CN104587191A - 一种治疗血管性痴呆的中药 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种治疗血管性痴呆的中药，由下述重量配比的中药原料组成：楮实10-20g，淡菜5-15g，麋角10-15g，南烛叶5-10g，桑葚5-25g，红木子5-10g，水菖蒲10-15g，安息香5-12g，黄精8-15g，紫河车10-20g，崖棕根5-10g，夜交藤5-15g，草柏枝5-10g，龙眼10-15g。本发明的中药诸药配伍，具有补肾添精、益髓荣脑、滋补肝肾、豁痰开窍、活血化瘀、益气养血、醒脑安神的功效，促进脑细胞恢复，加强脑代谢，对血管性痴呆疗效显著，有效率高，采用纯中药制剂无毒副作用。

Description

一种治疗血管性痴呆的中药

技术领域

本发明属于中药技术领域，具体涉及一种治疗血管性痴呆的中药。

背景技术

血管性痴呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合症。该病呈阶梯式前进，至末期则精神功能普遍降低。据报道，在欧美一些西方国家中，VD约占痴呆的15％～20％，而日本则占36.3％。在我国60岁以上的老年人中，血管性痴呆的患病率约为2.4‰，因此已列为老年病研究的重要课题。

中医学虽未有血管性痴呆病症名的记载，但很早就有对本病的认识。汉代《华陀神医秘传》首次提出“痴呆”病名，虞抟《医学正传》谓之“痴愚”，《景岳全书》中也称之”痴呆”，皇甫谧《针灸甲乙经》以“呆痴”命名，清朝陈士铎在《辨证录》中有“呆病”的称谓。“呆”者，癫也，痴也，不慧也，不明事理之谓也，有迟钝、笨拙、愚昧、愣傻等意。

血管性痴呆属于中医学“呆证”、“健忘”等范畴。早期有性格改变，主观任性，自私狭隘，懒散，多疑，注意力和记忆力障碍，精神异常，行为改变。躯体呈现衰老现象，如发白齿脱，口齿不清，视听障碍，巩膜瘀丝，肌肤甲错，舌紫见有瘀斑等瘀血症。一般起病较急，呈阶梯状进展，常伴有局灶和定位神经系统体征，以记忆力障碍比较突出，开始时以近记忆力障碍为特征，以后逐渐对往事也发生遗忘，严重时可出现完全性遗忘的虚构现象。

该病病因病机较为复杂，其病位在脑，与脾肾关系密切，虽属本虚标实，却以气血虚瘀痰浊表现最为突出。正如《类证治裁·健忘论治》所云：“惟因病善忘者，或精血亏损，或思虑过度，或精神短乏，或上盛下虚，或上虚下盛，或心火不降、肾水不升、神明不定，或素有痰饮，或痰迷心窍，或劳心诵读、精神恍惚，或心气不足、怔忡健忘，或禀赋不足、神志虚扰，或年老神衰。若血瘀于内而善忘如狂”。

脑为清阳之总会，脑髓纯者灵，杂者钝，清静则纯，秽浊则杂。《素问·生气通天论》云：“苍天之气清静，则志意治”，故脑当以清静为要，才能主乎神志之清。气血者，中焦之佐使也，气以灵动，血以厚重，暗合胃之五谷、脾之清阳，是以清浊分明才能神志清明。所以，对于血管性痴呆的病机认识，要考虑脑髓空虚、肾精失充、脾胃失用、气血不足、气血瘀滞、痰浊壅滞、浊毒内蕴等，以确定治疗方药。

发明内容

本发明的目的在于提供一种治疗血管性痴呆的中药。

本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：一种治疗血管性痴呆的中药，由下述重量配比的中药原料组成：楮实10-20g，淡菜5-15g，糜角10-15g，南烛叶5-10g，桑葚5-25g，红木子5-10g，水菖蒲10-15g，安息香5-12g，黄精8-15g，紫河车10-20g，崖棕根5-10g，夜交藤5-15g，草柏枝5-10g，龙眼10-15g。

优选的，治疗血管性痴呆的中药，由下述重量配比的中药原料组成：楮实15g，淡菜10g，麋角10g，南烛叶10g，桑葚20g，红木子10g，水菖蒲12g，安息香10g，黄精10g，紫河车15g，崖棕根8g，夜交藤12g，草柏枝7g，龙眼12g。

本发明各中药原料的药理活性如下：

楮实，为桑科植物构树的果实，甘，性寒，归肝、肾、脾经，滋肾；清肝明目；健脾利水。主肾；虚腰膝酸软；阳痿；止昏；目翳；水肿。《本草汇言》：健脾养肾，补虚劳，明目。

淡菜，为贻贝科动物厚壳贻贝和其它贻贝类的贝肉，味甘，咸，性温，归肝、肾经，补肝肾；益精血；消瘿瘤。主虚劳羸瘦；眩晕；盗汗；阳痿；腰痛；吐血；崩漏；带下；瘿瘤。《随息居饮食谱》：补肾，益血填精，治遗、带、崩、淋，阳痿阴冷，消渴，瘿瘤。

