CN104491504A - 一种治疗悬饮症的中药制剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种用于治疗悬饮症的中药制剂，选取的原料药及其重量组份分别是：大枣30-50克、大戟10-20克、芫花10-20克、葶苈子10-20克、甘遂10-20克、椒目10-20克、车前子10-20克、杏仁10-20克、泽泻8-15克、海金沙8-12克、桂枝8-12克、桔梗8-12克、鲜芦根8-12克、大黄8-15克。诸药配伍精良，共奏益气养血，宣肺平喘，通腑化痰，泻下攻积之功，用于治疗悬饮症具有见效快、疗程短、无副作用、患者依从性好、治愈率高且不易复发等优势，值得临床推广应用。

Description

一种治疗悬饮症的中药制剂

技术领域

本发明属中药领域，具体的说是一种可以治疗悬饮症的中药制剂。

背景技术

悬饮，俗名胸积水，西医称渗出性胸膜炎。《金匮要略》云:“饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮"，"脉沉而弦者，悬饮内痛”。说明如病灶在胁下，饮邪潴留于胸胁之间，且咳嗽牵引作痛，脉见沉弦，即可确诊为悬饮。

目前治疗悬饮主要以抗痨抽胸水为常规治疗，虽具有一定疗效，但往往疗程较长，副作用大，容易复发，甚至有的会形成粘连胸膜肥厚或包裹、迁延难愈，加上昂贵的治疗费用，使很多患者无法彻底治愈，严重影响了正常的生活。为此，根据祖国医学辩证施治、标本兼治的原则，研究一种疗效确切、费用低廉、无副作用且治愈率高的中药来治疗悬饮症显得尤为迫切。

发明内容

本发明克服了目前在治疗悬饮症方面存在的技术不足，提供了一种疗效确切、安全可靠、治愈率高且不易复发的中药制剂。

本发明所采用的技术方案为：一种治疗悬饮症的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

大枣30-50克、大戟10-20克、芫花10-20克、葶苈子10-20克、甘遂10-20克、椒目10-20克、车前子10-20克、杏仁10-20克、泽泻8-15克、海金沙8-12克、桂枝8-12克、桔梗8-12克、鲜芦根8-12克、大黄8-15克。

作为这一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

大枣30克、大戟10克、芫花10克、葶苈子10克、甘遂10克、椒目10克、车前子10克、杏仁10克、泽泻8克、海金沙8克、桂枝8克、桔梗8克、鲜芦根8克、大黄8克。

作为这一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

大枣40克、大戟15克、芫花15克、葶苈子15克、甘遂15克、椒目15克、车前子15克、杏仁15克、泽泻12克、海金沙10克、桂枝10克、桔梗10克、鲜芦根10克、大黄12克。

作为这一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

大枣50克、大戟20克、芫花20克、葶苈子20克、甘遂20克、椒目20克、车前子20克、杏仁20克、泽泻15克、海金沙12克、桂枝12克、桔梗12克、鲜芦根12克、大黄15克。

本发明中药制剂的服用方法为：将上述重量配比的原料中药混合后，1剂/天，每剂头煎加水400ml，温火煮25分钟，取汁200ml；二煎加水300ml，温火煮20分钟，取汁150ml。两煎混合，每日分2-3次服。l0天为1疗程。

