CN104825670A - 一种治疗煤气中毒后遗症的中药制剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗煤气中毒后遗症的中药制剂，选取的原料药及其重量组份分别是：地枯萝20-30克、冬桑叶10-20克、蔓荆子10-20克、白芷10-20克、大青叶10-20克、防风10-20克、荷叶10-20克、薄荷10-20克、车前草10-20克、人参叶8-15克、连翘8-12克、板蓝根8-12克、川连8-12克、甘草8-12克、藿香8-12克、菊花8-12克。诸药配伍精良，组方中性温和，能有效切中病机，宣通肺气、清热解毒、疏理清空、安神定志、活血化瘀之功效，通过中药作用血管，增加含氧量，引邪毒外出，正气回固，用于治疗煤气中毒后遗症疗效显著、费用低、无副作用且治愈率高，值得临床推广和应用。

Description

一种治疗煤气中毒后遗症的中药制剂

技术领域

本发明属中药领域，具体的说是一种可以治疗一氧化碳中毒后遗症的中药制剂。

背景技术

煤气中毒又叫一氧化碳中毒(carbon monoxide poisoning)是冬季北方最常见的疾病之一。凡含碳的所有物质，在燃烧不完全时，均可产生一氧化碳。空气中混有多量的一氧化碳(大于30mg/m。)即可引起中毒。一氧化碳经呼吸道吸入后，通过肺泡进入血液循环，立即与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携带氧气的能力。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大约300倍，而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白的解离慢约3600倍，而且碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离，阻抑氧的释放和传递，造成机体急性缺氧血症。

中枢神经系统对缺氧最为敏感，煤气中毒后首先受累及，尤其是大脑皮层的白质和苍白球等最为严重。煤气中毒者昏迷不省人事，经抢救治疗得以复苏，并得以恢复。但在之后有一段时间的假愈期(中毒后2-60天)，在假愈期患者可能会向平常一样一切正常，但是假愈期之后就会出现程度不同的神经系统症状，中毒性脑病的轻重与当时中毒程度，吸入一氧化碳浓度，患者个人体质，及发病当时积极的治疗等有很大关系。

针对一氧化碳中毒后遗症的治疗主要有药物治疗、物理治疗和手术治疗三种最为常见，药物治疗中西药见效快，但是一旦停药病情就会复发，甚至变得难以控制，对患者身体有一定的副作用。传统中药见效慢，易错过前期最佳的治疗时间。物理治疗以高压氧治疗为主，效果只能起到辅助的作用，疗程长显效慢费用十分昂贵，不能成为主要的治疗手段。手术治疗存在一定的适应症和风险，对患者机体创伤较大，易引起并发症。

发明内容

本发明克服了目前在治疗煤气中毒后遗症方面存在的技术不足，提供了一种见效快、疗程短、费用低、无副作用且治愈率高的治疗煤气中毒后遗症的中药制剂。

本发明所采用的技术方案为：一种治疗煤气中毒后遗症的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

地枯萝20-30克、冬桑叶10-20克、蔓荆子10-20克、白芷10-20克、大青叶10-20克、防风10-20克、荷叶10-20克、薄荷10-20克、车前草10-20克、人参叶8-15克、连翘8-12克、板蓝根8-12克、黄连8-12克、甘草8-12克、藿香8-12克、菊花8-12克。

作为这一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

地枯萝20克、冬桑叶10克、蔓荆子10克、白芷10克、大青叶10克、防风10克、荷叶10克、薄荷10克、车前草10克、人参叶8克、连翘8克、板蓝根8克、黄连8克、甘草8克、藿香8克、菊花8克。

作为这一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

地枯萝22克、冬桑叶12克、蔓荆子12克、白芷12克、大青叶12克、防风12克、荷叶12克、薄荷12克、车前草12克、人参叶9克、连翘9克、板蓝根9克、黄连9克、甘草9克、藿香9克、菊花9克。

作为这一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

地枯萝24克、冬桑叶14克、蔓荆子14克、白芷14克、大青叶14克、防风14克、荷叶14克、薄荷14克、车前草14克、人参叶10克、连翘10克、板蓝根10克、黄连10克、甘草10克、藿香10克、菊花10克。

