CN105468902A - 一种院前急重症患者信息的报备方法及系统 - Google Patents

一种院前急重症患者信息的报备方法及系统 Download PDF

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张岩
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Abstract

本发明公开了一种院前急重症患者信息的报备方法及系统,涉及医疗卫生与通信技术领域,其方法包括以下步骤:车载终端通过实时获取急重症患者的重要临床信息和车载终端的位置信息,生成急重症患者信息表;车载终端将所生成的急重症患者信息表发送到云平台;云平台将所述急重症患者信息表发送给当地的多个医疗机构终端,并接收每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表发返回的医疗机构治疗能力水平;云平台根据所述车载终端的位置信息和所述每个医疗机构治疗能力水平,选择一个最佳医疗机构,并将其分别发送给车载终端和所选择的医疗机构终端。本发明大幅度提高了危重症患者院前急救水平,减少了死亡率,且进一步降低了经济损失。

Description

一种院前急重症患者信息的报备方法及系统
技术领域
本发明涉及医疗卫生与通信技术领域,特别涉及一种院前急重症患者信息的报备方法及系统。
背景技术
随着我国医疗卫生事业发展与综合国力的不断增强,目前各地已经逐步开展工作建立了相应的区域急救体系网络,但针对危重症患者,院前急救与院内救治的衔接仍十分欠缺。目前现状是,绝大多数患者在急救现场或急救车上的信息,无法在第一时间传递给拟转运的医疗机构,对一部分急救时间要求较高的患者无疑造成了救治的延迟,甚至错过最佳救治时机,影响了治疗效果与预后。以急性心肌梗死为例,国际上推荐的黄金救治时间为120分钟,院前心电图在诊断过程中起到了至关重要的作用,尤其随着经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术的发展,如果医疗机构能够预先获得院前心电图,那么可以提前启动院内救治流程,尽早手术,会明显改善治疗效果与患者预后。国际上研究的统计数据显示,越快的手术,能够成倍的提升患者存货的比例。而反观我国,临床技术水平已经与国际接轨,但就院前急救信息传递方面,尚缺少此类技术,已致院前急救与院内救治无法在信息传递上很好的衔接。根据《卫计委冠心病介入直报数据》统计,我国急性心肌梗死接受急诊PCI的患者比例不足5%,而且根据2014年发表在《柳叶刀(Lancet)》杂志上的文章,中国在2001-2011年10年时间里,急性心肌梗死救治的院内死亡率没有明显变化。这充分说明了,建立院前急救网络与院前信息及时、准确记录与传递报备的重要性。
纵观目前国内院前急救领域,也有相关人员在危重患者院前信息的记录、传递报备方面开展了尝试,但真正应用于临床实际工作中的为数甚少,最主要的原因,在于现有大多数解决方案需要购置专业设备,架构自身急救网络体系,而急救网络中由于急救终端(120急救车)数目众多,统一采购往往花费巨大。另一方面,现有解决方案大多仅提供心电监护实时传输,而忽略了急救链条中重要的时间点、患者用药等关键信息,更无法形成与拟转运医疗机构的实时联动、通讯与信息共享,从而导致临床一线医生不喜欢使用。经常可以看到一些医疗中心购置了相关的院前信息系统,但基本无人使用的现象。
之所以出现上述的问题,一方面是由于现有系统的成本较高,自行架设通讯网络,而没有直接利用现成的4G网络;另一方面,更是由于缺少了危重患者重要信息的便捷、实用的记录方式,给原本就工作繁重、争分夺秒的急救人员造成了使用上的不便。而且院前急救是一个面临环境复杂、多变,时间紧迫性要求非常高的场景,需要有专业的医疗人员与技术人员一道,共同开发适合的解决方案。
发明内容
本发明的目的在于提供一种院前急重症患者信息的报备方法及系统,解决了现有技术中在院前急救场景下,危重症患者相关临床关键信息的及时便捷记录、实时传递难的问题。
根据本发明的一个方面,提供了一种院前急重症患者信息的报备方法,包括以下步骤:
车载终端通过实时获取急重症患者的重要临床信息和车载终端的位置信息,生成急重症患者信息表;
车载终端将所生成的急重症患者信息表发送到云平台;
云平台将所述急重症患者信息表发送给当地的多个医疗机构终端,并接收每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表发返回的医疗机构治疗能力水平;
云平台根据所述车载终端的位置信息和所述每个医疗机构治疗能力水平,选择一个最佳医疗机构,并将其分别发送给车载终端和所选择的医疗机构终端。
优选地,所述急重症患者的重要临床信息包括患者基本信息、时间点信息、生命体征信息、院前用药信息以及院前重要检查信息;
其中,所述时间点信息包括首次医疗接触时间信息、首次心电图时间信息以及联系急救中心时间信息。
