CN103933141A - 一种治疗骨关节炎的膏药及其制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明属于纯中药技术领域，提供一种治疗骨关节炎的膏药及其制备方法。它由以下重量份的中药原料配制而成的，生马钱子1000、生穿山甲50、蜈蚣50、白花蛇50、土元50、生乳香50、生没药150、当归300、青风藤300、生草乌300、附子300、鹿茸50、鹿筋50、纯芝麻油5000、广丹1300-1400。诸药配用，共奏化瘀散结，蠲邪，扶正，强壮筋骨之效，贴用此膏药活血消炎、消肿、除湿散寒，舒筋定痛，恢复患肢功能之功甚速，对骨关节炎，药症相符、标本共治，良效果当然，特别是对于畏风寒的关节疼痛，贴后几分钟即感温暖舒适痉挛的肌肉肌腱组织得以缓解，疼痛顿减，十余日，疼痛基本消失，功能改善，继续用之可得痊愈。

Description

一种治疗骨关节炎的膏药及其制备方法

技术领域

本发明属于纯中药技术领域，具体涉及一种治疗骨关节炎的膏药及其制备方法。

背景技术

骨关节炎又名退行性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎，是中老年人常见的慢性病，最常见于负重和活动频繁的关节，例如：膝、髋、指间和颈腰椎关节等；其主要病理改变为由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等，特别严重的甚至残废，至生活不能自理，病人非常痛苦。     

目前，在骨关节炎的治疗中，西医主要以止疼药物为主或打封闭针或做手术，止疼药物采用如消炎痛，布洛芬等药物，但对胃刺激大，副作用大，长期使用患者接受不了；打封闭针主要用盐酸普鲁卡因、强的松龙，治疗虽然有效，但是效果不理想，治标不治本；采取手术，风险较大，患者一般不愿接受。目前中医主要用药物内服和推拿按摩，针灸，拔罐等疗法，但这些疗法较为繁琐，疗程长，费用高，疗效缓慢，也可能存在副作用或风险。

但依据中医理论所创制的外用膏药，因治疗骨关节炎疗效适当，见效快稳，无毒副作用，简便易行，治疗成本低，仍然深得患者赞誉。因此发明人作为一名资深老中医，在本发明中将仍旧从中医角度对治疗骨关节炎的膏药进行研究分析和创新。中医认为骨关节炎的病因病机应从“虚”、“邪”、“瘀”三方面以括之。“虚”，骨关节炎多发于中老年人，年老气血渐衰，运动无力，抗病能力和机体修复能力减退，筋骨退变；“邪”，指风、寒、湿、热、毒等外邪侵袭肌肤经络，凝滞血脉，气血运行不畅，筋骨失养等；“瘀”指血液、淋巴循环不良，瘀阻。“虚”、“邪”、“瘀”共为骨关节发病的关健因素。再由跌扑闪挫，猛力的屈伸关节，以及长期的劳损等对骨关节和软组织都会造成损伤，重则对骨和软组织造成严重损伤，轻则肌纤维断裂、骨错缝、筋出槽等，损伤后骨和软组织的力学状态会发生改变，例如肌肉、肌腱、筋膜、腱鞘、滑囊、神经、血管、淋巴管这些组织器官都要遭到破坏或受到挤压、牵拉和松弛，引起大量细胞破裂、坏死、渗出，这些渗出物成为人体内的废物或异物而刺激周围组织器官，引起疼痛和组织变性，如滑膜纤维机化、骨膜软化、骨质硬化等。人体通过神经反射系统和体液调节系统的作用产生病理过程的改变修复被破坏的机体组织、恢复被破坏的生理机能，在此修复与恢复的过程中，由于病区有关组织的自然保护机制都处于警觉状态而制动，则软组织表现为痉挛性收缩。在修复与恢复的过程结束时，极易产生结疤和粘连，在肌腱与骨组织的附着点处人体的代偿机制为了加强该处的强度，就将大量的钙质和磷等输送到这里来，再加上伤后成骨细胞活跃，就形成了骨刺和肌肉钙化、骨化。这些粘连挛缩结疤或钙化等病理因素进一步限制了软组织纵横及相互之间交叉运动，这就导致了患部的功能障碍僵硬、疼痛、屈伸不利，患者不能正常屈膝下蹲、行走，颈腰椎的伸旋转功能受限，甚至骨刺压迫神经、血管导致神经和血管的异常症状，同时这些病理因素也更进一步限制了局部的血液和淋巴循环，致使局部或附近的组织代谢能力下降，营养不足而出现肌肉和骨组织萎缩等病理变化。对于这些硬化、粘连、痉挛、结疤、钙化等病理现象，中医上统称为“瘀”、“结”（结乃结块，硬结之意—— 《辞典》）这就是形成骨关节的关健的病理机制，因此应用化瘀、软坚、散结结合疗法治疗，实践证明其疗效是比较理想的。

