CN103607965A - 具有用以防止再使用的干涉构件的医疗装置 - Google Patents

Abstract

一种医用切除装置（100）包括：包括平直的外管（102）的外管组件（103）、包括设置在外管内的平直的内管（110）的内管组件（104）、以及外管组件上的至少一个干涉构件和内管组件上的至少一个干涉构件。内管和外管构造成彼此相对旋转，以便在内管和外管的远端切除组织。干涉构件构造成在不使该医疗装置无法使用的情况下防止沿内管的纵向轴线施加的力使内管与外管分离。该医用切除装置可以包括内管上的钻锥或者包括外管上的第一切割表面和内管上的第二切割表面。示例性的干涉构件可以是凹槽、销、环、脊、咬合机构、阶梯特征物等等的各种组合。

Description

具有用以防止再使用的干涉构件的医疗装置

技术领域

本文件涉及医疗装置。

背景技术

一些用于切除组织的医疗装置具有管中管的结构。在这种结构中，将内管设置在外管内，并且所述管被设计成彼此相对旋转（例如，内管被设计成旋转而外管保持静止）。在一些设计中，内管和外管的近端均可以包括切割刃，组织被设置在切割刃之间并且被切割刃剪切。在其它设计中，内管的近端可以包括剪切组织的钻锥（burr）。

发明内容

本发明的一个方面涉及一种医疗装置，该医疗装置包括具有平直外管的外管组件、具有设置在外管内的平直内管的内管组件、以及外管组件上的至少一个干涉构件和内管组件上的至少一个干涉构件。内管和外管构造成彼此相对旋转以便在内管和外管的远端切除组织。干涉构件构造成在不使该医疗装置无法使用的情况下防止沿内管纵向轴线施加的力使内管与外管分离。

本发明的此方面和其它方面可以包括以下特征中的一种或多种。内管组件可以包括内管毂，并且内管组件上的至少一个干涉构件可以包括形成于内管毂外表面上的凹槽。外管组件可以包括外管毂，并且外管组件上的至少一个干涉构件可以包括至少一个保持构件，该保持构件与凹槽干涉以防止力使内管与外管分离。保持构件可以包括延伸穿过外管毂的一个或多个销，这些销与凹槽干涉。外管毂可以包括一个或多个销延伸穿过的一个或多个孔。保持构件可以包括形成于外管毂外表面上的凹陷。该凹陷可以在外管毂的内表面上形成突起，该突起与凹槽干涉以防止力使内管与外管分离。

内管组件可以包括内管毂，并且内管组件上的至少一个干涉构件可以包括形成于内管毂外表面上的倾斜脊。外管组件可以包括外管毂，并且外管组件上的至少一个干涉构件可以包括向外管毂的内部突出的咬合机构。倾斜脊和咬合机构可以构造成当把内管组件的至少一部分插入外管组件时允许倾斜脊移动经过咬合机构并且在把内管组件插入外管组件中之后干涉使得防止沿纵向轴线施加的力使内管与外管分离。当把内管组件的至少一部分插入外管组件时，咬合机构可以发生弹性变形以容纳脊。

内管组件可以包括内管毂，并且内管组件上的至少一个干涉构件可以包括形成于内管毂外表面上的咬合机构。外管组件可以包括外管毂。外管组件上的至少一个干涉构件可以包括形成于外管毂内表面上的阶梯特征物，该阶梯特征物在把内管组件插入外管组件内之后保持咬合机构使得防止沿纵向轴线施加的力使内管与外管分离。

内管组件可以包括内管毂，并且在内管组件上的至少一个干涉构件可以包括形成于内管毂外表面上的第一凹槽和附接到第一凹槽的环。外管组件可以包括外管毂，并且外管组件上的至少一个干涉构件可以包括形成于外管毂的内表面上的第二凹糟。环可以构造成压缩从而允许把附接到第一凹槽的环插入外管组件中，并且构造成扩张到第二凹槽中并且干涉以防止沿纵向轴线施加的力使内管与外管分离。环可以是开口环。

外管组件可以包括外管毂，并且外管组件上的至少一个干涉构件可以包括各自形成于外管毂内表面上的凹槽和多个阶梯特征物。内管组件可以包括内管毂，并且在内管组件上的至少一个干涉构件可以包括形成于内管毂外表面上的脊以及附接到内管毂的密封凸缘。当把密封凸缘和内管组件的至少一部分插入外管组件中时，脊可以与第一阶梯特征物接合并且密封凸缘可以与第二阶梯特征物接合。脊与密封凸缘可以干涉，以防止沿纵向轴线施加的力使内管与外管分离。

