CN105031791B - 一种可充气压力指示计 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种可充气压力指示计，包括表盘(4)，表盘内设伸缩式气囊，表盘(4)密封装配于表壳(2)，表壳(2)的内腔与表盘内的伸缩式气囊连通；表壳(2)的进气口通过第一单向阀(6)连通气囊(1)的出气口，气囊(1)的进气口安装第二单向阀(8)；表壳(2)形成通气孔及放气口，通气孔贯通表壳(2)的内腔与外界，放气口安装放气阀(5)。本发明可充气压力指示计未采用电路结构来实现压力的检测，其结构简单、制造成本低，可实现一次性使用，能广泛应用于医疗行业。

Description

一种可充气压力指示计

技术领域

本发明属于医疗器械制造技术领域，具体涉及一种可充气压力指示计。

背景技术

机械通气广泛应用于临床抢救和治疗各种呼吸衰竭并提供麻醉及手术后呼吸支持过程中，其是抢救病人生命常见而有效的重要措施，在现代医学中占有重要的地位。但机械通气在给予病人呼吸支持的同时也带来一定的风险，由此引发的并发症不容忽视，所以气道管理格外重要。研究表明：当气管导管气囊内压超过2.94kPa时，气管黏膜血流开始减少，达3.92kPa时可导致气管黏膜的缺血性损伤；气囊压力以维持在1.96kPa～2.94kPa为宜，能有效避免误吸的发生和气管黏膜的损伤。因此，精确测量气囊压力使其维持在正常范围，对防止气管黏膜受损是至关重要的。

人工气道的管理包括对气囊的充气、放气以及气囊压力的管理等。气管导管或气管切开套管前端气囊具有密闭气道、防止漏气和误吸的作用，理想的气囊内压力要求阻断气管导管与气管壁间的漏气，又不对气管黏膜的血液循环造成影响。机械通气时气囊充气过多、压力过高，可阻断局部黏膜的血液供应，导致黏膜坏死及气管狭窄、变形，甚至气管食管瘘、溃疡和炎症等并发症；充气不足使导管插入过深或过浅，造成脱出或单侧肺通气,气道漏气造成潮气量损失、误吸等并发症。因此，合理的气囊管理在临床护理工作中有非常重要的作用。

机械通气气囊的管理是一项技术性很强的护理操作，提高气囊管理水平，有助于减少气囊对病人气管壁的损伤，预防误吸引起的并发症，提高呼吸机治疗效果。因此，护理人员必须加强理论和技术培训，充分掌握气囊的管理，了解可能发生的并发症，密切观察病情的变化，以确保机械通气的有效实施。

现行气囊充气较普遍的方法有以下4种：

1)最小阻塞容积法

气囊充气时，应使用10mL注射器按0.2mL～0.3mL为递进单位逐渐充气，把听诊器放到病人的甲状软骨下监听气体泄漏的情况(在正压通气时更为明显)。必须在病程记录中记录气囊充气的量和压力情况，须使用听诊器，不能仅靠裸耳的听力。当听不到气体泄漏音时，回抽0.5mL～1.0mL气体，直到听到气体泄漏音，然后再缓慢充气，直到气体泄漏音消失。此量作为记录的基准量。如放气囊气后再充气注入原基准量后，而需要加量时，应引起注意，可能有气管软化、扩张的可能，应将气管导管提起或深入1cm～2cm，以减轻气囊对局部气管黏膜长时间压迫。同时还要注意气囊漏气的可能性。

2)最小漏气技术

气囊充气后，吸气时允许有少量气体漏出。方法：将听诊器置于病人气管处，听取漏气音，向气囊内缓慢注气直到听不到漏气音为止，然后从0.1mL开始抽出气体，直到吸气时能听到少量漏气声为止。该方法可预防气囊对气管壁的损伤，但由于有少量漏气，口鼻腔内的分泌物可通过气囊流入肺内，进食时易发生误吸，增加肺内感染的机会，对潮气量有一定影响。

3)最小闭合技术

气囊充气后，吸气时恰好无气体漏出。方法：将听诊器置于病人气管处，边向气囊内注气边听漏气声，直到听不到漏气声为止，然后抽出0.5mL气体时，又可听到少量漏气声，再注气，直到吸气时听不到漏气声为止。此方法可在一定程度上减少气囊对气管壁的损伤，不易发生误吸，不影响潮气量。

