CN103860896B - 一种治疗慢性阻塞性肺气肿的药物 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗慢性阻塞性肺气肿的药物。它由下述原料药制成：人参、黄芪、黄精、紫河车、核桃仁、山药、茯苓、酸枣仁、佛手、麻黄、桂枝、浙贝母、紫苏子、枳实、枳壳、白花蛇舌草、鱼腥草、蒲公英、桃仁、山慈菇、鸡血藤、伸筋草、沙棘、山楂和甘草。该药物以纯中药组方，对人体无毒副作用，可以有效治疗慢性阻塞性肺气肿。

Description

一种治疗慢性阻塞性肺气肿的药物

技术领域

本发明涉及一种治疗慢性阻塞性肺气肿的药物，属于中药技术领域。

背景技术

慢性阻塞性肺气肿不是一种独立的疾病，而是一个解剖/结构术语，是慢性支气管炎或其他慢性肺部疾患发展的结果。主要是肺组织终末支气管远端部分包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，导致肺组织弹力减退，容积增大。由于其发病缓慢，病程较长，故称为慢性阻塞性肺气肿。在我国的发病率大约在0.6%-4.3%之间。

慢性阻塞性肺气肿的发病机制包括支气管炎症使管腔阻塞、炎症破坏小支气管壁软骨、白细胞和巨噬细胞释放蛋白酶损害肺组织及肺泡壁毛细血管受压血供减少。目前国内治疗慢性阻塞性肺气肿的方法主要有外科手术治疗、呼吸机正压通气治疗、药物治疗、中医药疗法、中西医结合疗法、针灸疗法和康复训练等，其中以外科手术、药物治疗等为主要手段。外科手术对人体的伤害比较大。药物治疗以糖皮质激素类药物为主，糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，且无抗菌作用，长期应用常可诱发感染或加重感染，可使体内潜伏的感染灶扩散或静止感染病灶复燃，同时也可以引起其他并发症，因此对人体的副作用较大。

发明内容

本发明克服了上述现有技术的不足，提供了一种治疗慢性阻塞性肺气肿的药物。该药物以纯中药组方，对人体无毒副作用，可以有效治疗慢性阻塞性肺气肿。

本发明的技术方案是：一种治疗慢性阻塞性肺气肿的药物，其特征是，由下述重量的原料药制成：人参10-15g、黄芪10-15g、黄精10-15g、紫河车15-20g、核桃仁5-10g、山药10-15g、茯苓15-20g、酸枣仁10-15g、佛手15-20g、麻黄8-12g、桂枝10-15g、浙贝母10-15g、紫苏子10-15g、枳实15-20g、枳壳10-15g、白花蛇舌草15-20g、鱼腥草10-15g、蒲公英8-12g、桃仁10-15g、山慈菇8-12g、鸡血藤10-15g、伸筋草8-12g、沙棘10-15g、山楂8-12g和甘草5-8g。

优选配比：人参12g、黄芪12g、黄精12g、紫河车18g、核桃仁7g、山药12g、茯苓16g、酸枣仁12g、佛手16g、麻黄10g、桂枝12g、浙贝母12g、紫苏子12g、枳实18g、枳壳12g、白花蛇舌草18g、鱼腥草12g、蒲公英10g、桃仁12g、山慈菇10g、鸡血藤12g、伸筋草10g、沙棘12g、山楂10g和甘草5g。

配制及服用方法：水煎煮，分两次早晚服用，10天为1个疗程，一般服用1-5个疗程即可显效。

各中药药理作用：

人参：甘、微苦，微温。归脾、肺、心、肾经。功能与主治：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，气血亏虚，久病虚赢，惊悸失眠，阳痿宫冷。

黄芪：甘，温。归肺、脾经。功能与主治：补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，痈疽难溃，久溃不敛，血虚痿黄，内热消渴；慢性肾炎蛋白尿，糖尿病。

黄精：甘，平。归脾、肺、肾经。功能与主治：补气养阴，健脾，润肺，益肾。用于脾胃气虚，体倦乏力，胃阴不足，口干食少，肺虚燥咳，劳嗽咳血，精血不足，腰膝酸软，须发早白，内热消渴。

