CN105025975A - 模态工作列表系统 - Google Patents
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Abstract
披露了用于自动地并且动态地确定放射性药物的剂量的方法和系统。可以尤其基于与放射性药物的至少一个来源相关的放射性药物信息、患者信息以及日程表信息来确定该剂量。可以基于初始放射性水平、递送时间、放射性衰变率以及预期的患者到达时间确定一个估计的放射性水平。可以基于所估计的放射性水平和患者给药信息确定注入患者体内以递送放射性剂量的该放射性药物的体积。一个输注设备可以操作以将该体积的该放射性药物注入该患者体内。
Description
相关申请的交叉引用
本申请要求2013年3月7日提交并且标题为“模态工作列表系统”的美国申请号13/789,664的权益,并且将其全部内容结合在此。
背景
放射性药物是用于医疗诊断和疾病治疗的放射性药品。在美国放射性药物每天用于近60,000个核医学程序。特定体积的放射性药物的放射性由于放射性衰变随时间而减少。放射性衰变由放射性药物中放射性元素的“半衰期”表示,“半衰期”通常是放射性元素减少到其当前水平的一半所需的时间。放射性药物通常具有非常短的半衰期,有些短至两小时。
放射性药物可以由外部制造商(例如中心放射性药厂(centralradiopharmacy)或辅助放射性药厂(facility radiopharmacy)中)制成即可用的形式被送到医疗机构的核医学部门。放射性药物一旦被配制成,它就开始失去放射性。因此,向患者递送特定剂量放射性所需的放射性药物的体积随时间变化。
许多因素与安排核医学患者的日程以及制备放射性药物相关联。然而,传统卫生机构未能充分管理向患者给予正确剂量的放射性药物所需的所有信息。当程序日程表没有按计划(例如根据常用的日程表)精确进行时,尤其如此。因此,使得医务人员难于有效地且动态地确定在一天的特定时间用于特定患者的剂量。
概述
本文中所描述的发明不限于所描述的特定系统、方法或方案,因为这些可以变化。在此所用的术语仅仅为了描述具体的实施例,且无意限制本披露的范围。
应当理解,除非文中另行明确指出,否则在本文和所附权利要求书中所使用的单数形式“一”、“一个”以及“该”包括复数形式。除非另有规定,否则本文所使用的所有技术术语和科学术语都具有本领域的普通技术人员所共同理解的含义。如本文所用的,术语“包括”的意思是“包括但不限于”。
在一个实施例中,一种用于确定放射性药物剂量的系统包括一个处理器和一个或多个非瞬态计算机可读存储介质。该一个或多个非瞬态计算机可读存储介质包括与至少一个放射性药物源相关的放射性药物信息、患者信息以及日程表信息。该放射性药物信息可以包括初始放射性水平、放射性衰变率以及递送时间。该患者信息可以包括一个患者标识符和患者给药信息。该日程表信息可以包括预期的患者到达时间。该一个或多个计算机可读存储介质中的至少一个可以可操作地与处理器通信,并且可以包括一个或多个程序指令,当执行这些程序指令时致使该处理器:基于初始放射性水平、递送时间、放射性衰变率以及预期的患者到达时间确定估计的放射性水平,并且基于估计的放射性水平和患者给药信息确定向患者注射的放射性药物的体积以递送放射性剂量。
在一个实施例中,一种用于确定放射性药物剂量的方法可以包括接收用于存储在一个或多个非瞬态计算机可读存储介质中的信息,该信息包括与至少一个放射性药物源相关的放射性药物信息、患者信息以及日程表信息。该放射性药物信息可以包括初始放射性水平、放射性衰变率以及递送时间。该患者信息可以包括患者标识符和患者给药信息。该日程表信息可以包括预期的患者到达时间。该方法可进一步包括通过可操作地与一个或多个计算机可读存储介质通信的处理器,基于初始放射性水平、递送时间、放射性衰变率以及预期的患者到达时间确定放射性药物的估计的放射性水平。该处理器可以基于估计的放射性水平和患者给药信息进一步确定向患者注射的放射性药物的体积以递送放射性剂量。
附图简要说明
图1示出了根据一些实施例的一种说明性放射性药物剂量管理系统。
图2示出了根据一些实施例的说明性医疗信息。
图3示出了根据一个实施例的用于确定放射性药物剂量的方法的流程图。
图4示出了根据一个实施例的用于包括或执行程序指令的说明性内部硬件的框图。
