵于挡簧销钉,下端抵于调压销钉,滑 配螺套筒壁外设螺纹,径向设置和上调压销钉、调压销钉、挡簧销钉相适应的长孔,滑配螺套上部筒壁内 经大于下部筒壁内径,固定杆上部为圆柱形直径变大部分,与滑配螺套下部内壁滑动配合,滑配螺套筒 壁外设上调压螺母、调压螺母,调压螺母上端抵于下方固定套三、限位套三下端,上调压螺母下端抵于上方固定套四、限位套四上端;
(g)、弹性装置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆均可调压的形式,弹簧、下弹簧均位于滑配螺套筒壁外,滑配螺套轴向贯穿弹簧、下弹簧,调节杆下部径向设防旋销钉、挡簧销钉,调节杆径向设与防 旋销钉相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,防旋销钉与滑配螺套紧固连接,挡簧销钉径向贯穿调节杆, 与调节杆紧固连接,滑配螺套径向设与挡簧销钉相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,滑配螺套筒壁外 设上调压螺母、调压螺母,与滑配螺套螺纹连接,自然状态下弹簧上端抵于上调压螺母,下端抵于挡簧销 钉,下弹簧上端抵于挡簧销钉,下端抵于调压螺母,上旋调压螺母,可带动挡簧销钉上移,给予调节杆向上的作用力,下旋上调压螺母,可带动挡簧销钉下移,给予调节杆向下的作用力;
(h)、弹性装置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆均可调压的形式,弹簧位于滑配螺套上方,调 节杆轴向贯穿弹簧,下弹簧位于滑配螺套筒壁外,滑配螺套轴向贯穿下弹簧,滑配螺套上端设调压螺套, 其上端与调节杆滑动连接,下部内壁设螺纹,与滑配螺套螺纹连接,调压螺套上部侧壁设紧固顶丝,与调 压螺套螺纹连接,旋入抵在调节杆外壁,限制调节杆滑动,调节杆由上至下径向设上调压销钉、防旋销钉、 调压销钉,调节杆径向设与防旋销钉相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,防旋销钉与滑配螺套紧固连 接,上调压销钉、调压销钉与调节杆紧固连接,滑配螺套径向设与调压销钉相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,滑配螺套筒壁外设调压螺母,与滑配螺套螺纹连接,自然状态下弹簧上端抵于调压螺套,下端 抵于上调压销钉,下弹簧上端抵于调压销钉,下端抵于调压螺母;
(i)、弹性装置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆均可调压的形式,弹簧、下弹簧均位于滑配螺 套上方,调节杆轴向贯穿弹簧,下弹簧,滑配螺套上端设下调压螺套,其上端与调节杆滑动连接,下部内 壁设螺纹,与滑配螺套螺纹连接,下调压螺套外壁设螺纹,上部设调压螺套,调压螺套与下调压螺套螺纹 连接,调节杆径向设挡簧销钉、防旋销钉,挡簧销钉与调节杆紧固连接,调节杆径向设与防旋销钉相适应 的长孔,防旋销钉与滑配螺套紧固连接,自然状态下弹簧上端抵于调压螺套,下端抵于挡簧销钉,下弹簧 上端抵于挡簧销钉,下端抵于下调压螺套,滑配螺套外壁、下调压螺套外壁设压力刻度表;
(j)、弹性装置可设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆均可调压的形式,弹簧位于滑配螺套筒壁外, 拉簧位于滑配螺套筒壁内,调节杆下端轴向设与拉簧上部相适应的长槽,调节杆下部径向设挡簧销钉、防 旋销钉,调节杆与挡簧销钉、防旋销钉紧固配合,调压销钉径向设于滑配螺套,滑配螺套筒壁径向设置与 挡簧销钉、防旋销钉、调压销钉相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,防旋销钉两端设固定套一、限位套一, 固定套一、限位套一与滑配螺套滑动连接,调压销钉两端设固定套二、限位套二,固定套、限位套与滑配螺套滑动 连接,拉簧上、下端设圆形挂钩,上端挂钩套在防旋销钉上,下端挂钩套在调压销钉上,自然状态下弹簧 上端抵于挡簧销钉,下端抵于固定套一、限位套一上方,防旋销钉下方设调位螺母,调位螺母与滑配螺套螺纹 连接,调压螺母下方抵于下方固定套二、限位套二,调压螺母套于滑配螺套外壁,调压螺母与滑配螺套螺纹连 接。
进一步地,调节杆、固定杆可为圆柱状直型实心杆,也可设为与脊柱相适应的圆柱状弧形实心杆,与 滑配螺套连接处及以上滑动部分为直型实心杆。
一种弹性脊柱固定系统,其包括任意2个上述的可调压固定棒,2个连接横杆、4个固定钩和多个椎 弓根螺钉。
所述椎弓根螺钉为一体式或分体式,其中,一体式椎弓根螺钉头部为圆柱状螺纹钉,尾部为U型膨大 部分,内壁设螺纹,与紧固螺钉螺纹连接;分体式椎弓根螺钉分为头部、和尾部,尾部头端设圆孔,与头 部尾部膨大部分松动连接,头部尾部膨大部分可防止头部与尾部脱离,头部为圆柱状螺纹钉,尾部为U型 膨大部分,内壁设螺纹,与紧固螺钉螺纹连接;
所述连接横杆为四棱柱状,与固定钩相连接。
所述固定钩为钩状,径向设四棱孔,与连接横杆相配合,轴向设固杆顶丝,固杆顶丝与固定钩螺纹连 接,固杆顶丝用于固定连接横杆。
本发明首先提供了一种改进的调压固定棒,然后由调压固定棒与连接横杆、固定钩、椎弓根螺钉等 组合出上述弹性脊柱固定系统。本发明的有益效果在于以下几个方面:
首先,本发明可调节压力的弹性脊柱固定系统的调压固定棒较原来的固定棒相比较,在主体构造方面 几乎完全重新设计,从原先的简单连接棒,变更为调节杆、滑动螺套、弹性装置、单向及双向调压装置、 固定杆的组合,这种微动装置可减少脊柱固定装置的应力遮挡,避免骨质疏松,避免固定棒的疲劳断裂。
其次,双向调压装置更加精确,可根据具体患者情况需要实现向上或向下调压,从而方便有效地实现 调压的优点;
然后,申请人在调压装置的具体结构方面给出了诸多实施方式,本领域技术人员看到相应结构后可以 清楚,这些实施方式根据不同实际需求有各自的优点。
最后,调节杆、固定杆可设为与人体脊柱弧度相一致的弧状,减少了手术的预弯步骤,操作更加方便;
综上,使用本发明的弹性脊柱固定系统进行固定,脊柱骨骼在轴向压力下,通过骨骼上的椎弓根螺钉、 调节杆和固定杆上下端,促使调节杆下移加压,压缩弹性胶囊或弹簧,由于调节杆可微动下移,随之带动 并控制骨折骨骼也传导应力,受骨折端应力作用,可刺激骨折端骨痂生成,避免骨折端产生应力遮挡。当 骨折骨骼受到轴向应力时,可刺激骨折端骨痂生成,避免外固定架应力遮挡形成骨质疏松,可加快骨折愈 合速度,增加愈合骨质的强度,有效预防固定装置断棒的发生。
附图说明
附图的图面说明如下
图1为可调压固定棒I型结构、调节杆、滑配螺套连接结构I型结构,固定杆、滑配螺套连接结构I 型结构示意图
图2为可调压固定棒调节杆、滑配螺套连接结构II型结构示意图
图3为可调压固定棒调节杆、滑配螺套连接结构III型结构示意图
图4为可调压固定棒调节杆、滑配螺套连接结构IV型结构示意图
图5为可调压固定棒调节杆、滑配螺套连接结构V型结构示意图
图6为可调压固定棒调节杆、滑配螺套连接结构VI型结构示意图
图7为可调压固定棒调节杆、滑配螺套连接结构VII型结构示意图
图8为可调压固定棒固定杆、滑配螺套连接结构II型结构示意图
图9为可调压固定棒固定杆、滑配螺套连接结构III型结构示意图
图10为可调压固定棒固定杆、滑配螺套连接结构IV型结构示意图
图11为可调压固定棒固定杆、滑配螺套连接结构V型结构示意图
图12为可调压固定棒固定杆、滑配螺套连接结构VI型结构示意图
图13为可调压固定棒II型结构、限制调节杆滑动固定结构I型结构示意图
图14为可调压固定棒限制调节杆滑动固定结构II型结构示意图
图15为可调压固定棒限制调节杆滑动固定结构III型结构示意图
图16为可调压固定棒限制调节杆滑动固定结构IV型结构示意图
图17为可调压固定棒III型结构示意图
图18为可调压固定棒IV型结构示意图
图19为可调压固定棒V型结构示意图
图20为可调压固定棒VI型结构示意图
图21为可调压固定棒VII型结构示意图
图22为可调压固定棒VIII型结构示意图
图23为可调压固定棒IX型结构示意图
图24为可调压固定棒X型结构示意图
图25为可调压固定棒XI型结构示意图
图26为可调压固定棒XII型结构示意图
图27为可调压固定棒XIII型结构示意图
图28为可调压固定棒XIV型结构示意图
图29为可调压固定棒XV型结构示意图
图30为可调压固定棒XVI型结构示意图
图31为可调压固定棒XVII型结构示意图
图32为弧形可调压固定棒XVIII型结构示意图
图33为椎弓根螺钉I型结构示意图
图34为椎弓根螺钉II型结构示意图
图35为连接横杆结构示意图
图36为固定钩结构示意图
图37为可调压固定棒II型结构组合的弹性脊柱固定系统结构示意图
图38为可调压固定棒III型结构组合的弹性脊柱固定系统结构示意图
具体实施方式
