一种生物护创膜的制备方法
技术领域
本发明涉及医药领域中的一种医用材料,具体涉及一种生物护创膜的制备方法。
背景技术
由火焰、高温固体、化学物质、强辐射热和电等引起的皮肤损伤称之为烧伤。烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同。烧伤皮肤达全身表面积的三分之一以上时则可有生命危险。
在临床上,烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度,烧伤深度可分为I度、II度和III度。I度烧伤损伤最轻,烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿,轻压受伤部位时局部变白,但没有水疱;II度烧伤损伤较深,皮肤有水疱,水疱底部呈红色或白色,充满了清澈、黏稠的液体,触痛敏感,压迫时变白;III度烧伤损伤最深,烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烧皮肤变得苍白,在白皮肤人中常被误认为正常皮肤,但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色,偶尔有水疱,烧伤区的毛发很容易拔出,感觉减退。III度烧伤区域一般没有痛觉。因为皮肤的神经末梢被破坏。烧伤后常常要经过几天,才能区分深II度与III度烧伤。
而皮肤指身体表面包在肌肉外面的组织,是人体最大的器官,主要承担着保护身体、排汗、感觉冷热和压力的功能。人和高等动物的皮肤由表皮、真皮、皮下组织三层组成。而表皮和真皮又分别由很多层构成,表皮是基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层;真皮是乳头层和网状层,要非常精确地判定烧伤的深度总是不太容易,特别是在二度烧伤的案例中,因为二度烧伤的深度可能会随着时间推移而改变。鉴于此,即使在最初进行治疗的情况下,二度烧伤也有可能会演变成三度烧伤。
护创膜是一种能代替纱布敷料的生物膜,保护创面不被感染的一种敷膜。用于大面积烧伤病人身上效果甚佳。护创膜不仅能代替纱布,而且优于人工皮,一次敷用,不用更换。目前,烧伤病人临床上主要是靠大量的抗生素静滴控制创面感染,其次就是烧伤创面涂一些烧伤药膏,有市售的,也有医院自制的。比较先进一点的就是应用一些化学合成膜。总之,这些方法都会给患者带来很大的痛苦。每次换药,患者都要使用麻醉剂(杜冷丁)才能止痛。不但治疗费用昂贵,而且更主要的是给患者带来极大的痛苦。另外对大面积烧伤病人,需要植皮,自身的好皮很少,因此就得用人工皮,人工皮做起来比较复杂。
发明内容
本发明的目的是提供一种生物护创膜的制备方法,它与临床上用的化学合成膜相比,具有韧性好,弹性好,透气性好等特点;并且与创面不排斥,给敷性强,该生物护创膜的制备方法成本低,不但给患者减轻经济负担,而且减轻了患者的痛苦,三度以内烧伤可以不用换药切痂,即可以代替人工皮,是目前国内最先进的一种生物技术。
本发明的目的是通过以下技术方案来实现:
一种生物护创膜的制备方法,所述生物护创膜是用动物胎膜制成,保护创面不被感染的一种外敷膜,所述动物胎膜为人或羊的胎膜;该生物护创膜的制备方法包括以下步骤:
①选取胎盘,取下胎膜,所述胎膜完整无变形;
②将步骤①中所述的胎膜进行冲洗,除去血污及杂质,再将胎膜中的绒毛膜分离出去,得到羊膜;
③将步骤②中所述的羊膜用生理盐水冲洗干净后,再在生理盐水中进行浸泡;
④将步骤③中所述的浸泡过的羊膜进行刮膜,除去残留绒毛膜及其附属物;
⑤将步骤④中所述的处理好的羊膜放入生理盐水中冲洗,同时检查确保绒毛膜已清除完全,如还有残留绒毛膜,需要再次处理;
⑥将步骤⑤中所述的羊膜放入浸泡液中处理7~15分钟,并将所述羊膜进行柔洗,再将其固定在专用膜片静置5~10分钟;
⑦用无菌生理盐水将步骤⑥中所述的羊膜冲洗,再用保护液冲洗;
⑧将步骤⑦中所述的用保护液冲洗过的羊膜置于干净无污染的保护液中,并将其放置于紫外灯下照射;
⑨将步骤⑧中所述的羊膜从保护液中取出,再将其放至包装袋中,在所述包装袋中注入100mL所述保护液,将包装袋封口,得生物护创膜;
⑩保存步骤⑨中所述的制备好的生物护创膜。
进一步地,在步骤①中要选取健康分娩出人或羊的胎盘,取其胎膜。
进一步地,步骤③中所述的羊膜在生理盐水中浸泡时间为15~30分钟。
进一步地,步骤⑤中所述的生理盐水为无菌生理盐水。
