CN104392290A - 医疗服务提供方管理系统 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种医疗服务提供方管理系统，其包括：信息管理平台，用于管理医疗服务提供方的基本信息和服务协议的信息；绩效管理平台，用于管理医疗服务提供方的医疗服务绩效信息；服务管理平台，用于管理医疗服务提供方的医疗服务行为信息；数据库平台，用于存储来自上述各个管理平台的信息；以及用户平台，用于提供交互界面以根据用户的操作来查看或维护数据库平台内的信息。本发明实现了对医疗服务提供方从信息、协议、绩效到服务等多环节、多维度的信息化管理，采用该信息化的管理方式不仅可提高管理效率而且可大大提高管理质量，有利于提升整个医疗服务行业的服务规范程度和质量。

Description

医疗服务提供方管理系统

技术领域

本发明涉及计算机应用技术领域，更具体地涉及一种医疗服务提供方管理系统。 

背景技术

为了规范医院、药店、诊所及体检机构等医疗服务提供方的医疗服务水平和质量，医疗保险机构(例如社会医疗保险单位、商业医疗保险公司等)及医疗管理机构(例如行政主管单位、商业管理机构等)需要对定点或管辖区内医疗服务提供方的各方面进行管理。其管理内容一般分为两种：一种为行政管理，即医疗管理机构对管辖区内的医院、医生的行政管理；另一种为业务管理，即医疗保险机构对统筹区内的定点医院和定点药店的业务管理。目前，针对整个医疗服务提供行业的上述两种管理行为多数采用人工跟踪的管理方式。然而，因医疗服务提供方的数量庞大，管理内容复杂，采用人工方式效率低下且容易出错。 

鉴于此，有必要提供一种信息化和系统化的医疗服务提供方管理系统以解决上述现有技术的缺陷。 

发明内容

本发明所要解决的一个技术问题是提供一种医疗服务提供方管理系统以提高管理效率和管理质量。 

为了解决上述问题，本发明提供一种医疗服务提供方管理系统，其包括：信息管理平台，用于管理医疗服务提供方的基本信息和服务协议的信息；绩效管理平台，用于管理医疗服务提供方的医疗服务绩效信息；服务管理平台，用 于管理医疗服务提供方的医疗服务行为信息；数据库平台，用于存储来自信息管理平台、绩效管理平台及服务管理平台的信息；以及用户平台，用于提供交互界面以根据用户的操作来查看或维护数据库平台内的信息。 

优选地，所述信息管理平台包括医疗机构信息管理模块、医生信息管理模块及服务协议管理模块以分别对医疗机构信息、医生信息及服务协议信息进行管理，为绩效管理平台和服务管理平台提供基础数据。 

优选地，所述医疗机构信息管理模块包括有：医疗机构信息录入单元，用于将医疗机构信息录入数据库平台内；医疗机构信息查询单元，用于根据已设查询条件来查询数据库平台内的医疗机构信息；以及医疗机构信息维护单元，用于对存于数据库平台内的医疗机构信息进行修改。所述医生信息管理模块包括有：医生信息录入单元，用于将医疗机构信息、医生信息或服务协议录入数据库平台内；医生信息查询单元，用于根据已设查询条件来查询数据库平台内的医生信息；以及医生信息维护单元，用于对存于数据库平台内的医生信息进行修改。所述服务协议管理模块包括有：服务协议信息录入单元，用于将医疗机构的服务协议信息录入数据库平台内；服务协议信息查询单元，用于根据已设查询条件来查询数据库平台内的服务协议信息；以及服务协议信息维护单元，用于对存于数据库平台内的服务协议信息进行修改。 

优选地，所述绩效管理平台包括：指标定义模块，用于定义医疗服务绩效指标并建立用于计算所述医疗服务绩效指标的数学模型；数据获取模块，用于获取用来计算医疗服务绩效指标的基础数据；数据处理模块，用于根据由所述指标定义模块所建立的数学模型对由所述数据获取模块所获取的数据进行计算并将计算结果存于数据库平台内；以及结果推送模块，用于将计算结果推送到用户平台以将结果呈现出来。 

优选地，所述服务管理平台包括：预授权管理模块，用于对用户提交的预授权申请进行自动受理、审批及备案；投诉管理模块，用于获取投诉数据、对所获得的投诉数据进行处理并将处理结果进行备案且反馈给投诉者；巡查与调查管理模块，用于生成需进行巡查和调查的异常案件、将所生成的异常案件通 知到负责巡查与调查工作的巡查调查员、跟踪所生成的异常案件的处理进度并对案件处理结果进行备案和反馈。 

