CN104856732B - 一种神经微血管减压垫片置入器 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种神经微血管减压垫片置入器，包括内推体和套在所述内推体外的壳体；所述壳体具有前端开放的筒形的分离部段，所述分离部段内形成有供所述垫片通过的通道；所述内推体设置为能够相对所述分离部段在其通道内滑行，至所述内推体的前端面到达所述分离部段的前端面。一方面能够起到分开神经和血管的剥离子的作用，一方面能够用于置入垫片，如此，在手术时，医务人员完全可以单手操作该置入器，而同时分离神经和血管，以及置入垫片，从而能够解放另外一只手来应用吸引器，不断吸引脑脊液，始终保持手术视野清晰，避免在显微镜下频繁更换手术器材，减少手术时间，减轻病人的痛苦。

Description

一种神经微血管减压垫片置入器

技术领域

本发明涉及医用设备技术领域，尤其涉及一种神经微血管减压垫片置入器。

背景技术

面肌抽搐又称面肌痉挛，是一种颅神经功能性疾病。发病时，半侧面部肌肉阵发性不自主抽动，该疾病形成原因在于，在病人颅内存在压迫面部神经的血管，多位于小脑前下动脉或者小脑后下动脉的分支。

现阶段采用面神经根显微血管减压术，手术时，在病人病侧耳后做一小切口，颅骨钻一小孔进入颅内，在面神经根部找到压迫面神经的血管。之后，将其慢慢推离面神经根部，并在期间置入垫片，如Teflon(特氟龙)垫片，将血管和面神经彻底分开，使血管不再压迫面神经，手术即告结束。

这种手术时间大约一个小时左右，效果明显，可以一劳永逸地解决问题，有效率达到95％-97％以上，复发率很低，副作用也很小，是目前治疗该种疾病最好的办法。

目前，在将垫片置入血管和面神经之间时，医务人员的操作方式是，先用吸收器将脑脊液吸引干净，然后，一手用剥离子分离动脉和神经，另一首用镊子将垫片垫入。由于在手术过程中，神经和动脉的移动，时刻有脑脊液渗出，造成视野不清晰，使得手术无法进行。需要医务人员暂时停止镊子垫入垫片的操作，而使用吸引器吸收脑脊液，频繁更换手术器械，必将延长创伤开口时间，增加病人痛苦。

另外，置入垫片的手术方式也可以用于治疗三叉神经疼痛，三叉神经痛一般为小脑上动脉或小脑前下动脉与三叉神经感觉根接触形成，因而，也可以采用置入垫片，将相关神经垫开的手术方式。

因此，如何提供一种神经微血管减压垫片置入器，使其在应用至面神经根显微血管减压术时、或者三叉神经痛手术等等相关的手术时，能够提高手术效率，减轻病人痛苦，是本领域技术人员需要解决的技术问题。

发明内容

本发明提供一种神经微血管减压垫片置入器，包括内推体和套在所述内推体外的壳体；所述壳体具有前端开放的筒形的分离部段，所述分离部段内形成有供所述垫片通过的通道；所述内推体设置为能够相对所述分离部段在其通道内滑行，至所述内推体的前端面到达所述分离部段的前端面。

优选地，所述壳体还设有从所述分离部段的前端面向前伸出的分离尖端；所述分离尖端位于所述分离部段的轴向的一个侧方，与所述分离部段的筒形外壁接合，并避开所述垫片从所述置入器进入手术部位的路径。

优选地，所述分离尖端为舌形。

优选地，所述壳体还包括操作部段，所述操作部段在所述分离部段的轴向上设有滑道；所述内推体具有与其固定的凸块，所述凸块位于所述滑道内，并从所述滑道凸出至所述置入器外部；所述凸块能够在所述滑道中滑行，以使所述内推体的前端面到达所述分离部段的前端面。

优选地，所述滑道具有与所述凸块卡止的前边沿和后边沿，所述凸块与所述前边沿/后边沿卡止时，所述内推体的前端面到达所述分离部段的前端面/后端面。

优选地，所述凸块具有与所述分离部段的轴向平行的、朝向所述置入器外部的操作面；所述操作面上设有若干垂直于所述分离部段的轴向，并且互相平行的沟槽。

优选地，所述操作部段与所述分离部段互相平行设置，并所述壳体整体呈枪状。

优选地，所述壳体还包括与所述分离部段连接的支撑部段，所述分离部段和所述支撑部段的截面设置为能够使所述分离部段从前向后渐缩地连接至所述支撑部段。

优选地，所述分离部段的截面为椭圆形，所述内推体的前端面为与所述分离部段的截面形状相同的椭圆形。

优选地，所述壳体为塑料或者医用钢。

内推体还设置为能够相对分离部段滑行，以致内推体的前端面能够到达分离部段的前端面。这样，配合上文所属的设置，该置入器能够通过内推体推动垫片，继而在分离部段内滑行至内推体的前端面到达分离部段的前端面，而将垫片送出分离部段，置入在手术部位。

