CN104968293A - 眼科手术设备 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种用于手术中使用的设备(1)，手术器具可连接到所述设备以在病人身上进行操作，其中设有用于控制操作参数的输入装置(7)和用于显示操作参数的显示装置(8)。所述设备(1)具有在操作模式中基本水平的第一显示单元(9)和以支撑角(A)倾斜地向上延伸的第二显示单元(10)。所述设备(1)具有用于对手术器具(2、14、15)就他们在第一显示单元(9)上的位置进行检测的位置检测装置(18)，手术器具(2、14、15)存储在所述第一显示单元(9)内，并以非接触的方式通讯。

Description

眼科手术设备
技术领域
本发明涉及一种用于手术的设备，手术器具可连接到该设备上以对病人进行手术，其中设有用于控制操作参数的输入装置和用于指示操作参数的显示装置。
背景技术
文献EP1428541B1公开了这样一种设备，通过该设备能够在白内障手术期间将新的晶体插入病人的眼中。在手术期间，首先外科医生通过手术手持件在眼睛上形成切口，通过该切口将已经被分成小块的旧晶体移除，随后将新晶体引入眼中。为了便于移除旧晶体的小块并且防止眼睛中本来由旧晶体占据的体积在手术期间坍塌，必须将流体以冲洗压从手术手持件输送到在其上进行手术的眼睛中。冲洗压太高将会永久性伤害眼睛，冲洗压太低，眼睛则处于坍塌的危险中，为此原因，外科医生必需能够调整合适的冲洗压。这个和进一步的操作参数必须由外科医生在设备上设置并且在手续期间必须持续性调整。
进一步地，为了保证操作的高质量水平并且具有用于可能的诉讼的足够证据，对手术程序来说记录外科医生或外科护士的每个动作越来越重要。在这一点上，其他领域的编译手术协议的设备是已知的，在该手术协议中设置在每个情况下的操作参数在手术过程中被记录并保存。
已经示出已知的设备具有如下缺点：该设备以及，这一点上，尤其是该设备的输入装置在手术期间造成重度污染并且很难清洗。进一步地，已知设备在以下方面证明是不利的，在个案中，手术协议不能满足可靠且完整地追溯手术的顺序。
发明内容
本发明基于提供一种用于眼手术的设备的目的，通过该设备可避免先前指出的缺点。
根据本发明，这个问题通过以下设备解决，设备包括在手术过程中基本水平的第一显示器和以安装角倾斜地向上延伸的第二显示器，其中设备具有位置检测装置，所述位置检测装置用于对放置在第一显示器上的非接触式通讯手术器具就他们在第一显示器上的位置进行检测。
结果，获得的有利条件是设备检测放置在第一显示器上的手术器具，由此以更好的方式启用用于提高手术协议和清洗设备的多个特征。例如，证明有利的是,以图示的逼真的方式在第一显示器上指示各个类型的眼手术所需要的手术器具，并且只有在全部所需的手术器具都位于他们在第一显示器上的适当位置时或者当对外科医生或外科护士的查询信息已被答复时，才给手术的许可。
还特别有利的是,在手术协议中记录什么时间哪个手术器具从第一显示器上移除并被放回。因此，不仅可能在事后基于手术协议精确地追溯手术，而且当特定手术器具已经从用于手术程序的设备的第一显示器上拿走时，设备控制器能够自动设置某些操作参数。指示在第一显示器和/或第二显示器上的显示信息也可由外科医生根据使用中的手术器具进行调整。
由于除脚踏开关外的构成设备的全部输入装置和显示装置的第一显示器和第二显示器的光滑表面，所以设备能够被清洁的特别干净。这对将要在手术室中使用的设备尤其重要并有利。
附图说明
根据本发明的设备的其他有利的实施例将基于附图在下面进行更加详细的解释。
图1示出了用于眼科手术的设备。
图2示出了根据图1的设备的基本功能框的框图。
图3以图解的方式从一侧示出了用于手术的设备。
具体实施方式
图1示出了用于眼科手术的设备1，如图2的框图所示，手术手持件2可连接到设备1。使用该设备1，能够将新的晶体插入病人的眼睛中。在手术期间，外科医生首先在眼睛上形成切口，然后，利用手术手持件2对眼睛手术。
