发明内容
本发明的目的是克服现有技术中存在的不足,提供一种高度可调万向固定拉钩,能将腹腔手术牵引拉钩或切口保护套简单方便的提拉并固定在手术床边的横杆上,减轻医师工作量,便于手术进行,简单方便,安全可靠。
按照本发明提供的技术方案,一种高度可调万向固定拉钩,包括用于钩挂并牵拉切口边缘的多孔牵拉带、用于钩挂多孔牵拉带并调节牵拉高度及角度的弧形调节臂、用于和手术床边缘横杆及弧形调节臂临时固定的横杆固定臂。所述多孔牵拉带设置为一端连接弧形拉钩叶片或固定夹的软带,软带沿长轴设置若干钩挂孔。所述弧形调节臂上段设置为用于钩挂并牵拉多孔牵拉带的弧形挂臂,下段设置为和弧形挂臂连为一体的直线型调节臂。所述横杆固定臂为下段设置有用于和手术床边缘横杆临时固定的横杆固定机构的调节配合臂。所述直线型调节臂和调节配合臂互相配合能对弧形挂臂的高度及角度进行调整并通过设置在直线型调节臂或调节配合臂上的调节固定机构临时固定。
固定夹为质地坚硬材料制成的成对夹臂,夹臂后段套设紧固环,紧固环向夹臂前段滑动时能使成对的夹臂夹口收紧。
弧形调节臂上段的弧形挂臂包括类弧形杆状,顶端上部设置有用于钩挂多孔牵拉带上钩挂孔的挂钩。
直线型调节臂和调节配合臂包括互相配合能对弧形挂臂的高度及角度进行调节的套筒机构。所述直线型调节臂和调节配合臂中一个为内插杆,另一个为外套筒。所述内插杆的截面和外套筒筒腔截面相匹配,内插杆能嵌置在外套筒筒腔内沿长轴移动。所述调节固定机构设置在外套筒筒腔的插口部。
内插杆的横截面及外套筒筒腔截面为匹配的边缘均匀设置齿牙的圆形,所有齿牙的大小及所有相邻齿牙间距均一致。
调节固定机构包括贯穿外套筒一侧筒壁的调节固定螺孔及与调节固定螺孔匹配的调节固定螺栓。所述调节固定螺栓向调节固定螺孔旋入时,能对套置在外套筒内的内插杆临时固定。
内插杆的表面设置若干沿长轴间隔分布的与内插杆截面平行的环形凹陷。所述环形凹陷的开口宽度大于调节固定螺栓头端外径,环形凹陷的底部宽度小于调节固定螺栓头端外径。当调节固定螺栓向调节固定螺孔旋入时,调节固定螺栓的头端能嵌置并顶持在环形凹陷底部。
横杆固定机构包括设置于横杆固定臂下端的固定卡块及活动设置在横杆固定臂上能与固定卡块匹配的调节卡块,调节所述调节卡块能使手术床边缘横杆临时卡紧固定在固定卡块和调节卡块之间。
横杆固定机构还包括设置在调节卡块背侧连为一体的用于推动调节卡块移动的调节杆、至少两个与横杆固定臂固定连接的中部设置导向孔用于导向调节杆移动方向的导向凸块、用于防止调节杆反向移动的中部设置与调节杆外径匹配的孔洞并游离活动套置在调节杆上制动孔板、对制动孔板单侧移动限位的弹簧单侧限位块、与横杆固定臂固定连接位于调节卡块背侧缘的中部设置孔洞并套置在调节杆上的弹簧固定板、套置在调节杆上位于制动孔板及弹簧固定板之间的压缩弹簧。所述制动孔板套置在调节杆上位于弹簧单侧限位块和弹簧固定板之间。静止时制动孔板一侧受弹簧单侧限位块的阻挡,在压缩弹簧作用力下制动孔板向弹簧单侧限位块对侧倾斜到最大限度,制动孔板与调节杆形成最小的极限夹角。当推动调节杆使头端侧的调节卡块向固定卡块靠近时,压缩弹簧在摩擦力作用下进一步被压缩,使制动孔板与调节杆之间的夹角变大,阻力变小,调节卡块向固定卡块移动。当调节卡块受到来自手术床边缘横杆的力量使调节杆有远离固定卡块趋势时,夹角有进一步减小的趋势,但由于制动孔板中央孔径受力边缘与调节杆接触角度已达极限,使制动孔板与调节杆形成夹角无法进一步减小,从而防止了调节杆反向移动,最终使固定卡块和调节卡块牢固的夹持在手术床边缘横杆上下侧。
