CN106361422A - 椎弓根钉,其组件及平行校正器 - Google Patents

椎弓根钉,其组件及平行校正器 Download PDF

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Abstract

本发明是提供一种椎弓根钉组件，其利用导引器以进行脊椎固定手术，该椎弓根钉组件包含若干个椎弓根钉、平行校正器以及矫正连杆。其中各椎弓根钉分别钻设在相对应的脊柱上，且利用平行校正器夹持相对应的各椎弓根钉，以调整各椎弓根钉的U型定位槽方向在同一平面上。矫正连杆是根据各椎弓根钉的U型定位槽的联机轮廓以调整其曲率，矫正连杆是由导引器以穿刺置放在各椎弓根钉的容置部内，以拘束相对应脊柱的相对距离。

Description

椎弓根钉,其组件及平行校正器
技术领域
本发明涉及一种医疗器械，具体地涉及一种运用在经皮微创脊柱固定手术的椎弓根钉组件。
背景技术
传统的短尾椎弓根钉在手术操作上需要套设导引套筒等其他的器械以辅助导引，然而过多的器械会造成手术步骤繁琐而拖延手术时间。为解决该问题才有了长尾椎弓根钉的问世，长尾椎弓根钉是利用所延伸的两侧翼所形成的导引通道以取代导引套筒的导引功能。
但目前的开放式长尾椎弓根钉在实际使用上仍有下列几点问题：一、无法直觉观测脊柱间的弯曲弧度，使矫正连杆的弧度与目标脊柱间的弧度不相符；二、各椎弓根钉间的定位校正问题，影响矫正连杆的穿设。而上述问题目前仍仅依赖于医师的经验判断，确实需要更轻便、更简易的手术器械组件以供医师使用，以简化器械的操作步骤进而缩短医疗时程。
综上所述，本发明的发明人设计一种椎弓根钉组件，以针对现有技术的缺陷加以改善，进而增进产业上的实施利用。
发明内容
根据上述现有的问题，本发明的目的是提出一种椎弓根钉可利用定位端的U型定位槽以供医师直接判断脊柱的相对位置，并可通过相邻椎弓根钉间的U型定位槽的相对关系，以对比矫正连杆的弧度。
根据上述现有的问题，本发明的目的是提出一种椎弓根钉可利用延伸到环状缺口两侧的内螺纹结构并搭配拉杆底端的螺纹结构，增加其螺合齿数以增强其锁附强度。另外，可通过拉杆调整脊柱间的相对位置，以将脊柱调整回复到诊治位置。
根据上述现有的问题，本发明的目的是提出一种平行校正器，是先利用至少两组的钳夹单元以分别夹持对应的椎弓根钉，通过平行校正器本身的平行设计将椎弓根钉调校互相平行，再利用钳夹单元与椎弓根钉之间的微小夹持间隙，以微调椎弓根钉的U型槽方向。
根据上述现有的问题，本发明的目的是提出一种椎弓根钉组件，通过本发明所提出的器械改良以有效解决临床上在手术过程中器械操作使用繁琐的问题，并通过器械的数量减少可减轻器械箱重量以及体积，利于器械的使用性及搬运性，进而提高手术效率。
根据上述目的，本发明是提供一种椎弓根钉，其包含骨钉本体、容置座以及定位端。骨钉本体可为自攻螺纹以钻设在脊柱上。容置座用来容置矫正连杆，容置座包含底座部及U型槽，底座部具有贯穿孔以供骨钉本体穿设，U型槽的两侧分别延伸两长侧壁，U型槽设有环状缺口，环状缺口靠近U型槽的一侧具有内螺纹结构。定位端则具有U型定位槽，定位端设置在两长侧壁上缘，U型定位槽的缺口方向是与U型槽的缺口方向相同。
优选地，内螺纹结构延伸至环状缺口的两侧。
优选地，内螺纹结构的螺纹外型可为四边形且倾斜方向与螺纹锁附方向相反。
优选地，容置座与定位端可为一体成型制成或为组装结合。
优选地，组装结合可包含套接或扣接。
根据上述目的，本发明还提供了一种椎弓根钉的平行校正器，其包含两组钳夹单元以及限位枢轴。每一组钳夹单元包含固定钳臂、活动钳臂及弹簧，固定钳臂与活动钳臂形成钳口部以夹持椎弓根钉，弹簧设置在固定钳臂后端与活动钳臂后端之间以及限位枢轴可链接两组钳夹单元的固定钳臂，限位枢轴是限制固定钳臂的平行度，以校正两相邻的椎弓根钉的U型槽使其配置平行于同一平面。
优选地，固定钳臂与活动钳臂的厚度是大于0.5公分。
优选地，本发明的平行校正器还包含第三钳夹单元以夹持第三椎弓根钉，第三钳夹单元还包含校正连杆组以校正第三椎弓根钉与椎弓根钉的U型槽平行度。
优选地，钳口部与椎弓根钉还具有一间隙以微调椎弓根钉的U型定位槽方向。