详细说明
本说明书中所使用的术语仅用于描述特定的形式或实施例,且并非旨在限制本发明的范围。
本披露旨在基于多个信息源为核医学程序自动地并且动态地确定合适的放射性药物剂量。在一个实施例中,医疗信息系统可以存储与放射性药物、日程表、患者、治疗程序、放射性剂量等相关的信息。处理器可以被配置为接收医疗信息。根据某些实施例,处理器可以执行一个或一个以上软件应用程序,例如放射性药物剂量控制应用程序。放射性药物剂量控制应用程序可以使用医疗信息以确定用于注射入患者体内的放射性药物的体积从而实现适当的剂量。确定适当的注射体积可以基于不同的因素,包括但不限于:放射性药物的放射性衰变率(例如半衰期)、放射性药物的递送时间、治疗程序的时间以及处方规定的放射性剂量。在一个实施例中,放射性药物剂量应用程序可以进一步基于注射体积确定在源容器中是否有足量的放射性药物可用。
图1示出了根据一个实施例的一个说明性的放射性药物剂量管理系统(“管理系统”)。如图1所示,管理系统100可以包括自动化的输注设备110,该输注设备110包括配置为向患者递送一定剂量的放射性药物的不同部件,例如与放射性药物源容器140处于流体连通的分配元件145。分配元件145可以包括能够向患者递送该剂量的任何类型的元件,例如经由注射器、导管、针头或自动注入系统静脉递送。放射性药物源容器140可以为屏蔽小瓶的形式,一般称为“猪器(pig)”,例如铅制或钨制的屏蔽小瓶。放射性药物的说明性和非限制性的示例包括64Cu二乙酰基-双(N4-甲基缩氨基硫脲)(ATSM或铜64)、18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)、18F-氟化物、3'-脱氧-3'-[18F]氟代胸苷(FLT)、18F-氟米索硝唑(FMISO)、镓、锝-99m(99mTc)、铟-113m(113mIn)、锶-87m(87mSr)以及铊。使用本领域普通技术人员已知的方法,例如使用输注泵(未示出)泵送,可以迫使放射性药物从放射性药物源140到达分配元件145并进入患者体内。自动化流体递送系统的非限制性示例包括由宾夕法尼亚的印第安诺拉的拜耳医药保健股份有限公司提供的IntegoTM、NautilusTM或AlgernonTM输注系统。
在一个实施例中,放射性药物源140可以包括一个自足体积的被递送的放射性药物,就如递送至医疗设施那样。例如,放射性药物源140可以包括含有一定体积的放射性药物的注射器或小瓶,该一定体积的放射性药物配制自或来源于生产商或放射性药厂配制的更大体积的放射性药物。在另一个实施例中,放射性药物源140可以包括一定体积的放射性药物,该一定体积的放射性药物得自于递送至医疗设施的放射性药物批量源150。例如,使用本领域的普通技术人员已知的方法,在批量源150中的放射性药物可以转移至放射性药物源140中。
在管理系统100内可以提供一个或多个传感器(未示出)以测量与放射性药物140,150和/或输注设备110的操作相关的不同特性。该传感器可以包括能够测量感兴趣特性的任何类型的传感器,所述感兴趣特性包括但不限于:浓度、放射性、盐度、传导性、光学特性、分析物浓度、流量以及其组合。说明性传感器包括但不限于,温度传感器、压力传感器、放射性传感器、光学传感器、分析物传感器、浓度传感器、流量传感器、电阻装置、电容装置、超声装置、及其组合。在一个实施例中,可以提供放射性传感器以用于测量放射性药物源容器140和/或放射性药物批量源150的放射性。在另一个实施例中,可以提供传感器以用于测量放射性药物源容器140和/或放射性药物批量源150的体积。
输注设备110通常可包括一个或多个处理器135和一个非瞬态存储器130或用于储存编程指令(即关于一种或多种应用的一个或多个软件程序数据或信息)的其他储存装置、以及其他硬件,其等同或类似于中央处理单元(CPU)405、只读存储器(ROM)410、随机存取存储器415、通信端口440、控制器420、和/或描绘在图4中并且参考下文描述的存储器装置425。