手术手持件2在手术期间实现三个功能。在冲洗开口，以由外科医生通过脚踏开关3预定的冲洗压力分别将用于清洗眼睛的流体或清洗流体从手术手持件2传输到眼睛中。设在手术手持件2上并由压电驱动的刀将旧晶体分为小块，小块通过手术手持件2的吸收开口与清洗流体卷在一起并被收集在设备1的匣中。
利用脚踏开关3，外科医生能够预定随时期望的冲洗压力和在手术手持件2的吸收开口处随时期望的负压。进一步地，设备1包括如图2所示的设备控制器4，设备控制器4由包括设备1的计算机程序的计算机实现并控制由脚踏开关3预定的冲洗开口处的冲洗压力和吸收开口处的预定的负压。这由压力装置5实现，压力装置5由高度可调的冲洗液柱或加压装置实现。通过控制线6，设备控制器4还致动手术手持件2中的刀的压电。
除脚踏开关3以外，设备1现在还包括用于控制操作参数的输入装置7和用于指示操作参数以及外科医生感兴趣的其他信息的显示装置8。所述输入装置7和显示装置8由第一显示器9和第二显示器10构成，第一显示器9基本水平，第二显示器10从外科医生的角度看位于第一显示器9的后面并且以安装角A倾斜地向上延伸。根据所述示意性实施例，第一显示器9位于壳11上，壳11通过设备底座12放置在操作室的地板上。
在第一显示器9上，指示出将要用于各眼手术的单个手术器具的逼真描绘。根据眼手术的类型，在手术期间需要不同的手术器具，手术器具必需由外科护士在手术程序之前准备好。在图1中，多个该手术器具在显示区域13中以图2中例示的手术手持件2、镊子14和刀15进行说明。
除脚踏开关3以外，第一显示器9和第二显示器10也构成输入装置7，为了该目的，实现为触摸屏的键17图示在另一个显示区域16内。通过键17，能够选择眼手术各自的类型，并且还可以进行其他条目，例如操作参数设置或病人身份条目。
设备1现在包括位置检测装置18，位置检测装置18用于检测放置在第一显示器9上的非接触式通讯的手术器具。位置检测装置18由HF或UHF频率范围中的RFID阅读器以及布置成分别分布在第一显示器9或壳11中的多个天线形成。在此，选择这些天线的位置和发射功率以使设有RFID标记19(包含无源且非接触式可读RFID标签的贴纸)的手术器具的位置能够被检测。例如，一个天线每次在循环演替中能够以局部的方式释放发射功率，由此能够读出第一显示器9上的所述局部传输范围内的RFID标记19的序列号。在通过全部天线后，从RFID标记10读出的序列号可以与存储的序列号表以及分配的手术器具进行比较以识别他们。根据从哪个天线以哪个接收的功率接收各个序列号，可以检测各个手术器具在第一显示器9上的位置。
这样，位置检测装置18将能够检测特定手术器具事实上是否位于其应该在的位置，预定位置由所述手术器具的逼真描绘的显示限定。为了准备手术，外科护士由此将能够将为操作安排的全部手术器具放置在第一显示器9上的预定位置，然后按压键以在手术程序的开始获得手术许可。于是，设备控制器4将致动位置检测装置18以检查是否在显示区域13中所图示的全部手术器具事实上确实位于第一显示器9上的预定位置。如果这些手术器具中的一个或多个没有位于第一显示器上或者位于第一显示器9上的错误位置，设备控制器4将在第一显示器9或第二显示器10上描绘适当显示信息。于是，外科护士能够改正她的错误或者确认在这个具体的情况下特定手术器具是不需要的或者应该放在第一显示器9上的不同位置。这个信息然后也会记录在手术协议中。在全部手术器具呈现在第一显示器9上的情况下，设备控制器4另一方面构造用于在第一显示器9和/或第二显示器10上指示手术许可信息。
因此，获得的有利条件是，在手术程序的开始，手术所需的全部手术器具明确地位于第一显示器9上由手术器具的逼真描绘的显示所预定的他们的位置上。如果不是所有的手术器具位于他们合适的位置上，这种情况的理由会和进行该条目的人的名字一起被给定在手术协议中。