内管组件可以包括内管毂，并且内管组件上的至少一个干涉构件可以包括形成于平直的内管外表面上的凹槽和位于凹槽中的保持环。外管组件可以包括外管毂，并且外管组件上的至少一个干涉构件可以包括外管毂的内壁。保持环可以包括边缘，该边缘与外管毂干涉以防止力使内管与外管分离。

本发明装置可以包括附接到内管组件近端的毂和附接到该毂的延伸部，并且构造成将内管组件和毂联接到构造成使内管和外管彼此相对旋转的驱动单元。本发明装置可以包括外管的远端上的开口以及内管的远端上的用于切除组织的钻锥。本发明装置可以包括在外管远端上的第一切割表面、以及在内管远端上的第二切割表面，第二切割表面与第一切割表面协作以切除组织。

本发明的另一个方面涉及一种制造医疗装置的方法；该方法包括：形成包括平直的外管和第一干涉构件的外管组件、形成包括平直的内管和第二干涉构件的内管组件、以及使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管内。内管和外管构造成彼此相对旋转以便在内管和外管的近端切除组织。第一和第二干涉构件构造成在不使该医疗装置无法使用的情况下防止沿内管的纵向轴线施加的力使内管与外管分离。

本发明的此方面和其它方面可以包括以下特征中的一种或多种。内管组件和外管组件可以分别包括内管毂和外管毂。形成包括平直的内管和第二干涉构件的内管组件可以包括在内管毂外表面上形成凹槽。形成包括平直的外管和第一干涉构件的外管组件可以包括穿过外管毂的一个或多个孔。使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管内可以包括使至少一个保持构件延伸穿过在外管毂中的一个或多个孔从而与凹槽干涉以防止力使内管与外管分离。

形成包括平直的内管和第二干涉构件的内管组件可以包括在内管毂外表面上形成凹槽。形成包括平直的外管和第一干涉构件的外管组件可以包括在外管毂外表面上形成凹陷。该凹陷可以在外管毂内表面上形成突起。使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管内可以包括使凹陷与凹槽接合从而使突起与凹槽干涉以防止力使内管与外管分离。

形成包括平直的内管和第二干涉构件的内管组件可以包括在内管毂外表面上形成倾斜脊。形成包括平直的外管和第一干涉构件的外管组件可以包括形成向外管毂的内部突出的咬合机构。使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管内可以包括将倾斜脊插入经过咬合机构从而使倾斜脊与咬合机构干涉以防止力使内管与外管分离。

形成包括平直的内管和第二干涉构件的内管组件可以包括在内管毂外表面上形成咬合机构。形成包括平直的外管和第一干涉构件的外管组件可以包括在外管毂内表面上形成阶梯特征物。使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管内可以包括把咬合机构插入经过阶梯特征物从而使咬合机构与阶梯特征物干涉以防止力使内管与外管分离。

形成包括平直的内管和第二干涉构件的内管组件可以包括在内管毂外表面上形成凹槽。形成包括平直的外管和第一干涉构件的外管组件可以包括在外管毂内表面上形成第二凹槽。使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管内可以包括将可压缩环附接到第一凹槽并且将内管组件插入外管组件使得环扩张到第二凹槽中并且干涉以防止力使内管与外管分离。

形成包括平直的内管和第二干涉构件的内管组件可以包括在内管毂的外表面上形成脊。形成包括平直的外管和第一干涉构件的外管组件可以包括在外管毂内表面上形成多个阶梯特征物。使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管内可以包括：将密封凸缘附接到内管毂并且将内管组件的至少一部分插入到外管组件使得脊与第一阶梯特征物接合并且密封凸缘与第二阶梯特征物接合且干涉以防止力使内管与外管分离。

形成包括平直的内管和第二干涉构件的内管组件可以包括在内管毂的外表面上形成凹槽。形成包括平直的外管和第一干涉构件的外管组件可以包括在外管毂中形成内壁。使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管内可以包括将具有边缘的保持环附接到凹槽并且将内管组件插入外管组件中从而使边缘与外管毂干涉以防止力使内管与外管分离。

