CN104224282B - 定位装置和包皮环切器 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种定位装置和包括装置定位装置的包皮环切器。定位装置包括：定位筒体，被构造成使得龟头部分地插入到所述定位筒体中，所述定位筒体上设有至少一个透气通道；凸缘，在所述定位筒体的远端径向向外凸起形成；以及支撑表面，形成在所述凸缘的面向近端的面上，将被切除的包皮跨过所述凸缘后被支撑在所述支撑表面上。可以对包皮上的血管进行结扎止血，切除过长的包皮，并且能够确保包皮环切器的致动装置相对于定位装置平滑移动。

Description

定位装置和包皮环切器

技术领域

本发明涉及一种外科手术医疗器械，特别是涉及一种用于切除男性阴茎过长的包皮的包皮环切器以及用于该包皮环切器的定位装置。

背景技术

包皮过长或包茎是男性泌尿系统感染以及性传播疾病的根源之一。包皮过长或包茎会造成尿道感染从而导致慢性前列腺炎，会出现腰酸背痛，阳痿早泄等一系列症状，因此，清除过长的包皮是防止这些病症很好的措施之一。

传统地，采用外科手术方式清除包茎或过长的包皮，技术要点是切除多余包皮、止血和切缘皮肤对位缝合。术后病人不能走动，每换一次药都疼痛难忍到最后拆线时还要忍受巨大疼痛，此外结扎止血不彻底会引起包皮血肿，则需再次手术处理。此外，由于切除包皮和止血过程是分开执行的，延长了手术时间，加剧了病人的恐慌心理。

目前已研发了将激光和高频电刀技术应用于包皮环切的治疗方法，该治疗方法虽然代替了剪刀切割并可以凝固出血点。但这种治疗方法会烧伤病人组织，且易感染。

发明内容

为解决现有技术中的上述或者其它技术问题，本发明提供一种定位装置和包皮环切器，能够确保包皮环切器的致动装置相对于定位装置平滑移动。

根据本发明进一步方面的实施例，提供一种包皮环切器，可以对包皮上的血管进行结扎止血，切除过长的包皮。

根据本发明的一个发明的实施例，提供一种用于包皮环切器的定位装置，包括：定位筒体，被构造成使得龟头部分地插入到所述定位筒体中，所述定位筒体上设有至少一个透气通道；凸缘，在所述定位筒体的远端径向向外凸起形成；以及支撑表面，形成在所述凸缘的面向近端的面上，将被切除的包皮跨过所述凸缘后被支撑在所述支撑表面上。

在上述定位装置中，在所述支撑表面上形成多个成环形布置的成型槽。

在上述定位装置中，在所述支撑表面上设有环形衬垫，所述成型槽设置在所述环形衬垫的一侧。

在上述定位装置中，所述支撑表面与所述定位筒体的轴线之间的角度为锐角。

在上述定位装置中，所述角度的范围为30-60度。

在上述定位装置中，所述透气通道包括在所述定位筒体的外部沿轴向方向延伸的凹槽。

根据本发明进一步方面的实施例，提供一种包皮环切器，包括定位装置、致动装置和驱动装置。定位装置，包括：定位筒体，被构造成使得龟头部分地插入到所述定位筒体中，所述定位筒体上设有至少一个透气通道；凸缘，在所述定位筒体的远端径向向外凸起形成；以及支撑表面，形成在所述凸缘的面向近端的面上，将被切除的包皮跨过所述凸缘后被支撑在所述支撑表面上。致动装置，包括：主体框架，所述定位装置安装在所述主体框架中；以及切除装置，安装在所述主体框架上，并包括环形切刀。驱动装置安装在所述主体框架上，并被构造成驱动所述切除装置的环形切刀切除被支撑在所述支撑表面上的包皮。

在上述包皮环切器中，在所述支撑表面上形成多个成环形布置的成型槽。

在上述包皮环切器中，在所述支撑表面上设有环形衬垫，所述成型槽设置在所述环形衬垫的一侧。

在上述包皮环切器中，所述透气通道包括在所述定位筒体的外部沿轴向方向延伸的凹槽。

在上述包皮环切器中，所述致动装置还包括结扎装置，所述结扎装置安装在所述主体框架上，并被构造成用于驱动多个扎紧件分别扎紧被支撑在所述支撑表面上的包皮的多个血管。所述驱动装置进一步被构造成用于驱动所述结扎装置和切除装置，使得所述结扎装置驱动所述扎紧件扎紧所述血管并且所述切除装置的环形切刀切除包括被扎紧的血管的包皮。

