CN103705283A - 医用皮肤无针缝合器 - Google Patents

Abstract

医用皮肤无针缝合器。属手术用器械。其特征是包括用于粘贴在需缝合创口两边皮肤上的片块状胶带，用于拉紧并缝合创口两边皮肤的柔性线，还包括分别经片块状胶带粘贴于创口两边皮肤上的主、副拉扣，缝合时用于经主、副拉扣扣紧柔性线的操作钥匙。经试用：不但能适用于缝合后再次开启伤口的需要，而且实现了伤口缝合力的连续微调，从而避免了缝合时收紧过度、伤口两边皮肤错位及非直线形伤口的不同部位的受力不均等严重影响伤口愈合的隐患；改善了伤口皮肤血液微循环，加快了伤口的愈合，伤口愈合时间从现有技术的11—12天缩短到8—9天，接近了传统的医用针线缝合的伤口愈合时间。

Description

医用皮肤无针缝合器

技术领域：本发明属于医疗设备的手术用器械，特别是用于外科手术的医用皮肤无针缝合器。

背景技术：皮肤伤口特别是外科手术后的伤口常见为线形伤口，通常采用医用针线缝合。这就不但需要较长的缝合时间，加大患者的手术风险，而且在伤口愈合后还需再次拆线，伤口愈合处会留下“蜈蚣”样疤痕。为克服上述问题和不足，出现了可以不使用医用针线缝合的皮肤无针缝合手术器材。

现有技术文献1ZL03117364.0公开了一种皮肤伤口锁合器，采用的技术方案是：“一种皮肤伤口锁合器，包括两条分别沿皮肤伤口两侧布置的条形支持带和基带，基带设置在条形支持带的上表面上，其特征是：所述基带上设置有多副连接基带的锁紧装置，多副锁紧装置沿条形支持带的长度方向间隔布置；锁紧装置由棘条和锁扣构成，锁扣上的锁孔内设置有止动棘爪，棘条穿过锁扣上的锁孔并通过止动棘爪卡住棘齿。”实现了不使用医用针线缝合的皮肤无针缝合。但是上述现有技术文献1公开的皮肤伤口锁合器，在临床实际操作使用中存在如下问题和不足：

1、无法适用于缝合后再次开启伤口的需要。当临床应用只需要临时性的伤口闭合时，由于该锁紧装置只能单方向锁紧，不能放松，在再次开启伤口时只能将其整条撕下弃之，重新更换新的皮肤伤口锁合器。这不但增加了手术中不必要的麻烦，而且造成了资源的浪费。

2、存在缝合时收紧过度或相邻锁紧装置造成伤口两边皮肤错位，严重影响伤口愈合质量的隐患。由于该锁紧装置对伤口缝合力的调节只能增加不能减小，因此在实际临床使用时医生必须倍加小心，一旦收紧过度，整个皮肤伤口锁合器只能报废；如果勉强使用会造成伤口两边皮肤错位，将严重影响伤口的愈合质量：轻度闭合力过大，将影响伤口皮缘的平整度，造成愈合后疤痕增大；中度闭合力过大，会压迫伤口皮缘，影响伤口血液供应，延迟伤口愈合；重度闭合力过大，可能使皮肤粘贴面受力过大而发生张力性水泡。

现有技术文献2CN101112326A公开了一种皮肤伤口缝合器，采用的技术方案是：“皮肤伤口缝合器是在皮肤伤口的两侧设条形基布，基布与多副锁紧装置连接，锁紧装置由支撑条、锁扣和张力带组成，支撑条上表面间隔设置锁扣，支撑条下表面与基布连接，锁扣由上锁扣和下锁扣组成，下锁扣的上表面和上锁扣的下表面分别设置相互配合的凸槽和凹槽，张力带从伤口两侧的锁扣间穿过，通过上下锁扣的锁定作用，调节和固定张力带，构成皮肤缝合器。基布为透气医用胶布，基布设计成条形或在基布外侧设V形缺口的条形。伤口两侧的支撑条为一根支撑条或若干根短支撑条通过柔性连接件连接成一根完整的支撑条。上锁扣和下锁扣为水平设置，或以张力带为轴旋转0～90度：上、下锁扣之间的配合、限位和锁定的凸槽和凹槽的截面为相互配合的三角形、圆形、弧形或梯形；或者上下锁扣一端通过柔性连接而成为一体，在柔性连接处对折而形成上下锁扣。”同样实现了不使用医用针线缝合的皮肤无针缝合。但是上述现有技术文献2公开的皮肤伤口缝合器，在临床实际操作使用中存在如下问题和不足：