毂可以附接到内管的近端。毂可以具有延伸部，该延伸部构造成将内管组件和毂联接到构造成使内管和外管彼此相对旋转的驱动单元。

本文中所描述主题的另一创新方面可以具体化为一种医疗装置，其包括具有平直的外管的外管组件以及具有设置在外管内的平直的内管的内管组件；内管和外管构造成彼此相对旋转从而在内管和外管的远端切除组织，以及一种在不使该医疗装置无法使用的情况下防止从外管移除内管的装置。

具体实施例可以包括一个或多个以下优点。本发明医疗装置可以是一次性使用器械。例如，本发明医疗装置可以被设计且构造成在组装后不能从外管移除内管是并且不破坏该装置的各构件且使该装置无法使用。因此，内外管不能可行地分离以便进行灭菌，或者即使将内管和外管取出、清洗和灭菌，这些管实际上（或者经济地）不能被重新组装用于另一次使用。因此，在这种情况下，本发明装置是一次性使用器械。

下面的附图和描述中说明了本说明书中所描述主题的一个或多个实施例的细节。基于描述、附图和权利要求，本发明主题的其它特征、方面和优点将变得显见。

附图说明

图1A、图1B和图1C是医疗装置的视图。

图2是联接到手持件的图1的医疗装置的剖视图。

图3是具有干涉构件的内管组件和外管组件的第一实施例的剖视图。

图4是具有干涉构件的内管组件和外管组件的第二实施例的剖视图。

图5是具有干涉构件的内管组件和外管组件的第三实施例的剖视图。

图6是具有干涉构件的内管组件和外管组件的第四实施例的剖视图。

图7是具有干涉构件的内管组件和外管组件的第五实施例的剖视图。

图8是根据图7中所示实施例的、附接到内管毂的开口环的一个示例。

图9是具有干涉构件的内管组件和外管组件的第六实施例的剖视图。

图10是根据图9的实施例的密封凸缘毂的一个示例。

图11是具有干涉构件的内管组件和外管组件的第七实施例的剖视图。

图12是用于制造医疗装置的方法的一个示例的流程图。

具体实施方式

参照图1A、图1B和图2，示出了一种医疗装置，该医疗装置用于利用管中管结构而切除组织，其对设置在旋转切割器100的非旋转外管102和旋转内管110的切割刃之间的组织进行剪切。在图示的实施例中，外管102和内管110是平直的管，但其它实施例可采用非平直的管（例如，弯曲的管）。

如下面进一步的描述，该医疗装置构造成当施加力使内管110与外管102分离时防止内管110与外管102分离。如果力小于阈值力（例如，25磅力），那么不能使内管110与外管102分离。如果该力大于阈值力，则可以使管分离，但不能将其重新组装到其初始状态，从而使该装置无法使用。

外管组件103包括外管102，该外管102连接到位于外管102近侧区108的外管毂106。可旋转地被接纳在外管毂106和外管102中的内管组件104包括位于外管102内的内管110。内管组件104限定抽吸内腔202，并且连接到位于内管组件104的近侧区且部分地被接纳于外管毂106内的毂112。毂112包括延伸部114，该延伸部114联接到使内管组件104相对于外管毂106和外管102旋转的马达驱动机构204。外管毂106包括采用弹性锁定机构116形式的联接器，用于将旋转切割器100连接到手持件200。具体地，机构116包括带倾斜闩120的悬臂弹性臂118，倾斜闩120与手持件200中的环状凸缘206接合从而将旋转切割器100轴向地固定到手持件200。

手持件200（图2）包括终止于抽吸开口210的抽吸通道208，该抽吸通道208是用于对抽吸内腔202实施抽吸以便从手术部位除去流体并且切除组织。内管组件104的内管110中的抽吸内腔202具有近侧开口122，该近侧开口122与马达联接器112中的通孔124相连通。经过抽吸通道208实施抽吸从而经过外管102中的面向侧部窗126和内管110中的面向侧部窗128将物质吸入内腔202并且经过内腔开口214和孔216的两端吸入抽吸通道208。

参照图1B，医疗装置100包括在外管102远端130上的第一切割表面134和在内管110远端136上的第二切割表面132，第二切割表面132与第一切割表面134协作以切除组织。参照图1C，在一个替代实施例中，医疗装置100包括外管102的远端130上的开口以及内管110的远端136上的用于切除组织的钻锥138（图1B）。真空源（未图示）联接到医疗装置100，并且将组织和组织周围的灌洗流体抽出装置100。