上述中药制剂的原料中药：

大枣，味甘，性温；归脾、胃经。具有补中益气，养血安神，缓和药性之功效。

大戟，味苦、辛，性寒；归肺、肾、大肠经。具有泻水逐饮，消肿散结之功效。

芫花，味辛、苦，性温；归肺、肾、大肠经。具有泻水逐饮，祛痰止咳，解毒杀虫之功效。

葶苈子，味苦、辛，性大寒；归肺、膀胱经。具有泻肺平喘，利水消肿之功效。

甘遂，味苦、甘，性寒；归肺、肾、大肠经。具有泻水逐饮，消肿散结之功效。

椒目，味苦、辛，性温；归脾、膀胱经。具有利水消肿，祛痰平喘之功效。

车前子，味甘，性寒；归肾、肝、肺经。具有利水通淋，利湿止泻，清肝明目，清肺化痰之功效。

杏仁，味苦，性微温；归肺、大肠经。具有止咳平喘，润肠通便之功效。

泽泻，味甘、淡，性寒；归肾、膀胱经。具有利水渗湿，泄热通淋之功效。

海金沙，味甘，性寒；归小肠、膀胱经。具有清利湿热，通淋止痛之功效。

桂枝，味辛、甘，性温；归心、脾、膀胱经。具有解肌发汗，温经通阳，祛风除湿之功效。

桔梗，味苦、辛，性微温；归肺经。具有祛痰止咳，宣肺排脓之功效。

鲜芦根，味甘，性寒；归肺、胃经。具有清热泻火，生津止渴，除烦止呕之功效。

大黄，味苦，性寒；归脾、胃、大肠、肝、心包经。具有泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，活血祛瘀之功效。

中医认为，悬饮是体内水液代谢障碍形成的病理产物。人体水液运行有赖于肺气通调、脾气转输、肾气蒸化及三焦决渎等脏腑功能正常。凡外感时邪，内伤脾肺或久病肾虚，均可致三焦不利，气道闭塞，津液凝聚为饮。饮停胸胁，悬结不散，气机郁结，不通则痛；饮上迫于肺，肃降无权则咳嗽、气促；兼感外邪则恶寒发热；若饮郁化热，热邪留恋，久则伤阴，可以出现阴虚邪恋的证候。干胁痛是因肺痨等病变侵及胸膜，灼烁阴液，气血瘀滞，络脉不和。故治疗当以通畅三焦，泻肺行气，攻逐水饮为大法。

本发明中药制剂中，大枣、桂枝可益气养血，温经通阳，调理脏腑，通畅三焦；大戟、甘遂、芫花可消肿散结，泻水逐饮，消除胸腔积液；葶苈子、椒目、车前子、杏仁、桔梗可泻肺平喘、祛痰止咳，利水通淋，使体内痰瘀去除，气通血畅；泽泻、海金沙、鲜芦根、大黄即可清热利湿，清除体内湿热，又能凉血解毒，泻下攻积，恢复阴阳平衡。诸药配伍精良，共奏益气养血，宣肺平喘，通腑化痰，泻下攻积之功，以达和解少阳，疏利三焦，调达上下，宣通内外，和畅气机之效，用于治疗悬饮及胸腔积液等均能切中病机、对症施治，而达标本兼治、彻底治愈之目的。

为进一步考察本发明药物的临床疗效和安全性，我们选择了46例悬饮症患者为研究对象并进行临床试验，其中男性25例，女性21例；年龄在18-60岁之间，其中18-30岁占30例，31-60岁占16例，好发于青年男性；病程最短20天，最长50天，多数在30天左右；积液部位均为单侧积液，其中右侧30例，左侧16例；症状与体征:均有发热咳嗽，胸痛胸闷，气喘息促等症。全部患者均见患侧胸廓饱满，尤以下部为咀显，叩诊患侧实音，听诊呼吸音消失，语言震颤减弱。X线检查和超声波检查:19例小量积液，16例中等量积液，11例包裹性积液。

治疗方法：

治疗组服用本发明中药制剂，取大枣40克、大戟15克、芫花15克、葶苈子15克、甘遂15克、椒目15克、车前子15克、杏仁15克、泽泻12克、海金沙10克、桂枝10克、桔梗10克、鲜芦根10克、大黄12克，针对不同病情调整各用药剂量，将上述重量配比的原料中药混合后，1剂/天，每剂头煎加水400ml，温火煮25分钟，取汁200ml；二煎加水300ml，温火煮20分钟，取汁150ml。两煎混合，每日分2-3次服。l0天为1疗程。

疗效标准：

参照《中医内科病症诊断疗效标准》中悬饮疗效评定标准：

治愈：临床症状消失，胸部X线检查提示胸腔积液吸收，实验室检查正常；

好转：临床症状明显改善，胸部X线检查提示胸腔积液减少；

未愈：临床症状、胸腔积液均未改善。

疗效结果：

1.临床疗效结果：

治疗后，46例患者中，治愈37例，好转8例，无效1例，治愈率为80.4％，有效率为97.8％。

2.用药时间比较：

所有患者中，用药时间最短的为1个疗程，共18例，1-2个疗程的共24例，2-3个疗程的3例。

3.分病型治疗结果：

治愈的37例患者中，小量积液患者19例全部治愈，10例中等量积液患者治愈，8例包裹性积液患者治愈。

4.随访结果：

对治愈病例进行为期6个月的随访，均未复发，有7例患者继续服用药物后症状明显改善，接近治愈。

5.副反应比较：

所有患者在治疗过程中，均未发现明显不良反应。

结果表明，本发明中药制剂能够有效切中悬饮症病因，由里及表，标本兼治，临床应用证明具有见效快、疗程短、无副作用、治愈率较高且不易复发的独特优势，值得临床推广和应用。

