CN103429169A - 用于改变身体的动脉脉搏波形的装置及方法 - Google Patents

用于改变身体的动脉脉搏波形的装置及方法 Download PDF

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Abstract

公开了一种用于改变身体的反射动脉脉搏的装置及方法。所述装置包括具有被配置为对所述身体施加压力的压缩构件的带状物，所述带状物被配置为被定位以使得所述压缩构件施加压力至在所述身体的胸骨剑突与肚脐之间的至少两个压力点中之一，所述带状物能调整地提供至少两个压力水平给所述至少两个压力点中的每个，并且血压监测设备被配置为当所述压力被施加在所述压力点中的每个并且以所述至少两个压力水平中的每个施加时，获得逐搏的动脉脉搏波形；并且分析所述波形来确定所述压缩设备施加压力给所述身体的最佳位置，以改变所述脉搏波形。

Description

用于改变身体的动脉脉搏波形的装置及方法
技术领域
本发明涉及一种用于改变身体的动脉脉搏波形的装置及方法。更具体但非排它地，本发明涉及一种用于改变动脉脉搏波形的非侵入性装置及方法。
背景技术
下文对本发明背景的讨论意图协助了解本发明。但须了解该讨论并非确认或承认任何涉及的材料在任何司法管辖权中，如在本申请的优先权日，为已公开的、已知的或为普通常识的部分。
动脉脉搏波形提供心脏舒张与收缩时所产生的血压信息。心脏收缩产生沿着人类动脉树的动脉壁前进的脉搏波。一般而言，波形包含两大成分，亦即正向前进波及反射波。正向波是在心脏（心室）收缩时在收缩期间产生。此波从心脏沿着主动脉前进，并在分叉或进入2个髂血管的“十字路口”处反射。正常健康人的反射波通常在舒张期在主动脉瓣闭合后返回。回波在脉搏波形中产生一个“切迹”，所述“切迹”当推送血液通过血管时协助心脏通过血管灌流。
从动脉脉搏波形能观察的多个性能指数提供个人心脏健康的指标。这样的性能指数包括：上行冲程梯度，其指示心室机械功能；脉搏波形曲线下方面积，其指示总心负荷；以及重搏压力（dicrotic pressure），其提供冠状动脉灌流的压力信息。此外，反射波（回波）测量动脉壁僵硬度。例如，患有心血管病的患者或老年人的动脉比正常人更僵硬。结果，返回反射波形的速度相比正常健康人相对更快，且相比正常人更早进入收缩期，亦即在主动脉瓣闭合前进入收缩期。结果所得的最终血压读数增高。这点是不期望的，原因在于这增加了心脏的后负荷，从而需要心脏更用力地泵送来克服反射脉搏波。
药物（侵入性药物）可用来改善前述指数中的一个或多个以减低心脏病发作的风险，或用来治疗心血管病。但药物本身也会带给患者副作用，因而也是非期望的。
近年来普遍采用调节血液环绕身体分布的非侵入性介入方法来作为侵入性药物的替代。更具体而言，体外反搏（ECP）及增强型体外反搏（EECP）装置和方法已经普及。典型体外反搏装置包含多个套住患者四肢的袖套。在若干ECP系统中，可有额外袖套来套住患者髋部区和/或臀部。然后从每个肢体远端朝向近端循序地加压。（一个或多个）控制器用来控制每个袖套的充气及放气起点。控制器与患者的心电图（ECG）同步。基于ECG，袖套被定时为在舒张期的起点充气而在收缩期的起点放气。在所述周期的充气部分期间，小腿袖套首先充气，然后为下大腿袖套，且最后为上大腿袖套。袖套通常充气至约300mmHg。
当控制器与ECG正确地同步时，ECP系统发挥作用来减低心脏必须泵送以对抗的后负荷，并且增加填充心脏的前负荷，借此增加心输出量。
但重要地，袖套的放气与充气定时必须精准确切以达成期望的效果。袖套操作的同步误差可能对患者有害，最恶劣情况下可能导致致命。同时，在整个疗程期间在患者大腿及小腿上的相对高压“挤压”，给患者带来相当大的不适。因ECP治疗所造成的大腿皮肤瘀伤并不罕见。