优选地，所述预授权管理模块包括：就诊授权管理单元，用于对医疗参保人的转诊申请或异地就医申请进行受理、审批及备案，并且对已备案的转诊和异地就医行为提供报销的查询接口；医疗服务授权管理单元，用于根据预设规则对医疗服务提供方所提交的医疗项目申请进行审批并将审批结果进行备案。 

优选地，所述投诉管理模块包括：投诉案件生成单元，用于获取投诉数据并根据所获得的投诉数据生成投诉案件；案件处理单元，用于根据预设规则判断所生成的投诉案件是否需要进行巡查，对于需要巡查的案件定义成异常案件，对于无需进行巡查的案件进行处理；案件反馈单元，用于将案件处理结果反馈给投诉者。 

优选地，所述用户平台绑定有一信息推送平台，该信息推送平台用于通过短信或邮件的方式将信息推送给用户；所述案件反馈单元进行信息反馈的方式有：通过用户平台将案件处理结果以页面形式向投诉者展示出来；利用信息推送平台向投诉者发送邮件通知或是发送短信通知。 

优选地，所述巡查与调查管理模块包括：异常案件生成单元，用于生成需进行巡查与调查的异常案件；案件通知单元，用于将异常案件传达到负责巡查与调查的巡查调查员，由巡查调查员对案件进行处理；案件跟踪单元，用于跟踪异常案件的处理情况，并根据案件优先级对巡查调查员给出提醒或催办；以及案件结果推送单元，用于根据预设规则将涉及绩效的异常案件的处理结果发送给绩效管理平台。 

优选地，所述用户平台绑定有一信息推送平台，该信息推送平台用于通过短信或邮件的方式将信息推送给用户；所述案件通知单元和案件跟踪单元向巡查调查员传达信息的方式有：通过用户平台将异常案件以页面形式向巡查调查员展示出来；利用信息推送平台向巡查调查员发送邮件通知或是发送短信通知。 

与现有技术相比，本发明所提供的医疗服务提供方管理系统通过设置信息管理平台、绩效管理平台及服务管理平台来实现对医疗服务提供方从信息、协 议、绩效到服务等多环节、多维度的信息化管理，便于卫生部门、医疗保险机构或其它相关机构开展医疗行业的管理工作。本发明医疗服务提供方管理系统采用了信息化的管理方式，其不仅可提高管理效率而且可大大提高管理质量，有利于提升整个医疗服务行业的服务规范程度和服务质量。 

通过以下的描述并结合附图，本发明将变得更加清晰，这些附图用于解释本发明的实施例。 

附图说明

图1为本发明医疗服务提供方管理系统一实施例的结构框图。 

图2为图1所示医疗服务提供方管理系统中信息管理平台的结构框图。 

图3为图2所示信息管理平台中的医疗机构信息管理模块的结构框图。 

图4为图2所示信息管理平台中的医生信息管理模块的结构框图。 

图5为图2所示信息管理平台中的服务协议管理模块的结构框图。 

图6为图1所示医疗服务提供方管理系统中绩效管理平台的结构框图。 

图7为图1所示医疗服务提供方管理系统中服务管理平台的结构框图。 

图8为图7所示服务管理平台中预授权管理模块的结构框图。 

图9为图7所示服务管理平台中投诉管理模块的结构框图。 

图10为图7所示服务管理平台中巡查与调查管理模块的结构框图。 

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，附图中类似的组件标号代表类似的组件。显然，以下将描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。 

参照图1，其展示了本发明所提供医疗服务提供方管理系统的一实施例。本实施例的医疗服务提供方管理系统100包括信息管理平台110、绩效管理平台 120、服务管理平台130、数据库平台140及用户平台150，其中，信息管理平台110、绩效管理平台120、服务管理平台130及数据库平台140可在服务器上实现，用户平台150可在用户端上实现。优选地，在某些实施例中，用户平台150绑定有一信息推送平台160，该信息推送平台160可通过短信或邮件的方式将信息推送给特定用户，从而本医疗服务提供方管理系统100可通过该信息推送平台160来将信息反馈到特定用户的移动终端或其他信息接收装置。 

