CN103315798B - 前交叉韧带重建的骨隧道固定器 - Google Patents

Abstract

本发明公开一种前交叉韧带重建的骨隧道固定器，包括股骨端内固定组件和胫骨端内固定组件；股骨端内固定组件包括第一空心螺钉、第一内螺钉、第一导向螺杆，第一空心螺钉的尾端直径大于前端直径，其外形呈一不完全的倒椎体连接一圆柱体，第一空心螺钉的内螺纹与第一内螺钉一端的外螺纹相适配，第一内螺钉的另一端设置有用于悬挂移植韧带的袢，第一导向螺杆的外径小于第一内螺钉的内径；胫骨端内固定组件与股骨端内固定组件类似。本发明能减少移植肌腱骨道间的纵向运动(蹦极效应)和横向运动(雨刷效应)，降低骨量的丢失，固定牢靠，移植肌腱与骨道接触面积大，进一步促进腱骨愈合。

Description

前交叉韧带重建的骨隧道固定器

技术领域

本发明涉及一种医疗器械，尤其涉及一种前交叉韧带重建的骨隧道固定器。

背景技术

前交叉韧带是维持膝关节稳定的重要结构，损伤后出现膝关节不稳，加速关节软骨以及半月板的退变，增加关节其他结构损伤的发生几率。随着关节镜技术的发展，采用移植肌腱关节镜下重建前交叉韧带已成为治疗前交叉叉韧带损伤的主要手段。然而，随着交叉韧带重建患者的不断增加，术后出现移植肌腱松动、隧道扩大、移植韧带再断裂等需要进行翻修的病例也不断增加，这是膝关节前交叉叉韧带重建术的新挑战。研究显示，影响前交叉韧带重建效果的因素众多，包括移植肌腱的选择、重建的方式以及固定的方式等。其中移植肌腱的固定是前交叉韧带重建中最重要的环节,也是最薄弱的环节。良好的固定近期可以满足术后早期运动、肌肉锻炼与负重的要求,远期有助于移植肌腱与骨的融合。

世界各国运动医学的学者们一直致力于如何提高前交叉韧带重建效果的相关研究。目前新技术等层出不穷，新的固定器材也不断出现。新技术、新材料的出现虽然为临床医生提供了多样的选择，丰富了治疗的方法，在一定程度上提高了韧带重建的治疗效果，但是仍然难以满足临床的需要。

发明内容

本发明旨在提供一种前交叉韧带重建的骨隧道固定器，能减少移植肌腱骨道间的纵向运动(蹦极效应)和横向运动(雨刷效应)，还能避免固定器材对移植肌腱的切割，对局部的骨质破坏相对较小，尽可能的降低骨量的丢失，固定牢靠，移植肌腱与骨道接触面积大，进一步促进腱骨愈合；同时，通过对固定器的加压可以调整移植物韧带的张力。

为达到上述目的，本发明是采用以下技术方案实现的：

本发明公开的前交叉韧带重建的骨隧道固定器，包括股骨端内固定组件和胫骨端内固定组件；所述股骨端内固定组件包括第一空心螺钉、第一内螺钉、第一导向螺杆，所述第一空心螺钉的尾端直径大于前端直径，其外形呈一不完全的倒椎体连接一圆柱体，第一空心螺钉的内螺纹与第一内螺钉一端的外螺纹相适配，所述第一内螺钉的另一端设置有用于悬挂移植韧带的袢，所述第一导向螺杆的外径小于第一内螺钉的内径；所述胫骨端内固定组件包括第二空心螺钉、第二内螺钉、第二导向螺杆、基座螺母，所述第二空心螺钉的外螺纹与基座螺母的内螺纹相适配，第二空心螺钉的内螺纹与第二内螺钉一端的外螺纹相适配，所述第二内螺钉的另一端设置有用于悬挂移植韧带的袢，所述第二导向螺杆的外径小于第二内螺钉的内径。

进一步的，所述第一内螺钉内壁上设置有第一卡孔，所述第一导向螺杆外壁设置有与第一卡孔相适配的第一弹簧卡；所述第二内螺钉内壁上设置有第二卡孔，第二导向螺杆外壁设置有与第二卡孔相适配的第二弹簧卡。

优选的，所述第一空心螺钉的大头尾端、第二空心螺钉的尾端呈内六角形。

进一步的，所述第一导向螺杆尾部设置有控制第一弹簧卡开合的第一开关；所述第二导向螺杆尾部设置有控制第二弹簧卡开合的第二开关。

进一步的，所述基座螺母设置有向外的翼。

本发明不仅能减少移植肌腱骨道间的纵向运动(蹦极效应)和横向运动(雨刷效应)，还能避免固定器材对移植肌腱的切割，对局部的骨质破坏相对较小，尽可能的降低骨量的丢失，固定牢靠，移植肌腱与骨道接触面积大，进一步促进腱骨愈合。根据设置的不同型号的配套装置，还能适用于翻修手术的固定对于骨质质量不佳、翻修手术以及肌腱与隧道匹配不好的患者。此外，该内固定器材对肌腱移植肌腱的利用率高，可更大程度的节约移植肌腱。