1、与现有技术文献1公开的皮肤伤口锁合器一样，无法实现对伤口缝合力的连续微调以满足临床对最佳缝合力的要求。由于该皮肤伤口缝合器锁紧装置为截面为相互配合的三角形、圆形、弧形或梯形状结构的上下锁扣，对伤口缝合力的调整与现有技术文献1公开的皮肤伤口锁合器的锁紧装置由棘条和锁扣构成一样，均只能阶梯式递增或递减，这就可能出现在前一个锯齿，三角形、圆形、弧形或梯形状结构处固定时缝合力略显不足，而进一步收紧到下一个锯齿，三角形、圆形、弧形或梯形状结构处固定时缝合力又稍大的情况，无法实现对伤口缝合力的连续微调以满足临床对最佳缝合力的要求。

2、会导致非直线形伤口的不同部位的受力不均，从而影响伤口愈合质量。由于现有技术文献2公开的皮肤伤口缝合器，与现有技术文献1公开的皮肤伤口锁合器“包括两条分别沿皮肤伤口两侧布置的条形支持带和基带，基带设置在条形支持带的上表面上，其特征是：所述基带上设置有多副连接基带的锁紧装置，多副锁紧装置沿条形支持带的长度方向间隔布置；”一样，其“在皮肤伤口的两侧设条形基布，基布与多副锁紧装置连接，锁紧装置由支撑条、锁扣和张力带组成，支撑条上表面间隔设置锁扣，支撑条下表面与基布连接”“基布设计成条形或在基布外侧设V形缺口的条形”，这种条带状结构，难以使用于缝合非直线形伤口，特别是无法使用于缝合不规则伤口，勉强使用时，如弧线形缝合的情况时，会导致弧线形或不规则伤口的不同部位的受力情况显著不一致，从而影响伤口的愈合质量，造成伤口的平整度下降、残留疤痕增加。

3、伤口两边皮肤受条形基布，或现有技术文献1中条形支持带和基带的覆盖，受胶带覆盖部分的皮肤无法接触空气，必然影响伤口两边被覆盖皮肤的微循环，从而延缓了伤口愈合的时间，与传统的医用针线缝合相比，从7—8天延长到11—12天。

现有技术文献1、2公开的皮肤伤口锁、缝合器在收紧伤口两边皮肤时，均采用的是与通常采用医用针线缝合手术不同的非柔性线材，而是硬质棘条、张力带。在使用中，外科医生从实习起就练习使用过医用针线缝合，而现有技术文献1、2公开的皮肤伤口锁、缝合器进行操作的却是收紧硬质棘条、张力带，这不但让手术者感到生疏困难，而且无法凭手感达到最佳缝合力，以使伤口两边的皮肤达到最佳状态缝合状态。

发明内容：本发明的目的是克服现有技术的不足，设计一种不但适用于缝合后再次开启伤口的需要，而且实现了伤口缝合力的连续微调，避免了缝合时收紧过度及非直线形伤口的不同部位的受力不均严重影响伤口愈合隐患，改善了伤口皮肤血液微循环，缩短了伤口愈合的时间的医用皮肤无针缝合器。

本发明的目的是这样实现的：一种医用皮肤无针缝合器，其特征是包括用于粘贴在需缝合创口两边皮肤上的片块状胶带，用于拉紧并缝合创口两边皮肤的柔性线，还包括分别经片块状胶带粘贴于创口两边皮肤上的主、副拉扣，缝合时用于经主、副拉扣扣紧柔性线的操作钥匙：所述主拉扣包括底面固定有片块状胶带的主基座，嵌接于主基座上部且设有倒锥形止动凹槽的主盖壳，配置于主基座与主盖壳之间配合出的内腔中且上端设有的凹槽的转轴，配置于主基座与主盖壳之间配合出的内腔中且顶接于转轴与主基座之间的弹簧；所述副拉扣包括底面固定有片块状胶带的且设有嵌线凹槽的副基座，嵌接于副基座上部且设有配合于副基座嵌线凹槽的勾线凸起的副盖壳；所述操作钥匙包括端部设计有配合于转轴上端凹槽的凸起的钥匙头，固定于钥匙头上端的旋转用把手。