此外，ECP/EECP装置并非可携式，结果是，其须部署在可容纳这种类型装置的诊所或医院里。
因而期望提供一种能改善前述问题的用于改变身体的反射动脉脉搏的装置及方法。
发明内容
本文件全文中除非另行相反指示，否则“包括”、“包含”等词意图解释为非排它性的，或换言之意为“包括但非限于”。
在本发明的第一方面中，提供一种用于改变身体的动脉脉搏波形的装置，其包括：具有被配置来对所述身体施加压力的压缩构件的带状物，所述带状物被配置为被定位使得所述压缩构件施加压力至在所述身体的胸骨剑突与肚脐之间的至少两个压力点中之一，所述压缩构件适用于提供至少两个压力水平给所述至少两个压力点中的每个；以及
血压监测设备，其被配置为：当所述压力施加于所述压力点中的每个并且以所述至少两个压力水平中的每个施加时，获得逐搏的动脉脉搏波形；并且分析所述波形来确定所述压缩装置施加压力给所述身体的最佳位置来改变所述脉搏波形。
所述设备提供改变动脉脉搏波形而无需与心搏动周期的各相位同步化的被动方法。
优选地，所述逐搏的动脉脉搏波形是从桡动脉获得的。有利地，逐搏的所述血压监测设备为非侵入性的。更有利地，动脉脉搏波形分析器与逐搏的所述血压监测设备整合。
预计在所述身体的胸骨剑突与肚脐之间的所述至少两个压力点位于大约胸骨剑突与肚脐间的距离的1/3和2/3处。而且，优选地，所述压力水平随所述带状物被调整至环绕所述身体的至少两个直径而改变。
或者，并非调整所述带状物至环绕所述身体的至少两个直径，所述带状物可包括用于调整施加至所述至少两个压力点中的每个的所述压力水平的旋钮。预期所述压缩构件可以调整到至少五个不同压力张力。
根据本发明的第二方面，提出一种用于改变身体的动脉脉搏波形的方法，其包括下列步骤：定位所述身体的胸骨剑突及肚脐；确定所述胸骨剑突与肚脐之间的距离；选择在所述距离上的压力点；并且在预定时段内施加压力至所述压力点。
优选地，在整个所述预定时段上，所施加的压力基本上恒定。优选地，所述压力点选自于位于胸骨剑突与肚脐之间的距离上的至少两个压力点。预期所述至少两个压力点位于大约所述胸骨剑突与肚脐之间的距离的1/3和2/3处。
优选地，所述压力点及在所述压力点所施加的压力量是基于身体对至少一个动脉波形指数的响应而确定的。
所述动脉波形指数可以选自于下列中的一个或多个：收缩峰时（SPT）、收缩上行冲程梯度（SUG）、由反射动脉波所产生的放大、净重搏切迹（Netdicrotic notch）到峰高度、及脉搏率（PR）。
附图说明
附图仅通过举例说明了本发明的实施例，在附图中：
图1显示了根据本发明的实施例的用于改变身体的动脉脉搏波形的设备的透视图；
图2a显示了压缩带的透视图；图2b显示了压缩带的另一幅透视图；及图2c显示了在使用中的压缩带；
图3a至图3c显示了多个动脉波形性能指数；
图4为用以获得身体100的基线动脉脉搏波形的流程图；
图5图示了跟据图4的步骤34在腹部获得并标记相对位置的方法，其也显示了身体的胸骨剑突及肚脐的大致位置；
图6和图7为用于分别地获得在位置P1及P2的不同张力下的身体脉搏波形的流程图；
图8为针对特定身体100的最适当压力设定及最佳装置使用位置的选择过程的流程图；
图9图示了当所述装置以正确方式使用时主动脉的压缩；
图10为根据本发明的实施例的患者100的典型矩阵数据库的表；
图11为根据本发明的实施例的另一位患者100的典型矩阵数据库的表；
图12为患者100使用两个张力水平而非三个的备选矩阵数据库的表；
图13a和图13b显示了由动脉脉搏波形分析器16收集的有效和无效波形数据的实例；
图14显示了如何获得患者100的标准化/平均动脉脉搏波形的实例；
图15a和图15c图示了根据本发明的另一实施例的备选压缩带和压缩构件；
图16图示了替代第5图的方法，用以在腹部上取得相关位置的定位器；以及