进一步地,步骤⑥中所述的浸泡液为具有抑菌、杀菌作用的洗必泰。
进一步地,步骤⑥中所述的在浸泡液中处理的时间为10分钟。
进一步地,步骤⑧中所述的紫外照射时间为5~10分钟。
进一步地,所制备的生物护创膜在4℃的温度下进行保存。
本发明的有益效果:
1、生物护创膜有弹性好、随意性的优点;无毒、无副作用、无过敏反应,且具有一定弹性和韧性,易于展开和覆盖。
2、在创面上通透性好,无排斥反应。
3、护创膜不仅能代替纱布,而且优于人工皮,一次敷用,不用更换。它能与创面紧密相贴,起到了保护创面、防止感染、预防感染加深、减少创面渗出的作用。它不产生结痂,患者可免除切痂痛苦,便于患者使用。
4、因为大面积烧伤,创面暴露,不仅创面容易感染、加深、同时还有大量液体渗出,如果用纱布敷料覆盖,在更换敷料清创时,会给病人带来极大的痛苦,护创膜却能完全可以弥补这些缺点。
5、保存方便,勿需特殊条件,保养液同时又可用于创面消毒。保养液成分除有杀、抑菌外,同时又可收缩扩张血管,达到减少创面渗出,降低软组织水肿,及止痛的作用。
6、原材料来源方便,可保存两年有效。护创膜原料易得、成本低、因而能减少患者医疗费用。
7、制备工艺不复杂,所需设备简单易用,小批量生产占用的厂地、厂房少。
8、保存方便,有效期长:护创膜本身具有生理活性,放入保护液中,可长期保存备用,已留样观察二十个月,无任何变化。
9、可用于烧伤创面上,还可用于治疗:手术刀口的敷贴,治疗褥疮和外科擦皮伤、美容业等,创面干净,无须多次换药,不留疤。
10、创面干净、不污染易脏衣物,免除泛用中草药等换药敷料的异味弊端。医生用大量劳动,换药累积的费用亦可观。无多次换药之苦,患者经济消耗低,医务人员劳动量少。
11、生物护创膜覆盖创面,创面周围健康皮肤无一例炎性浸润。为此,减少应用抗生素防止创面细菌感染。临床观察与其他方法对照,创面条件相同,可提前愈合3~4天。愈合后的创面光滑,无毛刺无刺痒感。
具体实施方式
本发明实施例所述的一种生物护创膜的制备方法,生物护创膜是治疗烧、烫伤的局部外用膜。临床上用此护创膜观察的病例已有几百例。从观察结果看,对浅度烧伤、轻II度、重II度、都有良好的效果。对四肢烧伤用护创膜效果更佳,用膜后可减轻患者痛苦,减少创面渗出,可保护创面不被感染加深。对I度、轻II度、重II度烧伤可不留斑痕。对深III度创面早期使用可防止感染,便于手术。同时可用护创膜保护液清洗创面,不但可以杀死残留菌,而且可以代替临床上使用的消毒液。由于膜与创面粘贴甚牢,可开成完整的痂,愈合自动脱落、无痛苦,易于患者接受。
该保护液是由纯度14%的过氧乙酸、95%的乙醇以及灭菌生理盐水配制而成;这三者的体积比为14%的过氧乙酸1%、95%的乙醇14%以及灭菌生理盐水85%,将三者按配比混合均匀,保存待用。该保护膜不仅能保存护创膜,还可保存其它生物膜,如人或羊胎盘、羊膜或绒毛膜等;生物膜放入该保护液中,可长期保存备用,已留样观察二十个月,无任何变化。该保护液是无任何毒、副作用的化学试剂,具有抗炎、杀/抑微生物的作用,又可收缩扩张血管,达到减少创面渗出,降低软组织水肿,及止痛的作用,且使创面保持无菌环境。
下面以具体实验案例为例来说明具体实施方式,应当理解,此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明,并不用于限定本发明。
实验材料:实验组:保存在保护液中的生物护创膜;阳性对照组:京万红烫伤药(天津达仁堂制药二厂生产,批号850489)。实验对象:所用小白鼠为昆明种小白鼠,雌、雄各半,沈阳制药一厂动物房提供;大白鼠:雌、雄各半,沈阳东陵区小动物养殖场提供。
实施例1:对烫伤的治疗作用及病理检查结果
取体重20~24g小白鼠36只,随机分3组,12只/组;用10%硫化钠背部脱毛,以80℃水造成面积为1.4×1.4cm的II度烫伤面。第一组小白鼠使用生物护创膜,作为实验组;第二组小白鼠使用京万红烫伤药,将其作为阳性对照组,第三组小白鼠什么都用,作为空白对照组。
其结果表明:1、实验组和阳性对照组第二天开始长出痂皮,4-7天后所有小白鼠皮肤上的痂脱落,新生肉芽红润,并逐渐长出毛发,至11天时毛发均已长满,且所有小白鼠饮食及活动情况正常;2、阳性对照组(即第一组)比实验组(即第二组)好转慢;3、空白对照组(即第三组)在烫伤初期有嘶叫、跳跃、颤抖等现象,随后局部结痂,小白鼠长毛时间比实验组延迟1~2天;4、实验结束后,试验组小白鼠体重平均增长2g/只,阳性对照组平均增长1.8g/只,空白对照组平均增长1.4g/只。