一个或多个处理器135可以与输注设备110的不同元件通信,这些元件包括但不限于分配元件145和安排在输注设备内的任何传感器。一个或多个处理器135可以执行一个或多个软件程序,例如放射性药物剂量控制应用程序(“控制应用程序”),该一个或多个软件程序配置为基于管理系统100内的可用信息确定患者的放射性药物剂量和/或注射体积。控制应用程序可以基于已知的放射性(例如,基于用户输入和/或放射性传感器所测得的放射性)和放射性药物源140,150的体积确定放射性药物的放射性浓度(例如放射性/体积)。在又一实施例中,控制应用程序可以确定是否有足够体积的放射性药物以实施一个程序或一系列的程序,例如,在例如工作日的一个特定时段对多位患者实施一系列的程序。
根据一些实施例,控制应用程序可以被配置为在显示装置125上提供放射性药物剂量用户界面(“用户界面”)。在一个实施例中,用户界面可以提供与患者标识符和/或安排向患者递送的放射性药物的剂量和/或体积相关的信息。在另一个实施例中,用户界面可以提供功能以指定放射性药物的剂量和/或体积。
管理系统100可以包括一个或多个计算装置105。计算装置105可以包括处理器和非瞬态存储器,该处理器和非瞬态存储器等同于或基本上类似于图4所示并在下文参照图4所描述的中央处理单元(CPU)405、只读存储器(ROM)410、随机存取存储器415、通信端口440、控制器420和/或存储器装置425。计算装置105可以包括不同类型的计算装置,包括但不限于:服务器、个人电脑(PC)、平板电脑、计算工具或智能电话装置。
计算装置105可以用来执行控制应用程序。在一个实施例中,计算装置105和输注设备110可以执行控制应用程序的相同或基本上相同的版本(例如版本级别、发布版、修订版、模块版本等等)。在另一个实施例中,计算装置105可以执行服务器版,而输注设备可以执行客户端版。例如,服务器版本可以是控制应用程序的更为强大的版本,配置为接收和传送数据、执行运算、控制接入和/或管理客户端应用程序。例如,客户端版本可以被配置为从服务器应用程序接收信息以显示在用户界面上,并且接收本地用户输入和/或发送给服务器应用程序的信息。本地信息的非限制性示例包括与放射性药物源140相关的放射性和体积信息。
管理系统100可以包括网络115,该网络配置为连接不同类型的电子装置、计算装置105以及信息源。网络115中的装置可以包括不同类型的计算装置105,包括但不限于:服务器、个人电脑(PC)、平板电脑、计算工具或智能电话装置。网络115的非限制性示例包括但不限于:通信网络或医疗信息网络(例如图片归档和通信系统(PACS)、医疗信息系统(HIS)、放射信息系统(RIS)或类似系统)。
管理系统100可包括健康信息120,该健康信息包括多种与医疗设施或其他管理核医学程序的实体相关的信息。根据一些实施例,健康信息120可储存在数据库、应用数据、电子文件和/或其他本领域技术人员熟知的被配置用于存储信息的元件中。健康信息120可包括多个信息源,包括但不局限于与患者日程表、患者信息(例如名字、年龄、体重、药物历史等)、医学诊断和/或治疗程序、放射性药物、医疗设备、医疗设施和/或日程安排规定相关的信息。健康信息120可安排在不同资料集和/或电子存储容器(例如文档、数据库等)中,包括但不局限于下文详述的患者日程表容器、剂量日程表方案容器以及医疗设备容器。根据一些实施例,健康信息120的全部或部分可储存在管理系统100内的不同位置,包括但不局限于非瞬态存储器130、计算装置105、网络115以及健康信息管理系统(例如PACS)(未示出)。
如图1所示,管理系统100的全部或部分部件可相互通信联接或能够相互接收/发送信息(例如,通过共享或中央网络或其他通信系统连接)。例如,输注设备110可包括一个或多个通信端口(未显示),这些通信端口提供与计算装置105、网络115和/或健康信息120存储地址的通信。通信端口可通过本领域技术人员熟知的通信协议(例如串口、以太网以及Wi-Fi)提供连接。在另一个实例中,计算装置105可与网络115和/或健康信息120存储地址通信联接。在这种方式中,可以在管理系统100内的不同地址访问信息,包括健康信息120。
