CN106963442A - 一次性肛肠选择切割吻合器 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种一次性肛肠选择切割吻合器，属于医疗器械，特别适用于肛肠痔切割吻合。包括选择性抵钉座组件、选择性钉仓组件、击发驱动装置、指示保险装置、固定手柄组件、旋转手柄组件和调节螺母组件；选择性抵钉座组件包括抵钉座盖帽、抵钉座、垫刀圈、抵钉座连接板、支撑套、连接板销、连接板座、拉杆和定位销；击发驱动装置包括环形刀、推片、推片推动板、推片推动板座、直推杆、直推杆销、活动手柄销、活动手柄弹簧、活动手柄、活动手柄罩、推动板销和推片连接销；指示保险装置包括视窗、指示针、针指针弹簧、调节块、导向螺钉、压缩弹簧、指针拉钩和击发保险凸台。调节螺母组件包括丝杆、调节螺母挡圈、调节螺母销、调节螺母、微调螺母。

Description

一次性肛肠选择切割吻合器

技术领域

本发明涉及的是一种一次性肛肠选择切割吻合器，属于医疗器械，特别适用于肛肠痔切割吻合。

背景技术

肛肠痔瘘病俗称痔疮，是人类特有的常见病、多发病。据有关普查资料表明，肛门直肠疾病的发病率为59.1%，痔占所有肛肠疾病中的87.25%，而其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病，女性的发病率为67%，男性的发病率为53.9%，任何年龄都可发病，随着年龄的增加而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。一般手术治疗包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等传统手术。操作麻烦，在手术过程中对医生的临床经验要求高，操作稍有不慎就会造成出血过多，增加病人痛苦，延长手术时间，手术成功率低，切口处不平整光滑，伤口缝合不美观。原有在手术中用到的一次性肛肠痔吻合器前端为一体，不可分离，前端又无可调整切除组织量的荷包孔，切割局限大，在实际操作时约束了使用者操作的空间，操作步骤繁琐，加长了手术时间。

目前的一次性肛肠切割吻合器（PPH）手术方法即吻合器痔环切术，手术时，将肛肠内组织整段切除吻合在一起，导致直肠上动脉供给痔的动脉被切断，术后吻合的组织供血减少，术后恢复时间长。

发明内容

本发明目的是针对上述不足之处提供一种一次性肛肠选择切割吻合器，由选择性抵钉座组件、选择性钉仓组件、击发驱动装置、指示保险装置、固定手柄组件、旋转手柄组件、调节螺母组件组成。在肛肠痔切除手术中，有选择的切除脱垂内痔，并可以保留正常的组织，防止痔动脉被完全切断，保证术后肛肠组织供血通畅，术后恢复时间短。

一次性肛肠选择切割吻合器是采用以下技术方案实现的：

一次性肛肠选择切割吻合器包括选择性抵钉座组件、选择性钉仓组件、击发驱动装置、指示保险装置、固定手柄组件、旋转手柄组件和调节螺母组件。

选择性抵钉座组件包括抵钉座盖帽、抵钉座、垫刀圈、抵钉座连接板、支撑套、连接板销、连接板座、拉杆和定位销。抵钉座上设置有抵钉座盖帽安装孔，抵钉座盖帽安装固定在抵钉座上的抵钉座盖帽安装孔内，抵钉座两侧设有定位孔和定位槽，抵钉座内部设有垫刀圈安装槽，定位销通过抵钉座两侧的定位孔、抵钉座连接板通过抵钉座两侧的定位槽，分别与抵钉座焊接在一起，抵钉座连接板底部设有连接板座安装孔，通过连接板销，将抵钉座连接板与连接板座安装在一起，连接板座中部设置有拉杆安装孔，拉杆安装固定在连接板座的拉杆安装孔内。连接板座内部两侧设有钉仓支撑板滑动槽，用于在钉仓支撑板上滑动，连接板座两外侧设有推片推动板滑动槽，用于推片推动板与连接板座之间的滑动，连接板座前端，设有钉仓座安装槽，用于配合钉仓座的安装。抵钉座盖帽呈半圆球型，起导向作用，抵钉座连接板呈圆弧形，手术时做支撑作用。支撑套前端设有定位凸台，用于定位切除部位，支撑套后端设有固定孔，手术时，用于将支撑套固定在肛门上，内部设有钉仓滑动槽，可以限制钉仓的位置方向，手术时可以起到有选择的切割吻合。支撑套中间设有通孔，用于一次性肛肠选择切割吻合器穿过，完成手术。

