CN106794017B - 关节镜半月板撕裂修复装置 - Google Patents

Abstract

用于关节镜半月板撕裂修复的设备和方法。一种设备包括刚性外护套和安置在刚性外护套内的针，所述针包括具有成角度的尖端部分的超弹性材料和具有纵向狭槽的内腔，针的远端具有弯折部，弯折部的偏转角度取决于使针从刚性外护套前进的程度。

Description

关节镜半月板撕裂修复装置

技术领域

本发明总体上涉及关节镜手术，且更具体地涉及关节镜半月板撕裂修复装置。

通常地，半月板撕裂是稳定膝关节并为膝关节提供缓冲的软骨的常见损伤。手术修复可以通过开放手术完成，其中形成小切口并且打开膝盖，使得外科医生能够看到膝盖内侧并且能够修复半月板。外科医生越来越多地使用关节镜手术来修复半月板。外科医生将包含摄像机和灯的细管（关节镜）通过膝盖附近的小切口插入，并且能够看到膝盖内侧而不形成大切口。能够通过其它小切口插入手术器械。外科医生使用缝线（缝合线）或锚钉修复半月板。

发明内容

下文示出对创造性的简化综述，以便提供本发明的一些方面的基本理解。该综述不是对本发明的全面概述。预期的是既不确定本发明的关键或重要要素，也不勾画本发明的范围。其唯一目的是以简化的形式呈现本发明的一些构思，作为稍后呈现的更加详细的描述的序言。

本发明涉及关节镜半月板撕裂修复装置。

一方面，本发明的特征在于包括刚性外护套和安置在该刚性外护套内的针的设备，其中所述针包括具有成角度的尖端部分的超弹性材料和具有纵向狭槽的内腔，所述针的远端具有弯折部，所述弯折部的偏转角度取决于所述针从所述刚性外护套前进的程度。

还可以包括以下特征中的一个或多个。刚性外护套能够包括皮下注射管件。

刚性外护套能够包括在期望的弯曲区域处具有激光切口的不锈钢管，并且针可以包括拉线，以当从刚性外护套前进时实现针的期望弯折。

针能够包括安置在针的远端中的远侧植入物，安置在针的近端中的近侧植入物，和可释放地链接到近侧植入物的致动器。远侧植入物和近侧植入物可以系在一起。

所述致动器能够包括主体，和加载到所述主体的臂弹簧，所述臂的远端包括突出部，所述突出部配置成与所述近侧植入物中的对应凹槽匹配，并且当所述针处于刚性外护套中时锁定近侧植入物，并且当使致动器从刚性外护套前进时释放近侧植入物，从而暴露近侧植入物。

在另一方面，本发明的特征在于一种方法，包括使组织修复装置前进到组织的该部分内，使得装置的远端布置成超过撕裂，该装置包括刚性外护套和安置在刚性外护套内的针，所述针包括具有成角度的尖端部分的超弹性材料和具有纵向狭槽的内腔，所述针的远端具有弯折部，所述弯折部的偏转角度取决于针从刚性外护套前进的程度，使针前进超过外护套的尖端，从而由于针的固有性质引起针弯折，并且使由弹簧加载的臂链接于针内的植入物的致动器向远侧前进超过针的尖端，致动器的弹簧加载的臂释放该植入物。

还可以包括以下特征中的一个或多个。刚性外护套能够包括皮下注射管件。

刚性外护套能够包括在期望的弯曲区域处具有激光切口的不锈钢管，并且针可以包括拉线，以当从刚性外护套前进时实现针的期望弯折。

针能够包括安置在针的远端中的远侧植入物，安置在针的近端中的近侧植入物，和可释放地链接到近侧植入物的致动器。远侧植入物和近侧植入物可以系在一起。

所述致动器能够包括主体，和加载到所述主体的臂弹簧，所述臂的远端包括突出部，所述突出部构造成与所述近侧植入物中的对应凹槽匹配，并且当所述针处于刚性外护套中时锁定所述近侧植入物，并且当使致动器从刚性外护套前进时释放近侧植入物，从而暴露该近侧植入物。

