CN105455817A - 鼻腔通道直径探测管 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种鼻腔通道直径探测管，涉及医疗耗材领域，它有一根前端有一个前小后大的引导部、外侧设有长度标识的探测管体，在引导部的管壁上下两个部位设置有通孔，在引导部之后的探测管体外设有测量气囊，测量气囊通过充气管经单向阀与打气筒相连接，打气筒上设有与测量气囊直径大小相对应的反映注气量的刻度；探测管体通过入口与呼吸机或吸引器连接，可提供供氧通道或对鼻腔内分泌物进行吸引。本发明可以解决鼻腔通道通过直径大小的测量问题，为进行经鼻气管插管选择合适的插管导管提供依据，避免采用不合适的插管导管导致鼻粘膜损伤出血引起误吸等问题。
Description
技术领域
本发明涉及医疗耗材领域，特别是一种用于探测鼻腔通道内径大小的探测管。
背景技术
气管导管是临床上气管插管术不可少的医疗器械，是心肺脑复苏及伴有呼吸功能障碍的患者抢救过程中的重要措施，也是实施全身麻醉中为保证患者呼吸道顺畅的常用插管装置，是麻醉过程的一项安全措施，广泛应用于急救、手术等多个医学领域。临床上气管导管的使用正常情况下是将气管导管从患者的口中插入到气管内以通过辅助设备辅助呼吸，但临床上因患者颌面部、口腔等部位的手术需要或因患者先天性或后天性原因导致的张口困难或强直性脊柱炎等需全身麻醉时，必须选择经鼻腔气管插管。鼻腔气管插管是将气管导管从前鼻孔进入，经总鼻道、后鼻孔腔，再经咽喉部插入气管内。相对而言，由于经口腔气管插管可明视插管路径，按常规选择常用内径的气管导管从口腔插管一般都较顺利。而鼻腔气管插管临床上直接按常规选择常用内径的气管导管则往往存在如下问题：
第一，无鼻部外伤史者，经鼻气管插管前并不会进行鼻窦内窥镜检查，既不能在插管前准确地了解鼻腔内径的大小，也不能了解患者是否存在鼻中隔偏曲。
第二，有的患者存在下鼻甲或中鼻甲肥大或鼻中隔偏曲时，如经鼻气管插管时常规地根据患者的身高、体重等发育情况而选择导管，均不能顺利通过鼻腔成经鼻气管插管。这种并没有针对性地选择合适型号（或内径）的气管导管，而是盲目性地按常规选择认为合适内径的气管插管，容易给患者带来的是鼻腔内粘膜的损伤、出血，导致气管插管不能顺利的插入，可引起血液误吸发生术后肺部感染、术后鼻粘膜损伤引起疼痛、插管失败而取消手术，更严重的对于存在困难气道患者还必须采用损伤更大或并发症更多的切管切开建立人工气道，甚至因鼻腔出血不止引起患者窒息死亡等。
另一方面，根据患者的个体差异选择合适内径的气管导管是非常必要的；导管过粗将明显损伤气道或不能插入气管内，另外，如果单纯考虑避免鼻腔内粘膜的损伤、出血而采用的导管过细，则不利于肺的正常通气，可能导致患者缺氧或二氧化碳蓄积，危及患者的生命安全。例如对于一个正常身高、体重的成年患者而言，需要维持其正常的呼吸功能，气管插管导管的内径最低不能低于5.0mm，否则，将影响患者正常的通气。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是提供一种鼻腔通道直径探测管，它可以解决鼻腔通道通过直径大小的测量问题，为进行经鼻气管插管选择合适的插管导管提供依据，避免不合适的插管导管导致鼻粘膜损伤出血引起误吸等问题。
为了解决上述问题，本发明的技术方案是：这种鼻腔通道直径探测管，有一根前端有一个前小后大的引导部、外侧设有长度标识的探测管体，在所述引导部的管壁上至少在上下两个部位设置有通孔，在所述引导部之后的探测管体外设有测量气囊，所述测量气囊通过充气管经单向阀与打气筒相连接，所述打气筒上设置有与所述测量气囊直径大小相对应的反映注气量的刻度。
上述技术方案中，更为具体的方案还可以是：所述充气管的进口设置有指示气囊，所述单向阀设置在所述指示气囊上；所述引导部的长度为1厘米，从所述探测管体的出口至所述测量气囊的距离为2厘米；所述探测管体的入口的外径（φ）为3至4毫米；所述引导部的管壁上通孔的孔径为2至3毫米。
进一步：所述测量气囊的最大直径与所述打气筒上的注气量大小刻度之间建立的对应关系共分为四档，当所述打气筒上的注气量刻度表示分别为2.5ml、2.0ml、1.5ml和1.0ml时，对应所述测量气囊的最大直径分别为6.5mm、6.0mm、5.5mm和5.0mm，所述指示气囊内的压力分别达到110～120cmH2O、90～100cmH2O、70～80cmH2O及50～60cmH2O。
