CN103656459B - 一种治疗肺脾两虚证型咳嗽的中药 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗肺脾两虚证型咳嗽的中药，其特征在于由以下重量配比的药材制成的：人参10份、麦冬10份、五味子10份、全瓜蒌30份、炒苦杏仁10份、半夏10份、砂仁10份、炒芥子6份、炒紫苏子10份、炒莱菔子20份、桂枝20份、葛根24份、甘草6份、阿胶10份、炒僵蚕10份、猫瓜草15份。本发明配方中采用的各种中药，能相互配合，协同作用，所制的中药具有养阴清肺，健脾益气的效，能有效治疗肺脾两虚证型咳嗽，四年来，通过对200名称患者的使用表明，有效率达93%。

Description

一种治疗肺脾两虚证型咳嗽的中药

技术领域

    本发明涉及一种中药，特别是一种用于治疗肺脾两虚证型咳嗽的中药。

背景技术

咳嗽是因外感六淫，脏腑内伤，影响于肺所致有声有痰之证。因外邪犯肺，或脏腑内伤，累及于肺所致。咳嗽的病因，一是外感六淫之邪；二是脏腑之病气，均可引起肺气不清失于宣肃，迫气上逆而作咳。脏腑内伤而致的咳嗽有多种，如：痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝气郁结、肾阴不足、肺脾两虚等证型的咳嗽。目前治疗咳嗽的方法有多种，如西医治疗、中医治疗，而采用最多的方式就是西医的抗生素治疗，滥用抗生素会对患者尤其是是儿童产生诸多不利的副作用，中医治疗是安全有效的治疗方法，目前，中药治疗咳嗽的中成药有许多种，但还没有一种针对肺脾两虚证型咳嗽而施治的中药。

发明内容

本发明旨在提供一种治疗肝肺脾两虚证型咳嗽的中药，通过选择合适的药材及其配比，达到安全有效治愈肺脾两虚证型咳嗽的目的。

为达到上述目的，本发明采用以下技术方案：一种治疗肺脾两虚证型咳嗽的中药，其特征在于由以下重量配比的药材制成的：

人参10份、麦冬10份、五味子10份、全瓜蒌30份、炒苦杏仁10份、半夏10份、砂仁10份、炒芥子6份、炒紫苏子10份、炒莱菔子20份、桂枝20份、葛根24份、甘草6份、阿胶10份、炒僵蚕10份、猫瓜草15份。

本发明配方中所采用的各药材的来源及功能主治如下：

人参为五加科植物人参的根。性味：性平、味甘、微苦，微温。 归经：脾经、肺经。 功能：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津止渴，安神益智。用于劳伤虚损，食少，倦怠，反胃吐食，大便滑-泄，虚咳喘促，自汗暴脱，惊悸，健忘，眩晕头痛，阳-痿，尿频，消渴，妇女崩漏，小儿慢惊，及久虚不复，一切气血津液不足之证。

麦冬【来源】 本品为百合科植物麦冬（沿阶草）Ophiopogon japonicus （Thunb.）Ker-Gawl.的干燥块根。性味】 甘，微苦，微寒。【归经】 归心、肺、胃经。【功能主治】 养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳。虚痨咳嗽，津伤口渴，心烦失眠，内热消渴，肠燥便秘；咽白喉。

五味子来源】 本品为木兰科植物五味子Schisandra chinensis （Turcz.）Baill.或华中五味子Schisandra sphenanthera Rehd. et Wils.的干燥成熟果实。【性味】 酸、甘，温。【归经】 归肺，心、肾经。【功能主治】 收敛固涩，益气生津，补肾宁心。用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗，盗汗，津伤口渴，短气脉虚，内热消渴，心悸失眠。

全瓜蒌【来源】 本品为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim. 或双边栝楼Trichosan-thes rosthornii Harms 的干燥成熟果实。【性味】 甘、微苦、寒。【归经】 归肺、胃、大肠经。【功能主治】 清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠。用于肺热咳嗽，痰浊黄稠，胸痹心痛，结胸痞满，乳痈，肺痈，肠痈肿痛，大便秘结。

炒苦杏仁【来源】 本品为蔷薇科植物山杏（苦杏）Prunus armeniaca L. var. ansu Maxim.、西伯利亚杏（山杏）Prunus sibirica L.、东北杏Prunus mandshurica （Maxim.）Koehne或杏Prunus armeniaca L.的干燥成熟种子。炒苦杏仁：取燀苦杏仁，照清炒法炒至黄色。【性味】 苦，微温；有小毒。【归经】 归肺、大肠经。【功能主治】 降气止咳平喘，润肠通便。用于咳嗽气喘，胸满痰多，血虚津枯，肠燥便秘。