实施核医学成像和治疗程序的医院和其他医疗机构可能对他们何时能接受用于分配的放射性药物有一定的限制。因此,他们可能会在一天之内安排一组患者参加同样的程序或者采用相同放射性药物的不同程序。某些医疗人员(例如医生)可以基于某些因素确定出递送至各患者的放射性药物的量。在一个实施例中,放射性药物的量可以以总活性(例如总放射性)进行测定。该总活性可转换为例如由注入器从具有某个初始活性浓度的批量供应中吸出的放射性药物的体积(例如流体的分解量/秒/毫升)。其他医务人员(如医疗设施的办公室经理)可负责安排患者日程。由于放射性药物的放射性会随着时间衰变,因此,为了达到所需剂量,递送至患者的放射性药物的所需体积可能在稍后的时间里比当天早些时间更大。因此,一些实施例实现了管理与给予放射性药物有关的信息和基于该信息确定出放射性药物的剂量。
图2示出了根据一些实施例的说明性医疗信息。如图2所示,医疗信息可以按照不同方式进行分类,例如分成日程表信息205和放射性药物信息255。在这些类别的每一种中,医疗信息可以存储在不同容器(例如电子存储结构,包括文档、数据库等)中,其中包括办公室日程表210、剂量日程表215、放射性药物剂量信息260以及医疗器械日程表220、225。说明性医疗器械日程表包括正电子发射计算机断层显像(PET)注入器日程表220和单光子发射计算机断层显像(SPECT)注入器日程表225。
这些类别和容器可以由能够根据本文所述的实施例进行操作的本领域普通技术人员所知的任何类型的信息存储元件形成,其括但不限于数据库、数据库表、电子邮件系统排程元件、电子表格应用程序文件、文字处理器应用程序文件和/或日程安排软件应用程序文件,例如,内华达州拉斯维加斯的BioDose,LLC公司的BioRx或者俄亥俄州都柏林的Cardinal Health公司的Integration Tools。
尽管图2中示出了医疗信息是位于某些类别和容器中,但是,这些内容仅出于说明目的而提供,因此实施例并不由此受到限制。根据本文所述的实施例,医疗信息可以根据能够操作的任何配置进行安排。另外,实施例可包括比图2所示的更多或更少的医疗信息。此外,医疗信息(例如记录、数值、计算等)的元素可以跨类别和/或容器进行复制。
日程表信息205可包括与患者身份证明、患者日程安排和/或医疗设施内资源的日程安排相关的不同信息,例如,办公室日程表210可开发为核医学患者的日程表。办公室日程表210可包括有关患者标识符(ID)230、治疗程序和/或医疗设备235、治疗日期240以及治疗时间245(例如预期患者到达时间)的信息。根据一些实施例,办公室日程表210可绑定到不同的信息系统,例如医院或医疗设施记录系统。办公室日程表210不限于在图2中所描述的特定信息,因为其仅仅是出于说明性目的。根据一些实施例,办公室日程表210可包括比在图2中所描述的信息更多或更少的信息。办公室日程表210所记录的其他信息可包括患者姓名、出生日期、病历号、地址、电话号码、许可信息、患者的医生、执行治疗程序的放射工作人员和/或医师或医护人员的记录。
剂量日程表215可包括有关治疗程序中将递送给患者的放射性药物剂量的信息。该剂量日程表215可包括有关患者标识符230、放射性药物265以及剂量250的信息。该放射性药物(RP)265信息可提供治疗程序中将使用的放射性药物的实际类型。该剂量250信息可提供将给予患者的放射性药物的剂量或放射量。该剂量250信息可以适合于特定放射性药物和/或治疗程序的不同形式收录,例如以兆贝可(MBq)和/或豪居里(mCi)的形式。该剂量日程表215不限于在图2中所描述的信息。实施例在该剂量日程表215中提供其他类型的信息,例如患者姓名和/或治疗程序类型。
日程表也可提供给与医疗设施有关联的其他实体,包括医疗设备、病房、医师以及其他医护工作人员,以及治疗程序。在图2中,日程表描述的是正电子发射层折X射线显像(PET)注入器220和单光子发射计算机化断层显像(SPECT)注入器225。该PET注入器220和SPECT注入器225日程表中所包括的信息可包括患者标识符230、治疗程序时间245以及剂量250。
该控制应用程序可访问日程表信息205以产生与将放射性药物剂量(如,给予所要求的放射性剂量的必要放射性药物体积)给予患者的过程相关的信息。例如,该控制应用程序可操作以在实时状态下提供放射性药物剂量,如,根据与预期的患者到达时间不同的实际患者到达时间计算出的剂量。例如,来自于办公室日程表210的信息可与来自于剂量日程表215的信息合并以产生新的信息(如,应该给予患者的放射性药物体积),从而根据患者到达时间的变化或对办公室日程表作出的其他调整(如,另外的患者或患者取消)获得所要求的剂量和/或特定的输注设备给药表。患者信息可用于使不同种类205、255与容器210、215、220、225、260相互关联。这种患者信息的非限制性实例包括患者标识符230和/或程序245的时间。
