CN105251097A - 可贴附吸引管及其使用方法 - Google Patents

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郭建国
张新亮
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Abstract

可贴附吸引管及其使用方法属医疗器械领域,以适应手术术野形状尺寸的限定,创造了吸管进入并安放于工作位置的条件,减少了术中的操作内容;吸管的联接部件便于吸管在术野中的固定;带有滤网或管端扩大并散布吸孔可提高防堵塞的能力,均布吸孔并附带堵头与接头的软管吸管,可以适应不同术野的情况;蓝绿色系的吸管色彩,利于缓解术者紧张。以缝合线及联接部件固定吸管,解脱对吸管的操作,棉片覆盖延伸了吸管的负压作用,适应了积液出血比较缓慢,出量不大、并对彻底干净吸引要求不严格的环境。本发明减少部分手术中与吸引环节的衔接配合或配合的难度。产品的结构与使用均不复杂。适用于对操作空间及操作配合有较高要求的手术场合。

Description

可贴附吸引管及其使用方法
技术领域
可贴附吸引管及其使用方法。
背景技术
如公众所知,已有多种结构的吸引器或其改进方案问世,为适合不同术野环境,针对性地解决了相应的手术需要,也丰富了吸引器械的品种和结构。但这些方案大都偏重于增加吸引器的功能,或许还要增加关于吸引器械本身的操作内容。
要完成全部手术是需要各环节之间的衔接与合作,需要不同的手术器械与多种操作,乃至多人之间的密切协作。因此,一种或不同的手术器械,时而在术者手里,时而在助手手里,或在术者和助手手里倒来倒去,是手术的常态。现有吸引器本身的操作和与其它手术操作之间的配合也都是需要占据术野空间与时间的。
在显微镜下进行精细手术操作,如行血管、神经吻合或髓内肿瘤切除术时,显微镜放大倍数需达到5-30倍,手术视野变小,不允许手术操作平面的任何颤动。而术者进行精细操作时,往往需要助手以吸引器适时清除术野的积血或积液。二者的配合很难做到天衣无缝,操作器械在术野中的颤动也会时有发生,这些都会影响手术进程。以上问题引发人们对减少吸引操作的尝试。
发明内容
本发明的目的是提供一种可贴附吸引管,以减少吸引操作所占用的手术术野空间,减少占用术者持握操作时间,进而减少因操作和不同环节间交替带来的操作衔接与操作配合;同时提出这种可贴附吸引管不同于传统常规吸引器使用操作的专用方法。要解决的技术问题是提出可贴附吸引管的结构和操作使用方法的新方案。
本发明结构部分的具体内容是,可贴附吸引管包括,带有可与低压气源相联接口的联管,与联管出口相联带有吸孔的吸管,与联管相联可调节吸管内气压的调节部件。其中,所述吸管的总体尺寸和安放形状,与相应的术野底部空间相匹配;吸管外壁设有可与手术缝合线固定相联的联接部件。
总体尺寸和形状与相应术野底部空间相匹配的吸管,就具有可被置于术野空间。置于术野底部的吸管,即是基本处于工作位置的吸管,可以为随时进入或持续保持吸引状态提供位置保证;联接部件的设定则使吸管可以使手术中缝合结扎的操作用于对吸管的固定,节省或部分节省用于吸管的操作。只要将吸管被置于术野的底部,就可以省略手术中术者在术野空间内对吸管的操作动作。尽管在固定位置吸引不及直接由术者操作的传统吸引那样准确及时,但只要配合术野外对吸引管控操作,还是可以或基本可以满足手术对吸引的要求。这样,应用本发明方案即可实现了本发明目的中结构部分的内容,解决了发明目的结构部分所提出的技术问题。
本发明目的结构部分的内容还可以通过以下方案得到进一步实现