紫河车：甘、咸，温。归肺、肝、肾经。功能与主治：温肾补精，益气养血。用于虚劳羸瘦，阳痿遗精，不孕少乳，久咳虚喘，骨蒸劳嗽，面色萎黄，食少气短。

核桃仁：甘，温。归肾、肺、大肠经。功能与主治：补肾，温肺，润肠。用于肾阳不足，腰膝酸软，阳痿遗精，虚寒喘嗽，肠燥便秘。

山药：补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。

茯苓：甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。功能与主治：利水渗湿，健脾，宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。

酸枣仁：甘、酸，平。归肝、胆、心经。功能与主治：养心补肝，宁心安神，敛汗，生津。用于虚烦不眠，惊悸多梦，体虚多汗，津伤口渴。

佛手：辛、苦、酸，温。归肝、脾、胃、肺经。功能与主治：疏肝理气，和胃止痛，燥湿化痰。用于肝胃气滞，胸胁胀痛，胃脘痞满，食少呕吐，咳嗽痰多。

麻黄：辛、微苦，温。归肺、膀胱经。功能与主治：发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。用于风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿。

桂枝：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。功能与主治：发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。用于风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸，奔豚。

浙贝母：味苦，性寒，归肺、心经。具有化痰止咳，清热散结之功。现代研究表明，浙贝有扩张平滑肌、增加血流量、镇痛的作用。

紫苏子：辛，温。归肺经。功能与主治：降气化痰，止咳平喘，润肠通便。用于痰壅气逆，咳嗽气喘，肠燥便秘。

枳实：苦、辛、酸，微寒。归脾、胃经。功能与主治：破气消积，化痰散痞。用于积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不通，痰滞气阻，胸痹，结胸，脏器下垂。

枳壳：苦、辛、酸，微寒。归脾、胃经。功能与主治：理气宽中，行滞消胀。用于胸胁气滞，胀满疼痛，食积不化，痰饮内停，脏器下垂。

白花蛇舌草：微苦、微甘，微寒。归心、肝、脾经。功能与主治：清热解毒，消痈散结，利水消肿。用于咽喉肿痛，肺热喘咳，热淋涩痛，湿热黄疸，毒蛇咬伤，疮肿热痈。

鱼腥草：清热解毒；排脓消痈；利尿通淋。用于肺痈吐脓，痰热喘咳，热痢，热淋，痈肿疮毒。

蒲公英：苦、甘，寒。归肝、胃经。功能与主治：清热解毒，消肿散结，利尿通淋。用于疔疮肿毒，乳痈，瘰疬，目赤，咽痛，肺痈，肠痈，湿热黄疸，热淋涩痛。

山慈菇：甘，微辛，寒。入肝、脾经。消肿，散结，化痰，解毒。治痈疽疔肿，瘰疬，喉痹肿痛，蛇、虫、狂犬伤。

桃仁：苦、甘，平。归心、肝、大肠经。功能与主治：活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。用于经闭痛经，痞块，肺痈肠痈，跌扑损伤，肠燥便秘，咳嗽气喘。

鸡血藤：味苦、微甘，性温，归肝经。具有行血补血、舒筋活络之功。现代研究表明，鸡血藤有改善造血系统、扩张血管、增加组织血流量、调节免疫、抗血栓、抗肿瘤的作用。

伸筋草：微苦、辛，温。归肝、脾、肾经。功能与主治：祛风除湿，舒筋活络。用于关节酸痛，屈伸不利。

沙棘：酸、涩，温。归脾、胃、肺、心经。功能与主治：健脾消食，止咳祛痰。活血散瘀。用于脾虚食少，食积腹痛，咳嗽痰多，胸痹心痛，瘀血经闭，跌扑瘀肿。

山楂：酸、甘、微温。归脾、胃、肝经。功能与主治：消食健胃，行气散瘀。用于肉食积滞，胃脘胀满，泻痢腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，疝气疼痛；高脂血症。焦山楂消食导滞作用增强。用于肉食积滞，泻痢不爽。

甘草：甘，平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气，滋咳润肺，缓急解毒，调和百药。主治咽喉肿痛，痛疽疮疡，胃肠道溃疡以及解药毒、食物中毒等。

