CN105852952B - 检测与显示装置及具有这种装置的脊柱稳定系统 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种用于椎弓根螺钉的喇叭口形头部中的稳定杆的存在或不存在的检测和指示的检测与指示装置，所述装置具有：外壳，所述外壳被调整成使得所述外壳可与所述椎弓根螺钉的伸长侧翼或耦接至所述椎弓根螺钉的下管以可拆卸的方式来连接；以及检测杆，所述检测杆可轴向移动地安装在所述外壳中，所述检测杆与所述外壳的相对定位指示检测结果。本发明的另一方面涉及一种脊柱稳定系统，所述系统具有：至少一个椎弓根螺钉，所述至少一个椎弓根螺钉具有喇叭口形头部和伸长侧翼、或耦接至所述椎弓根螺钉的下管；至少一个稳定杆；以及这样的检测与显示装置。

Description

检测与显示装置及具有这种装置的脊柱稳定系统

技术领域

本发明涉及一种用于椎弓根螺钉的喇叭口形头部中的稳定杆的存在或不存在的检测和指示/显示的检测与指示/显示装置，以及一种具有至少一个椎弓根螺钉、至少一个稳定杆和至少一个这样的检测与显示装置的脊柱稳定系统。

背景技术

在对脊柱进行经皮肤手术期间，尤其是在经皮肤脊柱稳定手术期间，在大多数的情况下，将若干椎弓根螺钉旋拧在若干椎体中，并且随后借助于连接或稳定杆来彼此连接，使得稳定棒将椎体相对于彼此固定在所需位置。

在大多数的情况下，用于这种椎骨重新定位的椎弓根螺钉具有呈喇叭口形形状的螺钉头，即所谓的喇叭口形头部。此外，椎弓根螺钉在大多数的情况下具有伸长侧翼，所述伸长侧翼在椎弓根螺钉的纵向方向上从喇叭口形头部延伸并将通向喇叭口形头部的器械进出口与周围组织隔断。在成功放置植入物之后，从椎弓根螺钉移除伸长侧翼。

作为具有伸长侧翼的椎弓根螺钉的替代形式，也可使用具有常规长度的侧翼与管状附件(所谓的下管)组合的椎弓根螺钉。在此，每个下管各自放置在每个椎弓根螺钉的喇叭口形头部上和/或以可拆卸的方式与椎弓根螺钉连接/与椎弓根螺钉耦接，并还用来将通向喇叭口形头部的器械进出口与周围组织隔断。

在已将椎弓根螺钉旋拧在相应椎体中之后，使稳定杆穿过每个椎弓根螺钉的伸长侧翼之间的入口开口和/或穿入每个椎弓根螺钉的下管中，位于每个椎弓根螺钉的喇叭口形头部中，其中下管与椎弓根螺钉连接和/或伸长侧翼与椎弓根螺钉连接。

在已将稳定杆穿入并放置在所有所需椎弓根螺钉的喇叭口形头部中之后，稳定杆借助于紧定螺钉固定在每个椎弓根螺钉中。紧定螺钉通过由伸长侧翼和/或下管保持打开的器械进出口而旋拧在每个椎弓根螺钉的每个喇叭口形头部中。

在实践中，将稳定杆穿入椎弓根螺钉的喇叭口形头部中是极为困难的，因为做手术的医师/外科医师无法看见相应椎弓根螺钉的伸长侧翼之间的入口开口和/或相应椎弓根螺钉的下管中的入口开口。因此，做手术的医师/外科医师必须根据身体中的稳定杆的入口开口来盲目地猜测每个椎弓根螺钉的入口开口，并且尝试找准所述入口开口。这对在稳定杆相对较长时和/或在相对较多的椎弓根螺钉必须彼此连接时将稳定杆穿入而言尤其是有挑战性的。这种情况会因以下事实加剧：椎弓根螺钉常常因不同拧入角度而相对于彼此偏移，并且因此彼此并不对准。