图17a至图17c图示了基于备选压缩带的额外结果。
本发明的其它配置是可能的，因此，附图不得理解为取代本发明先前描述的一般性。
具体实施方式
根据本发明的实施例，提出一种用于改变身体的动脉脉搏波形的装置10。如图1所示，所述装置10包括压缩带12、血压监测设备14、以及动脉脉搏波形分析器16。
压缩带12包括弹性带18和压缩构件20。如图2所示，弹性带18通常为具有诸如扣接器件的紧固器件22的弹性带。紧固器件22通常为双条带22。弹性带18类似于市售护腰/护背，且对本领域技术人员是已知的。此外，弹性带包裹身体100时的松紧度能调整至不同张力度，亦即最低值、中间值、以及最高值。在优选实施例中，弹性带包裹身体100时的松紧度能调整至三个张力度，亦即最低值、中间值、以及最高值。弹性带18上对应于提供三个张力度的三个不同压力水平的位置被方便地标记出。
压缩构件20为半球形凸部。压缩构件20适合为位于弹性带18的双条带22中之一上的柱塞，从而使得当双条带22彼此附接紧固时，弹性带18环绕患者100。在使用中，压缩构件20接触身体100腹部区域的压力点（随后详述）并且基于弹性带18的松紧度施加压力至腹部。须了解当压缩带10环绕身体佩戴且适当地紧固时，其经由腹部上的压缩构件20施加压力，而不会束紧腹部的整个周边。
血压监测设备14通常为非侵入性血压监测设备。血压监测设备14能够以逐搏为基础获得动脉血压脉搏波形数据。血压监测设备14与动脉脉搏波形分析器16数据通信。动脉脉搏波形分析器16能够从血压监测设备14获得动脉脉搏波形数据，并且执行脉搏波形分析来获得动脉脉搏波形指数。动脉波形指数包括：
收缩峰时（SPT）-欲最小化；
收缩上行冲程梯度（SUG）-欲最大化；
由反射动脉波所产生的放大-欲最小化；
净重搏切迹到峰高度-欲最大化；以及
脉搏率（PR）-欲最小化。
在所述实施例中，血压监测设备14为HealthStats International Pte Ltd.的BPro设备。动脉脉搏波形分析器16为经由一个或多个计算机可读介质而安装于计算机（便携式计算机或其他）上的A-Pulse CASP应用软件。BPro设备戴在患者100手腕上，并且获得患者100腕部区桡动脉的逐搏的血压读数。血压监测设备14与动脉脉搏波形分析器16可整合成单一设备，亦即A-Pulse CASP应用软件可结合入BPro设备。这种整合提供了更高携带性及方便性。
在使用前，所述装置须对患者100进行定制，如下。须了解必须针对不同患者100进行定制过程，或针对同一位患者100，如果自前次定制已经过去诸如两周的特定时间段，则也必须进行定制过程。
首先取得患者100的细节。所述细节包括诸如患者100的年龄、体重以及身高的信息。将所述细节记录（步骤30）。此外，在约15至20分钟的时段上取得患者100的至少三个静止血压读数。须了解静止血压读数是使用血压监测设备14在每次读取间有3至5分钟间隔的情况下获得的。然后求得血压读数的平均值。平均血压读数及相对应的动脉脉搏波形构成校正血压读数以用于随后的定制及分析，如下文详述的。
然后让患者100仰卧。须注意确保患者维持规则的呼吸模式（步骤32）。
患者100的胸骨剑突和肚脐被定位且被标记。计算胸骨剑突与肚脐位置之间的距离XSN（步骤34），也参见图5。
利用划分（步骤38）标示出的三段的两个压力点P1和P2将距离XSN划分成大约相等的三段（步骤36）。
将校正血压读数输入至血压监测设备14中（步骤40）。
血压监测设备14附接至患者100（步骤42）。血压监测设备14被配置来获得静止的逐搏的桡动脉脉搏波形。作为软件安装在便携式计算机上的动脉脉搏波形分析器16与血压监测设备14数据通信。波形分析器16从所述动脉脉搏波形计算下列指数以出于定基线的目的（参考第3图）。