本发明所述可与手术缝合线固定相联的联接部件包括,设于吸管外壁的环槽、沿吸管外壁径向伸出的部分、沿吸管外壁径向伸出并带有可穿过缝合线通孔的部分、或与吸管外壁固定相联的环。所述环槽便于固定缠系在吸管外壁的缝合线,沿吸管外壁径向伸出的部分可以作为吸管与缝合线缝合相联的部位,沿吸管外壁径向伸出并带有可穿过缝合线通孔的部分与环,均便于穿过缝合线而与吸管固定相联。这些都是用于缝合线联接固定吸管的结构。
本发明所述吸管制成在其吸孔外围设有向远端或在径向向外延伸的封闭滤网,滤网可以挡住能够堵塞吸管吸孔的物质,而允许术野中的积液与出血经滤网进入吸孔、进而被吸管吸出术野。
本发明所述吸管在管端段制有尺寸大于吸管管径的空腔,吸孔散布于该空腔管壁。管端段空腔尺寸加大提供了设制散布吸孔的空间,散布吸孔则提高了吸孔防堵塞的能力。吸管在其吸孔外围设有向远端或在径向向外延伸的封闭滤网,或在吸管端段制有尺寸大于吸管管径的空腔,吸孔散布于该空腔管壁。
本发明所述吸管为软管,沿管长或沿管端段设有均布吸孔,并配有可以封堵软管横断面的堵头,或联接软管的接头。软管便于随形术野内壁或术者需要的形状与位置,软管优于刚性吸管的操作适应性。沿管长均布孔便于适应术野存在不只一个存液凹陷,也便于术者根据不同术野进行适当截剪,在截剪之后的吸管剩余部分除截剪端外,仍设有可联通术野的吸孔。接头可以联接截剪后的吸管与联管,或将被裁剪为两段的吸管联通。堵头可以封堵软管被截断所形成的开口,借以维持吸管除吸孔之外的封闭状态。
本发明所述吸管制成中段与联管出口相联的分叉形状。便于吸管贴附于相应术野内壁随形安放。
本发明所述吸管制成不同于术野主色调的蓝绿色调。有别于术野红色基调的蓝和绿色,便于识别与区分,并可缓解术者长时间手术的视觉疲劳,提高手术效率,缓释术者工作的紧张情绪。
本发明方法部分的内容是,可贴附吸引管的使用方法包括:接通负压气源,将吸管置于工作位置,开启气源。其中,将吸管置于工作位置是在手术术野形成之初,将本发明可贴附吸引管的吸管部分固定安放于术野的底部手术部位周边,并在全部吸管长度范围覆盖手术用棉片。
术野底部是积液与出血在整个手术过程中容易形成留存的部位,将吸管安放于这样位置便于完成对积液与出血的吸引;固定安放即可一次性地解决了或主要解决了吸引管必须被持握的操作问题;手术用棉片本身具有毛细作用,毛细作用可以保持棉片在术野中充分湿润,被湿润的棉片遮盖于吸管的吸孔,可以延伸吸孔的负压作用,使吸孔未达到部位的积液或出血,借棉片的毛细作用受到吸孔的负压的吸引,完成吸管的吸引工作。也通过湿润棉片的覆盖,使吸管处于适于吸引的工作环境。在积液出血比较缓慢,出量不大,并对彻底干净吸引要求不严格的情况下,避免了因吸引操作对手术中其它环节操作的影响,实现了本发明目的方法部分的内容;同时也解决了发明目的方法部分提出的技术问题。
本发明目的方法部分的内容还可以通过以下方案得到进一步实现。
本发明所述将可贴附吸引管的吸管全部固定安放于术野的最底部包括,以缝合线将带有联接部件的吸管缝合在术野底部邻近的术野壁、壁缘上,或缝合在手术中必须覆盖术野壁邻近部位的棉片上。以缝合的方式固定吸管就可以节省术者的持握吸引器的操作,同时也是一种可靠与简便的安放固定方法。
本发明以适应手术术野形状和尺寸的限定,创造了吸管可以在手术早期进入工作位置的条件,减少了术中的操作内容;吸管外壁的联接部件便于吸管在术野中的固定;吸孔外围的滤网和在径向增大的吸管端段设均布孔提高了吸孔防堵的能力,沿吸管管长均布吸孔并附带堵头与接头的软管,可以更大限度适应不同术野的大小与形状,为术者提供方便;蓝绿色系的吸管,便于识别与区分,改变了术野单调的颜色,或可改变术者的感受,稍许缓解术者紧张情绪。以缝合线及联接部件固定吸管,解脱了或部分解脱对吸管的操作;棉片覆盖有均布孔的吸管延伸了吸管的负压作用范围,适应了积液出血比较缓慢,出量不大、并对彻底干净吸引要求不严格,但对操作空间及操作配合有较高要求的手术环境。本发明方案可以减少部分手术中与吸引环节的衔接配合,或降低了与吸引环节衔接配合的难度。产品的结构与使用均不复杂。