本发明的优点:在开腹手术应用,能简单方便的将工作状态的腹腔拉钩叶片或切口保护器通过各部件临时固定在手术床边的插杆上,拉钩固定的角度及高度均可自由方便的调整,操作极为简便可靠,减轻医师工作量,节省手术周围空间,使用方便,效果安全可靠。
具体实施方式
下面结合具体附图对本发明作进一步说明。
如图1及图2所示,包括用于钩挂并牵拉切口边缘的多孔牵拉带1、用于钩挂多孔牵拉带1并调节牵拉高度及角度的弧形调节臂2、用于和手术床边缘横杆及弧形调节臂2临时固定的横杆固定臂3。所述多孔牵拉带1设置为一端连接弧形拉钩叶片11或固定夹12的软带,软带沿长轴设置若干钩挂孔10。所述弧形调节臂2上段设置为用于钩挂并牵拉多孔牵拉带1的弧形挂臂21,下段设置为和弧形挂臂21连为一体的直线型调节臂22。所述横杆固定臂3为下段设置有用于和手术床边缘横杆临时固定的横杆固定机构4的调节配合臂5。所述直线型调节臂22和调节配合臂5互相配合能对弧形挂臂21的高度及角度进行调整并通过设置在直线型调节臂22或调节配合臂5上的调节固定机构60临时固定。
所述高度可调万向固定拉钩通过横杆固定臂3通过最下端的横杆固定机构4能稳妥的固定在手术床边缘横杆上,为其它组件提供足够的支撑力。横杆固定臂3上部的调节配合臂5和直线型调节臂22能互相配合组装,从而对直线型调节臂22装配的角度和高度进行调整,调整完成后再通过调节固定机构60临时固定。此时高度可调万向固定拉钩的支撑力臂完成。后续只需将使用状态的弧形拉钩叶片11或固定夹12通过多孔牵拉带1软带上适当位置的钩挂孔10钩挂在弧形调节臂2上段的弧形挂臂21上即可完成操作开始手术。
上述组件中,多孔牵拉带1的软带部分优选软质坚韧弹性较差的材料制作,这样既能为前端的弧形拉钩叶片11或固定夹12提供足够的支撑力,又能避免弹性过大前端的弧形拉钩叶片11或固定夹12脱卸时在弹性作用力下误伤害医护人员。其他组件材料要求质地坚硬弹性小,优选金属材料或质地类似金属的塑料等。
所述弧形调节臂2下段设置为直线型调节臂22,能通过直线型调节臂22与调节配合臂5配合进行不同角度的旋转为上段的弧形挂臂21提供不同的角度方位,通过直线型调节臂22与调节配合臂5的高度配合对上段的弧形挂臂21提供理想的高度。当高度及角度完成后,弧形挂臂21通过自身弧形长度杆将直线型调节臂22调节好的角度及高度延伸到伤口需要牵拉的最佳位置,为多孔牵拉带1提供最佳受力点,尽量减少了对手术床边缘的空间需求,减少了高度可调万向固定拉钩对手术医师的干扰。
如图3所示,所述固定夹12为质地坚硬材料制成的成对夹臂13,夹臂13后段套设紧固环14,紧固环14向夹臂13前段滑动时能使成对的夹臂13夹口收紧。具体实施时,成对夹臂13的材料有自身的弹性,在使用前成对夹臂13两夹臂张开,形成V字形态,紧固环14位于V字形态成对夹臂13的尾端,当需要夹闭成对夹臂13时,将紧固环14向V字形态成对夹臂13开口部位移动即可。
如图1、图2及图4所示,所述弧形调节臂2上段的弧形挂臂21包括类弧形杆状,顶端上部设置有用于钩挂多孔牵拉带1上钩挂孔10的挂钩23。
具体实施时,所述弧形调节臂2上段的弧形挂臂21位置在患者平躺的躯干一侧延伸到躯干的中部或偏向一侧,无论需要牵拉的部位在何处,所述弧形挂臂21的弧形弯曲度应与患者躯干体侧的弧度类似,能达到减少占用手术周围空间的目的。