根据上述目的，本发明还提供了一种椎弓根钉组件，其利用一导引器以进行脊椎固定手术，椎弓根钉组件包含若干个椎弓根钉、平行校正器以及矫正连杆。其中各椎弓根钉是分别钻设在相对应的脊柱上，且利用平行校正器夹持相对应的各椎弓根钉，以调整各椎弓根钉的U型定位槽方向平行于同一平面上。矫正连杆是可根据各椎弓根钉的U型定位槽高度以调整矫正连杆的曲率，矫正连杆是由导引器以穿刺置放在各椎弓根钉的容置座内，以拘束相对应脊柱的相对距离。
为了让上述目的、技术特征以及实际实施后的有益效果更为明显易懂，在下文中将以优选的实施例配合对应相关的附图来进行更详细的说明。
附图说明
图1是本发明的椎弓根钉的示意图。
图2是本发明的椎弓根钉的局部示意图。
图3是本发明的平行校正器的第一示意图。
图4是本发明的平行校正器的第二示意图。
图5是本发明的平行校正器的第三示意图。
图6是本发明的椎弓根钉组件的第一示意图。
图7是本发明的椎弓根钉组件的第二示意图。
具体实施方式
为便于尊敬的审查员了解本发明的发明特征、内容与优点及其所能达到的功效，在这里将本发明配合附图，并以实施例的表达形式详细说明如下，而其中所使用的附图，其目的只是为了示意及辅助说明书，并非一定是本发明实施后的真实比例与精准配置，因此不应就附图的比例与配置关系解读、局限本发明在实际实施上的权利范围。
本发明的优点、特征以及达到的技术方法将参照例示性实施例及附图进行更详细地描述而更容易理解，且本发明可以不同形式来实现，因此不应被理解为只限定在这里所陈述的实施例，相反地，对所属技术领域具有一般常识的技术人员来说，所提供的实施例将使本公开更加透彻与全面且完整地传达本发明的范畴，且本发明将仅为所附加的权利要求所定义。
请同时参见图1及图2，椎弓根钉100包含骨钉本体110、容置座120以及定位端130。骨钉本体110为具中空导引孔的自攻椎型螺纹，通过导引针的引导以钻设在目标脊柱上。容置座120是用来容置矫正连杆，其中容置座120包含底座部121及U型槽122，底座部121具有贯穿孔1215以供骨钉本体110穿设。实施上，骨钉本体110与容置座120是利用类似球窝结构结合以允许两者之间可呈现若干角度的偏转。
容置座120的U型槽122的两侧分别向上延伸两长侧壁1225，以形成可容纳其他手术器械通过的导引通道。U型槽122更设有环状缺口1221，其中环状缺口1221靠近U型槽122的一侧具有内螺纹结构1222。优选地，内螺纹结构1222可向环状缺口1221的两侧延伸，以增加内螺纹结构1222的可供啮合的齿数，进而增加锁附强度。实施上，内螺纹结构1222的外型更可设计成四边型轮廓且倾斜方向与螺纹锁附方向相反，以增加螺帽扣件锁附后的紧逼功能，以避免矫正连杆脱离。
定位端130是设置在两长侧壁1225上缘且具有U型定位槽131，然而U型定位槽131的缺口方向与U型槽122的缺口方向相同，以供医护人员能通过U型定位槽131的缺口方向可直觉地得知钻设在患者脊柱的U型槽122的缺口方向。实施上，定位端130与容置座120可为定位精度较高的一体成型制成或是可批量生产的组装制造。其中当两者是一体成型制成时，最常见的加工方式是利用刀具直接铣出U型槽122并再在定位端130处加工出U型定位槽131。而当以组装方式结合时，则可在两长侧壁1225上增设连结部，再组装连结已具有U型定位槽131的定位端130。实施上，组装方式可根据需求以套接、扣接或桥接等方式进行各式组装。
请参见图3，其是本发明的平行校正器的第一示意图。由图中可知，平行校正器200包含两组钳夹单元210以及限位枢轴220。每一组钳夹单元210包含固定钳臂211、活动钳臂212及弹簧213，固定钳臂211与活动钳臂212形成钳口部215以夹持椎弓根钉100，弹簧213设置在固定钳臂211后端与活动钳臂212后端之间，其中固定钳臂211与活动钳臂212的厚度需大于0.5公分，以增加夹持平面。限位枢轴220则链接两组钳夹单元210的固定钳臂211，限位枢轴220可限制两个固定钳臂211之间的平行度，进而校正两相邻的椎弓根钉100的U型定位槽131，使其配置平行于同一平面，实施上缺口方向为同一方向并使其平行，但在不影响整体穿刺步骤下，仍可允许有些微的平行偏差。