选择性钉仓组件包括钉仓、钉仓座、钉仓支撑板、钉仓支撑板座、钉仓支撑板销。钉仓支撑板座中部设有拉杆安装孔，用于安装拉杆，两侧设有安装凸起，用于安装在旋转手柄的钉仓支撑板座卡槽上，钉仓支撑板座另外两侧设有钉仓支撑板的安装槽、钉仓支撑板销的安装孔以及推片推动板的滑动槽，钉仓支撑板前后两端均设有钉仓支撑板销的安装孔，外侧设有推片推动板的滑动槽，钉仓支撑板安装在钉仓支撑板座的安装槽内，通过钉仓支撑板销固定。钉仓座底部设有钉仓支撑板销的安装孔，通过钉仓支撑板销，将钉仓支撑板与钉仓座固定。钉仓座底部设有安装凸起，安装在连接板座的钉仓座安装槽内。钉仓座两侧设有推片推动板的滑动槽，用于推片推动板的滑动。钉仓座另外两侧设有抵钉座连接板的滑动槽，用于抵钉座连接板的滑动，钉仓座上部两边设有钉仓安装卡扣槽。钉仓底部设有卡扣，安装在钉仓座的钉仓安装卡扣槽内。钉仓两边设有抵钉座连接板的滑动槽，用于抵钉座连接板的滑动。钉仓上抵钉座连接板的滑动槽两侧设有局部的推片滑动槽，用于推片的滑动，以及吻合钉的安装。局部的推片滑动槽可以使手术有选择性的切割缝合。钉仓外表面设有导向凸起。用于在支撑套的钉仓滑动槽内滑动。

击发驱动装置包括环形刀、推片、推片推动板、推片推动板座、直推杆、直推杆销、活动手柄销、活动手柄弹簧、活动手柄、活动手柄罩、推动板销、推片连接销。活动手柄罩安装在活动手柄外侧，活动手柄通过活动手柄销安装在固定手柄上，活动手柄内侧设有活动手柄弹簧安装卡位，活动手柄弹簧安装在活动手柄销上，一侧卡在活动手柄上的活动手柄弹簧卡位上，另一侧卡在安装在固定手柄上的直推杆销上，活动手柄弹簧用于活动手柄的复位。活动手柄前端设有击发凸台和击发保险凸台。直推杆前端有一个圆形的安装台阶，后端有活动手柄的安装卡槽， 推片推动板座后端设有直推杆的安装槽，前端两侧设有推片推动板的安装槽，和推动板销的安装孔，直推杆前端的圆形安装台阶，安装在推片推动板座的直推杆安装槽内，后端的活动手柄安装卡槽，用于安装活动手柄的击发凸台，直推杆的前端放置在直推杆销上。推片推动板前端设有推片连接销的安装孔，后端设有推动板销的安装孔，两边设有导向滑动凸起。推片推动板通过推动板销安装在推片推动板座的安装槽内，推片推动板两边的导向滑动凸起可以在钉仓支撑板座、钉仓支撑板、连接板座以及钉仓座上的滑动槽上滑动。推片推动板两边的滑动导向凸起，可以增加推片推动板的强度，以及直线性。推片后端设有推片连接销安装孔，通过推片连接销，将推片固定在推片推动板上。推片注塑包胶在环形刀上。

指示保险装置包括视窗、指示针、针指针弹簧、调节块、导向螺钉、压缩弹簧、指针拉钩、击发保险凸台。指示针和指针弹簧分别安装固定在固定手柄上的指示针安装凸起和指针弹簧安装凸起上，指示针外形呈U型，用于丝杆穿过，指针拉钩后端设有圆孔，套装在丝杆上，前端设有拉钩，钩在指示针上。指针拉钩前端设有避让槽，视窗安装在固定手柄的指示窗安装孔上，通过视窗能观察指示针的位置。压缩弹簧套装在指针拉钩后端的丝杆上，调节块呈U形，调节块上有长腰形孔，通过导向螺钉固定在丝杆上。长腰形孔能手动调节调节块的位置。旋转调节螺母调节抵钉座与钉仓面的距离时，调节螺母前端推动压缩弹簧，再推动指针拉钩，达到调节指示针的位置，当抵钉座与钉仓面的距离适合击发，活动手柄前端的击发保险凸台会穿过指针拉钩前端的避让槽，完成击发。当抵钉座与钉仓面的距离不适合击发，指示针位于红色区域时，活动手柄前端的击发保险凸台会顶到指针拉钩主体上，不能完成击发，起到一个保险的作用。