参照图2至图5，信息管理平台110包括医疗机构信息管理模块111、医生信息管理模块112及服务协议管理模块113，由该三个管理模块来分别对医疗机构、医生及服务协议的相关信息进行管理，从而为绩效管理平台120和服务管理平台130提供例如医疗服务提供方名称等基础数据。本实施例中医疗机构信息管理模块111、医生信息管理模块112及服务协议管理模块113这三个信息管理模块所采用的实现方式类似，其中，医疗机构信息管理模块111包括有：医疗机构信息录入单元1111，用于将医疗机构信息录入数据库平台140内；医疗机构信息查询单元1112，用于根据已设查询条件来查询数据库平台140内的医疗机构信息；以及医疗机构信息维护单元1113，用于对存于数据库平台140内的医疗机构信息进行修改。所述医生信息管理模块112包括有：医生信息录入单元1121，用于将医生信息或服务协录入数据库平台140内；医生信息查询单元1122，用于根据已设查询条件来查询数据库平台140内的医生信息；以及医生信息维护单元1123，用于对存于数据库平台140内的医生信息进行修改。类似地，所述服务协议管理模块113包括有：服务协议信息录入单元1131、服务协议信息查询单元1132以及服务协议信息维护单元1133。下面以服务协议管理模块113为例进行详细说明。 

服务协议信息录入单元1131用于将医疗机构的服务协议信息录入数据库平台140内。优选地，所述服务协议信息录入单元1131进行服务协议录入的过程主要通过获取数据、数据校验及数据存储三个环节来完成。首先，可通过以下两种方式来获取数据：一种是通过与医疗机构进行对接联网的方式来获取数据，其中，可采用专线、公网VPN及公网加密等方式来实现对接联网，传输协议可 采用socket、http等等，而所传输报文的格式可采用xml、文件或其它自定义格式等等。另一种方式是通过数据录入或文件导入的方式来获取数据。在进行文件导入时，对于导入异常情况进行识别，若识别出导入异常情况则发出提示信息。所述导入异常情况包括技术性异常和逻辑性异常两种情况，其中，技术性异常包括文件损坏、文件格式错误、编码错误等情况，逻辑性异常包括字段缺失、字段阀值错误等等。其次，需对所获得的关于服务协议的数据进行校验以确保所录入信息的合格率，上述校验主要包括：必录信息非空校验；数据交叉校验，例如，同一医疗机构、同一险种方案的协议开始和结束时间不能交叉；以及编码有效性校验。最后，将校验通过的的服务协议存储于数据库平台140内。优选地，本实施例的数据库平台140内设有关系型数据库和文件数据库，服务协议中的结构化数据存入所述关系型数据库内，服务协议中的非结构化数据库存入所述文件数据库内。 

服务协议信息查询单元1132用于根据已设查询条件来查询数据库平台140内的服务协议。其中，已设查询条件包括协议所对应的医疗机构的名称或编码、协议名称或编码、协议是否有效及协议有效期的时间区间等条件。利用用户平台150进行查询时，可从上述条件中选择一个或多个进行查询，查询的结果是将符合条件的协议以列表的形式在页面上展示出来。列表中的每一条协议信息可链接到新的页面而将服务协议的详细信息展示出来，同时也可以文件的形式导出。其中，服务协议的详细信息可包括医疗机构的名称或编码、协议内容、诊疗项目信息及协议影像信息。 

服务协议信息维护单元1133用于对存于数据库平台140内的服务协议的详细信息进行修改。基于该维护单元1133，用户可先在用户平台150上查询出需要进行维护的服务协议，进而对服务协议的详细内容进行修改并保存在数据库平台140内。同样地，修改后的数据保存方式也是将服务协议中的结构化数据存入所述关系型数据库内，服务协议中的非结构化数据库存入所述文件数据库内。 

参照图6，绩效管理平台120通过定义多种指标来实现对医疗服务提供方的 绩效进行全面的信息化管理。在某些实施例中，绩效管理平台120包括指标定义模块121、数据获取模块122、数据处理模块123及结果推送模块124。 

指标定义模块121用于定义医疗服务绩效指标并建立用于计算所述医疗服务绩效指标的数学模型。其中，所述医疗服务绩效指标是指可用来评估医疗服务提供方绩效的指标，例如预算超支比例，则该预算超支比例指标所对应的数学模型为：预算超支比例＝(实际发生金额-医保核定额)/医保核定额。其中，输入参数为实际发生金额和医保核定额；输出参数为预算超支比例。当得知输入参数的具体数据时，则可计算得出输出参数的值，也即得到与绩效相关的一个指标值。 