具体实施方式

实施例1：一种治疗悬饮症的中药制剂，选取大枣30克、大戟10克、芫花10克、葶苈子10克、甘遂10克、椒目10克、车前子10克、杏仁10克、泽泻8克、海金沙8克、桂枝8克、桔梗8克、鲜芦根8克、大黄8克。

实施例2：一种治疗悬饮症的中药制剂，选取大枣40克、大戟15克、芫花15克、葶苈子15克、甘遂15克、椒目15克、车前子15克、杏仁15克、泽泻12克、海金沙10克、桂枝10克、桔梗10克、鲜芦根10克、大黄12克。

实施例3：一种治疗悬饮症的中药制剂，选取大枣50克、大戟20克、芫花20克、葶苈子20克、甘遂20克、椒目20克、车前子20克、杏仁20克、泽泻15克、海金沙12克、桂枝12克、桔梗12克、鲜芦根12克、大黄15克。

下面通过具体病例对本发明的中药制剂疗效进一步进行验证：

病例1

董某，男，56岁。患者2年前因感冒发热咳嗽3天后，出现胸闷，右胁疼痛等症状，转侧、呼吸均牵引而痛，气短气促，舌苔薄白，脉沉弦。医院行X线透视检查为右下胸腔积液，辨证属邪犯胸肺，饮停胸胁，属悬饮症。遂经人介绍服用本发明药物治疗，1个疗程后，患者胸闷、疼痛能临川症状明显改善，胸腔积液减少2/3以上，患者继服5剂后，诸症均消，复查胸腔积液消失，临床治愈。随访半年未见复发。

病例2

华某，男，24岁。患者1年前出差时无明显诱因出现高热、咳嗽伴胸闷气短，胸痛等症状，患者以为感冒咳嗽，于是服用感冒药物进行治疗1周，未见效果，高烧不退。随后到医院X线检查显示右侧胸腔积液，属悬饮症。经人介绍，服用本发明药物治疗，1剂后，体温下降，2剂体温即恢复正常，服药1个疗程后，胸闷、气短、咳嗽、胸痛等症状基本消失，复查胸腔积液全部吸收，临床治愈。随访半年未见复发。

病例3

蒋某，女，58岁。患者3年前因行乳腺切除术后开始出现胸闷乏力、咳嗽气短、胸痛等症状，先后在多家医院治疗，均为血性胸水，每次都是治疗后症状减轻，但没过几日即可复发，患者痛苦不堪。经人介绍开始服用本发明药物治疗，用药10日后，患者泻下稀水样便约2200ml，胸闷、咳嗽等临床症状减轻，继服10日后，诸症均消，复查显示胸水消失，患者痊愈。随访1年未见复发。

Claims (4)

1.一种治疗悬饮症的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

大枣30-50克、大戟10-20克、芫花10-20克、葶苈子10-20克、甘遂10-20克、椒目10-20克、车前子10-20克、杏仁10-20克、泽泻8-15克、海金沙8-12克、桂枝8-12克、桔梗8-12克、鲜芦根8-12克、大黄8-15克。

2.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

大枣30克、大戟10克、芫花10克、葶苈子10克、甘遂10克、椒目10克、车前子10克、杏仁10克、泽泻8克、海金沙8克、桂枝8克、桔梗8克、鲜芦根8克、大黄8克。

3.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

大枣40克、大戟15克、芫花15克、葶苈子15克、甘遂15克、椒目15克、车前子15克、杏仁15克、泽泻12克、海金沙10克、桂枝10克、桔梗10克、鲜芦根10克、大黄12克。

4.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

大枣50克、大戟20克、芫花20克、葶苈子20克、甘遂20克、椒目20克、车前子20克、杏仁20克、泽泻15克、海金沙12克、桂枝12克、桔梗12克、鲜芦根12克、大黄15克。