（a）收缩峰时（SPT）-显示于图3a中；
（b）收缩上行冲程梯度（SUG）-显示于图3a中；
（c）由反射动脉波所产生的放大-显示于图3b中；
（d）净重波切迹到峰高度-显示于图3c中；以及
（e）脉搏率（PR）-未显示。
执行检查来确定所得动脉脉搏波形为有效的（亦即在能接受的范围及限度以内）。如果所得动脉脉搏波形为无效的，则重复步骤42。图13a显示了由动脉脉搏波形分析器16收集的有效波形数据的实例。能够看出波形数据通常在各个时间周期上重复。相反地，图13b显示了由动脉脉搏波形分析器16收集的无效波形数据的实例。这种波形通常高度不规则，且以突然波尖或凹部为其特征。
一旦确定所述动脉脉搏波形为有效，则储存所述波形作为基线样板（步骤44）。
然后压缩带12环绕患者100佩戴，从而使压缩构件20调整为接触压力点P1（步骤50）。双条带22调整为环绕身体腹部侧面的两个直径，从而在压力点P1产生相对应于最低张力水平的恒定压力水平T1（步骤52）。然后血压监测设备14被配置为在压缩期间获得逐搏的桡动脉脉搏波形（步骤54）。动脉脉搏波形被保存为位置P1、T1（步骤56）。据此而更新矩阵数据库。
在压力点P1针对张力水平T2（中等）和T3（最大）重复步骤52至58。
调整压缩带12使得压缩构件20在压力点P2施加压力（参见图6）。
在压力点P2针对张力水平T1、T2及T3分别地重复步骤52至58（参见图7）。
从患者100共收集六个动脉脉搏波形及一个基线动脉脉搏波形。然后收集的数据相对于校正血压值被标准化。标准化是由动脉脉搏波形分析器16执行的。在实施例的上下文中，标准化的脉搏波形与平均脉搏波形为相似的，但平均波形使用mmHg作为测量单位，而标准化的波形使用百分比（％），在那里100％相当于针对y轴的波形的最大幅度（参见图14）。标准化的波形被叠置以当与相同基线比较时获得最佳匹配。图14显示了由动脉脉搏波形分析器16所得的叠置波形图，其用于标准化。
然后分析器16计算如上文所述的五个指数（步骤60）。
各个标准化动脉脉搏波形与如步骤44所得的基线样板波形进行比较。计算出五个指数中每个的百分比（％）变化并且更新数据库。完整的数据库矩阵的实例显示在图10中。
图10呈现出对应于在取得动脉脉搏波形读数且计算了五个指数后在特定患者100的典型矩阵数据库中压力点{P1或P2}及张力{T1、T2或T3}的每个组合的五个指数中的每个。针对在不同压力点及张力组合所得的六个动脉脉搏波形中的每个，亦即（P1、T1）、（P1、T2）、（P1、T3）、（P2、T1）、（P2、T2）、及（P2、T3），共获得30个指数值（相对于基线脉搏波形的％变化）。
从所得指数，理想上在合格的医疗从业人员的指导/建议下，基于患者100期望的以下五个目标中的任一个，选定最佳位置及张力。
最小化收缩峰时（↓SPT）；
最大化收缩上行冲程梯度（↑SUG）；
最小化/消除由反射波所产生的放大（↓反射波高度）；
最大化净重搏切迹到峰高度；以及
最小化脉搏率（↓PR）。
例如，如果患者100要求优化其SPT或SUG，则P2、T2组合将选定为压缩带10的佩戴期间，患者的SPT相比于基线降低17％；而SUG增高28.1％的最佳组合。
总而言之，突出显示相对应于（位置、张力）各个组合的最佳改良的方格（步骤62）。
从图10：
{P2、T2}组合提供SPT和SUG的最佳改良，原因在于在压缩带10的佩戴期间，患者的SPT相比于基线降低17％；而SUG增高28.1％；
{P1、T2）组合提供就降低的反射动脉脉搏波形而言的最佳改良，因反射脉搏高度降低了12.6％；
{P1、T1）组合提供就增加的净重搏切迹到峰高度而言的最佳改良（增高191.7％）：
{P2、T1}组合提供就降低的脉搏率而言的最佳改良（降低4.5％）。