进一步：所述测量气囊的最大直径与所述打气筒上的注气量大小刻度之间建立的对应关系也可分为三档，当所述打气筒上的注气量刻度表示分别1.5ml、1.0ml、0.5ml时，对应所述测量气囊的最大直径分别为5.0mm、4.5mm及4.0mm，所述指示气囊内的压力分别为80～90cmH2O、60～70cmH2O以及40～50cmH2O。
进一步：所述单向阀为顶开后与所述打气筒连通、用于注气或排气的弹簧开关；所述打气筒是医用注射器；所述探测管体的入口与呼吸机连接提供供气通道；或与吸引器连接，对鼻腔内分泌物进行吸引。
由于采用上述技术方案，本发明具有如下有益效果：
1、本发明可用于进行鼻腔气管插管之前，对未进行鼻腔内窥镜检查，不知患者鼻腔是否存在狭窄或鼻中隔偏曲的情况下进行探测，探测明确后才选择相应的鼻腔气管进行插管，具有预测性和目标性，由此可明显地减少因盲目地直接使用目标气管导管经鼻进行插管时对鼻粘膜组织的损伤，造成出血或损伤后溃疡后感染的发生。
2、本发明前端采用锥形的引导部，使探测管前端变得更细，减少因探测管直径较大探测时对鼻粘膜造成的损伤，同时由于测量气囊内以注入空气来调节其内径或容积，测量气囊的气体具有一定的压缩性，从而使测量气囊具有一定的弹性，它与将要插入鼻腔的目标气管导管相比较，无论是加强型导管或乙型管，还是普通型气管导管，测量气囊的硬度均为更柔软，也可避免鼻腔粘膜组织的损伤。
3、本发明的引导部上设有两个上下位不对称的通孔，在必要时探测管体的入口与呼吸机或吸引器连接；通孔可加强对鼻腔内分泌物进行吸引；也有利于在需要输入氧气时，便于经导管和鼻腔通道向气道供氧。
4、本发明实用性强，特别是使用在全身麻醉中经鼻气管插管前的探测，有利于提高经鼻气管插管的工作效率，提高麻醉的安全性，对患者非常有利。附图说明
图1为本发明的结构示意图。
图中标号表示为：1、探测管体，2、测量气囊，3、通孔，4、充气管，5、指示气囊，6、单向阀，7、入口，8、出口，9、长度标识，10、打气筒。
具体实施方式
下面结合附图和实施例对本发明进一步说明：
图1的鼻腔通道直径探测管，包括外侧设有长度标识9的探测管体1，在探测管体1前部分设有一个前小后大的引导部，引导部长度为1厘米，引导部的侧壁上设有两个上下位置不对称的通孔3；在探测管体1的外周上设置有测量气囊2，探测管体1的出口8至测量气囊2的距离为2厘米；测量气囊2通过附于探测管体1内壁上的充气管4与内含单向阀6的指示气囊5相连通，因指示气囊5与测量气囊2相连通，从指示气囊5可以直观看出测量气囊2内有无气体和气压的强弱；单向阀6连接有打气筒10，打气筒10上标有与测量气囊2最大直径相对应的表示注气量大小的刻度；单向阀6为弹簧开关，向内顶入把开关顶开后与打气筒10连通，可向内注气，同时也可将气囊内的气排出或抽出；探测管体1的入口7的外径φ为3至4毫米；引导部的两个通孔3的孔径为2至3毫米。探测管体1必要时可通过入口7与呼吸机连通，提供供气通道，在患者需要输氧时可从供气通道通入氧气；或在必要时可通过入口7与负压吸引器进行连接进行鼻道内分泌物的吸引，引导部的两个通孔3能起到加强氧气输入或鼻道内分泌物的吸引的能力。探测管体1是采用透明的PVC材料制作的薄壁管，内径和外径相差很小，均称为直径。
本发明可分成人型和儿童型两种类型：对于成人型，打气筒10为通用的医用注射器，在其它实施例可以是微型的充气机；探测管体1的入口7的内径φ为4毫米；引导部的两个通孔3的孔径为3毫米；测量气囊2的最大直径与打气筒10上的注气量大小刻度之间建立的对应关系共分为四档，当打气筒10上的注气量刻度表示分别为2.5ml、2.0ml、1.5ml和1.0ml时，对应测量气囊2的最大直径分别为6.5mm、6.0mm、5.5mm和5.0mm，指示气囊5内的压力分别达到110～120cmH2O、90～100cmH2O、70～80cmH2O及50～60cmH2O。这时对应应选取的目标气管插管的型号（或内径）对应为6.5mm、6.0mm、5.5mm和5.0mm。