固定手柄组件由左、右两个固定手柄组合焊接而成，固定手柄内侧前端设有旋转手柄的安装凸起，固定手柄内侧前端设有直推杆的滑动槽，固定手柄内侧后端设有调节螺母的安装槽，固定手柄内侧中部设有活动手柄的安装孔、指示针安装凸起、指针弹簧安装凸起和直推杆销安装孔，固定手柄顶部设有指示窗的安装孔。

旋转手柄组件由左、右两个旋转手柄组合焊接而成，旋转手柄前端设有钉仓支撑板座的卡槽，中间设有直推杆的滑动槽，后端设有固定手柄的安装槽，卡装在固定手柄前端的凸起上。前端卡装在钉仓支撑板座的安装凸起上，旋转手柄旋转时，可以带动选择性钉仓组件旋转，以便于选择性切割吻合。

调节螺母组件包括丝杆、调节螺母挡圈、调节螺母销、调节螺母、微调螺母、调节螺母闷盖。调节螺母上设有调节螺母销孔，调节螺母销安装在调节螺母销孔中，外部套装有调节螺母挡圈，防止调节螺母销松脱，调节螺母后部通孔内设置有小螺距螺纹，调节螺母后端部孔内设置有丝杆微调内螺纹，丝杆微调螺母安装在调节螺母后端部，调节螺母后端部有调节螺母闷盖。调节丝杆后部旋入调节螺母内，调节螺母销插入调节丝杆螺纹槽内，旋转调节螺母驱动调节丝杆前后移动，便于调节抵钉座的位置。

工作原理

一次性肛肠选择切割吻合器使用时，首先将支撑套套在肛塞上，将支撑套导入患者肛门，拔出肛塞，然后利用支撑套的定位，调节需要手术的位置，然后将支撑套固定。给需要切割的组织打荷包，用荷包线将需要切割的组织吊住，逆时针旋动调节螺母，通过丝杆，拉杆将抵钉座推出，将吊住需切除组织的荷包线，穿过钉仓推片中间的圆孔，收紧荷包线，调整好需要切除的组织，顺时针旋转调节螺母，压紧固定好需切除的组织，通过示窗指针进入绿色区域，此时医生可以按动活动手柄，活动手柄推动直推杆，直推杆通过推动推片推动板座、推片推动板来推动推片和环形刀，同时推动吻合钉将组织缝合，组织缝合后，不封闭环形刀选择性的将需要切除的组织切断，松开活动手柄，通过活动手柄弹簧带动直推杆、环形刀复位，逆时针旋转调节螺母，顶出抵钉座，松开组织，抽出一次性肛肠选择切割吻合器，完成肛肠痔选择切割吻合手术。

一次性肛肠选择切割吻合器设计合理，结构合理，使用方便。采用不封闭的弧形切割刀，钉仓，推片，根据痔分布情况，有选择的切割吻合，减少创伤。其机理是遵循了人体痔的形成机制，依照痔的生理病理结构设计而成。治疗时精确切除脱垂部分的痔上黏膜，既纠正了痔的病理生理性改变，又保留了正常的肛垫及粘膜桥，维护了肛门的正常功能，减少了手术创伤，术后恢复时间也大大缩短。医生在手术时，操作方便，当观察视窗的指示针在绿色区域，这时活动手柄前端的击发保险凸台位于指针拉钩前端的避让槽下方，按动活动手柄时，活动手柄前端的击发保险凸台可以穿过指针拉钩前端的避让槽，完成击发，无需像现有产品那样，医生还要打开保险之后，才可以击发。在手术过程中，指示针没有在绿色区域，医生若是不小心按动了活动手柄，此时，活动手柄前端的击发保险凸台直接顶到指针拉钩主体上，不能击发，避免误击发保证手术正常进行，指示保险装置大大降低了手术中存在的风险。丝杆采用变距螺纹，可以加快调节抵钉座与钉仓之间的距离，缩短手术时间，减少手术给病人带来的痛苦。