如果发现有二个或更多{Px、Ty}组合提供相同的最佳结果（步骤64），则分析器14检查从所述二个或更多组合是否可得更低张力（步骤66）。如果是，则选择有较低张力的最佳组合。
例如，图11显示了另一位患者100的典型矩阵数据库。从所述矩阵数据库，就SPT降低14.5％而言，组合{P2、T1}及{P2、T2）产生相同改良水平。在此种情况下，较低张力T1将选用作为最佳组合，原因在于其造成相对较低的患者100的不舒适水平。
沿着降低不适的相同线，如果所述二个或更多组合在相同张力产生相同改良水平但压力位置不同，则将使用较低压力位置P2，原因在于其造成相对较低的患者100的不舒适水平（步骤68）。
一旦确定最佳{位置、张力}组合，设备10就准备根据患者100的需求得以使用（步骤70）。
作为一致性的最终检查，检查是否获得相同最佳结果（步骤72）。如果否，则必须再次执行定制。
如果确定一致性的最终检查，则由合格医疗从业人员选定认为适当的治疗持续时间（步骤74）。每个疗程可以是30分钟，并持续6周至三个月的范围。
也给予患者100是否期望继续治疗的选择（步骤76）。如果患者不期望继续治疗，则患者的数据被保存以供未来使用（步骤78）。
作为实例，针对图10的确定继续治疗来改善他的动脉脉搏波形的患者100，其将柱塞20在由合格医疗从业人员所确定的时间段内以张力T2放置于P2位置。
通过加压压力点P1、P2及确保不会束紧腹部的整个周边，装置10只对患者100的主动脉120施加仅向下压力。申请人发现向下压力改变或减慢舒张期期间的反射波的返回（参见图9）。
前述设计去除了时间压缩的任何同步化，尤其是在收缩/舒张的起点之前。无需连续ECG监测，原因在于定制阶段是与治疗阶段分开且独立的。
前述装置特别适合不具有通过旁路资格的患者；是利用主动脉内气囊泵（IABP）的体外/躯体外反搏（EECP）生命支持的较为廉价的替代；及使用上更容易且更方便。
所述装置及方法相比于增强型体外反搏（EECP）系统的优点概要总结如下：
相比于（EECP）装置，本发明无需与患者ECG周期的任何形式的同步化，因此免除了此项错误的可能性。此外，也无袖套包裹对（大腿及/或髋/臀部）区域的任何主动“挤压”从而造成瘀青。
本发明依赖脉搏波形的分析而不是将ECG作为主要确定因子。须了解脉搏波形是更准确的测量，原因在于相比于ECG，脉搏波形与心脏及瓣膜的机械活动的关联更紧密，ECG可能易遭受来自于机电解离的误差。
此外，本发明不要求主动节律性或同步化搏动。如此预想，本发明一旦经适当定制之后，可用作在患者100从事其日常事物和工作时佩戴的附件。
图15图示了用于装置10的备选压缩带120。备选压缩带120可用来取代图2图示的压缩带12。
压缩带120包括腰带180、压缩构件200以及弹性带240。
腰带180可经由固定把手300而附接至压缩构件200。腰带180包括诸如扣接构件的紧固构件220以调整并固定在身体100腹部区域上的压缩带120。
本领域技术人员已知，紧固构件220可为VelcroTM表面的形式。优选地，腰带180宽度约为至少55毫米以给穿戴者提供最大舒适。
压缩构件200包括基础构件260、旋钮280、固定把手300以及柱塞320。
基础构件260包括适用于接纳旋钮280和柱塞320的中心部分340。旋钮280和柱塞320被布置为当以顺时针或逆时针方向旋转旋钮280时，相对于中心部分340伸出或缩回柱塞320。此种配置例如可经由螺旋组件而达成。
弹性带240的一端在相邻于压缩构件200的一个固定把手300的部分处固定至腰带180。弹性带240的另一端在相邻于另一固定把手300的部分处可移除地附接至腰带180，例如经由VelcroTM表面。当固定至身体100时，弹性带240遮住旋钮280和压缩构件200。弹性带240辅助压缩构件如前述压向压力点P1及P2并且相对压力点固定压缩构件200。在固定位置，弹性带240遮住旋钮280，如图15所示。