所示弧形挂臂21顶端上部设置挂钩23能挂入多孔牵拉带1软带沿长轴设置的钩挂孔10中。为了减少多孔牵拉带1滑脱,所述挂钩23优选设置为上部粗大下部较细的蘑菇状外形。需要提示的是,所述挂钩23的实施方式有许多,此处的蘑菇状挂钩23只是一种简单的实施方式。
如图1及图2所示,所述直线型调节臂22和调节配合臂5包括互相配合能对弧形挂臂21的高度及角度进行调节的套筒机构6。所述直线型调节臂22和调节配合臂5中一个为内插杆61,另一个为外套筒62。所述内插杆61的外径和外套筒62筒腔内径相匹配,内插杆61能嵌置在外套筒62筒腔内沿长轴移动。所述调节固定机构60设置在外套筒62筒腔的插口部。
在本图中所示的实施例中,直线型调节臂22设置为内插杆61,而调节配合臂5设置为外套筒62。通过直线型并互相匹配的的内插杆61在外套筒62中旋转角度能对弧形调节臂2上段的弧形挂臂21的位置进行适当的调整。通过直线型并互相匹配的内插杆61在外套筒62中的置入深度,能对弧形调节臂2上段的弧形挂臂21的高度进行适当调整。调整完成后,通过调节固定机构60进行临时固定。所述调节固定机构60设置在外套筒62筒腔的插口部的优点是无论具体实施时内插杆61置入外套筒62内的长度多少,均能有效固定。
如图5及图6所示,所述内插杆61的横截面及外套筒62筒腔截面为匹配的边缘均匀设置齿牙的圆形,所有齿牙的大小及所有相邻齿牙间距均一致。
图5为内插杆61的横截面,图6为外套筒62横截面。需要注意的是此处的匹配指的是内插杆61的横截面的齿牙与外套筒62筒腔截面的齿牙凹陷匹配,内插杆61的横截面的齿牙凹陷与外套筒62筒腔截面的齿牙匹配。同时,内插杆61的横截面的齿牙较外套筒62筒腔截面的齿牙凹陷略小,内插杆61的横截面的齿牙凹陷较外套筒62筒腔截面的齿牙略大。如此,内插杆61能沿不同角度置入外套筒62筒腔内,且内插杆61置入外套筒62筒腔内之后,在齿牙的阻碍下不能转动,进一步增加内插杆61角度调整后套置插入在外套筒62内的稳定性,为多孔牵拉带1提供稳定的角度牵拉力。
进一步需要提醒的是齿牙长度及密度对角度调节的影响是:齿牙的密度越多,相邻齿牙之间的夹角越小,当内插杆61和外套筒62之间进行角度调节时,调节的最小角度就越小,调节角度时调节精度越高;但齿牙的密度越多,齿牙间的凹陷就越小,齿牙长度就越小(此时齿牙太细就容易断离),所述内插杆61和外套筒62相对固定式的嵌入深度就越小,稳定度会有所下降。相反,齿牙越大,相邻齿牙之间的夹角越大,当内插杆61和外套筒62之间进行角度调节时,调节的最小角度就越大,调节角度时调节精度越粗略;但所述内插杆61和外套筒62相对固定式的嵌入深度就越大,稳定度会有所提高。具体实施时,需根据实际内插杆61和外套筒62的粗细及手术时牵拉的力度设置最为恰当的齿牙数目及齿牙间距。
如图1、图2 及图7所示,所述调节固定机构60包括贯穿外套筒62一侧筒壁的调节固定螺孔63及与调节固定螺孔63匹配的调节固定螺栓64。所述调节固定螺栓64向调节固定螺孔63旋入时,能对套置在外套筒62内的内插杆61临时固定。
需要对套置在外套筒62内的内插杆61临时固定时,调节固定螺栓64向调节固定螺孔63内旋入,使调节固定螺栓64的头端顶持固定在外套筒62内的内插杆61表面达到固定效果。
进一步的,如图1、图2及图4所示,所述内插杆61的表面设置若干沿长轴间隔分布的与内插杆61截面平行的环形凹陷64。所述环形凹陷64的开口宽度大于调节固定螺栓64头端外径,环形凹陷64的底部宽度小于调节固定螺栓64头端外径。当调节固定螺栓64向调节固定螺孔63旋入时,调节固定螺栓64的头端能嵌置并顶持在环形凹陷64底部。