下面将结合说明书的附图对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整的描述,显然所描述的实施例 仅是本发明的一部分实施例,不是全部的实施例,基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有付 出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。
2个可调压固定棒与2个连接横杆、4个连接钩、多个椎弓根螺钉组合成弹性脊柱固定系统。
弹性脊柱固定系统总体上包括以下结构:调节杆(1)、滑配螺套(2)、防旋销钉(3)、弹簧(4)、 紧固螺钉(5)、固定杆(6)、防旋半键(7)、导向平键(8)、固键销钉(9)、防脱套筒(10)、紧固销钉(11)、 紧固顶丝(12)、紧固销钉(13)、 紧固顶丝(14)、紧固顶丝(15)、限位螺母(16)、紧固顶丝(17)、限位套管(18)、紧固螺钉(19)、限位夹块(20)、固定套三(21)、调压销钉(22)、调压螺母(23)、弹性胶囊(24)、弹性胶囊底座(25)、限位套三(26)、限位套一(27),固定套一(28)、防旋销钉(29)、调位螺母(30)、调压螺母(31)、拉簧(32)、调 压销钉(33)、 固定套二(34)、限位套二(35)、上调压螺母(36)、固定套四(37)、上调压销钉(38)、限位套四(39)、下弹簧(40)、 挡簧销钉(41)、上调压销钉(42)、调压螺套(43)、挡簧销钉(44)、下调压螺套(45)、椎弓根螺钉(46)、 紧固螺钉(47)、椎弓根螺钉尾部(48)、椎弓根螺钉头部(49)、连接横杆(50)、连接钩(51)、固杆顶 丝(52);
其中,调节杆(1)和固定杆(6)均为圆柱状实心杆,实心杆设为光面,也可在实心杆表面设直纹或 花纹,调节杆(1)下部径向设防旋销钉孔,防旋销钉孔轴向长度大于径向长度,固定杆(6)上部设一平 面,与紧固螺钉(5)对应;
滑配螺套(2)设成上、下部内径相同,滑配螺套(2)上部内壁与调节杆(1)的下部外壁滑动配合, 滑配螺套(2)下部内壁与固定杆(6)的上部外壁滑动配合,弹性装置设置在调节杆(1)与固定杆(6) 之间;其中,
滑配螺套(2)上部径向设置防旋销钉(3),与调节杆(1)下部设置的防旋销钉孔相适应,防止调 节杆(1)水平方向旋转,滑配螺套(2)下部径向设置紧固螺钉(5),紧固螺钉(5)旋入抵在固定杆(6) 上部外壁所设平面,阻止固定杆(6)相对于滑配螺套(2)水平方向旋转及上下移动;
作为弹性装置的的一种优选实施例,弹性装置由弹簧(4)或弹性胶囊(24)组成,弹簧(4)置于 调节杆(1)和固定杆(6)之间;弹性胶囊(24)置于调节杆(1)和弹性胶囊底座(25)之间;
作为调节杆(1)和滑配螺套(2)之间的滑动连接装置的进一步设置,调节杆(1)和滑配螺套(2) 之间的的滑动连接设置为:在滑配螺套(2)管壁上径向设置2个圆柱形键销(7),与调节杆(1)下部设 置的防旋销钉孔滑动配合;
作为调节杆(1)和滑配螺套(2)之间的滑动连接装置的进一步设置,调节杆(1)和滑配螺套(2) 之间的的滑动连接设置为:在滑配螺套(2)管壁上径向设置1个圆柱形键销(7),与调节杆(1)下部设 置的防旋销钉孔滑动配合;
作为调节杆(1)和滑配螺套(2)之间的滑动连接装置的进一步设置,调节杆(1)和滑配螺套(2) 之间的滑动连接设为导向平键(8)防旋,在滑配螺套(2)上部内壁和调节杆(1)下部外壁设置与导向 平键(8)相对应键槽,调节杆(1)下部外壁设置的导向平键键槽较导向平键(8)稍长,导向平键(8) 与滑配螺套(2)以固键销钉(9)紧固连接;
作为调节杆(1)和滑配螺套(2)之间的滑动连接装置的进一步设置,调节杆(1)和滑配螺套(2) 之间的滑动连接设为:调节杆(1)下端设圆柱形外径增大部分,增大部分外径设一防旋平面,滑配螺套 (2)上筒口设为较筒体内径小,上筒口与调节杆(1)滑动连接,滑配螺套(2)上部内壁设一凸起平面, 与调节杆(1)下端所设平面滑动配合,防止调节杆(1)水平方向上旋转;
作为调节杆(1)和滑配螺套(2)之间的滑动连接装置的进一步设置,调节杆(1)和滑配螺套(2) 之间的滑动连接设为:滑配螺套(2)上筒口设为较筒体内径小,上筒口与调节杆(1)滑动连接,滑配螺 套(2)上部内壁设一凸起平面,调节杆(1)下端设防脱套筒(10),以紧固销钉(11)将防脱套筒(10) 与调节杆(1)紧固连接,防脱套筒(10)外壁设一平面,与滑配螺套(2)上部内壁设置平面相配合;
作为调节杆(1)和滑配螺套(2)之间的滑动连接装置的进一步设置,调节杆(1)和滑配螺套(2) 之间的滑动连接设为:滑配螺套(2)上筒口设为较筒体内径小,上筒口与调节杆(1)滑动连接,滑配螺 套(2)上部内壁设一凸起平面,调节杆(1)下端设防脱套筒(10),为圆柱筒状,以紧固顶丝(12)将 防脱套筒(10)与调节杆(1)紧固连接,防脱套筒(10)外壁设一平面,与滑配螺套(2)上部内壁设置 平面相配合;
作为滑配螺套(2)和固定杆(6)之间的连接结构的进一步改进,固定杆(6)与滑配螺套(2)之间 连接机构的具体设置为:固定杆(6)上部与滑配螺套(2)下部以紧固销钉(13)紧固连接;
作为滑配螺套(2)和固定杆(6)之间的连接结构的进一步改进,固定杆(6)与滑配螺套(2)之间 连接机构的具体设置为:固定杆(6)上端设圆柱状直径增大部分,呈筒状结构,内壁设螺纹,其与滑配 螺套(2)之间螺纹连接;
作为滑配螺套(2)和固定杆(6)之间的连接结构的进一步改进,固定杆(6)与滑配螺套(2)之间 连接机构的具体设置为:固定杆(6)上端设圆柱状直径增大部分,侧壁上设螺纹孔,其与滑配螺套(2) 之间以紧固顶丝(14)紧固连接;
作为滑配螺套(2)和固定杆(6)之间的连接结构的进一步改进,固定杆(6)与滑配螺套(2)之间 连接机构的具体设置为:固定杆(6)上端设圆柱状直径增大部分,其与滑配螺套(2)之间以紧固销钉(13) 紧固连接;
作为滑配螺套(2)和固定杆(6)之间的连接结构的进一步改进,固定杆(6)与滑配螺套(2)之间 连接机构的具体设置为:固定杆(6)与滑配螺套(2)设为一体,固定杆(6)上部设圆柱状直径增大部 分,呈筒状结构;
可设限制调节杆(1)滑动的固定结构设置为:在滑配螺套(2)上部侧壁设紧固顶丝(15),与滑配螺 套(2)侧壁螺纹连接,旋入抵在调节杆(1)外壁,限制调节杆(1)滑动;
作为限制调节杆(1)滑动的固定结构的进一步改进,在滑配螺套(2)上端的调节杆(1)外壁上设 限位螺母(16),限位螺母(16)内壁设螺纹,与调节杆(1)螺纹连接;
作为限制调节杆(1)滑动的固定结构的进一步改进,在滑配螺套(2)上端的调节杆(1)外壁上设 限位套管(18),限位套管(18)与调节杆(1)之间以紧固顶丝(17)紧固连接;
作为限制调节杆(1)滑动的固定结构的进一步改进,在滑配螺套(2)上端的调节杆(1)外壁上设 限位夹块(20),限位夹块(20)一端轴向设与调节杆(1)滑动配合的圆孔,另一端中间设高2mm与圆孔 相通的缝隙及紧固螺钉(19),紧固螺钉(19)头端的限位夹块上设螺纹孔,旋紧紧固螺钉(19)可将限 位夹块(20)固定于调节杆(1);
在滑配螺套(2)筒体上可设调压装置,调压装置的具体设置为:调压装置由调压销钉(22)、固定套 (21)、调压螺母(23)组成,弹性装置为弹性胶囊(24)时,设弹性胶囊底座(25),调压销钉(22)位于 弹簧(4)或弹性胶囊底座(25)下方,弹性胶囊底座(25)位于弹性胶囊(24)下方;固定套三(21)位于 滑配螺套(2)筒壁外,与滑配螺套(2)滑动连接,其径向设2个圆孔,与调压销钉(22)紧固连接;滑 配螺套(2)外壁设螺纹,径向设调压销钉孔,调压螺母(23)内壁与滑配螺套(2)螺纹连接,滑配螺套(2) 外壁设压力刻度表;
作为调压装置的进一步改进,调压装置的具体设置为:调压装置由调压销钉(22)、固定套三(21)、限 位套(26)组成,限位套三(26)位于固定套三(21)外,与固定套三(21)过盈配合,固定套三(21)、限位套三(26) 与滑配螺套(2)滑动配合,弹簧(4)设为套于调节杆(1)下方,下端抵于调压销钉(22),滑配螺套(2) 上筒壁内径小,下筒壁内径大,弹簧(4)上端自然状态下抵于滑配螺套(2)内壁设置的台阶上,固定杆 (6)上部设圆柱状直径增大部分,与滑配螺套(2)下部滑动配合,滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