此外,将上述实验小白鼠造型及涂药部分的皮肤组织进行病理检查,1、空白对照组皮肤出现程度不同的溃疡、坏死,并深达真皮层,皮下组织水肿和淋巴细胞显著,皮肤表面有结痂;2、阳性对照组虽然病变也侵及真层,皮下组织也有水肿和淋巴细胞浸润,但皮肤表面坏死形成溃疡程度较空白对照组轻;3、实验组大多数皮肤基本未破坏,有些小白鼠只是表面留有一些皮肤渗出液形成的痂皮,还有一些小白鼠只是表皮坏死形成痂皮,而真皮部分虽有水肿和浸润,但明显比其它两组轻,如下表所示:
注:-:无±:轻+:中++:重
由此可见,烫伤造型成功,且阳性对照组和实验组均有不同程度的疗效,且实验组(即生物护创膜组)疗效优于阳性对照组。
实施例2:对大白鼠烫伤部位血管通透性的影响
取体重180~200g大白鼠20只,用乌拉担1g/kg腹腔注射麻醉,固定背部,用10%硫化钠腹部脱毛生理盐水洗净待干,舌下静脉注射1%伊文思兰0.2mL/只,立即用80℃水在腹部标形成对称的三个1.4×1.4cm烫伤面,一个为空白对照组(不涂药),一个为实验组(即使用生物护创膜处),一个为阳性对照组(即使用京万红烫伤药),分别于涂烫伤药或贴护创膜1hr后和2hr后观察烫伤面的兰染程度,测量并计算兰染面积,结果见下表所示:
*号与对照组的比较P<0.01
由此可见,生物护创膜能明显的降低烫伤部位的血管通透性。
实施例3:抗炎作用
取体重200~220g大白鼠30只,随机分2组,15只/组,测量两后足踝关节和足掌周经。自足掌腱膜向踝关节皮下注射20%新鲜鸡蛋0.1mL/足,右后足作为实验组,其中一组大白鼠的右后足立即贴生物护创膜,另一组大白鼠的右后足立即涂京万红烫伤药,并每隔0.5hr重复贴膜或涂药一次,上述两组所有大白鼠的左后足作空白对照组。在注射蛋清后0.5hr、1hr、2hr重测两后足关节和足掌周经,计算炎症肿胀程度,结果见下表所示:
*与对照组足比较P<0.05
由表可知,生物护创膜在致炎后0.5hr和1hr对蛋清引起的炎症肿胀有显著抑制作用,且其作用明显优于市售京万红烫伤药。
实施例4:生物护创膜对大白鼠烫伤部位局部循环的影响
取体重210~290g大白鼠30只用乌拉担1g/kg腹腔注射麻醉,背部固定,10%硫化钠腹部脱毛,生理盐水洗净待干。用80℃水在腹部标形成对称的三个直径为1.4cm烫伤面处,其中,一处贴生物护创膜作为实验组,另一处涂京万红烫伤药作为阳性对照组,还有一处作为空白对照组。半小时后在烫伤部位皮下注射0.05伊文思兰0.05mL/处,贴生物护创膜处不动,阳性对照组处继续涂京万红烫伤药,一个小时后观察并比较三个烫伤面的兰染程度,测量计算兰染面积,结果见下表所示:
组别 |
动物数(只) |
局部兰染相对面积(X±SD) |
空白对照组 |
30 |
187.8±28.8 |
阳性对照组 |
30 |
149.4±19.2* |
实验组 |
30 |
116.8±21.3* |
*号与对照处比较P<0.01
由此可以看出生物护创膜显著改善烫伤部位的局部血液循环,促进染色剂吸收,减轻兰染程度,使兰染面积较对照组明显减少。
实施例5:生物护创膜皮肤过敏实验
取体重20~22g健康小白鼠20只,剪去背部毛发面积2×2cm,局部涂保护液适量,每天1次,连续3天;然后贴生物护创膜,于第一次涂保护液后第14天,护创膜自行脱落;再重复上述操作,观察局部的情况。结果未见涂保护液贴护创膜处有任何发红、皮疹、水肿、起泡等现象,动物也无任何全身反应。说明生物护创膜无局部刺激性过敏反应。
实施例6:生物护创膜抑菌实验
体外抑菌实验采用三个方法:即营养琼脂平皿实验(平板法)、营养琼脂平皿实验增菌划线法以及肉汤培养实验法,采用六种标准致病菌株。结果表明:生物护创膜对大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、四叠球菌和八叠球菌等均有抑制作用。
具体实施时,浅II度以及深II度偏浅的新鲜创面创伤1~8小时后,用生物护创膜覆盖后,基本贴一次创面即可愈合。而对于面积大的新鲜创面,在创伤后1~2小时内使用,覆盖后渗出液可能部分沿边缘外溢,2小时左右停止;个别护创膜附带积液太多,即保护液附带太多时,可在护创膜的相关部位撮个小洞放出渗出液,也是基本贴一次创面即可愈合。
本发明不局限于上述最佳实施方式,任何人在本发明的启示下所作的有关本发明的任何修饰或变更,凡是具有与本申请相同或相近似的技术方案,均落在本发明的保护范围之内。