出于这个原因，做手术的医师/外科医师在大多数的情况下尝试从他的角度来根据用于移动和引入稳定杆的杆插入装置的定位和对准而推断出稳定杆远端的位置。在这种情况下，杆插入装置为做手术的医师/外科医师在穿入工艺期间用来抓握并移动稳定杆的器械。

首先，做手术的医师/外科医师将稳定杆引入患者体内，并且尝试将稳定杆朝第一椎弓根螺钉导向。当椎弓根螺钉的下管和/或椎弓根螺钉的伸长侧翼开始移动时，此移动向做手术的医师/外科医师表明：稳定杆的远端靠近椎弓根螺钉和/或安置在椎弓根螺钉上。一旦下管和/或伸长侧翼开始移动，做手术的医师/外科医师就会尝试将稳定杆穿入和/或滑入。然而，由于以上所提到的椎弓根螺钉之间的偏移，稳定杆也可能滑过椎弓根螺钉的下管和/或伸长侧翼外侧。

在手术期间或还在手术之后借助于放射线照相术来检查稳定杆的正确定位是不可能的，因为根据在前-后方向上拍摄的射线照片，椎弓根螺钉的下管和/或螺钉头阻挡了射束路径。即使对于在侧向方向上拍摄的射线照片，也仅能够不充分地确定稳定杆的位置，因为稳定杆的位置可检测到，但无法检测稳定杆是否同样处于正确空间深度、即处于下管中或紧挨着下管和/或在每个椎弓根螺钉的伸长侧翼之间或紧挨着伸长侧翼。因此，做手术的医师/外科医师无法得到反馈，并且因此不能够检查稳定杆是否处于选定椎弓根螺钉的下管中和/或选定椎弓根螺钉的伸长侧翼之间。

在实践中，做手术的医师/外科医师在大多数的情况下尝试进行的是：将螺丝刀轴引入由椎弓根螺钉的下管和/或伸长侧翼限定的器械进出口中，并且随后摇动与稳定杆连接的杆插入装置。当螺丝刀轴移动时，这就指示稳定杆是处于下管中和/或伸长侧翼之间。然而，这个过程仅仅允许对稳定杆在椎弓根螺钉的喇叭口形头部中的存在或不存在的非常不精确且相对易出错的记录(registration)。

另一可能解决方案将是为椎弓根螺钉的喇叭口形头部和/或下管面向椎弓根螺钉的末端配备灯，所述灯使做手术的医师/外科医师能够执行对稳定杆的定位的直接目视检查，但从经费角度来看，此系统的成本是不可接受的。

总之，因此必须注意的是，将稳定杆插入到椎弓根螺钉的喇叭口形头部中通常是基于反复试验(trial-and-error)方法来实现。这种非常不精确且耗时过程因延长的麻醉时间以及手术价格而增加了手术所引起的对患者的压力。

发明内容

本发明的任务是形成用于检测并清楚地指示椎弓根螺钉的郁金香形头部中的稳定杆的存在或不存在的检测与指示/显示装置，从而允许做手术的医师/外科医师在手术期间的任何时间，以清楚、无误差且可再现的方式获知稳定杆是否已引入某个椎弓根螺钉的郁金香形头部中。

在下文中，检测与指示装置也将称为检测与显示装置。根据本发明的检测与显示装置具有：外壳，所述外壳被适配成使得所述外壳以可拆卸的方式与椎弓根螺钉的伸长侧翼和/或下管连接；以及检测杆，所述检测杆可轴向移动地安装在外壳中，所述检测杆与所述外壳的相对定位指示检测结果。

本发明是基于认识：将稳定杆穿入在椎弓根螺钉的喇叭口形头部中和/或后续拧入紧定螺钉减少由椎弓根螺钉的伸长侧翼和/或下管限定的器械进出口的轴向长度。出于这个原因，由椎弓根螺钉的伸长侧翼和/或下管限定的器械进出口的轴向长度指示椎弓根螺钉的喇叭口形头部中的稳定杆和/或紧定螺钉的存在或不存在。