4)手指捏感法

用10mL注射器接气囊外接气囊行充气，用手指感觉气囊内压力，达到适当压力时停止注气。此方法临床上常用，但准确度不高，受个人经验影响较大。

目前，在我国临床上测量气囊压力的方法主要有3种：①大部分的医院对气囊的压力监测通常是凭个人经验(手指捏感法)来确定囊内压的高低。②少数医院使用专用气囊压力监测表，其准确可靠，但其造价较高。③采用普通血压计测量气囊压力。近年来，采用专用的气囊压力表监测注气，已引起人们的日益关注，但是由于医院规模和条件的限制，很多医院没有特定的测定装置，而手指捏感法仍是临床上普遍的方法。

传统的医用导管气囊压力表通过表内的敏感元件如波登管、电容传感器、波纹管的弹性形变，再由表内机芯的转换机构将压力形变传导至指针，引起指针转动来显示压力。此类压力表存在的缺陷是：体积大，且采用金属材料制成，其制造成本较高，无法实现一次性使用，从而无法广泛应用于医疗行业。

发明内容

为解决现有技术存在的上述问题，本发明公开了一种可充气压力指示计。

本发明采取以下技术方案：可充气压力指示计，包括表盘(4)，表盘内设伸缩式气囊，表盘(4)密封装配于表壳(2)，表壳(2)的内腔与表盘内的伸缩式气囊连通；表壳(2)的进气口通过第一单向阀(6)连通气囊(1)的出气口，气囊(1)的进气口安装第二单向阀(8)；表壳(2)形成通气孔及放气口，通气孔贯通表壳(2)的内腔与外界，放气口安装放气阀(5)。

优选的，第一单向阀(6)包括阀壳(6-1)、阀芯(6-2)、密封圈(6-3)、弹簧(6-4)，阀壳(6-1)的外壁密封配合于表壳(2)的进气口内壁，阀芯(6-2)的上部外套密封圈(6-3)，下部外套弹簧(6-4)；阀壳(6-1)形成通气孔，该通气孔内壁形成一环形倾斜面(6-1-1)及一台阶(6-1-2)，环形倾斜面与台阶分别朝向通气孔的两侧；阀芯(6-2)活动式地装于阀壳的通气孔内且阀芯的外壁与阀壳的通气孔内壁间留有间隙，弹簧(6-4)的两端面分别顶于台阶处(6-1-2)、阀芯(6-2)外壁；常态下，密封圈(6-3)密封式贴于倾斜面(6-1-1)；在压力作用下，阀芯(6-2)带动密封圈(6-3)移动，逐渐脱离倾斜面(6-1-1)而使阀壳的通气孔贯通。

优选的，第二单向阀(8)形成通气孔(8-2)，通气孔(8-2)的外端口与外界相通，内端口与气囊(1)相通，通气孔(8-2)分成不同内径的两段(8-2-1、8-2-2)，靠近内端口的一段为第一段(8-2-1)，第一段的直径大于第二段的直径，第一段置入活动式的阀芯片(8-5)，阀芯片(8-5)的直径大于第二段(8-2-2)的内径且小于第一段(8-2-1)的内径，阀芯片(8-5)搁于第一段(8-2-1)与第二段(8-2-2)的过渡处之上。

优选的，第一段的端口形成挡边沿(8-4)，挡边沿(8-4)的内径小于阀芯片(8-5)的直径。

优选的，第二单向阀(8)的外壁形成一环形凹槽(8-1)，气囊(1)的一端内壁卡入环形凹槽(8-1)。

优选的，放气阀(5)包括阀壳(5-1)、阀芯(5-2)、挡片(5-3)、弹簧(5-4)，阀壳(5-1)形成通气孔，阀壳(5-1)形成一挡环(5-1-1)；阀壳(5-1)的通气孔活动式伸入阀芯(5-2)，阀芯(5-2)形成一挡圈(5-2-1)，阀芯(5-2)的内段活动式地外套挡片(5-3)，挡片(5-3)的外径大于阀壳挡环(5-1-1)的内径，挡片(5-3)的外径、阀芯挡圈(5-2-1)的外径小于阀壳(5-1)的内径；阀芯(5-2)的外段外套弹簧(5-4)，弹簧(5-4)的两端分别顶于挡圈(5-2-1)、阀壳(5-1)的内壁；挡环(5-1-1)、挡片(5-3)、挡圈(5-2-1)由内而外依次相贴。