如上所述，医疗装置100构造成在不使该装置无法使用的情况下防止内管110与外管102的分离。在各种实施例中，这是通过使用内管组件104和外管组件103上的干涉构件（图1和图2中未示出）而实现。这些干涉构件构造成在不使医疗装置100无法使用的情况下防止沿内管的纵向轴线施加的力使内管与外管分离。

图3是具有干涉构件306和312的内管组件302和外管组件308的第一实施例的剖视图。内管组件302包括内管322、内管毂304以及干涉构件306，例如形成于内管毂304近侧区的内管毂304外表面上的凹槽。外管组件308包括外管320、外管毂310以及干涉构件312，例如至少一个保持构件（例如一个或多个销）。外管毂310包括形成于外管组件308远侧区上的一个或多个孔314，干涉构件312（例如，一个或多个销）穿过孔314延伸至足以与干涉构件306干涉的深度，以便在不使医疗装置100无法使用（例如，通过破坏销312延伸穿过外管组件310的部分）的情况下防止施加到内管322或外管320（或者两者）上的力使内管与外管分离。

图4是具有干涉构件的内管组件402和外管组件408的第二实施例的剖视图。内管组件402包括内管422、内管毂404以及干涉构件406（例如形成于内管毂404近侧区的内管毂404的外表面上的凹槽）。外管组件408包括外管420、外管毂410以及干涉构件412（例如包括形成于外管毂410远侧区和外管毂410外表面上的凹陷的保持构件）。凹陷412在外管毂410内表面上形成突起414，该突起414与凹槽406干涉从而在不使医疗装置100无法使用（例如，作为外管组件408在具有凹陷412的区域破坏的结果）的情况下防止施加在内管422或外管420（或者两者）上的力使内管与外管分离。

图5是具有干涉构件的内管组件502和外管组件508的第三实施例的剖视图。内管组件502包括内管522、内管毂504以及干涉构件506（例如形成于内管毂504的近侧区和内管毂504的外表面上的倾斜脊）。外管组件508包括外管520、外管毂510以及干涉构件512，例如附接到外管毂510的近侧区且向外管毂510的内部突出的咬合机构。

咬合机构512和脊506分别是倾斜的，如图5中所示，另外咬合机构512能发生弹性变形。当把内管组件502插入外管组件508中时，脊506使咬合机构512从初始位置弹性变形到扩张位置，由此将内管毂504容纳在外管毂510内。一旦脊506经过咬合机构，咬合机构512则返回到原来位置。脊506的外直径和机构512的尺寸可以形成为当施加力以便从外管组件508移除内管组件502时脊506上的表面514和516分别与咬合机构512干涉，由此在不对咬合区造成损坏的情况下防止将内管组件502从外管组件508移除。当施加力以便从外管组件508中除去内管组件502时，脊506与咬合机构512接合以对抗该力。力的连续增加可以对咬合机构512造成损坏或破坏，从而使该装置无法使用。

图6是具有干涉构件的内管组件602和外管组件608的第四实施例的剖视图。内管组件602包括内管622、内管毂604以及干涉构件606（例如形成于内管毂604远侧区和内管毂604外表面上的咬合机构）。外管组件608包括外管620、外管毂610以及干涉构件612（例如形成于外管毂610内表面上的阶梯特征物）。咬合机构606的外直径和阶梯特征物612的内直径可以形成施加力以便从外管组件608移除内管组件602时干涉的表面。在一些实施例中，干涉表面可以相互平行并且垂直于内管毂和外管毂的外表面。用于使内管组件602与外管组件608分离的反向力可以导致咬合机构与阶梯特征物接合。力增加超过阈值可以导致对咬合机构的损坏或破坏从而使该装置无法使用。

图7和图8示出了具有干涉构件的内管组件702和外管组件706的第七实施例。内管组件702和外管组件706分别包括：内管722和内管毂704、以及外管720和外管毂708。干涉构件710（例如凹槽）形成于远侧区和内管毂704的外表面上。将环712插入凹槽710。环712构造成压缩（例如，径向地）而通过外管毂708的部分720从而允许将环712插入外管毂708中。外管组件706包括干涉构件714，例如形成于外管毂708内表面的近侧区上的另一个凹槽。外管毂708的部分720具有小于环712的外直径的尺寸（例如，内直径）。环712压缩而进入外管毂708并且移动经过部分720再扩张到凹槽714中。因为未压缩环712的直径大于部分720的直径，所以环712干涉从而在不使医疗装置100无法使用的情况下防止沿纵向轴线施加的力使内管与外管分离。在一些实施例中，环可以是开口环712，特别是如图8中所示。