本发明的实施例可以包括以下优点中的一个或多个。

本发明装置的关节镜半月板撕裂修复装置能够被铰接以修复/接合半月板的所有部段的撕裂。

本发明的关节镜半月板撕裂修复装置包括具有凹槽的针和具有互补凹槽的植入物，其中当致动器处于针内侧时，致动器结合植入物，并且当已使致动器前进超过针槽时，致动器脱离植入物。

由于针的固有性质，能够根据从外护套前进的距离改变针的弯曲。

根据以下详细描述的阅读和对相关附图的审阅，这些和其它特征和优点将是显而易见的。应当理解的是，前述一般描述和以下详细描述两者都仅是说明性的，且对所要求保护的方面不是限制性的。

附图说明

通过参考详细描述，结合以下附图，将更全面地理解本发明，附图中：

图1是示例性关节镜半月板撕裂修复装置的图示。

图2是从外护套延伸的针的图示。

图3是示例性关节镜半月板撕裂修复装置的针的图示。

图4是预先绑系的近侧植入物和远侧植入物的图示。

图5是处于未锁定位置的致动器的图。

图6是处于锁定位置的致动器的图。

图7是流程图。

具体实施方式

现在参考附图描述本创造，其中贯穿全文同样的附图标记被用于指代同样的元件。在以下描述中，出于说明的目的，阐述了许多具体细节以便提供对本发明的透彻理解。然而，可能显然的是，可以在没有这些具体细节的情况下实践本发明。在其它情形中，以框图形式示出公知的结构和装置，以便促进描述本发明。

如本申请中所使用的那样，术语“或”旨在意指包含性的“或”而不是排他性的“或”。也就是说，除非另有其它具体说明或从上下文中清楚，否则“X采用A或B”旨在意指任何自然包含性排列。即，如果X采用A、X采用B，或X采用A和B两者，则在任何前述情形下均满足“X采用A或B”。此外，在本说明书和附图中使用的冠词“一”和“一个”通常应当被解释为意指“一个或多个”，除非另有具体说明或从单数形式所涉及的上下文中清楚。

将参照关节镜半月板撕裂修复使用本说明书，但是应当理解的是，本发明的技术和方法可以具有针对其它身体部位的重建和修复（例如髋关节囊关闭和修复）的其它应用。

如图1所示，示例性关节镜半月板撕裂修复装置10包括外护套15和针20。外护套15是相对刚性的厚壁不锈钢皮下注射管件。在替代实施例中，可以使用其它材料来形成外护套。

如图2所示，外护套15被设计成贯穿整个外科手术过程维持笔直的构造，同时下文完全地描述的针20的固有性质引起其在从外护套15向远侧前进时弯曲。

再次参考图1，在图示的实施例中，针20由诸如镍钛的超弹性材料形成。在优选实施例中，针由17号（0.057）镍钛诺形成。针20的远端25制造有弯折部。镍钛针20的固有超弹性质使得其能够在凹陷在外护套15内时在不屈服的情况下从其自然弯折构造变形为笔直构造。当使针20的远端25从外护套15前进时，针20弯折。针20从外护套15前进的程度确定针20的偏转角度的程度。当使针20缩回外护套15内时，由于由刚性外护套15施加的物理约束，针20中的弯折部伸直。图1中图示已从外护套15向远侧前进的弯曲的针20。

在一个替代实施例中，使用在期望的曲线区域处具有激光切口的不锈钢管制造关节镜半月板撕裂修复装置。另外，可以存在拉线以在针中实现期望的曲率。

在另一替代实施例中，关节镜半月板撕裂修复装置在弯曲区域处使用线圈，以使得装置能够在向拉线施加力时弯曲。

如图3所示，针20包括成角度的尖端部分50和具有纵向狭槽57的内腔55。内腔55在尖端部分50处露出。内腔55包括远侧植入物60、近侧植入物65和致动器70。

如图4所示，远侧植入物60和近侧植入物65可以由一个或多个缝线68（诸如用由美国MA的Andover的Smith＆Nephew，Inc.制造的FAST-FI^TM 360 Meniscal Repair System的滑结特征）预绑系。内腔55的纵向狭槽57（在图3中示出）使得能够实现缝线和/或滑结的通达和/或操纵。远侧植入物60和近侧植入物65的预绑系使得能够在致动器70从针20向远侧前进期间释放远侧植入物60，并且防止在使致动器70从针20向远侧前进时近侧植入物65过早地从针20掉落。