所述环形凹陷64的设置使调节固定螺栓64旋入时能顶持在环形凹陷64的底部,从而加强对套置在外套筒62内的内插杆61高度固定起到加强效果。避免实际使用时因牵拉力过大,调节固定螺栓64对内插杆61的顶持产生的摩檫力不足以对抗,造成使用中内插杆61在外套筒62内下滑,造成手术牵拉高度下降,切口暴露效果变差。
所述环形凹陷64的开口宽度大于调节固定螺栓64头端外径,环形凹陷64的底部宽度小于调节固定螺栓64头端外径。这样,调节固定螺栓64旋入到最大限度时头端正好卡置在所述环形凹陷64的凹陷部位,能最大限度提升卡置固定的力量,防止使用中内插杆61在外套筒62内下滑。更进一步,为了提高调节固定螺栓64旋入外套筒62内对内插杆61高度固定的力度,可以在环形凹陷64的内设置若干与内插杆61横截面平行的环形纹路。
如图1、图2及图7所示,所述横杆固定机构4包括设置于横杆固定臂3下端的固定卡块41及活动设置在横杆固定臂3上能与固定卡块41匹配的调节卡块42,调节所述调节卡块42能使手术床边缘横杆临时卡紧固定在固定卡块41和调节卡块42之间。
所述固定卡块41和调节卡块42对应设置,形成开口部位狭小,后部空间较大的形态,固定卡块41和调节卡块42对应的卡持面优选设置为弧形或斜形,使两对应卡持面形成开口部位狭小,后部空间较大的形态。这样,当调整调节卡块42向固定卡块41移动卡持手术床边缘横杆时,手术床边缘横杆在固定卡块41和调节卡块42对应的弧形或斜形的卡持面的作用下向后部闭合夹持壁滑动,形成三面受力的稳定状态,固定效果大大提高。
如图1、图2、图7及图9所示,所述横杆固定机构4还包括设置在调节卡块42背侧连为一体的用于推动调节卡块42移动的调节杆43、至少两个与横杆固定臂3固定连接的中部设置导向孔40'用于导向调节杆43移动方向的导向凸块40、用于防止调节杆43反向移动的中部设置与调节杆43外径匹配的孔洞并游离活动套置在调节杆43上制动孔板44、对制动孔板44单侧移动限位的弹簧单侧限位块45、与横杆固定臂3固定连接位于调节卡块42背侧缘的中部设置孔洞并套置在调节杆43上的弹簧固定板49、套置在调节杆43上位于制动孔板44及弹簧固定板49之间的压缩弹簧46。所述制动孔板44套置在调节杆43上位于弹簧单侧限位块45和弹簧固定板49之间。
静止时制动孔板44一侧受弹簧单侧限位块45的阻挡,在压缩弹簧46作用力下制动孔板44向弹簧单侧限位块45对侧倾斜到最大限度,制动孔板44与调节杆43形成最小的极限夹角47。
当推动调节杆43使头端侧的调节卡块42向固定卡块41靠近时,压缩弹簧46在摩擦力作用下进一步被压缩,使制动孔板44与调节杆43之间的夹角47变大,阻力变小,调节卡块42向固定卡块41移动。
当调节卡块42受到来自手术床边缘横杆的力量使调节杆43有远离固定卡块41趋势时,夹角47有进一步减小的趋势,但由于制动孔板44中央孔径受力边缘48与调节杆43接触角度已达极限,使制动孔板44与调节杆43形成夹角47无法进一步减小,从而防止了调节杆43反向移动,最终使固定卡块41和调节卡块42牢固的夹持在手术床边缘横杆上下侧。