在上述包皮环切器中，所述主体框架包括主体筒体。所述结扎装置包括：存储装置，所述存储装置设置在所述主体筒体的远端的内侧，用于存储多个扎紧件；以及第一致动机构，被构造成驱动所述扎紧件扎紧被定位的包皮上的血管。

在上述包皮环切器中，所述存储装置包括：存储环，安装在所述主体筒体的远端的内侧；以及多个存储部，形成在所述存储环上，所述扎紧件分别存储在所述存储部中。

在上述包皮环切器中，所述第一致动机构包括：内筒体，被构造成在所述主体筒体的内部相对于所述主体筒体在轴向方向上移动；多个驱动臂，形成在所述内筒体的远端，并被构造成驱动所述存储部中的扎紧件；以及所述环形切刀，在所述驱动臂的内侧固定到所述内筒体，所述环形切刀的远端与所述驱动臂的远端大致平齐。

在上述包皮环切器中，所述内筒体的近端设有致动部，所述致动部能够在所述主体筒体内移动，并设有伸出到所述主体筒体外部的从动部。

上述包皮环切器还包括固定装置，所述固定装置被构造成阻止所述定位筒体相对于所述主体筒体轴向移动。

在上述包皮环切器中，所述主体筒体的近端设有配合筒体，所述致动部可滑动地设置在所述配合筒体中，并且所述从动部通过形成在所述配合筒体上的狭槽伸出所述配合筒体，所述安装部固定在所述配合筒体的近端。

在上述包皮环切器中，所述驱动装置包括：手柄，所述手柄的远端与主体筒体的外部枢轴地连接；以及连杆，所述连杆的一端枢轴地连接到所述手柄的近端和远端之间，所述连杆的另一端枢轴地连接到所述从动部。

根据本发明的上述各种实施例的定位装置和包皮环切器，由于在定位筒体上设有沿轴向方向延伸的透气通道，当致动装置在定位筒体上相对于定位筒体移动时，透气通道使由定位筒体和致动装置的内筒体形成的内部空间与外部连通，使得该内部空间的气压基本上不会发生变化，从而防止了内筒体相对于定位筒体产生卡住的现象，确保致动装置相对于定位装置平滑移动。

附图说明

本发明将参照附图来进一步详细说明，其中：

图1是根据本发明的一种实施例的包皮环切器的局部剖视的立体示意图；

图2是图1所示的包皮环切器的轴向方向剖开时的立体示意图；

图3是图2所示的包皮环切器的分解示意图；

图4是图3所示的G部分的放大示意图；

图5是图3所示的包皮环切器的驱动装置和部分致动装置的立体示意图；

图6是图5的分解示意图；

图7是图6所示的H部分的放大示意图；

图8是图5所示的包皮环切器的部分致动装置的立体示意图；

图9是图8所示的L部分的放大示意图，图中为便于理解，切除了部分环形切刀；以及

图10是图6所示的包皮环切器的安装套筒的整体立体示意图。

具体实施方式

虽然将参照含有本发明的较佳实施例的附图充分描述本发明，但在此描述之前应了解本领域的普通技术人员可修改本文中所描述的发明，同时获得本发明的技术效果。因此，须了解以上的描述对本领域的普通技术人员而言为一广泛的揭示，且其内容不在于限制本发明所描述的示例性实施例。

为便于理解，在本文中，例如以图2所示的包皮环切器400为例，将在切除包皮的手术的过程中包皮环切器及其各个部件的靠近人体的一端(例如图2的右端)称为远端，将包皮环切器及其各个部件的远离人体的一端或者靠近手术人员操作的一端(例如图2的左端)称为近端。

另外，在下面的详细描述中，为便于解释，阐述了许多具体的细节以提供对本披露实施例的全面理解。然而明显地，一个或多个实施例在没有这些具体细节的情况下也可以被实施。在其他情况下，公知的结构和装置以图示的方式体现以简化附图。

图1-10示出了根据本发明的一种实施例的包皮环切器400。该包皮环切器400，包括定位装置41、致动装置和驱动装置43。定位装置41被构造成对人体的龟头和包皮进行定位。致动装置包括：主体框架，定位装置41安装在主体框架中；以及切除装置，安装在所述主体框架上，并包括环形切刀46。驱动装置，安装在所述主体框架上，并被构造成驱动所述切除装置的环形切刀46切除被支撑在所述支撑表面上的包皮(未示出)。

如图1-4所示，在本发明的一种示例性实施例中，定位装置41包括：定位筒体411，被构造成使得龟头部分地插入到定位筒体411中，所述定位筒体411上设有至少一个透气通道4111；凸缘412，在定位筒体411的远端径向向外凸起形成；支撑表面413，形成在凸缘412的面向近端的面上，将被切除的包皮跨过凸缘412后被支撑在支撑表面413上并继续向近端延伸。