本发明以上述原料药组方，其中麻黄、桂枝、浙贝母和紫苏子共同作用以宣肺平喘，化痰止咳，通气以缓解呼吸困难的症状；枳实、枳壳、白花蛇舌草、鱼腥草、蒲公英、桃仁、山慈菇、鸡血藤和伸筋草共同作用以清热解毒、活血化瘀、消肿散结、舒筋活络以消除炎症恢复肺组织弹性；同时人参、黄芪、黄精、紫河车、核桃仁、山药、茯苓、酸枣仁、佛手、沙棘和山楂共同作用以补肺气、健脾、益肾、安神、健胃消食，以恢复机体功能，增强抵抗力，并消除患者的焦虑情绪，增强营养的吸收。各原料药共同作用，从而达到标本兼治的效果。

以下结合临床资料及典型病例来进一步说明其有益效果：

一、临床数据

1.临床资料：选自2012.1-2012.12的门诊或者医院收治的慢性阻塞性肺气肿患者85例，其中男53例，女32例；年龄56-75岁，平均65.2岁。轻度患者13例，中度患者52例，重度患者20例。

2.诊断标准：慢性阻塞性肺气肿的临床诊断可参考病史、体检、X线检查和肺功能检查等综合判断，初步分为轻、中、重三度。

轻度：①病史：有慢支等病史，劳动时轻度气短，②体征：肋间略增宽，叩诊反响略增强，呼吸音略减低，心尖博动（位置)正常，心界正常，心音（心尖区)无改变，肺、肝界位于第6肋缘下，肺底活动度4cm以上，③X线：横膈运动受限2～1.5cm，横膈位于11后肋或肋间，肺血管纹理变化不显著，肺大泡偶见，肺野透明度增加（深呼吸时变化)明显，心影的改变（心胸比例)0.45～0.40，④肺功能：最大通气量(占预计值百分比)61%~81%；第一秒时间肺活量(占肺活量百分比)60%~50%；残气量/肺总量比值40%~50%。

中度：①病史：有慢支等病史，平静时轻度气短，劳动或稍劳后明显气短，②体征：胸廓形状增宽，叩诊反响增强，呼吸音减低，心尖博动（位置)内移，心界略缩小，心音（心尖区)减弱，肺、肝界位于第7肋缘下，肺底活动度3～4cm，③X线：横膈运动受限1.4～0.6cm，横膈位于11后肋或肋间，肺血管纹理变化外周分支纤细稀疏，肺大泡可见，肺野透明度增加（深呼吸时变化)中等，心影的改变（心胸比例)0.39～0.35，④肺功能：最大通气量(占预计值百分比)41%~60%；第一秒时间肺活量(占肺活量百分比)50%~40%；残气量/肺总量比值50%~60%。

重度：①病史：有慢支等病史，平静时明显气短，②体征：典型桶状胸，叩诊反响明显增强或空盒音，呼吸音明显减低，心尖博动（位置)移至剑突下，心界明显缩小或不易叩出，心音（心尖区)明显减弱或遥远，肺、肝界位于第8肋缘下，肺底活动度3cm以下，③X线：横膈运动受限0.5cm～不动，横膈位于12后肋以下，肺血管纹理变化纤细、稀疏、变直，肺大泡较常见，肺野透明度增加（深呼吸时变化)轻度或无变化线，心影的改变（心胸比例)0.34以下，④肺功能：最大通气量(占预计值百分比)40%以下；第一秒时间肺活量(占肺活量百分比)40%以下；残气量/肺总量比值60%以下。