作为调压装置的进一步改进,调压装置的具体设置为:调压销钉(22)设为径向贯穿调节杆(1)下 方,调节杆(1)下方不设置防旋销钉(3)及防旋销钉孔,调压装置由调压销钉(22)、固定套三(21)、限 位套(26)组成,弹簧(4)设为套于调节杆(1)下方,下端抵于调压销钉(22),滑配螺套(2)上筒壁 内径小,下筒壁内径大,弹簧(4)上端自然状态下抵于滑配螺套(2)内壁设置的台阶上,固定杆(6) 上部设圆柱状直径增大部分,与滑配螺套(2)下部滑动配合,滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
作为调压装置的进一步改进,调压装置的具体设置为:调压销钉(22)设为径向贯穿调节杆(1)下 方,调压装置由调压销钉(22)、固定套三(21)、限位套三(26)组成,弹簧(4)设为套于滑配螺套(2)外 壁,下端抵于调压销钉(22),滑配螺套(2)设为上筒壁外径大,下筒壁外径小,弹簧(4)上端自然状 态下抵于滑配螺套(2)外壁设置的台阶上,滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
进一步的,调压装置、弹性装置可设为向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式,具体设置为: 弹性装置设为拉簧(32),位于滑配螺套(2)筒壁内,与滑配螺套(2)滑动连接,调节杆(1)下部设防 旋销钉(29),调节杆(1)与防旋销钉(29)紧固配合,调节杆(1)下端轴向设与拉簧(32)上部相适 应的长槽,防旋销钉(29)两端设固定套一(28)、限位套一(27),固定套一(28)、限位套一(27)与滑配螺套(2) 滑动连接,防旋销钉(29)下方设调位螺母(30),调位螺母(30)与滑配螺套(2)螺纹连接,滑配螺套 (2)筒壁设与防旋销钉(29)相适应的防旋销钉孔,轴向长度大于径向长度,上旋调位螺母(30)可推 动固定套一(28)、限位套一(27)、防旋销钉(29)、调节杆(1)整体上移,拉簧(32)上、下端设圆形挂钩, 上端挂钩套在防旋销钉(29)上,下端挂钩套在调压销钉(33)上,调压销钉(33)两端设固定套二(34)、 限位套二(35),固定套二(34)、限位套二(35)与滑配螺套(2)滑动连接,限位套二(35)上方设调压螺母(31), 调压螺母(31)下方抵于固定套二(34)、限位套二(35),调压螺母(31)套于滑配螺套(2)外壁,调压螺母 (31)与滑配螺套(2)螺纹连接,滑配螺套(2)筒壁设与调压销钉(33)相适应的调压销钉孔,轴向长 度大于径向长度,下旋调压螺母(31)可带动固定套二(34)、限位套二(35)、调压销钉(33)、拉簧(32)下 移;滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
作为双向调压的调压装置、弹性装置的进一步改进,调压装置的具体设置为:弹簧(4)位于滑配螺 套(2)筒壁内,调节杆(1)下部轴向贯穿弹簧(4),调节杆(1)下部设调压销钉(22)、上调压销钉(38), 调节杆(1)下部径向设与上调压销钉(38)相适应的长孔,上调压销钉(38)径向贯穿调节杆(1),上 调压销钉(38)两端分别设固定套四(37)、限位套四(39),调压销钉(22)径向贯穿调节杆(1),与调节杆 (1)紧固连接,调压销钉(22)两端分别设固定套三(21)、限位套三(26),滑配螺套(2)筒壁外设螺纹, 径向设置和调压销钉(22)、上调压销钉(38)相适应的长孔,滑配螺套(2)上部筒壁内经大于下部筒壁 内径,固定杆(6)上部为圆柱形直径变大部分,与滑配螺套(2)下部内壁滑动配合,滑配螺套(2)筒 壁外设调压螺母(23)、上调压螺母(36),调压螺母(23)上端抵于固定套三(21)、限位套三(26)下端,上 调压螺母(36)下端抵于固定套四(37)、限位套四(39)上端,滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
作为双向调压的调压装置、弹性装置的进一步改进,具体设置为:弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁 外,调节杆(1)下部设调压销钉(22)、上调压销钉(38),调节杆(1)下部径向设与上调压销钉(38) 相适应的长孔,上调压销钉(38)径向贯穿调节杆(1),调压销钉(38)两端分别设固定套四(37)、限位套 (39),调压销钉(22)径向贯穿调节杆(1),与调节杆(1)紧固连接,两端分别设固定套三(21)、限位套 (26),滑配螺套(2)筒壁外设螺纹,径向设置和调压销钉(22)、上调压销钉(38)相适应的长孔,滑 配螺套(2)筒壁外设调压螺母(23)、上调压螺母(36),调压螺母(23)上端抵于固定套三(21)、限位套 (26)下端,上调压螺母(36)下端抵于固定套四(37)、限位套四(39)上端,滑配螺套(2)外壁设压力刻 度表;
作为双向调压的调压装置、弹性装置的进一步改进,具体设置为:弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁 内,调节杆(1)下部轴向贯穿弹簧(4),调节杆(1)下部径向设调压销钉(22)、上调压销钉(38),径 向分别设与调压销钉(22)、上调压销钉(38)相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,上调压销钉(38) 两端设固定套四(37)、限位套四(39),调压销钉(22)两端分别设固定套三(21)、限位套三(26),滑配螺套(2) 筒壁外设螺纹,径向设置和调压销钉(22)、上调压销钉(38)相适应的长孔,滑配螺套(2)上部筒壁内 经大于下部筒壁内径,固定杆(6)上部为圆柱形直径变大部分,与滑配螺套(2)下部内壁滑动配合, 滑配螺套(2)筒壁外设调压螺母(23)、上调压螺母(36),调压螺母(23)上端抵于固定套三(21)、限位 套(26)下端,上调压螺母(36)下端抵于固定套四(37)、限位套四(39)上端,滑配螺套(2)外壁设压力 刻度表;
作为双向调压的调压装置、弹性装置的进一步改进,具体设置为:弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁 外,调节杆(1)下部径向设调压销钉(22)、调压销钉(38),径向分别设与调压销钉(22)、上调压销钉 (38)相适应的长孔,上调压销钉(38)两端分别设固定套四(37)、限位套四(39),调压销钉(22)两端分 别设固定套三(21)、限位套三(26),滑配螺套(2)筒壁外设螺纹,径向设置和调压销钉(22)、上调压销钉 (38)相适应的长孔,滑配螺套(2)筒壁外设调压螺母(23)、上调压螺母(36),调压螺母(23)上端 抵于固定套三(21)、限位套三(26)下端,上调压螺母(36)下端抵于固定套四(37)、限位套四(39)上端,滑配 螺套(2)外壁设压力刻度表;
作为双向调压的调压装置、弹性装置的进一步改进,弹性装置可设为2个弹簧,具体设置为:弹性装 置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式,弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁内, 调节杆(1)下部轴向贯穿弹簧(4),调节杆(1)下部径向设上调压销钉(38)、挡簧销钉(41),径向设 与上调压销钉(38)相适应的长孔,上调压销钉(38)两端分别设固定套四(37)、限位套四(39),挡簧销钉 (41)径向贯穿调节杆(1),与调节杆(1)紧固连接,自然状态下弹簧(4)上端抵于上调压销钉(38), 下端抵于挡簧销钉(41),下弹簧(40)位于滑配螺套(2)筒壁内,调压销钉(22)径向贯穿滑配螺套(2) 筒壁,两端分别设固定套三(21)、限位套三(26),自然状态下下弹簧(40)上端抵于挡簧销钉(41),下端抵 于调压销钉(22),滑配螺套(2)筒壁外设螺纹,径向设置和调压销钉(22)、上调压销钉(38)、挡簧销 钉(41)相适应的长孔,滑配螺套(2)上部筒壁内经大于下部筒壁内径,固定杆(6)上部为圆柱形直 径变大部分,与滑配螺套(2)下部内壁滑动配合,滑配螺套(2)筒壁外设调压螺母(23)、上调压螺母 (36),调压螺母(23)上端抵于固定套三(21)、限位套三(26)下端,上调压螺母(36)下端抵于固定套四(37)、 限位套四(39)上端,滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