根据本发明的包皮环切器的进一步的实施例，致动装置还包括结扎装置，所述结扎装置安装在所述主体框架上，并被构造成用于驱动多个扎紧件(未示出)分别扎紧被支撑在所述支撑表面413上的包皮的多个血管。驱动装置43进一步被构造成用于驱动所述结扎装置和切除装置，使得所述结扎装置驱动所述扎紧件扎紧所述血管并且所述切除装置的环形切刀46切除包括被扎紧的血管的包皮(未示出)。

参见图4，在支撑表面413上形成多个成型槽4131，所述多个成型槽4131成环形地布置并被构造成与结扎装置协作将所述扎紧件扎紧到相应的血管上，在支撑表面413上设有环形衬垫4132，所述成型槽4131设置在环形衬垫4132的外围。环形衬垫4132可设置在形成与支撑表面412上的环形槽中，用于与环形切刀配合将包皮切断。环形衬垫4132由例如橡胶材料制成，以减轻患者的疼痛。成型槽4131上覆盖有环形的柔性的第一保护膜，也可以减轻患者的疼痛。支撑表面以及凸缘412与定位筒体411的轴线之间的角度为锐角，这样符合冠状沟的形状，增加手术的安全性。所述角度的范围为30-60度。

根据本发明的实施例的包皮环切器400，参见图3和5-7，主体框架包括主体筒体421。结扎装置包括：存储装置44，所述存储装置44设置在主体筒体421的远端的内侧，用于存储多个扎紧件；以及第一致动机构，被构造成驱动所述扎紧件扎紧被定位的包皮上的血管。更具体地，存储装置44包括存储环441，安装在主体筒体421的远端的内侧；多个存储部442，形成在存储环441上，所述扎紧件分别存储在存储部442中。

参见图3、8和9，第一致动机构包括：内筒体422，被构造成在主体筒体421的内部相对于主体筒体421在轴向方向上移动；多个驱动臂4221，形成在内筒体422的远端，并被构造成驱动存储部442中的扎紧件；以及环形切刀46，在驱动臂4221的内侧固定到内筒体422，环形切刀46的远端与驱动臂4221的远端大致平齐。因此，在本发明实施例的包皮环切器400中，扎紧血管和切断包皮的操作大致同时进行。

进一步地，如图7-9所示，在存储环441的内部形成以固定间距布置的多个突起部443，存储部442为形成是突起部443两侧的狭槽，相邻的突起部443的狭槽可以放置扎紧件。驱动臂4221的两侧上形成引导突起4222，当每个驱动臂4221插入相应的两个突起部443之间时，引导突起4222插入到狭槽中，从而驱动放置在狭槽中的扎紧件。

参见图2、3和8，内筒体422的近端设有具有圆筒形状的致动部423，所述致动部423能够在主体筒体421内移动，并设有伸出到主体筒体421外部的从动部4231。

本发明实施例的包皮环切器400还包括固定装置，所述固定装置被构造成阻止定位筒体411相对于主体筒体421轴向移动。更具体地，参见图2、3和8，固定装置包括：定位杆47，固定在定位筒体411上，致动部423能够在定位杆47的外部相对于定位杆47轴向移动；以及安装部48，定位杆47固定在安装部48上，以使所述安装部48相对于定位筒体411固定。在定位杆47上设有多个引导肋471，相应地，在致动部423中形成多个引导槽4231，引导肋471可结合到相应的引导槽4231中，从而阻止定位筒体411相对于内筒体422转动。

因此，在本发明实施例的包皮环切器400的操作过程中，定位筒体411相对于主体筒体421和内筒体422径向是固定的，而内筒体422相对于定位筒体411是可移动的。进一步地，定位筒体411与内筒体422形成一个相对封闭的内部空间，在内筒体422相对于定位筒体411移动的过程中，内部空间的内的压力将会改变。例如，由于龟头部分容置在定位筒体411内部，所以在内筒体422朝向定位筒体上的凸缘412移动时，该定位筒体内部空间的体积瞬间变小，内部压力增加；而在内筒体422远离定位筒体上的凸缘412移动时，该内部空间的体积瞬间变大，内部压力降低，形成负压。这种压力的变化都将影响内筒体的移动，特别是，如果内部空间内形成负压，将阻止内筒体422远离凸缘412移动，甚至形成术后器械不能正常拆除的现象。