说明事项：

（1）阻塞性肺气肿的临床诊断标准，一般可按病史、体征和X线检查，综合判断。

（2）X线征象如果同时具有两项以上时，诊断可以肯定；如有多种征象，说明肺气肿达严重程度。

（3）肺功能检查目前尚是肺气肿诊断的重要指标，如有条件可依此作基础，作其它方面的深入研究。

（4）肺肝界下降需与内脏下垂区别开；气短应与喘息区别开（参照慢性气管炎诊断标准)；肺底活动度与横膈运动检查，必须排除膈肌粘连等因素。

（5）上面所列数字指标，是指老年组慢性阻塞性肺气肿而言。如系非老年组，各地可结合具体情况进一步摸索进行。

3.治疗方法：采用实施例l的方法进行治疗。

4.疗效评定标准

显效：咳嗽及气喘等多种临床症状基本消失，通过痰菌培养，结果显示阴性；

有效：咳嗽及气喘等多种临床症状有所缓解，通过痰菌培养，结果显示菌落有所减少；

无效：咳嗽及气喘等多种临床症状未有任何改变，通过痰菌培养，结果显示菌落未有任何变化。

5.治疗结果：85例病患中，显效52例，有效33例，总有效率为100%。

二、典型病例

病例1：吴女士：63岁。患者自述患慢性支气管炎多年，近期发展到经常性的咳嗽、气喘，厉害的时候就像是胸口压了一块大石头，得使劲地捶胸口。经医院检查时发现肺部多湿罗音、桶装胸明显。X线检查胸廓扩张，肋间间隙增宽，肋骨平行，膈肌下降且变平。可见两肺透亮度增加，肺血管纹理外带纤细、稀释和变直；而内带血管纹理增粗、紊乱，诊断为慢性阻塞性肺气肿。经服用本发明的药物30天后，症状明显减轻，继续服用20天，咳嗽及气喘等多种临床症状基本消失。随访1年未复发。

病例2：张先生，62岁。患者多年从事教育工作，经常气喘，不能干活及上楼，走路快或者时间长都会气喘，冬天就更加严重，经常性感冒、咳嗽、鼻子出气发烧，呼吸道、肺感染、气喘，越是气喘越有痰，反复发作。经医院检查发现：肺部多湿罗音，胸廓前后径增加，肋间隙丰满，外观呈桶状，诊断为慢性阻塞性肺气肿。经服用本发明的药物20天后，症状明显减轻，继续服用10天，咳嗽及气喘等多种临床症状基本消失，通过痰菌培养，结果显示阴性。随访1年未复发。

具体实施方式

实施例1

配比：人参12g、黄芪12g、黄精12g、紫河车18g、核桃仁7g、山药12g、茯苓16g、酸枣仁12g、佛手16g、麻黄10g、桂枝12g、浙贝母12g、紫苏子12g、枳实18g、枳壳12g、白花蛇舌草18g、鱼腥草12g、蒲公英10g、桃仁12g、山慈菇10g、鸡血藤12g、伸筋草10g、沙棘12g、山楂10g和甘草5g。

配制及服用方法：水煎煮，分两次服用，10天为1个疗程，一般服用1-5个疗程即可显效。

实施例2

配比：人参10g、黄芪10g、黄精10g、紫河车15g、核桃仁5g、山药10g、茯苓15g、酸枣仁10g、佛手15g、麻黄8g、桂枝10g、浙贝母10g、紫苏子10g、枳实15g、枳壳10g、白花蛇舌草15g、鱼腥草10g、蒲公英8g、桃仁10g、山慈菇8g、鸡血藤10g、伸筋草8g、沙棘10g、山楂8g和甘草5g。

配制及服用方法，同实施例1。

实施例3

配比：人参15g、黄芪15g、黄精15g、紫河车20g、核桃仁10g、山药15g、茯苓20g、酸枣仁15g、佛手20g、麻黄12g、桂枝15g、浙贝母15g、紫苏子15g、枳实20g、枳壳15g、白花蛇舌草20g、鱼腥草15g、蒲公英12g、桃仁15g、山慈菇12g、鸡血藤15g、伸筋草12g、沙棘15g、山楂12g和甘草8g。

配制及服用方法，同实施例1。

Claims (2)

1.一种治疗慢性阻塞性肺气肿的药物，其特征是，由下述重量的原料药制成：人参10-15g、黄芪10-15g、黄精10-15g、紫河车15-20g、核桃仁5-10g、山药10-15g、茯苓15-20g、酸枣仁10-15g、佛手15-20g、麻黄8-12g、桂枝10-15g、浙贝母10-15g、紫苏子10-15g、枳实15-20g、枳壳10-15g、白花蛇舌草15-20g、鱼腥草10-15g、蒲公英8-12g、桃仁10-15g、山慈菇8-12g、鸡血藤10-15g、伸筋草8-12g、沙棘10-15g、山楂8-12g和甘草5-8g。

2.如权利要求1所述的一种治疗慢性阻塞性肺气肿的药物，其特征是，由下述重量的原料药制成：人参12g、黄芪12g、黄精12g、紫河车18g、核桃仁7g、山药12g、茯苓16g、酸枣仁12g、佛手16g、麻黄10g、桂枝12g、浙贝母12g、紫苏子12g、枳实18g、枳壳12g、白花蛇舌草18g、鱼腥草12g、蒲公英10g、桃仁12g、山慈菇10g、鸡血藤12g、伸筋草10g、沙棘12g、山楂10g和甘草5g。