CN105286956A - 颅周定位仪 - Google Patents

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周军
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
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    • A61B2017/3405Needle locating or guiding means using mechanical guide means
    • A61B2017/3407Needle locating or guiding means using mechanical guide means including a base for support on the body

Abstract

本发明公开了一种颅周定位仪,包括穿刺点限定平面、矩形线和穿刺线,穿刺点限定平面上设有旋转座和穿刺点定位球;穿刺点定位球内开设有穿过其球心的引导槽;旋转座上活动安装有安装杆,安装杆上顶端活动设置有安装块,安装块上活动安装有滑动杆,且滑动杆与安装杆垂直,滑动杆一端连接矢状位参考面的一端;矢状位参考面的另一端设有与其共面的旋转垫面,旋转垫面的上设有轴承管;矩形线的一宽边穿过轴承管,矩形线的一长边上设有线管,穿刺线穿过线管。本发明结构简单、操作方便,缩短病人救治时间,确保穿刺准确,靶心命中率高,提高救治成功率,便于基层医院推广应用。

Description

颅周定位仪
技术领域
本发明涉及一种医疗辅助器械,具体是一种颅周定位仪。
背景技术
脑卒中(Stroke)是脑中风学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴呆四大类。
脑卒中是社会高致残率和高死亡率的多发病,其中脑出血为首要因素。自从1997年微创血肿清除术应用以来,极大地降低了脑出血死亡率,并改善了预后。微创血肿清除术的定位是手术成败的关键步骤。而现有的CT片定位法、游标卡尺定位法,因为头皮软组织在CT机下显示不清楚,头皮厚度由CT片定位法、游标卡尺定位法均不能很准确地定位穿刺点,还有这两种方法采用的定位仪也携带不方便,在穿刺过程中不能保证穿刺平面、穿刺方向及穿刺参考界面,难以保证稳定性、准确性,有的尚需二次CT扫描增加了X线照射辐射剂量,增加了病人搬动次数及延长了救治时间,因此需要研究设计一种轻便、准确的定位仪。
发明内容
本发明的目的在于提供一种轻便、准确的颅周定位仪,以解决上述背景技术中提出的问题。
为实现上述目的,本发明提供如下技术方案:
一种颅周定位仪,包括穿刺点限定平面、矩形线和穿刺线,所述穿刺点限定平面上设有旋转座和穿刺点定位球;所述穿刺点定位球内开设有穿过其球心的引导槽;所述旋转座上安装有相对穿刺点限定平面左右旋转的安装杆,所述安装杆顶端活动安装有用于上下调节的安装块,所述安装块上安装有用于左右调节的滑动杆,且滑动杆与安装杆垂直,所述滑动杆的一端连接矢状位参考面的一端;所述矢状位参考面的另一端设有与其共面的旋转垫面,旋转垫面上设有轴承管;所述矩形线的一宽边穿过轴承管,矩形线的一长边上设有与其平行的线管,所述穿刺线穿过线管。
作为本发明进一步的方案:所述矩形线在轴承管内设置为旋转或上下移动。
作为本发明进一步的方案:所述线管沿矩形线的长边方向移动
与现有技术相比,本发明的有益效果是:
本发明结构简单,操作方便,体积小巧,重量轻便,携带方便,缩短病人救治时间,定位精确,确保穿刺准确,靶心命中率高,提高救治成功率,便于基层医院推广应用。
附图说明
图1为颅周定位仪的结构示意图。
图2为采用CT机定位法标记血肿穿刺层面线的示意图。
图中:1-穿刺点限定平面;2-旋转座;3-安装杆;4-安装块;5-滑动杆;6-矢状位参考面;7-矩形线;8-旋转垫面;9-轴承管;10-线管;11-穿刺点定位球;12-引导槽;13-穿刺线。
具体实施方式
下面结合具体实施方式对本专利的技术方案作进一步详细地说明。
请参阅图1,一种颅周定位仪,包括穿刺点限定平面1、矩形线7和穿刺线13,穿刺点限定平面1上设有旋转座2和穿刺点定位球11;穿刺点定位球11内设有穿过其球心的引导槽12,因此引导槽12可任意角度旋转,保证了穿刺操作在一条直线及一个平面上;旋转座2上安装有相对穿刺点限定平面1左右旋转的安装杆3,安装杆3上设有用于上下调节位置的安装块4,安装块4上设有用于左右调节的滑动杆5,且滑动杆5与安装杆3垂直,滑动杆5一端连接矢状位参考面6的一端,进而矢状位参考面6可以上下左右浮动以适应不同大小的头颅。
矢状位参考面6的另一端设有与其共面的旋转垫面8,旋转垫面8的上设有轴承管9,由于旋转垫面8可环形自由活动,从而保证了轴承管9所在线面与水平面垂直;矩形线7的一宽边穿过轴承管9,且能在轴承管9内旋转或上下移动,矩形线7的一长边上设有与其平行且能沿长边方向移动的线管10,穿刺线13穿过线管10,当穿刺线13从线管10中抽出时以避开头颅骨凸出部。
医师在使用本发明定位的前一定要熟悉颅内解剖结构,避开颅内大血管;另外,使病人头位一定要平躺,头位不可左右偏,且头位前倾45°最佳,便于临床操作。
在血肿穿刺使用时,首先采用CT机定位法标记血肿穿刺层面线,即打开CT机扫描架上的激光光标,用龙胆紫在患者的头皮上沿激光光标线标记血肿穿刺层面线CD,如图2所示;然后采用穿刺点定位球11定位在穿刺点上,通过上下移动矩形线7及轴承管9旋转让线管10镶卡在定位球11的引导槽12中,由于两侧定位球11可以任意角度旋转,故通过线管10限定作用保证两侧引导槽在一直线上;再将穿刺线13从线管10中抽出,然后依次穿过穿刺点定位球11内的引导槽12,即可穿刺命中靶心。
在侧脑室穿刺本发明使用过程中,医师能确保穿刺针在外耳道平面同时指向鼻尖方向,按照目标方向也就是引导方向进针,不会偏离要求的方向。在标记好穿刺平面,通过三维立体定位,再经过穿刺目标针决定穿刺方向、角度及穿刺平面,有客观可视参考界面,最大限度的避免了目测所导致的人为误差,靶心命中率几乎可达100%。
本发明在侧脑室微创穿刺术中CT机定位的实际使用效果如下表所示:
组别 例数 靶心命中率 轻度偏移数 中度偏移数 命中率
观察组 50 50 0 0 100%
对照组 50 45 4 1 90%
其中:以穿刺针针尖位于侧脑室前角0.5cm以内为命中靶点;穿刺针针尖侧脑室前角0.5cm~1.0cm为轻度偏移;穿刺针针尖脑室前角1.0cm~2.0cm为中度偏移。
上面对本专利的较佳实施方式作了详细说明,但是本专利并不限于上述实施方式,在本领域的普通技术人员所具备的知识范围内,还可以在不脱离本专利宗旨的前提下做出各种变化。