现在，本发明的基本原理是利用器械进出口管道的轴向长度的改变与椎弓根螺钉的喇叭口形头部中的稳定杆和/或紧定螺钉的存在或不存在之间的联系，以便验证稳定杆和/或紧定螺钉在椎弓根螺钉中的正确定位。在此，首先将根据本发明的检测与显示装置的外壳与椎弓根螺钉的伸长侧翼和/或下管以可拆卸的方式来连接。例如，外壳装配、放置或另外旋拧在侧翼和/或下管上。根据器械进出口管道的轴向长度，在根据本发明的检测与显示装置的外壳中可轴向移动的检测杆可较深或不太深地引入器械进出口中。检测杆的面向椎弓根螺钉的末端优选地设计成使得检测杆可在稳定杆被引入器械进出口中时沿伸长侧翼和/或下管的纵向方向让开。

根据本发明的检测与显示装置的与椎弓根螺钉的伸长侧翼和/或下管以可拆卸的方式来连接的外壳与检测杆之间的所得相对定位因此反映器械进出口管道的轴向长度，并且因此指示椎弓根螺钉的喇叭口形头部中的稳定杆和/或紧定螺钉的存在或不存在。

根据本发明的可能单独要求保护的方面，外壳基本上有圆柱形套筒的形状，并且检测杆具有至少一个标记，所述标记清楚指示检测杆与外壳的预先确定相对定位。在最容易的情况下，这是写在检测杆上的标记或在检测杆中切割出的标记，所述标记布置在检测杆上，使得所述标记仅在稳定杆存在或不存在的情况下可见，因此当与椎弓根螺钉的喇叭口形头部中的稳定杆的不存在的情况比较时，器械进出口被缩短，并且因此无法将检测杆深入引入器械进出口中并且保持从器械进出口突出。另外，检测杆可沿其轴向长度具有被布置成像标度一样的若干标记，这些标记指示检测杆与外壳的相对定位。

作为写在检测杆上或应用于检测杆的标记的替代形式和/或除了所述标记之外，也可设想呈不同表面结构形状(例如，粗糙化斑点等)的标记。此外，检测杆以及外壳可以具有标记，所述标记在检测杆与外壳的预先确定相对定位下彼此接触，然后输出合适信号，例如声学信号。

根据本发明的另一、可能单独要求保护的方面，外壳具有凹口，检测杆的至少一个标记可借助于所述凹口从显示装置外侧读出，例如视觉上或触觉上读出。此种具有凹口的外壳的装设使得可能使根据本发明的检测与显示装置整体更为紧凑，因为检测杆不必在其位于外壳侧上的末端从所述外壳突出以读出检测结果。另外，检测杆的位于外壳侧上的末端受到外壳保护，使得在运输和使用期间对检测与显示装置的任何损坏可减少，从而增加检测与显示装置的使用寿命。

根据本发明的另一、可能单独要求保护的方面，外壳具有第一外壳部分和以可轴向移动的方式安装在第二外壳部分上的第二外壳部分。在这个实施方式中，第一外壳部分优选地适配成式使得所述第一外壳部分可与椎弓根螺钉的伸长侧翼和/或下管以可拆卸的方式来连接，例如借助于将第一外壳部分装配或旋拧在伸长侧翼和/或下管上来连接。优选地，第二外壳部分与第一外壳部分之间的相对定位指示检测结果。有利地，在这种情况下，第一外壳部分和第二外壳部分基本上实现为彼此同中心地布置的两个套筒。

根据本发明的另一、可能单独要求保护的方面，第二外壳部分固定在检测杆中，使得检测杆的移动导致第二外壳部分进行对应移动。优选地，在这种情况下，第二外壳部分与检测杆直接连接。例如，检测杆可胶合在第二外壳部分中，或者第二外壳部分和检测杆可实现为由单件材料制成的单元。