名医张子和曾云“良工治病、先治实，后治虚”本人所制之膏药即遵此训，以活血化瘀，通络散结为主，附以祛邪滋养筋骨为法。

清代名医徐大椿有“汤药不足尽病”之论，并大为欣赏薄贴疗法的功效，他说：“人之病由外以入内，其流行于经络脏腑者”，必服药乃能驱之，若其病既有定所，在皮肤筋骨之间，可按而得者，用膏贴之，闭塞其气，使药性由毛孔而入其腠理，通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较之服药尤有力。本人非常赞同徐大椿之论，骨关节炎在身体浅表部位，与体外仅一皮之隔，膏药贴于患部，容易被吸收，见效甚速，较之内服药治疗更为快捷而无毒副作用。

另有一发明心得和经历，昔日，曾于一位老木匠攀谈，余见其所作做的家具结构非常结实，原来其穿过木孔的木撑竟然大于其孔，他是如何穿过去的呢？这是木匠的一个绝招，原来他是在木孔处涂上香油，用火烤，木孔处即变软，立即穿撑，等冷凝之后就再也退不回来了。他还说：“石匠在坚硬的石板上刻字雕花，先在石板上涂覆黄蜡或香油、再烤热石板，石板表面即可柔软易刻。经推敲其理，受启而得之，原来香油、黄蜡竟有渗透软坚、润滑之力！据中华瑰宝中医之博大，方知自然界物理相通，车轴缺油则运转吃力容易摩损，人体关节若没有润滑液供给，则关节面附近的软组织易僵硬、痉挛、疼痛，转动不利甚至变性。再联想到在干裂、强痛、强硬的皮肤疾患处涂一些油膏或香油，患处立感柔软、舒适、强痛顿消，屈伸自如。那么在仅一皮之隔的粘连疤痕、痉挛、僵硬的关节处贴上用香油制成的膏药不也应有如此滋润筋骨的软坚散结的疗效吗？我在临床上反复试验，用同样的药物，油膏比用水或醋调的软膏软坚散结效果好，且效力持久。于是我就坚信了油熬膏药法。

发明内容

发明人作为一名资深老中医，潜心研究骨关节炎疾病多年，针对目前骨关节炎的各种治疗药物和治疗方法疗效不显著的问题，提出一种治疗骨关节炎的膏药及其制备方法。

本发明为解决其技术问题所采取的技术方案是提出一种治疗骨关节炎的膏药，它由以下重量份的中药原料配制而成的，生马钱子1000、生穿山甲50、蜈蚣50、白花蛇50、土元50、生乳香50、生没药150、当归300、青风藤300、生草乌300、附子300、鹿茸50、鹿筋50、纯芝麻油5000、广丹1300-1400；

上述治疗骨关节炎的膏药其制备方法包括以下步骤：

将纯芝麻油置于铁锅中，用文火炸生马钱子，炸至待焦黑时捞出，再炸生穿山甲、蜈蚣、白花蛇、土元、当归、青风藤、生草乌、附子、鹿茸、鹿筋，炸至焦黄时捞出，继续用小火煎药油5-6小时，直至用钓沾油少许滴入凉水碗中成珠不散，接着将残药渣滤净，将药油在锅中继续加热至油温达300-360℃时，用细罗将广丹徐徐筛入铁锅中，同时用木棍快速搅药油，此时有大烟冒出，广丹下完后继续搅数分钟至烟出尽，待药油稍凉再将生乳香、生没药细粉徐徐搅入药油中，将药油倾入凉水盆中，则药油凝结为硬块膏药，用手将硬块膏药搓为条状或块状，并反复拧，挤出膏药块中水分，将膏药块继续在凉水中浸泡3-7日，每日换水，然后将膏药取出，擦净表面水分，放入密闭的容器中待用。用时将膏药隔水融化，按患部面积大小，摊于大小不同的膏药被上贴患处，7-10日一换。