麋角，为鹿科动物糜鹿的骨化老角，味甘，性温，归肾经，温肾壮阳；填精补髓；强筋骨；益血脉。主肾阳不足；虚劳精亏；腰膝酸软；筋骨疼痛；血虚证。

南烛叶，为杜鹃花科植物乌饭树的叶，酸，涩，性平，归心、脾、肾经，益肠胃；养肝肾。主脾胃气虚；久泻；少食；肝肾不足；腰膝乏力；须发早白。《本草汇言》：益气添精，凉血养筋。

桑葚，为桑科植物桑的果穗，甘，寒，归肝、肾经，补肝，益肾，熄风，滋液。治肝肾阴亏，消渴，便秘，目暗，耳鸣，瘰疬，关节不利。《滇南本草》：″益肾脏而固精，久服黑发明目。″《随息居饮食谱》：″滋肝肾，充血液，祛风湿，健步履，息虚风，清虚火。″

红木子，为大风子科植物山羊角树的种子，苦，凉，归心、肝经，熄风，定眩，主头晕，目眩，除风补脑。治头闷目眩。

水菖蒲，为天南星科植物菖蒲的根茎，味辛，苦，性温，归心、肝、胃经，化痰开窍；除湿健胃；杀虫止痒。主痰厥昏迷；中风；癫痫；惊悸健忘；耳鸣耳聋；食积腹痛；痢疾泄泻；风湿疼痛；湿疹；疥疮。

安息香，为安息香科植物安息香树或越南安息香的树脂，辛，苦，性平，归心、肝、脾经，开窍醒神；豁痰辟秽；行气活血；止痛。主中风痰劂；惊痫昏迷，产后血晕；心腹疼痛；风痹肢节痛。《本草从新》：宜行气血。研服行血下气，安神。

黄精，为百合科植物黄精、囊丝黄精、热河黄精、滇黄精、卷叶黄精等的根茎，甘，平，归脾、肺、肾经，养阴润肺；补脾益气，滋肾填精。主阴虚劳嗽；肺燥咳嗽；脾虚乏力；食少口干；消渴；肾亏腰膝酸软；阳痿遗精；耳鸣目暗；须发早白；体虚赢瘦。

紫河车，为健康人的胎盘，味甘，咸，性温，归肺、肝、肾经，益气养血；补肾益精。主虚劳赢瘦；虚喘劳嗽；气虚无力；血虚面黄。治虚损劳极，癫痫，失志恍惚，安心养血，益气补精。

崖棕根，为莎草科植物崖棕的根，味甘，辛，性温，归肺、肝、肾经，益气养血；活血调经。主气血虚弱；倦怠无力；心悸失眠；月经不调；经闭。

夜交藤，为蓼科植物何首乌的藤茎或带叶藤茎，甘，微苦，性平，归心、肝经，养心安神，祛风，通络。主失眠，多梦，血虚身痛；肌肤麻木；风湿痹痛；风疹瘙痒。《本草再新》：补中气，行经络，通血脉，治劳伤。

草柏枝，为玄参种植物草柏枝的根，味辛，苦，性平，归心经，散瘀解毒；养心安神。主骨折肿痛；咳嗽；普中带血；咽喉肿痛；心悸怔神；蛇犬咬伤。

龙眼，为无患子科植物龙眼的假种皮，甘，温，归心、脾经，补益心脾，养血安神。用于气血不足，心悸怔忡，健忘失眠，血虚萎黄。

血管性痴呆和中风有共同的体质因素，多由于肾阳虚衰精气虚衰，机体内环境失调，而致风、火、痰、瘀相互为患，致成中风，而脑络瘀阻，损伤脑髓，并因气血精气不得上输，痰瘀浊气杂于脑髓而形成痴呆。本发明的中药诸药配伍，具有补肾添精、益髓荣脑、滋补肝肾、豁痰开窍、活血化瘀、益气养血、醒脑安神的功效，促进脑细胞恢复，加强脑代谢，对血管性痴呆疗效显著，有效率高，采用纯中药制剂无毒副作用。

具体实施方式

以下是本发明的具体实施例，对本发明的技术方案做进一步描述，但是本发明的保护范围并不限于这些实施例。凡是不背离本发明构思的改变或等同替代均包括在本发明的保护范围之内。

实施例1

治疗血管性痴呆的中药，由下述重量配比的中药原料组成：楮实15g，淡菜10g，麋角10g，南烛叶10g，桑葚20g，红木子10g，水菖蒲12g，安息香10g，黄精10g，紫河车15g，崖棕根8g，夜交藤12g，草柏枝7g，龙眼12g。

实施例2

治疗血管性痴呆的中药，由下述重量配比的中药原料组成：楮实10g，淡菜12g，糜角13g，南烛叶8g，桑葚25g，红木子5g，水菖蒲15g，安息香8g，黄精13g，紫河车10g，崖棕根5g，夜交藤15g，草柏枝8g，龙眼13g。