作为双向调压的调压装置、弹性装置的进一步改进,弹性装置可设为2个弹簧,具体设置为:弹性装 置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式,弹簧(4)、下弹簧(40)均位于滑配螺 套(2)筒壁外,调节杆(1)轴向贯穿弹簧(4)、下弹簧(40),调节杆(1)下部径向设防旋销钉(3)、 挡簧销钉(41),调节杆(1)径向设与防旋销钉(3)相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,防旋销钉 (3)与滑配螺套(2)紧固连接,挡簧销钉(41)径向贯穿调节杆(1),与调节杆(1)紧固连接,滑配 螺套(2)径向设与挡簧销钉(41)相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,滑配螺套(2)筒壁外设调压 螺母(23)、上调压螺母(36),与滑配螺套(2)螺纹连接,自然状态下弹簧(4)上端抵于上调压螺母(36), 下端抵于挡簧销钉(41),下弹簧(40)上端抵于挡簧销钉(41),下端抵于调压螺母(23),上旋调压螺 母(23),可带动挡簧销钉(41)上移,给予调节杆(1)向上的作用力,下旋上调压螺母(36),可带动 挡簧销钉(41)下移,给予调节杆(1)向下的作用力,滑配螺套(2)外壁设压力刻度表,可对压力进行精确调节;
作为双向调压的调压装置、弹性装置的进一步改进,弹性装置可设为2个弹簧,具体设置为:弹性装 置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式,弹簧(4)位于滑配螺套(2)上方,调 节杆(1)轴向贯穿弹簧(4),下弹簧(40)位于滑配螺套(2)筒壁外,滑配螺套(2)轴向贯穿下弹簧 (40),滑配螺套(2)上端设调压螺套(43),其上端与调节杆(1)滑动连接,下部内壁设螺纹,与滑配 螺套(2)螺纹连接,调压螺套(43)上部侧壁设紧固顶丝(15),与调压螺套(43)螺纹连接,旋入抵在调 节杆(1)外壁,限制调节杆(1)滑动,调节杆(1)由上至下径向设上调压销钉(42)、防旋销钉(3)、 调压销钉(22),调节杆(1)径向设与防旋销钉(3)相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,防旋销钉 (3)与滑配螺套(2)紧固连接,上调压销钉(42)、调压销钉(22)与调节杆(1)紧固连接,滑配螺套 (2)径向设与调压销钉(22)相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,滑配螺套(2)筒壁外设调压螺母 (23),与滑配螺套(2)螺纹连接,自然状态下弹簧(4)上端抵于调压螺套(43),下端抵于上调压销钉(42),下弹簧(40)上端抵于调压销钉(22),下端抵于调压螺母(23),滑配螺套(2)外壁设压力刻度 表;
作为双向调压的调压装置、弹性装置的进一步改进,弹性装置可设为2个弹簧,具体设置为:弹性装 置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式,弹簧(4)、下弹簧(40)均位于滑配螺 套(2)上方,调节杆(1)轴向贯穿弹簧(4),下弹簧(40),滑配螺套(2)上端设下调压螺套(45), 其上端与调节杆(1)滑动连接,下部内壁设螺纹,与滑配螺套(2)螺纹连接,下调压螺套(45)外壁设 螺纹,上部设调压螺套(43),调压螺套(43)与下调压螺套(45)螺纹连接,调节杆(1)径向设挡簧销 钉(44)、防旋销钉(3),挡簧销钉(44)与调节杆(1)紧固连接,调节杆(1)径向设与防旋销钉(3) 相适应的长孔,防旋销钉(3)与滑配螺套(2)紧固连接,自然状态下弹簧(4)上端抵于调压螺套(43), 下端抵于挡簧销钉(44),下弹簧(40)上端抵于挡簧销钉(44),下端抵于下调压螺套(45),滑配螺套 (2)外壁、下调压螺套(45)外壁设压力刻度表;
作为双向调压的调压装置、弹性装置的进一步改进,弹性装置设为2个弹簧,具体设置为:弹性装置 可设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式,弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁外, 拉簧(32)位于滑配螺套(2)筒壁内,调节杆(1)下端轴向设与拉簧(32)上部相适应的长槽,调节杆 (1)下部径向设防旋销钉(29)、挡簧销钉(41),调节杆(1)与防旋销钉(29)、挡簧销钉(41)紧固 配合,调压销钉(33)径向设于滑配螺套(2),滑配螺套(2)筒壁径向设置与挡簧销钉(41)、防旋销钉 (29)、调压销钉(33)相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,防旋销钉(29)两端设固定套一(28)、限 位套(27),固定套一(28)、限位套一(27)与滑配螺套(2)滑动连接,调压销钉(33)两端设固定套二(34)、 限位套二(35),固定套二(34)、限位套二(35)与滑配螺套(2)滑动连接,拉簧(32)上、下端设圆形挂钩, 上端挂钩套在防旋销钉(29)上,下端挂钩套在调压销钉(33)上,自然状态下弹簧(4)上端抵于挡簧销钉(41),下端抵于固定套一(28)、限位套一(27)上方,防旋销钉(29)下方设调位螺母(30),调位螺母 (30)与滑配螺套(2)螺纹连接,调压螺母(31)下方抵于固定套二(34)、限位套二(35),调压螺母(31) 套于滑配螺套(2)外壁,调压螺母(31)与滑配螺套(2)螺纹连接,滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
调节杆(1)、固定杆(6)可为圆柱状直型实心杆,也可设为与脊柱相适应的圆柱状弧形实心杆,与 滑配螺套(2)连接处及以上滑动部分为直型;
图1为可调压固定棒I型结构、调节杆、滑配螺套连接结构I型结构,固定杆、滑配螺套连接结构I 型结构,其中的可调压固定棒为第一实施例,滑配螺套(2)上部径向设置防旋销钉(3),滑配螺套(2) 下部径向设置紧固螺钉(5),弹性装置为弹簧(4);
图2为可调压固定棒调节杆、滑配螺套连接结构II型结构,滑配螺套(2)管壁上径向设置2个圆柱 形键销(7),与调节杆(1)下部设置的防旋销钉孔滑动配合;
图3为可调压固定棒调节杆、滑配螺套连接结构III型结构,滑配螺套(2)管壁上径向设置1个圆柱 形键销(7),与调节杆(1)下部设置的防旋销钉孔滑动配合;
图4为可调压固定棒调节杆、滑配螺套连接结构IV型结构,调节杆(1)和滑配螺套(2)之间的的 防旋机构的具体设置为:设置一导向平键(8),在滑配螺套上部内壁和调节杆下部外壁设置与导向平键(8) 相对应键槽;
图5为可调压固定棒调节杆、滑配螺套连接结构V型结构,调节杆(1)下端设圆柱形外径增大部分, 增大部分外径设一防旋平面,滑配螺套(2)上部内壁设一凸起平面,与调节杆(1)下端所设平面滑动配 合;
图6为可调压固定棒调节杆、滑配螺套连接结构VI型结构,滑配螺套(2)上部内壁设一凸起平面, 调节杆(1)下端设防脱套筒(10),以紧固销钉(11)将防脱套筒(10)与调节杆(1)紧固连接,防脱 套筒(10)外壁设一平面,与滑配螺套(2)上部内壁设置平面相配合;
图7为可调压固定棒调节杆、滑配螺套连接结构VII型结构,滑配螺套(2)上部内壁设一凸起平面, 调节杆(1)下端设防脱套筒(10),为圆柱筒状,以紧固顶丝(12)将防脱套筒(10)与调节杆(1)紧 固连接,防脱套筒(10)外壁设一平面;
图8为可调压固定棒固定杆、滑配螺套连接结构II型结构,固定杆(6)上部与滑配螺套(2)下部以 紧固销钉(13)紧固连接;
图9为可调压固定棒固定杆、滑配螺套连接结构III型结构,固定杆(6)上端设圆柱状直径增大部分, 呈筒状结构,内壁设螺纹,其与滑配螺套(2)之间螺纹连接;
图10为可调压固定棒固定杆、滑配螺套连接结构IV型结构,固定杆(6)上端设圆柱状直径增大部 分,侧壁上设螺纹孔,其与滑配螺套(2)之间以紧固顶丝(14)紧固连接;
图11为可调压固定棒固定杆、滑配螺套连接结构V型结构,固定杆(6)上端设圆柱状直径增大部分, 其与滑配螺套(2)之间以紧固销钉(13)紧固连接;
图12为可调压固定棒固定杆、滑配螺套连接结构VI型结构,固定杆(6)与滑配螺套(2)设为一体, 固定杆(6)上部设圆柱状直径增大部分,呈筒状结构;
图13为可调压固定棒II型结构、限制调节杆滑动固定结构I型结构,其中的可调压固定棒为第二实 施例,滑配螺套(2)上部侧壁设紧固顶丝(15),与滑配螺套(2)侧壁螺纹连接,旋入抵在调节杆(1)外 壁,限制调节杆(1)滑动;
图14为可调压固定棒限制调节杆滑动固定结构II型结构,滑配螺套(2)上端的调节杆(1)外壁上 设限位螺母(16),限位螺母(16)内壁设螺纹,与调节杆(1)螺纹连接;
图15为可调压固定棒限制调节杆滑动固定结构III型结构,滑配螺套(2)上端的调节杆(1)外壁上 设限位套管(18),限位套管(18)与调节杆(1)之间以紧固顶丝(17)紧固连接;
图16为可调压固定棒限制调节杆滑动固定结构IV型结构,滑配螺套(2)上端的调节杆(1)外壁上 设限位夹块(20),限位夹块(20)上设紧固螺钉(19),紧固螺钉(19)头端的限位夹块上设螺纹孔,旋 紧紧固螺钉(19)可将限位夹块(20)固定于调节杆(1);