附图说明：

以下结合附图对本发明作进一步说明：

图1是一次性肛肠选择切割吻合器结构示意图。

图2是一次性肛肠选择切割吻合器结构分解图。

图3是一次性肛肠选择切割吻合器的选择性抵钉座组件局部剖视图。

图4是一次性肛肠选择切割吻合器的选择性钉仓组件结构示意图。

图5是一次性肛肠选择切割吻合器的击发驱动装置结构示意图。

图6是一次性肛肠选择切割吻合器是指示保险装置结构示意图。

图7是一次性肛肠选择切割吻合器的固定手柄组件结构示意图。

图8是一次性肛肠选择切割吻合器的旋转手柄组件结构示意图。

图9是一次性肛肠选择切割吻合器的调节螺母组件局部剖视图。

具体实施方式：

参照附图1-9，一次性肛肠选择切割吻合器包括选择性抵钉座组件1、选择性钉仓组件2、击发驱动装置3、指示保险装置4、固定手柄组件5、旋转手柄组件6和调节螺母组件7。

选择性抵钉座组件1包括抵钉座盖帽1-1、抵钉座1-2、垫刀圈1-3、抵钉座连接板1-4、支撑套1-5、连接板销1-6、连接板座1-7、拉杆1-8、定位销1-9。抵钉座1-2上设置有抵钉座盖帽安装孔1-2-1，抵钉座盖帽1-1安装固定在抵钉座1-2上的抵钉座盖帽安装孔1-2-1内，抵钉座1-2两侧设有定位孔1-2-4和定位槽1-2-3，抵钉座1-2内部设有垫刀圈安装槽1-2-2，定位销1-9通过抵钉座1-2两侧的定位孔1-2-4、抵钉座连接板1-4通过抵钉座1-2两侧的定位槽1-2-3，分别与抵钉座1-2焊接在一起，抵钉座连接板1-4底部设有连接板座安装孔1-6-1，通过连接板销1-6，将抵钉座连接板1-4与连接板座1-7安装在一起，连接板座1-7中部设置有拉杆安装孔1-7-1，拉杆1-8安装固定在连接板座1-7的拉杆安装孔1-7-1内。连接板座1-7内部两侧设有钉仓支撑板滑动槽1-7-2，用于在钉仓支撑板2-3上滑动，连接板座1-7两外侧设有推片推动板滑动槽1-7-3，用于推片推动板3-3与连接板座1-7之间的滑动，连接板座1-7前端设有钉仓座安装槽1-7-4，用于配合钉仓座2-2的安装。抵钉座盖帽1-1呈半圆球型，起导向作用，抵钉座连接板1-4呈圆弧形，手术时做支撑作用。支撑套1-5前端设有定位凸台1-5-1，用于定位切除部位，支撑套1-5后端设有固定孔1-5-2，手术时，用于将支撑套1-5固定在肛门上，内部设有钉仓滑动槽1-5-3，可以限制钉仓2-1的位置方向，手术时可以起到有选择的切割吻合。支撑套1-5中间设有通孔1-5-4，用于一次性肛肠选择切割吻合器穿过，完成手术。

选择性钉仓组件2包括钉仓2-1、钉仓座2-2、钉仓支撑板2-3、钉仓支撑板座2-4、钉仓支撑板销2-5。钉仓支撑板座2-4中部设有拉杆安装孔2-4-1，用于安装拉杆1-8，两侧设有安装凸起2-4-2，用于安装在旋转手柄6的钉仓支撑板座卡槽6-1上，钉仓支撑板座2-4另外两侧设有钉仓支撑板的安装槽2-4-3、钉仓支撑板销的安装孔2-4-4以及推片推动板的滑动槽2-4-5，钉仓支撑板2-3前后两端均设有钉仓支撑板销的安装孔2-5-1，外侧设有推片推动板的滑动槽2-5-2，钉仓支撑板2-3安装在钉仓支撑板座的安装槽2-4-3内，通过钉仓支撑板销2-5固定。钉仓座2-2底部设有钉仓支撑板销的安装孔2-2-1，通过钉仓支撑板销2-5，将钉仓支撑板2-3与钉仓座2-2固定。钉仓座2-2底部设有安装凸起2-2-2，安装在连接板座1-7的钉仓座安装槽1-7-4内。钉仓座2-2两侧设有推片推动板的滑动槽2-2-3，用于推片推动板3-3的滑动。钉仓座2-2另外两侧设有抵钉座连接板的滑动槽2-2-4，用于抵钉座连接板1-4的滑动，钉仓座2-2上部两边设有钉仓安装卡扣槽2-2-5。钉仓2-1底部设有卡扣2-1-1，安装在钉仓座2-2的钉仓安装卡扣槽2-2-5内。钉仓2-1两边设有抵钉座连接板的滑动槽2-1-2，用于抵钉座连接板1-4的滑动。钉仓2-1上抵钉座连接板的滑动槽2-1-2两侧设有局部的推片滑动槽2-1-3，用于推片3-2的滑动，以及吻合钉的安装。局部的推片滑动槽2-1-3可以使手术有选择性的切割缝合。钉仓2-1外表面设有导向凸起2-1-4，用于在支撑套1-5的钉仓滑动槽1-5-3内滑动。

