CN103705317A - 组配式髋臼假体 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种组配式髋臼假体，用于解决髋臼骨质缺损或髋臼骨折而导致髋臼上下部分离的问题而设计；它包括髋臼外杯、解剖型髋臼重建支架和髋臼内衬组成，髋臼外杯采用医用金属或生物陶瓷制成三维网孔结构，植入人体髋臼窝后通过后期骨组织长入三维网孔达到长久有效地固定髋臼外杯；解剖型髋臼重建支架分左右型号，有多种规格供临床使用，坐骨翼插入坐骨支，髂骨翼为解剖型，能够更好地贴合髂骨表面，并通过多个连接螺钉固定，能够增强髋臼假体最初机械稳定直至髋臼外杯获得生物固定；髋臼内衬通过骨水泥固定在髋臼外杯和解剖型髋臼重建支架内。

Description

组配式髋臼假体
技术领域
本发明属于医疗器械领域，具体涉及一种用于全髋关节翻修术中髋臼侧置换的组配式髋臼假体。
背景技术
人工髋关节置换术后翻修的原因是髋臼或股骨骨缺损，髋臼翻修的目的是为了重建骨性髋臼，恢复骨盆的连续性。髋臼部翻修术有多种重建方法可供选择，包括骨水泥假体、双极头假体、旋转臼和超大臼杯等，有时需要结合必要的骨移植，包括异体和自体骨移植两种。在一些骨缺损严重的病例中要选择特殊的翻修假体如重建环或网笼，和特殊的翻修技术如高髋臼中心技术。翻修时臼杯的初始稳定性和长期稳定性直接影响着髋关节翻修术髋臼假体的寿命。
发明内容
本发明的目的是提供一种临床上安装方便、固定牢靠、恢复髋臼旋转中心的组配式髋臼假体。
为实现上述目的，本发明采取以下设计方案：
一种组配式髋臼假体，包括髋臼外杯、解剖型髋臼重建支架和髋臼内衬；髋臼外杯固定于髋臼窝内，经髋臼杯螺钉辅助固定以确保髋臼外杯的初始稳定性，解剖型髋臼重建支架放入髋臼外杯内，同时将下方的坐骨翼插入坐骨体后，用或者不用螺钉固定，或搭在坐骨辅以螺钉固定，上方的髂骨翼通过螺钉固定在髂骨表面，从而与宿主骨形成稳定的机械固定，髋臼内衬置于髋臼外杯和解剖型髋臼重建支架内，通过骨水泥粘合组成组配式髋臼假体。
所述组配式髋臼假体，髋臼外杯为一球冠形状，中性面处圆弧所对圆心角为165°。
所述组配式髋臼假体，髋臼外杯下缘有切迹。
所述组配式髋臼假体，髋臼外杯中间为实体层，内外壁由三维网孔构成，该三维网孔的层数为单层或多层，三维网孔的形状任意，三维网孔的直径为0.15～5mm，三维网孔各单元之间相互连通。
所述组配式髋臼假体，解剖型髋臼重建支架为中间球窝的长条带状结构，宽度为25～40mm。
所述组配式髋臼假体，髂骨翼外形与人体髂骨表面相近似。
所述组配式髋臼假体，髂骨翼与坐骨翼之间的夹角为135°～145°。
所述组配式髋臼假体，髋臼外杯、髂骨翼和坐骨翼都开有将假体固定于宿主骨的螺钉孔，该螺钉孔可以是一个，也是可以是多个。
本发明的优点是：
1、本发明组配式髋臼假体，髋臼外杯采用医用金属或生物陶瓷制成的三维网孔结构，该三维网孔的表面及内部具有数个相互连通的孔道，该三维网孔与骨质紧密接触有利于骨细胞的长入以获得长期稳定，而髋臼外杯与髋臼内衬、解剖型髋臼加强支架相接触部分也存在着大量的三维网孔，能够通过骨水泥的渗入包覆从而获得稳固的连接，有效地防止髋臼内衬和髋臼外杯之间发生远期松动。
2、本发明组配式髋臼假体，解剖型髋臼重建支架的坐骨翼嵌入坐骨骨质内，或搭在坐骨上辅以螺钉固定，髂骨翼外形与人体髂骨轮廓外形相近，更好地贴合髂骨，增加髋臼假体的锚固力，从而通过固定于髂骨与坐骨而与宿主骨达成稳定的固定。
3、本发明组配式髋臼假体，解剖型髋臼加强支架主体为球窝结构，并将置于髋臼外杯内，有助于恢复髋关节的旋转中心。
下面结合附图和具体实施方式对本发明做进～步详细说明，本实施方式仅是本发明最佳实施方式，并非对本发明的限定。
附图说明
图1为本发明实施例结构示意图
图2为本发明实施例装配状态示意图
图3为本发明髋臼外杯结构示意图
图4为本发明解剖型髋臼重建支架结构示意图
具体实施方式
以下结合附图对本发明的具体实施做进一步详细说明。
如图1、图2、图3、图4所示，本发明组配式髋臼假体，其特征在于，它包括：髋臼外杯1、解剖型髋臼重建支架2和髋臼内衬3。髋臼外杯1固定在髋臼窝上，经髋臼螺钉4辅助压配固定以确保髋臼外杯1的初始稳定性，解剖型髋臼重建支架2放入髋臼外杯1内，同时将下方的坐骨翼7插入坐骨体，上方的髂骨翼9通过螺钉4固定在髂骨表面，从而与宿主骨形成稳定的机械固定，髋臼内衬3置于髋臼外杯1和解剖型髋臼重建支架2内，通过骨水泥粘合组成组配式髋臼假体。
髋臼外杯1为一球冠形结构，中性面处圆弧所圆心角为165°，纵向半轴比横向半轴大0.5～1mm，能够实现髋臼外杯与宿主骨质有紧密的接触性和即时稳定性。髋臼外杯1下缘有一切迹，是为了便于坐骨翼7插入坐骨体，用或者不用螺钉4固定；或是直接搭在坐骨支上，并辅以螺钉4固定。
髋臼外杯1中间为实体层，内外壁是采用金属或生物陶瓷制成的三维网孔5结构，该三维网孔5的表面及内部相互连通，且网孔5的层数为单层或多层，将髋臼外杯1固定在髋臼窝内，网孔5与骨质紧密接触有利于骨细胞的长入以获得长期稳定。髋臼外杯1上开多个螺钉孔6，在髋臼翻修中主要作为固定髋臼的补充，经髋臼螺钉4同时固定髋臼外杯1周围髂骨、耻骨和坐骨区，做到全周固定，为髋臼外杯1提供了良好的初始稳定性，同时也保护了螺钉4本身不至于因髋臼外杯1的不稳造成断裂。
解剖型髋臼重建支架2为一长条带状结构，宽度为25～40mm，主体8置于髋臼外杯1内，在坐骨上开槽，坐骨翼7插入坐骨骨质内，用或者不用螺钉固定，或搭在坐骨上辅以螺钉固定；同时通过髂骨翼9螺钉孔用螺钉将髂骨翼9与髂骨表面连接固定破损髋臼，保证组配式髋臼假体最初的机械稳定和为骨长入提高了良好的环境，确保髋臼外杯获得生物固定，髂骨翼9外形与人体髂骨轮廓外形相近，能更好地贴合髂骨，增强锚固力。髂骨翼9与坐骨翼7中心线间夹角为135°～145°，解剖型髋臼重建支架根据左右侧髋臼不同，设计了相应的左右型号髋臼重建支架。
解剖型髋臼重建支架固定好后，通过骨水泥将髋臼内衬粘接于髋臼外杯1和解剖型髋臼重建支架2内球面内。主体8的球窝设计能够使其完全置于髋臼外杯1内，便于髋臼内衬3获得更好的覆盖，恢复髋关节的旋转中心。
本发明组配式髋臼假体中髋臼外杯1，它使用医用金属或生物陶瓷制成，因此其具有良好生物相容性，所述髋臼外杯的加工方法是：采用激光或高能电子束快速成型技术熔融成型，也可以用铸造、电火花加工、化学腐蚀、机械钻孔切削等方法在铸造或锻造毛坯表面刻蚀、腐蚀、钻铣出所需要的三维网孔。