滑配螺套(2)的中部可设单个调压装置,调压装置由固定套三(21)、调压销钉(22)、调压螺母(23) 组成,
图17为可调压固定棒III型结构,其中的可调压固定棒为第三实施例,即在上述可调压固定棒总体结 构的基础上进一步设置:滑配螺套(2)筒体上设调压装置,调压装置由调压销钉(22)、固定套三(21)、调 压螺母(23)组成,调压销钉(22)位于弹簧(4)下方,滑配螺套(2)外壁设螺纹,径向设调压销钉孔, 滑配螺套(2)外壁设压力刻度表,对压力进行精确调节;
图18为可调压固定棒IV型结构,其中的可调压固定棒为第四实施例,即在上述可调压固定棒总体结 构的基础上进一步设置:滑配螺套(2)筒体上设调压装置,调压装置由调压销钉(22)、固定套三(21)、调 压螺母(23)组成,弹性装置为弹性胶囊(24),设弹性胶囊底座(25),调压销钉(22)位于弹性胶囊底座 (25)下方,弹性胶囊底座(25)位于弹性胶囊(24)下方;
图19为可调压固定棒V型结构,其中的可调压固定棒为第五实施例,即在上述可调压固定棒总体结 构的基础上进一步设置:调压销钉(22)设为径向贯穿调节杆(1)下方,与调节杆(1)过盈配合,调压 装置由调压销钉(22)、固定套三(21)、限位套三(26)组成,弹簧(4)设为套于调节杆(1)下方,下端抵 于调压销钉(22),滑配螺套(2)上筒壁内径小,下筒壁内径大,固定杆(6)上部设圆柱状直径增大部 分,在弹簧(4)由调压装置予调压状态下,弹簧(4)给予调节杆(1)向下的作用力,滑配螺套(2)外 壁设压力刻度表;
图20为可调压固定棒VI型结构,其中的可调压固定棒为第六实施例,即在上述可调压固定棒总体结 构的基础上进一步设置:调压销钉(22)设为径向贯穿调节杆(1)下方,与调节杆(1)过盈配合,调压 装置由调压销钉(22)、固定套三(21)、限位套三(26)组成,弹簧(4)设为套于调节杆(1)下方,下端抵 于调压销钉(22),固定杆(6)上部设圆柱状直径增大部分,弹簧(4)在给予调压状态下,弹簧(4)给 予调节杆(1)向下的作用力,滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
图21为可调压固定棒VII型结构,其中的可调压固定棒为第七实施例,即在上述可调压固定棒总体结 构的基础上进一步设置:调压销钉(22)设为径向贯穿调节杆(1)下方,与调节杆(1)过盈配合,调压 装置由调压销钉(22)、固定套三(21)、限位套三(26)组成,弹簧(4)设为套于滑配螺套(2)外壁,下端 抵于调压销钉(22),滑配螺套(2)设为上筒壁外径大,下筒壁外径小,弹簧(4)上端自然状态下抵于 滑配螺套(2)外壁设置的台阶上,在弹簧(4)由调压装置予调压状态下,弹簧(4)给予调节杆(1)向 下的作用力,滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
调压装置、弹性装置可设为单个弹簧(4),向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式;
图22为可调压固定棒VIII型结构,其中的可调压固定棒为第八实施例,即在上述可调压固定棒总体 结构的基础上进一步设置:弹性装置设为拉簧(32),位于滑配螺套(2)筒壁内,调节杆(1)下部设防 旋销钉(29),调节杆(1)与防旋销钉(29)紧固配合,调节杆(1)下端轴向设与拉簧(32)上部相适 应的长槽,防旋销钉(29)两端设固定套一(28)、限位套一(27),防旋销钉(29)下方设调位螺母(30),滑 配螺套(2)筒壁设与防旋销钉(29)相适应的防旋销钉孔,拉簧(32)上、下端设圆形挂钩,上端挂钩 套在防旋销钉(29)上,下端挂钩套在调压销钉(33)上,调压销钉(33)两端设固定套二(34)、限位套二(35), 限位套二(35)上方设调压螺母(31),下旋调压螺母(31)可带动固定套二(34)、限位套二(35)、调压销钉(33)、拉簧(32)下移,给予调节杆(1)向下的作用力,滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
图23为可调压固定棒IX型结构,其中的可调压固定棒为第九实施例,即在上述可调压固定棒总体结 构的基础上进一步设置:调压装置、弹性装置设为单个弹簧(4),向上、向下给予调节杆(1)均可调压 的形式,弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁内,调节杆(1)下部轴向贯穿弹簧(4),调节杆(1)下部设 调压销钉(22)、上调压销钉(38),调节杆(1)下部径向设与上调压销钉(38)相适应的长孔,上调压 销钉(38)径向贯穿调节杆(1),与调节杆(1)紧固连接,上调压销钉(38)两端分别设固定套四(37)、 限位套四(39),调压销钉(22)两端分别设固定套三(21)、限位套三(26),滑配螺套(2)筒壁外设螺纹,径 向设置和调压销钉(22)、上调压销钉(38)相适应的长孔,长孔轴向长度大于径向长度,滑配螺套(2) 上部筒壁内经大于下部筒壁内径,固定杆(6)上部为圆柱形直径变大部分,滑配螺套(2)筒壁外设调 压螺母(23)、上调压螺母(36),调压螺母(23)上端抵于固定套三(21)、限位套三(26)下端,上调压螺母 (36)下端抵于固定套四(37)、限位套四(39)上端,上旋调压螺母(23),可带动固定套三(21)、限位套三(26)、 调压销钉(22)上移,给予调节杆(1)向上的作用力,下旋上调压螺母(36),可带动固定套四(37)、限位 套(39)、上调压销钉(38)下移,给予调节杆(1)向下的作用力,滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
图24为可调压固定棒X型结构,其中的可调压固定棒为第十实施例,即在上述可调压固定棒总体结 构的基础上进一步设置:调压装置、弹性装置可设为单个弹簧(4),向上、向下给予调节杆(1)均可 调压的形式,弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁外,调节杆(1)下部设调压销钉(22)、上调压销钉(38), 调节杆(1)下部径向设与上调压销钉(38)相适应的长孔,上调压销钉(38)径向贯穿调节杆(1),与 调节杆(1)紧固连接,上调压销钉(38)两端分别设固定套四(37)、限位套四(39),调压销钉(22)两端分 别设固定套三(21)、限位套三(26),滑配螺套(2)筒壁外设螺纹,径向设置和调压销钉(22)、上调压销钉 (38)相适应的长孔,滑配螺套(2)筒壁外设调压螺母(23)、上调压螺母(36),调压螺母(23)上端 抵于固定套三(21)、限位套三(26)下端,上调压螺母(36)下端抵于固定套四(37)、限位套四(39)上端,上旋 调压螺母(23),可带动固定套三(21)、限位套三(26)、调压销钉(22)上移,给予调节杆(1)向上的作用 力,下旋上调压螺母(36),可带动固定套四(37)、限位套四(39)、上调压销钉(38)下移,给予调节杆(1) 向下的作用力,滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
图25为可调压固定棒XI型结构,其中的可调压固定棒为第十一实施例,即在上述可调压固定棒总体 结构的基础上进一步设置:调压装置、弹性装置设为单个弹簧(4),向上、向下给予调节杆(1)均可调 压的形式,弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁内,调节杆(1)下部径向设调压销钉(22)、上调压销钉(38), 径向分别设与调压销钉(22)、上调压销钉(38)相适应的长孔,上调压销钉(38)两端分别设固定套四(37)、 限位套四(39),调压销钉(22)两端分别设固定套三(21)、限位套三(26),滑配螺套(2)筒壁外设螺纹,径 向设置和调压销钉(22)、上调压销钉(38)相适应的长孔,长孔轴向长度大于径向长度,滑配螺套(2) 上部筒壁内经大于下部筒壁内径,固定杆(6)上部为圆柱形直径变大部分,与滑配螺套(2)下部内壁 滑动配合,滑配螺套(2)筒壁外设调压螺母(23)、上调压螺母(36),滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