在本发明中，通过在定位筒体411上形成透气通道4111，使得由定位筒体411与内筒体422形成的内部空间与外部保持连通，这样，内部空间中的压力与外部压力保持大致平衡，从而不会妨碍内筒体422在定位筒体上移动，始终保持内筒体422相对于定位筒体411的平滑移动，内筒体422不会卡住在定位筒体上。在一种示例性实施例中，透气通道4111包括在定位筒体411的外部沿轴向方向延伸的凹槽，该凹槽将内部空间与外部保持连通。在可替换的实施例中，透气通道4111可以是形成在定位筒体411上的贯穿定位筒体的壁厚的多个通孔，例如，圆形、椭圆形、三角形、四边形以及其它几何结构。

参见图2、5、6和10，主体筒体421的近端设有配合筒体49，所述致动部423可滑动地设置在配合筒体中，并且从动部4231通过形成在配合筒体49上的狭槽491(图10)伸出配合筒体49，所述安装部48固定在所述配合筒体49的近端。致动部423的近端设有可在配合筒体49内滑动的滑动筒体4232，所述从动部4231设置在滑动筒体4232上。滑动筒体4232和形成在主体筒体421内部的凸缘4211之间设有复位弹簧4233。

驱动装置包括：手柄431，所述手柄431的远端与主体筒体421的外部枢轴地连接；连杆432，所述连杆432的一端枢轴地连接到手柄432的近端和远端之间，连杆432的另一端枢轴地连接到从动部4231。在替换的实施例中，可以省略滑动筒体，并将从动部直接连接至致动部。在另一种可替换的实施例中，配合筒体49可以与主体筒体421一体形成。也可以由两个半圆体结合到主体筒体421上，形成具有狭槽的配合筒体。

下面描述根据本发明的第四实施例的包皮环切器400的操作过程。

首先，将龟头的一部分插入包皮环切器400的定位筒体411中，同时将包皮越过凸缘412并贴在支撑表面413上，完成对龟头的定位。之后，用扎紧带扎紧，例如用夹紧带把将被切除的包皮扎紧到形成在定位筒体411上的凹槽中、或者扎紧到定位杆47的远端直径较大的部分上；将连接在定位筒体421上的定位杆47穿过配合筒体49，并将尾端与固定部48螺接后，按压手柄431的近端，手柄431通过连杆432朝向远端推动从动部4231，使滑动筒体4232朝向远端推动致动部423和内筒体422。

由于定位杆47固定在固定部48上，定位筒体411相对于主体筒体421不移动；内筒体422上的每个驱动臂4221插入相应的两个突起部443之间，引导突起4222插入到狭槽中，从而驱动放置在狭槽中的扎紧件；同时，环形切刀46随内筒体422一起移动，并与支撑表面413上的环形衬垫4132配合将包皮切断。

最后，松开手柄431，在弹性复位装置4233的驱动下，驱动臂和环形切刀46可以离开支撑表面413；将整个包皮环切器400从龟头上移除。

根据本发明的上述各种实施例的定位装置和包皮环切器，利用结扎装置将类似于订书钉的扎紧件扎紧到包皮中的血管上，并利用切除装置的环形切刀将过长的包皮切除，而包括被扎紧的血管的包皮仍然留在人体上。这样，可以减少血液流失，降低了生殖器发生感染的可能性，减轻了男性患者的痛苦；特别是，由于在定位筒体上设有沿轴向方向延伸的排气槽，当致动装置在定位筒体上相对于定位筒体移动时，排气槽使由定位筒体和致动装置的内筒体形成的内部空间与外部连通，使得该内部空间的气压基本上不会发生变化，从而防止了内筒体相对于定位筒体产生卡住的现象，确保致动装置相对于定位装置平滑移动。

本领域的技术人员可以理解，上面所描述的实施例都是示例性的，并且本领域的技术人员可以对其进行改进，各种实施例中所描述的结构在不发生结构或者原理方面的冲突的情况下可以进行自由组合，从而在解决本发明的技术问题的基础上，实现更多种定位装置和包皮环切器。

在详细说明本发明的较佳实施例之后，熟悉本领域的技术人员可清楚的了解，在不脱离随附权利要求的保护范围与精神下可进行各种变化与改变，且本发明亦不受限于说明书中所举示例性实施例的实施方式。应注意，措词“包括”不排除其它元件或步骤，措词“一”或“一个”不排除多个。另外，权利要求的任何元件标号不应理解为限制本发明的范围。

Claims (16)