击发驱动装置3包括环形刀3-1、推片3-2、推片推动板3-3、推片推动板座3-4、直推杆3-5、直推杆销3-6、活动手柄销3-7、活动手柄弹簧3-8、活动手柄3-9、活动手柄罩3-10、推动板销3-11、推片连接销3-12。活动手柄罩3-10安装在活动手柄3-9外侧，活动手柄3-9通过活动手柄销3-7安装在固定手柄5上，活动手柄3-9内侧设有活动手柄弹簧安装卡位3-9-1，活动手柄弹簧3-8安装在活动手柄销3-7上，一侧卡在活动手柄3-9上的活动手柄弹簧卡位3-9-1上，另一侧卡在安装在固定手柄5上的直推杆销3-6上，活动手柄弹簧3-8用于活动手柄3-9的复位。活动手柄3-9前端设有击发凸台3-9-2和击发保险凸台3-9-3。直推杆3-5前端有一个圆形的安装台阶3-5-1，后端有活动手柄3-9的安装卡槽3-5-2， 推片推动板座3-4后端设有直推杆的安装槽3-4-1，前端两侧设有推片推动板的安装槽3-4-2，和推动板销3-11的安装孔3-4-3，直推杆3-5前端的圆形安装台阶3-5-1，安装在推片推动板座3-4的直推杆安装槽内3-4-1，后端的活动手柄安装卡槽3-5-2，用于安装活动手柄的击发凸台3-9-2，直推杆3-5的前端放置在直推杆销3-6上。推片推动板3-4前端设有推片连接销3-12的安装孔3-3-3，后端设有推动板销3-11的安装孔3-3-1，两边设有导向滑动凸起3-3-2。推片推动板3-3通过推动板销3-11安装在推片推动板座3-4的安装槽内3-4-2，推片推动板3-3两边的导向滑动凸起3-3-2可以在钉仓支撑板座2-4、钉仓支撑板2-3、连接板座1-7以及钉仓座2-2上的滑动槽上滑动。推片推动板3-3两边的滑动导向凸起3-3-2，可以增加推片推动板3-3的强度，以及直线性。推片3-2后端设有推片连接销安装孔3-2-1，通过推片连接销3-12，将推片3-2固定在推片推动板3-3上。推片3-2注塑包胶在环形刀3-1上。

指示保险装置4包括视窗4-1、指示针4-2、针指针弹簧4-3、调节块4-4、导向螺钉4-5、压缩弹簧4-6、指针拉钩4-7、击发保险凸台3-9-3。指示针4-2和指针弹簧4-3分别安装固定在固定手柄5上的指示针安装凸起5-5和指针弹簧安装凸起5-6上，指示针4-2外形呈U型，用于丝杆7-1穿过，指针拉钩4-7后端设有圆孔4-7-1，套装在丝杆7-1上，前端设有拉钩4-7-2，钩在指示针4-2上。指针拉钩4-7前端设有避让槽4-7-3，视窗4-1安装在固定手柄5的指示窗安装孔5-8上，通过视窗4-1可以观察指示针4-2的位置。压缩弹簧4-6套装在指针拉钩4-7后端的丝杆7-1上，调节块4-4呈U形，调节块4-4上有长腰形孔4-4-1，通过导向螺钉4-5固定在丝杆7-1上。长腰形孔4-4-1可以手动调节调节块4-4的位置。旋转调节螺母7-4调节抵钉座1-2与钉仓面的距离时，调节螺母7-4前端推动压缩弹簧4-6，再推动指针拉钩4-7，达到调节指示针4-2的位置，当抵钉座1-2与钉仓面的距离适合击发，活动手柄3-9前端的击发保险凸台3-9-3会穿过指针拉钩前端的避让槽4-7-3，完成击发。当抵钉座1-2与钉仓面的距离不适合击发，指示针4-2位于红色区域时，活动手柄前端的击发保险凸台3-9-3会顶到指针拉钩主体4-7-4上，不能完成击发，起到一个保险的作用。