优选地,所述每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表发返回的医疗机构治疗能力水平包括:
所述每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表中车载终端的位置信息,确定是否需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平;
当确定需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平时,根据所述急重症患者信息表中急重症患者的重要临床信息,对该医疗机构的医疗机构治疗能力水平进行评估。
优选地,所述每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表发返回的医疗机构治疗能力水平还包括:
根据每个医疗机构治疗能力水平的评估结果,确定该医疗机构是否需要向云平台返回该医疗机构的医疗机构治疗能力水平信息;
当医疗机构治疗能力水平的评估结果低于预置急诊治疗能力水平时,则确定该医疗机构不需要向云平台返回该医疗机构的医疗机构治疗能力水平信息;
当医疗机构治疗能力水平的评估结果不低于预置急诊治疗能力水平时,则确定该医疗机构需要向云平台返回该医疗机构的医疗机构治疗能力水平信息。
优选地,所述每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表中车载终端的位置信息,确定是否需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平包括:
所述每个医疗机构终端根据所述车载终端的位置信息与该医疗机构的位置信息,计算车载与该医疗机构之间的距离;
当计算出的车载与该医疗机构之间的距离大于预置急救距离时,则确定不需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平;
当计算出的车载与医疗机构之间的距离小于或等于预置急救距离时,则确定需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平。
优选地,所述云平台根据所述车载终端的位置信息和所述每个医疗机构治疗能力水平,选择一个最佳医疗机构包括:
所述云平台根据接收到的每个医疗机构治疗能力水平信息,确定每个医疗机构的位置信息;
所述云平台根据所述车载终端的位置信息与所确定的每个医疗机构的位置信息,分别计算车载与每个医疗机构之间的距离;
根据所计算出的车载与每个医疗机构之间的距离,选取距离最短的一个医疗机构作为最佳医疗机构。
优选地,所述车载终端将所生成的急重症患者信息表发送到云平台后,还包括:
云平台根据所述急重症患者信息表中的联系急救中心时间信息和车载终端的位置信息,生成患者唯一识别码。
根据本发明的另一方面,提供了一种院前急重症患者信息的报备系统,包括:
车载终端,用于通过实时获取急重症患者的重要临床信息和车载终端的位置信息,生成急重症患者信息表,并将所生成的急重症患者信息表发送到云平台;
云平台,用于将所述急重症患者信息表发送给当地的多个医疗机构终端,并接收每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表发返回的医疗机构治疗能力水平,并根据所述车载终端的位置信息和所述每个医疗机构治疗能力水平,选择一个最佳医疗机构,并将其分别发送给车载终端和所选择的医疗机构终端;
多个医疗机构终端,用于根据所述云平台发送的急重症患者信息表,向云平台返回的每个医疗机构治疗能力水平。
优选地,所述急重症患者的重要临床信息包括患者基本信息、时间点信息、生命体征信息、院前用药信息以及院前重要检查信息;
其中,所述时间点信息包括首次医疗接触时间信息、首次心电图时间信息以及联系急救中心时间信息。
优选地,多个医疗机构终端还用于根据所述急重症患者信息表中车载终端的位置信息,确定是否需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平;当确定需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平时,根据所述急重症患者信息表中急重症患者的重要临床信息,对该医疗机构的医疗机构治疗能力水平进行评估。
与现有技术相比较,本发明的有益效果在于:
本发明通过提前获取急重症患者的重要临床信息,通知医疗机构做提前急诊准备,节省了大量的时间,大幅度提高了危重症患者院前急救水平,减少了死亡率,并降低了直接经济损失。
附图说明
图1是本发明实施例提供的一种院前急重症患者信息的报备方法的流程图;
图2是本发明实施例提供的一种院前急重症患者信息的报备系统的结构图;
图3是本发明实施例提供的院前急重症患者信息的报备示意图。
具体实施方式