Claims (8)

1.一种组配式髋臼假体，其特征在于，它包括：髋臼外杯(1)、解剖型髋臼重建支架(2)和髋臼内衬(3)；髋臼外杯(1)固定在髋臼窝内，经髋臼螺钉(4)辅助固定以确保髋臼外杯(1)的初始稳定性，解剖型髋臼重建支架(2)放入髋臼外杯(1)内，同时将下方的坐骨翼(7)插入坐骨，用或者不用螺钉(4)固定，或搭在坐骨辅以螺钉(4)固定，上方的髂骨翼(9)通过螺钉(4)固定在髂骨表面，从而与宿主骨形成稳定的机械固定，髋臼内衬(3)置于髋臼外杯(1)和解剖型髋臼重建支架(2)内，通过骨水泥粘合组成组配式髋臼假体。
2.根据权利要求1所述的组配式髋臼假体，其特征在于，髋臼外杯(1)为一球冠形状，中性面处圆弧所对圆心角为165°。
3.根据权利要求2所述的组配式髋臼假体，其特征在于，髋臼外杯(1)下缘有切迹。
4.根据权利要求2所述的组配式髋臼假体，其特征在于，髋臼外杯(1)中间为实体层，内外壁由三维网孔(5)结构构成，该三维网孔(5)的层数为单层或多层，三维网孔(5)的形状任意，三维网孔(5)的直径为0.15～5mm，三维网孔(5)各单元之间相互连通。
5.根据权利要求1所述的组配式髋臼假体，其特征在于，解剖型髋臼重建支架(2)为中间球窝(8)的长条带状结构，宽度为25～40mm。
6.根据权利要求5所述的组配式髋臼假体，其特征在于，髂骨翼(9)外形与人体髂骨表面相近似。
7.根据权利要求5所述的组配式髋臼假体，其特征在于，髂骨翼(9)与坐骨翼(7)之间的夹角为135°～145°。
8.根据权利要求1所述的组配式髋臼假体，其特征在于，髋臼外杯(1)、髂骨翼(9)和坐骨翼(7)都开有将假体固定于宿主骨的螺钉孔(6)，该螺钉孔(6)可以是一个，也是可以是多个。
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