图9和图10示出了具有干涉构件的内管组件902和外管组件906的第六实施例。外管组件906包括外管930、外管毂908以及多个干涉构件。干涉构件包括：限定第一凹槽911的阶梯特征物910和912、以及限定第二凹槽915的阶梯特征物914和916。第一和第二凹槽均形成于外管毂906的内表面和外管毂906的远侧区的附近，第一凹槽911比第二凹槽915更加远离远侧区。内管组件902包括内管毂904和干涉构件918，例如形成于内管毂904的外表面上和内管毂904的远侧区的脊918。

另外，装置900还包括附接到外管毂908的密封凸缘920。密封凸缘920联接到内管毂904的远侧区，然后将这两者插入外管毂908中。然而，内管毂904可以相对于外管毂908移动，密封凸缘920相对于外管毂908静止，这可以简化设计并且产生更大的使内管与外管分离的力。密封凸缘920包括咬合特征物922，该咬合特征物922咬合到由阶梯特征物914和916所限定的第二凹槽915中。脊918与由阶梯特征物910和912所限定第一凹槽911接合。咬合特征物和脊与阶梯特征物干涉以防止沿纵向轴线施加的力使内管组件与外管组件分离。密封凸缘920的包括咬合特征物922的部分不是整圆。这可以在插入期间提供较高水平的挠曲变形，这可允许使用更大的干涉构件（相对于上述其它实施例）。更大的干涉构件可提供更强的联接。在一些实施例中，密封凸缘920可以包括咬合特征物，特别是如图10中所示。作为咬合特征物的替代，密封凸缘和外管毂可以具有螺纹。螺纹部或无螺纹部或者这两者可以利用永久结合（例如，胶粘剂）而附接。

图11是具有干涉构件的内管组件1102和外管组件1106的第七实施例的剖视图。内管组件1102包括内管1120、内管毂1104以及干涉构件1110（例如保持环）。干涉构件1110还包括形成于内管毂1104外表面上的凹槽1112，保持环1110位于该凹槽1112中。外管组件1106包括外管1122和外管毂1108。当把包括位于凹槽1112中的保持环1110的内管毂1104插入外管毂1108中时，保持环1110挠曲变形从而允许插入。当在与插入方向相反的方向上将力施加在内管毂1104上时，保持环1110向后弯曲同时保持环的边缘1118与外管毂1108的内壁114干涉以防止该力使内组件与外组件分离。

图12是用于制造医疗装置的方法1200的一个示例的流程图。方法1200包括形成包括外管和第一干涉构件（1205）的外管组件。方法1200包括形成具有内管和第二干涉构件（1210）的内管组件。方法1200包括使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管（1215）内。内管和外管构造成彼此相对旋转以便在内管和外管的远侧区切除组织。第一和第二干涉构件构造成在不使该医疗装置无法使用的情况下防止沿内管的纵向轴线施加的力使内管与外管分离。上面参照图3-10描述了内管组件和外管组件的例子。

在各种实施例中，当制造如图3中所示的医疗装置时，形成包括内管和第二干涉构件的内管组件包括形成在内管毂的外表面上形成凹槽。形成包括外管和第一干涉构件的外管组件包括形成穿过外管毂的一个或多个孔。使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管内包括使至少一个保持构件延伸穿过外管毂中的一个或多个孔从而与凹槽干涉以防止力使内管与外管分离。

当制造如图4中所示的医疗装置时，形成包括内管和第二干涉构件的内管组件包括在内管毂的外表面上形成凹槽。形成包括外管和第一干涉构件的外管组件包括在外管毂的外表面上形成凹陷。该凹陷在外管毂的内表面上形成突起。使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管内包括使凹陷与凹槽接合使得突起与凹槽干涉以防止力使内管与外管分离。

当制造如图5中所示的医疗装置时，形成包括内管和第二干涉构件的内管组件包括在内管毂的外表面上形成倾斜脊。形成包括外管和第一干涉构件的外管组件包括形成向外管毂的内部突出的咬合机构。使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管内包括将倾斜脊插入经过咬合机构使得倾斜脊与咬合机构干涉以防止力使内管与外管分离。