以下结合附图对本发明的优选实施例进行详细说明,应当理解,以下所说明的优选实施例仅用于说明和解释本发明,并不用于限定本发明。
图1是本发明实施例提供的一种院前急重症患者信息的报备方法的流程图,如图1所示,包括以下步骤:
步骤S101:车载终端通过实时获取急重症患者的重要临床信息和车载终端的位置信息,生成急重症患者信息表;
步骤S102:车载终端将所生成的急重症患者信息表发送到云平台;
步骤S103:云平台将所述急重症患者信息表发送给当地的多个医疗机构终端,并接收每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表发返回的医疗机构治疗能力水平;
步骤S104:云平台根据所述车载终端的位置信息和所述每个医疗机构治疗能力水平,选择一个最佳医疗机构,并将其分别发送给车载终端和所选择的医疗机构终端。
其中,所述急重症患者的重要临床信息包括患者基本信息、时间点信息、生命体征信息、院前用药信息以及院前重要检查信息;其中,所述时间点信息包括首次医疗接触时间信息、首次心电图时间信息以及联系急救中心时间信息。
具体地说,所述每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表发返回的医疗机构治疗能力水平包括:所述每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表中车载终端的位置信息,确定是否需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平;当确定需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平时,根据所述急重症患者信息表中急重症患者的重要临床信息,对该医疗机构的医疗机构治疗能力水平进行评估。其中,所述每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表中车载终端的位置信息,确定是否需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平包括:所述每个医疗机构终端根据所述车载终端的位置信息与该医疗机构的位置信息,计算车载与该医疗机构之间的距离;当计算出的车载与该医疗机构之间的距离大于预置急救距离时,则确定不需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平;当计算出的车载与医疗机构之间的距离小于或等于预置急救距离时,则确定需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平。
具体地说,所述每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表发返回的医疗机构治疗能力水平还包括:根据每个医疗机构治疗能力水平的评估结果,确定该医疗机构是否需要向云平台返回该医疗机构的医疗机构治疗能力水平信息;当医疗机构治疗能力水平的评估结果低于预置急诊治疗能力水平时,则确定该医疗机构不需要向云平台返回该医疗机构的医疗机构治疗能力水平信息;当医疗机构治疗能力水平的评估结果不低于预置急诊治疗能力水平时,则确定该医疗机构需要向云平台返回该医疗机构的医疗机构治疗能力水平信息。
具体地说,所述云平台根据所述车载终端的位置信息和所述每个医疗机构治疗能力水平,选择一个最佳医疗机构包括:所述云平台根据接收到的每个医疗机构治疗能力水平信息,确定每个医疗机构的位置信息;所述云平台根据所述车载终端的位置信息与所确定的每个医疗机构的位置信息,分别计算车载与每个医疗机构之间的距离;根据所计算出的车载与每个医疗机构之间的距离,选取距离最短的一个医疗机构作为最佳医疗机构。
其中,所述车载终端将所生成的急重症患者信息表发送到云平台后,还包括:云平台根据所述急重症患者信息表中的联系急救中心时间信息和车载终端的位置信息,生成患者唯一识别码。
图2是本发明实施例提供的一种院前急重症患者信息的报备系统的结构图,如图2所示,包括:车载终端201,用于通过实时获取急重症患者的重要临床信息和车载终端的位置信息,生成急重症患者信息表,并将所生成的急重症患者信息表发送到云平台;云平台202,用于将所述急重症患者信息表发送给当地的多个医疗机构终端,并接收每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表发返回的医疗机构治疗能力水平,并根据所述车载终端的位置信息和所述每个医疗机构治疗能力水平,选择一个最佳医疗机构,并将其分别发送给车载终端和所选择的医疗机构终端;多个医疗机构终端203,用于根据所述云平台发送的急重症患者信息表,向云平台返回的每个医疗机构治疗能力水平。
其中,所述急重症患者的重要临床信息包括患者基本信息、时间点信息、生命体征信息、院前用药信息以及院前重要检查信息;其中,所述时间点信息包括首次医疗接触时间信息、首次心电图时间信息以及联系急救中心时间信息。