1.一种用于包皮环切器的定位装置，包括：

定位筒体，被构造成使得龟头部分地插入到所述定位筒体中，所述定位筒体与位于所述定位筒体外部的内筒体形成一个相对封闭的内部空间，所述定位筒体上设有至少一个透气通道，所述透气通道包括在定位筒体的外部沿轴向方向延伸的凹槽，所述凹槽将内部空间与外部保持连通；

凸缘，在所述定位筒体的远端径向向外凸起形成；以及

支撑表面，形成在所述凸缘的面向近端的面上，将被切除的包皮跨过所述凸缘后被支撑在所述支撑表面上。

2.如权利要求1所述的定位装置，其中，在所述支撑表面上形成多个成环形布置的成型槽。

3.如权利要求2所述的定位装置，其中，在所述支撑表面上设有环形衬垫，所述成型槽设置在所述环形衬垫的一侧。

4.如权利要求1-3中的任一项所述的定位装置，其中，所述支撑表面与所述定位筒体的轴线之间的角度为锐角。

5.如权利要求4所述的定位装置，其中，所述角度的范围为30-60度。

6.一种包皮环切器，包括：

定位装置，包括：

定位筒体，被构造成使得龟头部分地插入到所述定位筒体中，所述定位筒体与位于所述定位筒体外部的内筒体形成一个相对封闭的内部空间，所述定位筒体上设有至少一个透气通道，所述透气通道包括在定位筒体的外部沿轴向方向延伸的凹槽，所述凹槽将内部空间与外部保持连通；

凸缘，在所述定位筒体的远端径向向外凸起形成；以及

支撑表面，形成在所述凸缘的面向近端的面上，将被切除的包皮跨过所述凸缘后被支撑在所述支撑表面上；

致动装置，包括：

主体框架，所述定位装置安装在所述主体框架中；以及

切除装置，安装在所述主体框架上，并包括环形切刀；以及

驱动装置，安装在所述主体框架上，并被构造成驱动所述切除装置的环形切刀切除被支撑在所述支撑表面上的包皮。

7.如权利要求6所述的包皮环切器，其中，在所述支撑表面上形成多个成环形布置的成型槽。

8.如权利要求7所述的包皮环切器，其中，在所述支撑表面上设有环形衬垫，所述成型槽设置在所述环形衬垫的一侧。

9.如权利要求6-8中的任一项所述的包皮环切器，其中，所述致动装置还包括结扎装置，所述结扎装置安装在所述主体框架上，并被构造成用于驱动多个扎紧件分别扎紧被支撑在所述支撑表面上的包皮的多个血管，

所述驱动装置进一步被构造成用于驱动所述结扎装置和切除装置，使得所述结扎装置驱动所述扎紧件扎紧所述血管并且所述切除装置的环形切刀切除被扎紧血管的过长包皮。

10.如权利要求9所述的包皮环切器，其中，

所述主体框架包括主体筒体；

所述结扎装置包括：

存储装置，所述存储装置设置在所述主体筒体的远端的内侧，用于存储多个扎紧件；以及

第一致动机构，被构造成驱动所述扎紧件扎紧已定位包皮上的血管。

11.如权利要求10所述的包皮环切器，其中，所述存储装置包括：

存储环，安装在所述主体筒体的远端的内侧；以及

多个存储部，形成在所述存储环上，所述扎紧件分别存储在所述存储部中。

12.如权利要求11所述的包皮环切器，其中，所述第一致动机构包括：

所述内筒体，被构造成在所述主体筒体的内部相对于所述主体筒体在轴向方向上移动；

多个驱动臂，形成在所述内筒体的远端，并被构造成驱动所述存储部中的扎紧件；以及

所述环形切刀，在所述驱动臂的内侧固定到所述内筒体，所述环形切刀的远端与所述驱动臂的远端大致平齐。

13.如权利要求12所述的包皮环切器，其中，所述内筒体的近端设有致动部，所述致动部能够在所述主体筒体内移动，并设有伸出到所述主体筒体外部的从动部。

14.如权利要求13所述的包皮环切器，还包括固定装置，所述固定装置被构造成阻止所述定位筒体相对于所述主体筒体轴向移动。

15.如权利要求14所述的包皮环切器，其中，所述主体筒体的近端设有配合筒体，所述致动部可滑动地设置在所述配合筒体中，并且所述从动部通过形成在所述配合筒体上的狭槽伸出所述配合筒体，所述安装部固定在所述配合筒体的近端。

16.如权利要求13所述的包皮环切器，其中，所述驱动装置包括：

手柄，所述手柄的远端与主体筒体的外部枢轴地连接；以及

连杆，所述连杆的一端枢轴地连接到所述手柄的近端和远端之间，所述连杆的另一端枢轴地连接到所述从动部。