数据获取模块122是用于获取用来计算医疗服务绩效指标的基础数据。其可通过以下多种方式来获取数据：一种是通过与医疗服务提供方进行对接联网的方式来获取数据，其中，可采用专线、公网VPN及公网加密等方式来实现对接联网，传输协议可采用socket、http等等，而所传输报文的格式可采用xml、文件或其它自定义格式等等。优选地，通过该方式所获取的数据在入库前将会先经过数据解析和数据验证，确认数据的准确性后才存入数据库105内。另一种方式是通过数据录入或文件导入的方式来获取数据。优选地，在进行文件导入时，对于导入异常情况进行识别，若识别出导入异常情况则发出提示信息。所述导入异常情况包括技术性异常和逻辑性异常两种情况，其中，技术性异常包括文件损坏、文件格式错误、编码错误等情况，逻辑性异常包括字段缺失、字段阀值错误等等。再一种方式是从本系统的其它平台或者协作系统获取。例如可通过在系统内部使用SOA接口进行数据交换以获取信息管理平台110及服务管理平台130内与绩效评估相关的数据。又或者是从协作系统FWA系统中获取费用审核明细信息来作为医院异常费用占比的考核指标参数。 

数据处理模块123是用于根据由所述指标定义模块121所建立的数学模型对由所述数据获取模块122所获取的数据进行计算并将计算结果存于数据库平台140内。其中，数据获取模块122所获取的数据包括规则数据和入参数据。所述规则数据用于确定每项绩效指标的适用范围和分析维度；所述入参数据是 与输入参数相对应的数据，用于作为数据计算的输入，依据规则数据，可将入参数据与相应的数学模型对应一起以计算得出相应的绩效指标值。在实际应用中，数据获取模块122通常会获取大量数据，数据处理模块可同时对这些数据进行计算处理以便最终实现多指标和多维度的信息化管理。 

结果推送模块124是用于将计算结果推送到用户平台150以将结果呈现出来。经由该结果推送模块1243的数据推送，用于体现医疗服务提供方绩效的数据能以明细和汇总两种报表形式在用户平台150的页面上展示出来，并且这些数据能以excel、csv、pdf等文件格式导出。根据最终展示出来的明细和汇总报表则可非常清楚且直观地看到评价医疗服务提供方绩效各项指标所对应数据，从而可得知医疗服务提供方的服务质量，便于医疗保险机构或其它相关机构开展进一步的管理工作。 

参照图7，服务管理平台130用于管理医疗服务提供方的医疗服务行为。在某些实施例中，服务管理平台130包括预授权管理模块131、投诉管理模块132以及巡查与调查管理模块133。 

参照图8，预授权管理模块131用于对用户提交的预授权申请进行自动受理、审批及备案，其具体包括就诊授权管理单元1311和医疗服务授权管理单元1312。 

所述就诊授权管理单元1311用于对医疗参保人的转诊申请或异地就医申请进行受理、审批及备案，并且对已备案的转诊和异地就医行为提供报销的查询接口。所述就诊授权管理单元首先根据各地具体情况来定义转诊或异地就医的工作流并选择审批链；在获得来自医疗参保人的转诊申请或异地就医申请的具体数据后，根据所定义的工作流将所获得的数据发送到审批链中进行审批；对于审批通过的申请数据进行备案处理而写入备案信息表内，对于审批不通过的申请则返回提出申请的用户端进行修改或作废。其中，备案信息表内的转诊申请或异地就医申请可作为转诊报销或异地就医报销的前提材料，因此，就诊授权管理单元同时也对已备案的转诊和异地就医行为提供报销的查询接口。 

医疗服务授权管理单元1312用于根据预设规则对医疗服务提供方所提交的医疗项目申请进行审批并将审批结果进行备案。具体地，所述医疗服务授权管 理单元首先对医疗服务提供方所提交的医疗项目申请进行自动审批，对审批通过的医疗项目进行备案，对于存疑申请通过用户平台150提供人工审批界面，在获得人工审批结果后也对该审批结果进行备案。其中，医疗项目包括高值医疗用品的使用和特殊医疗服务的提供。例如，医疗服务提供方(医院或医生)要提供某种高价药品或高价医疗检查服务需要通过用户平台150提交申请，医疗服务授权管理单元根据预先设置的规则对该申请进行审批，在获得审批通过后医疗服务提供方(医院或医生)才有权限提供涉及高价值药品或高价医疗检查等非常规服务。该医疗服务授权管理单元的设置有利于管控医疗服务提供方对医疗资源的使用，有效提升医疗资源利用效率。 