实施时,所述导向凸块40设置数目至少两个,两个导向凸块40中部的导向孔40'处于以导向孔40'周轴线连线上。若干导向孔40'的内截面与调节杆43的截面相匹配且略大于调节杆43的截面,使调节杆43能套置在若干导向孔40'内沿长轴平移。所述调节卡块42设置在调节杆43临近固定卡块41的顶端,使调节杆43向固定卡块41移动后调节卡块42与固定卡块41最先靠近。
所述导向孔40'的内腔截面与调节杆43的截面优选为非圆形,避免调节杆43在若干导向孔40'的内腔导引下向固定卡块41移动移动时发生转动导致调节卡块42的角度发生偏移。为简单实施,所述导向孔40'的内腔截面与调节杆43的截面优选为矩形,调节杆43应套置在若干导向孔40'的孔腔中。
如图8所示,所述制动孔板44中部的制动孔优选设置为非圆形截面,首选为截面与调节杆43截面相似尺寸略大于调节杆43截面的形状。所述制动孔板44应套置在调节杆43上,位于弹簧单侧限位块45和弹簧固定板49之间。所述弹簧单侧限位块45应位于远离调节卡块42的一侧,弹簧固定板49应位于临近调节卡块42的一侧。在本图所示的实施例中,弹簧固定板49和其中一个导向凸块40为同一结构。所述压缩弹簧46的复原长度应大于弹簧单侧限位块45和弹簧固定板49之间的距离,压缩弹簧46压缩设置在制动孔板44和弹簧固定板49之间。
如图9所示,静止状态时,压缩弹簧46临近调节卡块42一侧的弹簧固定板49弹簧无法伸展,在压缩弹簧46压缩后复原弹性作用力下,所述制动孔板44向远离调节卡块42一侧的方向移动。当制动孔板44遭遇到弹簧单侧限位块45时,制动孔板44临近弹簧单侧限位块45一侧无法继续向前移动,而制动孔板44远离弹簧单侧限位块45一侧可以在弹簧复原作用力下继续向前稍微运动。直到制动孔板44中部的孔洞临近弹簧单侧限位块45一侧下缘的中央孔径受力边缘48及远离弹簧单侧限位块45一侧上缘的中央孔径受力边缘48分别卡置在调节杆43的两侧,形成扭曲的制动力,制动孔板44与调节杆43形成最小的极限夹角47,使制动孔板44无法进一步远离调节卡块42移动,同时制动孔板44无法进一步偏斜。
当需要将调节卡块42和固定卡块41调近并卡紧手术床边缘横杆时,将调节卡块42和固定卡块41分别卡置在手术床横杆的上下侧,向固定卡块41方向推动调节杆43,此时压缩弹簧46在摩擦力作用下进一步被压缩,使制动孔板44与调节杆43之间的夹角47变大,摩擦阻力变小,调节卡块42向固定卡块41靠近,直到调节卡块42和固定卡块41将手术床横杆卡紧。
当调节卡块42受到来自手术床边缘横杆的力量使调节杆43有远离固定卡块41趋势时,制动孔板44有进一步倾斜的趋势,使夹角47有进一步减小的趋势,但由于制动孔板44中央孔径受力边缘48与调节杆43接触角度已达极限,制动孔板44与调节杆43早已在压缩弹簧46的作用下形成了最小的极限夹角47,夹角47无法进一步减小,从而防止了调节杆43反向移动,从而避免了调节卡块42向远离固定卡块41的方向移动,紧紧的卡持在手术床边缘横杆上下侧边缘保证了手术中牵拉暴露切口的稳定性。
手术结束需取下所述高度可调万向固定拉钩时,仅需用手指向下压动制动孔板44远离弹簧单侧限位块45一侧,使弹簧进一步被压缩,使制动孔板44与调节杆43之间的夹角47变大,摩擦阻力变小,即可将调节杆43向远离固定卡块41的方向拔出,使卡置在调节卡块42和固定卡块41之间的手术床横杆脱出。
总之,本发明在外科手术应用,能简单方便的将多个角度的工作状态的多孔带拉钩叶片1临时固定在手术头架横杆上,减轻医师工作量,结构简单,使用方便,效果安全可靠。