当制造如图6中所示的医疗装置时，形成包括内管和第二干涉构件的内管组件包括在内管毂的外表面上形成咬合机构。形成包括外管和第一干涉构件的外管组件包括在外管毂的外表面上形成阶梯特征物。使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管内包括将咬合机构插入经过阶梯特征物从而使咬合机构与阶梯特征物干涉以防止力使内管与外管分离。

当制造如图7中所示的医疗装置时，形成包括内管和第二干涉构件的内管组件包括在内管毂的外表面上形成第一凹槽。形成包括外管和第一干涉构件的外管组件包括在外管毂的内表面上形成第二凹槽。使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管内包括将可压缩环附接到第一凹槽并且将内管组件插入外管组件中使得环扩张到第二凹槽中并且干涉以防止力使内管与外管分离。

当制造如图9中所示的医疗装置时，形成包括内管和第二干涉构件的内管组件包括在内管毂的外表面上形成脊。形成包括外管和第一干涉构件的外管组件包括在外管毂的内表面上形成多个阶梯特征物。使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管内包括将密封凸缘附接到内管毂并且将内管组件的至少一部分插入外管组件中使得脊与第一阶梯特征物接合并且密封凸缘与第二阶梯特征物结合，并且干涉以防止力使内管与外管分离。

当制造如图11中所示的医疗装置时，形成包括内管和第二干涉构件的内管组件包括在内管毂的外表面上形成凹槽。形成包括外管和第一干涉构件的外管组件包括在外管毂中形成内壁。使内管组件与外管组件接合使得内管设置在外管内包括将包括边缘的保持环附接到凹槽并且将内管组件插入外管组件中使得边缘与外管毂干涉以防止力使内管与外管分离。

虽然本说明书包含许多具体的实施例细节，但这些细节不应被看作是对可以请求保护的范围的限制，相反应看作是本发明具体实施例所特有特征的描述。本说明书独立实施例的上下文中所描述的某些特征也可以在单个实施例中以组合的方式实施。相反，单个实施例的上下文中所描述的各种特征也可以在多个实施例中独立地实施或者以任何合适的亚组合实施。此外，尽管上述各特征可以某些组合的形式实施并且甚至因此最初地请求保护，但在一些情况下可以将要求保护的组合的一种或多种特征从该组合中删除，并且请求保护的组合可以涉及亚组合或者亚组合的变形。

因此，已经对本主题的具体实施例进行了描述。其它实施例也在所附权利要求的范围内。

Claims (25)

1.一种医疗装置，包括：

外管组件，所述外管组件包括平直的外管；

内管组件，所述内管组件包括设置在所述外管内的平直的内管，所述内管和外管构造成彼此相对旋转以便在内管和外管的远端切除组织；以及

所述外管组件上的至少一个干涉构件以及所述内管组件上的至少一个干涉构件，所述干涉构件构造成在不使所述医疗装置无法使用的情况下防止沿所述内管的纵向轴线施加的力使所述内管与所述外管分离。

2.如权利要求1所述的医疗装置，其中：

所述内管组件包括内管毂，并且所述内管组件上的至少一个干涉构件包括形成于所述内管毂的外表面上的凹槽；并且

所述外管组件包括外管毂，并且所述外管组件上的至少一个干涉构件包括至少一个保持构件，所述保持构件与所述凹槽干涉以防止所述力使所述内管与所述外管分离。

3.如权利要求2所述的医疗装置，其中，所述保持构件包括一个或多个销，所述一个或多个销延伸穿过所述外管毂以与所述凹槽干涉。

4.如权利要求3所述的医疗装置，其中，所述外管毂包括一个或多个孔，所述一个或多个销延伸穿过所述一个或多个孔。

5.如权利要求2所述的医疗装置，其中，所述保持构件包括形成于所述外管毂的外表面上的凹陷，所述凹陷在所述外管毂的内表面上形成突起，所述突起与所述凹槽干涉以防止所述力使所述内管与外管分离。

6.如权利要求1所述的医疗装置，其中：

所述内管组件包括内管毂，并且所述内管组件上的至少一个干涉构件包括形成于所述内管毂的外表面上的倾斜脊；并且

所述外管组件包括外管毂，并且所述外管组件上的至少一个干涉构件包括向所述外管毂的内部突出的咬合机构；

所述倾斜脊和所述咬合机构构造成当把所述内管组件的至少一部分插入所述外管组件中时允许所述倾斜脊移动经过所述咬合机构并且在把所述内管组件插入所述外管组件中之后干涉，使得防止沿所述纵向轴线施加的力使所述内管与外管分离。