参照图9，投诉管理模块132用于获取投诉数据、对所获得的投诉数据进行处理并将处理结果进行反馈以实现投诉管理功能。在某些实施例中，投诉管理模块132包括投诉案件生成单元1321、案件处理单元1322及案件反馈单元1323。其中，投诉案件生成单元1321用于从投诉者的用户端获取投诉数据，根据所获得的投诉数据生成投诉案件；案件处理单元1322用于根据预设规则判断所生成的投诉案件是否需要进行巡查，对于需要巡查的案件定义成异常案件，对于无需进行巡查的案件进行处理；案件反馈单元1323用于将案件处理结果通过以下两种途径进行反馈：一种是通过用户平台150将投诉结果以页面形式向投诉者展示出来；另一种是利用信息推送平台160向投诉者发送邮件通知或是发送短信通知。 

参照图10，巡查与调查管理模块133用于生成需进行巡查和调查的异常案件、将所生成的异常案件通知到负责巡查与调查工作的巡查调查员、跟踪所生成的异常案件的处理进度并对案件处理结果进行备案和反馈。在某些实施例中，巡查与调查管理模块133包括异常案件生成单元1331、案件通知单元1332、案件跟踪单元1333及案件结果推送单元1334。 

异常案件生成单元1331用于生成需进行巡查与调查的异常案件。具体地，所述案件生成单元1331可通过以下三种方式来生成案件。一种是以自动识别方式来生成，通过该方式首先需获取医疗服务行为数据，依据预先建立的数学模 块对医疗服务行为数据进行处理，分析医疗服务提供方与医疗参保人之间的医疗行为，识别出其中的异常行为，从而自动生成异常案件。另一种是以接口的方式直接从投诉管理模块中调用投诉案件中的异常案件。最后一种是以设定规则来生成，通过预设需进行巡查和调查的项目与规则，然后按照规则来生成需进行巡查和调查的异常案件。 

案件通知单元1332用于将异常案件传达到负责巡查与调查的巡查调查员，例如案件通知单元可作为与信息推送平台160的接口以将异常案件通过短信方式发送到相关巡查调查员的智能移动终端。巡查调查员在收到相关案件信息后可对该案件进行深入调查，并将调查结果通过用户平台150反馈到系统中。 

案件跟踪单元1333用于在服务器和用户端同步跟踪案件处理情况，并根据案件优先级给出提醒或催办，并且还可对已处理案件进行办理质量评估，对存疑案件给出复核提醒。 

案件结果推送单元1334用于将案件处理结果根据预设规则发送给系统的其它模块。例如对于涉及医院违规的案件将其违规情况发送给绩效管理模块，从而在绩效计算结果中反映出该违规行为。 

用户平台150包括有统计报表模块，所述统计报表模块用于形成报表并将已生成的报表在页面上展示出来或以文件格式供用户下载。其中，报表可通过以下两种方式形成：一种是按照预设规则定时生成报表；另一种是根据用户操作进行报表参数设置后以发送执行命令的触发方式生成报表。针对上述绩效管理平台和服务管理平台所实现的管理成果均可通过用户平台150以报表形式输出，从而以直观的数据来呈现系统的管理功能。 

如上所述，本发明所提供的医疗服务提供方管理系统通过设置信息管理平台、绩效管理平台及服务管理平台来实现对医疗服务提供方从信息、协议、绩效到服务等多环节、多维度的信息化管理，便于卫生部门、医疗保险机构或其它相关机构开展医疗行业的管理工作。本发明医疗服务提供方管理系统采用了信息化的管理方式，其不仅可提高管理效率而且可大大提高管理质量，有利于提升整个医疗服务行业的服务规范程度和服务质量。 

以上结合最佳实施例对本发明进行了描述，但本发明并不局限于以上揭示的实施例，而应当涵盖各种根据本发明的本质进行的修改、等效组合。 

Claims (10)

1.一种医疗服务提供方管理系统，其特征在于，包括：

信息管理平台，用于管理医疗服务提供方的基本信息和服务协议的信息；

绩效管理平台，用于管理医疗服务提供方的医疗服务绩效信息；

服务管理平台，用于管理医疗服务提供方的医疗服务行为信息；

数据库平台，用于存储来自信息管理平台、绩效管理平台及服务管理平台的信息；以及

用户平台，用于提供交互界面以根据用户的操作来查看或维护数据库平台内的信息。

2.如权利要求1所述的医疗服务提供方管理系统，其特征在于，所述信息管理平台包括医疗机构信息管理模块、医生信息管理模块及服务协议管理模块以分别对医疗机构信息、医生信息及服务协议信息进行管理，为绩效管理平台和服务管理平台提供基础数据。