固定手柄组件5由左、右两个固定手柄组合焊接而成，固定手柄5内侧前端设有旋转手柄6的安装凸起5-1，固定手柄5内侧前端设有直推杆3-5的滑动槽5-2，固定手柄5内侧后端设有调节螺母7-4的安装槽5-3，固定手柄5内侧中部设有活动手柄的安装孔5-4、指示针安装凸起5-5、指针弹簧安装凸起5-6和直推杆销安装孔5-7，固定手柄顶部设有指示窗的安装孔5-8。

旋转手柄组件6由左、右两个旋转手柄组合焊接而成，旋转手柄6前端设有钉仓支撑板座的卡槽6-1，中间设有直推杆的滑动槽6-2，后端设有固定手柄的安装槽6-3，卡装在固定手柄前端的凸起5-1上。前端卡装在钉仓支撑板座2-4的安装凸起2-4-2上，旋转手柄6旋转时，可以带动选择性钉仓组件2旋转，以便于选择性切割吻合。

调节螺母组件7包括丝杆7-1、调节螺母挡圈7-2、调节螺母销7-3、调节螺母7-4、微调螺母7-5、调节螺母闷盖7-6。调节螺母7-4上设有调节螺母销孔7-4-1，调节螺母销7-3安装在调节螺母销孔7-4-1中，外部套装有调节螺母挡圈7-2，防止调节螺母销7-3松脱，调节螺母7-4后部通孔内设置有小螺距螺纹7-4-2，调节螺母7-4后端部孔内设置有丝杆7-1微调内螺纹7-4-3，丝杆微调螺母7-5安装在调节螺母7-4后端部，调节螺母7-4后端部有调节螺母闷盖7-6。调节丝杆7-1后部旋入调节螺母7-4内，调节螺母销7-3插入调节丝杆螺纹槽7-1-1内，旋转调节螺母7-4驱动调节丝杆7-1前后移动，便于调节抵钉座1-2的位置。

工作原理

一次性肛肠选择切割吻合器使用时，首先将支撑套1-5套在肛塞上，将支撑套1-5导入患者肛门，拔出肛塞，然后利用支撑套1-5的定位，调节需要手术的位置，然后将支撑套1-5固定。给需要切割的组织打荷包，用荷包线将需要切割的组织吊住，逆时针旋动调节螺母7-4，通过丝杆7-1，拉杆1-8将抵钉座1-2推出，将吊住需切除组织的荷包线，穿过钉仓2-1推片3-2中间的圆孔，收紧荷包线，调整好需要切除的组织，顺时针旋转调节螺母7-4，压紧固定好需切除的组织，通过示窗4-1指针4-2进入绿色区域，此时医生可以按动活动手柄3-9，活动手柄3-9推动直推杆3-5，直推杆3-5通过推动推片推动板座3-4、推片推动板3-3来推动推片3-2和环形刀3-1，同时推动吻合钉将组织缝合，组织缝合后，不封闭环形刀3-1选择性的将需要切除的组织切断，松开活动手柄3-9，通过活动手柄弹簧3-8带动直推杆3-5、环形刀3-1复位，逆时针旋转调节螺母7-4，顶出抵钉座1-2，松开组织，抽出一次性肛肠选择切割吻合器，完成肛肠痔选择切割吻合手术。

一次性肛肠选择切割吻合器设计合理，结构合理，使用方便。采用不封闭的弧形切割刀3-1，钉仓2-1，推片3-2，根据痔分布情况，有选择的切割吻合，减少创伤。其机理是遵循了人体痔的形成机制，依照痔的生理病理结构设计而成。治疗时精确切除脱垂部分的痔上黏膜，既纠正了痔的病理生理性改变，又保留了正常的肛垫及粘膜桥，维护了肛门的正常功能，减少了手术创伤，术后恢复时间也大大缩短。医生在手术时，操作方便，当观察视窗4-1的指示针4-2在绿色区域，这时活动手柄3-9前端的击发保险凸台3-9-3位于指针拉钩4-7前端的避让槽4-7-3下方，按动活动手柄3-9时，活动手柄3-9前端的击发保险凸台3-9-3可以穿过指针拉钩前端的避让槽4-7-3，完成击发，无需像现有产品那样，医生还要打开保险之后，才可以击发。在手术过程中，指示针4-2没有在绿色区域，医生若是不小心按动了活动手柄3-9，此时，活动手柄3-9前端的击发保险凸台3-9-3直接顶到指针拉钩主体4-7-4上，不能击发，避免误击发保证手术正常进行，指示保险装置大大降低了手术中存在的风险。丝杆7-1采用变距螺纹，可以加快调节抵钉座1-2与钉仓2-1之间的距离，缩短手术时间，减少手术给病人带来的痛苦。