本发明的药物机理如下：

主药马钱子在本膏药处方中用量最重，其活络散结，搜风定痛、振颓起废之功独胜，常用于治疗跌打损伤，瘀滞肿痛，以及风湿入于经络的拘挛麻木，半身不遂，肌无力等症，特别是关节僵硬变形瘫痪者，马钱子为首先药物。其活络散结之效能够对症治疗骨关节炎患者的粘连、结疤、挛缩、增生等引起的僵硬疼痛、拘挛麻木等症状；其振颓起废之功效能够对症治疗患者的由于局部血液循环不良造成的肌肉与骨组织营养不良而颓废、肌无力等症状。古今以马钱子独用或作为主药治疗痺证的方子甚多，疗效亦很好，如“马钱子散”“定痛丹”“龙马自来丹”等等。唯马钱子剧毒，内服量甚小，药典规定为马钱子日用量0.3-0.6克，且泡制方法不易掌握，更加之对此药的耐受性差异甚大，即便是再极小的剂量，有些患者仍不能耐受，出现严重的副作用，因此大多数医生对此药畏之如虎，不敢使用，竟致良药埋矣。然用此药制为膏药外用，效著而无妨，本人用了数十年，未发现有出现马钱子副作用的症状者。

穿山甲：其性宣通经络，透达关窍，凡血凝血聚之病皆能开之，善领诸药直达病所，消肿通痺，攻无不克，临床上经常遇到这种情况，用它药难以攻克的顽症，方剂中加些穿山甲，症状即可缓解，说明其直达病所的作用，能协同群药并加强它药的疗效，并引至病变部位。

蜈蚣：善于开通气血凝聚，定痛、解痉、解毒、搜风，其化瘀解痉作用甚强，用治骨关节炎的挛缩疼痛有着非常重要的作用，非等闲之辈，本人曾有意试验，膏药中用于不用，疗效有别。

白花蛇：透骨搜风之力尤强，凡疬风顽痺，肢体痛麻、筋骨拘挛、半身不遂、病久深固者、白花蛇为必用要药。

土元：除活血化瘀，疗伤定痛外，更善接骨续损，促进骨痂生长，修复被破坏之机体组织。

上述四种虫类药，搜剔瘀血、解痉镇痛、接骨虚损之力、远非草木之品所能及。

当归、乳香、没药：补血、养血、活血、行气化瘀、消肿止痛生肌。

附子、草乌、青风藤：补阳气、祛风寒、止痛、善治疗风寒湿痺，对因风湿类风湿等引起的骨关节炎效佳。

鹿茸、鹿筋：乃血肉有情之物，能强化筋骨，生精补髓，康复机体。

纯芝麻油：生肌、长肉、止痛、消肿、补皮裂，《日华子本草》其载药渗透滋养筋骨之功甚伟。

广丹：“其味咸而走血，其性坠痰去积，更能拔毒祛瘀长肉，生肌”《日华子本草》。

诸药配用，共奏化瘀散结，蠲邪，扶正，强壮筋骨之效，贴用此膏药活血消炎、消肿、除湿散寒，舒筋定痛，恢复患肢功能之攻甚速，对骨关节炎，药症相符、标本共治，良效当然。贴用1-2天。临床症状即可明显减轻，特别是对于畏风寒的关节疼痛，贴后几分钟即感温暖舒适痉挛的肌肉肌腱组织得以缓解，疼痛顿减，十余日，疼痛基本消失，功能改善，继续用之可得痊愈。其效速，安全、简便、费用低诸种优越性，远非内服药物所能比。故对骨关节炎，确为一种比较理想的治疗方法。

具体实施方式

配方

本发明一种治疗骨关节炎的膏药，它由以下重量份的中药原料配制而成的，生马钱子1000、生穿山甲50、蜈蚣50、白花蛇50、土元50、生乳香50、生没药150、当归300、青风藤300、生草乌300、附子300、鹿茸50、鹿筋50、纯芝麻油5000、广丹1300-1400；

制备方法

①制备前的准备：铁锅一个熬药用，锅盖一个防火用，细铁筛子和铁漏勺各1把、磁盆一个捞药渣和过滤药油用，大水盆一个并装净水、温度计一支（450℃）量油温用，鲜槐或桑或柳树棍1-2根，2-3尺长，拇指粗搅拌用，药秤1个秤药油和广丹用。

