CN105769433A

CN105769433A - 螺旋型Schlemm管支架

Info

Publication number: CN105769433A
Application number: CN201610212568.9A
Authority: CN
Inventors: 王素常
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2016-01-08
Filing date: 2016-04-07
Publication date: 2016-07-20

Abstract

本发明提供一种新式的Schlemm管支架，这种Schlemm管支架为螺旋形管网结构，采用弹性材料。该支架需要使用植入器辅助植入Schlemm管内。植入器前部为柔韧可弯曲的探针。在使用之前，将Schlemm管支架进一步螺旋，紧紧缠绕于探针表面，使支架的直径大大缩小，支架的两端固定于探针的表面。该支架螺旋缠绕于探针时为等长螺旋方式，要保持支架的长度不变。支架随探针植入Schlemm管内后，解除两端的固定，支架在自身弹性作用下，产生一定的解螺旋，直径扩大，使Schlemm管扩张。取出探针，把支架两端多余的部分剪除，即支架植入成功。

Description

螺旋型Schlemm管支架

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，一种青光眼临床治疗中使用的Schlemm管支架。

背景技术

青光眼是一种眼科常见疾病，其致盲率高，病变不可逆转，治疗比较棘手，容易复发。所以，目前，其治疗手段是广大眼科医生及学者的研究热点。在正常眼球内，房水处于生成和排出相平衡的动态循环状态，眼压能够维持在10mmHg～21mmHg之间。青光眼患者眼压升高，主要是由于眼球内房水循环异常引起的，准确地说是房水外流阻力增加，导致房水排出不畅引起的，所以大家研究的主攻方向是如何降低房水的外流阻力。

房水最主要的流出途径为：由前房角经过小梁网、Schlemm管到达集液管后进入血液循环系统。有研究表明形成房水流出阻力的主要的部位是Schlemm管和小梁网深部靠近Schlemm管的邻管组织，因此，Schlemm管是形成房水流出阻力的主要部位之一。Schlemm管是一个环形的循环管道，其内径通常为190-350μm。现阶段研究已经证实，青光眼患者特别是开角型青光眼患者中，有很大一部分人的Schlemm管发育不良或塌陷。越来越多的医生开始给患者施行“Schlemm管成形手术”。

Schlemm管成形手术常用的方法包括：Schlemm管缝线环扎扩张法和Schlemm管支架植入法。Schlemm管缝线环扎扩张法，是利用环扎线将Schlemm管内侧壁向内侧挤压，加大内侧壁与外侧壁之间的距离，使管腔扩大。然而，治疗过程中，若环扎线张力大，环扎线容易造成Schlemm管内侧壁切割撕裂，若环扎线张力小，就会导致管腔扩张不充分。有时，虽然内侧壁与外侧壁之间的距离增大了，但前后壁之间的距离在拉力作用下变小了，故该方法有其局限性，很多时候达不到充分扩张Schlemm管的目的。现阶段，Schlemm管支架植入法所使用的支架，为硬质支架，手术中将该支架环形插入管腔塌陷或管径较小的Schlemm管，操作非常困难，特别是遇到婴幼儿患者、青少年患者或Schlemm管发育不良管腔直径较小的患者，支架植入失败率很高。所以，目前临床迫切需要一种容易植入的、管壁直径可变的Schlemm管支架。

发明内容

本发明的目的是提供一种新式的Schlemm管支架，可以方便植入到Schlemm管内。

本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：这种Schlemm管支架为螺旋形管网结构，采用适于医用的弹性材料，例如钛或不锈钢（也可想到其他材料）。

该支架需要使用植入器辅助植入Schlemm管内。

所述植入器前部为柔韧可弯曲的探针，探针为直线形，也可以是弯曲形。

在使用之前，将Schlemm管支架进一步螺旋，缠绕于探针表面，使支架的直径大大缩小。支架两端固定于探针表面。该支架螺旋缠绕于探针表面时为等长螺旋方式，要保持支架的长度不变。支架随探针植入Schlemm管内后，取出探针，支架在自身弹性作用下，产生一定的解螺旋，直径扩大，使Schlemm管扩张。把支架两端多余的部分剪除，即支架植入成功。

本发明Schlemm管支架克服了现有技术缺陷，具有以下优点：

（1）操作方便，植入前，支架直径较小，能够顺利植入到Schlemm管内。

（2）该Schlemm管支架，植入到Schlemm管内后，可发生解螺旋，直径增大，能充分扩张Schlemm管，起到理想的扩张Schlemm管的临床效果。

（3）该Schlemm管支架及植入器采用可弯曲变形材料，而且直径较小，对Schlemm管及周围组织损伤小，可以降低术中术后并发症的发生率。

附图说明

所包括的附图用于进一步理解本发明，其作为说明书的一个组成部分并与说明书一起解释本发明的原理。为更好地体现本发明的部分细节的工作原理，附图中各部分的相对比例与实物的比例有一定的差异，在附图中：

图1是本发明实施例一的侧视图；

图2是本发明实施例二的侧视图；

图3是本发明实施例三的侧视图；

图4是本发明实施例四的侧视图；

图5是本发明Schlemm管支架正常舒展状态侧视图。

具体实施方式

下面参照附图进一步阐述本发明的优选实施例。所阐述的实施例仅是本发明的一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下可以获得所有其它实施例，这些实施例都属于本发明保护的范围。