半夏【来源】 本品为天南星科植物半夏Pinellia ternata （Thunb.） Breit. 的干燥块茎。性味】 辛，温；有毒。【归经】 归脾、胃、肺经。【功能主治】 燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。用于痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，梅核气；生用外治痈肿痰核。

砂仁【来源】 本品为姜科植物阳春砂Amomum villosum Lour. 、绿壳砂Amomum villosum Lour. var. xanthioides T. L. Wu et Senjen 或海南砂Amomum longiligulare T. L. Wu 的干燥成熟果实。性味】 辛，温。【归经】 归脾、胃、肾经。【功能主治】 化湿开胃，温脾止泻，理气安胎。用于湿浊中阻，脘痞不饥，脾胃虚寒，呕吐泄泻，妊娠恶阻，胎动不安。

炒芥子【来源】 本品为十字花科植物白芥Sinapis alba L. 或芥Brassica juncea（L.）Czern. et Coss.的干燥成熟种子。炒芥子：取净芥子，照清炒法炒至深黄色有香辣气。【性味】 辛，温。【归经】 归肺经。【功能主治】 温肺豁痰利气，散结通络止痛。用于寒痰喘咳，胸胁胀痛，痰滞经络，关节麻木、疼痛，痰湿流注，阴疽肿毒。

炒紫苏子【来源】 本品为唇形科植物紫苏Perilla frutescens （L.）Britt.的干燥成熟果实。炒紫苏子：取净紫苏子，照清炒法炒至有爆声。【性味】 辛，温。【归经】 归肺经。【功能主治】 降气消痰，平喘，润肠。用于痰壅气逆，咳嗽气喘，肠燥便秘。

炒莱菔子【来源】 本品为十字花科植物萝卜Raphanus sativus L.的干燥成熟种子。炒莱菔子：取净莱菔子，照清炒法炒至微鼓起。【性味】 辛、甘，平。【归经】 归肺、脾、胃经。【功能主治】 消食除胀，降气化痰。用于饮食停滞，脘腹胀痛，大便秘结，积滞泻痢，痰壅喘咳。

桂枝【来源】 本品为樟科植物肉桂 Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝。【性味】 辛、甘，温。【归经】 归心、肺、膀胱经。【功能主治】 发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。用于风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸，奔豚。

葛根【来源】 本品为豆科植物野葛Pueraria lobata （Willd.）Ohwi或甘葛藤Pueraria thomsonii Benth.的干燥根。【性味】 甘、辛，凉。

【归经】 归脾、胃经。【功能主治】 解肌退热，生津，透疹，升阳止泻。用于外感发热头痛、项背强痛，口渴，消渴，麻疹不透，热痢，泄泻；高血压颈项强痛。

甘草【来源】 本品为豆科植物甘草 Glycyrrhiza uralensis Fisch.、胀果甘草 Glycyrrhiza inflata Bat. 或光果甘草 Glycyrrhiza glabra L. 的干燥根。【性味】 甘，平。【归经】 归心、肺、脾、胃经 。【功能主治】 补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。

阿胶【来源】为马科动物驴的皮，经漂泡去毛后熬制而成的胶质块。【性味】甘，平。【归经】归肺、肝、肾经。【功能主治】补血，止血，滋阴润燥。用于血虚萎黄、眩晕心悸、吐血衄血、便血崩漏、心烦失眠、燥咳少痰。

炒僵蚕【来源】 本品为蚕蛾科昆虫家蚕Bombyx mori Linnaeus. 4～5龄的幼虫感染（或人工接种）白僵菌Beauveria bassiana（Bals.）Vuillant而致死的幼虫干燥体。炒僵蚕：取净僵蚕，照麸炒法炒至表面黄色。性味】 咸、辛，平。【归经】 归肝、肺、胃经。【功能主治】 祛风定惊，化痰散结。用于惊风抽搐，咽喉肿痛，皮肤瘙痒，颌下淋巴结炎，面神经麻痹。

猫瓜草【来源】 本品为毛茛科植物小毛茛Ranunculus ternatus Thunb. 的干燥块根。【性味】 甘、辛，温。【归经】 归肝、肺经。【功能主治】 散结，消肿。用于瘰疬未溃、淋巴结结核。