在此，另外有利的是，第二外壳部分具有至少一个标记，所述标记清楚指示检测杆以及因此第二外壳部分与第一外壳部分的预先确定相对定位。与直接添加在检测杆上的标记类似，第二外壳部分上的至少一个标记也可为例如呈绘图、压痕或有改变的表面的形状的标记。例如，第二外壳部分可以具有处于沿其轴向方向上的不同位置中的多于两个标记，诸如标记“无杆”、“杆”和“紧定螺钉”。取根据第二外壳部分与第一外壳部分的相对定位，显示合适预先确定标记。检测杆以及第二外壳部分也可各自具有标记，使得所述标记在检测杆与第二外壳部分的预先确定相对定位下彼此接触，然后输出合适信号，例如声学信号。

有利地，利用本发明的这种设计，第一外壳部分具有凹口，第二外壳部分的至少一个标记可通过所述凹口从检测与显示装置外侧读出。

根据本发明的另一、可能单独要求保护的方面，检测杆可不仅在外壳中轴向地移动，而且还可围绕沿检测杆的轴向轴线布置的所限定的预先确定的回转点回转。根据本发明的检测与显示装置的外壳中的检测杆的这种可回转的布置具有以下优点：仅仅在稳定杆处于喇叭口形头部中时才可显示稳定杆的存在，但是做手术的医师/外科医师在其已利用稳定杆到达椎弓根螺钉的入口开口的入口时尽早得到反馈。也就是说，一旦稳定杆触碰引入椎弓根螺钉的伸长侧翼之间的器械进出口中和/或椎弓根螺钉的下管中的检测杆(然而，在检测杆开始轴向移动之前)，检测杆就围绕预先确定的回转点回转，因为稳定杆在稳定杆的引入方向上推动检测杆的位于螺钉侧上的末端。在摇臂型式中，稳定杆对检测杆的位于螺钉侧上的末端的压力也使检测杆的位于外壳侧上的末端回转。

优选地，根据另一、可能单独要求保护的方面，检测杆在其位于外壳侧上的末端具有优选地销状的延伸部，所述销状的延伸部从外壳的边界(轴向)突出。这个突起与检测杆牢固连接，使得检测杆的回转导致突起进行对应回转。当突起从外壳的边界突出时，做手术的医师/外科医师可看到突起的旋转，并且因此知道他已成功将稳定杆导向椎弓根螺钉的喇叭口形头部中的入口开口。随后，做手术的医师/外科医师可将稳定杆滑入椎弓根螺钉的喇叭口形头部中。

根据另一、可能单独要求保护的方面，在沿检测杆的轴向轴线布置的预先确定的回转点处，检测杆具有优选地球形的增厚部，所述球形增厚部以球状接头型式整合在外壳和/或第二外壳部分中的合适凹口中。此外，具有优选地圆柱形的中空空间的横截面的尺寸优选地设定尺寸，使得圆柱形的中空空间提供足够间隙以供用于检测杆的枢转，检测杆被引导到外壳中的所述圆柱形的中空空间中。

根据本发明的检测与显示装置可在手术期间使用，以供持续检查稳定杆在不同椎弓根螺钉中的正确穿入以及对稳定杆的正确放置的后续操作后的检查。

本发明的另一且有可能也单独要求保护的方面涉及一种脊柱稳定系统，所述系统具有：至少一个椎弓根螺钉，所述至少一个椎弓根螺钉具有喇叭口形头部和伸长侧翼、或耦接至椎弓根螺钉的下管；至少一个稳定杆；以及如上所述至少一个根据本发明的检测与显示装置。