附图说明

图1为本发明结构示意图；

图中：1-第一空心螺钉、2-第一内螺钉、3-第一导向螺杆、4-第二空心螺钉、5-第二内螺钉、6-第二导向螺杆、7-基座螺母、8-移植肌腱。

具体实施方式

为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图，对本发明进行进一步详细说明。

如图1所示，本发明公开的前交叉韧带重建的骨隧道固定器，包括股骨端内固定组件和胫骨端内固定组件；股骨端内固定组件包括第一空心螺钉1、第一内螺钉2、第一导向螺杆3，第一空心螺钉1的尾端直径大于前端直径，其外形呈一不完全的倒椎体连接一圆柱体，第一空心螺钉1的内螺纹与第一内螺钉2一端的外螺纹相适配，第一内螺钉2的另一端设置有用于悬挂移植韧带的袢，第一导向螺杆3的外径小于第一内螺钉2的内径；胫骨端内固定组件包括第二空心螺钉4、第二内螺钉5、第二导向螺杆6、基座螺母7，第二空心螺钉4的外螺纹与基座螺母7的内螺纹相适配，第二空心螺钉4的内螺纹与第二内螺钉5一端的外螺纹相适配，第二内螺钉5的另一端设置有用于悬挂移植韧带的袢，所述第二导向螺杆6的外径小于第二内螺钉5的内径。

进一步的，第一内螺钉2内壁上设置有第一卡孔，第一导向螺杆3外壁设置有与第一卡孔相适配的第一弹簧卡；第二内螺钉5内壁上设置有第二卡孔，第二导向螺杆6外壁设置有与第二卡孔相适配的第二弹簧卡。移植韧带8的一端悬挂在第一内螺钉2的袢上，通过第一导向螺杆3。

优选的，第一空心螺钉1的大头尾端、第二空心螺钉4的尾端呈内六角形；第一空心螺钉1、第二空心螺钉4是中空的，尾端呈内六角形，以便于使用解刀拧固。

进一步的，第一导向螺杆3尾部设置有控制第一弹簧卡开合的第一开关；第二导向螺杆6尾部设置有控制第二弹簧卡开合的第二开关。

进一步的，基座螺母7设置有向外的翼，方便基座螺母7的放置和拾取。

第二空心螺钉4与第一空心螺钉1，第二内螺钉5与第一内螺钉2，第二导向螺杆6与第一导向螺杆3的作用原理和功能以及相互关系完全相同，仅在长短、直径等方面有所不同。针对不同的患者测量结果，使用不同型号的产品。对于骨质疏松及翻修患者，将适当扩大基座螺母7的直径。

本发明的用法如下：在股骨端，当带有移植肌腱8的第一空心螺钉1引入关节腔后，通过关节镜监视，自股骨隧道由外向内置入第一导向螺杆3使得第一弹簧卡与第一内螺钉2上的第一卡孔扣锁后，控制第一导向螺杆3向股骨外侧皮质方向移动将带有移植肌腱8的第一内螺钉2自股骨隧道引出，然后用中空的解刀在第一导向螺杆3的导引下拧动第一空心螺钉1使之与第一内螺钉2拧固，同时固定第一导向螺杆3以防止带有移植肌腱8的第一内螺钉2旋转；当确认第一空心螺钉1与第一内螺钉2拧紧并固定好后，通过螺杆第一导向螺杆3尾端的第一开关松开弹簧卡，再取出第一导向螺杆3；在胫骨端的固定方法与股骨端类似，存在的区别是：第二空心螺钉4固定在基座螺母7中，基座螺母7固定在胫骨端。当关节镜监视下感觉到移植物过紧或过松时，还可以通过调节胫骨端内第二内螺钉5和第二空心螺钉4之间的相对位置进行适当的放松或加压，以最大限度的调整移植物的张力。

当然，本发明还可有其它多种实施例，在不背离本发明精神及其实质的情况下，熟悉本领域的技术人员可根据本发明作出各种相应的改变和变形，但这些相应的改变和变形都应属于本发明所附的权利要求的保护范围。

Claims (5)

1.一种前交叉韧带重建的骨隧道固定器，其特征在于：包括股骨端内固定组件和胫骨端内固定组件；所述股骨端内固定组件包括第一空心螺钉（1）、第一内螺钉（2）、第一导向螺杆（3），所述第一空心螺钉（1）的尾端直径大于前端直径，其外形呈一不完全的倒椎体连接一圆柱体，第一空心螺钉（1）的内螺纹与第一内螺钉（2）一端的外螺纹相适配，所述第一内螺钉（2）的另一端设置有用于悬挂移植韧带的袢，所述第一导向螺杆（3）的外径小于第一内螺钉（2）的内径；所述胫骨端内固定组件包括第二空心螺钉（4）、第二内螺钉（5）、第二导向螺杆（6）、基座螺母（7），所述第二空心螺钉（4）的外螺纹与基座螺母（7）的内螺纹相适配，第二空心螺钉（4）的内螺纹与第二内螺钉（5）一端的外螺纹相适配，所述第二内螺钉（5）的另一端设置有用于悬挂移植韧带的袢，所述第二导向螺杆（6）的外径小于第二内螺钉（5）的内径。

2.根据权利要求1所述的前交叉韧带重建的骨隧道固定器，其特征在于：所述第一内螺钉（2）内壁上设置有第一卡孔，第一导向螺杆（3）外壁设置有与第一卡孔相适配的第一弹簧卡；所述第二内螺钉（5）内壁上设置有第二卡孔，第二导向螺杆（6）外壁设置有与第二卡孔相适配的第二弹簧卡。

3.根据权利要求1所述的前交叉韧带重建的骨隧道固定器，其特征在于：所述第一空心螺钉（1）、第二空心螺钉（4）的尾端呈内六角形。

4.根据权利要求2所述的前交叉韧带重建的骨隧道固定器，其特征在于：所述第一导向螺杆（3）尾部设置有控制第一弹簧卡开合的第一开关；所述第二导向螺杆（6）尾部设置有控制第二弹簧卡开合的第二开关。

5.根据权利要求1所述的前交叉韧带重建的骨隧道固定器，其特征在于：所述基座螺母（7）设置有向外的翼。