3.如权利要求2所述的医疗服务提供方管理系统，其特征在于，所述医疗机构信息管理模块包括有：医疗机构信息录入单元，用于将医疗机构信息录入数据库平台内；医疗机构信息查询单元，用于根据已设查询条件来查询数据库平台内的医疗机构信息；以及医疗机构信息维护单元，用于对存于数据库平台内的医疗机构信息进行修改；

所述医生信息管理模块包括有：医生信息录入单元，用于将医疗机构信息、医生信息或服务协议录入数据库平台内；医生信息查询单元，用于根据已设查询条件来查询数据库平台内的医生信息；以及医生信息维护单元，用于对存于数据库平台内的医生信息进行修改；

所述服务协议管理模块包括有：服务协议信息录入单元，用于将医疗机构的服务协议信息录入数据库平台内；服务协议信息查询单元，用于根据已设查询条件来查询数据库平台内的服务协议信息；以及服务协议信息维护单元，用于对存于数据库平台内的服务协议信息进行修改。

4.如权利要求1所述的医疗服务提供方管理系统，其特征在于，所述绩效管理平台包括：

指标定义模块，用于定义医疗服务绩效指标并建立用于计算所述医疗服务绩效指标的数学模型；

数据获取模块，用于获取用来计算医疗服务绩效指标的基础数据；

数据处理模块，用于根据由所述指标定义模块所建立的数学模型对由所述数据获取模块所获取的数据进行计算并将计算结果存于数据库平台内；以及

结果推送模块，用于将计算结果推送到用户平台以将结果呈现出来。

5.如权利要求1所述的医疗服务提供方管理系统，其特征在于，所述服务管理平台包括：

预授权管理模块，用于对用户提交的预授权申请进行自动受理、审批及备案；

投诉管理模块，用于获取投诉数据、对所获得的投诉数据进行处理并将处理结果进行备案且反馈给投诉者；以及

巡查与调查管理模块，用于生成需进行巡查和调查的异常案件、将所生成的异常案件通知到负责巡查与调查工作的巡查调查员、跟踪所生成的异常案件的处理进度并对案件处理结果进行备案和反馈。

6.如权利要求5所述的医疗服务提供方管理系统，其特征在于，所述预授权管理模块包括：

就诊授权管理单元，用于对医疗参保人的转诊申请或异地就医申请进行受理、审批及备案，并且对已备案的转诊和异地就医行为提供报销的查询接口；以及

医疗服务授权管理单元，用于根据预设规则对医疗服务提供方所提交的医疗项目申请进行审批并将审批结果进行备案。

7.如权利要求5所述的医疗服务提供方管理系统，其特征在于，所述投诉管理模块包括：

投诉案件生成单元，用于获取投诉数据并根据所获得的投诉数据生成投诉案件；

案件处理单元，用于根据预设规则判断所生成的投诉案件是否需要进行巡查，对于需要巡查的案件定义成异常案件，对于无需进行巡查的案件进行处理；以及

案件反馈单元，用于将案件处理结果反馈给投诉者。

8.如权利要求7所述的医疗服务提供方管理系统，其特征在于，所述用户平台绑定有一信息推送平台，该信息推送平台用于通过短信或邮件的方式将信息推送给用户；

所述案件反馈单元进行信息反馈的方式有：通过用户平台将案件处理结果以页面形式向投诉者展示出来；利用信息推送平台向投诉者发送邮件通知或是发送短信通知。

9.如权利要求5所述的医疗服务提供方管理系统，其特征在于，所述巡查与调查管理模块包括：

异常案件生成单元，用于生成需进行巡查与调查的异常案件；

案件通知单元，用于将异常案件传达到负责巡查与调查的巡查调查员，由巡查调查员对案件进行处理；

案件跟踪单元，用于跟踪异常案件的处理情况，并根据案件优先级对巡查调查员给出提醒或催办；以及

案件结果推送单元，用于根据预设规则将涉及绩效的异常案件的处理结果发送给绩效管理平台。

10.如权利要求9所述的医疗服务提供方管理系统，其特征在于，所述用户平台绑定有一信息推送平台，该信息推送平台用于通过短信或邮件的方式将信息推送给用户；

所述案件通知单元和案件跟踪单元向巡查调查员传达信息的方式有：通过用户平台将异常案件以页面形式向巡查调查员展示出来；利用信息推送平台向巡查调查员发送邮件通知或是发送短信通知。