优选的，阀壳(5-1)的外壁与表壳(2)的放气口内壁通过密封圈(7)密封配合。

优选的，表壳(2)形成一锥度头(3)，所述的通气孔形成于锥度头(3)处。

本发明可充气压力指示计未采用电路结构来实现压力的检测，其结构简单、制造成本低，可实现一次性使用，能广泛应用于医疗行业。

附图说明

图1是实施例1的主视图。

图2是实施例1的纵向剖视图。

图3是实施例1的立体图。

图4是图1的右视图。

图5是单向阀(8)的结构图。

图6是单向阀(6)的结构图。

图7是放气阀的结构图。

图8是表壳的主视图。

图9是图8的右视图。

图10是表盘的局部结构图。

图11是表盘的局部结构透视图。

图12是表盘的显示盘结构图。

图13是拨动杆及拨动叉的结构图。

图14是拨动杆及拨动叉的轴向视图。

图15是伸缩式气囊的结构图。

图16是实施例2的主视图。

图17是图16的右视图。

图18是实施例2的立体图。

图19是实施例2表壳的主视图。

图20是图19的右视图。

具体实施方式

下面结合附图对本发明优选实施例作详细说明。

实施例1

如图1-15所示，气囊1的进气口安装单向阀8，外界气体从单向阀8进入气囊1内。参见图5，单向阀8的外壁形成一环形凹槽8-1，气囊1的下端内壁卡入环形凹槽8-1。单向阀8纵向形成通气孔8-2，通气孔8-2的外端口与外界相通，内端口与气囊1相通，通气孔8-2分成不同内径的两段8-2-1、8-2-2，靠近内端口处的一段8-2-1直径较大，该段为阀芯片活动区，该区的上部为直径较小的挡边沿8-4，该部置入阀芯片8-5，阀芯片8-5的直径大于挡边沿8-4的内径、通孔另一段8-2-2的内径，且小于阀芯片活动区8-2-1的内径而使两者间留有间隙。常态下或捏压气囊1时，阀芯片8-5搁于阀芯片活动区8-2-1与另一段8-2-2的过渡处之上，通气孔8-2被阀芯片8-5堵塞，气体无法从气囊1内通向外界。充气时，外界气体从通气孔进入并顶开阀芯片8-5，阀芯片8-5向上移动，气体从阀芯片8-5与阀芯片活动区8-2-1的间隙通向气囊1之内。

气囊1的出气口插入表壳2的进气口，表壳2的进气口处装有单向阀6，参见图6，单向阀6包括阀壳6-1、阀芯6-2、密封圈6-3、弹簧6-4，阀壳6-1的外壁密封配合于表壳2的进气口内壁，阀芯6-2的上部外套密封圈6-3，下部外套弹簧6-4。阀壳6-1形成通气孔，该通气孔的上部形成一环形倾斜面6-1-1，倾斜面朝上，中部形成朝下的台阶6-1-2。阀芯6-2装于阀壳的通气孔且其外壁与阀壳的通孔内壁间留有间隙，弹簧6-4的上下端面分别顶于台阶处6-1-2、阀芯6-2的下端外壁。常态下，密封圈6-3密封式贴于倾斜面6-1-1，此状态下，气囊1内的气体无法进入表壳2。而当捏压气囊1时，压力向上推阀芯6-2，进而带动密封圈6-3向上移动，逐渐使其脱离倾斜面6-1-1，气囊1的气体从两者的间隙通向表壳2内腔。释放气囊1后，在弹簧6-4的回复力作用下，阀芯6-2及密封圈6-3复位，单向阀6又处于关闭状态。