如图2所示,该控制应用程序可操作以产生放射性药物信息255,该放射性药物信息255包括放射性药物剂量信息260。放射性药物剂量信息260可包括与放射性药物265、放射性药物的递送时间270、放射性药物的初始放射性275、患者到达时间280、放射性药物的估计放射性285以及将所要求的放射性分配给患者所需的放射性药物体积290相关的信息。该体积可用不同单位表示,如,毫升(ml)、立方厘米(cc)等。根据一些实施例,该控制应用程序可控制输注设备(如,输注设备110)以将体积290中规定的一定体积的放射性药物递送给患者。
根据一些实施例,患者到达时间280可包括患者实际到达时间(即,患者何时实际到达医疗设施并准备好进行治疗)和/或患者预计到达时间。因此,控制应用程序可根据预计的患者到达时间280计算出作为预计体积的体积290,和/或根据患者实际到达时间计算出作为实际体积的体积290。这些数值中的部分或全部可包括在放射性药物剂量信息260内。在一个实施例中,控制应用程序可根据预计信息(例如预计患者到达时间280)计算出体积290的初始体积。在另一个实施例中,控制应用程序可根据健康信息120的变化对体积290进行动态更新。例如,如果办公室日程表210中的操作时间245被更新,则可计算出体积290的相应的变化并在健康信息120的来源内传送,包括设备使用日志和患者病史日志。操作时间245可因多种原因更改,包括为反映出患者实际到达时间280的变更(例如提前到达和迟到到达)和重新安排的情况。在另一个实例中,如果日程表信息205中一个或多个患者的剂量250被更改,控制应用程序可接收到新的数值并为这一个或多个患者或者其余患者(如有必要)计算出与之相关的任何数值,例如体积290。
控制应用程序可根据放射性药物在用药时间270时的初始放射性275、放射性药物的半衰期以及当前时间来确定放射性药物的估计放射性285。如果此刻的放射性是已知的(或者,如果使用了估算,则是已估算的),用药时间270可包括其他开始时间,例如配制时间。可从能够提供时间信息的任何时间源来获知时间,以此确定估计放射性285。说明性的时间源包括设施时间源(例如中央计算系统时间)、执行控制应用程序的装置(例如输注设备110、计算装置105等)的时间、或国家标准时间源(美国国家标准与技术研究院(NIST)时间源)。
与放射性药物265相关的信息(例如半衰期或放射性信息)可从不同信息源获得,包括制造商提供的默认值或外部信息源。控制应用程序可利用估计放射性285来确定递送给患者的放射性药物265的体积290,以此得到所需放射剂量250。
在一个实施例中,可根据以下公式获知源容器中的活性浓度,以此确定剂量体积:
剂量体积(ml)=剂量活性(mCi)/容器浓度(mCi/ml)。容器浓度可以是保留在容器中的活性/体积,活性保留可根据指定放射性药物随时间的放射性衰变而进行调整。
在一个实施例中,该控制应用程序可使用默认信息来填充一些放射性药物剂量信息260。该默认信息可包括预编信息、根据至少一些预编值计算出的值和/或根据预编值和与特定程序、放射性药物和/或患者相关的信息(如,患者体重、身高和/或年龄)计算出的值。
在一个实施例中,该控制应用程序可操作以将不同信息显示在显示装置(如,显示装置125)的用户界面295上。用户界面295可被配置成显示与将放射性药物剂量给予患者的操作相关的信息,如,患者标识符230、放射性药物265、剂量250以及体积290信息。用户界面295可出现在管理系统100内的不同的显示装置125处。例如,在患者被安排接收药物的情况下,用户界面295可出现在输注设备110处的显示装置125上。在另一实例中,用户界面295可出现在远离输注设备110的位置处的显示装置125上,如,控制室和/或医生办公室中的计算装置105。
用户界面295可呈现一个或多个功能,如,接受功能297和编辑功能298。接受功能297可用于接受被显示信息,以将放射性药物注入给患者。在一个实施例中,在开始输注程序或将信息释放给健康信息120之前,可要求用户选择接受功能297。例如,如果用户选择接受功能297,则相关联的输注设备可操作以根据被接受的信息给予一定剂量的放射性药物。