7.如权利要求6所述的医疗装置，其中，所述咬合机构能发生弹性变形以便当把所述内管组件的至少一部分插入所述外管组件中时容纳所述脊。

8.如权利要求1所述的医疗装置，其中：

所述内管组件包括内管毂，并且所述内管组件上的至少一个干涉构件包括形成于所述内管毂的外表面上的咬合机构；并且

所述外管组件包括外管毂，并且所述外管组件上的至少一个干涉构件包括形成于所述外管毂的内表面上的阶梯特征物，所述阶梯特征物用于在把所述内管组件插入所述外管组件内之后保持所述咬合机构使得防止沿所述纵向轴线施加的力使所述内管与外管分离。

9.如权利要求1所述的医疗装置，其中：

所述内管组件包括内管毂，并且所述内管组件上的至少一个干涉构件包括形成于所述内管毂的外表面上的第一凹槽以及附接到所述第一凹槽的环；

所述外管组件包括外管毂，并且所述外管组件上的至少一个干涉构件包括形成于所述外管毂的内表面上的第二凹槽；并且

所述环构造成压缩从而允许把附接到所述第一凹槽的所述环插入所述外管组件内，并且构造成扩张到所述第二凹槽中并且干涉以防止沿所述纵向轴线施加的力使所述内管与外管分离。

10.权利要求9所述的医疗装置，其中，所述环是开口环。

11.如权利要求1所述的医疗装置，其中：

所述外管组件包括外管毂，并且所述外管组件上的至少一个干涉构件包括各自形成于所述外管毂的内表面上的凹槽和多个阶梯特征物；并且

所述内管组件包括内管毂，并且所述内管组件上的至少一个干涉构件包括形成于所述内管毂的外表面上的脊和附接到所述内管毂的密封凸缘；

其中，当把所述密封凸缘和所述内管组件的至少一部分插入所述外管组件中时，所述脊与第一阶梯特征物接合并且所述密封凸缘与第二阶梯特征物接合，其中，所述脊与所述密封凸缘干涉以防止沿所述纵向轴线施加的力使所述内管与所述外管分离。

12.如权利要求1所述的医疗装置，其中：

所述内管组件包括内管毂，并且所述内管组件上的至少一个干涉构件包括形成于所述平直的内管的外表面上的凹槽和位于所述凹槽中的保持环；并且

所述外管组件包括外管毂，并且所述外管组件上的至少一个干涉构件包括所述外管毂的内壁；

其中，所述保持环包括边缘，所述边缘与所述外管毂干涉以防止所述力使所述内管与外管分离。

13.如权利要求1所述的医疗装置，还包括：

毂，所述毂附接到所述内管组件的近端；以及

延伸部，所述延伸部附接到所述毂并且构造成将所述内管组件和所述毂联接到驱动单元，所述驱动单元构造成使所述内管和外管彼此相对旋转。

14.如权利要求1所述的医疗装置，还包括：

所述外管的远端上的开口；以及

所述内管的远端上的用于切除组织的钻锥。

15.如权利要求1所述的医疗装置，还包括：

所述外管的远端上的第一切割表面；以及

所述内管的远端上的第二切割表面，所述第二切割表面与所述第一切割表面协作以切除组织。

16.一种制造医疗装置的方法，所述方法包括：

形成包括平直的外管和第一干涉构件的外管组件；

形成包括平直的内管和第二干涉构件的内管组件；

使所述内管组件与所述外管组件接合使得所述内管设置在所述外管内，其中，所述内管和所述外管构造成彼此相对旋转以便在所述内管和外管的近端切除组织，并且所述第一和第二干涉构件构造成在不使所述医疗装置无法使用的情况下防止沿所述内管的纵向轴线施加的力使所述内管与所述外管分离。

17.如权利要求16所述的方法，其中：

所述内管组件和所述外管组件分别包括内管毂和外管毂；

形成包括平直的内管和第二干涉构件的所述内管组件包括在所述内管毂的外表面上形成凹槽；

形成包括平直的外管和第一干涉构件的所述外管组件包括形成穿过所述外管毂的一个或多个孔；并且

使所述内管组件与所述外管组件接合使得所述内管设置在所述外管内包括使至少一个保持构件延伸穿过所述外管毂中的一个或多个孔从而与所述凹槽干涉以防止所述力使所述内管与所述外管分离。