附图说明
图1是可贴附吸引管结构简图;
图2是带有纵向针别的吸管示意图;
图3是带有横向针别的吸管示意图;
图4是带有通孔的纵向针别示意图;
图5是带有通孔的横向针别示意图;
图6是三通示意图;
图7是中段与变径管相联的吸管示意图;
图8是由接头联接的两段吸管示意图
图9是带有球状吸头的吸管;
图10是带有椭圆球状吸头的吸管;
图11管端吸孔外围带有滤网的吸管。
图中引出序号代表的部件名称:1联管2吸管3针别4孔5变径管6接头7吸头8吸孔9槽10滤网。
具体实施方式
下面结合附图与实施例对本发明作进一步说明。
第一实施例是用于颅脑手术的可贴附吸引管,见图1-5、7、8。本例结构与常规吸引器基本相同,由联管1与低压气源相联,联管另端经变径管5与较细的吸管2相联,其间还设有控制管路通断的开关,调节管路压力的调节阀。但是,本例吸管是柔性的,与之相联的变径管也是柔性的,或经较长的吸管在术野外再与变径管相联,吸管与变径管均制成蓝或绿色系列的颜色,术野内的吸管也可以在其中段与变径管输出端相联,或术野内的吸管也可以在其中段经柔性管再与术野外变径管输出端相联。在术野内的吸管沿管轴向全长在管壁上均布小通孔,作为吸管的吸孔。在吸管及至变径管管壁上还制有沿管长度分布的平板状针别3,针别突出管壁,向外延伸呈板片状,针别平面可以沿吸管长度方向延伸成为纵向针别,也可是垂直吸管长度方向延伸的横向针别;针别上还可以设有垂直针别板面的通孔4。以上是本例主要结构的描述。
在颅脑手术中,术者习惯将病变位置置于最高点,所以暴露的术野四周是相对的低凹处。本例使用前,由术者依未来的手术术野尺寸选取相应长度的吸管;也可以依实际术野尺寸在手术现场截取相应长度吸管,由接头6将截取后的两端联接使吸管成环,进入本例的准待使用状态。
使用时,将选中或截取相应长度联成环状的吸管,置于术野内四周的低凹环沟之内,用缝合线将针别缝在术野壁或术野壁外缘上,在图10中还有与缝合线联接的槽9也可以固定吸管,沿术野内吸管全长覆以手术用棉片,吸管便可进入待使用状态。启动开关,控制调节阀,得到合适的吸引压力,吸管便可开始吸引工作。由于吸管位于术野最低的边缘位置,正是手术中积液与出血存留的部位,吸管可以完成吸引任务。同时由于吸管的全长均覆盖棉片,被积液与出血浸透的棉片均衡了吸管各吸孔处的吸引阻力,延伸扩大了各吸孔对积液与出血的作用范围。还由于颅脑手术的积液与出血量有限,出量的增加也比较缓慢,术野内的病变部分位于术野中心较高的部位,可以允许少量残存的积液与出血于其四周,手术中一般不会有汹涌的出血,此时需要及时清除的往往是脑脊液的搏动性渗出或以盐水冲洗的少量出血的血性积液,在术野四周绵片铺设的吸引管道可以及时清除这些少量的渗血渗液,所以只要气源压力调节适当,是可以维持术野的手术环境,完成吸引任务。这样术者就可节省出传统握持吸引器的手,集中于其他的操作器械。
显然,以这样的可贴附吸引管用于手术,以缝合线固定吸管,减少了对吸引管在手术进行中位于术野内的操作,减少了手术中对术野上方空间的占用,即吸管虽然占据了术野空间,却并未占据手术操作野的空间,基本不会影响手术的操作,也减少了手术环节与吸引操作之间衔接配合的内容。这种湿润绵片覆盖下的具有吸引力的软管形成一个稳定、持续、柔和的吸引力场。柔性吸管可以在术野中随形就势,安放于合适的位置。这些都有利于手术的顺利进行,减少手术中在术野内的操作内容,尤其对于这种比较精密敏感的手术,更显得分外可贵。同时区别于术野主色调的吸管与变径管的颜色,便于在术野中对吸引器的识别与区分,的同时也改善了术者的感受,有利于舒缓其紧张情绪。