Claims (3)

1.一种颅周定位仪,包括穿刺点限定平面(1)、矩形线(7)和穿刺线(13),其特征在于,所述穿刺点限定平面(1)上设有旋转座(2)和穿刺点定位球(11);所述穿刺点定位球(11)内开设有穿过其球心的引导槽(12);所述旋转座(2)上安装有相对穿刺点限定平面(1)左右旋转的安装杆(3),所述安装杆(3)顶端活动安装有用于上下调节的安装块(4),所述安装块(4)上安装有用于左右调节的滑动杆(5),且滑动杆(5)与安装杆(3)垂直,所述滑动杆(5)的一端连接矢状位参考面(6)的一端;所述矢状位参考面(6)的另一端设有与其共面的旋转垫面(8),旋转垫面(8)上设有轴承管(9);所述矩形线(7)的一宽边穿过轴承管(9),矩形线(7)的一长边上设有与其平行的线管(10),所述穿刺线(13)穿过线管(10)。
2.根据权利要求1所述的颅周定位仪,其特征在于,所述矩形线(7)在轴承管(9)内设置为旋转或上下移动。
3.根据权利要求1或2所述的颅周定位仪,其特征在于,所述线管(10)沿矩形线(7)的长边方向移动。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN113288364A (zh) * 2021-06-01 2021-08-24 伍国锋 基于平面圆形理论颅脑病灶的导向方法及穿刺导向仪

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