附图说明

从以下关于各图的描述得到其他特征以及优点。在附图中，相同参考符号指代相同或非常类似的部件。在此：

图1示出根据本发明的用于椎弓根螺钉的喇叭口形头部中的稳定杆的存在或不存在的检测和显示的检测与显示装置，

图2和图2a示出在经皮手术期间将来自图1的检测与显示装置的检测杆引入椎弓根螺钉的下管，

图2b示出下管的细节图，其中来自图1的检测与显示装置的外壳放在下管上，

图3a示出来自图1的检测与显示装置的外壳处于指示稳定杆不存在的位置的外侧视图，

图3b示出来自图1的检测与显示装置的外壳处于指示稳定杆存在的位置的外侧视图，

图3c示出来自图1的检测与显示装置的外壳处于指示稳定杆不存在的位置的横截面图，

图3d示出来自图1的检测与显示装置的外壳处于指示稳定杆存在的位置的横截面图，

图4示出根据本发明的检测与显示装置的实施方式，其中检测杆不仅是可轴向移动地安装在外壳上，而且还以使检测杆可回转的方式安装。

具体实施方式

图1示出根据本发明的用于椎弓根螺钉的喇叭口形头部中的稳定杆的存在或不存在的检测和显示的检测与显示装置1，所述装置具有：外壳2，所述外壳被调整成使得所述外壳可与椎弓根螺钉的伸长侧翼或耦接椎弓根螺钉的下管以可拆卸的方式来连接；以及检测杆3，所述检测杆可轴向移动地安装在外壳2中，所述检测杆与外壳2的相对定位指示检测结果。所述外壳具有第一外壳部分2a和可轴向移动地安装在第一外壳部分2a中的第二外壳部分2b。第一外壳部分2a和第二外壳部分2b基本上以彼此同心布置的两个套筒形状来实现。第二外壳部分2b固定在检测杆3的轴向末端上，使得检测杆3在轴向方向上的移动导致第二外壳部分2b的对应移动。基本上套筒状第二外壳部分2b在其背向检测杆3的末端上是闭合的，以便其形成外壳2的盖件。检测杆3具有销状轴向突起3a，所述销状轴向突起从第二外壳部分2b的形成外壳2的盖件的边界突出。在这个实施方式中，第二外壳部分2b具有两个轴向间隔标记4，所述轴向间隔标记清楚指示检测杆3以及因此第二外壳部分2b与第一外壳部分1的预先确定轴向相对定位。另外，外壳部分2a在圆周侧具有窗状凹口5，第二外壳部分2a的每个标记4可通过所述窗状凹口从检测与显示装置1外侧读出。根据检测杆3以及因此第二外壳部分2b与第一外壳部分1的相对定位，预先确定标记4是通过凹口5可见的。在图1中，检测杆3以及因此外壳部分2b处于与第一外壳部分2a的相对定位，所述相对定位指定椎弓根螺钉9的喇叭口形头部中的稳定杆10的存在。出于这个原因，指定稳定杆10的存在的显示和/或标记4“杆”通过图1所示视图中的凹口5可见。

检测杆3在其背向外壳2的末端、即螺钉侧(远侧)末端上被设计成使得所述检测杆在稳定杆10穿入椎弓根螺钉9的喇叭口形头部中时在向外壳2的轴向方向上不挡道地移动。为了这个目的，检测杆3的螺钉侧末端区域具有增厚部6，所述增厚部的尺寸被调整成适于椎弓根螺钉9的器械进出口的横截面。另外，检测杆3沿其介于第二外壳部分2b与远侧增厚部6之间的轴向长度具有另一增厚部或珠体7。

图2和图2a示出在经皮手术期间将来自图1的检测与显示装置1的检测杆3引入椎弓根螺钉9的下管8。各具有一个耦接下管8的三个椎弓根螺钉9旋拧在每个椎体中，如图2所示。稳定杆10已成功地穿入两个椎弓根螺钉9的喇叭口形头部。稳定杆10在其其中一个末端处与杆插入装置11连接，做手术的医师/外科医师借助于所述杆插入装置移动稳定杆10，正如还从技术现状已知那样。检测杆3以如图2a中箭头所示的方向被引入下管8。

图2b示出下管8的细节图，其中在检测杆3被引入到下管8中之后，来自图1的检测与显示装置的外壳2放在下管8上。在此，套筒状的第一外壳部分2b安置在下管8的顶部边缘上。