②制备过程：将纯芝麻油置于铁锅中，用文火炸生马钱子，待炸至焦黑时捞出，再炸生穿山甲、蜈蚣、白花蛇、土元、当归、青风藤、生草乌、附子、鹿茸、鹿筋，炸至焦黄时捞出，继续用小火煎药油5-6小时，直至用钓沾油少许滴入凉水碗中成珠不散，接着将残药渣滤净，将药油在锅中继续加热至油温达300-360℃时，用细罗将广丹徐徐筛入铁锅中，同时用木棍快速搅药油，此时有大烟冒出，广丹下完后继续搅数分钟至烟出尽，待药油稍凉再将生乳香、生没药细粉徐徐搅入药油中，将药油倾入凉水盆中，则药油凝结为硬块膏药，用手将硬块膏药搓为条状或块状，并反复拧，挤出膏药块中水分，使膏药块继续在凉水中浸泡3-7日，每日换水，然后将膏药取出，擦净表面水分，放入密闭的容器中待用。用时将膏药隔水融化，按患部面积大小，摊于大小不同的膏药被上贴患处，7-10日一换。

主治：因骨关节炎引起的颈、腰椎，四肢关节变形，四肢麻木疼痛，筋脉拘挛，关节活动不利，坐骨神经痛等症状。

用法与疗程：用时将膏药隔水融化，按患部面积大小，摊于大小不同的膏药被上贴患处，7-10日一换，直至痊愈。

疗效：通过本疗法与其他疗法之比较突出本疗法之疗效

本人在2006年3月至2013年5月的临床资料中，记录经拍片诊断为骨关节炎患者60名，进行分组对照，平均年龄51岁，病程1年至15年，性别，女性多于男性，分为治疗组和对照组，每组30人，立档留查加以统计对比。对照组用“万通筋骨贴”《通化万通药业股份有限公司》治疗，一日一贴；治疗组用本发明药物并按本发明膏药治疗方法治疗，7-10日一换；两组在年龄、病情、病程长短等方面无明显差异，具有可比性；皆以症状：颈、腰、膝关节疼痛减轻为有效；症状：颈、腰、膝关节疼痛消失，关节恢复正常功能为痊愈，统计表明结果如下：

表1：对照组疗效情况

表2：治疗组疗效情况

典型病例：

（一）马某，男62岁，退休干部，腰及双髋疼五年，市医院CT诊断为第三四五腰椎椎体后缘骨质增生，椎间盘变性，内外杂治，又做手术均无效，卧床不起一年，听人介绍，其子来取膏药3张，贴用1月，其病竟愈，电话随访3年未复发。

（二）谢某，女，59岁，农民，双膝关节疼痛数年，微肿，微变形，不能下蹲和自行起立，步履艰难，生活难以自理，医院拍片诊为退行性骨关节炎，经用此膏药5贴而愈，随访二年未复发。

（三）王某，女，67岁，菜农，患颈椎骨质增生，疼痛，僵硬，转项艰难，牵及左肩臂困沉麻木怕凉，经贴此膏药6贴而愈，随访1年未复发。

（四）刘某，女，54岁，双足跟痛，久治无效，夜间下床时，足跟着地即疼痛难忍，曾拍片诊为跟骨骨刺，贴此膏药，每足2贴而愈，已2年未再痛。

Claims (2)

1.一种治疗骨关节炎的膏药，其特征是：它由以下重量份的中药原料配制而成的，生马钱子1000、生穿山甲50、蜈蚣50、白花蛇50、土元50、生乳香50、生没药150、当归300、青风藤300、生草乌300、附子300、鹿茸50、鹿筋50、纯芝麻油5000、广丹1300-1400。

2.一种治疗骨关节炎的膏药的制备方法，其特征是包括以下步骤：

将纯芝麻油置于铁锅中，用文火炸生马钱子，炸至待焦黑时捞出，再炸生穿山甲、蜈蚣、白花蛇、土元、当归、青风藤、生草乌、附子、鹿茸、鹿筋，炸至焦黄时捞出，继续用小火煎药油5-6小时，直至用钓沾油少许滴入凉水碗中成珠不散，接着将残药渣滤净，将药油在锅中继续加热至油温达300-360℃时，用细罗将广丹徐徐筛入铁锅中，同时用木棍快速搅药油，此时有大烟冒出，广丹下完后继续搅数分钟至烟出尽，待药油稍凉再将生乳香、生没药细粉徐徐搅入药油中，将药油倾入凉水盆中，则药油凝结为硬块膏药，用手将硬块膏药搓为条状或块状，并反复拧，挤出膏药块中水分，将膏药块继续在凉水中浸泡3-7日，每日换水，然后将膏药取出，擦净表面水分，放入密闭的容器中待用。