在手术期间，在每个情况中，还会记录什么时候哪个手术器具被外科医生或外科护士从第一显示器9上拿走。在手术程序的结尾，也会立即显而易见是否全部手术器具再次位于第一显示器9上。如果由于重度污染或缺陷，手术器具在手术期间没有被放置在第一显示器9上，而是要被立即移除，则菜单导航能够将所述手术器具注销。在手术协议中，这个注销再次分配到已执行这一动作的人。结果，能够使手术程序本质上更加安全且可理解地进行。
进一步地，根据目前已从第一显示器9移除的手术器具，设备控制器4激活由第一显示器9和/或第二显示器10指示的展示信息和/或操作参数。例如，由此外科医生可能将手术手持件2从第一显示器9移除，这被位置检测装置18检测到并通知设备控制器4。于是，设备控制器4根据脚踏开关3的各自的位置和这种类型的眼手术的设定值激活压力装置5。设备控制器5于是根据在每个情况中从第一显示器9已移除的手术器具改变操作参数。如果外科医生将手术手持件2放回到第一显示器9上，则设备控制器4停止压力装置5。根据一个不同的实施例，当外科医生将镊子14从第一显示器9上拿走以从病人的眼中移除异物时，用于照亮眼睛的环境的特定的灯可能被激活。
如果外科医生在手术前、手术期间或手术后希望查阅额外的信息，她或他能够致动第一显示器9或第二显示器10上的某些键17以在第二显示器10上指示所述信息。这样，外科医生能够例如像翻书一样从左向右迅速翻阅病历或者从服务器或者英特网上检索额外的信息，并使其指示在第二显示器上。相似地，可能将相机安装在手术手持件20上以在手术期间在第二显示器10的显示区域20内“实时”显示眼睛的放大图像。由于外科医生的容易访问存储的或目前记录的信息片段，外科医生在手术期间能够做出本质上更好的决定。
由于设备1以非常紧凑的方式设计且其输入装置7，除脚踏开关3以外，仅由第一显示器9和第二显示器10形成，因此设备1能够被卫生地清洁地特别好。通过选择输入装置7，也有利地防止了按钮的损坏或液体从手术器具或从操作人员的手套渗透到设备1的壳11中的危险。
与设备1建立的手术协议不仅包括已经设定的眼手术的类型，在手术期间调整或者修改的全部操作参数的时序以及病人数据，还包括关于什么时候哪个手术器具被放置在第一显示器9上，或者分别地，什么时候哪个手术器具从第一显示器9移除的时序。因此，在回顾的时候能够以无间隙的形式追溯手术程序，并且能够检查外科医生的决定。
进一步地，有利的是在设备1中已经以预设的方式存储用于某些类型的眼手术的多个操作参数，并且通过选择眼手术的类型自动调整多个操作参数以用于下个操作。
图3从一侧以图解的方式示出了用于手术的设备1。对于设备1，利用安装架21将第二显示器10固定到第一显示器9。安装架21因此保证机械固定，并且在安装架21中布设用于提供第二显示器10的连接电缆。在第一显示器9和第二显示器10之间，设有间隙22，间隙22便于清洁显示器9和10，并允许将盖板23放置在第一显示器9上以及可选择地也放置在第二显示器10上。为了卫生的原因，可在每次或者几次操作之后更换盖板23。
然而，特别有利的是，盖板23包括多个肋条24。肋条24布置成与指示在第一显示器9上的手术器具基本一致并构成用于定位放置在第一显示器9上的手术器具的定位装置。因此，防止手术器具从第一显示器9上非故意地滚落。
可提及的是，从外科医生的角度看，如图中所示的第二显示器10能够但是非必需布置在第一显示器9后。例如，可能将第二显示器布置在第一显示器9的一侧或两侧。此外，也可提供布置在背部的显示器9。安装角A可限定为相对于基本水平的第一显示器的从诸如5度的小倾斜到90度的倾斜。
可提及的是“基本水平”可理解为放置在第一显示器9上的手术器具不应该从第一显示器9上滑行。根据本申请，第一显示器9的稍微倾斜因而是可能的。
可提及的是，可在第二显示器10上，例如在显示区域16的范围内，提供一个或多个插座以将手术器具电连接到设备1。
在先前的示意性实施例中，已经解释了在眼手术(白内障操作、玻璃体切除术操作、在眼睛后部上的操作)中使用该设备。然而，通过调整设备控制器和由显示器9和10所指示的信息片段，该设备可适于执行其他操作。

Claims (12)