图3a是来自图1的检测与显示装置1的外壳2处于指示稳定杆10不存在的位置的外部视图。当检测与显示装置1的外壳2放在下管8上时，检测杆3在下管8中向下(朝远侧地)、即在向椎弓根螺钉9的方向上进行最大程度移动。因此，第二外壳部分2b同样在第一外壳部分2a中在向椎弓根螺钉9的方向上进行最大程度移动，由此标记4“无杆”被移动至第二外壳部分2b的标记4“无杆”变得通过第一外壳部分2a的凹口5可见的位置。这向做手术的医师/外科医师表明：稳定杆10并不在下管8/喇叭口形头部中。

图3b示出来自图1的检测与显示装置1的外壳2处于指示稳定杆10存在的位置的外部视图，其中检测杆3可在下管8中在向椎弓根螺钉9的方向上移动的长度由于稳定杆10在下管8中的存在而缩短。换句话说，由于稳定杆10在下管8中，因此检测杆3无法整体引入椎弓根螺钉9的喇叭口形头部中，但所述检测杆安置在稳定杆10上。因此，第二外壳部分2b在第一外壳部分2a中在远离椎弓根螺钉9的方向上移动，由此标记4“杆”被移动至第二外壳部分2b的标记4“杆”变得通过第一外壳部分2a的凹口5可见的位置。这向做手术的医师/外科医师表明：稳定杆10在下管8/喇叭口形头部中。

图3c示出来自图1的检测与显示装置1的外壳2处于来自图3a的指示稳定杆10不存在的位置的横截面图。在这个位置中，第二外壳部分2b在向椎弓根螺钉9的方向上而相对于第一外壳部分2a进行最大程度移动。第二外壳部分2b在朝椎弓根螺钉9的方向上相对于第一外壳部分2a的轴向移动受到接触面2a₁和/或突起或套环2a₁的限制，所述接触面和/或突起或套环实现在套筒状的第一外壳部分2a围绕圆周而延伸的内侧上，并且第二外壳部分2b安置在所述接触面和/或突起或套环上、处于第二外壳部分2b与第一外壳部分2a的这个相对定位。在突起2a₁的径向内侧边缘上，实现内部引导套筒2a₂，检测杆3被引导和/或安装在所述内部引导套筒中。检测杆3在其近端区段上具有呈球形增厚部3b形式的回转点，所述球形增厚部以球状接头型式来整合在第二外壳部分2b的合适凹口中。更特定地，套筒状的第二外壳部分2b也具有设有中央轴向通孔的内部全向(all round)套环，球形增厚部3b被轴向夹紧或接合在所述中央轴向通孔上并可回转。为了允许检测杆3围绕回转点的回转，内部引导套筒2a2的横截面被实现来使得检测杆3与内部引导套筒2a₂之间存在调整间隙，即检测杆3与内部引导套筒2a₂之间留有径向空隙。

图3d示出来自图1的检测与显示装置1的外壳2处于来自图3b的指示稳定杆10存在的位置的横截面图。在这个位置中，第二外壳部分2b在远离椎弓根螺钉9的方向上而相对于第一外壳部分2a进行最大程度移动。第二外壳部分2b在远离椎弓根螺钉9的方向上相对于第一外壳部分2a的轴向移动借助于限制凸缘3c、即围绕检测杆3以环形式在圆周方向上延伸的突起来限制。限制凸缘3c与检测杆3牢固连接。作为围绕检测杆3以环形式在圆周方向上延伸的突起的替代形式，例如，也可将至少一个旋钮或另一不同地成形的突起装配至检测杆3。另外，检测杆3的表面的局部勾画的粗糙化或另一表面处理也可限制检测杆3的轴向移动。