对于儿童型，打气筒10为通用的医用注射器，探测管体1的入口7的内径φ为3毫米；引导部的两个通孔3的孔径为2毫米；测量气囊2的最大直径与打气筒10上的注气量大小刻度之间建立的对应关系共分为三档，当打气筒10上的注气量刻度表示分别1.5ml、1.0ml、0.5ml时，对应测量气囊2的最大直径分别为5.0mm、4.5mm及4.0mm，指示气囊5内的压力分别为80～90cmH2O、60～70cmH2O以及40～50cmH2O。这时对应应选取的目标气管插管的型号（或内径）对应为5.0mm、4.5mm及4.0mm。
使用方法：如成人经鼻气管插管的目标导管型号内径为6.5mm，采用成人型鼻腔通道直径探测管注气至测量气囊最大直径达到5.0mm该档，如能顺利通过。则退出导管后再序增至注气至测量气囊最大直径达5.5mm档，再插管如无阻力，则退出后再序增至注气至测量气囊最大直径为6.0mm档，再插管如无阻力，再序增至测量气囊最大直径6.5mm档，在该管无阻力时，则选择内径为6.5mm的目标气管导管进行经鼻气管内插管。如退出探测管再注气序增后导管不能进入，则鼻腔内径为未序增前气囊的最大直径，而目标导管内径则不能超过该探测管气囊的内径，探测管从而达到了预先探测的作用，具有预测性和目标性。
小儿型探测管的使用方法与成人探测管方法大体相同，不同之处为：首先采用无注气的探测管，如能顺利通过，则采用从低档注气开始，注气的容量和与之对应的导管内径和压力不同。如注气量0.5ml，如能通过则如此类推注气1.0ml、1.5ml，与此对应的测量气囊最大直径分别为4.0mm、4.5mm及5.0mm，对应的指示气囊5内的压力分别为40～50cmH2O、60～70cmH2O和80～90cmH2O。
Claims (6)
1.一种鼻腔通道直径探测管，其特征在于有一根前端有一个前小后大的引导部、外侧设有长度标识（9）的探测管体（1），在所述引导部的管壁上至少在上下两个部位设置有通孔（3），在所述引导部之后的探测管体（1）外设有测量气囊（2），所述测量气囊（2）通过充气管（4）经单向阀（6）与打气筒（10）相连接，所述打气筒（10）上设置有与所述测量气囊（2）直径大小相对应的反映注气量的刻度。
2.根据权利要求1所述的鼻腔通道直径探测管，其特征在于：所述充气管（4）的进口设置有指示气囊（5），所述单向阀（6）设置在所述指示气囊（5）上；所述引导部的长度为1厘米，从所述探测管体（1）的出口（8）至所述测量气囊（2）的距离为2厘米；所述探测管体（1）的入口（7）的外径（φ）为3至4毫米；所述引导部的管壁上通孔（3）的孔径为2至3毫米。
3.根据权利要求1或2所述的鼻腔通道直径探测管，其特征在于：所述测量气囊（2）的最大直径与所述打气筒（10）上的注气量大小刻度之间建立的对应关系共分为四档，当所述打气筒（10）上的注气量刻度表示分别为2.5ml、2.0ml、1.5ml和1.0ml时，对应所述测量气囊（2）的最大直径分别为6.5mm、6.0mm、5.5mm和5.0mm，所述指示气囊（5）内的压力分别达到110～120cmH2O、90～100cmH2O、70～80cmH2O及50～60cmH2O。
4.根据权利要求1或2所述的鼻腔通道直径探测管，其特征在于：所述测量气囊（2）的最大直径与所述打气筒（10）上的注气量大小刻度之间建立的对应关系共分为三档，当所述打气筒（10）上的注气量刻度表示分别为1.5ml、1.0ml、0.5ml时，对应所述测量气囊（2）的最大直径分别为5.0mm、4.5mm及4.0mm，所述指示气囊（5）内的压力分别为80～90cmH2O、60～70cmH2O以及40～50cmH2O。
5.根据权利要求3所述的鼻腔通道直径探测管，其特征在于：所述单向阀（6）为顶开后与所述打气筒（10）连通、用于注气或排气的弹簧开关；所述打气筒（10）是医用注射器；所述探测管体（1）的入口（7）与呼吸机连接提供供气通道；或与吸引器连接，对鼻腔内分泌物进行吸引。
6.根据权利要求4所述的鼻腔通道直径探测管，其特征在于：所述单向阀（6）为顶开后与所述打气筒（10）连通、用于注气或排气的弹簧开关；所述打气筒（10）是医用注射器；所述探测管体（1）的入口（7）与呼吸机连接提供供气通道；或与吸引器连接，对鼻腔内分泌物进行吸引。
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| RJ01 | Rejection of invention patent application after publication |