肺脾两虚证型，是因肺气虚损，气不布津，影响及脾，致脾气虚弱，或因饮食不节，劳倦伤脾，脾虚失运，不能输精于肺，肺失所养从而致肺气亦虚。主证：久病咳嗽，痰稀，气短，纳少便溏。临床表现：久咳不止，气短而喘，痰液稀白量多，声低懒言，食欲不振，腹胀、便溏薄，神疲乏力，面色咣白，甚则面浮足肿，舌淡苔白，脉细弱。症情分析：肺气不足，宣降失常，则见咳喘气短，“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，脾虚失运，水湿不化，聚为痰液，上渍于肺，故痰液清稀量多，肺气虚不能充养子候，则声低言微，脾气不足，运化无力，则见食欲不振、腹胀，大便溏薄。若脾虚失运，水湿泛滥，可见面浮足肿之症。面色咣白，疲倦乏力，舌淡苔白，脉象细弱均为肺脾气虚之象。治应以补脾益肺为主，本发明的配方中采用的各种中药，能相互配合，协同作用，所制的中药具有养阴清肺，健脾益气的效，能有效治疗肺脾两虚证型咳嗽，四年来，通过对200名称患者的使用表明，有效率达93%。

下面结合临床实验数据说明本发明的有益效果：

1、一般资料

发明人2009年4月-2013年3月间共收集了300例肺脾两虚证型咳嗽门诊患者，其中，男171例，女129例，年龄31-58岁，病情15天-2个月。随机分为：治疗组200例，对照组100例。两组年龄等资料无显著性差异，具有可比性。

2、试验方法

2.1对照组服用百合固金汤，按照说明书服用。疗程10天。

2.2治疗组口服本发明按照具体实施例1制得的胶囊，早、晚各一次。疗程6天。

3、疗效标准及治疗结果

3.1疗效标准：

痊愈：肺脾两虚证型咳嗽的临床症状全部消失。好转：肺脾两虚证型咳嗽的临床症状减轻，病情得到控制。无效：临床症状无明显好转或加重。

3.2治疗统计结果见表1。

表1   两组疗效比较

组别	n	痊愈	好转	无效	总有效率（%）
						治疗组	200	132	54	14	93%
对照组	100	38	42	20	80%

由此可见，采用本发明的组方制得的药物能够安全有效治疗肺脾两虚证型咳嗽。

具体实施方式

为了更好地理解与实施本发明，下面结合具体实施例进一步说明本发明。

具体实施例1

称取人参10克、麦冬10克、五味子10克、全瓜蒌30克、炒苦杏仁10克、半夏10克、砂仁10克、炒芥子6克、炒紫苏子10克、炒莱菔子20克、桂枝20克、葛根24克、甘草6克、炒僵蚕10克、猫瓜草15克，加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；滤渣加6倍量水，煎煮1小时，过滤；合并滤液，浓缩，干燥，再与10克阿胶粉混合均匀，装入胶囊壳，即得符合正常成人1天用量的胶囊剂。

用于治疗肺脾两虚证型咳嗽。口服，每日分早、中、晚三次服用。

具体实施例2

称取人参10克、麦冬10克、五味子10克、全瓜蒌30克、炒苦杏仁10克、半夏10克、砂仁10克、炒芥子6克、炒紫苏子10克、炒莱菔子20克、桂枝20克、葛根24克、甘草6克、炒僵蚕10克、猫瓜草15克，加10倍量水，煎煮2小时，过滤；滤渣加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；合并滤液，浓缩，干燥，再与10克阿胶粉混合均匀，包装，即得符合正常成人1天用量的散剂。

用于治疗肺脾两虚证型咳嗽。口服，每日分早、中、晚三次服用。

具体实施例3

称取人参10克、麦冬10克、五味子10克、全瓜蒌30克、炒苦杏仁10克、半夏10克、砂仁10克、炒芥子6克、炒紫苏子10克、炒莱菔子20克、桂枝20克、葛根24克、甘草6克、炒僵蚕10克、猫瓜草15克，加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；滤渣加6倍量水，煎煮1小时，过滤；合并滤液，浓缩，干燥，再与10克阿胶粉混合均匀，按照本领域常规工艺制粒，包装，即得符合正常成人1天用量的颗粒剂。

用于治疗肺脾两虚证型咳嗽。口服，每日分早、中、晚三次服用。

（6）肺气虚损：

　　证候：咳嗽气短、咳声低微，咯痰清稀，自汗畏冷，面色无华，易感外邪，舌质淡嫩，脉象虚弱。

　　治法：补益肺气，益气固表。

　　主方：玉屏风散。

　　（7）肺阴亏耗：

　　证候：干咳无痰、痰少而粘，痰中带血、咽痒声哑，手足心热、或午后潮热、口干颧红，舌红少津，脉细数。

　　治法：滋阴清热，润肺止咳。

　　主方：百合固金汤。

7.肺阴亏耗。久咳不止，干咳少痰或痰中带血，伴有形体消瘦、口燥咽干、声音嘶哑、潮热盗汗、胸部隐痛，舌质红少苔，脉细数等。治宜养阴润肺、化痰止咳。可选用养阴清肺丸（由生地、玄参、麦冬、川贝母、白芍、丹皮、薄荷、甘草等组成），每次服1丸，每日3次，温开水送服。其他功效相近的还有百合固金丸、蛤蚧养肺丸等，也可参考选用。