第二实施例是用于脊髓手术的可贴附吸引管,仍参见前例附图及图6。本例与前例基本一致,常规脊髓手术时,术野底部往往是平面的、长条形,术野较深、两侧为肌肉和脂肪等软组织峭壁;手术暴露过程中,肌肉和硬膜外静脉丛容易出血,在打开硬膜前需要较为彻底的止血;将带针别的分叉软吸管修剪为等长的两段,软吸管末端以堵头堵后,置于硬膜下腔两侧,浸湿绵片覆盖,绵片和吸引软管的力形成一稳定、持续、柔和的吸引力场,可适时、隐形而安静的清除积血、积液;只是术野的形状因手术的部位不同会存在差异。术野内的吸管可以是分叉的形状,分叉的两端仍然可以由接头联接,也可以各自以堵头封闭端部,外部或术野内分叉处的联接可以通过如图6的三通实现,便于安放在较狭长的术野内。分叉后的吸管可以硅胶、PE等为材料,并必须同时保证柔韧度和一定的强度,不能因吸引力大使吸管变形塌陷。
第三实施例是吸管端段增大的可贴附吸引管,如图9和10。本例吸引管的吸管端段在径向增大成球形、半球形、椭圆球形等空腔成吸头7,或其它径向尺寸较吸管明显增大形状的空腔,在该端段的管壁上设有散布的吸孔8。这也是一种增加吸孔防堵能力的结构,因为较多的吸孔不容易全部被同时堵死。
第四实施例是带有滤网的可贴附吸引管,如图11。本例吸引管的吸管端段,设有封闭包容带有吸孔的吸管端段的滤网10。因为滤网以封闭的方式包围了带有吸孔的吸管管端,术野中的积液与出血被吸引出术野时,必须经过位于吸孔外围的滤网才可以进入吸孔。由于滤网有较大的表面积,不容易全部被堵死,使术野中的积液与出血和吸管的吸孔之间持续保持通畅,可以有效防止术野中的物质堵塞吸孔。
第三、第四实施例的其它情况与前例保持一致,当吸管被固定在术野内后可以节省在术野内持握吸引器的操作,腾出术野的空间与时间,给手术带来便利。

Claims (10)

1.可贴附吸引管,包括带有可与低压气源相联接口的联管,与联管出口相联带有吸孔的吸管,与联管相联可调节吸管内气压的调节部件;其特征在于:所述吸管的总体尺寸和安放形状与相应的术野底部空间相匹配;吸管外壁设有可与手术缝合线固定相联的联接部件。
2.如权利要求1所述可贴附吸引管,其特征在于:所述可与手术缝合线固定相联的联接部件,包括设于吸管外壁的环槽、沿吸管外壁径向伸出的部分、沿吸管外壁径向伸出并带有可穿过缝合线通孔的部分、或与吸管外壁固定相联的环。
3.如权利要求1或2所述可贴附吸引管,其特征在于:所述吸管在其吸孔外围设有向远端或在径向向外延伸的封闭滤网,或在吸管端段制有尺寸大于吸管管径的空腔,吸孔散布于该空腔管壁。
4.如权利要求1或2所述可贴附吸引管,其特征在于:所述吸管为软管,沿管长或沿吸管端段设有均布吸孔,并配有可以封堵吸管横断面的堵头,或联通吸管的接头。
5.如权利要求3所述可贴附吸引管,其特征在于:所述吸管为软管,并配有可以封堵吸管横断面的堵头,或联通吸管的接头。
6.如权利要求1、2或5所述可贴附吸引管,其特征在于:所述吸管外壁色彩为不同于术野主色调的蓝绿色调。
7.如权利要求3所述可贴附吸引管,其特征在于:所述所述吸管外壁色彩为不同于术野主色调的蓝绿色调。
8.如权利要求4所述可贴附吸引管,其特征在于:所述所述吸管外壁色彩为不同于术野主色调的蓝绿色调。
9.如权利要求4所述可贴附吸引管的使用方法,其特征在于:所述可贴附吸引管的使用方法,包括:接通负压气源,将吸管置于工作位置并开启气源;其特征在于:在手术术野形成之初将吸管固定于术野的底部,并在全部吸管长度范围覆盖手术用棉片。
10.如权利要求9所述可贴附吸引管的使用方法,其特征在于:所述固定吸管的方法是以缝合线将带有联接部件的吸管缝合在术野底部邻近的术野壁、壁缘上,或缝合在手术中必须覆盖术野壁邻近部位的棉片上。
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