作为这一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

地枯萝26克、冬桑叶16克、蔓荆子16克、白芷16克、大青叶16克、防风16克、荷叶16克、薄荷16克、车前草16克、人参叶11克、连翘11克、板蓝根11克、黄连11克、甘草11克、藿香11克、菊花11克。

作为这一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

地枯萝28克、冬桑叶18克、蔓荆子18克、白芷18克、大青叶18克、防风18克、荷叶18克、薄荷18克、车前草18克、人参叶13克、连翘13克、板蓝根13克、黄连13克、甘草13克、藿香13克、菊花13克。

作为这一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

地枯萝30克、冬桑叶20克、蔓荆子20克、白芷20克、大青叶20克、防风20克、荷叶20克、薄荷20克、车前草20克、人参叶15克、连翘12克、板蓝根12克、黄连12克、甘草12克、藿香12克、菊花12克。

上述中药制剂的服用方法为：将上述重量配比的原料中药混合后，按照传统煎制中药的方法取其药汁，每日1剂，分早中晚3次口服。10剂为1疗程。

上述中药制剂的原料中药：

地枯萝:味甘、辛，性平。入脾、胃、肺经。有消食化积，祛痰下气之功效。

冬桑叶：味甘、苦，性寒。归肺、肝经。有疏散风热，清肺润燥，清肝明目之功效。

蔓荆子：味辛、苦，性微寒。归膀胱、肝、胃经。有疏散风热，清利头目之功效。

白芷：味辛，性温。入肺、脾、胃经。为阳明经引经药。有活血排脓，生肌止痛之功效。

大青叶：味苦，性大寒。入肝、心、胃经。有清热、解毒、凉血、止血之功效。

防风：味辛、甘，性微温。归膀胱、肝、脾经。有祛风解表，胜湿止痛，止痉定搐之功效。

荷叶：味苦、辛、微涩，性凉。归心、肝、脾经。有消暑利湿，健脾升阳，散瘀止血之功效。

薄荷：味辛，性凉。入肺经、肝经。有疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气之功效。

车前草：味甘、淡，性微寒。归肺、肝、肾、膀胱经。有清热利尿，渗湿止泻，明目、祛痰之功效。

人参叶：味苦、甘，性寒。归肺、胃经。有补气，益肺，祛暑，生津之功效。

连翘：味苦，性凉。归心、肝、胆经。有清热，解毒，散结，消肿之功效。

板蓝根：味苦，性寒。归肝、胃经。有清热，解毒，凉血，利咽之功效。

黄连：味苦，性寒，无毒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。有清热燥湿，泻火解毒之功效。

甘草：味甘，性平。归脾、胃、肺经。有益气补中，缓急止痛，润肺止咳，泻火解毒，调和诸药之功效。

菊花:味辛、甘、苦，性微寒。归肺、肝经。有散风清热，平肝明目之功效。

传统医学认为，煤气中毒归属于中医学“火毒上扰”范畴，主要由口鼻吸入恶毒异气，邪毒入侵人体，致气血紊乱，阴阳失调，一致脏腑经络皆失常司，清阳不升，浊阴不降，气血逆乱，水津难布，液聚为痰，血滞成瘀，痰瘀内阻，上扰蒙蔽心窍神明，遂致卒倒，昏迷，瘫痪，失语，二便失禁。治疗应以解邪毒为主，邪毒得解，清空得疏，昏瘀得疏。

本发明中药制剂中，冬桑叶、蔓荆子、地枯萝、白芷能提高脑组织耐缺氧能力及扩张血管，改善脑血流，对乏氧状态下脑组织有保护作用，增加脑组织的供血供氧并显著延长或提高缺氧状态下组织细胞存活时间及存活率；用车前草、连翘、人参叶降低组织耗氧量，促进意识清醒；薄荷、菊花、黄连起保肝解毒，防止肝糖减少，对缺氧有明显保护作用，亦可增强肌体免疫功能，对脑水肿防治，提高煤气中毒后遗症的治愈率起促进作用；防风驱除体内邪毒，引邪外出与气分，有助机体祛风解痉；大青叶、板蓝根、连翘、甘草具有增强机体的解毒消炎、凉血利尿作用，并预防感染，在疾病转变过程中有重要的协同作用。用于治疗煤气中毒后遗症疗效显著、无副作用且治愈率高，值得临床推广和应用。

