CN104208552B - 一种治疗破伤风的中药制剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗破伤风的中药制剂，选取的原料药及其重量组份分别是：南星20‑30克、天麻10‑20克、蝉衣10‑20克、牛黄10‑20克、姜活10‑20克、木瓜10‑20克、桂枝10‑20克、白蒺藜10‑20克、蜈蚣10‑20克、吴茱萸8‑15克、羚羊角8‑12克、天竺黄8‑12克、蒲公英8‑12克、黄连8‑12克、黄芪8‑12克。诸药配伍精良，共奏扶正培本，安神解痉，活血行气，宣通经络，镇咳祛痰之功效，经临床应用发现，本发明中药制剂用于治疗破伤风具有见效快、疗程短、无副作用且治愈率较高的优势，值得临床推广和应用。

Description

一种治疗破伤风的中药制剂

技术领域

本发明属中药领域，具体的说是一种可以治疗破伤风的中药制剂。

背景技术

破伤风是继发皮损性创伤、由破伤风梭菌感染所致较为凶险的疾病，以张口困难、牙关紧闭、四肢抽搐、颈项强直、苦笑面容、以及“角弓反张”等典型症状为其主要临床表现。破伤风平均病死率为20％～30％，重症患者多且易出现并发症而致患者死亡，死亡率可达70％以上。

目前临床上主要应用破伤风抗毒素(TAT)治疗，但此类药物容易引起严重的超敏反应性疾病，如过敏性休克、初次血清病等，必要时还要行气管切开术，给患者身心带来巨大的痛苦。因此，根据祖国医学辩证施治和标本兼治的方法，提供一种疗效确切的中药治疗方法，在减少患者痛苦和经济压力等很多方面，将显出巨大优势。

发明内容

本发明克服了目前在治疗破伤风方面存在的技术不足，提供了一种见效快、疗程短、治愈率高且无副作用的中药制剂。

本发明所采用的技术方案为：一种治疗破伤风的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

南星20-30克、天麻10-20克、蝉衣10-20克、牛黄10-20克、羌活 10-20 克、木瓜10-20克、桂枝10-20克、白蒺藜10-20克、蜈蚣10-20克、吴茱萸 8-15克、羚羊角8-12克、天竺黄8-12克、蒲公英8-12克、黄连8-12克、黄芪8-12克。

作为这一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

南星20克、天麻10克、蝉衣10克、牛黄10克、羌活 10克、木瓜10克、桂枝10克、白蒺藜10克、蜈蚣10克、吴茱萸8克、羚羊角8克、天竺黄8克、蒲公英8克、黄连8克、黄芪8克。

作为这一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

南星25克、天麻15克、蝉衣15克、牛黄15克、羌活 15克、木瓜15克、桂枝15克、白蒺藜15克、蜈蚣15克、吴茱萸12克、羚羊角10克、天竺黄10 克、蒲公英10克、黄连10克、黄芪10克。

作为这一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

南星30克、天麻20克、蝉衣20克、牛黄20克、羌活 20克、木瓜20克、桂枝20克、白蒺藜20克、蜈蚣20克、吴茱萸15克、羚羊角12克、天竺黄12 克、蒲公英12克、黄连12克、黄芪12克。

本发明中药制剂的服用方法为：将上述重量配比的原料中药混合后，按照传统煎制中药的方法取其药汁，每日1剂，分2次口服。张口困难不能进食者应用中药灌肠，每日2次，上下午各1次。

上述中药制剂的原料中药：

南星，味苦、性寒；归肺、肝、脾经。具有燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结之功效。

天麻，味甘，性平；归肝经。具有熄风止痉，平抑肝阳之功效。

蝉衣，味甘、咸，性寒；归肺、肝经。具有宣散风热，透疹利咽，退翳之功效。，

牛黄，味苦，性寒；归心、肝经。具有清热解毒，熄风止痉，化痰开窍之功效。

羌活 ，味辛、苦，性温；归膀胱、肾经。具有散寒祛风，除湿止痛之功效。

木瓜，味酸，性温；归肝、脾经。具有舒筋活络，化湿和胃之功效。

桂枝，味甘，性温；归心、肺、膀胱经。具有发汗解表，温经通阳之功效。

白蒺藜，味辛，性平；归肝经。具有平抑肝阳，疏肝解郁，祛风明目之功效。

蜈蚣，味辛，性温；归肝经。具有息风止痉，攻毒散结，通络止痛之功效。

吴茱萸，味辛、苦，性温；归肝、脾、胃、肾经。具有散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻之功效。