Claims (8)

1.一种一次性肛肠选择切割吻合器，其特征在于：包括选择性抵钉座组件、选择性钉仓组件、击发驱动装置、指示保险装置、固定手柄组件、旋转手柄组件和调节螺母组件；

选择性抵钉座组件包括抵钉座盖帽、抵钉座、垫刀圈、抵钉座连接板、支撑套、连接板销、连接板座、拉杆和定位销；抵钉座上设置有抵钉座盖帽安装孔，抵钉座盖帽安装固定在抵钉座上的抵钉座盖帽安装孔内，抵钉座两侧设有定位孔和定位槽，抵钉座内部设有垫刀圈安装槽，定位销通过抵钉座两侧的定位孔、抵钉座连接板通过抵钉座两侧的定位槽，分别与抵钉座焊接在一起，抵钉座连接板底部设有连接板座安装孔，通过连接板销，将抵钉座连接板与连接板座安装在一起，连接板座中部设置有拉杆安装孔，拉杆安装固定在连接板座的拉杆安装孔内；

选择性钉仓组件包括钉仓、钉仓座、钉仓支撑板、钉仓支撑板座、钉仓支撑板销；钉仓支撑板座中部设有拉杆安装孔，用于安装拉杆，两侧设有安装凸起，用于安装在旋转手柄的钉仓支撑板座卡槽上，钉仓支撑板座另外两侧设有钉仓支撑板的安装槽、钉仓支撑板销的安装孔以及推片推动板的滑动槽，钉仓支撑板前后两端均设有钉仓支撑板销的安装孔，外侧设有推片推动板的滑动槽，钉仓支撑板安装在钉仓支撑板座的安装槽内，通过钉仓支撑板销固定；钉仓座底部设有钉仓支撑板销的安装孔，通过钉仓支撑板销，将钉仓支撑板与钉仓座固定；钉仓座底部设有安装凸起，安装在连接板座的钉仓座安装槽内；钉仓座两侧设有推片推动板的滑动槽，用于推片推动板的滑动；钉仓座另外两侧设有抵钉座连接板的滑动槽，用于抵钉座连接板的滑动，钉仓座上部两边设有钉仓安装卡扣槽；钉仓底部设有卡扣，安装在钉仓座的钉仓安装卡扣槽内，钉仓两边设有抵钉座连接板的滑动槽，用于抵钉座连接板的滑动；钉仓上抵钉座连接板的滑动槽两侧设有局部的推片滑动槽，用于推片的滑动，以及吻合钉的安装；

击发驱动装置包括环形刀、推片、推片推动板、推片推动板座、直推杆、直推杆销、活动手柄销、活动手柄弹簧、活动手柄、活动手柄罩、推动板销和推片连接销；活动手柄罩安装在活动手柄外侧，活动手柄通过活动手柄销安装在固定手柄上，活动手柄内侧设有活动手柄弹簧安装卡位，活动手柄弹簧安装在活动手柄销上，一侧卡在活动手柄上的活动手柄弹簧卡位上，另一侧卡在安装在固定手柄上的直推杆销上，活动手柄弹簧用于活动手柄的复位；活动手柄前端设有击发凸台和击发保险凸台；直推杆前端有一个圆形的安装台阶，后端有活动手柄的安装卡槽， 推片推动板座后端设有直推杆的安装槽，前端两侧设有推片推动板的安装槽，和推动板销的安装孔，直推杆前端的圆形安装台阶，安装在推片推动板座的直推杆安装槽内，后端的活动手柄安装卡槽，用于安装活动手柄的击发凸台，直推杆的前端放置在直推杆销上；推片推动板前端设有推片连接销的安装孔，后端设有推动板销的安装孔，推片推动板两边设有导向滑动凸起；推片推动板通过推动板销安装在推片推动板座的安装槽内，推片推动板两边的导向滑动凸起能在钉仓支撑板座、钉仓支撑板、连接板座以及钉仓座上的滑动槽上滑动，推片推动板两边的滑动导向凸起，能增加推片推动板的强度，以及直线性；推片后端设有推片连接销安装孔，通过推片连接销，将推片固定在推片推动板上；