并且，本发明提供的置入器还具有以下作用，分离部段的圆筒形的特征可以用于在手术时拨开压迫神经的血管，即分离部段可以起到分离神经和血管的剥离子的作用。

综上所述，本发明提供的置入器一方面能够起到分开神经和血管的剥离子的作用，一方面能够用于置入垫片，如此，在手术时，医务人员完全可以单手操作该置入器，而同时分离神经和血管，以及置入垫片，从而能够解放另外一只手来应用吸引器，不断吸引脑脊液，始终保持手术视野清晰，避免在显微镜下频繁更换手术器材，减少手术时间，减轻病人的痛苦。

另外，本发明还具有以下有益效果，即分离部段的前端为开放的，其不仅可以使垫片通过此开放处进入到手术部位，还可以使垫片通过此开放处被置入置入器，而不必拆卸置入器整体，能够快速高效地组装置入器，为手术做准备；同时，还避免从侧面置入垫片时对手术过程中视野的阻挡，进一步提高手术效率。

附图说明

图1为本发明提供的一种的神经微血管减压垫片置入器一种具体实施方式的示意图，示出内推体装配在壳体内；

图2为图1中的神经微血管减压垫片置入器的分离部段和支撑部段的示意图；

图3为本发明提供的神经微血管减压垫片置入器的另一种具体实施方式的示意图，示出其内推体从壳体分离；

图4为图3中的神经微血管减压垫片置入器的外壳和内推体的前端视图；

图5为图1至图4中的神经微血管减压垫片置入器的操作部段的示意图。

图1-图5中：

壳体1、分离部段11、分离尖端111、支撑部段12、连接部段13、操作部段14、滑道141、内推体2、凸块21、沟槽211。

具体实施方式

下面结合附图和具体实施方式对本发明要求保护的经皮气管穿刺撑开钳进行详细的介绍。显然，下述的实施方案仅为本发明的一部分实施方案，而并非全部的实施方案。基于以下实施方案，本领域技术人员在没有付出创造性劳动的基础上所做的改进、改变均落入本发明的保护范围。

请参考图1和图2，图1为本发明提供的一种神经微血管减压垫片置入器一种具体实施方式的示意图，示出内推体装配在壳体内；图2为图1中的神经微血管减压垫片置入器的分离部段和支撑部段的示意图。

本文中将手术时，置入器进入手术部位的方向定义为“前”，相反的方向定义为“后”，如图1中的箭头示出前方。

如图1和图2所示，本发明提供一种神经微血管减压垫片置入器，包括内推体2和壳体1，该壳体1外套内推体2。该壳体1具有分离部段11，分离部段11为筒形的并且其前端开放，且分离部段11的各个截面形状均与垫片的截面形状适配，而形成供垫片通过的通道。所述“适配”是指，垫片的形状与分离部段11的截面形状相同，但是二者之间具有相对滑动的保证条件，能够使得垫片在分离部段11内滑行。

应当理解，由于分离部段11呈筒形，因而其自然地在其轴向的最前端具有前端面，在其轴向的最后段具有后端面。

内推体2还设置为能够相对分离部段11滑行，以致内推体2的前端面能够到达分离部段11的前端面。这样，配合上文所述的设置，该置入器能够通过内推体2推动垫片，继而在分离部段11内滑行至内推体2的前端面到达分离部段11的前端面，而将垫片送出分离部段11，置入在手术部位。

并且，本发明提供的置入器还具有以下作用，分离部段11的圆筒形的特征可以用于在手术时拨开压迫神经的血管，即分离部段11可以起到分离神经和血管的剥离子的作用。

综上所述，本发明提供的置入器一方面能够起到分开神经和血管的剥离子的作用，一方面能够用于置入垫片，如此，在手术时，医务人员完全可以单手操作该置入器，而同时分离神经和血管，以及置入垫片，从而能够解放另外一只手来应用吸引器，不断吸引脑脊液，始终保持手术视野清晰，避免在显微镜下频繁更换手术器材，减少手术时间，减轻病人的痛苦。

另外，本发明还具有以下有益效果，即分离部段11的前端为开放的，其不仅可以使垫片通过此开放处进入到手术部位，还可以使垫片通过此开放处被置入置入器，而不必拆卸置入器整体，能够快速高效地组装置入器，为手术做准备；同时，还避免从侧面置入垫片时对手术过程中视野的阻挡，进一步提高手术效率。