羚羊角，味咸，性寒。归肝、心经。具有熄风止痉，平肝潜阳，清肝明目，清热解毒之功效。

天竺黄，味甘，性寒；归心、胃经。具有清热豁痰，安神定惊之功效。

蒲公英，味苦、甘，性寒；归肝、胃经。具有清热解毒，消肿散结之功效。

黄连，味苦，性寒；归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。具有清热燥湿，泻火解毒之功效。

黄芪，味甘，性微温；归脾、肺经。具有补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利水消肿之功效。

中医学认为破伤风是由创伤后，或有感染病灶，失于调治，正气受损，风邪侵入，由表入里，引动肝风所致。因此治疗当以祛风疏表，解毒定痉，平肝熄风为治疗大法。本发明中药制剂中，南星、天麻、蝉衣、白蒺藜可熄风止痉，祛风定惊；牛黄、羚羊角、蒲公英、黄连、天竺黄可清热解毒，祛风定惊；姜活、桂枝可疏风解表，理气温中；木瓜、蜈蚣可舒筋活络，息风止痉，攻毒散结；吴茱萸、黄芪可补气升阳，祛风止痛，降逆止呕。诸药配伍精良，共奏扶正培本，安神解痉，活血行气，宣通经络，镇咳祛痰之功效，用药后能有效刺激患者神经脉络，改变患者身日反应性，减轻并治愈抽搐、张口困难、吞咽困难等症状，达到临床治愈的目的。

为进一步考察本发明药物的临床疗效，我们选择了42例破伤风患者，其临床资料，男性17例，女性25例，年龄在3-56岁之间。所有患者均有不同程度的外伤史，其中鞭炮炸伤手部3例，手指挤压伤9例，铁锈钉刺伤足部11例，木梢刺伤足部9例，其他伤10例，伤后24小时内均未注射破伤风抗毒素或人破伤风免疫球蛋白。潜伏期在3-6天，均在发病后3天内就诊。将患者随机分为两组，治疗组27例，对照组15例。两组患者的年龄、性别、患病时间、发病症状等基线资料经统计学分析，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

临床表现：起病以四肢酸困无力、张口困难，继之出现四肢肌张力增高、颈项强直、呛咳，病情进展迅速，72小时内均出现不同程度的持续性痉挛伴阵发性抽搐，伴有心率增快、抽搐时大汗淋漓，抽搐频繁发作，抽搐持续时间可达数分钟或更长。

治疗方法：

按照传统煎制中药的方法取其药汁，每日1剂，分2次口服。张口困难不能进食者应用中药灌肠，每日2次，上下午各1次。7天为1个疗程。对照组采用破伤风抗毒素1万-2万U静脉滴注，每天1次；氯丙嗪静脉滴注，每次 25mg/12h，同时加用青霉素，7天为一个疗程。两组患者治疗中均多饮温开水，必需在安静而弱光的屋里，屋里的温度保持暖和，严禁声、光、风和震动的外界刺激。患者多饮高蛋白、高热量的流质或半流质的食物，忌无鳞鱼及刺激性食物，并禁房事。

疗效标准：

治愈：临床症状全部消失，各项功能恢复正常。

好转：临床症状明显改善，各项功能基本恢复正常。

无效：临床症状无改善或恶化。

疗效结果：

1.临床疗效比较：

治疗后，治疗组治愈22例，好转3例，无效2例，有效率92.6％；对照组治愈5例，好转6例，无效4例，有效率73.3％，两组相比有显著性差异，治疗组的临床疗效明显好于对照组(P＜0.05)。详细结果见表1。

表1：两组临床疗效结果对比表

组别

例数n

治愈n(％)

好转n(％)

无效n(％)

总有效率(％)

治疗组	27	22(81.5)	3(11.1)	2(7.4)	92.6
						对照组	15	5(33.3)	6(40.0)	4(26.7)	73.3

2.痉挛控制时间与治疗天数比较：

治疗组痉挛控制时间与治疗天数等明显优于对照组，组间比较有显著性差异(P＜0.01)。详解结果见表2。

表2：两组痉挛控制时间与治疗天数对比表

组别	例数	痉挛控制时间(天)	住院天数(天)
				治疗组	27	6.2±2.6	7.9±1.6
对照组	15	15.6±5.9	15.8±4.2

3.并发症比较：

治疗组肺部感染、痉挛窒息、呼吸衰竭的发生率明显低于对照组，组间比较有显著性差异(P＜0.01)。详解结果见表3。

表3：两组并发症对比表

组别	例数	肺部感染n(％)	痉挛窒息n(％)	呼吸衰竭n(％)
					治疗组	27	1(3.7)	2(13.5)	0(0.0)
对照组	15	4(26.7)	3(20.0)	1(6.7)

结果表明：本发明的中药制剂服用后对破伤风能对症下药，不但有效治疗抽搐、抽搐等临床症状，还能明显改善机体素质，减少并发症罹患率，具有疗效确切，无副作用，治愈率高等优势，值得临床推广应用。

具体实施方式

实施例1：一种治疗破伤风的中药制剂，选取南星20克、天麻10克、蝉衣 10克、牛黄10克、羌活 10克、木瓜10克、桂枝10克、白蒺藜10克、蜈蚣 10克、吴茱萸8克、羚羊角8克、天竺黄8克、蒲公英8克、黄连8克、黄芪 8克。