在该处柱塞320伸出或缩回的基础构件260的底面包括朝向基础构件260的两相对侧倾斜的两个斜坡260a。在使用中，当柱塞320朝向身体100的压力点P1和P2施压时，斜坡260a对相邻于压力点P1和/或P2的腹部区域的形状提供适应形式。当经由柱塞320向压力点P1或P2施压时，相邻于压力点P1或P2的腹部区域朝向斜坡260a弯曲并且接触斜坡260a，因而形成环绕压缩构件200的包裹。此种配置约束压缩构件200移开压力点P1或P2。两个斜坡260a对于相对较肥胖者特别有用。
可在基础构件260上做标记360。标记360对应于柱塞320的点，在所述点，以各个给定压力水平T1、T2、T3、T4、及T5向身体100的腹部区域施加最大压力。在旋转旋钮280及基础构件260上可做额外标记380来指示各个压力水平。图示了五个压力水平T1、T2、T3、T4、及T5，但本领域技术人员已知可提供更多或更少的压力水平（至少两个压力水平）。
在使用中，压缩构件200经由顺时针或逆时针旋转旋钮280以相对应于各个经界定的标记360，接触身体100腹部区域上的压力点P1或P2并且向腹部施加压力水平T1、T2、T3、T4、及T5。
须了解，不像压缩带12，如所描述的备选压缩带120无需调整腰带180来调整压力水平。取而代之，用户经由旋转旋钮280而非调整腰带180来调整施加至身体100的压力张力水平T1、T2、T3、T4、及T5，如此对用户而言更方便且更直观。而且，用户本人无需考虑是否在不同直径妥善紧固压缩带120以防束紧腹部整个周边。
图16a和16b图示了定位器，其可用作图5所描述的标记方法的替代。所述定位器包括弹性带500，弹性带500具有附接于弹性带500的各端的两个把手520。对弹性带在相对于把手520中之一的1/3及2/3距离处做标记540。例如，15厘米（cm）长的弹性带500将在5厘米处做标记540并且在10厘米处做另一个标记540。
在使用中，弹性带500可取代如所描述的步骤34、36及38。弹性带500单纯地经由握住两个把手520被拉伸，从而使得弹性带500的一端位于胸骨剑突上，并且弹性带500被拉伸从而使得另一端位于患者100的肚脐上。标记540将定位划分出标示出的三段的两个压力点P1和P2。如此在测量各个不同患者100的胸骨剑突与肚脐之间长度中以及在标记出其间距离中节省了时间。
基于备选压缩带120的额外结果显示在图17a至17c中。图17c呈现出对应于具有相对不健康概况的特定患者100的矩阵数据库中压力点{P1或P2}及张力{T1、T2、T3、T4、以及T5}的各个组合的五个指数中的每个。图17c使用图6至图8所描述的相似步骤而获得，但使用五个张力水平而非三个。
如图17c图示的，{P2、T4}组合在五个指数的四个中提供最佳改良，其中改良结果为SPT（12％），SUG（13.7％），净重搏切迹到峰高度（200%），及脉搏率（1.7％）。唯一未改良的指数是反射波指数，但四个指数的改良总效益远超过反射波指数。
也发现使用备选压缩带120的对装置10的使用对相对健康的患者100并无显著影响。
本领域技术人员将了解前述发明并非限于所描述的实施例。更具体而言，可以做出下列修改及改良，而不脱离本发明的范围：
·装置10根据患者100概况的定制除了P1和P2之外可包括更多个压力点。额外压力点选自患者100的胸骨剑突与肚脐之间的距离XSN。
·动脉脉搏波形指数的每个可经加权（较重要的参数权值较高）。优选地，净重搏切迹到峰高度相比于其他指数给予较高权值。