编辑功能298可用于编辑通过用户界面295所提供的部分或全部信息。在一个实施例中,用户可通过输入装置(未示出)(例如鼠标、触摸屏、键盘等)选择编辑功能298,操作该输入装置以显示用户界面屏幕从而更改/编辑用户界面295上所显示的信息。例如,用户可编辑患者标识符230以呈现不同患者的信息。以这种方式,用户可从用户界面295更改患者的日程安排。根据一些实施例,如果用户修改患者的日程表,这可有效地为患者并且可能为其他排定的患者更改治疗程序时间245,则该控制应用程序可操作用于根据日程表变化自动更新最新安排的治疗程序和所有排定患者的给药信息。例如,该控制应用程序可基于新的治疗程序时间245重新计算每一个安排好的患者所需的量290。在另一实例中,该剂量250可由用户进行编辑。在这个实例中,该控制应用程序可操作以基于更新的剂量250重新计算治疗程序所需的放射性药物的量。如果有必要,则控制应用程序可基于用于一个或更多患者的剂量250变化重新计算所有患者的用量信息。
如图2所示,用户界面295可呈现与放射性药物的有效量296相关的信息。根据一些实施例,有效量信息296可能是实际用量信息(例如,由传感器测得)、计算用量信息(例如,基于初始传送的量减去治疗过程中使用的量)或其某种组合。有效量信息296可包括来自不同来源例如批量源(例如放射性药物批量源150)和/或包括在输注设备内的源(例如放射性药物源140)的信息。当进行治疗程序时可更新用量信息以指示用于剩余程序的剩余有效量。
在一个实施例中,有效量信息296可配置为指示用于一个或多个治疗程序的放射性药物供应是否充足。控制应用程序可操作以监视可用的放射性药物的量并产生警告,警示用于下一个或所有随后安排的治疗程序的放射性药物存在量是否存在不足和/或可能存在不足。例如,如果没有足够的放射性药物用于安排的治疗程序,则可在用户界面295产生报警或视觉指示。说明性视觉指示可包括在用户界面295上高亮有效量信息296元素。示例报警可包括声音报警、可视报警、触觉报警(例如振动)和/或电子邮件报警。
在一个实施例中,该控制应用程序可确定预定程序在其被执行之前所要求的放射性药物总量,并确定在预定程序开始时和预定程序期间是否具有充足的放射性药物供应量。因此,该控制应用程序可在安排每个患者日程时,动态地确定剩余量。例如,如果已经准备好日程表,并且程序被取消或增加了新患者和/或患者改变到当天稍晚些的预约时间,使得所需的放射性药物更多,则在不能供应充足的可用放射性药物来执行所有的预定程序的情况下,可警示医务人员。以这种方式,该医疗设施可重新安排患者日程,预定更多的放射性药物,和/或采取其他预防措施以保证放射性药物的供应量尤其在程序期间不会被用完。
图3示出了根据某实施例用于确定药物剂量的方法的流程图。如图3所示,在305中,例如通过处理器(如图1中所示的处理器135)可接收放射性药物信息。放射性药物信息可包括初始放射性水平、放射性衰变率以及递送时间。在一个实施例中,初始放射性水平可包括放射性药物在其已安排和/或安排递送到由管理系统(如,管理系统100)所覆盖的医疗设施时的放射性水平。在另一实施例中,初始放射性水平可包括放射性药物在其初始配制时的放射性。放射性衰变率可包括对于本领域的普通技术人员而言所知的放射性药物的半衰期。递送时间可包括放射性药物被递送到医疗设施时的时间或放射性药物配制好时的时间。递送时间用作开始时间,以便基于放射性衰变率确定放射性药物在指定时间的放射性。同样地,只要在递送时间时的放射性(如,初始放射性)和衰变率是已知的,就可使用不同的递送时间(如,实际的递送时间、配制时间等)。
在310中,处理器处接收患者信息,患者信息包括患者标识符和患者给药信息。患者标识符可包括能唯一识别患者的任何值,如,社保号或分配给管理系统内的每个患者的唯一号码。患者标识符可用作将与患者相关的所有信息与唯一的患者记录相联系的手段。患者给药信息可包括与正给予患者的放射性药物剂量相关联的信息。例如,患者给药信息可包括但不局限于放射性药物类型和该程序所要求的放射性。
在处理器,接收包括预计患者到达时间的日程表信息315。日程表信息可与管理系统内医疗设施处设置的多个程序相关联。预计患者到达时间可配置用于指明患者被安排接受治疗程序的时间,例如PET或SPECT扫描。