所述多个医疗机构终端203还用于根据所述急重症患者信息表中车载终端的位置信息,确定是否需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平;当确定需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平时,根据所述急重症患者信息表中急重症患者的重要临床信息,对该医疗机构的医疗机构治疗能力水平进行评估。
图3是本发明实施例提供的院前急重症患者信息的报备示意图,如图3所示,包括以下步骤:
步骤1:车载终端向云平台发送急重症患者信息表;
车载终端通过实时获取急重症患者的重要临床信息和车载终端的位置信息,生成急重症患者信息表,并将所生成的急重症患者信息表发送到云平台。
步骤2:云平台将所述急重症患者信息表发送给多个医疗机构终端;
步骤3:多个医疗机构终端向云平台发送医疗机构治疗能力水平;
每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表,确定医疗机构治疗能力水平,并将其发送给云平台。
步骤4:云平台选择一个最佳医疗机构,并将其分别发送给车载终端和所选择的医疗机构终端。
云平台根据所述车载终端的位置信息和所述每个医疗机构治疗能力水平,选择一个最佳医疗机构,并将其分别发送给车载终端和所选择的医疗机构终端。
本发明也可以分为信息采集端、信息处理与信息接收端。其中涉及的信息,主要的院前危重症患者急救过程中至关重要的临床信息,主要包括时间点信息(例如首次医疗接触时间、首张心电图时间、联系拟转运医疗机构时间、到达医疗机构时间等等),患者生命体征信息(例如心电监护、血压、心率、指尖氧饱和等),以及院前用药信息(例如是否给予相应口服或静脉药物,以及药物剂量),和重要院前检查信息(例如院前心电图、院前生化与血糖等)等院前急救链条中的重要时间点信息。
信息采集端,即120急救车,当接收急救呼叫中心消息,到达急救现场后,急救人员即利用信息报备系统,在整个急救过程中采集相关信息。我们的系统,以各种移动通信装置为载体,可以使用平板电脑、手机等,甚至未来也可以开发定制成为专门的院前急救专用终端。
针对时间点信息,可以利用触屏点击的方式,实时记录当前时间;也可以与蓝牙技术联合,外接蓝牙模块,实现实时感应、实时记录时间点;而诸如呼叫拟转运医疗机构,可以利用手机呼叫功能自动记录呼出电话的时间。因为急救现场的环境、紧迫性要求,只有通过这样的技术,才能辅助急救人员使用最少的时间、最便捷的记录最重要的时间点信息;针对生命体征信息,可以利用手动输入的方式,也可以提供外接接口,直接从相应设备,如心电监护、血压计等自动读取数据信息;
针对院前用药信息,提供下拉菜单等方式,通过简单的点选即可迅速完成;
针对院前重要检查,心电图可以利用手机或平板电脑拍照功能记录,或与相应机器设备连接,自动读取。
信息处理,当急救现场一线急救人员通过上述方式获取到院前危重患者急救信息之后,系统即自动对每一项信息进行处理,并使用4G网络上传至云平台,期间为保证患者隐私与数据安全,所有信息均经过加密处理,而且根据启动流程的时间、地点自动生成患者唯一识别码,以备后续的查找与信息传递共享。
此外,信息处理可以搭载多种载体,如微信平台、手机app,以实现多元化、定制化功能。信息上达云平台之后,即可通过多种方式与急救链条中不同机构或人员进行传递报备与共享。
该部分代码已经完成,目前使用新浪云平台作为储存平台。
信息接收端,即拟转运接收医疗机构。从急救车抵达急救现场开始,整个急救链条过程中的信息即不断上传至云平台,并可以和信息接收端实时共享、互动。系统可以实现信息自动推送,也可以使用定向传递。而接收端可以使用各种不同终端的设备,如手机、平板电脑、计算机等,方便及时查阅云平台上的院前急救信息。并对此在第一时间做出反应与回馈。
综上所述,本发明具有以下技术效果:
本发明大幅度提高了危重症患者院前急救水平,减少了死亡率,并降低了直接经济损失。
尽管上文对本发明进行了详细说明,但是本发明不限于此,本技术领域技术人员可以根据本发明的原理进行各种修改。因此,凡按照本发明原理所作的修改,都应当理解为落入本发明的保护范围。

Claims (10)

1.一种院前急重症患者信息的报备方法,其特征在于,包括以下步骤:
车载终端通过实时获取急重症患者的重要临床信息和车载终端的位置信息,生成急重症患者信息表;
车载终端将所生成的急重症患者信息表发送到云平台;
云平台将所述急重症患者信息表发送给当地的多个医疗机构终端,并接收每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表发返回的医疗机构治疗能力水平;
云平台根据所述车载终端的位置信息和所述每个医疗机构治疗能力水平,选择一个最佳医疗机构,并将其分别发送给车载终端和所选择的医疗机构终端。