图4示出根据本发明的检测与显示装置1的实施方式，其中检测杆3不仅可轴向移动地安装，而且可回转地安装在外壳2中，处于检测杆3相对于外壳2轴向回转的位置。如果例如已将检测与显示装置1的检测杆3引入下管8并将稳定杆10引入相应椎弓根螺钉9的喇叭口形头部中，那么稳定杆10首先在稳定杆10的引入方向A上对检测杆3施加压力，然后稳定杆10被进一步引入椎弓根螺钉9的喇叭口形头部中，并且检测杆3在远离椎弓根螺钉9的方向上不挡道地移动并以安置在稳定杆10上停止。当稳定杆10向检测杆3施加压力时，在第二外壳部分2b中可回转安装的检测杆3在引入方向A上相对于外壳2来回转。检测杆沿箭头B的回转移动围绕检测杆3的增厚部3b中的回转点来实现，所述增厚部以球状接头的球状物型式整合在第二外壳部分2b中，并且回转移动在这种情况下受到内部引导套筒2a₁的壁限制。由于检测杆3的回转，检测杆3的背向椎弓根螺钉9的末端上的销状突起3a移动。为允许突起3a如此回转，第二外壳部分中的开口2b₁(突起3a通过所述开口从第二外壳部分2b的边界突出)的横截面被实现来使得突起3a与第二外壳部分2b之间存在足够间隙，使得突起3a能够回转。突起3a的移动向做手术的医师/外科医师表明：稳定杆10触碰检测杆3，并且因此位于通向椎弓根螺钉9的喇叭口形头部的入口开口。此反馈向做手术的医师/外科医师表明：稳定杆10在正确轴线中，并且他能够将稳定杆10插入椎弓根螺钉9的喇叭口形头部中。

Claims (8)

1.用于椎弓根螺钉(9)的喇叭口形头部中的稳定杆(10)的存在或不存在的检测和指示的检测与指示装置(1)，其特征为：

外壳(2)，所述外壳被适配成使得所述外壳与所述椎弓根螺钉(9)的伸长侧翼或耦接所述椎弓根螺钉的下管(8)以可拆卸的方式来连接，和

检测杆(3)，所述检测杆可轴向移动地安装在所述外壳(2)中，所述检测杆的与所述外壳(2)的相对定位指示检测结果，

其中所述外壳(2)具有第一外壳部分(2a)和可轴向移动地安装在所述第一外壳部分(2a)中的第二外壳部分(2b)，并且其中所述检测杆(3)在其近端区段上具有球形增厚部(3b)，所述球形增厚部(3b)被轴向夹紧或接合于所述第二外壳部分(2b)的中央轴向通孔并可回转，从而使得所述检测杆(3)围绕作为回转点的所述球形增厚部(3b)在所述外壳(2)中是可回转的。

2.根据权利要求1所述的检测与指示装置(1)，其特征在于，所述检测杆(3)具有至少一个标记(4)，所述标记清楚指示所述检测杆(3)与所述外壳(2)的预先确定相对定位。

3.根据权利要求2所述的检测与指示装置(1)，其特征在于，所述外壳(2)具有凹口(5)，所述检测杆(3)的所述至少一个标记(4)可通过所述凹口(5)从所述检测与指示装置(1)外侧读出。

4.根据权利要求1所述的检测与指示装置(1)，其特征在于，所述第二外壳部分(2b)安装在所述检测杆(3)上，使得所述检测杆(3)的移动导致所述第二外壳部分(2b)的对应移动。

5.根据权利要求1或4中的一项所述的检测与指示装置(1)，其特征在于，所述第二外壳部分(2b)具有至少一个标记(4)，所述至少一个标记清楚指示所述检测杆(3)和所述第二外壳部分(2b)与所述第一外壳部分(2a)的预先确定相对定位。

6.根据权利要求5所述的检测与指示装置(1)，其特征在于，所述第一外壳部分(2a)具有凹口(5)，所述第二外壳部分(2b)的所述至少一个标记(4)可通过所述凹口(5)从所述检测与指示装置(1)外侧读出。

7.根据权利要求1所述的检测与指示装置(1)，其特征在于，所述检测杆(3)在其位于外壳侧的末端具有销状的突起(3a)，所述销状突起从所述外壳(2)的边界突出。

8.脊柱稳定系统，所述系统具有：至少一个椎弓根螺钉(9)，所述至少一个椎弓根螺钉具有喇叭口形头部，并且具有伸长侧翼或耦接至所述椎弓根螺钉(9)的下管(8)；至少一个稳定杆(10)；以及至少一个根据以上权利要求中的一项所述的检测与指示装置(1)。

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