图26为可调压固定棒XII型结构,其中的可调压固定棒为第十二实施例,即在上述可调压固定棒总体 结构的基础上进一步设置:调压装置、弹性装置设为单个弹簧(4),向上、向下给予调节杆(1)均可调 压的形式,弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁外,调节杆(1)下部径向设调压销钉(22)、上调压销钉(38), 径向分别设与调压销钉(22)、上调压销钉(38)相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,上调压销钉(38) 两端分别设固定套四(37)、限位套四(39),调压销钉(22)两端分别设固定套三(21)、限位套三(26),滑配螺套 (2)筒壁外设螺纹,径向设置和调压销钉(22)、上调压销钉(38)相适应的长孔,滑配螺套(2)筒壁 外设调压螺母(23)、上调压螺母(36),调压螺母(23)上端抵于固定套三(21)、限位套三(26)下端,上调 压螺母(36)下端抵于固定套四(37)、限位套四(39)上端,滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
弹性装置可设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式;
图27为可调压固定棒XIII型结构,其中的可调压固定棒为第十三实施例,即在上述可调压固定棒总 体结构的基础上进一步设置:弹性装置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式,弹 簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁内,调节杆(1)下部轴向贯穿弹簧(4),调节杆(1)下部径向设上调压 销钉(38)、挡簧销钉(41),径向设与上调压销钉(38)相适应的长孔,上调压销钉(38)两端分别设固 定套(37)、限位套四(39),挡簧销钉(41)径向贯穿调节杆(1),与调节杆(1)紧固连接,下弹簧(40) 位于滑配螺套(2)筒壁内,调压销钉(22)径向贯穿滑配螺套(2)筒壁,两端分别设固定套三(21)、限位 套(26),滑配螺套(2)筒壁外设螺纹,径向设置和调压销钉(22)、上调压销钉(38)、挡簧销钉(41) 相适应的长孔,滑配螺套(2)上部筒壁内经大于下部筒壁内径,固定杆(6)上部为圆柱形直径变大部 分,滑配螺套(2)筒壁外设调压螺母(23)、上调压螺母(36),滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
图28为可调压固定棒XIV型结构,其中的可调压固定棒为第十四实施例,即在上述可调压固定棒总 体结构的基础上进一步设置:弹性装置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式,弹 簧(4)、下弹簧(40)均位于滑配螺套(2)筒壁外,调节杆(1)轴向贯穿弹簧(4)、下弹簧(40),调 节杆(1)下部径向设防旋销钉(3)、挡簧销钉(41),调节杆(1)径向设与防旋销钉(3)相适应的长孔, 滑配螺套(2)径向设与挡簧销钉(41)相适应的长孔,滑配螺套(2)筒壁外设调压螺母(23)、上调压 螺母(36),滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
图29为可调压固定棒XV型结构,其中的可调压固定棒为第十五实施例,即在上述可调压固定棒总 体结构的基础上进一步设置:弹性装置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式,弹 簧(4)位于滑配螺套(2)上方,调节杆(1)轴向贯穿弹簧(4),下弹簧(40)位于滑配螺套(2)筒壁 外,滑配螺套(2)轴向贯穿下弹簧(40),滑配螺套(2)上端设调压螺套(43),其上端与调节杆(1) 滑动连接,下部内壁设螺纹,与滑配螺套(2)螺纹连接,调压螺套(43)上部侧壁设紧固顶丝(15),旋入 抵在调节杆(1)外壁,限制调节杆(1)滑动,调节杆(1)由上至下径向设上调压销钉(42)、防旋销钉 (3)、调压销钉(22),调节杆(1)径向设与防旋销钉(3)相适应的长孔,防旋销钉(3)与滑配螺套(2) 紧固连接,上调压销钉(42)、调压销钉(22)与调节杆(1)紧固连接,滑配螺套(2)径向设与调压销 钉(22)相适应的长孔,滑配螺套(2)筒壁外设调压螺母(23),滑配螺套(2)外壁设压力刻度表;
图30为可调压固定棒XVI型结构,其中的可调压固定棒为第十六实施例,即在上述可调压固定棒总 体结构的基础上进一步设置:弹性装置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式,弹 簧(4)、下弹簧(40)均位于滑配螺套(2)上方,调节杆(1)轴向贯穿弹簧(4),下弹簧(40),滑配 螺套(2)上端设下调压螺套(45),其上端与调节杆(1)滑动连接,下部内壁设螺纹,与滑配螺套(2) 螺纹连接,下调压螺套(45)外壁设螺纹,上部设调压螺套(43),调压螺套(43)与下调压螺套(45) 螺纹连接,调节杆(1)径向设挡簧销钉(44)、防旋销钉(3),挡簧销钉(44)与调节杆(1)紧固连接, 调节杆(1)径向设与防旋销钉(3)相适应的长孔,防旋销钉(3)与滑配螺套(2)紧固连接,滑配螺套 (2)外壁、下调压螺套(45)外壁设压力刻度表;
图31为可调压固定棒XVII型结构,其中的可调压固定棒为第十七实施例,即在上述可调压固定棒总 体结构的基础上进一步设置:弹性装置可设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式, 弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁外,拉簧(32)位于滑配螺套(2)筒壁内,调节杆(1)下端轴向设与 拉簧(32)上部相适应的长槽,调节杆(1)下部径向设防旋销钉(29)、挡簧销钉(41),调节杆(1)与 防旋销钉(29)、挡簧销钉(41)紧固配合,调压销钉(33)径向设于滑配螺套(2),滑配螺套(2)筒壁 径向设置与挡簧销钉(41)、防旋销钉(29)、调压销钉(33)相适应的长孔,防旋销钉(29)两端设固定 套(28)、限位套一(27),调压销钉(33)两端设固定套二(34)、限位套二(35),拉簧(32)上、下端设圆形挂 钩,上端挂钩套在防旋销钉(29)上,下端挂钩套在调压销钉(33)上,滑配螺套(2)外壁设压力刻度 表;
调节杆(1)、固定杆(6)可设为与脊柱相适应的圆柱状弧形实心杆,上述的可调压固定棒均可设为 弧形可调压固定棒,与滑配螺套(2)连接处及以上滑配部分为直型实心杆,长度根据固定椎体阶段的多 少设定,弧度根据相应椎体阶段的弧度设定。
图32为弧形可调压固定棒XVIII型结构,其中的可调压固定棒为第十八实施例,即在上述可调压固 定棒总体结构的基础上进一步设置:调节杆(1)、固定杆(6)设为与脊柱相适应的圆柱状弧形实心杆, 与滑配螺套(2)连接处及以上滑动部分为直型,滑配螺套(2)上部侧壁设紧固顶丝(15),限制调节杆(1) 滑动,滑配螺套(2)上部径向设置防旋销钉(3),滑配螺套(2)下部径向设置紧固螺钉(5),弹性装置 为弹簧(4);
椎弓根螺钉可设置为2种形式,一体式或分体式;
图33为椎弓根螺钉I型结构示意图,一体式椎弓根螺钉(46)头部为圆柱状螺纹钉,尾部为U型膨大部 分,内壁设螺纹,与紧固螺钉(47)螺纹连接;
图34为椎弓根螺钉II型结构示意图,分体式椎弓根螺钉分为头部(49)、和尾部(48),尾部(48) 头端设圆孔,与头部(49)尾部膨大部分松动连接,头部(49)尾部膨大部分可防止头部(49)与尾部(48) 脱离,头部(49)为圆柱状螺纹钉,尾部为U型膨大部分,内壁设螺纹,与紧固螺钉(47)螺纹连接;
图35为连接横杆结构示意图,连接横杆(50)为四棱柱状,与固定钩(51)相连接。
图36为固定钩结构示意图,固定钩(51)为钩状,径向设四棱孔,与连接横杆(50)相配合,轴向 设固杆顶丝(52),固杆顶丝(52)与固定钩(51)螺纹连接,固杆顶丝(52)用于固定连接横杆(50);
图37为弹性脊柱固定系统I型结构,由2个II型可调压固定棒,2个连接横杆(50)、4个固定钩(51),4 个椎弓根螺钉(46)组成,弹性装置为弹簧(4);
图38为弹性脊柱固定系统II型结构,由2个III型可调压固定棒,2个连接横杆(50)、4个固定钩(51),8 个椎弓根螺钉(46)组成,弹性装置为弹簧(4),设有调压装置调压销钉(22)、固定套三(21)、调压螺母(23);
任意2个上述可调压固定棒与2个连接横杆、4个固定钩、多个椎弓根螺钉可组合成弹性脊柱固定系 统,调节杆(1)、固定杆(6)可设为直型实心杆,也可设为与脊柱相适应的圆柱状弧形实心杆,与滑配 螺套(2)连接处及以上滑配部分为直型实心杆,长度根据固定椎体阶段的多少设定,弧度根据相应椎体 阶段的弧度设定。