所述转轴肩部设有配合于倒锥形止动凹槽的凸环。所述转轴腰部设有配合于绕接柔性线的环形凹槽。所述转轴下部设有配合于嵌接弹簧的开口向下的圆柱形嵌簧腔。

需要说明的是片块状胶带其中包括了医用胶带，考虑到不直接与伤口接触，可以采用更为经济合理的片块状胶带；柔性线其中包括了医用缝合线，考虑到不直接与伤口接触，可以采用更为经济合理的非医用缝合线的柔性线。

本发明的使用方法包括如下步骤：

1、将本发明实施得到的医用皮肤无针缝合器的主、副拉扣分别逐个对应地粘贴于需要缝合的伤口两边；

2、将主拉扣内腔端部固定于转轴且缠绕于转轴上的柔性线的一端拉出，打开副拉扣的副盖壳，将柔性线绕过副盖壳上的勾线凸起再绕接于主拉扣内腔的转轴上，主、副盖壳重新嵌接于主、副基座上；实际上此步骤在产品出厂时依据皮肤伤口的通常宽度，已经将柔性线连接于主、副拉扣之间。

3、将操作钥匙头的凸起部分对准转轴上端的凹槽，下压转轴克服弹簧的上顶力迫使转轴肩部的凸环离开主盖壳内的止动凹槽，稍稍用力旋转操作钥匙使柔性线卷紧在转轴上，于是置于伤口另一边的副拉扣带动伤口皮肤向主拉扣所在的一边靠拢，适度掌握柔性线的收紧程度，将伤口两边的皮肤以最佳状态缝合。

本发明实施得到的医用皮肤无针缝合器，经试用，与现有技术相比显示了如下有益效果：

1、不但能适用于缝合后再次开启伤口的需要，而且实现了伤口缝合力的连续微调，从而避免了缝合时收紧过度、伤口两边皮肤错位及非直线形伤口的不同部位的受力不均等严重影响伤口愈合的隐患。与无法适用于缝合后再次开启伤口需要的现有技术文献1的一种皮肤伤口锁合器相比，当需要再次开启伤口时，只需放松主、副拉扣之间的柔性线材，方便地让手术者重新打开伤口；由于缝合依靠的是柔性线，而不是现有技术文献1皮肤伤口锁合器高分子材料的硬质锯齿状棘条，也不是现有技术文献2依靠相互配合的三角形、圆形、弧形或梯形结构的凸槽和凹槽固定的张力带，伤口两边皮肤的缝合松紧度是依靠外科医生从实习起就练习使用过的柔性线进行操作的惯用方式来实现的，必然可以方便地依据手术中外科医生手指的感觉，达到对缝合力的无级连续调接，轻松满足临床对伤口最佳缝合力的要求，当发现个别医用皮肤无针缝合器使用时收紧力过度或太松，造成伤口缝合不良，甚至引起伤口两边皮肤错位时，可以针对此个医用皮肤无针缝合器，重复上述使用步骤2、3，以达到最佳缝合状态；而无论现有技术文献1的一种皮肤伤口锁合器，还是现有技术文献2的一种皮肤伤口缝合器，因为它们的锁紧结构部分是连续固定于条形支持带，或支撑条上，均不能个别调整锁紧结构。

2、改善了伤口皮肤血液微循环，缩短了伤口的愈合时间。现有技术文献1的一种皮肤伤口锁合器的锁紧装置固定于条形支持带上，现有技术文献2的一种皮肤伤口缝合器的锁紧结构固定于条形基布上，使用时均只能长条状全覆盖于伤口两侧皮肤上，伤口两侧皮肤成条带状地被覆盖而无法接触空气，而使用时逐块块状粘贴于伤口两侧皮肤上的本发明，使用时根据伤口的长度、形状，可以方便地以最佳位置间隔地粘贴于伤口两边皮肤上，图7显示了缝合弧形伤口使用时的情况；由于是间隔地粘贴于伤口两边皮肤上，与现有技术文献1、2相比，本发明使用时伤口两侧皮肤露出了相当多的部分没有粘贴到，其血液微循环必然比受到粘贴压迫的那部分皮肤好得多，再有，如上所述，本发明可以方便地依据手术需要连续无级调接缝合力，轻松满足临床对伤口最佳缝合力的要求，不会出现缝合时收紧过度、伤口两边皮肤错位及非直线形伤口，因不同部位的受力不均而严重影响伤口愈合的状况，实际试用结果表明，不但达到了无缝线切割伤口，不用拆线，伤口开放缝合，而且与现有技术文献1、2相比，伤口愈合时间从现有技术的11—12天缩短到8—9天，接近了传统的医用针线缝合的伤口愈合时间。