如图5所示，致动器70包括主体75和弹簧加载臂80。弹簧加载臂80包括位于臂80的远端处的突出部85。突出部85被构造成与近侧植入物65中的对应凹槽90匹配。当近侧植入物65被放置在针20内并向近侧加载到外护套15内时，弹簧加载臂80压缩，从而引起突出部85锁定于近侧植入物65的凹槽90内。当使致动器70从针20向远侧前进时，近侧植入物65从外护套15露出，弹簧加载臂80从凹槽90解锁，从而释放近侧植入物65。更具体地，当使致动器70从针20向远侧前进时，致动器70的臂80弹开，并从凹槽90脱离，以从针20释放近侧植入物65。如图3所示，近侧植入物65和臂80被示出为前进超过针20的成角度的尖端部分50。

如图6所示，近侧植入物65和致动器70被示出为处于针20的内腔55内。在这种构造中，臂80被锁定于近侧植入物65的凹槽90内，从而防止近侧植入物65过早地脱离针20，直到使致动器70从针20前进。

如图7所示，用于修复组织的一部分中的撕裂的过程100包括使组织修复装置前进（105）到组织的该部分内，使得装置的远端布置成超过撕裂。该装置包括刚性外护套和安置在刚性外护套内的针，针包括具有成角度的尖端部分的超弹性材料和内腔，针的远端具有弯折部，能够根据针从刚性外护套前进的距离调整弯折部的偏转角度。

过程100使针前进（110）超过外护套的尖端，从而由于针的固有性质引起针弯折。

过程100使由弹簧加载臂链接到针内的植入物的致动器向远侧前进（115）超过针的尖端，致动器的弹簧加载臂释放植入物。

虽然上述装置在关节镜半月板撕裂修复的背景中，但是应当理解的是，本发明的技术和方法可以具有用于其它身体部位的重建和修复（诸如例如，髋关节囊闭合和修复）的其它应用。所示出和描述的实施例不应当被认为以任何方式是限制性的。

上述实施例的固定构件、限制元件和柔性构件能够由可生物降解的材料形成。

上述装置和技术能够被应用于其它解剖区域以将组织重新附接于骨骼或修复软组织中的撕裂，诸如二头肌腱、外侧副韧带、内侧副韧带、腘韧带和髋部。

虽然已经参考本发明的优选实施例具体示出和描述了本发明，但是本领域技术人员将理解的是，在不脱离如由所附权利要求限定的本申请的精神和范围的情况下，可以在本发明中对形式和细节做出各种改变。这些变型旨在被本申请的范围所涵盖。因此，本申请的实施例的前述描述不旨在是限制性的。而且，对本发明的任何限制均在以下权利要求中呈示。

Claims (5)

1.一种关节镜半月板撕裂修复设备，包括：

刚性外护套；和

安置在所述刚性外护套内的针，所述针包括具有成角度的尖端部分的超弹性材料和具有纵向狭槽的内腔，所述针的远端具有弯折部，所述弯折部的偏转角度取决于使所述针从所述刚性外护套前进的程度，

其中，所述针包括：

安置在所述针的远端中的远侧植入物；

安置在所述针的近端中的近侧植入物；和

可释放地链接到所述近侧植入物的致动器，

所述致动器包括：

主体；和

弹簧加载到所述主体的臂，所述臂的远端包括突出部，所述突出部被构造成与所述近侧植入物中的对应凹槽匹配，并且当所述针处于所述刚性外护套中时锁定所述近侧植入物，并且当使所述致动器从所述刚性外护套前进时释放所述近侧植入物，从而露出所述近侧植入物。

2.根据权利要求1所述的关节镜半月板撕裂修复设备，其中，所述刚性外护套包括皮下注射管件。

3.根据权利要求1所述的关节镜半月板撕裂修复设备，其中，所述刚性外护套包括在期望的弯曲区域处具有激光切口的不锈钢管。

4.根据权利要求3所述的关节镜半月板撕裂修复设备，还包括拉线，以当使所述针从所述刚性外护套前进时实现所述针的期望弯折。

5.根据权利要求1所述的关节镜半月板撕裂修复设备，其中，所述远侧植入物和所述近侧植入物被系在一起。