通过以上的实施方式的描述,本领域的技术人员可以清楚地了解到本发明还可以通过其他结构来实 现,尤其是调压固定棒有多种组合形式,与椎弓根螺钉、连接横杆、固定钩等配件组合出各种弹性脊柱固 定系统,因此,本发明的特征并不局限于上述较佳的实施例。任何熟悉该项技术的人员在本发明的技术领 域内,可轻易想到的变化或修饰,都应涵盖在本发明的专利保护范围之内。

Claims (5)

1.一种骨科临床应用的可调压固定棒,其特征在于,所述可调压固定棒包括:调节杆(1)、滑配螺套(2)、弹性装置和固定杆(6),其中,
调节杆(1)和固定杆(6)均为圆柱形杆,滑配螺套(2)为圆筒形套筒,滑配螺套(2)的内径与调节杆(1)和固定杆(6)的外径相适配,滑配螺套(2)上部套接调节杆(1)的下部,滑配螺套(2)下部套接固定杆(6)的上部;其中,
调节杆(1)相对于滑配螺套(2)可在轴向方向上微动调节,但不能相对转动;
固定杆(6)相对于滑配螺套(2)固定;
弹性装置在调节杆轴向上下微动调节过程中提供弹性力;
所述调节杆(1)与滑配螺套(2)的具体连接方式为以下方式之一:
(a)、调节杆(1)下部设置两侧贯通的防旋销钉孔,防旋销钉孔的轴向高度稍大于横向宽度;滑配螺套(2)上部设有径向两侧贯通的防旋孔,防旋孔的孔径与防旋销钉孔的横向宽度相适配;防旋销钉(3)径向贯穿滑配螺套(2)的防旋孔和调节杆(1)下部的防旋销钉孔,防旋销钉(3)的直径与防旋孔的孔径相适配;
(b)、调节杆(1)下部设置两侧贯通的防旋销钉孔,防旋销钉孔的轴向长度高度稍大于横向宽度;滑配螺套(2)上部设有径向两侧贯通的防旋孔,防旋孔的直径与防旋销钉孔的横向宽度相适配;两个相同尺寸的圆柱形键销(7),其中一个圆柱形键销(7)插入防旋孔和防旋销钉孔的一侧,另一个圆柱形键销(7)插入防旋孔和防旋销钉孔的另一侧,所述圆柱形键销(7)的直径与防旋孔的孔径相适配;
(c)、调节杆(1)下部设置两侧贯通的防旋销钉孔,所述防旋销钉孔的轴向长度高度稍大于横向宽度;滑配螺套(2)上部设有径向两侧贯通的防旋孔,防旋孔的直径与防旋销钉孔的横向宽度相适配;一圆柱形键销(7)插入防旋孔和防旋销钉孔的一侧,所述圆柱形键销(7)的直径与防旋孔的孔径相适配;
(d)、通过设置一导向平键(8)滑动与防旋,在滑配螺套上部内壁和调节杆下部外壁设置与导向平键(8)相对应的键槽,调节杆(1)下部外壁设置的导向平键键槽较导向平键(8)稍长,导向平键(8)与滑配螺套(2)以固键销钉(9)紧固连接;
(e)、调节杆(1)下端设圆柱形外径增大部分,增大部分外径设一防旋平面,滑配螺套(2)上筒口设为较筒体内径小,上筒口与调节杆(1)滑动连接,滑配螺套(2)上部内壁设一凸起平面,与调节杆(1)下端所设平面滑动配合;
(f)、滑配螺套(2)上筒口设为较筒体内径小,上筒口与调节杆(1)滑动连接,滑配螺套(2)上部内壁设一凸起平面,调节杆(1)下端设防脱套筒(10),为圆柱筒状,以紧固销钉(11)将防脱套筒(10)与调节杆(1)紧固连接,防脱套筒(10)外壁设一平面,与滑配螺套(2)上部内壁设置平面相配合;
(g)、滑配螺套(2)上筒口设为较筒体内径小,上筒口与调节杆(1)滑动连接,滑配螺套(2)上部内壁设一凸 起平面,调节杆(1)下端设防脱套筒(10),为圆柱筒状,以紧固顶丝(12)将防脱套筒(10)与调节杆(1)紧固连接,防脱套筒(10)外壁设一平面,与滑配螺套(2)上部内壁设置平面相配合;
所述滑配螺套(2)与固定杆(6)的具体连接方式为以下方式之一:
(a)、固定杆(6)上部与滑配螺套(2)下部以紧固顶丝(5)紧固连接;
(b)、固定杆(6)上部与滑配螺套(2)下部以紧固销钉(13)紧固连接;
(c)、固定杆(6)上端设圆柱状直径增大部分,呈筒状结构,内壁设螺纹,其与滑配螺套(2)之间螺纹连接;
(d)、固定杆(6)上端设圆柱状直径增大部分,侧壁上设螺纹孔,其与滑配螺套(2)之间以紧固顶丝(14)紧固连接;
(e)、固定杆(6)上端设圆柱状直径增大部分,其与滑配螺套(2)之间以紧固销钉(13)紧固连接;
(f)、固定杆(6)与滑配螺套(2)设为一体,固定杆(6)上部设圆柱状直径增大部分,呈筒状结构;
进一步地,在滑配螺套(2)筒体上设双向调压装置,滑配螺套(2)外壁设压力刻度表,所述双向调压装置的具体结构为以下方式之一:
(a)、弹性装置可设为拉簧(32),位于滑配螺套(2)筒壁内,与滑配螺套(2)滑动连接,调节杆(1)下部设防旋销钉(29),调节杆(1)与防旋销钉(29)紧固配合,调节杆(1)下端轴向设与拉簧(32)上部相适应的长槽,防旋销钉(29)两端设固定套一(28)、限位套一(27),固定套一(28)、限位套一(27)与滑配螺套(2)滑动连接,防旋销钉(29)下方设调位螺母(30),调位螺母(30)与滑配螺套(2)螺纹连接,滑配螺套(2)筒壁设与防旋销钉(29)相适应的防旋销钉孔,轴向长度大于径向长度,上旋调位螺母(30)可推动固定套一(28)、限位套一(27)、防旋销钉(29)、调节杆(1)整体上移,拉簧(32)上、下端设圆形挂钩,上端挂钩套在防旋销钉(29)上,下端挂钩套在调压销钉(33)上,调压销钉(33)两端设固定套二(34)、限位套二(35),固定套二(34)、限位套二(35)与滑配螺套(2)滑动连接,限位套二(35)上方设调压螺母(31),调压螺母(31)下方抵于固定套二(34)、限位套二(35),调压螺母(31)套于滑配螺套(2)外壁,调压螺母(31)与滑配螺套(2)螺纹连接,滑配螺套(2)筒壁设与调压销钉(33)相适应的调压销钉孔,轴向长度大于径向长度,下旋调压螺母(31)可带动固定套二(34)、限位套二(35)、调压销钉(33)、拉簧(32)下移;
(b)、弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁内,调节杆(1)下部轴向贯穿弹簧(4),调节杆(1)下部设上调压销钉(38)、调压销钉(22),调节杆(1)下部径向设与上调压销钉(38)相适应的长孔,调压销钉(22)径向贯穿调节杆(1),与调节杆(1)紧固连接,调压销钉(22)两端分别设固定套三(21)、限位套三(26),上调压销钉(38)两端分别设固定套四(37)、限位套四(39),滑配螺套(2)筒壁外设螺纹,径向设置和调压销钉(22)、上调压销钉(38)相适应的长孔,滑配螺套(2)上部筒壁内经大于下部筒壁内径,固定杆(6)上部为圆柱形直径变大部分,与滑配螺套(2)下部内壁滑动配合,滑配螺套(2)筒壁外设上调压螺母(36),调压螺母(23)、调压螺母(23)上端抵于固定 套(21)、限位套三(26)下端,上调压螺母(36)下端抵于固定套四(37)、限位套四(39)上端;
(c)、弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁外,调节杆(1)下部设上调压销钉(38)、调压销钉(22),调节杆(1)下部径向设与上调压销钉(38)相适应的长孔,调压销钉(22)径向贯穿调节杆(1),与调节杆(1)紧固连接,上调压销钉(38)两端分别设固定套四(37)、限位套四(39),调压销钉(22)两端分别设固定套三(21)、限位套三(26),滑配螺套(2)筒壁外设螺纹,径向设置和上调压销钉(38)、调压销钉(22)相适应的长孔,滑配螺套(2)筒壁外设上调压螺母(36)、调压螺母(23),调压螺母(23)上端抵于固定套三(21)、限位套三(26)下端,上调压螺母(36)下端抵于固定套四(37)、限位套四(39)上端;
(d)、弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁内,调节杆(1)下部轴向贯穿弹簧(4),调节杆(1)下部径向设上调压销钉(38)、调压销钉(22),径向分别设与上调压销钉(38)、调压销钉(22)相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,上调压销钉(38)两端设固定套四(37)、限位套四(39),调压销钉(22)两端分别设固定套三(21)、限位套三(26),滑配螺套(2)筒壁外设螺纹,径向设置和上调压销钉(38)、调压销钉(22)相适应的长孔,滑配螺套(2)上部筒壁内经大于下部筒壁内径,固定杆(6)上部为圆柱形直径变大部分,与滑配螺套(2)下部内壁滑动配合,滑配螺套(2)筒壁外设上调压螺母(36)、调压螺母(23),调压螺母(23)上端抵于固定套三(21)、限位套三(26)下端,上调压螺母(36)下端抵于固定套四(37)、限位套四(39)上端;
(e)、弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁外,调节杆(1)下部径向设上调压销钉(38)、调压销钉(22),径向分别设与上调压销钉(38)、调压销钉(22)相适应的长孔,上调压销钉(38)两端分别设固定套四(37)、限位套四(39),调压销钉(22)两端分别设固定套三(21)、限位套三(26),滑配螺套(2)筒壁外设螺纹,径向设置和上调压销钉(38)、调压销钉(22)相适应的长孔,滑配螺套(2)筒壁外设上调压螺母(36)、调压螺母(23),调压螺母(23)上端抵于固定套三(21)、限位套三(26)下端,上调压螺母(36)下端抵于固定套四(37)、限位套四(39)上端;