表壳2的进气口处于下部，其与气囊1的内腔相通。表壳2的上部形成一鲁尔锥度头3，该锥度头3形成通气孔，贯通表壳2的内腔与外界。

表壳2的一侧面形成放气口，该放气口处安装放气阀5，参见图7，放气阀5包括阀壳5-1、阀芯5-2、挡片5-3、弹簧5-4，阀壳5-1的外壁与表壳2的放气口内壁通过密封圈7密封配合。阀壳5-1形成通气孔，贯通表壳2的内腔与外界。阀芯5-2中部形成一挡圈5-2-1，与此相对应的，阀壳5-1形成一挡环5-1-1。阀芯5-2的内段外套挡片5-3，两者间活动式配合。挡片5-3的外径大于挡环5-1-1的内径，挡片5-3的外径、挡圈5-2-1的外径小于阀壳5-1的内径。阀芯5-2的外段外套弹簧5-4，弹簧5-4的两端分别顶于挡圈5-2-1、阀壳5-1的内壁。常态下，挡环5-1-1、挡片5-3、挡圈5-2-1由内而外依次相贴，放气阀5处于关闭状态。放气时，气压向外推动挡片5-3及阀芯5-2，使挡片5-3脱离挡环5-1-1，从而阀壳5-1的通气孔便贯通了表壳2的内腔与外界。放气结束后，在弹簧5-4的回复力作用下，挡片5-3及阀芯5-2复位，放气阀5处于关闭状态。

如图8-15所示，表壳2的内腔装配表盘4，表盘4呈扁圆柱状，其内部形成空腔，用于装配各部件，表壳2的内壁与表盘4的外壁间密封配合。表盘4的背面形成一通气孔，表盘4的内腔于通气孔处装入一伸缩式气囊4-11，气囊4-11朝表壳2内腔的一端4-11-1开孔，该开孔与表壳2的内腔相通，另一端4-11-2封住。

表盘4的内底通过三根立柱4-12、4-13、4-14固定安装支架4-2，支架4-2具有两段，两段间呈一角度状，三根立柱分别位于支架4-2的两端及两段的交汇处。转轴4-15转动式地装配于支架4-2的中部。于表盘4内底与支架4-2之间的转轴4-15外固接齿轮4-3。

立柱4-13转动配合齿架4-4，齿架4-4包括呈弧形状布设的齿牙4-4-1、连杆4-4-2，两者一体成型。齿牙4-4-1位于连杆4-4-2的一端，齿牙4-4-1与齿轮4-3啮合。连杆4-4-2的另一端与立柱4-13转动配合。

表盘4的内底通过螺钉固定安装限位块4-6。扭簧4-5的一边顶于限位块4-6，另一边顶于连杆4-4-2。

支架4-2的两段间各形成一支点4-2-1、4-2-2，两支点间转动配合拨动杆4-16，拨动杆4-16连接两段拨叉4-17、4-18，两拨叉留有间距且径向呈一角度，其中一拨叉4-17正对伸缩式气囊4-11的封住端4-11-2，而另一拨叉4-18则活动式地伸入齿架4-4上形成的插孔4-4-3。当伸缩式气囊4-11通入气体时，其开始伸长并逐渐顶压拨叉4-17，而使拨动杆4-16转动，进而带动拨叉4-18拨动齿架4-4，齿架4-4克服扭簧4-5的压力而转动。

表盘4的内壁形成一环形台阶部，表盘4装入圆形显示盘4-9，显示盘4-9的边沿搁置于表盘4的环形台阶部之上。转轴4-15从内侧穿过圆形显示盘4-9的圆心后，固定连接指针4-10。显示盘4-9的外表面边沿标有刻度，且于0刻度处固定一限位柱4-17。于显示盘4-9的外侧加盖一压紧圈，压紧圈压于显示盘4-9的边沿，压紧圈之外再加盖一透明盖，此透明盖与表盘4的开口处嵌接。

常态下，扭簧4-5顶压连杆4-4-2，从而使齿架4-4具有一个顺时针方向的作用力，进而使齿轮4-3具有逆时针方向的作用力，使指针4-10挡于限位柱4-17处(指向0刻度)。当外界通入气体时，气囊4-11作舒展运动，其一端4-11-2外壁顶触拨叉4-17，从而拨动杆4-16转动，带动拨叉4-18拨动齿架4-4，进而齿牙4-4-1也作逆时针转动，带动齿轮4-3作顺时针方向转动，通过转轴4-15带动指针4-10作顺时针方向转动，通过指针4-10的指向刻度来显示气压大小。当指针4-10顺时针转动至极限位置时，连杆4-4-2被立柱4-14阻挡而无法继续转动。通气结束后，在扭簧4-5的作用力下复位。