实施上，当椎弓根钉100钻设在脊柱时，容易因人体组织的弹性会使椎弓根钉100产生若干的角度倾斜，这时可通过平行校正器200以夹持相邻的椎弓根钉100，利用已事先校正平行度的钳夹单元210可让部分倾斜的椎弓根钉100夹置维持互相平行状态，再通过钳口部215与椎弓根钉100之间的微小夹持间隙，以供医师手动微调椎弓根钉100的U型槽122方向。
请参见图4，由图中可知，然而当要进行脊柱固定手术的脊柱过多时，钻设多个椎弓根钉100在相对的脊柱上，这时椎根弓钉100的平行度问题则会直接影响到整体手术的成功率。当目标脊柱位置相邻时，可利用多组的平行校正器200按顺序夹持，通过多组平行校正器200的上层、下层的交错夹持，以确保各椎弓根钉100间的平行状态。实施上，则可根据实际情况加以增减平行校正器200的个数。
请参见图5，当目标脊柱间距较远时，则可先用平行校正器200夹持相邻的椎弓根钉100，再利用第三钳夹单元230以夹持第三椎弓根钉232，通过与平行校正器200相连的校正连杆组231以手动调整各椎弓根钉100的相对位置。利用本发明的平行校正器200可将若干个椎弓根钉100的U型定位槽131的缺口方向调整校正平行于同一平面上，以解决目前多个椎弓根钉100的平行度判断必须依赖医师根据实际手术情况及临床经验加以判断的问题，进而提升矫正连杆穿刺时的精准度。
请同时参见图1及图6，由图中可知，椎弓根钉组件300包含若干个椎弓根钉100、至少一个平行校正器200及矫正连杆8。当患者需要实施经皮微创脊柱固定手术时，先利用手术导引系统将导引针穿刺在目标脊柱上，再将椎弓根钉100套设于导引针以钻设在相对应的脊柱上。当若干个椎弓根钉100钻设固定后，椎弓根钉100的部分两长侧壁1225及定位端130突出在患部皮肤外侧，医师再将平行校正器200的各钳夹单元210按顺序夹持在相对应的椎弓根钉100，并手动调整各椎弓根钉100的U型定位槽131的方向使其平行于同一平面上。
这时医师可通过观测各椎弓根钉100的U型定位槽131间的相对高度以判断目标脊柱的弯曲弧度，当相邻的脊柱弧度变化过大时，医师可利用拉杆前端的螺纹结构以螺合在椎弓根钉100的内螺纹结构1222，以逐步复位调整各脊柱间的位置，并将矫正连杆8调整至符合各U型定位槽131间的弧度。
请同时参见图1、图6及图7，当目标脊柱已复位至矫正位置，则将矫正连杆8夹持在导引器5的导引臂上，并将导引器5则设置在椎弓根钉100上，并调整导引臂的回转半径，以让矫正连杆8能穿刺放置在各椎弓根钉100的容置座120内。当矫正连杆8放置完成后，各椎弓根钉100则分别锁固相对应的止付螺丝扣件，以避免矫正连杆8脱离，进而拘束各脊柱间的相对位置。然而当矫正连杆8固定在各椎弓根钉100的容置座120时，则可利用容置座120上的环状缺口1221将各长侧壁1225折断取出，再进行伤口缝合以完成整个手术疗程。
本发明是针对目前常用的长翼椎弓根钉进行设计变更，通过定位端的设计能让医师更直觉地了解到目标脊柱间的相对位置，以调整矫正连杆的弧度。同时再通过平行校正器的设计，能让多个椎弓根钉调整固定平行于同一平面上，以利于矫正连杆的穿刺置放，进而提高手术效率及提升手术成功率。
以上所述的实施例只是为说明本发明的技术思想及特点，其目的在使熟知本领域技术的人员能够了解本发明的内容并根据其实施，因此不能以其限定本发明的权利要求，即一般按照本发明所公开的精神所作的同等变化或修饰，仍应涵盖在本发明的权利要求内。
符号说明
5 导引器
8 矫正连杆
100 椎弓根钉
110 骨钉本体
120 容置座
121 底座部
1215 贯穿孔
122 U型槽
1221 环状缺口
1222 内螺纹结构
1225 长侧壁
130 定位端
131 U型定位槽
200 平行校正器
210 钳夹单元
211 固定钳臂
212 活动钳臂
213 弹簧
215 钳口部
220 限位枢轴
230 第三钳夹单元
231 校正连杆组
232 第三椎弓根钉
300 椎弓根钉组件