为进一步考察本发明药物的临床疗效和安全性，我们选择了12例病例进行临床试验，随机分为治疗组和对照组，每组6例。其中治疗组男性2例，女性4例；年龄4-56岁，平均年龄33.1岁，病程1-30天，平均11.33天。对照组男性3例，女性3例，年龄3-50岁，平均年龄26.6岁；病程4-35天，平均21.5天。两组患者的年龄、性别、体重、患病时间、发病症状等基线资料经统计学分析，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

诊断标准：

煤气中毒急性期的意识障碍消失，过2～60天的“假愈期”之后，患者至少具备以下2条症状表现：痴呆、震颤麻痹、舞蹈症、精神错乱、行为紊乱、漫游症、强握摸索、去皮质状态、缄默、偏瘫、失语、假性球麻痹、癫痫发作。颅脑CT检查与急性CO P相似，半球白质密度弥漫性降低,基底节低密度区或灶性低密度改变。

治疗方法：

治疗组服用本发明中药制剂，加水煎制后服用，每日1剂，分3次口服。10剂为1疗程。对照组予常规治疗，维生素B、维生素C及脑复康口服，急、重度患者从入院当日始，加用低分子右旋糖酐15d；抗血小板聚集剂30d。两组均采用高压氧辅助治疗，使用压力0.2～0.25M Pa，间歇吸氧30min 2次或40min2次，中间吸空气10min，治疗次数40次。共治疗9个疗程。

疗效标准：

治愈：头脑清晰，思维正常，头痛消失，肢体运动正常，能参加一切体力或脑力工作。

有效：肢体运动明显改善，头痛减轻，语言正常，生活能自理，能参加一般工作。

无效：用药前后症状无改变或者加重。

疗效结果：

1.临床疗效结果：治疗后，治疗组治愈5例，有效6例，无效0例，总有效率为100％。对照组治愈3例，有效5例，无效1例，总有效率为83.3％。经统计学处理，差异有显著性(P＜0.005)。详细结果见表1。

表1：两组病例治疗后临床疗效结果对照表

组别	例数	治愈n(％)	有效n(％)	无效n(％)	有效率(％)
						治疗组	6	5(83.3)	6(100)	0(0)	100
对照组	6	3(50)	5(83.3)	1(16.6)	83.3

结果表明，治疗组各项均优于对照组，药物合用既扩张了血管提高含氧量，增加了机体细胞活性，又能有效祛除体内邪毒，促进机体恢复，对煤气中毒后遗症有很好的治疗作用，值得临床推广应用。

具体实施方式

实施例1：一种治疗煤气中毒后遗症的中药制剂，选取地枯萝20克、冬桑叶10克、蔓荆子10克、白芷10克、大青叶10克、防风10克、荷叶10克、薄荷10克、车前草10克、人参叶8克、连翘8克、板蓝根8克、黄连8克、甘草8克、藿香8克、菊花8克。

实施例2：一种治疗煤气中毒后遗症的中药制剂，选取地枯萝22克、冬桑叶12克、蔓荆子12克、白芷12克、大青叶12克、防风12克、荷叶12克、薄荷12克、车前草12克、人参叶9克、连翘9克、板蓝根9克、黄连9克、甘草9克、藿香9克、菊花9克。

实施例3：一种治疗煤气中毒后遗症的中药制剂，选取地枯萝24克、冬桑叶14克、蔓荆子14克、白芷14克、大青叶14克、防风14克、荷叶14克、薄荷14克、车前草14克、人参叶10克、连翘10克、板蓝根10克、黄连10克、甘草10克、藿香10克、菊花10克。

实施例4：一种治疗煤气中毒后遗症的中药制剂，选取地枯萝26克、冬桑叶16克、蔓荆子16克、白芷16克、大青叶16克、防风16克、荷叶16克、薄荷16克、车前草16克、人参叶11克、连翘11克、板蓝根11克、黄连11克、甘草11克、藿香11克、菊花11克。

实施例5：一种治疗煤气中毒后遗症的中药制剂，选取地枯萝28克、冬桑叶18克、蔓荆子18克、白芷18克、大青叶18克、防风18克、荷叶18克、薄荷18克、车前草18克、人参叶13克、连翘13克、板蓝根13克、黄连13克、甘草13克、藿香13克、菊花13克。