扭簧4-5也可以采用卷簧替代，其也能实现齿架4-4的复位。

实施例2

如图16-20所示，本实施例的表盘外形与实施例1的表盘外形不同，本实施例其它内容可参考实施例1。

以上对本发明的优选实施例及原理进行了详细说明，对本领域的普通技术人员而言，依据本发明提供的思想，在具体实施方式上会有改变之处，而这些改变也应视为本发明的保护范围。

Claims (15)

1.可充气压力指示计，包括表盘(4)，表盘内设伸缩式气囊，其特征在于：表盘(4)密封装配于表壳(2)，表壳(2)的内腔与表盘内的伸缩式气囊连通；表壳(2)的进气口通过第一单向阀(6)连通气囊(1)的出气口，气囊(1)的进气口安装第二单向阀(8)；表壳(2)形成通气孔及放气口，通气孔贯通表壳(2)的内腔与外界，放气口安装放气阀(5)；

第一单向阀(6)包括阀壳(6-1)、阀芯(6-2)、密封圈(6-3)、弹簧(6-4)，阀壳(6-1)的外壁密封配合于表壳(2)的进气口内壁，阀芯(6-2)的上部外套密封圈(6-3)，下部外套弹簧(6-4)；阀壳(6-1)形成通气孔，该通气孔内壁形成一环形倾斜面(6-1-1)及一台阶(6-1-2)，环形倾斜面与台阶分别朝向通气孔的两侧；阀芯(6-2)活动式地装于阀壳的通气孔内且阀芯的外壁与阀壳的通气孔内壁间留有间隙，弹簧(6-4)的两端面分别顶于台阶处(6-1-2)、阀芯(6-2)外壁；常态下，密封圈(6-3)密封式贴于倾斜面(6-1-1)；在压力作用下，阀芯(6-2)带动密封圈(6-3)移动，逐渐脱离倾斜面(6-1-1)而使阀壳的通气孔贯通。

2.如权利要求1所述的可充气压力指示计，其特征是：第二单向阀(8)形成通气孔(8-2)，第二单向阀(8)的通气孔(8-2)的外端口与外界相通，内端口与气囊(1)相通，第二单向阀(8)的通气孔(8-2)分成不同内径的两段(8-2-1、8-2-2)，靠近内端口的一段为第一段(8-2-1)，第一段的直径大于第二段的直径，第一段置入活动式的阀芯片(8-5)，阀芯片(8-5)的直径大于第二段(8-2-2)的内径且小于第一段(8-2-1)的内径，阀芯片(8-5)搁于第一段(8-2-1)与第二段(8-2-2)的过渡处之上。

3.如权利要求2所述的可充气压力指示计，其特征是：第一段的端口形成挡边沿(8-4)，挡边沿(8-4)的内径小于阀芯片(8-5)的直径。

4.如权利要求2或3所述的可充气压力指示计，其特征是：第二单向阀(8)的外壁形成一环形凹槽(8-1)，气囊(1)的一端内壁卡入环形凹槽(8-1)。

5.如权利要求1所述的可充气压力指示计，其特征是：放气阀(5)包括阀壳(5-1)、阀芯(5-2)、挡片(5-3)、弹簧(5-4)，阀壳(5-1)形成通气孔，阀壳(5-1)形成一挡环(5-1-1)；阀壳(5-1)的通气孔活动式伸入阀芯(5-2)，阀芯(5-2)形成一挡圈(5-2-1)，阀芯(5-2)的内段活动式地外套挡片(5-3)，挡片(5-3)的外径大于阀壳挡环(5-1-1)的内径，挡片(5-3)的外径、阀芯挡圈(5-2-1)的外径小于阀壳(5-1)的内径；阀芯(5-2)的外段外套弹簧(5-4)，弹簧(5-4)的两端分别顶于挡圈(5-2-1)、阀壳(5-1)的内壁；挡环(5-1-1)、挡片(5-3)、挡圈(5-2-1)由内而外依次相贴。