实施例3

治疗血管性痴呆的中药，由下述重量配比的中药原料组成：楮实20g，淡菜15g，麋角12g，南烛叶6g，桑葚15g，红木子6g，水菖蒲10g，安息香12g，黄精8g，紫河车20g，崖棕根10g，夜交藤5g，草柏枝10g，龙眼10g。

实施例4

治疗血管性痴呆的中药，由下述重量配比的中药原料组成：楮实17g，淡菜5g，麋角15g，南烛叶5g，桑葚5g，红木子8g，水菖蒲14g，安息香5g，黄精15g，紫河车14g，崖棕根7g，夜交藤10g，草柏枝5g，龙眼15g。

临床资料

一般资料：共收治血管性痴呆患者143例，其中男性79例，女性64例，年龄63-75岁，平均年龄71岁。

治疗方法：本发明中药水煎服，每日一剂，一日两次，早晚分服，一个月为一个疗程。

疗效判断标准：参照1990年全国制定的《老年呆病疗效评定标准》分显效、有效、无效3个等级。

治疗结果：经1-3个疗程的治疗，143例患者中显效89例，有效46例，无效8例，显效率62.2％，总有效率94.4％，治疗过程患者未出现不良副反应。

典型病例1

孙某某，男，70岁，主因“记忆力下降、二便失禁3年，加重半年”入院。患者3年前逐渐出现说话减少，反应迟钝，认识家人但健忘，以近记忆障碍为主，出现1次大小便失禁。在当地医院就诊，认为与长期服用降压0号(服用5年左右)有关，停服该药后症状有所好转，但未恢复正常，未服用其他药物。此后病情缓慢进展，入院前记忆力下降明显，少语，并出现行动迟缓，行走需人搀扶，大小便失禁次数增多，约2～3天1次。患者病程中无头痈、头晕，无精神异常，无幻觉，无肢体抽搐，无发热。体重无明显下降，二便失禁。

入院查体：血压165/80mm Hg，意识清，少语，动作迟缓，计算力、近记忆力、定向力下降。双瞳孔等大、等圆，光反应灵敏，未见眼震。双侧面纹对称，伸舌居中，转颈、耸肩有力。四肢肌力5级，肌张力不高，腱反射减弱，双侧巴氏征(-)，掌颏反射(+)，吸吮反射(+)。感觉检查未见明显异常，共济运动检查欠合作。双下肢轻度水肿。

辅助检查：外院脑CT提示脑室扩大、广泛脑白质病变、脑萎缩。脑MRI提示脑内多发缺血梗死灶，脑内多发缺血脱髓鞘改变，双侧海马胼胝体萎缩，脑萎缩，双侧上颌窦轻度炎症，左侧颈内动脉末端“浆果样”突起，动脉瘤不除外，左侧大脑中动脉纤细合并局限性狭窄。简易智能状态量表(MMSE)：8分，有认知障碍；韦氏成人记忆及韦氏成人智力评定：患者无法配合。Hachinski评分为7分。诊断为血管性痴呆。

用本发明中药治疗两个疗程后，临床症状均有明显好转，二便失禁、不语、记忆力下降均达到有效标准，继续治疗一个疗程后二便正常，生活基本自理，记忆力恢复，可与人进行一般交谈。

典型病例2

刘某某，男，68岁，因智能减退半年余，患者曾于2012年患脑梗塞住院治疗，于2013年8月复出现左半身不遂，左侧肢体无力，语言不清，曾就诊于当地院，做头颅CT示：右侧脑梗塞。给予静点及口服药物治疗(具体用药不详)，病情缓解。近半年来患者出现记忆力、计算力进行性减退。现症左半身不遂，左侧肢体无力，活动受限，左上肢手指不能伸直，肢体发僵，不能行走而坐于轮椅之上，语言不清，口角流涎，胆怯害怕，时不自主笑，幻想，记忆力、计算力明显减退，20米之内找不到家门，“100-7”不能运算。大便干，5～10日1行，舌质暗红，苔薄白，脉沉细。血压110/75mmHg。头颅CT示：右侧脑梗塞。诊断为血管性痴呆。用本发明中药治疗两个疗程后，吐字清晰，记忆再现，情绪稳定，行动改善。

Claims (2)

1.一种治疗血管性痴呆的中药，其特征在于，由下述重量配比的中药原料组成：楮实10-20g，淡菜5-15g，麋角10-15g，南烛叶5-10g，桑葚5-25g，红木子5-10g，水菖蒲10-15g，安息香5-12g，黄精8-15g，紫河车10-20g，崖棕根5-10g，夜交藤5-15g，草柏枝5-10g，龙眼10-15g。

2.如权利要求1所述的治疗血管性痴呆的中药，其特征在于，由下述重量配比的中药原料组成：楮实15g，淡菜10g，麋角10g，南烛叶10g，桑葚20g，红木子10g，水菖蒲12g，安息香10g，黄精10g，紫河车15g，崖棕根8g，夜交藤12g，草柏枝7g，龙眼12g。