应当理解，上文所述的“外套”可以指壳体1全部包裹内推体2，也可以指壳体1部分包裹内推体2，只要能够保证内推体2与壳体1在分离部段11内的相对滑行即可。

请参考图3至图5，图3为本发明提供的神经微血管减压垫片置入器的另一种具体实施方式的示意图，示出其内推体从壳体分离；图4为图3中的神经微血管减压垫片置入器的外壳的前端视图；图5为图1至图4中的神经微血管减压垫片置入器的操作部段的示意图。

进一步地，如图3和图4所示，壳体1还可以具有从分离部段11的前端面向前伸出的分离尖端111，该分离尖端111仅仅设在分离部段11的轴向的一个侧方，并且与分离部段11的筒形外壁接合，同时避开垫片从置入器进入手术部位的路径，即该分离尖端111虽然设置在置入器的前端，但是，并不应该影响垫片的置入。

经以上描述可知，分离尖端111具有小于分离部段11的外形轮廓，如此，在分离神经与血管时，分离尖端111能够插入更为细小的间隙，从而提高该置入器的适应性。

具体地，该分离尖端111的形状可以为舌形，或者条形等等，优选为舌形。

实际上，分离尖端111的形状将直接影响其分离血管与神经的准确程度，以及置入器的适用性，理论上讲分离尖端111的外形轮廓越尖细越有利于提高手术中分离的准确性，但是，考虑到尖细物可能损坏血管与神经，发明人经过多次试验提供了一种较为适合手术用途的舌形分离尖端111，并且，该舌形分离尖端111还可以与分离部段11的筒形外壁形成良好的接合。

进一步地，如图5所示，壳体1还包括操作部段14，该操作部段14在分离部段11的延伸方向上设有滑道141，而内推体2具有与其固定的凸块21，该凸块21与壳体1配合设置在上述滑道141内，并且能够在滑道141内滑行，并且，凸块21在滑道141内滑行的行为应该能够使内推体2的前端面到达分离部段11的前端面。

在本实施方式中，医务人员可以通过推动凸块21，使得与之固定的内推体2相对壳体1(具体说来，是相对壳体1的分离部段11)滑动从而实现上文中所述的使内推体2的前端面到达分离部段11的前端面，最终实现将垫片置入手术部位。

实现推动内推体2的方式可以有多种，比如，将内推体2的后端进行裸露设置，从而操作人员可以直接拖拽内推体2的后端，或者其它方式。显然，相比于这种方式，本实施方式能够有效缩短操作部位与置入器前端的前后方向的距离，避免长距离操作的不稳定性，便于医务人员进行手术，提高手术安全性。

进一步地，上述滑道141为凸块21提供滑动的行程，即滑道141具有能够与凸块21卡止的前边沿和后边沿，当凸块21卡止在前边沿时，内推体2的前端面到达所述分离部段11的前端面；相应地，当凸块21卡止在后边沿时，内推体2的前端面到达所述分离部段11的后端面。

也就是说，滑动为凸块21提供的行程与分离部段11的长度相同，这样，医务人员在操作过程中不必时时注意是否滑动到位，或者是否过渡退回，凸块21与滑道141卡止时将向操作者提供动作到位信息，更进一步地减少在手术中医务人员对手术器械的操作担忧，提高手术效率。

应当理解，上文所述的分离部段11的长度应该为适合垫片操作的长度，即该长度不能够过短，以能够使垫片在其中稳定地被放置为限，并且，该长度也不能够过长，以在手术时分离部段11一旦到达目标手术位置，垫片能够快速地被置入为限。

上述分离部段11的长度优选为10mm，那么，相应地，滑道141为凸块21提供的行程大小也应该为10mm。

进一步地，凸块21还具有与分离部段11平行形成的操作面，操作面朝向置入器外部设置，该操作面设有若干的平行的沟槽211，各沟槽211均垂直于分离部段11的轴向设置。这样，在操作凸块21时，医务人员沿前后方向、即分离部段11的延伸方向推动凸块21时，在沟槽211的摩擦下，不至于打滑，从而避免手术中的误操作。

更为具体地，上述凸块21一体成型于所述内推体2。

在本实施方方式中，避免内推体2在凸块21处形成接缝，一方面避免使用过程中的接缝可能产生的工业杂质，保证手术的安全操作；一方面通过注塑成型的方式可以形成这种一体成型的形式，加工方便，交工效率高。

进一步地，上述操作部段14和上述分离部段11互相平行设置，并且，该壳体1整体呈枪状，即操作部段14和分离部段11之间具有折弯的连接部段13，从而形成枪状物中的折弯部分。

这样，在手术时，分离部段11所在的壳体1与操作部段14所在的壳体1并不共线，可以在操作部段14的侧面对分离部段11的操作进行显微镜观察，而不遮挡视野。

应当理解，在本实施方式中，即置入器整体呈枪状时，内套的内推体2应该为软质材料形成，比如，现有技术领域中常见的软塑料，或者硬度较低的橡胶，以保证内推体2能在枪状的外壳内滑动。并且，根据本实施方式，应该善意地理解本发明，即置入器的内推体2和外壳的材料应该参照置入器的形状，以能够实施置入垫片的操作为目的设置。