根据初始放射性水平、递送时间、放射性衰变率以及预计患者到达时间确定估计的放射性水平320。估计放射性水平可配置用于指明将被用于特定程序中的放射性药物源(例如放射性药物源140和/或放射性药物批量源150)的放射性。例如,已知体积的放射性药物的估计放射性水平可用于确定为达到特定量的放射性所需的放射性药物的体积。可根据放射性衰变率计算出放射性药物的放射性是多少或者放射性药物的放射性在递送时间和预计患者到达时间之间将从初始放射性水平衰变了多少,以此确定估计放射性水平。在一个实施例中,可利用以下公式确定估计放射性水平:A=A0e-λt。在这个计算中,A是放射性的当前量,A0是放射性的原始或初始量,e是本领域技术人员熟知的自然对数底数,λ是衰变常数0.693/t1/2(其中,t1/2是放射性药物的半衰期),t是从A0衰变到A的时间。
在一个非限制性实例中,放射性药物为FPG,衰变率可配置为大约是109.77分钟的半衰期。变量A0可以是在大约中午12:00时(例如递送时间)测定的大约为500mCi的原始活性。如果患者到达时间大约为下午2:00,估计放射性水平A可由公式A=A0e-λt得出,其中A0=500mCi,λ=0.693/109.77,t=120分钟(例如中午12:00与下午2:00之间的时间差),得到活性估计值为大约234.4mCi。
在一个实施例中,可利用文中所述的辐射传感器测量一定量的放射性药物的放射性水平。在这样一个实施例中,测得的放射性水平可用于,包括但不仅限于如下用途:更新和/或核实放射性药物的初始放射性水平和/或估计放射性水平。
可基于所估计的放射性水平和患者给药信息确定325注入患者体内以递送一定剂量的放射性的放射性药物的用量。例如,所估计的放射性水平可被配置成指示递送特定量的放射性所需的放射性药物的用量。剂量信息可包括疗程所需的放射性量,例如320MBq。例如,所估计的放射性水平可指示,如果给予患者,特定体积的放射性药物将递送特定量的辐射,例如XMBq/ml。递送给患者的放射性药物的体积可通过如下使剂量除以所估计的放射性水平的公式来确定:V=Y MBq/(X MBq/ml)=递送Y MBq的放射性药物所需的Z ml。
图4示出了根据一些实施例的可用于包括或实施程序指令的示例性内部硬件的框图,例如以上参照图3所讨论的方法步骤。总线400用作互连硬件的其他所示部件的主要信息高速公路。CPU 405为系统的中央处理单元,执行计算和运行程序所需的逻辑运算。CPU 405单独地或连同图1中所披露的其他元件中的一者或多者,是一种示例性处理装置、计算装置或处理器,本披露中使用的是这些术语。只读存储器(ROM)410和随机存取存储器(RAM)415构成示例性存储器装置。
一个控制器420与一个或多个可选存储器装置425相连接后并且入系统总线400。这些存储器装置425可以包括,例如外部或内部DVD驱动器、CDROM驱动器、硬盘驱动器、闪速存储器、USB驱动器等。如上所指出,这些不同的驱动器和控制器是可选装置。
用于提供数字市场并对任何接收的反馈进行分析的程序指令、软件或交互模块可存储在ROM 410和/或RAM 415中。可选地,程序指令可存储在有形计算机可读介质,诸如高密度磁盘、数字磁盘、闪存、存储卡、USB驱动器、光盘存储介质,诸如蓝光TM光盘,和/或其他记录介质上。
可选的显示接口430可允许来自总线400的信息以音频、视频、图形和/或字母数字格式显示在显示器435上。与外部装置的通信可利用多种通信端口440。可将一个示例性通信端口440连接到通信网络,例如互联网或内联网。其他示例性通信端口440可包括串行端口、RS-232端口以及RS-485端口。
硬件也可包括接口445,其允许接收来自输入装置例如键盘450或其他输入装置455例如鼠标、操纵杆、触摸屏、遥控装置、定点装置、视频输入装置、和/或音频输入装置的数据。
应当理解的是,具有以上披露的特征和功能和其他特征和功能的不同实施例或其替代方案可以根据需要合并成许多其他不同的系统或应用。还应当理解的是,不同的目前无法预料的或无法预期的替代、修改、变型或改进可随后由本领域技术人员实现,这些替代方案、变型以及改进视为属于下面的权利要求书所规定的范围。
Claims (20)
1.一种用于确定放射性药物的剂量的系统,该系统包括:
一个处理器;和
一个或多个非瞬态计算机可读存储介质,其包括:
与放射性药物的至少一个来源相关的放射性药物信息,该放射性药物信息包括初始放射性水平、放射性衰变率以及递送时间,
患者信息,该患者信息包括一个患者标识符和患者给药信息,以及
日程表信息,该日程表信息包括预期的患者到达时间,
其中该一个或多个计算机可读存储介质中的至少一个可以可操作地与该处理器通信并且包括一个或多个程序指令,在执行该一个或多个程序指令时引起该处理器:
基于该初始放射性水平、该递送时间、该放射性衰变率以及该预期的患者到达时间确定一个估计的放射性水平,并且
基于该估计的放射性水平和该患者给药信息确定注入患者体内以递送一定剂量的放射性的该放射性药物的体积。
2.如权利要求1所述的系统,其中该放射性药物包括64Cu-二乙酰基-双(N4-甲基缩氨基硫脲)、18F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)、18F-氟化物、3'-脱氧-3'-[18F]氟代胸苷、18F-氟米索硝唑、镓、锝-99m(99mTc)、铟-113m(113mIn)、锶-87m(87mSr)以及铊中的一个。
3.如权利要求1所述的系统,其中该初始放射性水平包括该放射性药物在该递送时间时的放射性。
4.如权利要求1所述的系统,其中该递送时间包括将该放射性药物递送时的时间。
5.如权利要求1所述的系统,其中该递送时间包括将该放射性药物配制好时的时间。
6.如权利要求1所述的系统,其中该放射性衰变率包括该放射性药物的半衰期。
7.如权利要求1所述的系统,其中该患者给药信息包括该放射性药物的放射性剂量。
8.如权利要求1所述的系统,其中该放射性药物信息进一步包括通过从该放射性药物的至少一个来源的当前体积减去注入该患者体内的该放射性药物的体积而计算出的该放射性药物的该至少一个来源的剩余体积。
9.一种用于确定放射性药物的剂量的方法,该方法包括:
接收信息以用于存储在一个或多个非瞬态计算机可读存储介质中,该信息包括:
与放射性药物的至少一个来源相关的放射性药物信息,该放射性药物信息包括初始放射性水平、放射性衰变率以及交付时间,
患者信息,该患者信息包括一个患者标识符和患者给药信息,以及
日程表信息,该日程表信息包括预期的患者到达时间,
通过可操作地与该一个或多个非瞬态计算机可读存储介质通信的一个处理器,基于该初始放射性水平、该递送时间、该放射性衰变率以及该所预期的患者到达时间确定放射性药物的一个估计放射性水平;并且
通过该处理器,基于该估计的放射性水平和该患者给药信息确定注入患者体内以递送一定剂量的放射性的该放射性药物的体积。
10.如权利要求9所述的方法,其中该初始放射性水平包括该放射性药物在该递送时间时的放射性。
11.如权利要求9所述的方法,其中该递送时间包括将该放射性药物递送时的时间。
12.如权利要求9所述的方法,其中该递送时间包括将该放射性药物配制好时的时间。
13.如权利要求9所述的方法,其中该放射性衰变率包括该放射性药物的半衰期。
14.如权利要求9所述的方法,其中该患者给药信息包括该放射性药物的放射性剂量。
15.如权利要求9所述的方法,进一步包括通过从该放射性药物的至少一个来源的当前体积减去注入该患者体内的该放射性药物的体积来计算该放射性药物的该至少一个来源的剩余体积。
16.如权利要求15所述的方法,进一步包括监测该剩余体积。
17.如权利要求15所述的方法,进一步包括响应于确定注入该患者体内的该放射性药物的体积来更新该剩余体积。
18.如权利要求15所述的方法,进一步包括响应于该确定的注入该患者体内的该放射性药物的体积大于该剩余体积而产生警报。
19.如权利要求9所述的方法,进一步包括在可操作地与该处理器通信的至少一个显示装置上呈现一个放射性药物剂量用户界面,该放射性药物剂量用户界面被配置成用于呈现包括该患者标识符、该患者给药信息以及注入该患者体内的该放射性药物的该体积的信息。
20.如权利要求19所述的方法,进一步包括将输注设备配置成可操作地与该处理器通信以响应于接受功能的选择将该确定的注入该患者体内的该放射性药物的体积用作注入该患者体内的该放射性药物的注射体积。
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