6.如权利要求5所述的可充气压力指示计，其特征是：阀壳(5-1)的外壁与表壳(2)的放气口内壁通过密封圈(7)密封配合。

7.如权利要求1或5或6所述的可充气压力指示计，其特征是：表壳(2)形成一锥度头(3)，所述的通气孔形成于锥度头(3)处。

8.可充气压力指示计，包括表盘(4)，表盘内设伸缩式气囊，其特征在于：表盘(4)密封装配于表壳(2)，表壳(2)的内腔与表盘内的伸缩式气囊连通；表壳(2)的进气口通过第一单向阀(6)连通气囊(1)的出气口，气囊(1)的进气口安装第二单向阀(8)；表壳(2)形成通气孔及放气口，通气孔贯通表壳(2)的内腔与外界，放气口安装放气阀(5)；

第二单向阀(8)形成通气孔(8-2)，第二单向阀(8)的通气孔(8-2)的外端口与外界相通，内端口与气囊(1)相通，第二单向阀(8)的通气孔(8-2)分成不同内径的两段(8-2-1、8-2-2)，靠近内端口的一段为第一段(8-2-1)，第一段的直径大于第二段的直径，第一段置入活动式的阀芯片(8-5)，阀芯片(8-5)的直径大于第二段(8-2-2)的内径且小于第一段(8-2-1)的内径，阀芯片(8-5)搁于第一段(8-2-1)与第二段(8-2-2)的过渡处之上。

9.如权利要求8所述的可充气压力指示计，其特征是：第二单向阀(8)的外壁形成一环形凹槽(8-1)，气囊(1)的一端内壁卡入环形凹槽(8-1)。

10.如权利要求8所述的可充气压力指示计，其特征是：放气阀(5)包括阀壳(5-1)、阀芯(5-2)、挡片(5-3)、弹簧(5-4)，阀壳(5-1)形成通气孔，阀壳(5-1)形成一挡环(5-1-1)；阀壳(5-1)的通气孔活动式伸入阀芯(5-2)，阀芯(5-2)形成一挡圈(5-2-1)，阀芯(5-2)的内段活动式地外套挡片(5-3)，挡片(5-3)的外径大于阀壳挡环(5-1-1)的内径，挡片(5-3)的外径、阀芯挡圈(5-2-1)的外径小于阀壳(5-1)的内径；阀芯(5-2)的外段外套弹簧(5-4)，弹簧(5-4)的两端分别顶于挡圈(5-2-1)、阀壳(5-1)的内壁；挡环(5-1-1)、挡片(5-3)、挡圈(5-2-1)由内而外依次相贴。

11.如权利要求10所述的可充气压力指示计，其特征是：阀壳(5-1)的外壁与表壳(2)的放气口内壁通过密封圈(7)密封配合。

12.如权利要求8或10或11所述的可充气压力指示计，其特征是：表壳(2)形成一锥度头(3)，所述的通气孔形成于锥度头(3)处。

13.可充气压力指示计，包括表盘(4)，表盘内设伸缩式气囊，其特征在于：表盘(4)密封装配于表壳(2)，表壳(2)的内腔与表盘内的伸缩式气囊连通；表壳(2)的进气口通过第一单向阀(6)连通气囊(1)的出气口，气囊(1)的进气口安装第二单向阀(8)；表壳(2)形成通气孔及放气口，通气孔贯通表壳(2)的内腔与外界，放气口安装放气阀(5)；

放气阀(5)包括阀壳(5-1)、阀芯(5-2)、挡片(5-3)、弹簧(5-4)，阀壳(5-1)形成通气孔，阀壳(5-1)形成一挡环(5-1-1)；阀壳(5-1)的通气孔活动式伸入阀芯(5-2)，阀芯(5-2)形成一挡圈(5-2-1)，阀芯(5-2)的内段活动式地外套挡片(5-3)，挡片(5-3)的外径大于阀壳挡环(5-1-1)的内径，挡片(5-3)的外径、阀芯挡圈(5-2-1)的外径小于阀壳(5-1)的内径；阀芯(5-2)的外段外套弹簧(5-4)，弹簧(5-4)的两端分别顶于挡圈(5-2-1)、阀壳(5-1)的内壁；挡环(5-1-1)、挡片(5-3)、挡圈(5-2-1)由内而外依次相贴。

14.如权利要求13所述的可充气压力指示计，其特征是：阀壳(5-1)的外壁与表壳(2)的放气口内壁通过密封圈(7)密封配合。

15.如权利要求13或14所述的可充气压力指示计，其特征是：表壳(2)形成一锥度头(3)，所述的通气孔形成于锥度头(3)处。