实施例一：

本发明Schlemm管支架1为螺旋形管网结构，采用弹性材料。该支架需要使用植入器2辅助植入Schlemm管内。植入器2前部为柔韧可弯曲的圆柱形探针3。探针3为直线形，也可以是弯曲形。探针3主体部分横截面为圆形。探针3具有光滑圆钝的前端8。

使用之前Schlemm管支架1进一步螺旋，紧紧螺旋缠绕于探针3表面，直径较正常舒展状态大大缩小。支架前端4固定于探针前段5表面，支架后端6固定于探针后段7表面。使用时，Schlemm管支架1随探针3插入Schlemm管内后，将探针3的前段5、后段7连同支架的前端4、后端6一起剪断。Schlemm管支架1在自身弹性作用下，发生一定的解螺旋，直径扩大，使Schlemm管扩张，取出探针3。把Schlemm管支架1两端露出Schlemm管的多余部分剪除，即Schlemm管支架1植入成功。

实施例二：

本发明Schlemm管支架1为螺旋形管网结构，采用弹性材料。该支架需要使用植入器2辅助植入Schlemm管内。植入器2前部为柔韧可弯曲的探针3。探针3为直线形，也可以是弯曲形。探针3主体部分横截面为圆形。探针3具有光滑圆钝的前端8，前端8上有小孔9。

使用之前，Schlemm管支架1进一步螺旋，紧紧螺旋缠绕于探针3表面，直径较正常舒展状态大大缩小。支架前端4固定于探针前段5表面，支架后端6固定于探针后段7表面。使用过程中，如果探针3插入Schlemm管时阻力大，难以插入，可以将预先植入Schlemm管内的牵引线（未画出）结扎于探针前端8上的小孔9内，通过牵引线的牵引力帮助探针3插入Schlemm管内。Schlemm管支架1随探针3插入Schlemm管内后，将探针3的前段5、后段7连同支架的前端4、后端6一起剪断。Schlemm管支架1在自身弹性作用下，发生一定的解螺旋，直径扩大，使Schlemm管扩张，取出探针3。把Schlemm管支架1两端露出Schlemm管的多余部分剪除，即Schlemm管支架1植入成功。

实施例三：

本发明Schlemm管支架1为螺旋形管网结构，采用弹性材料。该支架需要使用植入器2辅助植入Schlemm管内。植入器2前部为柔韧可弯曲的探针3。探针3为直线形，也可以是弯曲形。探针3主体部分横截面为圆形。探针3具有光滑圆钝的钩形前端10。

使用之前，Schlemm管支架1进一步螺旋，紧紧螺旋缠绕于探针3表面，直径较正常舒展状态大大缩小。支架前端4固定于探针前段5表面，支架后端6固定于探针后段7表面。使用过程中，如果探针3插入Schlemm管时阻力大，难以插入，也可以将钩形前端10勾住预先植入Schlemm管内的牵引线（未画出）上，通过牵引线的牵引力帮助探针3插入Schlemm管内。Schlemm管支架1随探针3插入Schlemm管内后，将探针3的前段5、后段7连同支架的前端4、后端6一起剪断。Schlemm管支架1在自身弹性作用下，发生一定的解螺旋，直径扩大，使Schlemm管扩张，取出探针3。把Schlemm管支架1两端露出Schlemm管的多余部分剪除，即Schlemm管支架1植入成功。

实施例四：

本发明Schlemm管支架1为螺旋形管网结构，采用弹性材料。该支架需要使用植入器2辅助植入Schlemm管内。植入器2前部为柔韧可弯曲的探针3。探针3为直线形，也可以是弯曲形。探针3主体部分横截面为圆形。探针3前端连有更细的柔韧导丝11。

使用之前，Schlemm管支架1进一步螺旋，紧紧螺旋缠绕于探针3表面，直径较正常舒展状态大大缩小。支架前端4固定于探针前段5表面，支架后端6固定于探针后段7表面。使用过程中，先将纤细柔韧的导丝11插入Schlemm管内，并从Schlemm管的另一端开口穿出，牵拉导丝11的前端，通过牵引力帮助探针3插入Schlemm管内。Schlemm管支架1随探针3插入Schlemm管内后，将探针3的前段5、后段7连同支架的前端4、后端6一起剪断。Schlemm管支架1在自身弹性作用下，发生一定的解螺旋，直径扩大，使Schlemm管扩张，取出探针3。把Schlemm管支架1两端外露出Schlemm管的多余部分剪除，即Schlemm管支架1植入成功。

Claims

1.一种Schlemm管支架，为螺旋形管网结构，使用配套的植入器植入Schlemm管内，能起到扩张Schlemm管的作用。

2.根据权利要求1所述的Schlemm管支架，制作螺旋形管网结构的材料采用弹性可变形的柔韧材料。

3.根据权利要求1所述的植入器，其前部为柔韧可弯曲的探针。

4.根据权利要求1所述的Schlemm管支架，在植入前能够进一步螺旋，缠绕于探针表面，其两端能够固定于探针表面。

5.根据权利要求1所述的Schlemm管支架，在进入Schlemm管后，解除前后端的固定，在其自身的弹性力作用下，能够发生一定程度的解螺旋，直径扩大，进而扩张Schlemm管。