(f)、弹性装置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式,弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁内,调节杆(1)下部轴向贯穿弹簧(4),调节杆(1)下部径向设上调压销钉(38)、挡簧销钉(41),径向设与上调压销钉(38)相适应的长孔,上调压销钉(38)两端分别设固定套四(37)、限位套四(39),挡簧销钉(41)径向贯穿调节杆(1),与调节杆(1)紧固连接,自然状态下弹簧(4)上端抵于上调压销钉(38),下端抵于挡簧销钉(41)下弹簧(40)位于滑配螺套(2)筒壁内,调压销钉(22)径向贯穿滑配螺套(2)筒壁,两端分别设固定套三(21)、限位套三(26),自然状态下下弹簧(40)上端抵于挡簧销钉(41),下端抵于调压销钉(22),滑配螺套(2)筒壁外设螺纹,径向设置和调压销钉(22)、上调压销钉(38)、挡簧销钉(41)相适应的长孔,滑配螺套(2)上部筒壁内经大于下部筒壁内径,固定杆(6)上部为圆柱形直径变大部分,与滑配螺套(2)下部内壁滑动配合,滑配螺套(2)筒壁外设调压螺母(23)、上调压螺母(36),调压螺母(23)上端抵于固定套三(21)、限位套三(26)下端,上调压螺母(36)下端抵于固定套四(37)、限位套四(39)上端;
(g)、弹性装置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式,弹簧(4)、下弹簧(40)均位于滑配螺套(2)筒壁外,滑配螺套(2)轴向贯穿弹簧(4)、下弹簧(40),调节杆(1)下部径向设防旋销钉(3)、挡簧销钉(41),调节杆(1)径向设与防旋销钉(3)相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,防旋销钉(3)与滑配螺套(2)紧固连接,挡簧销钉(41)径向贯穿调节杆(1),与调节杆(1)紧固连接,滑配螺套(2)径向设与挡簧销钉(41)相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,滑配螺套(2)筒壁外设调压螺母(23)、上调压螺母(36),与滑配螺套(2)螺纹连接,自然状态下弹簧(4)上端抵于上调压螺母(36),下端抵于挡簧销钉(41),下弹簧(40)上端抵于挡簧销钉(41),下端抵于调压螺母(23),上旋调压螺母(23),可带动挡簧销钉(41)上移,给予调节杆(1)向上的作用力,下旋上调压螺母(36),可带动挡簧销钉(41)下移,给予调节杆(1)向下的作用力;
(h)、弹性装置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式,弹簧(4)位于滑配螺套(2)上方,调节杆(1)轴向贯穿弹簧(4),下弹簧(40)位于滑配螺套(2)筒壁外,滑配螺套(2)轴向贯穿下弹簧(40),滑配螺套(2)上端设调压螺套(43),其上端与调节杆(1)滑动连接,下部内壁设螺纹,与滑配螺套(2)螺纹连接,调压螺套(43)上部侧壁设紧固顶丝(15),与调压螺套(43)螺纹连接,旋入抵在调节杆(1)外壁,限制调节杆(1)滑动,调节杆(1)由上至下径向设上调压销钉(42)、防旋销钉(3)、调压销钉(22),调节杆(1)径向设与防旋销钉(3)相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,防旋销钉(3)与滑配螺套(2)紧固连接,上调压销钉(42)、调压销钉(22)与调节杆(1)紧固连接,滑配螺套(2)径向设与调压销钉(22)相适应的长孔,轴向长度大于径向长度,滑配螺套(2)筒壁外设调压螺母(23),与滑配螺套(2)螺纹连接,自然状态下弹簧(4)上端抵于调压螺套(43),下端抵于上调压销钉(42),下弹簧(40)上端抵于调压销钉(22),下端抵于调压螺母(23);
(i)、弹性装置设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式,弹簧(4)、下弹簧(40)均位于滑配螺套(2)上方,调节杆(1)轴向贯穿弹簧(4),下弹簧(40),滑配螺套(2)上端设下调压螺套(45),其上端与调节杆(1)滑动连接,下部内壁设螺纹,与滑配螺套(2)螺纹连接,下调压螺套(45)外壁设螺纹,上部设调压螺套(43),调压螺套(43)与下调压螺套(45)螺纹连接,调节杆(1)径向设挡簧销钉(44)、防旋销钉(3),挡簧销钉(44)与调节杆(1)紧固连接,调节杆(1)径向设与防旋销钉(3)相适应的长孔,防旋销钉(3)与滑配螺套(2)紧固连接,自然状态下弹簧(4)上端抵于调压螺套(43),下端抵于挡簧销钉(44),下弹簧(40)上端抵于挡簧销钉(44),下端抵于下调压螺套(45),滑配螺套(2)外壁、下调压螺套(45)外壁设压力刻度表;
(j)、弹性装置可设为2个弹簧,向上、向下给予调节杆(1)均可调压的形式,弹簧(4)位于滑配螺套(2)筒壁外,拉簧(32)位于滑配螺套(2)筒壁内,调节杆(1)下端轴向设与拉簧(32)上部相适应的长槽,调节杆(1)下部径向设防旋销钉(29)、挡簧销钉(41),调节杆(1)与防旋销钉(29)、挡簧销钉(41)紧固配合,调压销钉(33)径向设于滑配螺套(2),滑配螺套(2)筒壁径向设置与挡簧销钉(41)、防旋销钉(29)、调压销钉(33)相适 应的长孔,轴向长度大于径向长度,防旋销钉(29)两端设固定套一(28)、限位套一(27),固定套一(28)、限位套一(27)与滑配螺套(2)滑动连接,调压销钉(33)两端设固定套二(34)、限位套二(35),固定套二(34)、限位套二(35)与滑配螺套(2)滑动连接,拉簧(32)上、下端设圆形挂钩,上端挂钩套在防旋销钉(29)上,下端挂钩套在调压销钉(33)上,自然状态下弹簧(4)上端抵于挡簧销钉(41),下端抵于固定套一(28)、限位套一(27)上方,防旋销钉(29)下方设调位螺母(30),调位螺母(30)与滑配螺套(2)螺纹连接,调压螺母(31)下方抵于固定套二(34)、限位套二(35),调压螺母(31)套于滑配螺套(2)外壁,调压螺母(31)与滑配螺套(2)螺纹连接,滑配螺套(2)外壁设压力刻度表。
2.根据权利要求1的一种可调压固定棒,其特征在于:
进一步地,设置限制调节杆(1)滑动的固定结构,使得调压完成后限制调节杆轴向运动;其具体结构为以下方式其中之一:
(a)、在滑配螺套(2)上部设有径向单侧贯通的紧固顶丝孔,可将紧固顶丝(15)旋入抵在调节杆(1)外壁;
(b)、在滑配螺套(2)上端的调节杆(1)外壁上设限位螺母(16),限位螺母(16)内壁设螺纹,与调节杆(1)螺纹连接;
(c)、在滑配螺套(2)上端的调节杆(1)外壁上设限位套管(18),限位套管(18)与调节杆(1)之间以紧固顶丝(17)紧固连接;
(d)、在滑配螺套(2)上端的调节杆(1)外壁上设限位夹块(20),限位夹块(20)一端轴向设与调节杆(1)滑动配合的圆孔,另一端中间设高2mm与圆孔相通的缝隙及紧固螺钉(19),紧固螺钉(19)头端的限位夹块上设螺纹孔,旋紧紧固螺钉(19)可将限位夹块(20)固定于调节杆(1);
3.根据权利要求1或2所述的一种可调压固定棒,其特征在于:调节杆(1)、固定杆(6)可为圆柱状直型实心杆,也可设为与脊柱相适应的圆柱状弧形实心杆,与滑配螺套(2)连接处及以上滑动部分为直型实心杆。
4.一种骨科临床应用的弹性脊柱固定系统,其包括任意2个如权利要求1-3任一所述的可调压固定棒,2个连接横杆(50)、4个固定钩(51)和多个椎弓根螺钉(46)。
5.根据权利要求4所述的弹性脊柱固定系统,其特征在于:
所述椎弓根螺钉为一体式或分体式,其中,一体式椎弓根螺钉(46)头部为圆柱状螺纹钉,尾部为U型膨大部分,内壁设螺纹,与紧固螺钉(47)螺纹连接;分体式椎弓根螺钉分为头部(49)、和尾部(48),尾部(48)头端设圆孔,与头部(49)尾部膨大部分松动连接,头部(49)尾部膨大部分可防止头部(49)与尾部(48)脱离,头部(49)为圆柱状螺纹钉,尾部为U型膨大部分,内壁设螺纹,与紧固螺钉(47)螺纹连接;
所述连接横杆(50)为四棱柱状,与固定钩(51)相连接;
所述固定钩(51)为钩状,径向设四棱孔,与连接横杆(50)相配合,轴向设固杆顶丝(52),固杆顶丝(52)与固定钩(51)螺纹连接,固杆顶丝(52)用于固定连接横杆(50)。
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