指示保险装置包括视窗、指示针、针指针弹簧、调节块、导向螺钉、压缩弹簧、指针拉钩和击发保险凸台；指示针和指针弹簧分别安装固定在固定手柄上的指示针安装凸起和指针弹簧安装凸起上，指示针外形呈U型，用于丝杆穿过，指针拉钩后端设有圆孔，套装在丝杆上，前端设有拉钩，钩在指示针上；指针拉钩前端设有避让槽，视窗安装在固定手柄的指示窗安装孔上，通过视窗可以观察指示针的位置；压缩弹簧套装在指针拉钩后端的丝杆上，调节块呈U形，调节块上有长腰形孔，通过导向螺钉固定在丝杆上，长腰形孔能手动调节调节块的位置；

固定手柄组件由左、右两个固定手柄组合焊接而成，固定手柄内侧前端设有旋转手柄的安装凸起，固定手柄内侧前端设有直推杆的滑动槽，固定手柄内侧后端设有调节螺母的安装槽，固定手柄内侧中部设有活动手柄的安装孔、指示针安装凸起、指针弹簧安装凸起和直推杆销安装孔，固定手柄顶部设有指示窗的安装孔；

旋转手柄组件由左、右两个旋转手柄组合焊接而成，旋转手柄前端设有钉仓支撑板座的卡槽，中间设有直推杆的滑动槽，后端设有固定手柄的安装槽，卡装在固定手柄前端的凸起上，前端卡装在钉仓支撑板座的安装凸起上，旋转手柄旋转时，带动选择性钉仓组件旋转，以便于选择性切割吻合；

调节螺母组件包括丝杆、调节螺母挡圈、调节螺母销、调节螺母、微调螺母和调节螺母闷盖；调节螺母上设有调节螺母销孔，调节螺母销安装在调节螺母销孔中，外部套装有调节螺母挡圈，防止调节螺母销松脱，调节螺母后部通孔内设置有小螺距螺纹，调节螺母后端部孔内设置有丝杆微调内螺纹，丝杆微调螺母安装在调节螺母后端部，调节螺母后端部有调节螺母闷盖；调节丝杆后部旋入调节螺母内，调节螺母销插入调节丝杆螺纹槽内，旋转调节螺母驱动调节丝杆前后移动，便于调节抵钉座的位置。

2.根据权利要求1所述的一次性肛肠选择切割吻合器，其特征在于：连接板座内部两侧设有钉仓支撑板滑动槽，用于在钉仓支撑板上滑动，连接板座两外侧设有推片推动板滑动槽，用于推片推动板与连接板座之间的滑动，连接板座前端，设有钉仓座安装槽，用于配合钉仓座的安装。

3.根据权利要求1所述的一次性肛肠选择切割吻合器，其特征在于：抵钉座盖帽呈半圆球型，起导向作用，抵钉座连接板呈圆弧形，手术时做支撑作用。

4.根据权利要求1所述的一次性肛肠选择切割吻合器，其特征在于：支撑套前端设有定位凸台，用于定位切除部位，支撑套后端设有固定孔，手术时，用于将支撑套固定在肛门上，内部设有钉仓滑动槽，限制钉仓的位置方向，手术时能起到有选择的切割吻合；支撑套中间设有通孔，用于一次性肛肠选择切割吻合器穿过，完成手术。

5.根据权利要求1所述的一次性肛肠选择切割吻合器，其特征在于：局部的推片滑动槽能使手术有选择性的切割缝合。

6.根据权利要求1所述的一次性肛肠选择切割吻合器，其特征在于：钉仓外表面设有导向凸起，用于在支撑套的钉仓滑动槽内滑动。

7.根据权利要求1所述的一次性肛肠选择切割吻合器，其特征在于：推片注塑包胶在环形刀上。

8.根据权利要求1所述的一次性肛肠选择切割吻合器，其特征在于：旋转调节螺母调节抵钉座与钉仓面的距离时，调节螺母前端推动压缩弹簧，再推动指针拉钩，达到调节指示针的位置，当抵钉座与钉仓面的距离适合击发，活动手柄前端的击发保险凸台会穿过指针拉钩前端的避让槽，完成击发；当抵钉座与钉仓面的距离不适合击发，指示针位于红色区域时，活动手柄前端的击发保险凸台会顶到指针拉钩主体上，不能完成击发，起到一个保险的作用。