1.一种用于手术的设备(1)，手术器具可连接到所述设备以对病人进行手术，其中设有用于控制操作参数的输入装置(7)和用于指示操作参数的显示装置(8)，其特征在于，
所述设备(1)包括在操作过程中基本水平的第一显示器(9)和以安装角(A)倾斜地向上延伸的第二显示器(10)，其中所述设备(1)具有位置检测装置(18)，所述位置检测装置(18)对放置在所述第一显示器(9)上的非接触式通讯手术器具(2、14、15)就他们在所述第一显示器(9)上的位置进行检测，其中所述设备(1)构造用于在所述第一显示器(9)的显示区域(13)内指示要用于各自的眼手术的单个所述手术器具(2、14、15)的逼真描绘，并且所述位置检测装置(18)构造用于将描绘的所述手术器具(2、14、15)中的一些或全部的出现或缺失通知设备控制器(4)。
2.根据权利要求1所述的设备(1)，其特征在于，所述设备(1)可用于执行眼手术，可连接到所述设备(1)的所述手术器具由手术手持件(2)形成。
3.根据前述权利要求中任一项所述的设备(1)，其特征在于，在全部描绘的手术器具(2、14、15)出现在所述第一显示器(9)上时，所述设备控制器(4)构造用于在所述第一显示器(9)和/或所述第二显示器(10)上指示手术许可信息。
4.根据前述权利要求中任一项所述的设备(1)，其特征在于，在至少一个描绘的所述手术器具(2、14、15)不在所述第一显示器(9)上时，所述设备控制器(4)构造用于在第一显示器(9)和/或第二显示器(10)上指示查询信息。
5.根据前述权利要求中任一项所述的设备(1)，其特征在于，所述设备控制器(4)构造用于建立手术协议，在所述手术协议中，除了设置在每个情况下的操作参数外，还记录什么时候哪个手术器具(2、14、15)从所述第一显示器(9)移除并被放回到所述第一显示器(9)。
6.根据前述权利要求中任一项所述的设备(1)，其特征在于，根据目前已经从所述第一显示器(9)移除的所述手术器具(2、14、15)，所述设备控制器(4)分别控制或改变由所述第一显示器(9)和/或所述第二显示器(10)指示的显示信息和/或所述设备(1)的调整过的操作参数。
7.根据前述权利要求中任一项所述的设备(1)，其特征在于，所述第一显示器(9)和/或所述第二显示器(10)构成输入装置(7)，通过致动所述输入装置(7)，可能快速翻阅所述第一显示器(9)和/或所述第二显示器(10)可指示的显示信息，尤其是向左和/或向右。
8.根据前述权利要求中任一项所述的设备(1)，其特征在于，所述设备(1)包括用于控制单个操作参数的脚踏开关(3)，所述设备(1)的全部另外的所述输入装置(17)和/或全部显示装置(8)通过所述第一显示器(9)和/或所示第二显示器(10)实现。
9.根据前述权利要求中任一项所述的设备(1)，其特征在于，通过所述输入装置(7)，至少两种不同类型的眼手术是可选择的，其中所述设备控制器(4)构造用于根据眼手术的类型的各自选择指示各种预设的显示信息片段并将操作参数调整到预定的操作参数。
10.根据前述权利要求中任一项所述的设备(1)，其特征在于，所述位置检测装置(18)包括RFID阅读器，所述RFID阅读器构造用于读出设在所述手术器具(2、14、15)上的非接触式通讯RFID标签或RFID标记(19)以识别所述手术器具(2、14、15)并检测他们在所述第一显示器(9)上的位置。
11.根据前述权利要求中任一项所述的设备(1)，其特征在于，在所述第一显示器(9)和所述第二显示器(10)之间设有间隙(22)。
12.根据前述权利要求中任一项所述的设备(1)，其特征在于，在所示第一显示器(9)上设有基本透明、特别是可拆卸的定位装置(23)，所述定位装置构造成与指示在所述第一显示器(9)上的所述手术器具基本一致以用于定位放置在所述第一显示器(9)上的所述手术器具。
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