Claims (10)

1.一种椎弓根钉，该椎弓根钉是用来容置矫正连杆，其特征在于，该椎弓根钉包含：
骨钉本体；
容置座，以容置该矫正连杆，该容置座包含底座部及U型槽，该底座部具有贯穿孔以供该骨钉本体穿设，该U型槽的两侧分别延伸两长侧壁，该U型槽设有环状缺口，该环状缺口靠近该U型槽的一侧具有内螺纹结构；以及
定位端，具有U型定位槽，该定位端设置在该两长侧壁上缘，其中该U型定位槽的缺口方向与该U型槽的缺口方向相同。
2. 如权利要求1所述的椎弓根钉，其特征在于，该内螺纹结构延伸至该环状缺口的两侧。
3. 如权利要求1或2所述的椎弓根钉，其特征在于，该内螺纹结构的螺纹外型为四边形且倾斜方向与螺纹锁附方向相反。
4. 如权利要求1所述的椎弓根钉，其特征在于，该容置座与该定位端为一体成型制成或为组装结合。
5. 如权利要求4所述的椎弓根钉，其特征在于，该组装结合包含套接或扣接。
6. 一种平行校正器，用来校正相邻椎弓根钉的相对位置，其特征在于，该平行校正器包含：
两组钳夹单元，分别夹持椎弓根钉，每一组该钳夹单元包含固定钳臂、活动钳臂及弹簧，该固定钳臂与该活动钳臂形成钳口部以夹持该椎弓根钉，该弹簧设置在该固定钳臂后端与该活动钳臂后端之间；以及
限位枢轴，是分别链接各该钳夹单元的该固定钳臂，该限位枢轴是限制该固定钳臂的平行度，以校正两相邻的该椎弓根钉的U型定位槽使其配置平行于同一平面。
7. 如权利要求6所述的平行校正器，其特征在于，该固定钳臂与该活动钳臂的厚度大于0.5 公分。
8. 如权利要求6所述的平行校正器，其特征在于，所述的平行校正器还包含第三钳夹单元以夹持第三椎弓根钉，该第三钳夹单元还包含校正连杆组，该第三钳夹单元是利用该校正连杆组以连接于该平行校正器，以校正该第三椎弓根钉与该椎弓根钉的U型槽平行度。
9. 如权利要求6所述的平行校正器，其特征在于，该钳口部与该椎弓根钉还具有一间隙以微调该椎弓根钉的U型槽方向。
10. 一种椎弓根钉组件，利用导引器以进行脊柱固定手术，其特征在于，该椎弓根钉组件包含：
若干个如权利要求1所述的椎弓根钉，各该椎弓根钉是分别钻设在相对应的脊柱上；
至少一个如权利要求6所述的平行校正器，该至少一个平行校正器是夹持相对应的各该椎弓根钉，以调整各该椎弓根钉的该U型定位槽方向平行于同一平面上；以及
矫正连杆，是根据各该椎弓根钉的U型定位槽的连线轮廓以调整该矫正连杆的曲率，该矫正连杆是透过该导引器以穿刺置放在各该椎弓根钉的该容置座内，以拘束相对应脊柱的相对距离。
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