附图说明：图1为符合本发明主题结构的示意图；图2为符合本发明主题结构的爆炸示意图；图3为本发明的俯视示意图；图4为本发明的转轴形状结构剖视图；图5为图3中的A——A剖视图；图6为图5中的局部结构放大示意图；图7为本发明用于缝合弧形伤口时的使用示意图。

具体实施方式：下面结合附图将本发明的实施细节说明如下：

如图1、2、3、5、6、7所示，一种医用皮肤无针缝合器，其特征是包括用于粘贴在需缝合创口两边皮肤上的片块状胶带1，用于拉紧并缝合创口两边皮肤的柔性线2，还包括分别经片块状胶带粘贴于创口两边皮肤上的主、副拉扣3、4，缝合时用于经主、副拉扣扣紧柔性线的操作钥匙5：

如图2、6所示，所述主拉扣包括底面固定有片块状胶带的主基座31，嵌接于主基座上部且设有倒锥形止动凹槽321的主盖壳32，配置于主基座与主盖壳之间配合出的内腔中且上端设有的凹槽331的转轴33，配置于主基座与主盖壳之间配合出的内腔中且顶接于转轴与主基座之间的弹簧34；

如图2所示，所述副拉扣包括底面固定有片块状胶带的且设有嵌线凹槽411的副基座41，嵌接于副基座上部且设有配合于副基座嵌线凹槽的勾线凸起421的副盖壳42；

如图2、6所示，所述操作钥匙包括端部设计有配合于转轴上端凹槽的凸起511的钥匙头51，固定于钥匙头上端的旋转用把手52。

如图4所示，所述转轴33肩部设有配合于倒锥形止动凹槽321的凸环332。

如图4所示，所述转轴33腰部设有配合于绕接柔性线2的环形凹槽333。

如图4所示，所述转轴33下部设有配合于嵌接弹簧34的开口向下的圆柱形嵌簧腔334。

Claims (4)

1.一种医用皮肤无针缝合器，其特征是包括用于粘贴在需缝合创口两边皮肤上的片块状胶带(1)，用于拉紧并缝合创口两边皮肤的柔性线(2)，还包括分别经片块状胶带粘贴于创口两边皮肤上的主、副拉扣(3、4)，缝合时用于经主、副拉扣扣紧柔性线的操作钥匙(5)：

——所述主拉扣包括底面固定有片块状胶带的主基座(31)，嵌接于主基座上部且设有倒锥形止动凹槽(321)的主盖壳(32)，配置于主基座与主盖壳之间配合出的内腔中且上端设有的凹槽(331)的转轴(33)，配置于主基座与主盖壳之间配合出的内腔中且顶接于转轴与主基座之间的弹簧(34)；

——所述副拉扣包括底面固定有片块状胶带的且设有嵌线凹槽(411)的副基座(41)，嵌接于副基座上部且设有配合于副基座嵌线凹槽的勾线凸起(421)的副盖壳(42)；

——所述操作钥匙包括端部设计有配合于转轴上端凹槽的凸起(511)的钥匙头(51)，固定于钥匙头上端的旋转用把手(52)。

2.根据权利要求1所述的医用皮肤无针缝合器，其特征是所述转轴(33)肩部设有配合于倒锥形止动凹槽(321)的凸环(332)。

3.根据权利要求1所述的医用皮肤无针缝合器，其特征是所述转轴(33)腰部设有配合于绕接柔性线(2)的环形凹槽(333)。

4.根据权利要求1所述的医用皮肤无针缝合器，其特征是所述转轴(33)下部设有配合于嵌接弹簧(34)的开口向下的圆柱形嵌簧腔(334)。

Images