·更多或更少波形指数可包括于/排除于五个动脉波形指数。例如，RNA（净面积比）、rAI（径向放大指数）、rAP（径向放大压力）、PRT（SBP与放大之间的相对时间）、MAP（平均动脉压力）。
·可增加反馈系统来确保在治疗过程开始后的各时间区间获得患者的最佳波形。所述反馈系统可根据患者100的概况/需求而提示改变压力水平/张力和/或压力点。
·替代使用三或五个压力水平/张力T1、T2、T3、T4、以及T5，可使用双压力水平/张力系统。根据双压力水平/张力的更新矩阵的范例显示在图12中。
·虽然实施例中描述了桡动脉脉搏波形，但如本领域技术人员已知的，可获得从诸如臂动脉及颈动脉的其他动脉获得的动脉脉搏波形。
·如本领域技术人员已知的，基于启发式算法或优化算法，最佳张力，压力点组合的选择也能够是自动的。
还须了解，可以将如所描述的实施例的各方面组合来形成额外的实施例，而不脱离本发明的范围。

Claims (16)

1.一种用于改变身体的动脉脉搏波形的装置，包括：
具有被配置来对所述身体施加压力的压缩构件的带状物，所述带状物被配置为被定位从而使得所述压缩构件施加压力至在所述身体的胸骨剑突与肚脐之间的至少两个压力点中之一，所述带状物能调整地提供至少两个压力水平至所述至少两个压力点中的每个，以及
血压监测设备，其被配置来：
当所述压力被施加于所述压力点中的每个并且以所述至少两个压力水平中的每个施加时，获得逐搏的动脉脉搏波形；并且
分析所述波形来确定所述压缩设备施加压力给所述身体的最佳位置，以改变所述脉搏波形。
2.如权利要求1所述的装置，其中，所述逐搏的动脉脉搏波形是从桡动脉获得的。
3.如权利要求1或2所述的装置，其中，逐搏的所述血压监测设备为非侵入性的。
4.如权利要求3所述的装置，其中，动脉脉搏波形分析器与逐搏的所述血压监测设备整合。
5.如前述权利要求中任一项所述的装置，其中，在所述身体的胸骨剑突与肚脐之间的所述至少两个压力点位于在所述胸骨剑突与肚脐之间的距离的大约1/3和2/3处。
6.如前述权利要求中任一项所述的装置，其中，所施加的压力根据所述带状物被调整至环绕所述身体的至少两个直径而改变。
7.如权利要求1所述的装置，其中，所述压缩构件包括旋钮和柱塞组件，所述旋钮和所述柱塞组件适用于调整施加至所述至少两个压力点中的每个的压力水平。
8.如权利要求7所述的装置，其中，所述压缩构件能调整到至少五个不同压力水平。
9.如权利要求8所述的装置，其中，所述压缩构件被成形来适应于所述身体的曲率，从而使得在使用中一部分的身体弯曲而形成环绕所述压缩构件的一部分包裹来将所述压缩构件固定于所述压力点上。
10.一种用于改变身体的动脉脉搏波形的方法，包括下列步骤：
a.定位所述身体的胸骨剑突和肚脐；
b.确定所述胸骨剑突与肚脐之间的距离；
c.选择在所述距离上的压力点；并且
d.在预定时段内施加压力至所述压力点。
11.如权利要求10所述的方法，其中，整个所述预定时段上所施加的压力基本上恒定。
12.如权利要求10或11所述的方法，其中，所述压力点选自于位于所述胸骨剑突与肚脐间的距离上的至少两个压力点。
13.如权利要求12所述的方法，其中，所述至少两个压力点位于在所述胸骨剑突与肚脐之间的距离的大约1/3和2/3处。
14.如权利要求13所述的方法，其中，所述压力点及在所述压力点处施加的压力量是基于所述身体对至少一个动脉波形指数的响应而确定的。
15.如权利要求14所述的方法，其中，所述动脉波形指数包括下列中的一个或多个：收缩峰时（SPT）；收缩上行冲程梯度（SUG）；由反射动脉波所产生的放大；净重搏切迹到峰高度；以及脉搏率（PR）。
16.一种计算机可读介质，具有用于执行如权利要求10到15所述的方法的计算机可执行指令。
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