　　如果咳嗽日久不愈，痰少色白清稀，伴有气喘、声低无力、疲倦畏风，自汗心悸、面色苍白、手足欠温，易患感冒，舌淡苔薄白，脉细弱无力等，出现肺气虚的，治宜补肺益气、化痰止咳。可选用人参保肺丸（由人参、五味子、杏仁、玄参、枳实、砂仁、罂粟壳、麻黄、甘草等组成），每次服1丸，每日3次，温开水送服。其他功效相近的还有补肺丸、利肺片等，也可参考选用。

.阴虚：患者年龄偏大，常自觉咽中不适、微痛干痒并有灼热感，常因咽痒而引起咳嗽，易受刺激引起恶心、干呕，多在入夜加重，舌红苔少，脉细数。检查时咽部敏感，易引起恶心，咽后壁黏膜干燥或萎缩。

　　治则：患者病程较长，治以滋阴降火，利咽止咳。

　　处方：生地黄、玄参、丹参各20克，麦冬、桔梗各10克，知母、桑白皮、地骨皮、牛膝、瓜蒌各12克，薄荷、甘草各6克，牡蛎30克。若见肺阴虚加五味子敛阴止咳;若见肝肾阴虚选加金樱子、桑椹子、女贞子、旱莲草，滋养肝肾之阴、濡养咽喉，达到止咳的目的。煎服法：每日1剂，先用4碗水将药浸泡20分钟，煎至1碗药汁，再用2碗水复渣煎至药汁半碗，将2次煎得的药汁调匀，分午、晚2次服用。

　4．肺阴亏耗

　　症状：干咳，咳声短促，或痰中带血丝，低热，午后颧红，盗汗，口干，舌质红，少苔，脉细数。

　　治法：滋阴润肺，化痰止咳。

　　方药：沙参麦冬汤。 方中重用北沙参、麦冬甘寒生津，清养肺胃为主药；玉竹助主药甘寒生津，养阴润燥以为辅，天花粉清肺润燥，养胃生津；生扁豆甘平和中，培土生金；冬桑叶轻清宣透，以散燥热；甘草泻火和中，调和诸药共为佐使，诸药配伍，共奏清养肺胃，生津润燥之功，乃甘寒之法。 若久热久咳，是肺中燥热较甚，又当加地骨皮以泻肺清热。咳剧加川贝母、甜杏仁、百部润肺止咳；若肺气不敛，咳而气促，加五味子、诃子以敛肺气；低热，酌加功劳叶、银柴胡、青蒿、地骨皮以清虚热；盗汗，加糯稻根须、浮小麦以敛汗；咯吐黄痰，加海蛤粉、知母、黄芩清热化痰；痰中带血，加丹皮、山栀、藕节清热凉血止血。

肺阴亏耗证

　　干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。

　　证机概要：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。

　　治法：滋阴润肺，化痰止咳。

　　代表方：沙参麦冬汤加减。本方有甘寒养阴、润燥生津之功，可用于阴虚肺燥，干咳少痰。

　　常用药：沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合滋养肺阴；甘草甘缓和中；川贝母、甜杏仁润肺化痰；桑白皮、地骨皮清肺泄热。

　　肺气不敛，咳而气促，加五味子、诃子以敛肺气；阴虚潮热，酌加功劳叶、银柴胡、青蒿、鳖甲、胡黄连以清虚热；阴虚盗汗，加乌梅、瘪桃干、浮小麦收敛止涩；肺热灼津，咯吐黄痰，加海蛤粉、知母、黄芩清热化痰；热伤血络，痰中带血，加丹皮、山栀、藕节清热止血。

Claims (1)

1.一种治疗肺脾两虚证型咳嗽的中药，其特征在于由以下重量配比的药材制成的：人参10份、麦冬10份、五味子10份、全瓜蒌30份、炒苦杏仁10份、半夏10份、砂仁10份、炒芥子6份、炒紫苏子10份、炒莱菔子20份、桂枝20份、葛根24份、甘草6份、阿胶10份、炒僵蚕10份、猫瓜草15份。