实施例2：一种治疗破伤风的中药制剂，选取南星25克、天麻15克、蝉衣 15克、牛黄15克、羌活 15克、木瓜15克、桂枝15克、白蒺藜15克、蜈蚣15克、吴茱萸12克、羚羊角10克、天竺黄10克、蒲公英10克、黄连10克、黄芪10克。

实施例3：一种治疗破伤风的中药制剂，选取南星30克、天麻20克、蝉衣 20克、牛黄20克、羌活 20克、木瓜20克、桂枝20克、白蒺藜20克、蜈蚣 20克、吴茱萸15克、羚羊角12克、天竺黄12克、蒲公英12克、黄连12克、黄芪12克。

下面通过具体病例对本发明的中药制剂疗效进一步进行验证：

病例1

吴某，女，49岁。患者工作中不慎割破手指，随便用卫生纸包了一下。三天后，突感身体无力，逐渐全身肌肉强直性痉挛、阵发性抽搐、呼吸急促、大便秘结、牙关紧闭等症状突出，医院检查诊断为破伤风典型发作，在医院治疗5 天，未见好转。经朋友介绍，服用本发明中药制剂治疗，服用2剂后，抽搐、呼吸急、牙关紧闭症状得到缓解，继续服用1个疗程，以上症状基本消失，2周后，各症状彻底消失，患者恢复健康。随访半年未复发。

病例2

钱某，男，49岁。患者因田间劳作时不慎扎伤左拇趾，自行包扎后伤口感染化脓，左足红肿疼痛，在当地医院给予抗炎、解毒治疗，肿消痛减，伤口趋于愈合。5天后突觉吞咽不利，继之口紧不舒，未曾留意，半日后感颈项亦强，即赴医院急诊室诊视。据病史及病情诊断为破伤风，经西医镇静、解痉及破伤风抗毒血清等常规处理，诸证渐次加重，频繁抽搐，角弓反张，约隔15-30秒发作1次，每次持续约半分钟左右，患者痛不欲生。在朋友的引荐下，服用本发明中药制剂治疗，5剂后，症状大有改善，继续服用1个疗程后症状全部消失，实验室检查，康复。随访至今未复发。

病例3

万某，男，11岁。因被狗咬伤左腿内侧，十天后患者左腿被咬部位开始红肿继则破溃，形成溃疡，有大量脓血流出，益伴有发烧，抽搐，口不能张开。被医院诊断破伤风，住院治疗三天不见好转。经人介绍服用本发明中药制剂治疗，一剂后，抽搐停止，继续服用，一个疗程后体温恢复正常，其它症状彻底消失，实验室检查，康复。随访至今无复发。

病例4

梁某，男，28岁。患者1年前赤脚在田间干活不慎被柴扦戳破足底部，深约二公分，创口面约一公分，经本村医生包扎处理，数日后身体感觉不适，咀嚼食物有牵强不便之感，时间不久即觉牙关紧闭口不能张，四肢痉挛，口角被肌肉痉挛牵拉呈苦笑肤，脊柱向前弯曲形成舟状腹，每2-3分钟阵发痉挛一次。急奔医院就诊，医生说是破伤风。住院治疗几天，效果不明显。后经人介绍服用本发明中药制剂治疗，服用一个疗程后，病情减轻，症状大有改善，继续服用两个疗程后，症状消失，实验室检查，康复。随访半年无复发。

Claims (4)

1.一种治疗破伤风的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

南星20-30克、天麻10-20克、蝉衣10-20克、牛黄10-20克、羌活10-20克、木瓜10-20克、桂枝10-20克、白蒺藜10-20克、蜈蚣10-20克、吴茱萸8-15克、羚羊角8-12克、天竺黄8-12克、蒲公英8-12克、黄连8-12克、黄芪8-12克。

2.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的原材料组成：

南星20克、天麻10克、蝉衣10克、牛黄10克、羌活10克、木瓜10克、桂枝10克、白蒺藜10克、蜈蚣10克、吴茱萸8克、羚羊角8克、天竺黄8克、蒲公英8克、黄连8克、黄芪8克。

3.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的原材料组成：

南星25克、天麻15克、蝉衣15克、牛黄15克、羌活15克、木瓜15克、桂枝15克、白蒺藜15克、蜈蚣15克、吴茱萸12克、羚羊角10克、天竺黄10克、蒲公英10克、黄连10克、黄芪10克。

4.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的原材料组成：

南星30克、天麻20克、蝉衣20克、牛黄20克、羌活20克、木瓜20克、桂枝20克、白蒺藜20克、蜈蚣20克、吴茱萸15克、羚羊角12克、天竺黄12克、蒲公英12克、黄连12克、黄芪12克。