实施例6：一种治疗煤气中毒后遗症的中药制剂，选取地枯萝30克、冬桑叶20克、蔓荆子20克、白芷20克、大青叶20克、防风20克、荷叶20克、薄荷20克、车前草20克、人参叶15克、连翘12克、板蓝根12克、黄连12克、甘草12克、藿香12克、菊花12克。

下面通过具体病例对本发明的中药制剂疗效进一步进行验证：

病例1

颜某，男，32岁，农民，2个月前一氧化碳中毒。就诊时右臂疼痛,肘关节至手肿胀严重，皮肤呈暗紫色，手不能活动，生活不能自理，虽经多日静脉用药效果不佳。取地枯萝28克、冬桑叶18克、蔓荆子18克、白芷18克、大青叶18克、防风18克、荷叶18克、薄荷18克、车前草18克、人参叶13克、连翘13克、板蓝根13克、黄连13克、甘草13克、藿香13克、菊花13克。水煎后每日3次服用。用药10剂疼痛减轻,肿胀的皮肤出现皱纹。用中药20剂臂部症状缓解,肿胀明显消失。用药20剂,肿胀完全消失,手和臂都能自由活动，身体及肢体运动恢复正常，并能参加劳动，3个月后随访，未复发，临床诊断为痊愈。

病例2

明某，男，28岁，煤气中毒后感头痛、眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、无力等，有面色潮红、口唇樱桃红色、脉快、多汗、烦躁。取地枯萝20克、冬桑叶10克、蔓荆子10克、白芷10克、大青叶10克、防风10克、荷叶10克、薄荷10克、车前草10克、人参叶8克、连翘8克、板蓝根8克、黄连8克、甘草8克、藿香8克、菊花8克。水煎后每日3次服用。用药3剂后，眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、无力等症状消失。用中药10剂后头痛、脉快、多汗、烦躁等症状缓解。用药20剂后,不适感完全消失。3个月后随访，未复发，临床诊断为痊愈。

Claims (7)

1.一种治疗煤气中毒后遗症的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂的成分由以下重量份的中药原材料组成：

地枯萝20-30克、冬桑叶10-20克、蔓荆子10-20克、白芷10-20克、大青叶10-20克、防风10-20克、荷叶10-20克、薄荷10-20克、车前草10-20克、人参叶8-15克、连翘8-12克、板蓝根8-12克、川连8-12克、甘草8-12克、藿香8-12克、菊花8-12克。

2.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂的成分由以下重量份的中药原材料组成：

地枯萝20克、冬桑叶10克、蔓荆子10克、白芷10克、大青叶10克、防风10克、荷叶10克、薄荷10克、车前草10克、人参叶8克、连翘8克、板蓝根8克、川连8克、甘草8克、藿香8克、菊花8克。

3.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂的成分由以下重量份的中药原材料组成：

地枯萝22克、冬桑叶12克、蔓荆子12克、白芷12克、大青叶12克、防风12克、荷叶12克、薄荷12克、车前草12克、人参叶9克、连翘9克、板蓝根9克、川连9克、甘草9克、藿香9克、菊花9克。

4.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂的成分由以下重量份的中药原材料组成：

地枯萝24克、冬桑叶14克、蔓荆子14克、白芷14克、大青叶14克、防风14克、荷叶14克、薄荷14克、车前草14克、人参叶10克、连翘10克、板蓝根10克、川连10克、甘草10克、藿香10克、菊花10克。

5.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂的成分由以下重量份的中药原材料组成：

地枯萝26克、冬桑叶16克、蔓荆子16克、白芷16克、大青叶16克、防风16克、荷叶16克、薄荷16克、车前草16克、人参叶11克、连翘11克、板蓝根11克、川连11克、甘草11克、藿香11克、菊花11克。

6.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂的成分由以下重量份的中药原材料组成：

地枯萝28克、冬桑叶18克、蔓荆子18克、白芷18克、大青叶18克、防风18克、荷叶18克、薄荷18克、车前草18克、人参叶13克、连翘13克、板蓝根13克、川连13克、甘草13克、藿香13克、菊花13克。

7.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂的成分由以下重量份的中药原材料组成：

地枯萝30克、冬桑叶20克、蔓荆子20克、白芷20克、大青叶20克、防风20克、荷叶20克、薄荷20克、车前草20克、人参叶15克、连翘12克、板蓝根12克、川连12克、甘草12克、藿香12克、菊花12克。