2.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述急重症患者的重要临床信息包括患者基本信息、时间点信息、生命体征信息、院前用药信息以及院前重要检查信息;
其中,所述时间点信息包括首次医疗接触时间信息、首次心电图时间信息以及联系急救中心时间信息。
3.根据权利要求1或2所述的方法,其特征在于,所述每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表发返回的医疗机构治疗能力水平包括:
所述每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表中车载终端的位置信息,确定是否需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平;
当确定需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平时,根据所述急重症患者信息表中急重症患者的重要临床信息,对该医疗机构的医疗机构治疗能力水平进行评估。
4.根据权利要求3所述的方法,其特征在于,所述每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表发返回的医疗机构治疗能力水平还包括:
根据每个医疗机构治疗能力水平的评估结果,确定该医疗机构是否需要向云平台返回该医疗机构的医疗机构治疗能力水平信息;
当医疗机构治疗能力水平的评估结果低于预置急诊治疗能力水平时,则确定该医疗机构不需要向云平台返回该医疗机构的医疗机构治疗能力水平信息;
当医疗机构治疗能力水平的评估结果不低于预置急诊治疗能力水平时,则确定该医疗机构需要向云平台返回该医疗机构的医疗机构治疗能力水平信息。
5.根据权利要求4所述的方法,其特征在于,所述每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表中车载终端的位置信息,确定是否需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平包括:
所述每个医疗机构终端根据所述车载终端的位置信息与该医疗机构的位置信息,计算车载与该医疗机构之间的距离;
当计算出的车载与该医疗机构之间的距离大于预置急救距离时,则确定不需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平;
当计算出的车载与医疗机构之间的距离小于或等于预置急救距离时,则确定需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平。
6.根据权利要求5所述的方法,其特征在于,所述云平台根据所述车载终端的位置信息和所述每个医疗机构治疗能力水平,选择一个最佳医疗机构包括:
所述云平台根据接收到的每个医疗机构治疗能力水平信息,确定每个医疗机构的位置信息;
所述云平台根据所述车载终端的位置信息与所确定的每个医疗机构的位置信息,分别计算车载与每个医疗机构之间的距离;
根据所计算出的车载与每个医疗机构之间的距离,选取距离最短的一个医疗机构作为最佳医疗机构。
7.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述车载终端将所生成的急重症患者信息表发送到云平台后,还包括:
云平台根据所述急重症患者信息表中的联系急救中心时间信息和车载终端的位置信息,生成患者唯一识别码。
8.一种院前急重症患者信息的报备系统,其特征在于,包括:
车载终端,用于通过实时获取急重症患者的重要临床信息和车载终端的位置信息,生成急重症患者信息表,并将所生成的急重症患者信息表发送到云平台;
云平台,用于将所述急重症患者信息表发送给当地的多个医疗机构终端,并接收每个医疗机构终端根据所述急重症患者信息表发返回的医疗机构治疗能力水平,并根据所述车载终端的位置信息和所述每个医疗机构治疗能力水平,选择一个最佳医疗机构,并将其分别发送给车载终端和所选择的医疗机构终端;
多个医疗机构终端,用于根据所述云平台发送的急重症患者信息表,向云平台返回的每个医疗机构治疗能力水平。
9.根据权利要求8所述的系统,其特征在于,所述急重症患者的重要临床信息包括患者基本信息、时间点信息、生命体征信息、院前用药信息以及院前重要检查信息;
其中,所述时间点信息包括首次医疗接触时间信息、首次心电图时间信息以及联系急救中心时间信息。
10.根据权利要求8或9所述的系统,其特征在于,所述多个医疗机构终端还用于根据所述急重症患者信息表中车载终端的位置信息,确定是否需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平;当确定需要评估该医疗机构的医疗机构治疗能力水平时,根据所述急重症患者信息表中急重症患者的重要临床信息,对该医疗机构的医疗机构治疗能力水平进行评估。
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