在进一步的实施方式中，壳体1还包括与分离部段11连接的支撑部段12，分离部段11与支撑部段12的截面设置为：使得分离部段11从前向后渐缩地连接至支撑部段12。

由于分离部段11向支撑部段12的连接方式为从前向后渐缩，因而，分离部段11的截面尺寸大于支撑部段12的截面尺寸，因此，垫片在分离部段11向后退的动作将自然地受到较小的截面的阻挡，从而形成后退限制，防止向置入器安装垫片时的误操作，避免垫片过度深入置入器。

更进一步地，分离部段11的截面呈椭圆形，相应地，内推体2的前端面也为与分离部段11的截面形状相同的椭圆形。

该实施方式具有以下有益效果：

第一，现在市场上常见的垫片，尤其是最常见的特氟龙垫片为椭圆形，因此，将分离部段11设为椭圆形，比较合适与这种垫片适配，而最大程度地适应市场需要。

第二，内推体2的前端面直接与垫片接触，由于其截面形状与垫片适配，从而能够最大限度地支撑垫片，为垫片提供稳定、均匀的作用力，平稳地将垫片置入手术部位。

对于上述各实施方式，该置入器可以制成一次性用品，那么，其外壳应该配合采用塑料，也可以经过消毒反复使用，其外壳配合通过医用钢制成。

以上对本发明提供的一种神经微血管减压垫片置入器进行了详细介绍，对于本领域技术人员来说，根据本发明的思想，在具体实施方式和应用范围之处均可以做出改变，综上所述，本说明书内容不应该被理解为对本发明的限制。

Claims (10)

1.一种神经微血管减压垫片置入器，其特征在于，包括内推体(2)和套在所述内推体(2)外的壳体(1)；所述壳体(1)具有前端开放的筒形的分离部段(11)，所述分离部段(11)内形成有供所述垫片通过的通道；所述内推体(2)设置为能够相对所述分离部段(11)在其通道内滑行，至所述内推体(2)的前端面到达所述分离部段(11)的前端面。

2.如权利要求1所述的神经微血管减压垫片置入器，其特征在于，所述壳体(1)还设有从所述分离部段(11)的前端面向前伸出的分离尖端(111)；所述分离尖端(111)位于所述分离部段(11)的轴向的一个侧方，与所述分离部段(11)的筒形外壁接合，并避开所述垫片从所述置入器进入手术部位的路径。

3.如权利要求2所述的神经微血管减压垫片置入器，其特征在于，所述分离尖端(111)为舌形。

4.如权利要求1所述的神经微血管减压垫片置入器，其特征在于，所述壳体(1)还包括操作部段(14)，所述操作部段(14)在所述分离部段(11)的轴向上设有滑道(141)；所述内推体(2)具有与其本体固定的凸块(21)，所述凸块(21)位于所述滑道(141)内，并从所述滑道(141)凸出至所述置入器外部；所述凸块(21)能够在所述滑道(141)中滑行，以使所述内推体(2)的前端面到达所述分离部段(11)的前端面。

5.如权利要求4所述的神经微血管减压垫片置入器，其特征在于，所述滑道(141)具有与所述凸块(21)卡止的前边沿和后边沿，所述凸块(21)与所述前边沿/后边沿卡止时，所述内推体(2)的前端面到达所述分离部段(11)的前端面/后端面。

6.如权利要求4所述的神经微血管减压垫片置入器，其特征在于，所述凸块(21)具有与所述分离部段(11)的轴向平行、朝向所述置入器外部的操作面；所述操作面上设有若干垂直于所述分离部段(11)的轴向，并且互相平行的沟槽(211)。

7.如权利要求4所述的神经微血管减压垫片置入器，其特征在于，所述操作部段(14)与所述分离部段(11)互相平行设置，并所述壳体(1)整体呈枪状。

8.如权利要求1所述的神经微血管减压垫片置入器，其特征在于，所述壳体(1)还包括与所述分离部段(11)连接的支撑部段(12)，所述分离部段(11)和所述支撑部段(12)的截面设置为能够使所述分离部段(11)从前向后渐缩地连接至所述支撑部段(12)。

9.如权利要求1所述的神经微血管减压垫片置入器，其特征在于，所述分离部段(11)的截面为椭圆形，所述内推体(2)的前端面为与所述分离部段(11)的截面形状相同的椭圆形。

10.如权利要求1-9任一项所述的神经微血管减压垫片置入器，其特征在于，所述壳体(1)为塑料或者医用钢。