18.如权利要求16所述的方法，其中：

所述内管组件和所述外管组件分别包括内管毂和外管毂；

形成包括平直的内管和第二干涉构件的所述内管组件包括在所述内管毂的外表面上形成凹槽；

形成包括平直的外管和第一干涉构件的所述外管组件包括在所述外管毂的外表面上形成凹陷，所述凹陷在所述外管毂的内表面上形成突起，并且

使所述内管组件与所述外管组件接合使得所述内管设置在所述外管内包括使所述凹陷与所述凹槽接合使得所述突起与所述凹槽干涉以防止所述力使所述内管与外管分离。

19.如权利要求16所述的方法，其中：

所述内管组件和所述外管组件分别包括内管毂和外管毂；

形成包括平直的内管和第二干涉构件的所述内管组件包括在所述内管毂的外表面上形成倾斜脊；

形成包括平直的外管和第一干涉构件的所述外管组件包括形成向所述外管毂的内部突出的咬合机构，并且

使所述内管组件与所述外管组件接合使得所述内管设置在所述外管内包括把所述倾斜脊插入经过所述咬合机构使得所述倾斜脊与所述咬合机构干涉以防止所述力使所述内管与外管分离。

20.如权利要求16所述的方法，其中：

所述内管组件和所述外管组件分别包括内管毂和外管毂；

形成包括平直的内管和第二干涉构件的所述内管组件包括在所述内管毂的外表面上形成咬合机构；

形成包括平直的外管和第一干涉构件的所述外管组件包括在所述外管毂的内表面上形成阶梯特征物；并且

使所述内管组件与所述外管组件接合使得所述内管设置在所述外管内包括将所述咬合机构插入经过所述阶梯特征物使得所述咬合机构与所述阶梯特征物干涉以防止所述力使所述内管与外管分离。

21.如权利要求16所述的方法，其中：

所述内管组件和所述外管组件分别包括内管毂和外管毂；

形成包括平直的内管和第二干涉构件的所述内管组件包括在所述内管毂的外表面上形成第一凹槽；

形成包括平直的外管和第一干涉构件的所述外管组件包括在所述外管毂的内表面上形成第二凹槽；并且

使所述内管组件与所述外管组件接合使得所述内管设置在所述外管内包括将可压缩环附接到所述第一凹槽并且将所述内管组件插入所述外管组件中使得所述环扩张到所述第二凹槽中并且干涉以防止所述力使所述内管与外管分离。

22.如权利要求16所述的方法，其中：

所述内管组件和所述外管组件分别包括内管毂和外管毂；

形成包括平直的内管和第二干涉构件的所述内管组件包括在所述内管毂的外表面上形成脊；形成包括平直的外管和第一干涉构件的所述外管组件包括在所述外管毂的内表面上形成多个阶梯特征物；并且

使所述内管组件与所述外管组件接合使得所述内管设置在所述外管内包括将密封凸缘附接到所述内管毂并且将所述内管组件的至少一部分插入所述外管组件中，使得所述脊与第一阶梯特征物接合并且所述密封凸缘与第二阶梯特征物接合，并且干涉以防止所述力使所述内管与外管分离。

23.如权利要求16所述的方法，其中：

所述内管组件和所述外管组件分别包括内管毂和外管毂；

形成包括平直的内管和第二干涉构件的所述内管组件包括在所述内管毂的外表面上形成凹槽；

形成包括平直的外管和第一干涉构件的所述外管组件包括在所述外管毂中形成内壁；并且

使所述内管组件与所述外管组件接合使得所述内管设置在所述外管内包括将包括边缘的保持环附接到所述凹槽并且将所述内管组件插入所述外管组件中使得所述边缘与所述外管毂干涉以防止所述力使所述内管与外管分离。

24.如权利要求16所述的方法，还包括：

将毂附接到所述内管的近端，所述毂具有延伸部，其中，所述延伸部构造成将所述内管组件和所述毂联接到驱动单元，所述驱动单元构造成使所述内管和所述外管彼此相对旋转。

25.一种医疗装置，包括：

外管组件，所述外管组件包括平直的外管；

内管组件，所述内管组件包括设置在所述外管内的平直的内管，所述内管和所述外管构造成彼此相对旋转以便在所述内管和外管的远端切除组织；以及

用于在不使所述医疗装置无法使用的情况下防止从所述外管移除所述内管的装置。

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